ការមានផ្ទៃពោះគីមី៖ វិធីសាស្ត្រដើម្បីដឹងពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ការបញ្ជាក់ដោយប្រើ hCG និងពេលណាជាករណីបន្ទាន់

ការមានផ្ទៃពោះគីមីគឺជាការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដដែលកើតឡើងមុនពេលអ៊ុលត្រាសោនអាចមើលឃើញអ្វីនោះទេ ជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប្រាំសប្តាហ៍ដំបូង។ លទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានមិនមែនជាកំហុសទេ។ ការបញ្ជាក់វាទាមទារការធ្វើតេស្តឈាម hCG បរិមាណពីរដងដោយមានចន្លោះពេល 48 ម៉ោង ព្រោះរូបភាពដំបូងដូចគ្នាក៏អាចជាការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនផងដែរ។

សេចក្ដីសង្ខេប៖ ចំណុចសំខាន់ៗ

• លទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានមានន័យថា hCG ត្រូវបានផលិតឡើង ហើយ hCG ត្រូវបានផលិតឡើងបន្ទាប់ពីការฝังគភ៌។ បន្ទាត់នោះពិតប្រាកដ។
• ការបញ្ជាក់គឺមើលទៅក្រោយ៖ ការធ្វើតេស្ត hCG បរិមាណជាបន្តបន្ទាប់ដោយមានចន្លោះពេល 48 ម៉ោង ដោយបង្ហាញពីការធ្លាក់ចុះវិញឆ្ពោះទៅរកសូន្យ។
• រហូតទាល់តែលំនាំនោះត្រូវបានកត់ត្រា ការហូរឈាមបន្ទាប់ពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានត្រូវបានគ្រប់គ្រងថាជាការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនដែលអាចកើតមាន។
• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកម្ខាង ការឈឺចាប់នៅចុងស្មា ការដួលសន្លប់ ឬការហូរឈាមច្រើនជាងមួយកញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងរយៈពេលពីរម៉ោង គឺជាការទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ មិនមែនជាការរង់ចាំនិងមើលនោះទេ។
• ភាពមានកូនមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយទេ ហើយការបញ្ចេញពងមាន់អាចត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី hCG បាត់ទៅវិញ។ បន្ទាប់ពីការបាត់បង់ពីរដងណាមួយ សូមស្នើសុំការពិនិត្យរកការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះឡើងវិញ។

ការមានផ្ទៃពោះគីមីគឺជាការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដ មិនមែនជាលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ

ការមានផ្ទៃពោះគីមី ដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការមានផ្ទៃពោះជីវគីមី គឺជាការរលូតកូនដំបូងបំផុតដែលត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្ត hCG លើទឹកនោម ឬឈាមវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះ មុនពេលថង់គភ៌អាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន។ Cleveland Clinic ចាត់ថ្នាក់វាក្នុងរយៈពេលប្រាំសប្តាហ៍ដំបូង។ hCG ត្រូវបានផលិតឡើងតែបន្ទាប់ពីការฝังគភ៌ ដូច្នេះបន្ទាត់វិជ្ជមានឆ្លុះបញ្ចាំងពីការមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដដែលបន្ទាប់មកបានឈប់រីកលូតលាស់។

សម្រាប់ការប្រៀបធៀប៖ ការបាត់បង់មុន 20 សប្តាហ៍កើតឡើងក្នុងប្រហែល 10% នៃការមានផ្ទៃពោះដែលបានបញ្ជាក់យោងទៅតាម NICHD ហើយអត្រាពិតប្រាកដគឺខ្ពស់ជាងនេះដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះជាច្រើនបញ្ចប់ទៅមុនពេលនរណាម្នាក់បញ្ជាក់ដោយវេជ្ជសាស្ត្រ។ MedlinePlus កំណត់ការរលូតកូនថាជាការបាត់បង់មុនសប្តាហ៍ទី 20 ហើយកត់សម្គាល់ថាការបាត់បង់ភាគច្រើនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាញឹកញាប់មុនពេលមនុស្សម្នាក់ដឹងថាពួកគេមានផ្ទៃពោះ។

មានហេតុផលមេកានិចដែលអ្នកកំពុងអានរឿងនេះ។ ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះរកឃើញលទ្ធផលដំបូងរកឃើញ hCG នៅកម្រិតទាប ជាទូទៅត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅលើវេចខ្ចប់ថាប្រហែល 10 ទៅ 25 mIU/mL។ អរម៉ូនកម្រិតនៃការฝังគភ៌ឥឡូវនេះលេចឡើងជាច្រើនថ្ងៃមុនពេលមករដូវដែលធ្លាប់មកដល់ដោយមិនបានពិនិត្យ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្រាន់តែយឺត។

ជីវវិទ្យាមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការរកឃើញបានផ្លាស់ប្តូរ។

ការពិតដ៏សំខាន់៖ គ្មាននរណាម្នាក់អាចហៅវាថាការមានផ្ទៃពោះគីមីនៅពេលដែលវាកំពុងកើតឡើង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតែដោយការមើលទៅក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ hCG កើនឡើងមិនប្រក្រតី បន្ទាប់មកធ្លាក់ចុះវិញឆ្ពោះទៅរកសូន្យលើការធ្វើតេស្តឡើងវិញ ហើយមានតែលំនាំនោះទេដែលបញ្ជាក់វា។ គ្មាននរណាម្នាក់ រួមទាំងគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ ក៏អាចហៅវាបាននៅថ្ងៃដែលការហូរឈាមចាប់ផ្តើមនោះទេ។

នោះមានសារៈសំខាន់ព្រោះការបង្ហាញដំបូងដូចគ្នា ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានដំបូងតាមដោយការហូរឈាមជាមួយ hCG ដែលកំពុងធ្លាក់ចុះ ឬកើនឡើងយឺតពេក ក៏ជាវិធីដែលការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនអាចចាប់ផ្តើម យោងតាម ACOG ។ ដូច្នេះការសន្មត់ការងារដែលปลอดภัยក្នុងអំឡុងពេលហូរឈាមគឺជាការមានផ្ទៃពោះដំបូងដែលមិនបានបញ្ជាក់ ទីតាំងមិនស្គាល់។

លទ្ធផលជាក់ស្តែងគឺមួយឃ្លា៖ កុំរំលងការធ្វើតេស្តឡើងវិញដោយសារតែការហូរឈាមមើលទៅដូចជាការមករដូវ ហើយការធ្វើតេស្តបានអវិជ្ជមានដោយខ្លួនឯង។

ជំហានទី 1: កត់សម្គាល់រោគសញ្ញា ដែលអាចមិនមានអ្វីក្រៅពីបន្ទាត់វិជ្ជមានដែលបាត់

រោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះគីមីជាធម្មតាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដែលជាមូលហេតុដែលពួកគេត្រូវបានបដិសេធ។ រូបភាពធម្មតាគឺការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានស្រាល បន្ទាប់មកហូរឈាមតាមពេលវេលា ឬយឺតជាងពីរបីថ្ងៃ ការមករដូវដូចគ្នា ឬធ្ងន់ជាងបន្តិច ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ស្រាល។ មនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ក្រៅពីលទ្ធផលតេស្ត។

• ការធ្វើតេស្តដែលផ្លាស់ប្តូរពីវិជ្ជមានស្រាលទៅអវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ដោយសារតែ hCG ធ្លាក់ចុះប្រហែល 50% រៀងរាល់ពីរថ្ងៃ នៅពេលដែលរាងកាយបោសសម្អាតវា (Cleveland Clinic)។
• គ្មានអ្វីដែលអាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន ដោយសារតែមិនទាន់មានថង់គភ៌នៅឡើយទេ។
• ការឈឺចាប់ស្រាលទៅមធ្យម ដែលឆ្លើយតបទៅនឹងរឿងដូចគ្នានឹងការមករដូវធម្មតារបស់អ្នក។

អ្វីដែលមិន ជារឿងធម្មតា៖ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃអាងត្រគាក ការឈឺចាប់នៅស្មា ការដួលសន្លប់ ឬការហូរឈាមដែលកើនឡើងជំនួសឱ្យការថយចុះ។ អ្វីទាំងនោះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ផ្នែកបន្ទាន់ខាងក្រោម មិនមែននៅទីនេះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរៀបចំកាលវិភាគឡើងវិញ រោគសញ្ញាដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះដែលអ្នកបានកត់សម្គាល់មុនពេលតេស្តវិជ្ជមានក៏មានតម្លៃផងដែរ។

ជំហានទី 2: រឿងតែមួយគត់ដែលបែងចែកការមានផ្ទៃពោះគីមីពីការមករដូវយឺត

ការមានផ្ទៃពោះគីមី ប្រឆាំងនឹងការមករដូវ គឺទាក់ទងនឹងការពិតតែមួយគត់៖ តើ hCG ត្រូវបានរកឃើញពីមុនពេលហូរឈាមចាប់ផ្តើមឬទេ។ ការមករដូវយឺតមិនដែលបង្កើតលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានទេ។

រូបថតនៃការធ្វើតេស្តវិជ្ជមាន ឬលទ្ធផលឌីជីថលដែលបានរក្សាទុក គឺជាភស្តុតាងដែលមានប្រយោជន៍យ៉ាងពិតប្រាកដសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដោយសារតែការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានឡើងវិញដោយខ្លួនឯងមិនអាចបែងចែកជួរទីមួយនិងទីពីរបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកបានកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរ ប៉ុន្តែមិនដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានទេ ចូរចាប់ផ្តើមដោយការប្រាប់ការហូរទឹករំអិលធម្មតាដែលមានមុនពេលមករដូវពីការផ្លាស់ប្តូរការមានផ្ទៃពោះដំបូង។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទាំងអស់មានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន អ្នកប្រហែលជាកំពុងប្រឈមមុខនឹងការមករដូវដែលគ្រាន់តែយឺតប៉ុណ្ណោះ។

ជំហានទី 3: ការធ្វើតេស្តឈាមពីរដងដោយមានចន្លោះពេល 48 ម៉ោងគឺជាអ្វីដែលកំណត់វា

កម្រិត hCG នៃការមានផ្ទៃពោះគីមីមានន័យថាអ្វីមួយតែប៉ុណ្ណោះក្នុងគូ ដូច្នេះសូមស្នើសុំការធ្វើតេស្ត hCG បរិមាណជាបន្តបន្ទាប់ដោយមានចន្លោះពេល 48 ម៉ោង ជាជាងលេខតែមួយ។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានតាមដានថាមានលទ្ធភាពរស់នៅបាន ការពិនិត្យឆ្នាំ 2024 បានពិពណ៌នាអំពីការកើនឡើងដែលរំពឹងទុកយ៉ាងហោចណាស់ 49% ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង នៅពេលដែលតម្លៃចាប់ផ្តើមគឺ 1,500 mIU/mL ឬទាបជាងនេះ យ៉ាងហោចណាស់ 40% រវាង 1,500 និង 3,000 mIU/mL និងយ៉ាងហោចណាស់ 33% លើសពី 3,000 mIU/mL។

ការកើនឡើងយឺត ការឈប់ ឬការធ្លាក់ចុះបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះដែលបរាជ័យ។ ប្រភេទនោះរួមបញ្ចូលទាំងការមានផ្ទៃពោះគីមី និង ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ដែលជាមូលហេតុដែលការកើនឡើងក្រោមដែនកំណត់គឺជាហេតុផលសម្រាប់ការវាយតម្លៃជាជាងការធានា។ នៅពេលដែលការបាត់បង់ត្រូវបានបញ្ជាក់ hCG គួរតែធ្លាក់ចុះប្រហែល 50% រៀងរាល់ពីរថ្ងៃរហូតដល់រកមិនឃើញ។ សូមសួរថាតើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់បន្តការធ្វើតេស្តរហូតដល់សូន្យឬទេ។

បញ្ហា៖ ភាគរយទាំងនោះគឺជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យលេខរបស់អ្នកប្រឆាំង មិនមែនជាការគណនាដែលអ្នកគួរធ្វើនៅផ្ទះដើម្បីសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវបារម្ភទេ។ ហើយការធ្វើតេស្តទឹកនោមនៅផ្ទះឡើងវិញគឺមានតែព័ត៌មានអំពីមួយសប្តាហ៍ក្រោយប៉ុណ្ណោះ ដោយសារតែ hCG ដែលនៅសេសសល់អាចធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តនៅតែវិជ្ជមានស្រាលអស់ជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះបានបញ្ចប់។

ក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំនោះ កម្មវិធីជំនួយសុខភាពដូចជា August AI អាចជួយអ្នកក្នុងការកត់ត្រាកាលបរិច្ឆេទតេស្ត កម្រាស់បន្ទាត់ និងការហូរឈាម ដូច្នេះកាលវិភាគនឹងរួចរាល់នៅពេលអ្នកត្រូវបានគេមើលឃើញ។ វាគឺជាឧបសម្ព័ន្ធនៃការថែទាំ មិនមែនជាអ្នកសម្រេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ មើលពីរបៀបដែល August AI ដំណើរការ។

នៅពេលដែលការហូរឈាមបន្ទាប់ពីលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានគឺជាករណីបន្ទាន់ មិនមែនជាការមានផ្ទៃពោះគីមី

ការដឹងពីពេលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះគីមី មានន័យថាការឃ្លាំមើលកេះជាក់លាក់ មិនមែនការរង់ចាំអារម្មណ៍ទូទៅថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនោះទេ។ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនស្ថិតនៅពីលើបញ្ជី ដោយសារតែវាអាចមើលទៅដូចគ្នាទាំងស្រុងនៅពេលចាប់ផ្តើម ហើយគឺជាករណីបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖

• ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរនៅពោះ ឬអាងត្រគាក
• ការឈឺចាប់នៅចុងស្មាជាមួយនឹងការឈឺពោះ ឬការហូរឈាម
• ដួលសន្លប់ វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ឬមានអារម្មណ៍ថាអ្នកនឹងដួល
• ការហូរឈាមច្រើនជាងមួយកញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងរយៈពេលពីរម៉ោងជាប់គ្នា ឬឆ្លងកាត់ដុំឈាមធំៗ
• គ្រុនក្តៅ ឬរងាជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅអាងត្រគាក ឬការហូរឈាម

សូមណាត់ជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ប្រសិនបើ៖

• អ្នកមានលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន ហើយបន្ទាប់មកហូរឈាម ប៉ុន្តែមិនទាន់មានការតាមដាន hCG ទេ
• ការហូរឈាម ឬការឈឺចាប់បន្តទៅរយៈពេលពីរ សប្តាហ៍ដោយគ្មានការបញ្ជាក់ពីនិន្នាការ hCG ធ្លាក់ចុះ
• នេះជាការបាត់បង់លើកទីពីររបស់អ្នកណាមួយ
• អ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលភាពមានកូន ហើយត្រូវការពិនិត្យវដ្តរបស់អ្នកឡើងវិញ

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖

• អ្នកកំពុងប្រើ NSAIDs សម្រាប់ការឈឺចាប់
• អ្នកកំពុងបញ្ឈប់ ឬបន្តប្រើថ្នាំ Progesterone ឬថ្នាំបង្កើនភាពមានកូនផ្សេងទៀត
• អ្នកកំពុងបន្តវដ្តដែលបានតាមដាន

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដាក់ខ្លួនឯងក្នុងប្រភេទណាមួយបានទេ កម្មវិធីពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់ August AI ដោយឥតគិតថ្លៃ អាចជួយអ្នកក្នុងការបែងចែករវាងបន្ទាន់ និងធម្មតា មុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្តទៅទីណា។

អ្វីដែលនឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ខាងមុខ ហើយពេលណាអ្នកអាចចាប់ផ្តើមព្យាយាមម្តងទៀត

ការប៉ុនប៉ងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះគីមីជាធម្មតាមិនតម្រូវឱ្យមានការរង់ចាំយូរទេ។ រំពឹងថានឹងមានការហូរឈាមដូចជាការមករដូវធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកថយចុះ មិនមែនជាការហូរឈាមមួយសប្តាហ៍ពេញ។ ការហូរឈាមដែលកើនឡើង ឬបន្តយូរ នឹងបញ្ជូនអ្នកត្រលប់ទៅផ្នែកខាងលើវិញ។

ជាការណែនាំទូទៅដើម្បីបញ្ជាក់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ibuprofen ឬ acetaminophen គឺសមរម្យសម្រាប់ការឈឺចាប់ នៅពេលដែលការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជាក់ថាបានបញ្ចប់ ហើយ hCG កំពុងធ្លាក់ចុះ កំដៅជួយបាន ហើយការហាត់ប្រាណ និងការរួមភេទអាចបន្តបាន នៅពេលដែលការហូរឈាមបានឈប់ ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រៀមខ្លួន។ ការបញ្ចេញពងមាន់អាចត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពី hCG បាត់ទៅវិញ ហើយ Cleveland Clinic បញ្ជាក់ថា នេះមិនកាត់បន្ថយភាពមានកូននាពេលអនាគតទេ។ ការបាត់បង់ដំបូងភាគច្រើនគឺដោយសារក្រូម៉ូโซម។ គ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំឱ្យរង់ចាំមួយវដ្តធម្មតា ជាចម្បងដើម្បីធ្វើឱ្យការកំណត់កាលបរិច្ឆេទនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់កាន់តែងាយស្រួល មិនមែនសម្រាប់ការជាសះស្បើយទេ។

លេខមួយគួរតែផ្លាស់ប្តូរផែនការរបស់អ្នក។ សេចក្តីសម្រេចរបស់គណៈកម្មាធិការ ASRM ឆ្នាំ 2026 ឥឡូវនេះបានរាប់បញ្ចូលការបាត់បង់ជីវគីមីក្នុងចំនួនពីរដង ឬច្រើនជាងនេះ នៃការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះឡើងវិញ ដោយបដិសេធស្តង់ដារពីមុនដែលមិនបានរាប់បញ្ចូលពួកគេ។ នេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏ពិតប្រាកដ ហើយ ឯកសារអ្នកជំងឺចាស់ៗនៅតែនិយាយផ្ទុយពីនេះ។ បន្ទាប់ពីការបាត់បង់ពីរដងណាមួយ សូមស្នើសុំការពិនិត្យរកការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះឡើងវិញ ឬការបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ប្រដាប់បន្តពូជ។

ភាពសោកសៅបន្ទាប់ពីការបាត់បង់នៅដំណាក់កាលដំបូងនេះគឺស្របច្បាប់ និងជារឿងធម្មតា ហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចប្រាប់អ្នកបានថាវាគួរមានរយៈពេលប៉ុន្មានទេ។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យកាលវិភាគរបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការទៅជួបអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតាមអ៊ីនធឺណែតរបស់ August ក្នុងតម្លៃ 39 ដុលារ នឹងភ្ជាប់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលអាចពិនិត្យកាលបរិច្ឆេទតេស្តរបស់អ្នក ផ្តល់ដំបូន្មានអំពីការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងបញ្ជាការធ្វើតេស្ត hCG ឡើងវិញតាមភាពសមស្រប។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាណាមួយគឺជាការសម្រេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ។ វា​មិន​អាច​យក​ឈាម​របស់​អ្នក ធ្វើ​អ៊ុលត្រាសោន ឬ​ដក​ការ​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ក្រៅ​ស្បូន​បាន​ទេ ដូច្នេះ​ប្រសិន​បើ​មាន​សញ្ញា​ក្រហម​ណា​មួយ​ខាង​លើ​កើត​ឡើង សូម​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​វិញ។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើខ្ញុំបានបង្កឱ្យបាត់បង់នេះដោយសារការហាត់ប្រាណ ការលើក ការតានតឹង ឬអ្វីដែលខ្ញុំញ៉ាំទេ?

ទេ ការបាត់បង់ដំបូងភាគច្រើនត្រូវបានគេសន្មតថាដោយសារភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូโซមក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលរារាំងការលូតលាស់ធម្មតា ដែលជាបញ្ហាដែលមានតាំងពីពេលបង្កកំណើត។ ការហាត់ប្រាណ ការលើក ការផឹកកាហ្វេ ការរួមភេទ ការងារដែលតានតឹង និងអាហារមួយមុខមិនបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដែលកំពុងលូតលាស់ធម្មតាទេ។ មិនមានអ្វីនៅក្នុងបញ្ជីនោះដែលអ្នកគួរតែបានធ្វើខុសគ្នាទេ ហើយគ្មានអ្វីដែលត្រូវកែតម្រូវមុនពេលព្យាយាមម្តងទៀតទេ។

តើការមានផ្ទៃពោះគីមីត្រូវបានរាប់បញ្ចូលជាការរលូតកូនក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ខ្ញុំទេ?

បាទ។ MedlinePlus កំណត់ការរលូតកូនថាជាការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះមុនសប្តាហ៍ទី 20 ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការមានផ្ទៃពោះនេះផងដែរ ដូច្នេះសូមកត់ត្រាកាលបរិច្ឆេទ និងលទ្ធផល hCG របស់អ្នក។ ការរាប់មានសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ៖ សេចក្តីសម្រេចរបស់ ASRM ឆ្នាំ 2026 រួមបញ្ចូលការបាត់បង់ជីវគីមីក្នុងកម្រិតពីរដង ឬច្រើនជាងនេះសម្រាប់ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះឡើងវិញ ដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានការពិនិត្យឆាប់ជាងសម្ភារៈអ្នកជំងឺចាស់ៗបានណែនាំ។

តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលដូចជា D&C ឬថ្នាំបន្ទាប់ពីនោះទេ?

ជាធម្មតាមិនទេ។ មិនមានថង់គភ៌ដើម្បីរំលាយនៅដំណាក់កាលនេះទេ ដូច្នេះនីតិវិធីវះកាត់ ឬថ្នាំដើម្បីសម្អាតស្បូនគឺកម្រមានប្រយោជន៍ណាស់ ហើយការហូរឈាមជាធម្មតាបញ្ចប់ដូចជាការមករដូវធ្ងន់ជាង។ អ្វីដែលជំនួសការព្យាបាលគឺការបញ្ជាក់៖ ការធ្វើតេស្ត hCG ឡើងវិញរហូតដល់វាធ្លាក់ចុះយ៉ាងច្បាស់ ឬរកមិនឃើញ។ ប្រសិនបើការហូរឈាមបន្ត ឬ hCG ឈប់ ផែនការនឹងផ្លាស់ប្តូរ ហើយការសម្រេចចិត្តនោះជារបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរតែបន្តលេបវីតាមីនដែលបាន pregnaital របស់ខ្ញុំ ឬ Progesterone ដែរទេ?

បាទ សម្រាប់វីតាមីន pregnaital និងអាស៊ីតហ្វូលិក ដែលសមរម្យក្នុងការបន្ត ប្រសិនបើអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតឆាប់ៗ។ Progesterone និងថ្នាំបង្កើនភាពមានកូនដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្សេងទៀតគឺជាសំណួរមួយទៀត។ ការបញ្ឈប់ ឬបន្តពួកវាផ្លាស់ប្តូរលំនាំការហូរឈាមរបស់អ្នក និងពេលវេលានៃវដ្តបន្ទាប់របស់អ្នក ដូច្នេះសូមទទួលការណែនាំពីគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេ មុនពេលអ្នកកែតម្រូវ ឬឈប់ប្រើកម្រិតណាមួយ។

តើនេះជាអ្វីមួយដូចគ្នានឹងការបរាជ័យនៃការฝังគភ៌ទេ?

ទេ។ ការបរាជ័យនៃការฝังគភ៌មានន័យថាអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនដែលភ្ជាប់ទេ ដូច្នេះ hCG មិនត្រូវបានផលិតឡើងទេ ហើយការធ្វើតេស្តមិនដែលវិជ្ជមានទេ។ នៅទីនេះ ការฝังគភ៌បានកើតឡើង ដែលជាមូលហេតុដែល hCG ត្រូវបានរកឃើញ ហើយបន្ទាប់មកការលូតលាស់បានឈប់។ ការបែងចែកមានសារៈសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលភាពមានកូន ដែលការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានតាមដោយការបាត់បង់ត្រូវបានកត់ត្រាខុសពីវដ្តដែលមិនដែលផលិត hCG ទាល់តែសោះ។

សេចក្តីសង្ខេបដោយស្មោះត្រង់៖ ការមានផ្ទៃពោះគីមីគឺជាការបាត់បង់ដំបូងពិតប្រាកដ ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការមើលទៅក្រោយតែប៉ុណ្ណោះ ដោយ hCG ដែលកើនឡើងមិនប្រក្រតី ហើយបន្ទាប់មកធ្លាក់ចុះឆ្ពោះទៅរកសូន្យ។ ការធ្វើតេស្តឈាមពីរដងដោយមានចន្លោះពេល 48 ម៉ោងគឺជាអ្វីដែលកំណត់វា។ រហូតទាល់តែពួកគេធ្វើដូច្នេះ សូមព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកម្ខាង ការឈឺចាប់នៅចុងស្មា ការដួលសន្លប់ ឬការហូរឈាមមួយកញ្ចប់ក្នុងមួយម៉ោងថាជាករណីបន្ទាន់។ ភាពមានកូនរបស់អ្នកមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយទេ។

ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះមានគោលបំណងដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជានិច្ចសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនូវភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។