Health Library

តើ​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​អាច​ពិនិត្យ​រក​កំណក​ឈាម​បាន​ទេ?

February 15, 2026


Question on this topic? Get an instant answer from August.

មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​អាច​ចាប់ផ្តើម​ដំណើរការ​ពិនិត្យ​រក​កំណក​ឈាម​បាន​ ប៉ុន្តែ​ទីតាំង​ភាគច្រើន​មិន​អាច​បញ្ជាក់​ការ​វិនិច្ឆ័យ​បាន​ដោយ​ខ្លួនឯង​ទេ។ មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ជាច្រើន​អាច​ធ្វើការ​ពិនិត្យ​រាងកាយ​ประเมิน​កត្តា​ប្រឈម​របស់​អ្នក និង​ធ្វើតេស្ត​ឈាម D-dimer ដើម្បី​ជួយ​កំណត់​ថាតើ​មាន​កំណក​ឈាម​ទំនង​ជា​កើត​ឡើង​ទេ។ ប៉ុន្តែ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រូបភាព​ដែល​ចាំបាច់​ដើម្បី​មើល​ឃើញ​ និង​បញ្ជាក់​ពី​កំណក​ឈាម​ដូចជា​ ការ​ស្កែន​អ៊ុលត្រាសônico duplex ឬ CT scan ជា​ញឹកញយ​មិន​មាន​នៅ​តាម​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ស្តង់ដារ​ទេ។

ដូច្នេះ​ចម្លើយ​ខ្លី​គឺ​៖ មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​អាច​ជា​កន្លែង​ដំបូង​ដ៏​មាន​ប្រយោជន៍​ ប្រសិនបើ​អ្នក​សង្ស័យ​ថា​មាន​កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​ជើង​របស់​អ្នក​ ហើយ​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​មិន​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទេ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​បង្ហាញ​ពី​អ្វី​ដែល​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ​ ដូចជា​កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​សួត​ អ្នក​គួរតែ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះបន្ទាន់​ដោយផ្ទាល់​។

តើ​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​អាច​ធ្វើ​អ្វី​បាន​ខ្លះ?

នៅពេល​អ្នក​ចូល​ទៅ​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ដោយ​មាន​ការ​ព្រួយបារម្ភ​អំពី​កំណក​ឈាម​ដែលអាច​កើត​ឡើង​ អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ជា​ធម្មតា​នឹង​ចាប់ផ្តើម​ជាមួយ​នឹង​រឿង​មួយចំនួន​។

ទីមួយ​ ពួកគេ​នឹង​ធ្វើការ​ពិនិត្យ​រាងកាយ​។ ពួកគេ​នឹង​ពិនិត្យ​មើល​តំបន់​ដែល​រង​ផល​ប៉ះពាល់​ ជា​ធម្មតា​ជើង​របស់​អ្នក​ ចំពោះ​រោគសញ្ញា​ដូចជា​ ការ​ហើម​ ក្រហម​ ក្តៅ​ និង​ឈឺ​។ ពួកគេ​នឹង​ពិនិត្យ​មើល​ថាតើ​ជើង​ម្ខាង​ហើម​ជាង​ជើង​ម្ខាង​ទៀត​យ៉ាង​គួរ​ឱ្យ​កត់សម្គាល់​ឬ​ទេ ដែល​ជា​រោគសញ្ញា​មួយ​នៃ​ជំងឺ​កំណក​ឈាម​នៅ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ​ (DVT)​។

បន្ទាប់​មក​ អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​បន្ទាន់​ជាច្រើន​ប្រើ​អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ Wells Score​។ នេះ​ជា​ឧបករណ៍​ព្យាបាល​ដែល​បាន​បញ្ជាក់​ ដែល​ផ្តល់​ពិន្ទុ​ដោយ​ផ្អែក​លើ​រោគសញ្ញា​ ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​ និង​កត្តា​ប្រឈម​របស់​អ្នក​។ វា​ជួយ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ประเมิน​ថាតើ​អ្នក​មាន​កំណក​ឈាម​ទំនង​ជា​ប៉ុនណា​។ រឿង​ដូចជា​ការ​វះកាត់​ថ្មីៗ​ ការ​មិន​មាន​ចលនា​យូរ​ ការ​មាន​ជំងឺ​មហារីក​សកម្ម​ និង​ការ​ហើម​ជើង​ម្ខាង​សុទ្ធតែ​បន្ថែម​ពិន្ទុ​ទៅ​ក្នុង​ពិន្ទុ​។ ពិន្ទុ​ទាប​ មាន​ន័យ​ថា​កំណក​ឈាម​ទំនង​ជា​តិច​។ ពិន្ទុ​ខ្ពស់​ មាន​ន័យ​ថា​ត្រូវការ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​បន្ថែម​ភ្លាមៗ​។

ប្រសិនបើ​ Wells Score របស់​អ្នក​បង្ហាញ​ពី​ហានិភ័យ​ទាប​ទៅ​មធ្យម​ អ្នក​ផ្តល់​សេវា​អាច​បញ្ជា​ឱ្យ​ធ្វើតេស្ត​ឈាម D-dimer​។ មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ជាច្រើន​អាច​ធ្វើតេស្ត​នេះ​បាន​នៅ​នឹង​កន្លែង​។ D-dimer វាស់​បំណែក​ប្រូតេអ៊ីន​ ដែល​រាងកាយ​អ្នក​ផលិត​នៅ​ពេល​វា​បំបែក​កំណក​ឈាម​។ ប្រសិនបើ​ D-dimer របស់​អ្នក​ចេញ​លទ្ធផល​ធម្មតា​ វា​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​ខ្លាំង​ក្នុង​ការ​ច្រាន​ចោល​កំណក​ឈាម​។ លទ្ធផល​ធម្មតា​រួម​ជាមួយ​នឹង​ Wells Score ទាប​ ជា​ទូទៅ​គ្រប់គ្រាន់​ដើម្បី​និយាយ​ថា​ DVT មិន​ទំនង​ទេ។

ប៉ុន្តែ​តេស្ត D-dimer​ មាន​ដែន​កំណត់​សំខាន់​មួយ​។ ទោះបីជា​វា​មាន​ភាព​រសើប​ខ្លាំង​ គឺ​មាន​ន័យ​ថា​វា​កម្រ​នឹក​ឃើញ​កំណក​ឈាម​ពិត​ប្រាកដ​ក៏ដោយ​ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​មាន​ភាព​ជាក់លាក់​ខ្ពស់​ទេ។ មាន​ន័យ​ថា​វា​អាច​ចេញ​លទ្ធផល​ខ្ពស់​ដោយ​សារ​មូលហេតុ​ផ្សេង​ក្រៅពី​កំណក​ឈាម​។ រឿង​ដូចជា​ការ​វះកាត់​ថ្មីៗ​ ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ ការ​រលាក​ មហារីក​ និង​សូម្បីតែ​អាយុ​ចាស់​ ក៏​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​លទ្ធផល​ D-dimer ខ្ពស់​ដោយ​គ្មាន​កំណក​ឈាម​ឡើយ​។ ដូច្នេះ​លទ្ធផល​ D-dimer វិជ្ជមាន​មិន​បញ្ជាក់​ពី​កំណក​ឈាម​ទេ។ វា​គ្រាន់តែ​មាន​ន័យ​ថា​ត្រូវការ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​បន្ថែម​។

[IMG:https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260216033430_urgent-care-blood-clot.png]

តើ​នឹង​មាន​អ្វី​កើតឡើង​ ប្រសិនបើ​ត្រូវការ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​បន្ថែម?

នេះ​ជា​កន្លែង​ដែល​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ភាគច្រើន​ឈាន​ដល់​ដែន​កំណត់​របស់​ខ្លួន​។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ចុងក្រោយ​សម្រាប់​កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​ជើង​គឺ​ ការ​ស្កែន​អ៊ុលត្រាសônico​ បង្ហាប់​ ដែល​ក៏​ហៅ​ថា​ duplex ultrasound​។ នេះ​ជា​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ដែល​មិន​មាន​ការ​ឈឺចាប់​ និង​មិន​រាតត្បាត​ ដែល​អ្នកបច្ចេកទេស​ចុច​ឧបករណ៍​លើ​ជើង​របស់​អ្នក​ ដើម្បី​មើល​ឃើញ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ជ្រៅ​ និង​ពិនិត្យ​រក​កំណក​ឈាម​។ វា​មាន​ភាព​ត្រឹមត្រូវ​ខ្ពស់​ក្នុង​ការ​រក​ឃើញ​កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ភ្លៅ​ ទោះបីជា​វា​អាច​នឹក​ឃើញ​កំណក​ឈាម​តូចៗ​នៅ​ក្នុង​កំភួន​ជើង​ក៏ដោយ​។

មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ខ្លះ​ ជា​ពិសេស​មណ្ឌល​ធំៗ​ ឬ​មណ្ឌល​ដែល​ភ្ជាប់​ជាមួយ​នឹង​ប្រព័ន្ធ​មន្ទីរពេទ្យ​ មាន​សមត្ថភាព​អ៊ុលត្រាសônico​។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ប្រាកដ​ វា​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​សួរ​។ ប្រសិនបើ​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​របស់​អ្នក​មិន​មាន​អ៊ុលត្រាសônico​ អ្នក​ផ្តល់​សេវា​នឹង​បញ្ជូន​អ្នក​ទៅ​មណ្ឌល​ដែល​មាន​ មិន​ថា​មណ្ឌល​ថតរូបភាព​ ឬ​នាយកដ្ឋាន​សង្គ្រោះបន្ទាន់​ ជា​ធម្មតា​ក្នុង​ថ្ងៃ​តែមួយ​។

សម្រាប់​ការ​សង្ស័យ​ថា​មាន​ជំងឺ​ស្ទះ​សួត​ (កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​សួត​)​ ជា​ទូទៅ​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​ស្កែន CT angiography​។ ការ​ថតរូបភាព​ប្រភេទ​នេះ​មិន​មាន​នៅ​តាម​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ទេ។ វា​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​នាយកដ្ឋាន​សង្គ្រោះបន្ទាន់​។

ពេល​ណា​អ្នក​គួរ​រំលង​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ ហើយ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​សង្គ្រោះបន្ទាន់​?

មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​គឺ​សមរម្យ​ នៅ​ពេល​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​មាន​កំណត់​ត្រឹម​ជើង​របស់​អ្នក​ ហើយ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​ស្ថិរភាព​។ ប៉ុន្តែ​រោគសញ្ញា​ខ្លះ​ មាន​ន័យ​ថា​អ្នក​ត្រូវការ​ការ​ថែទាំ​បន្ទាន់​ភ្លាមៗ​ ព្រោះ​វា​អាច​បង្ហាញ​ពី​ជំងឺ​ស្ទះ​សួត​ ដែល​ជា​កំណក​ឈាម​ដែល​បាន​ធ្វើ​ដំណើរ​ពី​សរសៃឈាម​វ៉ែន​ទៅ​សួត​របស់​អ្នក​។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ប្រកប​ដោយ​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​ជីវិត​។

សូម​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​សង្គ្រោះបន្ទាន់​ ឬ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​លេខ 911​ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​រោគសញ្ញា​ដូចខាងក្រោម​៖

  • ដង្ហើម​ខ្លី​ភ្លាមៗ​ ដែល​អ្នក​មិន​អាច​ពន្យល់​បាន​
  • ឈឺ​ទ្រូង​ស្រួច​ស្រាវ​ ដែល​កាន់តែ​អាក្រក់​នៅ​ពេល​អ្នក​ដកដង្ហើម​ជ្រៅ​ ឬ​ក្អក​
  • ចង្វាក់​បេះដូង​លោត​លឿន​ ឬ​មិន​ទៀងទាត់​
  • ក្អក​ឈាម​
  • មាន​អារម្មណ៍​វិលមុខ​ ស្រវាំង​ភ្នែក​ ឬ​ស្ទើរតែ​សន្លប់​
  • សម្ពាធ​ឈាម​ធ្លាក់​ចុះ​ភ្លាមៗ​ ឬ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​អ្នក​នឹង​សន្លប់​

ជំងឺ​ស្ទះ​សួត​ តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​វិនិច្ឆ័យ​ និង​ការព្យាបាល​ជា​បន្ទាន់​។ មន្ទីរពេទ្យ​សង្គ្រោះបន្ទាន់​មាន​ម៉ាស៊ីន​ CT scan ថ្នាំ​បញ្ចុះ​ឈាម​ និង​ឧបករណ៍​ត្រួតពិនិត្យ​ដែល​ចាំបាច់​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​រឿង​នេះ​។ ការ​រង់ចាំ​ ឬ​ទៅ​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​មុន​ក្នុង​ស្ថានភាព​នេះ​អាច​បាត់បង់​ពេលវេលា​ដ៏​មាន​តម្លៃ​។

តើ​រោគសញ្ញា​ DVT ដែល​មាន​អារម្មណ៍​ស្រាល​យ៉ាង​ដូចម្ដេច​?

ពេលខ្លះ​កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​ជើង​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទេ។ ការ​ឈឺចាប់​អាច​ជា​ថេរ​ប៉ុន្តែ​មិន​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទេ​ ដូចជា​ការ​ឈឺ​ជាប់​ក្នុង​កំភួន​ជើង​។ អ្នក​អាច​សម្គាល់​ឃើញ​ការ​ហើម​បន្តិច​នៅ​ក្នុង​ជើង​ម្ខាង​ដែល​មិន​មាន​នៅ​ថ្ងៃ​មុន​ ឬ​ស្បែក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ក្តៅ​បន្តិច​។ រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ​អាច​ងាយ​នឹង​មើល​រំលង​ថា​ជា​សាច់ដុំ​រង​របួស​ ឬ​រមួល​បន្តិចបន្តួច​។

ភាព​ខុសគ្នា​គឺ​ការ​ឈឺ​សាច់ដុំ​ដោយ​សារ​ការ​រមួល​ជា​ធម្មតា​ប្រសើរ​ឡើង​ដោយ​ការ​សម្រាក​ ហើយ​កាន់តែ​ប្រសើរ​ឡើង​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរ​បី​ថ្ងៃ​។ ការ​ឈឺ​កំណក​ឈាម​ តែងតែ​មាន​ជាប់​ និង​ផ្តោត​លើ​ទីតាំង​មួយ​ ហើយ​វា​អាច​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅ​តាម​ពេលវេលា​ជាជាង​ប្រសើរ​ឡើង​។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ការ​សង្ស័យ​ វា​ល្អ​ជាង​ក្នុង​ការ​ទៅ​ពិនិត្យ​ជាង​ការ​រង់ចាំ​។ DVT ប៉ះពាល់​ដល់​ជនជាតិ​អាមេរិក​ប្រហែល​ពី 300,000 ទៅ 600,000 នាក់​ជារៀងរាល់ឆ្នាំ​ ហើយ​ការព្យាបាល​ដំបូង​ដោយ​ថ្នាំ​បញ្ចុះ​ឈាម​អាច​ការពារ​កំណក​ឈាម​មិន​ឱ្យ​រីក​ធំ​ ឬ​បែក​ចេញ​ ហើយ​ធ្វើ​ដំណើរ​ទៅ​សួត​។

តើ​កត្តា​ប្រឈម​អ្វី​ដែល​គួរ​ដឹង​?

អ្នក​មាន​ឱកាស​ខ្ពស់​ជាង​ក្នុង​ការ​វិវត្ត​ទៅ​ជា​កំណក​ឈាម​ ប្រសិនបើ​អ្នក​បាន​ឆ្លងកាត់​ស្ថានភាព​ណាមួយ​ក្នុង​ចំណោម​ស្ថានភាព​ទាំងនេះ​ថ្មីៗ​នេះ​៖

  • ការ​ហោះហើរ​ ឬ​ការ​បើកបរ​យូរ​ ដែល​អ្នក​អង្គុយ​នៅ​ស្ងៀម​អស់​ជាច្រើន​ម៉ោង​
  • ការ​វះកាត់​ថ្មីៗ​ ជា​ពិសេស​លើ​ត្រគាក​ ជង្គង់​ ឬ​ពោះ​
  • ការ​សម្រាក​លើ​គ្រែ​ ឬ​ការ​ចូល​មន្ទីរពេទ្យ​យូរ​
  • របួស​ ឬ​ឆ្អឹង​បាក់​នៅ​ជើង​
  • ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យាកំណើត​ដោយ​អ័រម៉ូន​ ឬ​ការព្យាបាល​ដោយ​អ័រម៉ូន​ជំនួស​
  • ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ ឬ​ប៉ុន្មាន​ខែ​ដំបូង​បន្ទាប់​ពី​សម្រាល​កូន​
  • ជំងឺ​មហារីក​សកម្ម​ ឬ​ការព្យាបាល​ជំងឺ​មហារីក​
  • ប្រវត្តិ​ផ្ទាល់ខ្លួន​ ឬ​គ្រួសារ​នៃ​កំណក​ឈាម​
  • មាន​អាយុ​លើស​ពី 60 ឆ្នាំ​ ជា​អ្នក​ជក់បារី​ ឬ​មាន​ទម្ងន់​លើស​ពី​ការ​កំណត់​

ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​កត្តា​ប្រឈម​មួយ​ ឬ​ច្រើន​ខាងលើ​ ហើយ​អ្នក​មាន​ការ​ឈឺចាប់​ ឬ​ហើម​ជើង​ដែល​មិន​មាន​ការពន្យល់​ច្បាស់លាស់​ វា​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​ទៅ​ពិនិត្យ​ឱ្យ​បាន​ឆាប់​តាម​ដែលអាច​ធ្វើ​បាន​។

តើ​អ្នក​គួរ​ធ្វើ​អ្វី​ឥឡូវ​?

ប្រសិនបើ​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​មាន​កំណត់​ត្រឹម​ការ​ហើម​ ឈឺ​ ឬ​ក្តៅ​នៅ​ជើង​ ហើយ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ អ្នក​អាច​ទៅ​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​បាន​ ដែល​ជា​ជំហាន​ដំបូង​ដ៏​សមរម្យ​ និង​ជា​ញឹកញយ​លឿន​ជាង​។ អ្នក​ផ្តល់​សេវា​អាច​ពិនិត្យ​អ្នក​ គណនា​ហានិភ័យ​របស់​អ្នក​ និង​ធ្វើតេស្ត​ D-dimer​។ ប្រសិនបើ​អ្វីៗ​ចេញ​លទ្ធផល​ហានិភ័យ​ទាប​ អ្នក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ធូរស្រាល​។ ប្រសិនបើ​ D-dimer ខ្ពស់​ ឬ​ពិន្ទុ​ហានិភ័យ​របស់​អ្នក​ខ្ពស់​ ពួកគេ​នឹង​បញ្ជូន​អ្នក​ទៅ​កន្លែង​ត្រឹមត្រូវ​សម្រាប់​ការ​ថតរូបភាព​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស​។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​រោគសញ្ញា​ទ្រូង​ ពិបាក​ដកដង្ហើម​ ឬ​មាន​អារម្មណ៍​វិលមុខ​ សូម​រំលង​មណ្ឌល​ថែទាំ​បន្ទាន់​ទាំងស្រុង​ ហើយ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​សង្គ្រោះបន្ទាន់​។ កំណក​ឈាម​នៅ​ក្នុង​សួត​ត្រូវការ​ការ​យកចិត្តទុកដាក់​ជា​បន្ទាន់​ ហើយ​មន្ទីរពេទ្យ​សង្គ្រោះបន្ទាន់​មាន​សមត្ថភាព​ដោះស្រាយ​វា​។ រឿង​សំខាន់​បំផុត​គឺ​ត្រូវ​យកចិត្តទុកដាក់​លើ​រោគសញ្ញា​របស់​អ្នក​ និង​មិន​ត្រូវ​សន្មត​ថា​វា​នឹង​បាត់​ទៅ​ដោយ​ខ្លួនឯង​ឡើយ​។

Medical Disclaimer: This article is for informational purposes only and does not constitute medical advice. Always consult a qualified healthcare provider for diagnosis and treatment decisions. If you are experiencing a medical emergency, call 911 or go to the nearest emergency room immediately.

Health Companion
trusted by 6M people

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

Your health journey starts with a single question

Download August today. No appointments. Just answers you can trust.

Hand reaching for August Health app icon