陰茎ヘルペスか、それとも別のものか？見分け方

陰茎に水ぶくれ、ただれ、または異常なできものができた場合、ヘルペスが最初に思い浮かぶかもしれません。性器ヘルペスは、ヘルペスウイルスによって引き起こされる一般的な性感染症です。何百万人もの人々が感染しており、多くの人は自分が感染していることに気づいていません。

陰茎ヘルペスはどのように見えるか？

陰茎ヘルペスは通常、1つ以上の小さく、液体で満たされた水ぶくれから始まります。これらの水ぶくれは、陰茎の軸、亀頭、包皮、または根元に現れることがあります。陰嚢、太ももの内側、または肛門の周りにも現れることがあります。

水ぶくれは通常、小さなクラスターに集まっています。数日以内に、それらは破れて浅く痛みを伴うただれまたは潰瘍になります。これらのただれは、わずかに滲出したり出血したりしてから、かさぶたになって治癒し始めます。水ぶくれから皮膚が治癒するまでの全過程は、通常1〜2週間かかります。

水ぶくれが現れる前に、多くの人はその部位にチクチク感、かゆみ、または灼熱感を感じます。この早期警告は前駆症状と呼ばれ、できものが現れる数時間から数日前から始まることがあります。

ただし、陰茎のできものがすべてヘルペスであるわけではありません。埋没毛、毛嚢炎、その他の皮膚の状態も同様に見えることがあります。違いを見分けようとする場合は、埋没毛とヘルペスの比較が、それらの違いを理解するのに役立つでしょう。

性器ヘルペスの原因は何ですか？

性器ヘルペスはヘルペスウイルスによって引き起こされます。2つのタイプがあります。HSV-2は性器ヘルペスの最も一般的な原因です。通常、口の周りのヘルペスを引き起こすHSV-1も、オーラルセックスを通じて性器に感染する可能性があります。

ウイルスは、腟性交、アナルセックス、またはオーラルセックス中の直接的な皮膚と皮膚の接触によって広まります。 soresが見えなくても感染する可能性があります。これは無症候性脱落と呼ばれ、感染が広範囲に及ぶ主な理由の1つです。

CDCによると、2018年には米国で14〜49歳の間に推定572,000件の新規性器ヘルペス感染がありました。ウイルスに感染している人のほとんどは症状がないか、非常に軽微な症状しかなく、そのためしばしば見過ごされます。

便座、タオル、またはカジュアルな接触で性器ヘルペスに感染することはありません。感染した皮膚または粘膜との直接的な接触が必要です。

最初の発症はどのように感じられますか？

最初の発症は通常、最も顕著で不快なものです。

症状は通常、暴露から2日から3週間以内に現れます。水ぶくれや soresに加えて、最初の発症では発熱、頭痛、体の痛み、鼠径部のリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。

soresが尿道口の近くにある場合、排尿時に痛みを感じることがあります。最初の発症全体で2〜4週間続くことがあります。最初がほぼ常に最悪であると知っておくと役立ちます。将来の発症は、より軽度で、短く、頻度が少なくなる傾向があります。

発症は繰り返しますか？

繰り返すことはありますが、通常は時間とともに軽くなります。

最初の感染後、ウイルスは体内に残ります。脊椎の根元近くの神経細胞に移動し、潜伏します。時々、再活性化して新しい発症を引き起こす可能性があります。

再発性発症は通常より軽度で、 soresは小さく、より早く治癒します。長年、発症が少なくなることに気づく人が多いです。一般的な引き金には、ストレス、病気、疲労、性交中の摩擦、免疫システムの低下が含まれます。

どのように診断されますか？

陰茎に soresができた場合は、 soresがまだ活動している間に医療提供者に相談してください。

最も正確な検査は核酸増幅検査（NAAT）であり、 soresの綿棒からヘルペスDNAを検出します。開放した水ぶくれからのウイルス培養も有効です。特に soresが新鮮な場合です。

血液検査はHSV抗体を検出し、HSV-1またはHSV-2に感染したことがあるかどうかを示します。ただし、感染が体のどこにあるかはわかりません。ヘルペスはHIVに感染するリスクを高める可能性があるため、医師は他のSTIについても検査する場合があります。

治療の選択肢は何ですか？

性器ヘルペスには治療法はありませんが、抗ウイルス薬は症状を効果的に管理します。

3つの主な薬剤は、アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビルです。これらはウイルスの複製能力を遅らせ、発症を短縮し、重症度を軽減し、感染リスクを低減します。

最初の発症の場合、治療は通常7〜10日間です。再発性発症の場合、早期に開始すれば通常3〜5日間で十分です。最初の24時間以内に開始することが最も効果的です。

発症が頻繁に起こる場合は、毎日の抑制療法により、その数を減らし、性的パートナーへの感染リスクを低減できます。

他のものと間違われることはありますか？

はい、これは非常に一般的です。いくつかの状態は、陰茎のヘルペスと似ています。

毛嚢炎は、毛包の周りに小さな赤く膿を伴うできものを引き起こします。これは初期のヘルペスの水ぶくれと非常によく似ていますが、ウイルスではなく細菌によって引き起こされます。毛嚢炎がヘルペスとどのように異なるかを理解することは、不必要な心配を避けるのに役立ちます。

石鹸、ラテックス、または潤滑剤による接触性皮膚炎は、赤み、炎症、および小さな水ぶくれを引き起こす可能性があります。梅毒 sores（潰瘍）は通常無痛で硬いですが、ヘルペスの痛みを伴う水ぶくれとは異なります。股間のかぶれは、かゆみと赤みを引き起こしますが、水ぶくれは生成しません。

何を見ているか確信がない場合は、検査を受けることが確実にする唯一の方法です。

結論

陰茎ヘルペスは一般的な感染症であり、多くの人が罹患しています。最初の発症は通常最も不快ですが、症状は時間とともに軽くなります。抗ウイルス薬は発症を管理し、ウイルスの拡散リスクを低減できます。水ぶくれや soresに気づいた場合は、早期に医療提供者に相談して検査と治療を受けてください。診断があなたを定義するわけではなく、適切なアプローチでヘルペスは非常に管理可能です。