IgE血液検査は、アレルギー反応の原因となる抗体である免疫グロブリンEを2つの方法のいずれかで測定します。総IgEは血液中の総量であり、免疫系がアレルギーモードにあるかどうかを示します。特異的IgEは、ピーナッツ、猫のフケ、ブタクサなどのアレルゲン1つを対象とした抗体を測定するもので、これが原因物質を特定する結果となります。特異的IgE検査で陽性が出た場合、それはアレルギーではなく感作（アレルギー反応を起こしやすい状態）を示しているため、結果は常に症状と併せて解釈されます。

IgEとは

免疫グロブリンE（IgE）は、免疫系が脅威と判断したものに対して生成する抗体です。ほとんどの人では、非常に低いレベルで循環しています。アレルギーのある人では、体が花粉、ダニ、ペットのフケ、食品などの無害なタンパク質に対してIgEを産生し、アレルゲンが再び現れると、そのIgEがくしゃみ、じんましん、腫れ、喘鳴の背後にあるヒスタミンの放出を引き起こします。

IgEは血液中に存在するため、血液サンプルで測定できます。 MedlinePlusでは、この検査の2つの形態を説明し、RAST、ImmunoCAP、定量的IgEなどの他の名称もリストアップしています。

総IgEと特異的IgEの違い

これらは異なる疑問に答えるもので、混同することが最もよくある間違いです。

総IgEは1つの数値です。値が高い場合、免疫系が大多数の人よりも多くのIgEを産生していることを意味し、これはアレルギー性鼻炎、喘息、湿疹、食物アレルギーで起こります。また、寄生虫感染、一部の免疫疾患、および症状が全くない一部の人でも起こります。総IgEが正常であっても、特定の食物アレルギーを否定するものではありません。この数値だけでは、アレルギーの可能性を示唆するだけで、何にアレルギーがあるかはわかりません。

特異的IgEは、検査されたアレルゲンごとに個別の値として報告され、濃度として、また多くの場合0から6までのクラスとして報告されます。クラス0は、感作がほとんどまたは全くないことを意味します。クラスが上がるにつれて、そのアレルゲンに向けられたIgEが増加し、真のアレルギーの可能性が高まりますが、数値が高いからといって症状が必ずしも悪化するわけではありません。パネルはアレルゲンを種類別（空気中、食品、昆虫毒など）にグループ化します。一部の食品では、コンポーネントテストがさらに進み、ピーナッツや卵の個々のタンパク質に対するIgEを測定し、重篤な反応に関連するものと軽度の口腔症状に関連するものを区別します。

感作はアレルギーではない

これはアレルギー専門医が最初に指摘する点です。特異的IgE検査で陽性ということは、体がそのアレルゲンに対して抗体を作ったことを意味します。それは、あなたがそれに反応するという意味ではありません。多くの人が、問題なく食べている食品に対して測定可能なIgEを持っていることがあり、アメリカ喘息アレルギー財団（Asthma and Allergy Foundation of America）のために執筆している専門医は、食品に対する血液検査の陽性結果だけでは、食物アレルギーを診断できないと明言しています。

診断となるのは、陽性結果と、曝露後に明確な症状の病歴が組み合わさった場合です。そのため、症状のない人に対する広範なスクリーニングとして依頼されたIgE血液検査は、臨床的に意味のない感作を見つけ、人々が許容できる食品を避けるように促すため、混乱を招く傾向があります。アレルギー血液検査ガイドでは、医師がこれら2つをどのように組み合わせるか、そして監督下での経口食物負荷試験で疑問が解消される場合について説明しています。

逆もまた然りです。特異的IgE検査で陰性ということは、そのアレルゲンに対するアレルギーの可能性は低いですが、完全に除外されるわけではありません。これが、皮膚検査と血液検査が併用されることがある理由の1つです。

IgE血液検査を受けるべき人は誰か

季節性または通年性のくしゃみと目のかゆみ、曝露によって悪化する喘息、食品摂取後のじんましんや腫れ、または原因物質が疑われる湿疹など、アレルギーを示唆する症状がある人。また、皮膚検査が現実的でない場合にもこの検査は適しています。抗ヒスタミン薬を中止できない人、広範な湿疹がある人、皮膚への針刺しにリスクが伴う重篤な反応の既往がある人などです。アレルゲン免疫療法を開始する前に、特異的IgEで標的を確認します。

これは、人々が「過敏症」と呼ぶ、遅発性で不快な食品反応には有用な検査ではありません。これらはIgEを伴わず、それらを販売されているIgGパネルは検証されていません。 食物アレルギーと食物過敏症の検査の比較でその違いを説明しています。

準備方法

特にありません。絶食の必要はなく、皮膚検査とは異なり、抗ヒスタミン薬を中止する必要もありません。これが血液検査の実用的な利点の1つです。症状と疑われる原因について医師に伝えてください。なぜなら、その病歴によって、どのアレルゲンを検査する価値があるか、そして結果がどのように解釈されるかが決まるからです。

結果の読み方

総IgEの基準範囲は、検査機関や年齢によって異なり、子供の範囲は低くなります。特異的IgEの場合、クラスシステムは一般的に検査機関間で一貫していますが、真のアレルギーを予測する閾値はアレルゲンによって異なり、担当医はあなたの病歴に基づいてそれぞれを解釈します。

総IgEが高く、いくつかの特異的IgE結果が陽性で、症状が一致する場合、これは単純なアレルギー像です。総IgEが高いにもかかわらず、特異的IgEが陽性でない場合は、湿疹、喘息、寄生虫感染、またはまれに免疫疾患を示唆します。総IgEが正常で、1つの特異的IgE結果が強く陽性の場合でも、症状が一致すれば意味があります。総IgEが約1,000を超えると、非特異的結合により多くのアレルゲンで弱い陽性結果が生じる可能性があり、これは既知の現象であり、多数の低クラスの陽性結果を多数のアレルギーと見なさない another reason です。

検査を受ける方法

ご自身で注文できます。Augustの 検査には、環境アレルゲンと食品アレルゲンの総IgEおよび特異的IgEパネルが含まれており、採血料金込みの単一価格です。採血技師が自宅に来るか、近くの検査機関を訪れます。結果は、すべての抗原項目に対する医師のレビューとともに表示されるため、陽性リストには、食品の摂取を避ける理由ではなく、解釈が添えられます。August Careの会員は、翌日検査が最大50％割引になり、初回相談が無料になります。

症状がアレルギーかどうか不明な場合は、無料のAI健康アシスタントである Augustに症状を説明してください。検査するものを決めるのに役立ちます。これは出発点であり、診断ではありません。アナフィラキシー（喉の締め付け、呼吸困難、または曝露後のめまいを伴う）は緊急事態です。エピネフリンがあれば使用し、911に電話してください。

よくある質問

IgE血液検査は何を示しますか？

血液中の総IgE抗体量、または特定の抗原に向けられた抗体量を示します。総IgEは、免疫系がアレルギーモードにあるかどうかを示します。特異的IgEは、個々の原因物質を特定します。どちらも感作を示し、医師はそれらを症状の病歴と組み合わせて、アレルギーが存在するかどうかを判断します。

正常な総IgEレベルとは？

検査機関と年齢によって異なり、子供の範囲は低くなります。検査機関の範囲内の値は特定の食物アレルギーを否定するものではなく、範囲を超える値はそれを特定するものではありません。総IgEは、特定の疾患の診断というよりは、アレルギー傾向のスクリーニングです。

陽性の特異的IgEとはどういう意味ですか？

免疫系がそのアレルゲンに対して抗体を作ったことを意味し、これは感作と呼ばれます。真のアレルギーの可能性を高めますが、それを確認するものではありません。多くの人が、反応なしに食べている食品に対して陽性結果を示しますが、結果は実際に曝露されたときの状況と併せて解釈されます。

IgE検査は皮膚プリックテストと同じですか？

どちらも感作を探しますが、経路が異なります。皮膚検査はアレルゲンを皮膚に適用し、数分で反応を読み取ります。血液検査はサンプル中の抗体を測定し、1日以上かかります。血液検査は抗ヒスタミン薬の中止を必要とせず、反応のリスクもありません。

IgE血液検査の前に抗ヒスタミン薬を中止する必要がありますか？

いいえ。抗ヒスタミン薬は皮膚検査の反応をブロックするため、皮膚プリックの前に中止する必要がありますが、血液中のIgEの循環量を変えるわけではありません。これが、医師が皮膚検査よりも血液検査を選択する主な理由の1つです。

IgEが高いとアレルギー以外の原因もありますか？

はい。寄生虫感染は総IgEを著しく上昇させ、一部の免疫疾患、特定の感染症、喫煙も上昇させます。湿疹や喘息も、単一の特定可能なアレルゲンなしでIgEを上昇させます。総IgEが高く、特異的IgEが陰性の場合、アレルギーの診断ではなく、それらの原因を調べるきっかけとなります。

IgE検査は食物過敏症を検出できますか？

いいえ。食物過敏症や不耐症はIgEを伴いません。それらのために販売されているIgGパネルは、害ではなく曝露を測定するものであり、アレルギー学会によって推奨されていません。真の食物アレルギーはIgE媒介であり、この検査で示されます。食事の数時間後に起こる膨満感や不快感は、通常、構造化された除去食による異なるアプローチが必要です。

自宅で検査できますか？

はい。Augustの採血技師が自宅でサンプルを採取し、認定された検査機関がクリニックと同様の総IgEおよび特異的IgE検査を実施します。絶食や薬の変更は必要ありません。結果は医師のレビューとともに投稿され、アレルゲン値のリストを、行動に移せるものに変えるものです。