パキロビッドを入手する方法は、5つのルートに集約されます。かかりつけ医、連邦政府のテスト・トゥ・トリート（Test to Treat）サイト、処方権を持つ薬剤師、当日の遠隔医療訪問、または製造元の患者支援メールオーダーです。これら5つのルートはすべて同じ処方箋につながります。すべて5日間の最初の症状の期間内に完了する必要があるため、今日から始めましょう。

要約：重要なポイント

  • パキロビッドを処方できるルートは5つあります。それらは速度は異なりますが、権限は同じです。
  • 5日間のカウントダウンは、陽性検査結果時ではなく、最初の症状が出た時点から始まります。
  • 資格を得るために重病である必要はありません。リスクが高く、期間内にいる必要があります。
  • 最も一般的な不適格理由は、感染ではなく、薬剤の相互作用または腎機能の低下です。
  • 症状が出始めた日、服用しているすべての薬のリスト、最近の腎臓や肝臓の検査結果、健康保険証をどのルートでも準備してください。

パキロビッドを迅速に入手する方法：最も早いルートは通常、あなたのかかりつけ医ではありません

パキロビッドを迅速に入手するには、最も権限のあるルートではなく、今日診察を受けられるルートを選ぶことが重要です。5つの経路で処方できます。あなたのかかりつけ医、看護師、または医師助手；連邦政府のテスト・トゥ・トリート（Test to Treat）の場所；州の免許を持つ処方権のある薬剤師；オンラインの救急医療訪問；または製造元の患者支援メールオーダーです。治療は症状が出始めてから5日以内に開始する必要があります。

  • ルート1：あなたのかかりつけ医、NP、またはPA。 検査結果や薬のリストをすでに把握しているため、最も継続性があります。今日診察を受けられるか、ポータルメッセージに返信できる場合にのみ役立ちます。
  • ルート2：無料の連邦政府ロケーター。 HHSのテスト・トゥ・トリート（Test to Treat）およびCOVID-19治療ロケーターツール、または1-800-232-0233の電話番号は、CDCがCOVID-19治療の種類に関するガイドで説明しているように、検査、処方、調剤を1か所で行えるサイトを案内します。テスト・トゥ・トリート（Test to Treat）でパキロビッドを受ける訪問は、すべての3つのステップを1回の旅行にまとめる唯一のルートですので、有料で予約する前に電話で確認する価値があります。テスト・トゥ・トリート（Test to Treat）のパキロビッドサイトの利用可能性は地域によって異なりますので、電話で確認してください。
  • ルート3：処方権のある薬剤師。 記録がすでにファイルにある場合は、迅速かつ安価です。詳細は以下で説明します。
  • ルート4：遠隔医療またはオンライン救急医療。 対面での予約がない場合に、最も信頼性の高い当日の予約枠です。
  • ルート5：ファイザーのPAXCESS患者支援およびメールオーダー経路。 適格なメディケア、メディケイド、および保険未加入の患者向けに構築されており、CMSが経口抗ウイルス薬が市販薬市場に移行した際に概説した支援経路の中に記載されています。配送時間が5日間の期間内では不向きです。

どのルートを選んでも、4つのものを準備してください：症状が出始めた日、服用しているすべての薬やサプリメントの完全なリスト、過去12か月以内の腎臓または肝臓の検査結果、そして健康保険証です。

ほとんどのウェブサイトが教えてくれないこと：これらのルートの違いは、臨床的な権限ではなく、当日の利用可能性です。5つのルートすべてが、同じ5日間のコースの同一の処方箋で終わります。速度で選んでください。

病状が重くなくても大丈夫。時間との勝負です

パキロビッドの5日間の期間が、実際に重要なゲートです。CDCの外来臨床ケアガイドラインでは、治療はできるだけ早く、症状が出始めてから5日以内に開始し、1日2回5日間服用することを推奨しており、症状が悪化するかどうかを見るために待つと、患者が完全に治療期間を過ぎてしまう可能性があると明示的に警告しています。

パキロビッドの5日間の期間は、検査結果が陽性になった時点ではなく、最初の症状が出た時点から始まります。この区別が人々を数日遅らせます。CDCはまた、プロバイダーに連絡する前に陽性検査結果がなくても良いと述べています。症状があり、リスクが高い人はすぐに連絡すべきです。

実際に人々が不適格となる理由は2つです。1つは期間です。もう1つはスクリーニングです。リトナビルは強力なCYP3A阻害剤であるため、パキロビッドの薬剤相互作用と腎機能の低下は、処方箋が発行される前にチェックされます。感染そのものではなく、相互作用が、適格な患者が除外されることがよくあります。

「リスクが高い」は、ほとんどの人が想定するよりもはるかに広い範囲です

パキロビッドの適格者は、「リスクが高い」という言葉が示唆するよりも広範です。基本的な適格基準は、重症COVID-19に進行するリスクが高い、体重が少なくとも40kg（88ポンド）の12歳以上の成人および子供を対象としています。CDCは、そのリスクを4つのカテゴリーに分類しています。

  • 65歳以上で、75歳を超えるとリスクが急激に上昇する
  • ワクチン未接種またはCOVID-19ワクチンを最新の状態にしていない
  • 特定の基礎疾患がある
  • 免疫抑制状態にある、または化学療法などの免疫抑制薬を服用している

適格基準を満たさないだろうと考えるほとんどの人は、少なくとも1つのカテゴリーに該当します。ワクチン未接種であるか、ブースター接種が遅れているだけでも十分であり、慢性疾患がなくても適格となります。適格となる病状の完全なリストについては、推測するのではなく、CDCの基礎疾患リストをかかりつけ医と共有して作業してください。

パキロビッドの適格者は、最終的にはチェックリストではなく、医師の判断によります。そして、明らかにリスクが高いからといって、相互作用や腎臓の禁忌を覆すことはできません。これは、遠隔医療マーケティングがしばしば省略する、パキロビッドの適格者に関する部分です。

薬剤師は、書類を持参すれば処方箋を書くことができます

パキロビッドの薬剤師による処方は現実的な選択肢です。FDAの緊急使用許可の改訂により、医師、NP、PAだけでなく、州の免許を持つ薬剤師もパキロビッドを直接処方できるようになりました。処方する前に、薬剤師は12か月以内の健康記録、腎臓および肝臓の検査結果、そして相互作用がチェックされたすべての薬のリストを確認する必要があります。

注意点：最近の検査結果がファイルにない場合、薬剤師はスクリーニングを完了できず、処方箋発行者に再診するように指示する必要があります。その紹介は5日間の期間を1日無駄にします。薬剤師の処方権限と店舗レベルでの参加も、州やチェーンによって異なり、パキロビッドが完全承認を受けて以来、規則が変更されているため、来店前に特定の薬局に電話して確認してください。

評価：最近の検査結果がファイルにある場合は、最も安価で迅速なルートですが、そうでない場合は最悪のルートです。

オンラインでの受診は、失えない1日を取り戻します

オンラインでパキロビッドを入手する場合、対面での予約に費やすはずだった1日を取り戻すことになります。流れは短いです。当日の予約、ビデオ相談、そして地元の薬局で受け取れるように電子処方箋が送信されます。金曜日の夜に症状が出た人にとって、これは期間内にオンラインで、または überhaupt、パキロビッドを入手する唯一の方法であることがよくあります。

今日医師の診察が必要な場合は、Augustの39ドルのオンライン救急医療訪問は、症状を評価し、適切な場合に処方する米国免許を持つ医師とあなたを繋ぎます。医師が決定します。同じ経路で、当日オンラインでパキロビッドの処方箋を入手することもできます。

制限を明確にしてください。ビデオ訪問では腎臓や肝臓の検査結果を抽出できませんし、薬自体を調剤することもできません。相互作用、リスクの低さ、または5日を過ぎた症状の開始日により、処方しないという決定になることも合理的に考えられます。通話前に、症状の開始日、検査結果（もしあれば）、完全な薬剤およびサプリメントのリスト、そして既知の腎臓または肝臓の病状を準備しておいてください。

一部のCOVID症状は、処方を完全にスキップすることを意味します

パキロビッドは、重症化を防ぐための外来治療であり、すでに衰弱している人のための救命治療ではありません。あなたが後者のカテゴリーにいる場合、抗ウイルス薬は間違った選択です。

以下の場合は、すぐに911に電話するか、救急外来を受診してください：

  • 呼吸困難または息切れがある
  • 持続的な胸痛または圧迫感がある
  • 新しい混乱がある、または awake になれない、または叩かれても起きない
  • 唇、顔、または爪床が青みがかって見える
  • パキロビッドを服用中または服用後に、症状が重度または悪化している

よりゆっくりとした問題でも、診察を受ける価値はあります。

次の1週間以内に予約を取ってください：

  • リスクが高く、病気の間に評価されたことがない
  • 5日間の期間を過ぎており、症状が安定している
  • 2週間以上咳や倦怠感が続く
  • 慢性の病状が病気によって不安定化された

そして、最初の服用前に相談すべき会話もあります。

服用を開始する前に医師に相談してください：

  • スタチン、血液凝固剤、抗不整脈薬、抗てんかん薬、または移植用免疫抑制剤を服用している
  • 腎機能が低下している（用量調整が必要な場合がある）または肝臓病がある
  • 妊娠中または授乳中である

よくある質問

6日目以降ですが、チャンスを逃しましたか？

はい、パキロビッドに関してはそうです。症状が出てから5日以降は適応がなく、信頼できる処方箋発行者は遅れて開始することはありません。残るは、水分補給、休息、発熱管理、上記の緊急時の危険信号に対する監視、そしてリスクが高い場合や症状が改善しない場合に医師と他の選択肢について話し合う、本物のケアです。

保険なしでパキロビッドはいくらしますか？診察料を含めると？

2つの別々の項目です。Augustでは診察料は39ドルです。他の遠隔医療サービスは、月額19.99ドルの会員費から約129ドルの自費診療まで請求します。薬については、CMSは無料の連邦供給が終了したことを確認しました。そのため、保険なしでのパキロビッドの費用は現在薬局によって異なりますが、製造元および患者支援経路は引き続き適格なメディケア、メディケイド、および保険未加入の患者にサービスを提供しています。

市販薬としてパキロビッドを購入したり、処方箋なしで入手したりできますか？

いいえ。どのルートも、リトナビルが一般的な薬のレベルを危険な濃度まで上昇させる可能性があるため、あなたの薬のリストと腎機能をスクリーニングした処方箋発行者を必要とします。そのスクリーニングなしでオンラインで販売されているものは、正規の供給ではありません。個別の医師の予約をスキップすることに最も近いのは、処方権のある薬剤師であり、彼らは同じレビューを行います。

コースを終了した後、症状が再発した場合、2回目の治療が必要ですか？

いいえ。CDCのサーベイランスデータでは、回復後2日から8日後の症状の再発が認識されている可能性として記述されており、報告された症例は軽度であり、重症化リスクの増加の証拠はありません。2回目のコースが役立つという証拠はありません。アドバイスは、隔離の更新と監視です。パキロビッドのリバウンドに関するガイドでは、何が期待できるかを説明しています。

薬剤の相互作用によりパキロビッドが除外された場合、私の選択肢は何ですか？

多くの場合、代替手段があります。モルヌピラビルやレムデシビルは、医師が検討する可能性のある他の抗ウイルス薬であり、利用可能性と適合性は患者、薬局、および状況によって大きく異なります。場合によっては、相互作用する薬剤を5日間のコースのために一時停止または調整することができます。これは、その薬を管理する医師の決定であり、自分で試みるべきことではありません。

結論

パキロビッドを入手する方法は、問題の深刻さではなく、物流の問題です。薬のリストを手元に持って、今日誰かに電話してください。あなたのかかりつけ医、テスト・トゥ・トリート（Test to Treat）サイト、特定の薬局、またはオンライン救急医療訪問です。時計は最初の症状から始まっており、悪化するのを待つ間は止まりません。

免責事項：この記事は情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスを構成するものではありません。診断および治療の決定については、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。医療緊急事態が発生した場合は、直ちに911に電話するか、最寄りの救急外来を受診してください。