STD（性感染症）検査は、性感染症のスクリーニングを行います。これらの感染症のほとんどは、数週間または数年症状が出ないまま広がり、ダメージを与えます。フルパネル検査では、HIV、梅毒、肝炎は採血1回で、クラミジア、淋病、トリコモナスは尿またはスワブで検査します。感染症ごとに検査で検出できるようになるまでの「ウィンドウ期間」があるため、検査のタイミングは重要です。新しいパートナーがいる、または複数のパートナーがいる性的に活動的な成人は、少なくとも年に1回検査を受けるべきです。

フルパネル検査でカバーされるもの

1回の検査で全ての感染症を網羅できるわけではないため、完全なパネル検査では2つの検査を組み合わせます。

血液検査では、血流中に存在する、または抗体を残す感染症を検出します：HIV（抗原と抗体の両方を検出する第4世代検査）、梅毒（一連の抗体検査）、およびB型肝炎とC型肝炎。ヘルペスの抗体検査も血液で可能ですが、CDCは症状のない人には定期的な検査を推奨していません。なぜなら、検査では感染がいつどこで起こったか分からないこと、そして低値での偽陽性が一般的であるためです。潰瘍がある場合は、潰瘍のスワブ検査がより優れた検査法です。

尿またはスワブ検査では、性器、喉、直腸の粘膜に生息する感染症を検出します：クラミジア、淋病、トリコモナス。これらは、精度が非常に高いNAAT（核酸増幅検査）という分子検査を使用します。人々が見落としがちな点：尿検査は性器の部位しか検査しません。オーラルセックスやアナルセックスを受けた場合、CDCは喉と直腸のスワブ検査を求めることを推奨しています。なぜなら、これらの部位の感染症は尿検査だけでは見逃される可能性があるためです。当社のフルパネル検査ガイドには、含めるべき項目がリストアップされています。

誰がSTD検査を受けるべきか、そして頻度

CDCの検査推奨事項は具体的であり、ほとんどの感染症が無症状であるという事実にに基づいています。

13歳から64歳までの全ての人は、少なくとも1回はHIV検査を受けるべきであり、全ての人はB型肝炎とC型肝炎のスクリーニングを1回受けるべきです。25歳未満の性的に活発な女性は、毎年クラミジアと淋病の検査を受けるべきです。また、25歳以上の女性で新しいパートナーがいる、複数のパートナーがいる、または感染症を持つパートナーがいる場合も同様です。性的に活発なゲイおよびバイセクシュアルの男性は、少なくとも毎年、HIV、梅毒、クラミジア、淋病の検査を受けるべきであり、複数のパートナーまたは匿名パートナーがいる場合は、3〜6ヶ月ごとに、喉と直腸の部位も検査を受けるべきです。妊娠中の人は、妊娠初期に梅毒、HIV、B型肝炎、C型肝炎の検査を受け、一部の人はクラミジアと淋病の検査も必要とします。

これらのスケジュール以外では、新しいパートナーができた後、パートナーが陽性検査の結果を伝えてきた場合、コンドームが破れた場合、そしておりもの、排尿時の灼熱感、潰瘍、発疹、骨盤または精巣の痛み、または不正出血などの症状が現れた場合は、STD検査が推奨されます。

ウィンドウ期間と、それが検査時期を決定する理由

全ての感染症が検出可能になるまでには時間がかかります。早すぎると、陰性結果は意味がありません。

クラミジアと淋病は、曝露後約1〜2週間で検出できます。トリコモナスは1〜4週間かかります。梅毒の抗体は3〜6週間で出現します。第4世代HIV検査は18〜45日でほとんどの感染症を検出でき、45日での陰性は確定的と見なされます。B型肝炎は3〜6週間で出現し、C型肝炎RNAは数週間、抗体は最大6ヶ月で出現します。

実際的なルール：クラミジアと淋病は曝露後約2週間で検査し、6週間後に梅毒とHIVを含むパネル検査に戻ります。HIV曝露が過去72時間以内であった場合は、状況が異なります。曝露後予防（PEP）は、このウィンドウ期間内に開始されれば感染を防ぐことができ、これは緊急ケアの対象であり、検査ではありません。

検査を受ける場所

クリニック、保健所、かかりつけ医などでSTD検査を受けることができます。多くの保健所では無料で提供しています。プライバシー、利便性、そして結果を誰かと一緒に確認できるかどうかがトレードオフとなります。

自宅での検体採取ももう一つの方法です。Augustの検査では、単体検査とフルパネル検査を1つの料金で提供しており、採血も含まれます。採血のために採血技師が自宅に来て、尿またはスワブの採取もパネル検査に応じて行われ、または近くの検査機関を訪れます。結果はほとんどの場合翌日に投稿され、陽性スクリーニングは自動的に確認され、医師が全ての検査結果を確認し、必要に応じて診察を通じて治療薬を処方できます。August Careの会員は、翌日検査が最大50％割引になり、初回の診察が含まれます。

フルパネル検査か単体検査のどちらが必要か分からない場合は、無料のAI健康アシスタントであるAugustに状況を説明して、注文する検査を決定するのに役立ててください。これは診断ではなく、出発点です。

結果の読み方

「非反応性」または「陰性」は感染が見つからなかったことを意味しますが、これはウィンドウ期間終了後に検査した場合にのみ確定的です。スクリーニング検査で「反応性」または「陽性」となった場合は、確認検査が続行されます。なぜなら、スクリーニング検査は何も見逃さないように調整されており、実際には存在しないものを誤って検出することがあるからです。HIVと梅毒については、確認された結果のみが診断となります。検査結果の読み方に関する当社のガイドでは、レポートの各項目を説明しています。

陽性結果は治療可能です。クラミジア、淋病、トリコモナス、梅毒は抗生物質で治癒します。C型肝炎は短期間の錠剤で治癒します。HIVは、ウイルスを検出不能にし、そのレベルではパートナーに感染させないようにする毎日の治療で管理されます。B型肝炎は投薬でコントロールされます。

関連期間のパートナーには知らせて検査を受ける必要があります。ほとんどの保健所では、匿名でパートナー通知を提供しており、自分で話すのを避けたい場合に利用できます。また、CDCはクラミジアと淋病の治療後3ヶ月での再検査を推奨しています。なぜなら、未治療のパートナーからの再感染が一般的だからです。

プライバシー

検査結果は保護されるべき医療情報です。プライベートダッシュボードに保存され、あなたのみと話し合われます。法により、HIVや梅毒などの一部の確認された感染症は、どの検査ルートからでも、公衆衛生機関に報告することが義務付けられています。このデータは、パートナーサービスと統計に使用され、雇用主や家族と共有されることはありません。

よくある質問

フルSTD検査には何が含まれますか？

HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎の血液検査、およびクラミジア、淋病、トリコモナスの尿またはスワブ検査が含まれます。性的接触の種類に基づいて、喉と直腸のスワブが追加されます。ヘルペス検査は、潰瘍がある場合や特別な理由がある場合にのみ含まれます。

STD検査はどのくらいの頻度で受けるべきですか？

新しいパートナーがいる、または複数のパートナーがいる場合は少なくとも年に1回、リスクが高い場合は3〜6ヶ月ごと、そして症状がある場合や既知の曝露があった場合はいつでも受けるべきです。全ての人は少なくとも1回はHIV検査を受け、B型肝炎とC型肝炎のスクリーニングを1回受けるべきです。

曝露後、どれくらい早く検査できますか？

クラミジアと淋病は約1〜2週間、梅毒は約3〜6週間、第4世代検査での確実なHIV結果は約45日です。早すぎる検査は偽陰性のリスクがあるため、2週間の検査は通常6週間のフォローアップと組み合わされます。

症状がない場合でも検査を受けるべきですか？

はい、受けるべきです。クラミジア、淋病、HIV、肝炎など、ほとんどの感染症は長期間症状が出ません。定期的なスクリーニング検査が、害を引き起こしたり、さらに広がる前に検出される主な方法であるため、CDCは定期的な検査を推奨しています。

絶食する必要がありますか？

いいえ。パネル検査のどの検査も食品の影響を受けないため、通常通り食事をしてください。唯一の準備のヒントは、尿サンプルを提出する約1時間前には排尿を避けることです。なぜなら、尿の流れの最初の部分がクラミジアと淋病の検査に必要なためです。

STD検査の結果はプライベートですか？

はい。結果は保護されるべき医療情報であり、プライベートダッシュボードに保存され、機密裏に確認されます。法律により、一部の確認された感染症（HIVや梅毒など）は、どの検査ルートからでも公衆衛生機関に報告が義務付けられており、雇用主や家族と共有されることはありません。

陽性だった場合、どうなりますか？

医師が結果を確認し、必要に応じて確定し、治療を手配します。細菌感染症は抗生物質で治癒し、C型肝炎は治癒可能で、HIVは治療で管理されます。パートナーには通知し、検査を受けるべきであり、クラミジアと淋病は治療後3ヶ月で再検査されます。

自宅で検査できますか？

はい。Augustの採血技師が自宅で採血を行い、パネル検査に必要な尿またはスワブの採取も行われ、認定された検査機関がクリニックと同じ検査を行います。結果はほとんどの場合翌日に投稿され、確認は自動で行われ、医師が全ての検査結果を確認します。