Gli AI scribe possono semplificare le visite mediche trasformando le conversazioni in note cliniche, ma sollevano anche una domanda importante: quanto sono private le tue informazioni? Se ti stai chiedendo della privacy delle visite mediche con AI scribe, è utile capire cosa questi strumenti possono catturare, come le informazioni potrebbero essere gestite e quali domande puoi porre prima che un AI scribe venga utilizzato durante la tua visita.
TL;DR: Punti chiave
- Un AI scribe può ascoltare una conversazione tra paziente e professionista sanitario e utilizzare le informazioni per aiutare a creare note cliniche.
- Le protezioni della privacy dipendono dal fornitore sanitario, dall'azienda che fornisce l'AI scribe, da come lo strumento è configurato e dalle leggi sulla privacy applicabili.
- L'HIPAA può proteggere le informazioni sanitarie gestite da fornitori sanitari coperti e dai loro associati commerciali, ma non tutte le app sanitarie o gli strumenti AI sono automaticamente coperti dall'HIPAA.
- Prima che venga utilizzato un AI scribe, puoi chiedere se la visita viene registrata, quali informazioni vengono raccolte, dove vengono archiviate e per quanto tempo vengono conservate.
- La telemedicina presenta ulteriori considerazioni sulla privacy, specialmente quando l'assistenza coinvolge professionisti sanitari e pazienti in stati diversi.
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Cos'è un AI scribe?
Un AI scribe è uno strumento che aiuta un professionista sanitario a documentare una visita del paziente. A seconda del sistema, può ascoltare la conversazione tra te e il tuo medico, identificare informazioni mediche pertinenti e generare una bozza di nota clinica che il medico dovrà rivedere.
L'obiettivo è solitamente quello di ridurre il tempo che i medici dedicano a digitare o scrivere appunti durante gli appuntamenti. Il medico rimane responsabile della revisione delle informazioni e della decisione su cosa includere nella cartella clinica.
Poiché un AI scribe può elaborare informazioni discusse durante un appuntamento medico, la privacy è una preoccupazione ragionevole. Una conversazione con il tuo medico può includere diagnosi, farmaci, sintomi, storia familiare, informazioni sulla salute mentale, informazioni sulla salute sessuale e altri dettagli sensibili.
La visita medica con AI scribe è privata?
Può esserlo, ma la privacy dipende da come viene utilizzato l'AI scribe e da chi lo gestisce.
Quando un fornitore sanitario utilizza uno strumento AI come parte dell'assistenza, le informazioni potrebbero essere soggette alle protezioni HIPAA quando il fornitore e il relativo fornitore di servizi rientrano nelle regole dell'HIPAA. Un'organizzazione sanitaria può anche avere politiche aggiuntive sulla privacy e sulla sicurezza.
Ciò non significa che ogni strumento sanitario AI sia automaticamente protetto dall'HIPAA. Un'app sanitaria rivolta ai consumatori che utilizzi autonomamente potrebbe operare secondo un quadro giuridico e di privacy diverso.
Se durante il tuo appuntamento viene utilizzato un AI scribe, la domanda più utile non è semplicemente se sia "conforme all'HIPAA". Chiedi cosa succede alle informazioni dopo la visita e chi può accedervi.
Quali informazioni può raccogliere un AI scribe?
Le informazioni esatte dipendono dallo strumento e da come il fornitore lo ha configurato. Un AI scribe può elaborare informazioni discusse durante il tuo appuntamento, come:
- I tuoi sintomi e le tue preoccupazioni mediche
- Farmaci e allergie
- Storia medica passata
- Storia familiare
- Informazioni su test, diagnosi o trattamenti
- Domande che poni al tuo medico
- Altre informazioni incluse nella conversazione clinica
Se viene acquisito l'audio, le considerazioni sulla privacy sono diverse da quelle di un sistema che riceve informazioni solo in altro modo. Puoi chiedere al tuo medico esattamente cosa raccoglie lo strumento, piuttosto che dare per scontato che ogni AI scribe funzioni allo stesso modo.
Un AI scribe registra l'intera visita medica?
Non necessariamente. Alcuni sistemi potrebbero elaborare una registrazione audio o una trascrizione della conversazione, mentre altri potrebbero utilizzare approcci tecnici diversi. La risposta dipende dal prodotto specifico e da come il tuo fornitore sanitario lo utilizza.
Se la registrazione è coinvolta, chiedi se l'audio viene salvato dopo che la nota è stata creata, se viene conservata una trascrizione e chi può accedere a tali registrazioni. Le linee guida dell'HHS sulla privacy nella telemedicina enfatizzano la protezione delle informazioni sanitarie durante l'assistenza virtuale. I requisiti di registrazione e le regole di consenso possono anche variare a seconda della legge statale applicabile.
Cosa dovresti chiedere prima che venga utilizzato un AI scribe?
Non è necessario comprendere la tecnologia per porre domande ragionevoli sulla privacy. Prima dell'inizio del tuo appuntamento, puoi chiedere:
- Viene utilizzato un AI scribe durante questa visita?
- La mia conversazione verrà registrata?
- Viene archiviata una registrazione audio o una trascrizione dopo la visita?
- Chi può accedere alle informazioni?
- L'azienda AI agisce per conto del fornitore sanitario?
- Per quanto tempo vengono conservate le informazioni?
- Le mie informazioni vengono utilizzate per addestrare o migliorare il sistema AI?
- Posso rifiutare l'uso dell'AI scribe?
Un fornitore sanitario dovrebbe essere in grado di spiegare come viene utilizzato lo strumento e cosa succede alle informazioni raccolte durante il tuo appuntamento.
E la telemedicina tra stati diversi?
La privacy è solo una parte di una visita di telemedicina. Anche la licenza può essere importante quando il paziente e il medico si trovano in stati diversi.
In molte situazioni, un medico deve essere autorizzato o altrimenti abilitato a esercitare nella stato in cui si trova il paziente. Le regole variano da stato a stato e dal tipo di assistenza fornita. La guida governativa federale sulla licenza per la telemedicina spiega che gli stati hanno requisiti diversi per esercitare in stati diversi.
Ciò significa che la telemedicina tra stati diversi non implica semplicemente che qualsiasi medico possa curare qualsiasi paziente ovunque. Il fornitore e la piattaforma devono seguire le regole applicabili alla posizione del paziente e all'assistenza fornita.
Un medico di telemedicina può diagnosticarti?
Sì, un medico di telemedicina può diagnosticare alcune condizioni quando i sintomi, la storia medica e le informazioni disponibili sono sufficienti per fare una valutazione clinica.
Ad esempio, alcune condizioni semplici possono a volte essere valutate tramite una visita video o online. Un medico può chiedere dei tuoi sintomi, rivedere la tua storia medica, osservare i sintomi visibili tramite video o foto quando appropriato e decidere se sono necessari test o un esame di persona.
Ma la telemedicina ha dei limiti. Alcune condizioni richiedono un esame fisico, test di laboratorio, diagnostica per immagini o altro tipo di valutazione di persona. Un medico potrebbe quindi raccomandare una visita di persona anziché fare una diagnosi a distanza.
MedlinePlus spiega che la telemedicina può fornire accesso all'assistenza sanitaria a distanza, ma il tipo di assistenza disponibile dipende dalle condizioni del paziente e dai servizi offerti dal fornitore.
La telemedicina è privata?
La telemedicina può essere privata, ma i pazienti dovrebbero comunque prestare attenzione a come vengono gestite le loro informazioni.
L'HHS raccomanda l'uso di pratiche appropriate di privacy e sicurezza per la telemedicina. I pazienti possono anche adottare misure di base dalla loro parte, come utilizzare una posizione privata, evitare il Wi-Fi pubblico quando possibile e verificare di utilizzare la piattaforma ufficiale del fornitore.
Le preoccupazioni sulla privacy possono estendersi anche oltre la visita video stessa. Nel 2023, la FTC e l'HHS hanno avvertito le organizzazioni sanitarie e i fornitori di telemedicina sull'uso di tecnologie di tracciamento online che potrebbero potenzialmente divulgare informazioni sanitarie sensibili a terzi. L'avviso della FTC e dell'HHS evidenzia perché i pazienti dovrebbero considerare come le informazioni sanitarie vengono raccolte sia all'interno che all'esterno di una piattaforma di telemedicina.
AI scribe vs. note mediche tradizionali
Una nota clinica tradizionale viene generalmente scritta o inserita dal medico o da un altro membro del team di assistenza. Un AI scribe può aiutare a generare una bozza dalla conversazione, che il medico poi rivede e modifica.
Ciò può far risparmiare tempo, ma introduce anche un'altra tecnologia nel processo di documentazione. La domanda importante sulla privacy, quindi, non è se l'AI sia coinvolto, ma come le informazioni si muovono attraverso il sistema.
Ad esempio, i pazienti potrebbero voler sapere se l'audio viene elaborato temporaneamente o archiviato permanentemente, se viene creata una trascrizione, se le informazioni vengono inviate a un fornitore esterno e se i dati possono essere utilizzati per scopi diversi dalla creazione della nota medica.
Cosa cercare in uno strumento sanitario AI?
Se stai scegliendo tu stesso un servizio sanitario AI, guarda oltre le affermazioni di convenienza. Controlla l'informativa sulla privacy e i termini di servizio per informazioni su:
- Quali informazioni personali e sanitarie raccoglie il servizio
- Se le informazioni vengono condivise con terzi
- Come vengono archiviate e protette le informazioni
- Per quanto tempo vengono conservate le informazioni
- Se le informazioni possono essere utilizzate per migliorare o addestrare modelli AI
- Come puoi richiedere la cancellazione o l'accesso alle tue informazioni, quando applicabile
L'HHS fornisce ulteriori informazioni sulla privacy dei dati nella telemedicina, comprese le domande che i pazienti possono considerare quando utilizzano servizi sanitari digitali.
Conclusione
Gli AI scribe possono rendere la documentazione medica più efficiente, ma introducono anche un altro sistema che potrebbe gestire informazioni sanitarie sensibili. La privacy delle visite mediche con AI scribe dipende dal fornitore sanitario, dalla tecnologia utilizzata, dal ruolo dell'azienda, dalle informazioni raccolte e dalle leggi applicabili.
Prima che venga utilizzato un AI scribe durante il tuo appuntamento, chiedi se la visita viene registrata, cosa succede alla registrazione o alla trascrizione, chi può accedervi e se puoi rifiutare. Per la telemedicina, considera anche se il medico è autorizzato a fornire assistenza dove ti trovi e se la tua condizione può essere ragionevolmente valutata a distanza.
Se stai considerando l'assistenza virtuale, scopri di più su come funziona l'assistenza medica urgente virtuale e cosa una visita online può e non può affrontare.
