メトロニダゾールゲル使用中の性行為は可能か？ ラベルに実際に記載されていること

メトロニダゾールゲル使用中に性行為は可能ですか？ 膣性交を意味する場合、治療が完了するまで待つのが最善です。メトロニダゾール膣ゲル0.75%のFDAラベルには、治療中の膣性交を避けるように記載されており、CDCはBV治療期間中は性行為を控えるか、コンドームを一貫して正しく使用することを推奨しています。

標準的な0.75%ゲルの場合、それは5日間の治療を意味します。

気分が良くなったからといって、必ずしもBVが治癒したわけではありません。数日後に臭いやおりものが改善した場合でも、処方通りにゲルを使い切ってください。

TL;DR: 主要なポイント

• メトロニダゾールゲル使用中は膣性交を避けてください。FDAラベルには、治療中の膣性交はしないように明記されています。
• 標準的な0.75%ゲルは、1日1回、5gのアプリケーターを5日間使用します。1.3%ゲルは単回投与なので、同じスケジュールが適用されると想定する前に処方を確認してください。
• CDCのガイダンスでは、治療レジメン中は性行為を控えるか、コンドームを一貫して正しく使用することを推奨しています。
• 治療中に一度性行為をしてしまった場合、コースを再開したり、次の用量を倍にしたりしないでください。残りの用量は処方通りに完了してください。
• BVは治療後に再発することがあります。臭いやおりものが再発した場合は、自動的に別のコースを開始するのではなく、検査を受けてください。
• 一般的に、男性パートナーはBVの治療を必要としません。現在のCDCガイダンスでは、男性パートナーのルーチン治療は推奨されていません。
• 発熱、重度の骨盤痛、呼吸困難、または重度の体調不良は、注意深い経過観察ではなく、医療処置が必要です。

メトロニダゾールゲル治療の途中で、その進行状況が不明な場合。 August AIの無料症状チェッカーで、2分以内に症状を評価するか、 August AIで39ドルのオンラインBV治療訪問を予約してください。米国の認可を受けた医師が、経過をレビューし、再発症状を評価し、適切な場合は処方箋を発行し、全米50州で同日薬局で受け取ることができます。訪問は処方箋を保証するものではありません。一部の膣症状には対面での診察や膣検査が必要であり、遠隔医療では提供できません。

メトロニダゾールゲル使用中の性行為は可能か？ いいえ、治療中は膣性交はできません

メトロニダゾールゲル使用中に性行為は可能ですか？ 0.75%膣ゲルに関するFDAラベルには、治療中の膣性交を避けるように記載されています。

CDCの2021年STI治療ガイドラインでは、BV治療について同様のアドバイスをしています。治療レジメン中は性行為を控えるか、コンドームを一貫して正しく使用してください。

標準的な0.75%ゲルの場合、それは1日1回、5gのアプリケーターを膣内に挿入することを5日間意味します。

1.3%ゲルは異なります。これは単回投与治療なので、5日間のスケジュールが適用されると仮定しないでください。処方箋の強度を確認するか、どちらの製品をお持ちか不明な場合は薬剤師に尋ねてください。

治療が終わる前に気分が良くなることがあります。数日以内に臭いが改善し、おりものがより正常に見えることがあります。それでも、処方通りに薬を使い続けてください。

なぜラベルに性行為を避けるように書かれているのか？

膣メトロニダゾールゲルに関する主な懸念は、治療自体です。

ゲルは膣内に直接挿入され、効果を発揮するために十分な時間留まる必要があります。膣性交は摩擦を引き起こし、一部の薬を膣から押し出す可能性があります。これは経口メトロニダゾールとは異なります。錠剤の場合、薬は血流に吸収されるため、押し出される膣ゲルはありません。

BV治療中は、もう一つ注意すべき理由があります。性行為、特にコンドームなしでの性行為は、膣の環境に影響を与える可能性があります。精液は通常の膣の環境よりも酸性が低く、膣内マイクロバイオームが乱れるとBVは再発しやすくなります。

CDCは、パートナーがBVの原因であるとか、パートナーが自動的に抗生物質を必要とすると言っていません。治療中に待つようにというアドバイスは、主に治療が最良の効果を発揮する機会を与え、症状の再発の可能性を減らすためです。

他の感染症との性行為についても疑問がある場合、待つ理由は異なることがあります。たとえば、 UTIとの性行為は、刺激や不快感を悪化させる可能性がありますが、膣薬が押し出されることはありません。

代わりに錠剤を服用している場合は？

経口メトロニダゾールと膣メトロニダゾールゲルでは、指示が完全に一致しません。

BVの場合、CDCは 経口メトロニダゾールを1日2回500mg、7日間服用することを最初の治療法の一つとして挙げています。薬は経口で服用するため、性行為中に妨げとなる膣ゲルはありません。

CDCは依然として、治療レジメン中は性行為を控えるか、コンドームを一貫して正しく使用することを推奨しています。

リンダマイシン膣クリームは別の第一選択のBV治療薬ですが、重要なコンドームに関する警告があります。クリームは油性であり、使用後5日間までラテックスコンドームやペッサリーを弱める可能性があります。

メトロニダゾール膣ゲルは異なります。ラテックスを弱める警告は同じではありません。

そのため、他人の治療法からのアドバイスを適用する前に、実際に処方されたものを確認してください。0.75%メトロニダゾールゲル、1.3%ゲル、経口メトロニダゾール、クリンダマイシンクリームは、すべて同じ指示ではありません。

BV治療後に性行為ができるのはいつですか？

CDCには、最後の投与から特定の数日間待たなければならないという規則はありません。

標準的な0.75%メトロニダゾールゲルの場合、まず5回すべての投与を完了してください。治療が完了し、症状が解消したら、一般的に性行為を再開できます。

一部の医師は、特に症状がまだ存在する場合、最後の投与からさらに数日間待つことを勧めています。これにより、膣の環境が落ち着く時間がさらに得られますが、CDCが義務付けている特定の待機期間ではありません。

実用的な計画のためには:

• 0.75%メトロニダゾールゲル: 5日間、毎晩1つのアプリケーターを使用します。その5日間は膣性交を避けてください。
• 1.3%メトロニダゾールゲル: これは単回投与治療です。製品に付属していた特定の指示に従ってください。
• 経口メトロニダゾール: 処方されたコースを完了し、治療中は性行為を控えるか、コンドームを一貫して正しく使用するというCDCのアドバイスに従ってください。

重要なのは、症状が消えた日ではなく、最後の投与から数えることです。

治療後も臭いやおりものが残っている場合は、我慢して医師に相談してください。持続する症状は、BVが治癒しなかったか、または他の何かが原因であることを意味する可能性があります。

治療中にすでに性行為をしてしまった場合：治療を再開しないでください

治療中に一度膣性交をしてしまった場合でも、パニックにならないでください。

全コースを再開したり、埋め合わせのために追加の用量を服用したりする必要はありません。残りの用量は通常のスケジュールで続けてください。膣内を洗浄しようと、ダウチングしたり、他の膣製品を使用したりしないでください。ダウチングは膣の環境をさらに乱し、再発性BVのリスクを高める可能性があります。

治療後の症状に注意してください。臭い、おりもの、または刺激が改善しない場合、または治療後すぐに再発した場合は、医師に連絡してください。

治療中に性行為をした後にどうすればよいかわからない場合は、 Augustの39ドルのオンライン緊急ケア訪問で、米国の認可を受けた医師に連絡し、状況をレビューしてもらい、追加治療や検査が必要かどうかを判断できます。オンライン訪問では、内診や膣スワブはできません。症状が不明な場合は、対面でのケアを指示される場合があります。

パートナーはBVの治療が必要ですか？

通常、いいえ。

現在のCDCガイダンスでは、BVの女性の男性パートナーのルーチン治療は推奨されていません。男性パートナーの治療は、BVの再発を防ぐために必要とは見なされていません。

女性同士の性行為の場合は、状況はより複雑になります。BVは両方のパートナーに発生する可能性があり、ある研究では、片方の女性パートナーのBVと、もう一方のパートナーのBVとの関連性が見つかっています。女性パートナーがいて、両方が再発症状を抱えている場合は、医師に相談する価値があります。

また、男性パートナーの治療が再発性BVを減らすことができるかどうかを調べる新しい研究も行われています。最近のランダム化比較試験では、男性パートナーが治療を受けた場合に再発が減少しましたが、CDCのガイダンスはまだルーチンパートナー治療を推奨するようには変更されていません。

したがって、BVと診断されたからといって、パートナーが抗生物質を必要とすると自動的に考えないでください。繰り返しの再発がある場合は、自分で治療を開始するのではなく、パートナーの治療について医師に相談してください。

BVは性行為後に再発しますか？

はい。BVは、成功した治療後でも再発することがあります。

性行為は、再発に関連する要因の一つであり、特にコンドームなしでの性行為や、新しいまたは複数の性パートナーがいることが挙げられます。これは、性行為がBVの原因であるとか、性行為を永久に避ける必要があるという意味ではありません。

コンドームを一貫して使用することは、精液への曝露を減らし、再発性BVを持つ一部の人々を助ける可能性があります。ダウチングは異なります。CDCは、ダウチングが膣の環境を乱し、BVのリスクを高める可能性があるため、避けるように勧めています。

BVが再発する場合、医師は長期的な治療計画について話し合うかもしれません。繰り返しの再発を経験する一部の人々にとって、CDCのガイダンスには、3ヶ月以上にわたって週に2回使用する抑制性メトロニダゾールゲルが含まれています。

BVが数週間または数ヶ月ごとに再発し続ける場合は、自分で繰り返し同じ治療を再開するのではなく、再発について医師に相談する理由となります。

治療中に一部の症状は追加投与以上のものが必要です

ほとんどのBV症状は緊急ではありません。しかし、一部の症状は、単純なBV以外のものがある可能性を示唆しています。

緊急医療を受けてください:

• 発熱または悪寒を伴う、著しい下腹部または骨盤痛がある場合。
• 重度の骨盤痛が悪化している場合。
• 失神したり、失神しそうになったりする場合。
• 薬の使用後に呼吸困難、顔の腫れ、唇または喉の腫れが生じた場合。
• 妊娠中に重度の骨盤痛、陣痛、または羊水漏れが生じた場合。

医療機関を受診してください:

• 全治療コース終了後も症状が改善しない場合。
• 治療直後に魚臭い臭いや異常なおりものが再発した場合。
• 著しいかゆみ、灼熱感、または外陰部の刺激が生じた場合。
• 異常なまたは重度の膣出血がある場合。
• 症状がBVではなくSTIである可能性があると心配な場合。

治療を開始する前に医師に相談してください:

• 妊娠中または授乳中である場合。
• 過去1年間に数回BVのエピソードがあった場合。
• BVが正しい診断であると確信できない場合。
• 他の膣薬または製品を使用している場合。

症状が改善しているのか悪化しているのか判断できない場合は、無料の August AI症状チェッカーが、定期的なケアまたは緊急ケアが必要かどうかを判断するのに役立ちます。

よくある質問

パートナーはBVの治療が必要ですか？

通常、いいえ。

現在のCDCガイダンスでは、BVの女性の男性パートナーのルーチン治療は推奨されていません。パートナーがBVと診断されたからといって、自動的に抗生物質を必要とするわけではありません。

女性パートナーがいて、両方が再発性BV症状を抱えている場合は、医師に伝えてください。再発性BVのパートナー治療は、継続的な研究分野ですが、現在のところルーチンの推奨事項ではありません。

メトロニダゾールゲル使用中にオーラルセックスは可能ですか？

FDAラベルには、治療中の膣性交を避けるように明記されています。オーラルセックスに関する同様の具体的な禁止事項はありません。

それでも、オーラルセックスは治療領域との接触を伴い、ゲルはべたつくか不快な場合があります。薬を乱したり、その領域を刺激したりすることを避けたい場合は、コースが終了するまで待つのが最も簡単な選択肢です。

メトロニダゾール膣ゲル使用中にアルコールを飲んでも良いですか？

お使いの製品の指示を確認してください。

0.75%ゲルにはアルコール関連の警告がありますが、膣ゲルからの全身吸収は経口メトロニダゾールよりもはるかに低いです。お使いの製品とアルコールの関係について不明な点がある場合は、薬剤師に尋ねてください。

アルコールとアシクロビルとの相互作用についても、 こちらで詳しく読むことができます。アルコールに関する警告は、薬によって異なります。

性行為を再開する前にフォローアップ検査が必要ですか？

いいえ、症状が完全に解消されている場合は不要です。

CDCは、症状がなくなった場合のBV治療後のルーチンフォローアップを推奨していません。性行為を再開する前に検査に合格する必要はありません。

ただし、症状が残っている場合や治療後すぐに再発した場合は、検査を受けてください。別の治療が必要な場合や、別の感染症の検査が必要な場合があります。

タンポン、月経カップ、その他の膣製品はゲル使用中に使用できますか？

医師から指示がない限り、薬を使用中に膣に他の製品を挿入することは避けるのが最善です。

1.3%ゲル処方情報では、単回投与後に他の膣製品を使用しないように specifically 勧告されています。

5日間使用するゲルについては、処方箋の指示に従い、ダウチングを避けてください。生理中に月経用品を使用する必要がある場合は、ご自身の製品に適したものを薬剤師または処方医に尋ねてください。

週に2回メトロニダゾールゲルを再発性BVに使用しています。その間ずっと性行為を避ける必要がありますか？

必ずしもそうではありません。

再発性BVの抑制療法は数ヶ月続くことがあり、永続的な禁欲は目的ではありません。医師は、あなたの性生活に合わせて投与を調整するのを手助けできます。

ゲルを塗布するタイミングに関する指示に従い、再発予防計画の一部としてコンドームを一貫して使用してください。

抑制療法にもかかわらずBVが再発し続ける場合は、自分で薬を増やすのではなく、医師に知らせてください。

結論

メトロニダゾールゲル使用中に性行為は可能ですか？ 膣性交については、治療が完了するまで待ってください。0.75%ゲルのFDAラベルには、治療中の膣性交を避けるように specifically 記載されており、CDCはBV治療期間中は性行為を控えるか、コンドームを一貫して正しく使用することを推奨しています。

標準的なゲルについては、まず5日間のすべての夜を乗り越えることを意味します。

治療中にすでに性行為をしてしまった場合でも、コースを再開したり、次の用量を倍にしたりしないでください。残りの用量を完了し、症状の反応を見てください。

パートナーは通常、BVの治療を必要としません。現在のCDCガイダンスでは、男性パートナーのルーチン治療は推奨されていませんが、再発性BVのパートナー治療については研究が進められています。

治療後も臭い、おりもの、または刺激が残っている場合は、単に別のラウンドのメトロニダゾールが必要だと仮定しないでください。実際に治療しているのがBVであることを確認するために、検査を受けてください。