片方の喉が飲み込むときに痛むのはなぜですか？

飲み込むときに片方の喉が痛む場合、ほとんどの場合は感染症や刺激が原因で、片方の側がもう一方の側よりも影響を受けていることが原因です。喉は均一な構造ではありません。左右両側に扁桃腺、リンパ節、組織があり、炎症、腫れ、感染症が片方の側に多く発生するのは完全に正常なことです。横向きに寝るという単純なことでも、一晩中、粘液が流れ落ちて喉の片側をより刺激することがあります。

そのため、片側だけに痛みがあると感じると心配になるかもしれませんが、原因は通常、一般的で治療可能なものです。

扁桃炎の可能性は？

これは最も一般的な原因の一つです。扁桃腺は喉の奥の両側にあり、感染すると、片方の側がもう一方の側よりも悪化することがあります。一方の扁桃腺がより赤く見えたり、腫れていたりするのに気づくかもしれません。その側で飲み込むと鋭い痛みを感じることがあります。

扁桃炎はウイルスまたは細菌によって引き起こされる可能性があります。細菌性、特にA群溶連菌（溶連菌感染症）の場合は、発熱、首のリンパ節の腫れ、扁桃腺の白い斑点がある場合もあります。溶連菌感染症は通常、咳や鼻水がないため、風邪と区別するのに役立ちます。医師の診察での迅速溶連菌検査で診断を確認でき、抗生物質で治癒します。

後鼻漏（こうびろう）とは？

風邪、アレルギー、または副鼻腔感染症によって副鼻腔が過剰な粘液を生成すると、その粘液が喉の奥を流れ落ちます。これは後鼻漏と呼ばれ、時間とともに喉を刺激し、炎症を起こす可能性があります。

片側だけが痛む理由は、睡眠の仕方に関連していることがよくあります。例えば、左側を下にして寝る傾向がある場合、重力によって粘液が喉のその側に引き寄せられます。一晩中、その持続的な滴下が、朝までに片側を荒れさせ、痛くすることがあります。目が覚めたばかりのときに痛みが最もひどく、日が進むにつれて少し和らぐことに気づくかもしれません。

水分補給を続け、生理食塩水鼻スプレーを使用し、粘液の根本原因（アレルギーまたは副鼻腔感染症のいずれか）を治療することが大いに役立ちます。

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逆流性食道炎が原因の可能性は？

驚くかもしれませんが、逆流性食道炎は、特に夜間に片側の喉の痛みを引き起こす可能性があります。胃酸が食道や喉に逆流すると、組織を刺激します。片側を下にして寝ると、酸はその側に溜まり、より刺激する傾向があります。

逆流が原因である可能性を示す他の兆候としては、胸の灼熱感、口内の酸っぱい味、声がれ、または乾いた咳が挙げられます。古典的な胸焼けを感じない場合もあります。時々、喉の刺激だけが症状となることがあり、これはサイレントリフルックスまたは喉頭咽頭逆流症と呼ばれます。市販の制酸剤、ベッドの頭側を高くすること、遅い時間の食事を避けることで不快感を軽減できます。

リンパ節の腫れが関係していますか？

リンパ節は首の両側にある小さな腺で、体が感染症と戦っているときに腫れます。感染症が片方の側により集中している場合、例えば片側の耳の感染症や歯の膿瘍など、同じ側のリンパ節が圧痛を伴って腫れることがあります。この腫れにより、特に飲み込むときに、喉のその側が痛むように感じることがあります。

一般的な風邪やインフルエンザによるリンパ節の腫れは、感染症が治癒するにつれて通常は自然に治まります。2週間以上腫れたままだったり、さらに大きくなったりする場合は、診察を受けるのが良いでしょう。

扁桃周囲膿瘍（へんとうしゅういのうよう）が原因の可能性は？

これは可能性としては低いですが、より深刻なものです。扁桃周囲膿瘍は、通常、扁桃炎が悪化して治癒せずに進行した場合に、一方の扁桃腺の隣の組織に膿の袋ができる状態です。片側の喉に重度の痛み、嚥下困難、発熱、そして時には口を完全に開けるのが困難になるなどの症状を引き起こします。声がこもって聞こえることもあります。

この状態はすぐに医療処置が必要です。医師は膿瘍を排出する必要があるかもしれませんし、抗生物質を処方します。片側が急速に悪化する喉の痛みで、嚥下や呼吸が困難な場合は、すぐに診察を受けてください。

歯科の問題は？

歯と喉が密接に関連していることを忘れがちです。歯の感染症や膿瘍は、顎、耳、そして喉の同じ側に痛みを放散させることがあります。埋伏した親知らずも同様の関連痛を引き起こす可能性があります。片側の喉の痛みに顎の不快感、同じ側の耳の痛み、または歯の周りの目に見える腫れが伴う場合は、歯科的な問題がないか調べる価値があります。

よりまれな原因は？

場合によっては、飲み込むときの片側の喉の痛みは、よりまれな病状が原因であることもあります。舌咽神経痛は、片側の喉、舌、または耳に突然、激しい刺すような痛みをもたらすまれな神経疾患です。痛みは数秒から数分続くことが多いですが、強烈な場合があります。嚥下、会話、または咳によって引き起こされます。

喉や口のがんも、持続的な片側の痛みを引き起こす可能性がありますが、これはまれです。警告サインとしては、2週間以上続く喉の痛み、首のしこり、原因不明の声がれ、片側の耳の痛み、または唾液中の血液などが挙げられます。これらの症状はがんがあることを意味するわけではありませんが、医師に詳しく診てもらう時期であることを意味します。

今すぐ自宅でできることは？

原因を特定する間、いくつかの簡単なことで痛みを和らげることができます。温かい塩水（約8オンスの温水に小さじ1杯の塩）で1日に数回うがいをすると、腫れを軽減し、組織を和らげることができます。イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤は、痛みと炎症に役立ちます。蜂蜜を入れた温かいお茶を sipping すること、十分に水分を摂ること、そして喉のスプレーでその部分を麻痺させることも、すべて緩和をもたらします。

喉をさらに刺激する可能性のある、非常に熱い、辛い、または酸っぱい食品は避けてください。そして、特に話すことで痛みが悪化する場合は、できるだけ声を休ませてください。

いつ医師の診察を受けるべきか？

1〜2日続き、改善し始めた片側の喉の痛みは、通常心配ありません。しかし、痛みが1週間以上続く場合、悪化する場合、または101°F（約38.3°C）を超える発熱を伴う場合は、医師の診察を受けるべきです。嚥下困難、呼吸困難、片側に見える腫れ、または口を完全に開けられない場合は、すぐに診察を受けるべき兆候です。