អត្ថបទនេះត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដោយ August (meetaugust.ai)។ August ផ្តល់សេវាថែទាំបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺណិតក្នុងតម្លៃថេរ $39 ហើយអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា for tamsulosin (Flomax), finasteride (Proscar) និងថ្នាំ BPH ផ្សេងៗដែលមិនស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង សម្រាប់ករណីដែលសមស្រប។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីរបៀបដែលការព្យាបាលតាមអ៊ិនធឺណិតសម្រាប់ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំដំណើរការ តម្លៃរបស់វា និងនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការការថែទាំពីគ្រូពេទ្យជំនាញខាងប្រដាប់បន្តពូជបុរស។

ចម្លើយ

បាទ/ចាស ករណីភាគច្រើននៃ BPH ដែលមិនមានផលវិបាក (benign prostatic hyperplasia) អាចត្រូវបានវាយតម្លៃ និងព្យាបាលតាមរយៈ telehealth។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាជម្រើសការព្យាបាលដែលមិនស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង រួមទាំង alpha-blockers ដូចជា Flomax (tamsulosin) និង 5-ARIs ដូចជា Proscar (finasteride) ។

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងថ្ងៃតែមួយ និងការយកថ្នាំពីឱសថស្ថានគឺជារឿងធម្មតា។ នីតិវិធីនៅក្នុងការិយាល័យដូចជា Rezūm, UroLift, ឬការវះកាត់នៅតែតម្រូវឱ្យមានការទៅជួបដោយផ្ទាល់ ប៉ុន្តែការគ្រប់គ្រងថ្នាំដំណើរការបានល្អតាមអ៊ិនធឺណិត។

កំពុងជួបបញ្ហារោគសញ្ញាតាមផ្លូវទឹកនោម? August AI Symptom Checker ពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលក្រោម ២ នាទី។ August AI Online Urgent Care ភ្ជាប់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីសម្រាប់ការវាយតម្លៃ និងការចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងថ្ងៃតែមួយ ប្រសិនបើសមស្រប។

ការព្យាបាល BPH អនឡាញមានន័យដូចម្តេច?

ការព្យាបាល BPH អនឡាញផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវវិធីមួយដែលមានភាពជាឯកជនក្នុងការវាយតម្លៃ និងព្យាបាលក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំពីផ្ទះ ដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំនៅបន្ទប់រង់ចាំឡើយ។ នេះរួមបញ្ចូល:

  • ការពិនិត្យរោគសញ្ញា៖ ការវាយតម្លៃលំនាំទឹកនោមរបស់អ្នកដោយភាពងាយស្រួលពីផ្ទះ។
  • ការថែទាំវេជ្ជបញ្ជា៖ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់ទៅកាន់ឱសថស្ថានក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
  • ការបំពេញឡើងវិញ និងការតាមដាន៖ ការតាមដានរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់ និងការកែតម្រូវថ្នាំ។

BPH គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតមួយក្នុងចំណោមបុរសវ័យចំណាស់:

  • បុរសប្រហែលពាក់កណ្តាលដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំមានកម្រិតនៃការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាតខ្លះ។
  • ភាពរីករាលដាលនេះកើនឡើងដល់ ៨០% ឬច្រើនជាងនេះត្រឹមអាយុ ៧០ ឆ្នាំ។

ទោះបីជាជំងឺនេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកក៏ដោយ រោគសញ្ញាតាមផ្លូវទឹកនោមរបស់វាអាចប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិត។

សម្រាប់បុរស ការព្យាបាល BPH អនឡាញផ្តល់នូវភាពជាឯកជនពេញលេញ:

  • ជៀសវាងការនិយាយអំពីរោគសញ្ញាជិតស្និទ្ធនៅក្នុងបន្ទប់រង់ចាំគ្លីនិកដ៏មមាញឹក។
  • បញ្ចប់ការវាយតម្លៃរបស់អ្នកដោយស្ងាត់ស្ងៀមពីផ្ទះ។
  • យកវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកនៅឱសថស្ថានក្នុងតំបន់របស់អ្នកដោយមិនចាំបាច់មានការសន្ទនាដោយផ្ទាល់ដោយមិនស្រួល។

អ្វីបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា BPH?

BPH កើតឡើងនៅពេលដែលក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំជាលំដាប់តាមអាយុ ដោយសង្កត់លើបំពង់បង្ហួរនោម និងរារាំងការហូរទឹកនោម។ នេះគឺជាដំណើរការអ័រម៉ូនដែលបណ្តាលមកពី dihydrotestosterone (DHT) និងកត្តាដែលទាក់ទងនឹងអាយុ មិនមែនជម្រើសរបៀបរស់នៅ ឬអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើខុសនោះទេ។

រោគសញ្ញា BPH ទូទៅរួមមាន:

  • ស្ទ្រីមទឹកនោមខ្សោយ ឬមានការរំខាន
  • ការលំបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមនោម (hesitancy)
  • នោមញឹកញាប់នៅពេលថ្ងៃ
  • ភ្ញាក់ច្រើនដងនៅពេលយប់ដើម្បីនោម (nocturia)
  • អារម្មណ៍ថាប្លោកនោមមិនទទេទាំងស្រុង
  • មានការបន្ទាន់ឱ្យនោមភ្លាមៗ
  • ដំណក់ទឹកនោមដែលកើតឡើងម្តងម្កាលបន្ទាប់ពីបញ្ចប់
  • ការប្រឹងប្រែងពេលនោម

រោគសញ្ញាទាំងនេះតែងតែកើតឡើងជាលំដាប់ ដែលធ្វើឱ្យបុរសជាច្រើនពន្យារពេលការព្យាបាល។ ព័ត៌មានល្អគឺថាវាអាចព្យាបាលបាន ករណីភាគច្រើនឆ្លើយតបបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងថ្នាំ ហើយការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមានភាពងាយស្រួលក្នុងការទទួលបានតាមអ៊ិនធឺណិត។

ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាអ្វីខ្លះដែលព្យាបាល BPH?

ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនមុខព្យាបាល BPH បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ដោយត្រូវបានតម្រូវតាមរោគសញ្ញាជាក់លាក់ ទំហំក្រពេញប្រូស្តាត និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក:

Alpha-blockers

បន្ធូរការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរលោងនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត និងកកប្លោកនោម ដើម្បីកែលម្អលំហូរទឹកនោមក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។

  • Tamsulosin (Flomax) 0.4 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាញឹកញាប់បំផុត; មានភាពជ្រើសរើសខ្ពស់ចំពោះអ្នកទទួលអាល់ហ្វា ២ នៅក្រពេញប្រូស្តាត។
  • Alfuzosin (Uroxatral) 10 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ មានប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នា; អាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខតិច។
  • Silodosin (Rapaflo) 8 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ មានភាពជ្រើសរើសខ្ពស់ចំពោះក្រពេញប្រូស្តាត; អាចបណ្តាលឱ្យបញ្ហាការបញ្ចេញទឹកកាមមិនប្រក្រតី។
  • Doxazosin (Cardura) 4-8 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ក៏បន្ថយសម្ពាធឈាមផងដែរ; មានប្រយោជន៍សម្រាប់បុរសដែលមាន BPH និងជំងឺលើសឈាម។
  • Terazosin (Hytrin) 5-10 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ដំណើរការស្រដៀងនឹង doxazosin។

5-alpha reductase inhibitors (5-ARIs)

ធ្វើឱ្យក្រពេញប្រូស្តាតរួមតូចតាមពេលវេលាដោយកាត់បន្ថយ កម្រិត DHT។

  • Finasteride (Proscar) 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ ត្រូវការពី 3 ទៅ 6 ខែសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍អតិបរមា; សមស្របសម្រាប់ក្រពេញប្រូស្តាតធំ។
  • Dutasteride (Avodart) 0.5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ មានយន្តការស្រដៀងគ្នា; ជារឿយៗត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ក្រពេញប្រូស្តាតធំខ្លាំង។

ការព្យាបាលដោយការផ្សំ

ផ្សំ alpha-blocker ជាមួយ 5-ARI សម្រាប់ក្រពេញប្រូស្តាតធំ ឬរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ Jalyn, ថ្នាំមួយគ្រាប់ដែលផ្ទុក dutasteride និង tamsulosin)។

Tadalafil (Cialis) 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ

ត្រូវបាន FDA អនុម័តជាពិសេសសម្រាប់ BPH នៅកម្រិតទាបនេះ; មានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់បុរសដែលមានទាំង BPH និងបញ្ហាការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការទាក់ទងគ្នានេះ សូមមើល មគ្គុទ្ទេសក៍ស្តីពីការយល់ដឹងពីបញ្ហាការឡើងរឹងរបស់លិង្គ របស់យើង។

ចំណាំ៖ ទាំងអស់这些都是非管制药物,这意味着远程医疗提供者可以在标准的在线评估后开具处方。 ថ្នាំទាំងអស់ទាំងនេះមិនមែនជាថ្នាំដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងទេ ដែលមានន័យថាអ្នកផ្តល់សេវា telehealth អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេបានបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃតាមអ៊ិនធឺណិតស្តង់ដារ។

ការវាយតម្លៃតាមអ៊ិនធឺណិតដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ការវាយតម្លៃ BPH តាមអ៊ិនធឺណិតធ្វើតាមដំណើរការជាជំហានៗដែលច្បាស់លាស់:

  • ជំហានទី ១៖ ការពិនិត្យរោគសញ្ញា។ អ្នកបំពេញ International Prostate Symptom Score (IPSS) ឬសំណួរដែលមានសុពលភាពស្រដៀងគ្នា ដើម្បីបង្កើតកម្រិតមូលដ្ឋាន objective ។
  • ជំហានទី ២៖ ការពិនិត្យប្រវត្តិ។ អ្នកផ្តល់សេវាពិនិត្យប្រវត្តិសុខភាព ថ្នាំបច្ចុប្បន្ន មុខងារផ្លូវភេទ សម្ពាធឈាម និងការវាយតម្លៃក្រពេញប្រូស្តាតពីមុន។
  • ជំហានទី ៣៖ ការបដិសេធ។ អ្នកផ្តល់សេវាពិនិត្យរកសញ្ញាព្រមានដែលតម្រូវឱ្យមានការថែទាំដោយផ្ទាល់ (ដូចជាមានឈាមក្នុងទឹកនោម ឈឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬការកកស្ទះទឹកនោម) ។
  • ជំហានទី ៤៖ ការសម្រេចចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់អ្នក អ្នកផ្តល់សេវាជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវ (បុរសភាគច្រើនចាប់ផ្តើមដោយ tamsulosin ដែលមានប្រសិទ្ធភាពរហ័ស) ។
  • ជំហានទី ៥៖ ការយកថ្នាំពីឱសថស្ថាន។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានផ្ញើទៅឱសថស្ថានក្នុងតំបន់របស់អ្នកសម្រាប់ការយកក្នុងថ្ងៃតែមួយ។ Tamsulosin ទូទៅជាធម្មតាតម្លៃ $10 ទៅ $20 ក្នុងមួយខែជាមួយ GoodRx ។
  • ជំហានទី ៦៖ ការតាមដាន។ ការតាមដានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ពិនិត្យការឆ្លើយតបរបស់អ្នក និងកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ ឬថ្នាំ ប្រសិនបើចាំបាច់។

អ្នកជំងឺជាច្រើនបំពេញការវាយតម្លៃដំបូងរបស់ពួកគេ និងទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងតាមរយៈ telehealth Asynchronous ឬការជួបវីដេអូក្នុងថ្ងៃតែមួយ។

ការព្យាបាល BPH អនឡាញចំណាយអស់ប៉ុន្មាន?

តម្លៃប្រែប្រួលតាមវេទិកា និងជម្រើសថ្នាំ:

ការពិគ្រោះយោបល់ Telehealth៖ ចាប់ពី $19 ទៅ $109 អាស្រ័យលើវេទិកា ($39 ថេរជាមួយ August AI; $39 ជាមួយ Doctronic; ប្រែប្រួលជាមួយ Sesame Care; Klarity Health ទទួលយកការធានារ៉ាប់រងភាគច្រើន) ។

តម្លៃថ្នាំ (ថ្នាំទូទៅក្នុងមួយខែ ជាមួយ GoodRx)៖

  • Tamsulosin 0.4 mg: $10 ទៅ $20 ក្នុងមួយខែ
  • Alfuzosin 10 mg: $15 ទៅ $30 ក្នុងមួយខែ
  • Silodosin 8 mg: $30 ទៅ $60 ក្នុងមួយខែ
  • Finasteride 5 mg: $10 ទៅ $20 ក្នុងមួយខែ
  • Dutasteride 0.5 mg: $20 ទៅ $40 ក្នុងមួយខែ
  • Tadalafil 5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ៖ $10 ទៅ $30 ក្នុងមួយខែ (ថ្នាំទូទៅ)

តម្លៃសរុបជាមធ្យមក្នុងមួយខែ៖ វាអាចអស់ $50 ទៅ $100 សម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ បូករួមនឹងថ្នាំទូទៅក្នុងករណីភាគច្រើនដែលបង់ដោយសាច់ប្រាក់។ ការធានារ៉ាប់រងច្រើនតែគ្របដណ្តប់ថ្នាំ BPH ក្នុងតម្លៃ copay ទាប។

ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាតើ tamsulosin អាចរកបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាទេ មែនទេ? អត្ថបទ តើអ្នកអាចទិញ Tamsulosin (Flomax) ដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាបានទេ? របស់យើង ពន្យល់ថាហេតុអ្វីបានជាវានៅតែជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងរបៀបទទួលបានវាក្នុងតម្លៃសមរម្យ។

ពេលណាដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងប្រដាប់បន្តពូជបុរសដោយផ្ទាល់

ស្ថានភាពខ្លះតម្រូវឱ្យមានការថែទាំដោយផ្ទាល់ ជាង telehealth ។ ស្វែងរកការថែទាំដោយផ្ទាល់ ប្រសិនបើអ្នកមាន:

  • មានឈាមក្នុងទឹកនោម ឬទឹកកាម
  • ឈឺចាប់នៅត្រគាក ឬតំបន់រវាងប្រដាប់ភេទនិងរន្ធគូថធ្ងន់ធ្ងរ
  • មិនអាចនោមបានទាំងស្រុង (ការកកស្ទះទឹកនោម)
  • ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោមញឹកញាប់ ដែលបង្ហាញពីការបញ្ចេញទឹកនោមពីប្លោកនោមមិនទាន់អស់
  • ការសង្ស័យថាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (ប្រវត្តិគ្រួសារ កម្រិត PSA ខ្ពស់)
  • ការព្យាបាលដោយថ្នាំបរាជ័យដោយមានរោគសញ្ញា persistent
  • ចំណាប់អារម្មណ៍លើនីតិវិធីនៅក្នុងការិយាល័យ (Rezūm, UroLift, TURP, HoLEP)
  • បញ្ហាសុខភាពតម្រងនោម
  • ថ្មក្នុងប្លោកនោម ឬ diverticula

សម្រាប់ស្ថានភាពទាំងនេះ telehealth នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកជំនាញខាងប្រដាប់បន្តពូជបុរស ដែលផ្តល់ការវាយតម្លៃសមស្របជាមួយនឹងឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា uroflowmetry, ការវាស់កាកសំណល់ក្រោយពីនោម, cystoscopy, ឬការថតរូបក្រពេញប្រូស្តាត។

មគ្គុទ្ទេសក៍សុខភាពបុរសពាក់ព័ន្ធដែលអាចជួយបាន:

ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការវាយតម្លៃដោយឯកជន? August AI Online Urgent Care ក្នុងតម្លៃថេរ $39 អាចវាយតម្លៃរោគសញ្ញា BPH ចេញវេជ្ជបញ្ជា tamsulosin, finasteride, ឬថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក និងសម្របសម្រួលការយកថ្នាំពីឱសថស្ថានក្នុងថ្ងៃតែមួយ នៅទូទាំងរដ្ឋអាមេរិកទាំង 50 ។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

ការព្យាបាល BPH អនឡាញមានប្រសិទ្ធភាពដូចការព្យាបាលដោយផ្ទាល់ដែរឬទេ?

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ telehealth ផ្តល់លទ្ធផលដូចគ្នាទៅនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់។ ថ្នាំជាអ្នកធ្វើការងារទោះបីជាវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានសរសេរយ៉ាងណាក៏ដោយ។ នីតិវិធីនៅក្នុងការិយាល័យ (Rezūm, UroLift, ការវះកាត់) ផ្តល់ជម្រើសបន្ថែមសម្រាប់បុរសដែលមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ ហើយតម្រូវឱ្យមានការទៅជួបដោយផ្ទាល់។

Tamsulosin ចាប់ផ្តើមមានប្រសិទ្ធភាពលឿនប៉ុណ្ណា?

បុរសភាគច្រើនកត់សម្គាល់ឃើញការប្រសើរឡើងខ្លះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ដោយមានប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រឹមពី ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍។ ប្រសិនពីរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពី ៤ សប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 0.8 mg ឬប្តូរទៅថ្នាំផ្សេង។

តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ BPH ជាមួយថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមបានទេ?

បាទ/ចាស ប៉ុន្តែការសម្របសម្រួលមានសារៈសំខាន់។ Alpha-blockers ដូចជា tamsulosin អាចបន្ថែមឥទ្ធិពលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកនឹងពិនិត្យថ្នាំបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក និងជ្រើសរើសជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ Silodosin មានឥទ្ធិពលលើសម្ពាធឈាមតិចតួច។

តើខ្ញុំត្រូវការធ្វើតេស្ត PSA មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល BPH ដែរឬទេ?

ការពិភាកនាអំពីការធ្វើតេស្ត PSA គឺជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃ។ មគ្គុទ្ទេសក៍ណែនាំឱ្យពិភាកនាអំពី PSA តាមបុគ្គលសម្រាប់បុរសដែលមានអាយុពី 55 ទៅ 69 ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកសម្រេចថាតើត្រូវធ្វើតេស្តមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឬទេ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

តើថ្នាំ BPH នឹងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទដែរឬទេ?

ថ្នាំខ្លះអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារផ្លូវភេទ:

  • Tamsulosin និង silodosin៖ អាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញទឹកកាមមិនប្រក្រតី ឬថយក្រោយ។
  • Finasteride និង dutasteride៖ អាចបណ្តាលឱ្យមានចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះ ឬការផ្លាស់ប្តូរលិង្គចំពោះបុរសភាគតិច។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាកនាអំពីហានិភ័យ និងជម្រើសជំនួសក្នុងអំឡុងពេលវាយតម្លៃ។

តើខ្ញុំអាចបញ្ឈប់ថ្នាំ BPH បានទេនៅពេលដែលរោគសញ្ញាប្រសើរឡើង?

ទេ ថ្នាំ BPH ព្យាបាលរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែមិនបានជាសះស្បើយពីការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាតដែលជាមូលហេតុនោះទេ។ ការបញ្ឈប់ថ្នាំជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យរោគសញ្ញាកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍។ សម្រាប់បុរសដែលចង់កាត់បន្ថយថ្នាំ ការពិភាកនាអំពីជម្រើសដូចជាការព្យាបាលដោយការផ្សំ ឬការព្យាបាលដោយនីតិវិធី ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលតាមដាន។