BV និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​មាន​ភាព​ខុស​គ្នា​ច្រើន​បំផុត​ក្នុង​រឿង​ក្លិន​ និង​វាយ​ន​ភាព​នៃ​ទឹក​កាម​។ BV បង្កើត​ទឹក​កាម​ស្ដើង​ ពណ៌​ស​ប្រផេះ​ ដែល​មាន​ក្លិន​ដូច​ត្រី​។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ បង្កើត​ទឹក​កាម​ស្អិត​ ពណ៌​ស​ មាន​ដុំ​ៗ​ ជាមួយ​នឹង​ការ​រមាស់​ខ្លាំង​ និង​មាន​ក្លិន​តិច​។ ប៉ុន្តែ​ រោគ​សញ្ញា​មាន​ភាព​ត្រួត​គ្នា​ ដូច្នេះ​ BV ទល់នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ មិន​មែន​ជា​អ្វី​ដែល​អាច​សម្រេច​បាន​ដោយ​ការ​ស្មាន​តែ​ប៉ុណ្ណោះ​។

TL;DR: ចំណុច​សំខាន់​ៗ​

  • ក្លិន​ដូច​ត្រី​ បង្ហាញ​ពី​ BV​។ រមាស់​ខ្លាំង​នៅ​ប្រដាប់​ភេទ​ បង្ហាញ​ពី​ផ្សិត​។ ពណ៌​ ប្រាប់​អ្នក​តិច​បំផុត​។
  • CDC ប្រកាស​ថា​ ប្រវត្តិ​សុខភាព​តែ​មួយ​មុខ​ មិន​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រឹមត្រូវ​ទេ​។
  • បន្ទះ​វាស់​ភី​អេ​ ការ​ គឺ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​តែ​មួយ​គត់​ ដែល​អ្នក​អាច​វាស់​បាន​នៅ​ផ្ទះ​៖ លើស​ពី​ 4.5 ជ Tendency ទៅ​រក​ BV​។
  • អ្នក​អាច​មាន​ទាំង​ពីរ​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​ ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​បញ្ជី​រោគ​សញ្ញា​ខ្លះ​ ផ្ដល់​ចម្លើយ​ច្របូកច្របល់​។
  • ការព្យាបាល​ BV​ ជួរ​ទី​មួយ​ ទាំងអស់​ ត្រូវការ​វេជ្ជបញ្ជា​។ គ្មាន​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ណា​អាច​ព្យាបាល​ BV​ បាន​ទេ។

BV ទល់នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​៖ ក្លិន​ជា​សញ្ញា​បង្ហាញ​លឿន​ជាង​គេ​ រីឯ​ការ​រមាស់​មិន​មែន​ទេ​

ភាព​ខុស​គ្នា​ចម្បង​រវាង​ BV និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ គឺ​អ្វី​ដែល​អ្នក​បាន​ក្លិន​ និង​អ្វី​ដែល​អ្នក​ឃើញ​។ ការ​បង្ក​រោគ​បាក់តេរី​នៅ​ទ្វារមាស​ បង្កើត​ទឹក​កាម​ស្ដើង​ ដូច​គ្នា​ ពណ៌​ស​ប្រផេះ​ ជាមួយ​នឹង​ក្លិន​ដូច​ត្រី​ និង​ជា​ធម្មតា​មាន​ការ​រមាស់​តិច​។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ បង្កើត​ទឹក​កាម​ស្អិត​ ពណ៌​ស​ មាន​ដុំ​ៗ​ ជាមួយ​នឹង​ការ​រមាស់​ខ្លាំង​ ការ​រលាក​ និង​ក្រហម​នៅ​ប្រដាប់​ភេទ​ ហើយ​គ្មាន​ក្លិន​ខ្លាំង​។ BV ទល់នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ អាស្រ័យ​លើ​វាយ​ន​ភាព​ និង​ក្លិន​ មិន​មែន​តែ​ការ​រមាស់​តែ​មួយ​មុខ​ទេ​។

ទាំង​ពីរ​គឺ​ជារឿង​ធម្មតា​។ BV គឺ​ជា​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត​នៃ​ការ​បញ្ចេញ​ទឹក​កាម​តាម​ទ្វារមាស​ទូទាំង​ពិភពលោក​ ហើយ​ Cleveland Clinic ដាក់​អត្រា​កើត​ពេញ​មួយ​ជីវិត​ ប្រហែល​ 35% នៃ​មនុស្ស​ស្រី​មាន​ទ្វារមាស​ ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​វា​ជា​បញ្ហា​ទ្វារមាស​ទូទៅ​បំផុត​ក្នុង​ចំណោម​ស្ត្រី​អាយុ​ពី​ 15 ទៅ​ 44 ឆ្នាំ​។ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ គឺ​ជា​បញ្ហា​ខុស​គ្នា​ទាំងស្រុង​៖ ការ​រីក​លូតលាស់​លើស​ពី​ការ​គ្រប់គ្រង​របស់​ Candida ដែល​មាន​ សញ្ញា​លក្ខណៈ​ គឺ​ទឹក​កាម​ស្អិត​ ពណ៌​ស​ ជាមួយ​នឹង​ការ​រមាស់​ ការ​រលាក​ និង​ការ​ហើម​ប្រដាប់​ភេទ​ ជា​ធម្មតា​ដោយ​គ្មាន​ក្លិន​ដូច​ BV​។

ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ ទល់នឹង​ទឹក​កាម​ BV និង​ភាព​ខុស​គ្នា​សំខាន់​ៗ​ផ្សេង​ទៀត​ក្នុង​មួយ​ភ្លែត​៖

លក្ខណៈ​ការ​បង្ក​រោគ​បាក់តេរី​នៅ​ទ្វារមាស​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​
វាយ​ន​ភាព​ទឹក​កាម​ស្ដើង​ ទឹក​ ដូច​គ្នា​ស្អិត​ មាន​ដុំ​ៗ​ ដូច​ដេ​រ​
ពណ៌​ទឹក​កាម​ស​ប្រផេះ​ ឬ​ពណ៌​ទឹក​ដោះ​ពណ៌​ស​
ក្លិន​ដូច​ត្រី​ ជា​ញឹកញាប់​ខ្លាំង​ជាង​ក្រោយ​ពេល​រួម​ភេទ​គ្មាន​ ឬ​មាន​ក្លិន​ផ្សិត​តិច​ៗ​
រមាស់​ ឬ​រលាក​តិច​តួច​ ឬ​គ្មាន​ខ្លាំង​ ជា​រោគ​សញ្ញា​លេចធ្លោ​
ក្រហម​ ឬ​ហើម​ប្រដាប់​ភេទ​មិន​សូវ​កើត​កើត​ជា​ញឹកញាប់​
ភី​អេ​ ការ​ទ្វារមាស​ជា​ធម្មតា​លើស​ពី​ 4.5ជា​ធម្មតា​ធម្មតា​ ប្រហែល​ 3.8 ទៅ​ 4.5
មូលហេតុ​ដើម​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​បាក់តេរី​ក្នុង​ទ្វារមាស​ការ​រីក​លូតលាស់​លើស​ពី​ការ​គ្រប់គ្រង​របស់​ផ្សិត​ Candida
ប្រភេទ​ព្យាបាល​ថ្នាំ​អង់​ទី​ប៊ី​យូ​ទិច​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​
មាន​លក់​នៅ​តាម​បញ្ជរ​?ទេ​មាន​ សម្រាប់​ករណី​មិន​ស្មុគស្មាញ​

តារាង​នោះ​ បង្រួម​ឱកាស​។ វា​មិន​បញ្ជាក់​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ទេ​ ហើយ​ផ្នែក​បន្ទាប់​ ពន្យល់​ថា​ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​នោះ​ សំខាន់​ជាង​អ្វី​ដែល​មនុស្ស​ភាគច្រើន​រំពឹង​ទុក​។

ការ​ផ្គូរ​ផ្គង​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ទៅ​នឹង​បញ្ជី​ពិនិត្យ​ មិន​ត្រឹមត្រូវ​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បី​ព្យាបាល​ទេ​

សំណួរ​ពិត​ប្រាកដ​ដែល​អ្នក​កំពុង​សួរ​ គឺ​ថា​ តើ​វា​ជា​ BV ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ ហើយ​ចម្លើយ​ត្រង់​ៗ​គឺ​ថា​ រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ មិន​អាច​សម្រេច​វា​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បាន​ទេ​។ CDC និយាយ​ចំ​ៗ​អំពី​រឿង​នេះ​ក្នុង​ការ​ណែនាំ​របស់​ខ្លួន​អំពី​ការ​បញ្ចេញ​ទឹក​កាម​តាម​ទ្វារមាស​៖ "ការ​ទទួល​បាន​ប្រវត្តិ​សុខភាព​តែ​មួយ​មុខ​ ត្រូវ​បាន​រាយការណ៍​ថា​ មិន​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រឹមត្រូវ​។" ការ​បែងចែក​ BV​, candidiasis​, និង​ trichomoniasis ត្រូវការ​ការ​ពិនិត្យ​ បូក​នឹង​ការ​វិភាគ​មន្ទីរ​ពិសោធន៍​ មាន​ន័យ​ថា​ ការ​វាស់​ភី​អេ​ ការ​ និង​មីក្រូទស្សន៍​ មិន​មែន​ការ​សម្គាល់​លំនាំ​ទេ។

មើល​ពី​របៀប​ដែល​គ្រូពេទ្យ​សម្រេច​ចិត្ត​។ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ BV​ ប្រើ​ Amsel criteria ដែល​ត្រូវការ​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​បី​ក្នុង​ចំណោម​បួន​លទ្ធផល​៖ ទឹក​កាម​ដូច​គ្នា​ស្ដើង​ កោសិកា​ Clue នៅ​លើ​មីក្រូទស្សន៍​ ភី​អេ​ ការ​ទ្វារមាស​លើស​ពី​ 4.5 និង​ក្លិន​ដូច​ត្រី​ នៅ​ពេល​ដែល​ប៉ូតាស្យូម​អ៊ីដ្រូ​ស៊ី​ដ​ត្រូវ​បាន​បន្ថែម​។ នៅ​ក្នុង​គ្លីនិក​ តើ​វា​ជា​ BV ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ ត្រូវ​បាន​ឆ្លើយ​តប​ដោយ​បន្ទះ​វាស់​ និង​មីក្រូទស្សន៍​ ហើយ​មិន​ដែល​ដោយ​រោគ​សញ្ញា​តែ​មួយ​ដាច់​ដោយ​ឡែក​ទេ។ វា​ជា​វិន័យ​ដូច​គ្នា​ដែល​អ្នក​ចង់​បាន​ នៅ​ពេល​ បែងចែក​លក្ខខណ្ឌ​ពីរ​ដែល​មើល​ទៅ​ស្រដៀង​គ្នា​ នៅ​កន្លែង​ណា​មួយ​ទៀត​លើ​រាង​កាយ​។

រោគ​សញ្ញា​ក៏​បរាជ័យ​ក្នុង​ទិស​ដៅ​ផ្សេង​ទៀត​ផង​ដែរ​។ រហូត​ដល់​ 84% នៃ​ករណី​ BV​ មិន​បង្ហាញ​រោគ​សញ្ញា​ដែល​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់​ទាល់តែ​សោះ​ យោង​តាម​ Cleveland Clinic ដូច្នេះ​ការ​អវត្តមាន​នៃ​ក្លិន​ដូច​ត្រី​ មិន​បញ្ជាក់​អ្វី​ទាំង​អស់​ទេ។ ច្បាប់​ដែល​ត្រូវ​ចាកចេញ​គឺ​សាមញ្ញ​៖ ប្រសិនបើ​រូបភាព​របស់​អ្នក​មិន​មែន​ជា​រូបភាព​ស្តង់ដារ​ទេ​ សូម​បញ្ជាក់​វា​ដោយ​បន្ទះ​វាស់​ភី​អេ​ ការ​ ការ​ពិនិត្យ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ ឬ​មីក្រូទស្សន៍​ មុន​ពេល​អ្នក​ចំណាយ​ប្រាក់​លើ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ដែល​មាន​លក់​នៅ​តាម​បញ្ជរ​។

មើល​វាយ​ន​ភាព​នៃ​ទឹក​កាម​ មុន​ពេល​អ្នក​ជឿ​ពណ៌​

នៅ​ពេល​អ្នក​ប្រៀបធៀប​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ ទល់នឹង​ទឹក​កាម​ BV​ វាយ​ន​ភាព​ និង​ក្លិន​ មាន​សញ្ញា​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ទើរតែ​ទាំង​អស់​ ហើយ​ពណ៌​ មាន​សញ្ញា​តិច​តួច​បំផុត​។ ទឹក​កាម​ BV​ គឺ​ស្ដើង​ និង​ដូច​គ្នា​ ពណ៌​ស​ប្រផេះ​ ទឹក​ដោះ​ ហើយ​เคลือบ​ជញ្ជាំង​ទ្វារមាស​ស្ដើង​ៗ​ ជា​ជាង​នៅ​ជា​ដុំ​ៗ​។ ក្លិន​អា​មីន​ដូច​ត្រី​របស់​វា​ ជា​ញឹកញាប់​ខ្លាំង​ជាង​ក្រោយ​ពេល​រួម​ភេទ​ ឬ​ជុំវិញ​រដូវ​របស់​អ្នក​។

ទឹក​កាម​ផ្សិត​ មិន​មាន​ឥរិយាបទ​ដូច​នោះ​ទេ​។ វា​ស្អិត​ ពណ៌​ស​ និង​ដូច​ដេ​រ​ ជា​ធម្មតា​គ្មាន​ក្លិន​ ឬ​មាន​ក្លិន​ផ្សិត​តិច​ៗ​ ហើយ​វា​មក​ជាមួយ​នឹង​ការ​រមាស់​ ការ​រលាក​ ក្រហម​ និង​ហើម​ប្រដាប់​ភេទ​ ដែល​លេចធ្លោ​បទពិសោធន៍​។ ប្រសិនបើ​ការ​រមាស់​ជា​អ្វី​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ភ្ញាក់​នៅ​ម៉ោង​ 2 ទៀបភ្លឺ​ នោះ​គឺ​ជា​ព័ត៌មាន​សំខាន់​។

ពណ៌​ គឺ​ជា​តម្រុយ​ខ្សោយ​បំផុត​ដែល​អ្នក​មាន​។ ពណ៌​ស​ និង​ពណ៌​ស​បន្តិច​ គ្របដណ្ដប់​ទាំង​ពីរ​លក្ខខណ្ឌ​ ហើយ​ទឹក​កាម​ពណ៌​លឿង​ ឬ​ពណ៌​បៃតង​ បញ្ជាក់​ពី​ទាំង​ពីរ​ ភាគ​ច្រើន​ជា​ trichomoniasis ឬ​មូលហេតុ​ផ្សេង​។ ក្រោម​មីក្រូទស្សន៍​ ការ​បែងចែក​ក្លាយជា​ច្បាស់​៖ BV បង្ហាញ​កោសិកា​ Clue ជាមួយ​នឹង​ whiff test វិជ្ជមាន​ candidiasis បង្ហាញ​ hyphae ឬ​ផ្សិត​កំពុង​បែក​ពន្លក​នៅ​លើ​ KOH prep ហើយ​ trichomoniasis បង្ហាញ​ trichomonads ដែល​ចល័ត​នៅ​លើ​ស្លាយ​អំបិល​។ ទោះ​យ៉ាងណា​ រូបរាង​ទឹក​កាម​នៅ​តែ​ជា​លក្ខណៈ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​បួន​លក្ខណៈ​របស់​ Amsel​។

បន្ទះ​វាស់​ភី​អេ​ ការ​នៅ​ផ្ទះ​ គឺ​ជា​រឿង​ជិត​បំផុត​ទៅ​នឹង​ការ​បំបែក​លទ្ធផល​ស្មើ​

ភី​អេ​ ការ​ទ្វារមាស​ គឺ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​តែ​មួយ​គត់​ក្នុង​ការ​ប្រៀបធៀប​ BV ទល់នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ ដែល​អ្នក​អាច​វាស់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​បាន​។ BV ជា​ធម្មតា​ជំរុញ​ភី​អេ​ ការ​ទ្វារមាស​លើស​ពី​ 4.5 ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​វា​រាប់​ជា​លក្ខណៈ​ Amsel មួយ​ ខណៈ​ដែល​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ ជា​ធម្មតា​ទុក​ភី​អេ​ ការ​នៅ​ក្នុង​កម្រិត​ធម្មតា​ ប្រហែល​ 3.8 ទៅ​ 4.5​។

ក្នុង​ការ​អនុវត្ត​ សូម​អាន​វា​ដូច​នេះ​។ ភី​អេ​ ការ​ធម្មតា​ជាមួយ​នឹង​ទឹក​កាម​ស្អិត​ និង​ការ​រមាស់​ខ្លាំង​ ជ Tendency ទៅ​រក​ផ្សិត​ ហើយ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ដែល​មាន​លក់​នៅ​តាម​បញ្ជរ​ គឺ​សម​ហេតុ​ផល​។ ការ​អាន​លើស​ពី​ 4.5 ជាមួយ​នឹង​ក្លិន​ដូច​ត្រី​ ជ Tendency ទៅ​រក​ BV​ ហើយ​វា​ប្រាប់​អ្នក​នូវ​អ្វី​ដែល​មាន​ប្រយោជន៍​ និង​គួរ​ឱ្យ​រំខាន​បន្តិច​៖ ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ក្នុង​រទេះ​ទិញ​ទំនិញ​របស់​អ្នក​ នឹង​មិន​ជួយ​ទេ​។

បញ្ហា​ប្រឈម​៖ បន្ទះ​វាស់​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ភាព​លំអៀង​ និង​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​អាន​លើស​។ ការ​រួម​ភេទ​ថ្មី​ៗ​ និង​ទឹក​កាម​ដែល​នៅ​សល់​ ឈាម​រដូវ​ ការ​លាង​ទ្វារមាស​ ប្រេង​រំអិល​ និង​ថ្នាំ​ទ្វារមាស​ថ្មី​ៗ​ សុទ្ធតែ​បង្កើន​ការ​អាន​ដោយ​សិប្បនិម្មិត​ ដូច្នេះ​សូម​ធ្វើតេស្ត​នៅ​ថ្ងៃ​ដែល​គ្មាន​អ្វី​ទាំង​នោះ​ទេ។ ភី​អេ​ ការ​កើនឡើង​ក៏​មិន​បាន​បញ្ជាក់​ពី​ BV​ ដែរ​។ Trichomoniasis និង​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ក្រោយ​អស់​រដូវ​ក៏​បង្កើន​វា​ដែរ​។ លេខ​ខ្ពស់​ បង្រួម​វាល​។ វា​មិន​ដាក់​ឈ្មោះ​ចម្លើយ​ទេ​ ហើយ​វា​ជា​លក្ខណៈ​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​បួន​។

ប្រសិនបើ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​មិន​ត្រូវ​នឹង​ជួរ​ណា​មួយ​ទេ​ អ្នក​អាច​មាន​ទាំង​ពីរ​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​

បាទ​ អ្នក​អាច​មាន​ BV និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​ ហើយ​លទ្ធភាព​នោះ​ ពន្យល់​លទ្ធផល​ដ៏​ច្របូកច្របល់​ជា​ច្រើន​។ រូបភាព​ចម្រុះ​ ក្លិន​ដូច​ត្រី​ នៅ​ជាប់​នឹង​ការ​រមាស់​ខ្លាំង​ ឬ​ទឹក​កាម​ដែល​មិន​ស្ដើង​ច្បាស់​លាស់​ ឬ​ដេ​រ​ច្បាស់​លាស់​ គឺ​ជា​អ្វី​ដែល​បញ្ជី​រោគ​សញ្ញា​ ដោះស្រាយ​បាន​អាក្រក់​បំផុត​។

លំដាប់​ក៏​សំខាន់​ដែរ​។ ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​អង់​ទី​ប៊ី​យូ​ទិច​ថ្មី​ៗ​ គឺ​ជា​កត្តា​ប្រឈម​ដែល​បាន​បង្កើត​ឡើង​សម្រាប់​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ យោង​តាម​ Cleveland Clinic ដូច្នេះ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ អាច​កើត​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​វគ្គ​នៃ​ថ្នាំ​អង់​ទី​ប៊ី​យូ​ទិច​ BV ហើយ​លេចឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​ក្លិន​បាត់​ទៅ​វិញ​។

គ្មាន​ផលិតផល​តែ​មួយ​ គ្របដណ្ដប់​ទាំង​ពីរ​ទេ។ Metronidazole និង​ clindamycin មិន​មាន​ឥទ្ធិពល​លើ​ Candida ទេ​ ហើយ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ មិន​មាន​ឥទ្ធិពល​លើ​ BV ទេ​ ដូច្នេះ​ ការ​ដាក់​ផលិតផល​លើ​គ្នា​ គឺ​ជា​ការ​ស្មាន​ពីរ​ដង​ជា​ជាង​ការ​ដោះស្រាយ​អ្វី​មួយ​។ ទទួល​បាន​មីក្រូទស្សន៍​ ឬ​ការ​វាយតម្លៃ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជំនួស​វិញ​ ដើម្បី​ឱ្យ​លក្ខខណ្ឌ​ទាំង​ពីរ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​ និង​ព្យាបាល​ដោយ​ចេតនា​។ ការ​វិនិច្ឆ័យ​ដូច​គ្នា​ អនុវត្ត​ទៅ​ ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ដែល​មិន​បាន​កែ​លម្អ​រឿង​៖ ចម្លើយ​ ជា​ធម្មតា​ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ខុស​ មិន​មែន​ថ្នាំ​ខ្សោយ​ទេ​។

ការ​ស្មាន​ខុស​ ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ខាត​ពេល​មួយ​សប្តាហ៍​ ហើយ​ BV ត្រូវការ​វេជ្ជបញ្ជា​មិន​ថា​យ៉ាងណា​

ការព្យាបាល​ BV ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ត្រឹមត្រូវ​ អាស្រ័យ​ទាំងស្រុង​លើ​ថា​ តើ​លក្ខខណ្ឌ​ណា​ដែល​អ្នក​ពិតជា​មាន​ ហើយ​របប​ពីរ​មុខ​ មិន​មាន​អ្វី​រួម​គ្នា​ទេ។ សម្រាប់​ BV​ ជម្រើស​ជួរ​ទី​មួយ​របស់​ CDC​ គឺ​ metronidazole តាម​មាត់​ 500 មីលីក្រាម​ ពីរ​ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​ រយៈពេល​ 7 ថ្ងៃ​ metronidazole 0.75% ជែល​ទ្វារមាស​ ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​ រយៈពេល​ 5 ថ្ងៃ​ ឬ​ clindamycin 2% ក្រែម​ទ្វារមាស​ រៀងរាល់​យប់​ រយៈពេល​ 7 ថ្ងៃ​។ ទាំង​បី​សុទ្ធតែ​ត្រូវការ​វេជ្ជបញ្ជា​។ គ្មាន​មួយ​ណា​ត្រូវ​បាន​លក់​នៅ​តាម​បញ្ជរ​ នៅ​គ្រប់​ទីកន្លែង​ ក្នុង​ទម្រង់​ណា​មួយ​ទេ។

ករណី​មិន​ស្មុគស្មាញ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ គឺ​ជា​ករណី​ងាយស្រួល​ជាង​។ ថ្នាំ​ azoles តាម​ទ្វារមាស​ដែល​មាន​លក់​នៅ​តាម​បញ្ជរ​ ដូច​ជា​ miconazole ឬ​ clotrimazole ធ្វើការ​បាន​ល្អ​ ហើយ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​តាម​មាត់​ដែល​មាន​វេជ្ជបញ្ជា​ គឺ​ជា​ជម្រើស​។

នេះ​គឺ​ជា​តម្លៃ​ពិត​នៃ​ការ​ស្មាន​ខុស​។ ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ដែល​ប្រើ​លើ​ BV​ មិន​មាន​ឥទ្ធិពល​ទាល់តែ​សោះ​៖ ក្លិន​ និង​ទឹក​កាម​ បន្ត​ ហើយ​ការព្យាបាល​ពិត​ប្រាកដ​របស់​អ្នក​ ត្រូវ​បាន​ពន្យារ​ពេល​ ដោយ​រយៈពេល​ដែល​វគ្គ​នោះ​ដំណើរការ​ ជា​ធម្មតា​បី​ទៅ​ប្រាំពីរ​ថ្ងៃ​។ ថ្នាំ​អង់​ទី​ប៊ី​យូ​ទិច​ដែល​ប្រើ​លើ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ គឺ​គ្មាន​ប្រយោជន៍​ដូច​គ្នា​ ហើយ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​រមាស់​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅ​។ BV ដែល​មិន​បាន​ព្យាបាល​ ក៏​មាន​ការ​ទាក់ទង​នឹង​ការ​កើនឡើង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឆ្លង​ជំងឺ​កាមរោគ​ និង​ផលវិបាក​ក្នុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ដែល​ជា​ហេតុផល​មួយ​ទៀត​ដែល​មិន​ត្រូវ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ការ​ស្មាន​ដែល​មិន​បាន​បញ្ជាក់​ បន្ត​អស់​ជាច្រើន​សប្តាហ៍​។

ប្រសិនបើ​អ្នក​ចង់​ឱ្យ​វេជ្ជបណ្ឌិត​មើល​រឿង​នេះ​ ជា​ជាង​បញ្ជី​ពិនិត្យ​ ការ​ទៅ​ជួប​សេវា​បន្ទាន់​តាម​អ៊ីនធឺណិត​របស់​ August​ តម្លៃ​ 39 ដុល្លារ​ ភ្ជាប់​អ្នក​ជាមួយ​នឹង​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដែល​មាន​អាជ្ញាប័ណ្ណ​នៅ​សហរដ្ឋអាមេរិក​ ដែល​អាច​វាយតម្លៃ​រោគ​សញ្ញា​ និង​ប្រវត្តិ​របស់​អ្នក​ ហើយ​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​នៅ​ពេល​សមរម្យ​។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ជា​អ្នក​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​ តើ​វេជ្ជបញ្ជា​សមស្រប​សម្រាប់​អ្នក​ដែរ​ឬ​ទេ​។ សូម​បញ្ជាក់​អំពី​ដែន​កំណត់​ផង​ដែរ​៖ ការ​ទៅ​ជួប​តាម​វីដេអូ​ មិន​អាច​អនុវត្ត​ការ​ពិនិត្យ​ប្រដាប់​ភេទ​ ការ​ពិនិត្យ​សើម​ ឬ​ការ​វាស់​ភី​អេ​ ការ​នៅ​គ្លីនិក​ទេ​ ដូច្នេះ​រូបភាព​មិន​ច្បាស់​ វគ្គ​ដែល​កើត​ឡើង​វិញ​ ឬ​រោគ​សញ្ញា​អំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ត្រូវការ​ការ​ថែទាំ​ដោយ​ផ្ទាល់​។

រោគ​សញ្ញា​ខ្លះ​ មាន​ន័យ​ថា​ ឈប់​ព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ ហើយ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​

ហៅ​ 911 ឬ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ឥឡូវ​នេះ​ ប្រសិនបើ​៖

  • អ្នក​មាន​គ្រុនក្តៅ​ ឬ​រងា​ ជាមួយ​នឹង​ការ​ឈឺ​ត្រគាក​ ឬ​ពោះ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​កម្រិត​មធ្យម​ទៅ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ ដែល​អាច​ជា​សញ្ញា​នៃ​ការ​បង្ក​រោគ​នៅ​ក្នុង​អាង​ត្រគាក​ ឬ​ការ​បង្ក​រោគ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ផ្សេង​ទៀត​
  • អ្នក​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​តាម​ទ្វារមាស​ច្រើន​ ឬ​ឈឺ​ខ្លាំង​
  • អ្នក​ក្អួត​ ហើយ​មិន​អាច​រក្សា​សារធាតុ​រាវ​បាន​

ណាត់​ជួប​ក្នុង​រយៈពេល​មួយ​សប្តាហ៍​ខាង​មុខ​ ប្រសិនបើ​៖

  • អ្នក​មិន​មាន​ភាព​ប្រសើរ​ឡើង​ ឬ​រោគ​សញ្ញា​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ​ បន្ទាប់​ពី​វគ្គ​ពេញលេញ​នៃ​ការព្យាបាល​សមស្រប​
  • អ្នក​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​តាម​ទ្វារមាស​ដែល​មិន​មែន​ជា​រដូវ​របស់​អ្នក​
  • អ្នក​មាន​ដំបៅ​ ដំបៅ​ បែក​ពង​ ឬ​ឈឺ​ប្រដាប់​ភេទ​បន្ត​ដែល​មិន​បាន​ពន្យល់​ដោយ​ការ​រមាស់​
  • អ្នក​បាន​រួម​ភេទ​ដោយ​មិន​បាន​ការពារ​ជាមួយ​ដៃគូ​ថ្មី​ ឬ​ច្រើន​នាក់​ ហើយ​ការ​ឆ្លង​ជំងឺ​កាមរោគ​អាច​កើត​ឡើង​
  • នេះ​ជា​វគ្គ​ដំបូង​របស់​អ្នក​

និយាយ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ មុន​ពេល​អ្នក​ចាប់ផ្ដើម​ ប្រសិនបើ​៖

  • អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ហើយ​មាន​ទឹក​កាម​ ក្លិន​ ឬ​រោគ​សញ្ញា​ត្រគាក​ថ្មី​ ឬ​កាន់តែ​អាក្រក់​
  • អ្នក​មាន​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ ឬ​ប្រព័ន្ធ​ភាព​ស៊ាំ​ចុះ​ខ្សោយ​
  • អ្នក​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ​អង់​ទី​ប៊ី​យូ​ទិច​ ឬ​ទើប​តែ​បញ្ចប់​វគ្គ​
  • អ្នក​មាន​វគ្គ​កើត​ឡើង​វិញ​ជា​ច្រើន​នៅ​ឆ្នាំ​នេះ​

សំណួរ​ដែល​គេ​សួរ​ញឹកញាប់​

តើ​ BV ជា​ជំងឺ​កាមរោគ​ទេ​?

ទេ​។ CDC មិន​ចាត់​ចំណាត់​ថ្នាក់​ ការ​បង្ក​រោគ​បាក់តេរី​នៅ​ទ្វារមាស​ ថា​ជា​ជំងឺ​កាមរោគ​ទេ​ ទោះបីជា​ស្ត្រី​ដែល​មាន​សកម្មភាព​ផ្លូវភេទ​ មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ជាង​ ហើយ​ BV​ មិន​សូវ​កើត​ក្នុង​ចំណោម​មនុស្ស​ដែល​មិន​ធ្លាប់​រួម​ភេទ​ក៏​ដោយ​។ ដៃគូ​ថ្មី​ ឬ​ច្រើន​នាក់​ និង​ការ​ខ្វះ​ការ​ប្រើ​ស្រោម​អนาม័យ​ បង្កើន​ឱកាស​។ ការ​ព្យាបាល​ដៃគូ​ជា​ប្រចាំ​មិន​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ក្នុង​ការ​ណែនាំ​ស្តង់ដារ​ទេ​ ដូច្នេះ​ការព្យាបាល​ដៃគូ​ គឺ​ជា​ការ​ពិភាក្សា​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​។

តើ​ BV ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ អាច​ជា​សះស្បើយ​ដោយ​គ្មាន​ការព្យាបាល​ទេ​?

ពេល​ខ្លះ​។ វគ្គ​ស្រាល​ៗ​នៃ​ទាំង​ពីរ​អាច​ជា​សះស្បើយ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ ប៉ុន្តែ​ គ្មាន​វិធី​ដែល​អាច​ទុកចិត្ត​បាន​ដើម្បី​ព្យាករណ៍​ថា​ មួយ​ណា​នឹង​កើត​ឡើង​ ហើយ​ការ​រង់ចាំ​ ភាគ​ច្រើន​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ខាត​ពេល​ ខណៈ​ដែល​រោគ​សញ្ញា​បន្ត​។ កម្រិត​ជាក់ស្តែង​៖ ប្រសិនបើ​រោគ​សញ្ញា​មិន​បាន​ប្រសើរ​ឡើង​យ៉ាង​ច្បាស់​ក្នុង​រយៈពេល​ប្រហែល​បី​ថ្ងៃ​ទេ​ សូម​ឈប់​រង់ចាំ​ ហើយ​ធ្វើតេស្ត​ ជា​ជាង​ព្យាយាម​ផលិតផល​ទី​ពីរ​ពី​លើ​ផលិតផល​ទី​មួយ​។

តើ​ប៉ុន្មាន​វគ្គ​ក្នុង​មួយ​ឆ្នាំ​ ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ កើត​ឡើង​វិញ​?

បួន​។ Cleveland Clinic ណែនាំ​ថា​ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ច្រើន​ជាង​បួន​ក្នុង​មួយ​ឆ្នាំ​ ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ ត្រូវការ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ ដើម្បី​រក​មូលហេតុ​ដើម​ ដូច​ជា​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ដែល​គ្រប់គ្រង​បាន​មិន​ល្អ​ ឬ​ប្រភេទ​ដែល​ធន់​ ជំនួស​ឱ្យ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ซ้ำ​។ BV​ គ្មាន​លេខ​ច្បាស់​លាស់​ដូច​គ្នា​ទេ​ ប៉ុន្តែ​ ការ​កើត​ឡើង​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល​គឺ​ជារឿង​ធម្មតា​ ហើយ​វគ្គ​ដែល​កើត​ឡើង​វិញ​ គួរ​តែ​ជំរុញ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ និង​ផែនការ​ព្យាបាល​ ជា​ជាង​វគ្គ​ស្មាន​មួយ​ទៀត​។

តើ​ខ្ញុំ​ត្រូវការ​ការព្យាបាល​ BV​ ទេ​ ប្រសិនបើ​ខ្ញុំ​គ្មាន​រោគ​សញ្ញា​?

ជា​ធម្មតា​មិន​មែន​ទេ។ រហូត​ដល់​ 84% នៃ​ករណី​ BV​ មិន​បង្ហាញ​រោគ​សញ្ញា​ដែល​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់​ទេ​ ហើយ​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ព្យាបាល​ក្នុង​ចំណោម​មនុស្ស​ដែល​មិន​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ជា​ទូទៅ​ ធ្វើ​តាម​រោគ​សញ្ញា​ ជា​ជាង​លទ្ធផល​តេស្ត​តែ​មួយ​មុខ​ទេ។ មាន​ករណី​លើកលែង​ដែល​គួរ​ឱ្យ​លើក​ឡើង​៖ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ឬ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ពេល​សម្រាប់​នីតិវិធី​រោគ​ស្ត្រី​ ដូច​ជា​ការ​បញ្ចូល​ IUD​ ឬ​ការ​វះកាត់​ សូម​សួរ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ថា​ តើ​ការ​ព្យាបាល​ការ​រក​ឃើញ​ដែល​គ្មាន​រោគ​សញ្ញា​ សមស្រប​សម្រាប់​អ្នក​ទេ​។

យ៉ាងម៉េច​បើ​វា​ប្រែ​ថា​ មិនមែន​ BV​ មិនមែន​ផ្សិត​?

វា​កើត​ឡើង​ញឹកញាប់​ជាង​អ្វី​ដែល​ការ​ដាក់​ BV ទល់នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ បង្ហាញ​។ Trichomoniasis គឺ​ជា​មូលហេតុ​ទូទៅ​ទី​បី​ ហើយ​ត្រូវការ​វេជ្ជបញ្ជា​ជាក់លាក់​ ដែល​មិន​មែន​ជែល​អង់​ទី​ប៊ី​យូ​ទិច​ ឬ​ក្រែម​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ ផ្ដល់​ឲ្យ​ទេ។ ការ​រលាក​ ឬ​ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី​ទៅ​នឹង​សាប៊ូ​ ថ្នាំ​សម្លាប់​មេ​ជីវិត​ និង​សារធាតុ​សម្អាត​ ក៏​ស្រដៀង​គ្នា​នឹង​ទាំង​ពីរ​។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ គឺ​ជា​វិធី​តែ​មួយ​គត់​ដើម្បី​បែងចែក​ ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​បញ្ជី​ពិនិត្យ​ដែល​ផ្ដល់​ចម្លើយ​តែ​ពីរ​ប៉ុណ្ណោះ​ អាច​នាំ​អ្នក​ខុស​ផ្លូវ​។

ចំណុច​សំខាន់​៖ ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ BV និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ គឺ​ក្លិន​ និង​វាយ​ន​ភាព​ មិន​មែន​ពណ៌​ និង​មិន​មែន​តែ​ការ​រមាស់​ទេ។ បន្ទះ​វាស់​ភី​អេ​ ការ​លើស​ពី​ 4.5 ជាមួយ​នឹង​ក្លិន​ដូច​ត្រី​ ជ Tendency ទៅ​រក​ BV​ ដែល​តែងតែ​ត្រូវការ​វេជ្ជបញ្ជា​។ ភី​អេ​ ការ​ធម្មតា​ជាមួយ​នឹង​ការ​រមាស់​ខ្លាំង​ និង​ទឹក​កាម​ស្អិត​ ជ Tendency ទៅ​រក​ផ្សិត​។ នៅ​ពេល​ BV ទល់នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ មិន​ច្បាស់​លាស់​ទេ​ សូម​ធ្វើតេស្ត​ជំនួស​វិញ​។

ការ​បដិសេធ​៖ អត្ថបទ​នេះ​ គឺ​សម្រាប់​គោលបំណង​ព័ត៌មាន​តែ​ប៉ុណ្ណោះ​ ហើយ​មិន​មែន​ជា​ដំបូន្មាន​វេជ្ជសាស្រ្ត​ទេ។ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​មាន​សមត្ថភាព​ជានិច្ច​សម្រាប់​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ និង​ព្យាបាល​។ ប្រសិនបើ​អ្នក​កំពុង​ជួប​ប្រទះ​នឹង​ការ​ជា​សះស្បើយ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ សូម​ហៅ​ 911​ ឬ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ដែល​នៅ​ជិត​បំផុត​ជា​បន្ទាន់​។