BV ទល់នឹង Trich: ហេម វេជ្ជបញ្ជាតែមួយ មិនមានន័យថា ការឆ្លងមេរោគតែមួយ

BV ទល់នឹង trich គឺមានភាពខុសគ្នាមួយ ដែលផ្លាស់ប្តូរអ្វីដែលអ្នកធ្វើបន្ទាប់៖ trichomoniasis គឺជាប៉ារ៉ាស៊ីតដែលឆ្លងតាមការរួមភេទ ចំណែក bacterial vaginosis មិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺកាមរោគទេ។ ទាំងពីរអាចព្យាបាលបានដោយ metronidazole 500 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ ប៉ុន្តែការព្យាបាលដៃគូ និងការតាមដានមិនដូចគ្នានោះទេ។

TL;DR: ចំណុចសំខាន់ៗ

• ចំពោះស្ត្រី វេជ្ជបញ្ជាមាត់ដំបូងអាចដូចគ្នាសម្រាប់ទាំងពីរ៖ metronidazole 500 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។
• Trich តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដៃគូរួមភេទបច្ចុប្បន្ន។ បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានការណែនាំអំពីការព្យាបាលដៃគូជាប្រចាំសម្រាប់ BV ទេ។
• លំនាំនៃការហូរទឹករំអិលអាចរួមតូចជួរ ប៉ុន្តែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគណាមួយបានទេ។ BV និង trich ក៏អាចមិនមានរោគសញ្ញាដែរ។
• ការធ្វើតេស្តបំបែកពួកវា ហើយការលាបមីក្រូស្កុបដែលអវិជ្ជមានមិនបានបដិសេធ trich ទេ។
• ប្រសិនពីរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ជំហានបន្ទាប់អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការឆ្លងមេរោគឡើងវិញដែលអាចកើតមាន និងថាតើការព្យាបាលដើមមានប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ។

មិនប្រាកដថាការឆ្លងមេរោគមួយណាកំពុងព្យាបាល? វេជ្ជបញ្ជាដូចគ្នាចំនួន 500 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ អាចប្រើសម្រាប់ BV និង trich ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺសំខាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដពីអ្វីដែលជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក សូមសាកល្បងឧបករណ៍វិភាគរោគសញ្ញាឥតគិតថ្លៃរបស់ August AI ដើម្បីវាយតម្លៃពួកវាក្នុងរយៈពេលក្រោម 2 នាទី ឬកក់ការណាត់ជួបថែទាំបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺរណែតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លារជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

BV ទល់នឹង trich: មួយក្នុងចំណោមនោះតែប៉ុណ្ណោះ គឺជាការឆ្លងមេរោគកាមរោគ

BV ទល់នឹង trich គឺជាការប្រៀបធៀបរវាងសារពាង្គកាយពីរផ្សេងគ្នា។ Trichomoniasis គឺជាការឆ្លងមេរោគដោយប៉ារ៉ាស៊ីត Trichomonas vaginalis ហើយវាឆ្លងតាមការរួមភេទ។ Bacterial vaginosis គឺជាភាពមិនប្រក្រតីនៃបាក់តេរីទ្វារមាស មិនមែនជាជំងឺកាមរោគទេ។ គួរឱ្យភ័ន្តច្រឡំ ការព្យាបាលមាត់ដំបូងសម្រាប់ទាំងពីរគឺថ្នាំតែមួយក្នុងកម្រិតដូចគ្នា៖ metronidazole 500 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។

គោលការណ៍ណែនាំការព្យាបាលជំងឺកាមរោគឆ្នាំ 2021 របស់ CDC បានពិពណ៌នា trichomoniasis ថាជាជំងឺកាមរោគដែលមិនមែនជាវីរុសដែលរីករាលដាលបំផុតនៅលើពិភពលោក។ BV គឺខុសគ្នាពីប្រភេទ។ lactobacilli ដែលជាធម្មតា dominate ទ្វារមាសត្រូវបានជំនួសដោយ Gardnerella, Prevotella និង anaerobes ផ្សេងទៀត ហើយ CDC មិនបានចាត់ថ្នាក់ BV ជាជំងឺកាមរោគទេ ទោះបីជាវាទាក់ទងយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទក៏ដោយ។

ភាពរីករាលដាលប្រាប់អ្នកថាមួយណាគួរភ្នាល់។ ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងមូលដ្ឋានភស្តុតាងសម្រាប់គោលការណ៍ណែនាំឆ្នាំ 2021 បានដាក់ភាពរីករាលដាលរបស់ BV ក្នុងចំណោមស្ត្រីវ័យបន្តពូជមានពី 23% ទៅ 29% ទូទាំងពិភពលោក ជាមួយនឹងការប៉ាន់ប្រមាណនៅអាមេរិកខាងជើងមាន 33.2% ចំពោះស្ត្រីស្បែកខ្មៅ 30.7% ចំពោះស្ត្រីជនជាតិអេស្ប៉ាញ 22.7% ចំពោះស្ត្រីស្បែកស និង 11.1% ចំពោះស្ត្រីអាស៊ី។ ទិន្នន័យ NHANES ពីឆ្នាំ 2013 ដល់ 2014 បានដាក់ trichomoniasis នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមាន 1.8% នៃស្ត្រី និង 0.5% នៃបុរស កើនឡើងដល់ 8.9% នៃស្ត្រីស្បែកខ្មៅ និង 4.2% នៃបុរសស្បែកខ្មៅ។ BV មានភាពញឹកញាប់ជាង trich ប្រហែលមួយលំដាប់នៃរ៉ិចទ័រ។

វេជ្ជបញ្ជាតែមួយ មិនមានន័យថា ច្បាប់ដូចគ្នាសម្រាប់ដៃគូរបស់អ្នក

ភាពខុសគ្នារវាង trichomoniasis និង BV ដែលផ្លាស់ប្តូរអ្វីដែលអ្នកធ្វើបន្ទាប់ មិនមែនជាថ្នាំគ្រាប់ទេ គឺដៃគូរបស់អ្នក។ CDC បានបញ្ជាក់ថា ការព្យាបាលដោយសន្មតក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃដៃគូរួមភេទបច្ចុប្បន្នទាំងអស់គឺចាំបាច់សម្រាប់ trichomoniasis មិនថាដៃគូមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ ហើយគូស្នេហ៍គួរតែឈប់រួមភេទ រហូតដល់មនុស្សទាំងពីរបានបញ្ចប់ការព្យាបាល ហើយរោគសញ្ញាបានជាសះស្បើយ។

សម្រាប់ BV គោលការណ៍ណែនាំគឺផ្ទុយទៅវិញ។ មិនមានការណែនាំអំពីការព្យាបាលដៃគូរួមភេទជាប្រចាំទេ ព្រោះវាមិនបានធ្វើអោយអត្រាជាសះស្បើយប្រសើរឡើង ឬកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញទេ។ ការព្យាបាលដៃគូសម្រាប់ BV មិនមែនជាការប្រុងប្រយ័ត្នទេ។ វាគ្រាន់តែជាការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានវាស់វែងទេ។

ភាពមិនស៊ីមេទ្រីនោះមានផលវិបាកជាក់ស្តែង ដែលមនុស្សភាគច្រើនរៀនតាមវិធីលំបាក។ ប្រសិនបើអ្នកបញ្ចប់ metronidazole ចំនួនប្រាំពីរថ្ងៃសម្រាប់ trich ហើយដៃគូរបស់អ្នកមិនបានយកអ្វីទេ ប៉ារ៉ាស៊ីតនឹងត្រឡប់មកអ្នកវិញភ្លាមៗ។ នោះត្រូវបានអានថា "ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនបានផល" នៅពេលដែលតាមពិតវាជាការឆ្លងមេរោគឡើងវិញពីការដេញ។ វាជារឿងធម្មតាគ្រប់គ្រាន់ដែល CDC បានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឡើងវិញចំពោះស្ត្រីដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទសម្រាប់ trichomoniasis ប្រហែលបីខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ដូច្នេះ មុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្តថាវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកបរាជ័យ សូមសួរថាតើដៃគូរបស់អ្នកបានយកអ្វីពិតប្រាកដ។

ការហូរទឹករំអិលរួមតូច វាមិនអាចសម្រេចចិត្តជំនួសអ្នកបានទេ។

ថាតើអ្នកកំពុងមើលការហូរទឹករំអិល trich ឬ BV អ្វីដែលអ្នកឃើញផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសម្មតិកម្ម មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ លំនាំបុរាណគឺខុសគ្នា:

• Trichomoniasis: ការហូរទឹករំអិលពណ៌លឿងបៃតងពពុះ រមាស់ និងរលាក vulva ការឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច និងពេលខ្លះហូរឈាមក្រោយពេលរួមភេទ ឬ "មាត់ស្បូន strawberry" ដែលលេចឡើងក្នុងករណីភាគតិច។
• Bacterial vaginosis: ការហូរទឹករំអិលពណ៌ប្រផេះ-ស ស្ដើង ឯកសណ្ឋានជាមួយនឹងក្លិនត្រីដែលកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីការរួមភេទ ជាធម្មតាមានរមាស់តិចតួច និងការរលាកដែលមើលឃើញតិចតួច។

នេះជាអ្វីដែលទំព័រភាគច្រើននឹងមិនប្រាប់អ្នក៖ 70% ទៅ 85% នៃមនុស្សដែលមាន trichomoniasis មានរោគសញ្ញាតិចតួច ឬមិនមានរោគសញ្ញាទេ ហើយប្រហែល 84% នៃស្ត្រីដែលមាន BV មិនមានរោគសញ្ញាដោយការប៉ាន់ប្រមាណរបស់ CDC ។ អវត្តមានរោគសញ្ញាមិនបានបដិសេធការឆ្លងមេរោគណាមួយទេ។ pH ទ្វារមាសកើនឡើងលើសពី 4.5 ក្នុងទាំងពីរ ដូច្នេះបន្ទះ pH ក្នុងហាងលក់ថ្នាំក៏មិនអាចបែងចែកពួកវាបានដែរ។

អ្វីដែលមានតម្លៃធ្វើខណៈពេលដែលអ្នករង់ចាំការធ្វើតេស្ត គឺការរក្សាកំណត់ត្រា។ កម្មវិធីជំនួយសុខភាពដូចជា August AI អាចជួយអ្នកតាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៃការហូរទឹករំអិល ក្លិនអាក្រក់បំផុតនៅពេលណា និងរបៀបដែលការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាស្របគ្នានឹងដៃគូថ្មី ជាការបន្ថែមទៅលើការថែទាំ មិនមែនជាការជំនួសទេ។ ប្រសិនពីរោគសញ្ញាសំខាន់របស់អ្នកគឺដំបៅ ឬពងបែកជំនួសឱ្យការហូរទឹករំអិល អ្នកកំពុងមើលអ្វីផ្សេងទាំងស្រុង ហើយវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹង ថាតើជំងឺអ៊ប៉សមើលទៅដូចអ្វីក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗ។

មានតែការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចបែងចែក BV និង trich បាន

ការធ្វើតេស្ត BV ឬ trich មិនមែនជាការធ្វើតេស្តតែមួយទេ ពីព្រោះលក្ខខណ្ឌទាំងពីរមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរបៀបដូចគ្នា។ សម្រាប់ trichomoniasis ការធ្វើតេស្តការគុណនៃអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក (NAAT) មានភាពរសើប 95% ទៅ 100% ចំណែកការមើលមីក្រូស្កុបលាបត្រឹមតែរកឃើញ 44% ទៅ 68% នៃករណី។ គម្លាតនោះមានសារៈសំខាន់៖ ការលាបមីក្រូស្កុបអវិជ្ជមានមិនបានបដិសេធ trich ទេ ហើយប្រសិនបើគ្លីនិករបស់អ្នកមើលស្លាយ ហើយប្រាប់អ្នកថាវាច្បាស់ នោះគឺជាអវិជ្ជមានខ្សោយ។

BV ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្លីនិកជំនួសវិញ ដោយប្រើ Amsel's criteria (ការហូរទឹករំអិលស្ដើង pH លើសពី 4.5 ការធ្វើតេស្ត whiff វិជ្ជមាន និងកោសិកាក្លោងនៅលើមីក្រូស្កុប) ឬ Nugent-scored Gram stain។ មានបន្ទះ BV ផ្អែកលើ NAAT ប៉ុន្តែពួកវាមិនមែនជាស្តង់ដារនៃការថែទាំដូច NAAT សម្រាប់ trich ទេ។

ច្បាប់ពេលវេលាមួយជួយសង្រ្គោះការភ័ន្តច្រឡំជាច្រើន។ កុំធ្វើតេស្តឡើងវិញសម្រាប់ trich ដោយ NAAT ក្នុងរយៈពេលតិចជាងបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ព្រោះអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកដែលនៅសេសសល់ពីសារពាង្គកាយងាប់អាចបង្កើតលទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។ មិនថាវិធីណាក៏ដោយនរណាម្នាក់ត្រូវប្រមូលសំណាកទ្វារមាស។ បញ្ជីរោគសញ្ញា និងបន្ទះ pH មិនមែនជាការជំនួសទេ។

ថ្នាំតែមួយ វគ្គសិក្សាខុសគ្នា៖ របៀបដែល metronidazole ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គ្នា

Metronidazole សម្រាប់ trichomoniasis និង metronidazole សម្រាប់ BV គឺជាម៉ូលេគុលតែមួយនៅលើកាលវិភាគខុសគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដ ហើយកាលវិភាគអាស្រ័យលើទាំងការឆ្លងមេរោគ និងភេទរបស់ អ្នកជំងឺ។

ការផ្លាស់ប្តូរឆ្នាំ 2021 គឺជាការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវធ្វើឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ CDC បានដកស្ត្រីចេញពីកម្រិត 2 ក្រាមតែមួយសម្រាប់ trich ដោយសារតែវគ្គសិក្សាប្រាំពីរថ្ងៃបានផ្តល់អត្រាជាសះស្បើយល្អជាង។ បុរសនៅតែទទួលបានកម្រិតតែមួយ ដែលជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់ដៃគូអាចមើលទៅមិនដូចរបស់អ្នកទេ ហើយទាំងពីរអាចត្រឹមត្រូវ។

Flagyl គឺជាឈ្មោះម៉ាកដែលអ្នកអាចឃើញនៅលើដប ហើយ Flagyl សម្រាប់ BV គឺវគ្គសិក្សាប្រាំពីរថ្ងៃដូចគ្នា។ អត្រាជាសះស្បើយសរុបមានពី 84% ទៅ 98% ជាមួយ metronidazole និង 92% ទៅ 100% ជាមួយ tinidazole ដែលជាមូលហេតុដែល tinidazole គឺជាជំហានឡើងរបស់ CDC នៅពេលដែល trich បន្តកើតមានបន្ទាប់ពី metronidazole។ Metronidazole ជាធម្មតាជាវេជ្ជបញ្ជាធម្មតា ហើយ របៀបដែលវេជ្ជបញ្ជាតាមអ៊ិនធឺរណែតក្នុងថ្ងៃតែមួយដំណើរការ ត្រូវបានអនុវត្តនៅទីនេះ នៅពេលដែលអ្នកមានលទ្ធផលតេស្តនៅក្នុងដៃ។

ប្រសិនពីរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញ ចូរគិតថាការឆ្លងមេរោគមួយទៀត មិនមែនថ្នាំបរាជ័យ

បាទ អ្នកអាចមាន BV និង trichomoniasis ក្នុងពេលតែមួយ ហើយវាមិនមែនជារឿងចៃដន្យដ៏កម្រទេ។ ការមាន BV បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លង trichomoniasis រួមជាមួយនឹង chlamydia, gonorrhea, M. genitalium, HPV និង HSV-2 ។ ទាំងពីរជាន់លើគ្នាជាជាងបដិសេធគ្នាទៅវិញទៅមក ដូច្នេះលទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រាប់មួយមិនមែនជាភស្តុតាងប្រឆាំងនឹងមួយទៀតទេ។

នៅពេលរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញ ចូរចែកបញ្ហាពីរផ្សេងគ្នា។ ការឆ្លងមេរោគឡើងវិញ មានន័យថាថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាព ហើយដៃគូដែលមិនបានព្យាបាលបានបញ្ជូនប៉ារ៉ាស៊ីតមកវិញ។ ការបរាជ័យនៃការព្យាបាលពិតប្រាកដ មានន័យថាថ្នាំមិនបានកំចាត់ប៉ារ៉ាស៊ីតតាំងពីដំបូងឡើយ។ ការជួសជុលគឺខុសគ្នាសម្រាប់គ្នា ហើយគ្មានមួយណាត្រូវបានដោះស្រាយដោយការបំពេញវេជ្ជបញ្ជាដូចគ្នាទេ។

ប្រសិនពីរោគសញ្ញាបានបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សាពេញលេញ សូមធ្វើតេស្តឡើងវិញជាជាងការព្យាបាលឡើងវិញដោយមិនបានដឹងខ្លួន។ Tinidazole គឺជាជំហានឡើងរបស់ CDC សម្រាប់ trich ដែលនៅតែបន្តកើតមាន ហើយ BV ដែលកើតឡើងវិញអាចតម្រូវឱ្យមានរបបព្យាបាលយូរអង្វែង ឬរបបព្យាបាលទប់ស្កាត់ ដែលគ្រូពេទ្យជ្រើសរើស។ កម្មវិធីជំនួយសុខភាពដូចជា August AI អាចជួយអ្នកកត់ត្រាថាតើរោគសញ្ញាបានជាសះស្បើយពិតប្រាកដនៅថ្ងៃចុងក្រោយនៃវគ្គសិក្សាដែរឬទេ ដូច្នេះការណាត់ជួបតាមដានចាប់ផ្តើមដោយមានកាលវិភាគជាជាងការទស្សន៍ទាយ។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាទ្វារមាសត្រូវការគ្រូពេទ្យ និងលឿនប៉ុណ្ណា

ហៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ:

• អ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឬរងា រួមជាមួយនឹងការឈឺពោះ ឬពោះផ្នែកខាងក្រោម ដែលអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកអាងត្រគាក
• អ្នកមានការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងការចង្អោរ ឬក្អួត
• អ្នកមានការហូរឈាមទ្វារមាសច្រើន ឬមិនធម្មតា
• អ្នកមានផ្ទៃពោះ និងមានការរមួលក្រពះ ការឈឺចាប់ក្នុងអាងត្រគាក ឬហូរឈាម

កក់ការណាត់ជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ខាងមុខ ប្រសិនបើ:

• ការហូរទឹករំអិល ឬក្លិនថ្មីចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីដៃគូថ្មី
• រោគសញ្ញាបន្តកើតមាន ឬកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់វគ្គសិក្សាដែលវេជ្ជបញ្ជាពេញលេញ
• អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដោយសារតែការទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ និងទម្ងន់កំណើតទាប
• ដៃគូមានលទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រាប់ trich

និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ:

• អ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន
• អ្នកមានប្រតិកម្មអាក្រក់នឹង metronidazole ឬ tinidazole ពីមុន
• អ្នកលេប warfarin, lithium ឬ disulfiram
• អ្នកមានការកើតឡើងបីលើក ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយឆ្នាំ

សម្រាប់ជួរកណ្តាល ការណាត់ជួបតាមទូរគមនាគមន៍គឺជាជំហានដំបូងសមរម្យ។ ការណាត់ជួបថែទាំបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺរណែតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លារ របស់ August ភ្ជាប់អ្នកជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលអាចវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងចេញវេជ្ជបញ្ជា នៅពេលសមស្រប ហើយគ្រូពេទ្យសម្រេចថាតើវេជ្ជបញ្ជាសមស្របដែរឬទេ។ ចូរច្បាស់លាស់អំពីដែនកំណត់៖ ការណាត់ជួបតាមអ៊ិនធឺរណែតមិនអាចប្រមូលសំណាកទ្វារមាស ឬធ្វើការពិនិត្យអាងត្រគាកបានទេ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបែងចែកការឆ្លងមេរោគទាំងពីរនេះនៅតែត្រូវធ្វើឡើងនៅមូលដ្ឋាន។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើខ្ញុំពិតជាត្រូវជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង នៅពេលលេប metronidazole មែនទេ?

បាទ។ ការណែនាំស្តង់ដារគឺត្រូវជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងក្នុងការព្យាបាល និងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិត metronidazole ចុងក្រោយរបស់អ្នក ឬ 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិត tinidazole ចុងក្រោយ។ ភស្តុតាងថ្មីៗនេះបានជំទាស់ថាតើប្រតិកម្មដូច disulfiram ពិតជាមានលក្ខណៈយ៉ាងណា ដូច្នេះច្បាប់នេះមានភាពប្រុងប្រយ័ត្នជាងអ្វីដែលបានបញ្ជាក់។ Metronidazole បណ្តាលឱ្យចង្អោរ និងរសជាតិដែកដោយខ្លួនឯង ហើយការបន្ថែមគ្រឿងស្រវឹងនឹងមិនធ្វើឱ្យសប្តាហ៍នោះប្រសើរឡើងទេ។

តើបុរសអាចកើត bacterial vaginosis បានទេ?

ទេ Bacterial vaginosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបាក់តេរីនៃទ្វារមាស ដូច្នេះមនុស្សដែលគ្មានទ្វារមាសមិនអាចវិវត្តទៅជាវាបានទេ។ ដៃគូភេទប្រុសអាចផ្ទុកបាក់តេរីដែលទាក់ទងនឹង BV ប៉ុន្តែ CDC មិនណែនាំការព្យាបាលពួកគេទេ ព្រោះវាមិនបានធ្វើឱ្យអត្រាជាសះស្បើយ ឬកើតឡើងវិញប្រសើរឡើង។ Trichomoniasis ផ្ទុយទៅវិញ៖ បុរសកើតវា ជាធម្មតាប៉ុន្តែគ្មានរោគសញ្ញាទេ ហើយពួកគេត្រូវការការព្យាបាល។

តើ metronidazole មានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូនដែរឬទេ?

បាទ។ CDC ចាត់ទុក metronidazole មានហានិភ័យទាបក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយការសិក្សាជាច្រើនមិនបានភ្ជាប់វាជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ teratogenic ឬ mutagenic ទេ។ Tinidazole គួរតែត្រូវបានជៀសវាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន ការណែនាំគឺត្រូវពន្យាពេលបំបៅដោះកូនរយៈពេល 12 ទៅ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិត metronidazole និង 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពី tinidazole ។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន មុនពេលអ្នកបំពេញអ្វីទាំងអស់។

តើ trichomoniasis នឹងបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលទេ?

ជាធម្មតាមិនមែនទេ។ Trichomoniasis គឺជាការឆ្លងមេរោគដោយប៉ារ៉ាស៊ីតមានជីវិត ហើយវាតែងតែបន្តរហូតដល់វាត្រូវបានព្យាបាល។ ដោយសារតែមនុស្សភាគច្រើនដែលផ្ទុកវាមានអារម្មណ៍ល្អ លទ្ធផលធម្មតានៃការរង់ចាំគឺការឆ្លងវាទៅដៃគូរដោយមិនដឹងខ្លួនអស់ជាច្រើនខែ ជាជាងការបាត់ទៅដោយឯកឯង។ ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ សន្ទុះគឺខ្ពស់ជាង ដោយសារតែការឆ្លងមេរោគដែលមិនបានព្យាបាលត្រូវបានទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ និងទម្ងន់កំណើតទាប។

រោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំអាចជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតជំនួស BV ឬ trich បានទេ?

ពេលខ្លះ។ ផ្សិតគឺជាការឆ្លងមេរោគទីបីដែលមនុស្សបញ្ចូលទៅក្នុងសំណួរ BV ទល់នឹង trich ហើយវាមើលទៅខុសគ្នាជាធម្មតា៖ ការហូរទឹករំអិលពណ៌សក្រាស់ រមាស់ខ្លាំង ក្រហម vulva ក្លិនត្រីអត់មាន ហើយ pH ទ្វារមាសនៅតែធម្មតា ជាជាងកើនឡើងលើសពី 4.5។ ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតដែលទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា នៅពេលដែលអ្នកមាន BV ឬ trich ពិតប្រាកដ នឹងធ្វើឱ្យអ្នកខាតបង់មួយសប្តាហ៍ ហើយពន្យាពេលប្រើថ្នាំត្រឹមត្រូវ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋានអំពី BV ទល់នឹង trich

ថ្នាំតែមួយ ច្បាប់ដៃគូផ្ទុយគ្នា។ ការឆ្លងមេរោគទាំងពីរត្រូវបានព្យាបាលនៅជួរទីមួយដោយ metronidazole 500 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ ប៉ុន្តែ trich តម្រូវឱ្យដៃគូបច្ចុប្បន្នទាំងអស់ត្រូវបានព្យាបាលដោយសន្មត ខណៈដែលដៃគូ BV មិនគួរត្រូវបានព្យាបាលទាល់តែសោះ។ រោគសញ្ញា និងបន្ទះ pH មិនអាចប្រាប់អ្នកបានថាអ្នកមានមួយណានោះទេ ដូច្នេះសកម្មភាពបន្ទាប់តែមួយគត់គឺការធ្វើតេស្តដោយសំណាក មុនពេលការព្យាបាលណាមួយ។ ប្រសិនពីរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីនោះ សូមធ្វើតេស្តឡើងវិញជាជាងការធ្វើម្តងទៀត។ ទំព័រនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពី CDC 2021 STI Treatment Guidelines ។

ការបដិសេធ: អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនបង្កើតជាដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សូមហៅ 911 ឬទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។