Ya. Sampeyan bisa ngombe amoxicillin nalika meteng nalika dhokter wis menehi resep kanggo infeksi bakteri. Iki kalebu antibiotik sing paling diteliti nalika meteng, lan data kohort gedhe ora ngubungake karo cacat lair utama. Pitakonan sing luwih angel yaiku apa amoxicillin minangka obat sing pas kanggo infeksi sampeyan.
TL;DR: Poin-poin utama
- Penicillins, kalebu amoxicillin, dianggep aman nalika meteng dening ACOG, lan kohort 139.938 lair ora nemokake hubungan karo cacat lair utama.
- Amoxicillin memang nyabrang plasenta. Data hasil pirang-pirang dekade, dudu ora ana paparan janin, mula bisa dipercaya.
- Asring dudu pilihan utama kanggo UTI nalika meteng, amarga bakteri umum ing saluran kemih kerep resisten marang obat iki.
- "Kategori B" minangka label FDA sing wis ora dinggo. Label saiki ujar mung gunakake yen perlu banget, sing minangka ukara standar, dudu tandha bebaya khusus.
- Alergi penisilin sing dilaporake kudu dipriksa maneh kanthi resmi sadurunge nampa obat pengganti.
Apa bisa ngombe amoxicillin nalika meteng? Ya, lan iki minangka salah sawijining antibiotik sing paling diteliti
Amoxicillin minangka penisilin, lan penisilin nduweni data asil meteng pirang-pirang dekade. Pandhuan ACOG babagan terapi antimikroba nalika meteng, dijelasake dening AAFP ing taun 1998, njlèntrèhaké penisilin kalebu amoxicillin minangka umum aman kanggo pasien meteng. Ing kohort populasi Quebec ing taun 2017, amoxicillin ora ana hubungane karo cacat lair utama. Rekam jejak kasebut, dudu ora ana paparan janin, sing dadi alesan dhokter nggunakake.
Amoxicillin pancen tekan bayi. Nyabrang plasenta, kaya umume antibiotik. Sing nggawe bisa dibenerake yaiku kita wis ngamati apa sing kedadeyan sabanjure, ing pirang-pirang kehamilan nyata, lan ora nemokake sinyal cacat. Lan perbandingan sing penting dudu obat lawan ora ana apa-apa. Infeksi bakteri sing ora diobati nalika meteng nduweni risikone dhewe, kadang serius.
Pitakonan sing bener dudu keamanan, nanging apa amoxicillin cocok karo infeksi sampeyan
Dadi ing dhaptar cekak antibiotik sing aman nalika meteng ora padha karo dadi obat sing pas kanggo mikroba sing sampeyan alami. Analisis CDC babagan data klaim taun 2014 sing nyakup 482.917 kehamilan nemokake 7,2% ngalami infeksi saluran kemih, lan antibiotik sing paling kerep diwenehake ing trimester pisanan yaiku nitrofurantoin (34,7%), ciprofloxacin (10,5%), cephalexin (10,3%) lan trimethoprim-sulfamethoxazole (7,6%). Amoxicillin dudu pilihan default ing kana, amarga bakteri umum ing saluran kemih saya resisten marang obat kasebut. Ing ngendi obat iki cocok yaiku infeksi untu, sinusitis, radhang tenggorokan, lan infeksi saluran kemih kalebu bakteri asimtomatik nalika kultur negesake organisme kasebut peka.
Iki sing bakal dicritakake dening umume kaca: "dhaptar aman" minangka wilayah sing rebutan. Ing laporan CDC sing padha, ACOG nyaranake sulfonamida lan nitrofurantoin digunakake ing trimester pisanan mung yen pilihan liyane ora cocog sacara klinis, amarga ana kemungkinan hubungan karo anencefaly, cacat jantung lan bibir sumbing utawa langit-langit. Dadi pitakonan sing migunani babagan infeksi nalika meteng dudu "apa pil iki aman," nanging "apa kultur wis dikirim, lan apa obat iki cocog karo iku?"
Paparan trimester pisanan wis diteliti dhewe, lan kahanane apik
Keamanan amoxicillin ing trimester pisanan wis diteliti kanthi kapisah tinimbang dianggep saka data meteng umum. Kohort Quebec ngawasi 139.938 lair tunggal antarane taun 1998 lan 2008, kalebu 15.469 kehamilan sing kena antibiotik ing trimester pisanan. Amoxicillin, penisilin liyane, cephalosporins lan nitrofurantoin ora ana hubungane karo cacat lair utama. Clindamycin, doxycycline, quinolones, macrolides lan phenoxymethylpenicillin ana hubungane karo peningkatan risiko cacat organ tartamtu.
Trimester pisanan minangka trimester sing penting kanggo pitakonan iki amarga organogenesis biasane diwiwiti saka minggu kaping 3 nganti minggu kaping 10. Iki minangka jendhela nalika studi cacat dilacak.
Apa sing ora bisa ditindakake bukti iki yaiku mbuktekake risiko nol. Iki minangka kohort observasional. Dheweke ora nuduhake sinyal apa wae, sing sejatine beda. Patut dilaporake paparan ing kunjungan prenatal sabanjure, kalebu nalika ultrasonik 8 minggu, supaya tanggal kasebut ana ing cathetan sampeyan.
"Kategori B" minangka label sing wis ora dinggo, dudu putusan FDA saiki
Kategori meteng amoxicillin sing mungkin wis sampeyan waca, Kategori B, wis ora dadi sebutan resmi maneh. FDA wiwit ngganti tingkatan huruf kanthi format naratif Pregnancy and Lactation Labeling Rule ing taun 2015. Label sing disetujoni FDA saiki malah ngandhakake amoxicillin kudu digunakake nalika meteng mung yen perlu banget. Studi reproduksi kewan ing tikus lan tikus ing dosis nganti 2000 mg/kg, kira-kira 3 nganti 6 kaping dosis manungsa biasane, ora nuduhake kerusakan ing janin. Ora ana studi sing cukup lan dikontrol kanthi apik ing wanita ngandhut, mula label kasebut ngeculke. Ukara kasebut katon ing meh kabeh label obat, amarga kita ora nindakake uji coba acak marang wanita ngandhut.
Intine, Kategori meteng amoxicillin wis ilang, lan sing ngganti yaiku label sing nggambarake data kewan sing ngenalake lan ketidakpastian sing jujur, dudu peringatan sing dituju kanggo obat iki.
Alergi penisilin sing dilaporake kudu dipriksa maneh sadurunge ganti obat
Wong-wong sing nggoleki alternatif penisilin nalika meteng biasane nganggep yen alternatif kasebut padha. Dheweke ora. Sebagean gedhe alergi penisilin sing dilaporake ora katon nalika dievaluasi kanthi resmi, lan akeh sing bali menyang ruam nalika cilik sing ora nate dikonfirmasi minangka reaksi alergi. Dadi langkah sing meh ora ana sing nyaranake yaiku iki: takon apa evaluasi alergi penisilin utawa tes kulit cocog sadurunge nampa pengganti.
Kenapa iki penting katon ing data. Ing kohort Quebec, paparan makrolida ing trimester pisanan ana hubungane karo peningkatan risiko cacat organ, dene amoxicillin ora ana. Pandhuan ACOG kaya sing diringkes dening AAFP nyatakake yen kabeh quinolones dikontraindikasikake nalika meteng amarga arthropathy ing kewan enom, lan kanamycin lan streptomycin ana hubungane karo gangguan pangrungu neonatal. Cephalosporins minangka alternatif umum kanggo alergi sing didokumentasikake, lan uga ora nuduhake hubungan cacat ing kohort kasebut.
Ngerteni gejala sing nuduhake kudu mandheg lan nelpon, lan sing nuduhake 911
Nelpon 911 utawa menyang ruang gawat darurat saiki yen:
- Gatal-gatal, bengkak rai utawa tenggorokan, sesak napas utawa ngikik sawise ngombe dosis
- Demam ing ndhuwur 100,4°F (38°C) kanthi nyeri pinggang, adhem, mual utawa mutah, sing bisa tegese pyelonephritis sing antibiotik oral wae ora bisa ngatasi
- Diare terus-terusan utawa cuwér utawa berdarah, sing bisa nggambarake kolitis C. difficile
- Kontraksi rutin, tekanan panggul, bocor cairan utawa getihen ing vagina
- Gerakan janin suda
Jadwalake kunjungan sajrone seminggu sabanjure yen:
- Gejala sampeyan durung mari sawise 48 nganti 72 jam ngombe antibiotik
- Ruam ringan muncul tanpa gejala ambegan
- Gejala kemih bali sawise sampeyan ngrampungake perawatan
- Infeksi ragi muncul sawise perawatan
Ngomong karo dokter sadurunge miwiti yen:
- Sampeyan tau reaksi marang penisilin utawa amoxicillin
- Resep ditulis sadurunge meteng sampeyan dingerteni
- Sampeyan ora yakin apa kultur urine wis dikirim
- Sampeyan ngombe obat liyane utawa duwe masalah ginjal
Yen sampeyan lagi mikir apa bisa ngombe amoxicillin nalika meteng lan ora bisa cepet hubungi tim obstetrik sampeyan, kunjungan darurat online August $39 bakal ngubungake sampeyan karo dokter sing dilisensi ing AS sing bakal mriksa gejala sampeyan lan mutusake apa resep wis pas. Dadi jelas babagan watesan: kunjungan video ora bisa ngirim kultur urin, ora bisa mriksa sampeyan, ora bisa ngawasi bayi sampeyan, lan ora dadi pengganti perawatan darurat kanggo apa wae ing dhaptar 911 ing ndhuwur. Yen rega dadi masalah ing apotek, delengen carane regane amoxicillin tanpa asuransi.
Pitakonan sing Sering Ditakoni
Apa amoxicillin nyabrang plasenta?
Ya. Amoxicillin nyabrang plasenta lan tekan janin, kaya umume antibiotik. Transfer plasenta dhewe ora bukti bahaya; mung tegese ana paparan. Sing nemtokake pitakonan keamanan yaiku data asil, lan ing kohort 139.938 lair, paparan amoxicillin ing trimester pisanan ora ana hubungane karo cacat lair utama. Paparan bisa diukur. Sinyal kerusakan ora.
Apa aku kudu kuwatir yen aku ngombe amoxicillin sadurunge ngerti aku meteng?
Ora biasane. Meh setengah saka kehamilan ing AS ora direncanakake, mulane CDC nyaranake resep marang pasien umur reproduksi minangka "perawatan kanggo loro," lan keamanan amoxicillin ing trimester pisanan minangka bagean sing paling ngenalake saka kabeh bukti. MedlinePlus isih nyaranake nelpon dhokter yen sampeyan meteng nalika ngombe amoxicillin, dadi nelpon lan nggawa tanggal paparan sampeyan.
Apa luput dosis amoxicillin mbebayani nalika meteng?
Ora biasane. Coba dosis sing lali nalika sampeyan eling, kajaba yen dosis sabanjure wis cedhak, ing kasus kasebut lewati. Aja nate njupuk dobel kanggo nutupi. Risiko meteng sing luwih gedhe yaiku mandheg luwih cepet: infeksi saluran kemih utawa untu sing ora rampung diobati bisa bali, lan infeksi sing bali luwih angel diobati tinimbang asline.
Apa bisa ngombe amoxicillin nalika nyusoni?
Ya. LactMed nglaporke tingkat susu puncak 0,69 nganti 0,81 mg/L sawise dosis ibu 1 gram, dosis bayi relatif kurang saka 0,4% dosis pediatrik biasane, kanthi efek bayi sing jarang lan entheng kayata diare kadhangkala utawa ruam langka. Label FDA isih nyaranake ati-ati amarga kemungkinan sensitisasi bayi.
Apa Augmentin padha karo amoxicillin nalika meteng?
Ora. Augmentin minangka amoxicillin sing dicampur karo clavulanate, bahan kapindho sing ditambahake kanggo ngatasi resistensi bakteri. Nduwe indikasi sing beda, profil efek samping sing beda kanthi luwih akeh diare, lan lembar fakta MotherToBaby dhewe. Aja nganggep data meteng babagan amoxicillin polos ditransfer kanthi otomatis. Waca label ing botol sampeyan lan takon marang dokter sing menehi resep sing endi saka loro kasebut sing sampeyan entuk.
Kesimpulan: Apa bisa ngombe amoxicillin nalika meteng? Ya, nalika wis diresepake kanggo infeksi bakteri sing dikonfirmasi. Rekam jejak keamanan, kalebu trimester pisanan, meh kaya bukti antibiotik. Luwih becik kuwatir babagan pitakonan sing luwih apik: apa kultur wis dikirim, lan apa obat iki cocog karo iku?
Disclaimer: Artikel iki mung kanggo tujuan informasi lan ora minangka saran medis. Tansah konsultasi karo panyedhiya layanan kesehatan sing mumpuni kanggo keputusan diagnosis lan perawatan. Yen sampeyan ngalami darurat medis, nelpon 911 utawa menyang ruang gawat darurat terdekat.
