In sintesi

• Mili è una pillola anticoncezionale combinata monofasica contenente 0,250 mg di norgestim (un progestinico) e 0,035 mg di etinilestradiolo (un estrogeno). Ogni confezione contiene 21 pillole attive blu scuro e 7 pillole inattive verdi.

• Previene la gravidanza bloccando l'ovulazione, ispessendo il muco cervicale e assottigliando il rivestimento uterino. Con un uso perfetto, le pillole combinate come Mili sono efficaci oltre il 99%. Con un uso tipico, l'efficacia è intorno al 91%.

• Mili è un equivalente generico di Ortho-Cyclen e Sprintec. Contiene gli stessi principi attivi alle stesse dosi.

• Gli effetti collaterali comuni includono mal di testa, nausea, tensione mammaria, spotting e cambiamenti dell'umore. La maggior parte di questi migliora entro i primi 2-3 mesi.

• Mili non è raccomandato per le donne over 35 che fumano, o per coloro che hanno una storia di coaguli di sangue, alcune condizioni cardiache o tumori sensibili agli ormoni.

Cos'è Mili?

Mili è una pillola anticoncezionale combinata su prescrizione medica prodotta da Aurobindo Pharma. Contiene due ormoni: norgestim, un tipo di progestinico, ed etinilestradiolo, un estrogeno sintetico. Insieme, questi ormoni agiscono in tre modi per prevenire la gravidanza.

Innanzitutto, impediscono alle ovaie di rilasciare un ovulo ogni mese. Nessun ovulo significa nessuna possibilità di fecondazione. In secondo luogo, ispessiscono il muco all'apertura della cervice. Questo rende molto più difficile il passaggio degli spermatozoi. In terzo luogo, assottigliano il rivestimento dell'utero, rendendo meno probabile l'impianto anche se la fecondazione avvenisse per qualche motivo.

Mili è una pillola monofasica, il che significa che ogni compressa attiva fornisce la stessa dose di ormoni durante l'intero ciclo. Questo è diverso dalle pillole trifasiche (come Tri-Mili o Tri-Sprintec) che cambiano i livelli ormonali in tre fasi. Le pillole monofasiche tendono a causare minori fluttuazioni ormonali a metà ciclo, il che alcune donne trovano più facile per l'umore e i livelli di energia.

L'etichetta approvata dalla FDA per Mili elenca i dettagli completi della prescrizione, comprese le istruzioni sul dosaggio, gli avvertimenti e gli ingredienti inattivi.

Come si assume Mili?

Ogni blister contiene 28 compresse. Le prime 21 sono compresse attive blu scuro che contengono ormoni. Le ultime 7 sono compresse verdi inattive (placebo) senza ormoni. Si assume una pillola al giorno alla stessa ora, nell'ordine stampato sulla confezione.

Durante i 7 giorni delle pillole verdi, di solito si verifica un sanguinamento da sospensione che assomiglia a un ciclo mestruale. Questo sanguinamento è solitamente più leggero e più breve di un ciclo mestruale naturale. Alcune donne saltano del tutto il sanguinamento da sospensione, specialmente dopo aver assunto Mili per diversi mesi. Questo è normale e non indica che qualcosa non va.

Se si inizia a prendere Mili per la prima volta, ci sono due opzioni. Si può iniziare il primo giorno del ciclo mestruale, nel qual caso si è protette dalla gravidanza immediatamente. Oppure si può iniziare la prima domenica dopo l'inizio del ciclo, ma sarà necessario utilizzare un metodo di barriera (come il preservativo) per i primi 7 giorni.

La costanza è fondamentale. Assumere Mili alla stessa ora ogni giorno è il fattore più importante per la sua efficacia. Se si dimentica una pillola, prenderla non appena ci si ricorda e continuare come al solito. Se si dimenticano due o più pillole, prenderne due il prima possibile, prenderne due il giorno successivo e utilizzare una contraccezione di riserva per i successivi 7 giorni.

Quali sono gli effetti collaterali comuni?

La maggior parte degli effetti collaterali di Mili sono lievi e tendono a risolversi nei primi 2-3 mesi man mano che il corpo si adatta agli ormoni. Quelli più comunemente riportati includono nausea (soprattutto se si prende la pillola a stomaco vuoto), mal di testa, tensione o gonfiore al seno, spotting o sanguinamento intermestruale tra i cicli, lieve gonfiore e cambiamenti dell'umore.

La nausea è uno dei primi disturbi e di solito scompare se si assume Mili con il cibo o prima di andare a dormire invece che al mattino. Lo spotting tra i cicli è anche molto comune nei primi 1-3 blister e si risolve quasi sempre da solo.

Alcune donne notano cambiamenti dell'umore, tra cui aumento dell'irritabilità, ansia o umore depresso. Per la maggior parte delle persone, questi cambiamenti sono temporanei. Tuttavia, se i sintomi dell'umore persistono o sembrano significativi, vale la pena parlare con il proprio medico di un aggiustamento della pillola. Se la stabilità dell'umore è una priorità per voi, questa guida sulle migliori opzioni anticoncezionali per la stabilità dell'umore confronta diverse formulazioni e ciò che mostra la ricerca.

Mili provoca aumento di peso?

Questa è una delle domande più frequenti su qualsiasi pillola anticoncezionale. La ricerca sulle pillole combinate come Mili non ha mostrato un legame coerente con un aumento di peso significativo. Alcune donne potrebbero notare una piccola quantità di ritenzione idrica nei primi mesi, che può aggiungere 1-3 libbre. Questo è tipicamente temporaneo e legato all'effetto degli estrogeni sull'equilibrio dei fluidi, non a un effettivo aumento di grasso.

Il norgestim, il progestinico in Mili, è considerato uno dei progestinici più neutri rispetto al peso disponibili. Non ha l'attività androgena che avevano alcuni progestinici più vecchi, motivo per cui le pillole a base di norgestim sono spesso raccomandate per le donne preoccupate per l'acne o la pelle grassa.

Detto questo, ognuno risponde agli ormoni in modo diverso. Se avete notato cambiamenti di peso con altri metodi ormonali, potrebbe valere la pena confrontare le opzioni. Questo articolo su se Nexplanon provoca aumento di peso discute come diversi metodi di somministrazione e progestinici influenzano il peso corporeo.

Ci sono rischi gravi?

Gli effetti collaterali gravi di Mili sono rari, ma esistono e sono importanti da comprendere.

Il rischio più significativo sono i coaguli di sangue (tromboembolismo venoso). Le pillole anticoncezionali combinate aumentano leggermente il rischio di coaguli nelle gambe (trombosi venosa profonda) o nei polmoni (embolia polmonare). Questo rischio è più elevato durante il primo anno di utilizzo e nelle donne che hanno altri fattori di rischio, come il fumo, l'obesità, una storia familiare di disturbi della coagulazione o prolungata immobilità.

Il rischio è particolarmente elevato per le donne over 35 che fumano. Questa combinazione è una controindicazione, il che significa che Mili non dovrebbe essere utilizzato in questa popolazione. Altre controindicazioni includono una storia di ictus o infarto, ipertensione non controllata, alcuni tipi di emicrania (emicrania con aura), tumori sensibili agli ormoni come il cancro al seno e malattie del fegato.

Esiste anche un rischio molto piccolo e aumentato di infarto e ictus con le pillole combinate, sebbene questo rischio sia minimo nelle donne altrimenti sane e non fumatrici sotto i 35 anni.

I segni che richiedono attenzione medica immediata includono forte mal di testa improvviso, debolezza o intorpidimento improvviso su un lato del corpo, dolore o oppressione al petto, difficoltà respiratorie, gonfiore o dolore alle gambe (soprattutto se unilaterale) e improvvisi cambiamenti della vista. Se si verifica uno di questi sintomi mentre si assume Mili, rivolgersi al pronto soccorso.

Come si confronta Mili con altre pillole?

Mili è una versione generica di Ortho-Cyclen. Contiene esattamente gli stessi principi attivi (norgestim 0,250 mg ed etinilestradiolo 0,035 mg) alle stesse dosi. Sprintec, Estarylla, Previfem e Mono-Linyah sono anch'essi generici con la stessa formulazione. Non vi è alcuna differenza clinica tra queste pillole. La scelta tra di esse di solito si basa sulla disponibilità, sulla copertura assicurativa e sul costo.

Se il tuo medico desidera una dose di estrogeni inferiore, Tri-Lo-Mili è una versione trifasica che utilizza 0,025 mg di etinilestradiolo invece di 0,035 mg. Un minore contenuto di estrogeni può ridurre effetti collaterali come nausea, gonfiore e tensione mammaria, ma può anche aumentare la probabilità di sanguinamento intermestruale.

Mili è generalmente conveniente come generico. Con l'assicurazione, il copay è spesso da 0 a 15 dollari al mese. Senza assicurazione, costa tipicamente da 15 a 50 dollari al mese nella maggior parte delle farmacie.

Conclusione

Mili è una pillola anticoncezionale combinata ben consolidata e conveniente che fornisce una dose giornaliera costante di norgestim ed etinilestradiolo. È efficace, ampiamente disponibile e ben tollerata dalla maggior parte delle donne. Gli effetti collaterali sono solitamente lievi e temporanei, i rischi gravi sono rari e la formulazione è identica a diverse altre pillole di marca e generiche affidabili. Se si sta iniziando la contraccezione per la prima volta o si passa da un altro metodo, Mili è un'ottima opzione da discutere con il proprio medico.