តម្លៃ Levothyroxine ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង៖ អ្នកនឹងបង់ប៉ុន្មាននៅឆ្នាំ ២០២៦

Levothyroxine ធម្មតាមានតម្លៃប្រហែល ៤ ទៅ ២៥ ដុល្លារ សម្រាប់រយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ ដោយមិនមានការធានារ៉ាប់រងនៅឆ្នាំ ២០២៦។ ម៉ាក Synthroid មានតម្លៃប្រហែល ១០០ ទៅ ២១៥ ដុល្លារ។ តម្លៃ levothyroxine របស់អ្នកដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង អាស្រ័យច្រើនលើឱសថស្ថានណាដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើនជាងចំនួនមីក្រូក្រាមដែលអ្នកលេប។

TL;DR: ចំណុចសំខាន់ៗ

• Levothyroxine sodium ធម្មតា គឺជាថ្នាំរ៉ាំរ៉ៃដែលមានតម្លៃថោកបំផុតមួយដែលលក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក: ៤ ទៅ ២៥ ដុល្លារ សម្រាប់ថ្នាំ ៣០ គ្រាប់ ជាសាច់ប្រាក់ ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង។
• ថ្នាំធម្មតាដូចគ្នានេះអាចមានតម្លៃ ៤ ដុល្លារនៅបញ្ជរមួយ និងប្រាំដងច្រើនជាងនៅបញ្ជរមួយទៀត ដូច្នេះកន្លែងដែលអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា គឺជាអ្វីដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបាន។
• តម្លៃកើនឡើងយឺតជាងកម្រិតថ្នាំច្រើន។ ថ្នាំ 200 mcg មិនមានតម្លៃទ្វេដងនៃថ្នាំ 100 mcg នោះទេ។
• វេជ្ជបញ្ជា 90 ថ្ងៃ គឺល្អជាងកម្មវិធីបញ្ចុះតម្លៃទាំងអស់ ព្រោះវាបង្រួមថ្លៃសេវាចេញវេជ្ជបញ្ជាចំនួនបីទៅតែមួយ ហើយរក្សាអ្នកនៅលើក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយ។
• ការស្វែងរកតម្លៃទាបបំផុតក្នុងមួយខែដោយការផ្លាស់ប្តូរផលិតផលដោយមិនប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា គឺជាកំហុសដែលចំណាយច្រើន មិនមែនថ្នាំនោះទេ។

តម្លៃ Levothyroxine ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង: មួយក្នុងចំណោមការចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានតម្លៃថោកបំផុតនៅអាមេរិក

តម្លៃ Levothyroxine ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង មានតម្លៃប្រហែល ៤ ទៅ ២៥ ដុល្លារ សម្រាប់រយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ នៃថ្នាំធម្មតា នៅឆ្នាំ ២០២៦ ហើយប្រហែល ១០០ ទៅ ២១៥ ដុល្លារ សម្រាប់ម៉ាក Synthroid ។ សន្ទស្សន៍តម្លៃសាច់ប្រាក់របស់ GoodRx កំណត់តម្លៃជាមធ្យមនៅ ១០.៩១ ដុល្លារ សម្រាប់ថ្នាំធម្មតា 50 mcg ចំនួន ៣០ គ្រាប់។ គំរូរបស់ SingleCare នៅ 75 mcg, 90 គ្រាប់ បង្ហាញពីថ្នាំធម្មតា ៧១ ដុល្លារ ទល់នឹងម៉ាក 214 ដុល្លារ។ តួលេខទាំងអស់គឺសម្រាប់អ្នកបង់ដោយខ្លួនឯងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។

តួលេខលក់រាយទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងតម្លៃដែលឱសថស្ថានខ្លួនឯងបានបង់។ ការសិក្សា National Average Drug Acquisition Cost survey run by CMS បោះពុម្ពផ្សាយនូវអ្វីដែលឱសថស្ថានពិតជាបង់ប្រាក់ដើម្បីទិញ levothyroxine ធម្មតា ដែលត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាមធ្យមរយៈពេលបីខែ ដែលចេញផ្សាយនៅថ្ងៃច័ន្ទដំបូង នៅថ្ងៃទី ១៥ ឬក្រោយថ្ងៃទី ១៥ នៃខែនីមួយៗ។ ថ្លៃសេវាចេញវេជ្ជបញ្ជា និងប្រាក់ចំណេញរបស់ឱសថស្ថាននៅពីលើតួលេខនោះ ដែលជាមូលហេតុដែលតម្លៃនៅបញ្ជរខ្ពស់ជាង។ ចាត់ទុកគ្រប់ចំនួនដុល្លារនៅលើទំព័រនេះជាតម្លៃសាច់ប្រាក់ អ្នកបង់ដោយខ្លួនឯង នៅសហរដ្ឋអាមេរិកគិតត្រឹមឆ្នាំ ២០២៦ ហើយរំពឹងថាវានឹងប្រែប្រួលពីមួយខែទៅមួយខែ។

នេះមានសារៈសំខាន់ ព្រោះតម្លៃនេះនឹងកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀតជារៀងរហូត។ Levothyroxine ជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលរាងកាយរបស់អ្នកផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់ ហើយក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់រួមជាមួយនឹងការវះកាត់ និងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកទីរ៉ូអ៊ីតមួយចំនួន។ Hypothyroidism ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល ៥ ក្នុងចំណោម ១០០ ជនជាតិអាមេរិក ហើយជំងឺ Hashimoto ដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតរបស់វា កើតឡើងពី ៤ ទៅ ១០ ដងច្រើនជាងចំពោះស្ត្រី ដែលជាធម្មតាវាកើតឡើងចន្លោះអាយុ ៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ អ្នកមិនបានធ្វើការគណនាថវិកាសម្រាប់តែមួយដងទេ។ អ្នកកំពុងធ្វើការគណនាថវិកាសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។

កំហុសដែលចំណាយច្រើន មិនមែនតម្លៃទេ គឺការស្វែងរកវានៅតាមឱសថស្ថាននានា

Levothyroxine គឺជាថ្នាំដែលមានសន្ទស្សន៍ព្យាបាលតូចចង្អៀត ហើយ FDA បានបង្កើនបង្អួចជីវៈសាមញ្ញរហូតដល់ ៩០% ទៅ ១១១% នៃផលិតផលយោង ទល់នឹងស្តង់ដារ ៨០% ទៅ ១២៥% ដែលអនុវត្តចំពោះថ្នាំធម្មតាភាគច្រើន។ MedlinePlus បានផ្តល់ការណែនាំជាក់ស្តែងយ៉ាងច្បាស់លាស់ថា៖ កុំផ្លាស់ប្តូរម៉ាក ឬក្រុមហ៊ុនផលិត ដោយមិនបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកបម្រើឱសថស្ថានរបស់អ្នកជាមុន ព្រោះផលិតផលនីមួយៗមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មក្នុងបរិមាណបន្តិចបន្តួចខុសគ្នា។

នេះជាអ្វីដែលទំព័រភាគច្រើននឹងមិនប្រាប់អ្នកទេ៖ ការប្រុងប្រយ័ត្ននោះមិនមែនជាការអះអាងថាថ្នាំធម្មតាអាក្រក់ជាងទេ។ ការងារដូចគ្នារបស់ FDA បានរួមបញ្ចូលការសិក្សាពិភពពិតលើអ្នកជំងឺជាង ១៥,០០០ នាក់ ហើយការផ្លាស់ប្តូរក្នុងចំណោមផលិតផល levothyroxine ធម្មតា មិន ជាប់ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានសារៈសំខាន់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ បញ្ហាគឺការផ្លាស់ប្តូរដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យ មិនមែនការជំនួសថ្នាំធម្មតាទេ។ គ្មាននរណាម្នាក់គួរតែបង់ថ្លៃម៉ាកដោយសារតែការភ័យខ្លាចថ្នាំធម្មតានោះទេ។

ឥឡូវនេះ ការគណនា។ ការប្រើប្រាស់ ១២ ខែក្នុងតម្លៃ ៤ ទៅ ១០ ដុល្លារ នឹងធ្វើឱ្យអ្នកចំណាយ ៤៨ ទៅ ១២០ ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការធ្វើតេស្ត TSH ឡើងវិញម្តង បូកនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមដានម្តង ដើម្បីដោះស្រាយលទ្ធផលដែលមិនប្រក្រតី នឹងមានតម្លៃច្រើនជាងនោះ សូម្បីតែមុនពេលអ្នកពិចារណា តម្លៃនៃការទៅជួបមណ្ឌលថែទាំបន្ទាន់ នៅពេលបង់ដោយសាច់ប្រាក់។ អ្នកអាចសន្សំបាន ១១ ដុល្លារ ហើយចំណាយ ១៥០ ដុល្លារ ដើម្បីរកឱ្យឃើញថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។

សម្ពាធក្នុងការសាកល្បងគឺពិត។ KFF បានរកឃើញក្នុងខែមីនា ឆ្នាំ ២០២៦ ថា ៥៩% នៃជនជាតិអាមេរិកពេញវ័យឥឡូវនេះបារម្ភអំពីការទិញថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ដែលជាកំណត់ត្រាមួយ ដោយមានប្រហែល ៤៣% រាយការណ៍ថាពួកគេបានរំលងកម្រិតថ្នាំ កាត់ថ្នាំ ឬមិនបានយកថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយសារតែតម្លៃ។ ដូច្នេះច្បាប់ដែលត្រូវអនុវត្តតាមទំព័រនេះគឺខ្លី៖ សុំឱ្យអ្នកបម្រើឱសថស្ថានរក្សាអ្នកនៅលើក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយ ហើយប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា មុនពេលមានអ្វីផ្លាស់ប្តូរ។

ថ្នាំធម្មតាដូចគ្នានេះមានតម្លៃ ៤ ដុល្លារនៅបញ្ជរមួយ និង ២៥ ដុល្លារនៅបញ្ជរបន្ទាប់

តម្លៃ levothyroxine ធម្មតាសម្រាប់ថ្នាំរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃដូចគ្នានេះ ប្រែប្រួលច្រើនទៅតាមហាងជាងអ្វីដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាល។ រាល់ជួរខាងក្រោមនេះគឺជាថ្នាំ levothyroxine sodium ធម្មតា ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដូចគ្នា ដូច្នេះការប្រែប្រួលនេះគឺប្រាក់ចំណេញរបស់ឱសថស្ថាន មិនមែនគុណភាពផលិតផលទេ។

ទូរស័ព្ទមុនពេលអ្នកបើកឡាន។ តម្លៃសាច់ប្រាក់នៅតាមហាងប្រែប្រួលពីមួយខែទៅមួយខែ ហើយសម្រង់តម្លៃដែលអាចជឿទុកចិត្តបានតែមួយគត់ គឺសម្រង់ដែលអ្នកបម្រើឱសថស្ថានអានចេញពីអេក្រង់សម្រាប់កម្រិតថ្នាំ និងបរិមាណពិតប្រាកដរបស់អ្នក។ ដើម្បីយល់ពីតម្លៃថ្នាំធម្មតា នៅបញ្ជរជាទូទៅ សូមប្រៀបធៀប តម្លៃ gabapentin ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង និង amoxicillin ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង។ ការប្រុងប្រយ័ត្នមួយលើអ្វីៗទាំងអស់នេះ៖ ការផ្លាស់ប្តូរឱសថស្ថានជាធម្មតាមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរក្រុមហ៊ុនផលិត ដូច្នេះសូមប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា នៅពេលអ្នកធ្វើដូច្នេះ។

កម្រិតថ្នាំខ្ពស់ជាងមានតម្លៃថ្លៃជាង ប៉ុន្តែមិនមែនជាសមាមាត្រទេ

តម្លៃ Levothyroxine តាមកម្រិតថ្នាំ (mcg) កើនឡើងជាមួយនឹងកម្លាំង ហើយយឺតជាងការគណនាបន្តិចច្រើន។ Doctronic កំណត់តម្លៃលក់រាយប្រហែល ២៥ ដុល្លារក្នុងមួយខែ នៅកម្រិត ១០០ mcg ទល់នឹងប្រហែល ៤៥ ទៅ ៥០ ដុល្លារក្នុងមួយខែ នៅកម្រិត ២០០ mcg ដូច្នេះការបង្កើនកម្រិតថ្នាំទ្វេដង គឺនៅឆ្ងាយពីការបង្កើនតម្លៃទ្វេដង ហើយក្រោមប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃ កោងគឺជិតរាបស្មើ។

ជួរដែលដាក់ស្លាកជាគំរូ គឺជាចំណុចទិន្នន័យដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយ; ផ្នែករវាងពួកវា គឺជាការអន្តរការី ដូច្នេះសូមបញ្ជាក់ពីកម្លាំងរបស់អ្នកនៅបញ្ជររបស់អ្នក។ Levothyroxine មានក្នុងកម្លាំងជាច្រើននេះ បូកនឹងទម្រង់កន្សោម រាវសម្រាប់ផឹក និង IV ដែលមានតម្លៃខ្ពស់ជាងតម្លៃទាំងអស់ក្នុងតារាងនេះ។

វេជ្ជបញ្ជា 90 ថ្ងៃ គឺល្អជាងកម្មវិធីប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃទាំងអស់

តម្លៃផ្គត់ផ្គង់ levothyroxine រយៈពេល 90 ថ្ងៃ គឺជាកត្តាដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកជំងឺគ្មានការធានារ៉ាប់រងមាន ហើយវាត្រូវការការហៅទូរស័ព្ទតែមួយដងប៉ុណ្ណោះ។ គំរូ 75 mcg ដោយ 90 គ្រាប់របស់ SingleCare មានតម្លៃ 71 ដុល្លារសម្រាប់ថ្នាំធម្មតា ទល់នឹង 214 ដុល្លារសម្រាប់ម៉ាក Synthroid ។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជា 30 ថ្ងៃចំនួនបីដងដាច់ដោយឡែក នៅតម្លៃលក់រាយប្រហែល 25 ដុល្លាររបស់ Doctronic នឹងមានតម្លៃប្រហែល 75 ដុល្លារ ជាមួយនឹងភាពងាយស្រួលតិចជាង និងឱកាសបីដងដើម្បីទទួលបានផលិតផលផ្សេងគ្នា។

យន្តការនេះគឺមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ទេ៖ ថ្លៃសេវាចេញវេជ្ជបញ្ជាតែមួយ ជំនួសឲ្យបីដង ហើយផ្នែកបញ្ជាទិញតាមប្រៃសណីយ៍ដែលជ្រៅបំផុត គឺមានតែនៅបរិមាណ 90 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាល គឺជាផ្នែកដែលគ្មាននរណាម្នាក់គណនា។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាតែមួយ មានន័យថាផលិតផលរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយ រយៈពេលបីខែ ជំនួសឲ្យបីខែ។

អ្វីដែលត្រូវនិយាយ នៅពេលអ្នកហៅទូរស័ព្ទ៖ "ខ្ញុំបង់ដោយសាច់ប្រាក់។ តើអ្នកអាចសរសេរឡើងវិញជាបរិមាណ 90 ថ្ងៃ ជាមួយនឹងការបំពេញឡើងវិញ ហើយផ្ញើវាទៅឱសថស្ថានដែលខ្ញុំទទួលបានតម្លៃល្អបំផុតបានទេ?" ប្រសិនបើអ្នកអស់ថ្នាំ ហើយមិនមានអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ ការទៅជួបមណ្ឌលថែទាំបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺរណែតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លាររបស់ August ភ្ជាប់អ្នកជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលសម្រេចចិត្តថាតើការចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺសមរម្យឬអត់។ ចូរច្បាស់អំពីដែនកំណត់៖ ការទៅជួបមួយមិនអាចកំណត់ ឬកែតម្រូវកម្រិត levothyroxine បានទេ បើគ្មានការធ្វើតេស្ត TSH ថ្មីៗ ហើយវាមិនមែនជាការជំនួសការព្យាបាលទីរ៉ូអ៊ីតជាបន្តបន្ទាប់ទេ។

ម៉ាក Synthroid មានតម្លៃថ្លៃជាងថ្នាំធម្មតាបីដង ហើយមនុស្សភាគច្រើនមិនត្រូវការវាទេ។

តម្លៃ Synthroid ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង មានតម្លៃប្រហែល 214 ដុល្លារ សម្រាប់ 75 mcg ចំនួន 90 គ្រាប់ ទល់នឹង 71 ដុល្លារ សម្រាប់បរិមាណដូចគ្នានៃថ្នាំធម្មតា ដោយតម្លៃម៉ាករបស់ Kroger មានតម្លៃប្រហែល 155 ដុល្លារ។ នោះគឺជាការចំណាយប្រចាំឆ្នាំបីខ្ទង់ សម្រាប់ផលិតផលដែលការសិក្សាពិភពពិតរបស់ FDA លើអ្នកជំងឺ 15,000 នាក់ ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវហេតុផលតិចតួចក្នុងការទទូចលើវា។ ម៉ាកផ្សេងទៀតរួមមាន Levoxyl, Unithroid និង Euthyrox ជាថ្នាំគ្រាប់, បូកនឹង Tirosint ជាកន្សោមជែល ឬរាវសម្រាប់ផឹក ដែលផលិតដោយគ្មានថ្នាំជ្រលក់ និងសារធាតុបំពេញទូទៅ។

បញ្ហា៖ មនុស្សភាគតិចពិតជាមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាងមុនជាមួយផលិតផលជាក់លាក់មួយ។ ការស្រូបយកមិនបានល្អ ជំងឺ celiac ការប្រកាន់រោគសញ្ញាចំពោះថ្នាំជ្រលក់ ឬសារធាតុបំពេញ ឬ TSH ដែលមិនអាចកំណត់បាន នៅក្នុងថ្នាំធម្មាច្រើន គឺជាហេតុផលពិតប្រាកដក្នុងការបង់ថ្លៃម៉ាក។ នោះគឺជាការសម្រេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត មិនមែនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងទេ។ ហើយច្បាប់មិន-ផ្លាស់ប្តូរ ដំណើរការទៅវិញទៅមក៖ ការផ្លាស់ប្តូរពីម៉ាកទៅថ្នាំធម្មតា គឺសមនឹងការពិភាក្សាដូចគ្នានិងការតាមដាន TSH ពីរបីសប្តាហ៍ក្រោយមក។

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែប្រើម៉ាក សូមទិញពីក្រុមហ៊ុនផលិតជំនួសពីបញ្ជរ

តម្លៃកម្មវិធី Synthroid Delivers គឺតម្លៃសាច់ប្រាក់ថេរ ដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីដោយក្រុមហ៊ុនផលិតក្នុងតម្លៃ 39.95 ដុល្លារ សម្រាប់រយៈពេល 30 ថ្ងៃ និង 99.90 ដុល្លារ សម្រាប់ 90 ថ្ងៃ ដោយមិនចាំបាច់មានការធានារ៉ាប់រងទេ។ ទល់នឹងតម្លៃម៉ាកលក់រាយ 90 ថ្ងៃជិត 214 ដុល្លារ នោះគឺប្រហែលពាក់កណ្តាលសម្រាប់ផលិតផលម៉ាកដូចគ្នា។ វាដំណើរការជាការបំពេញដោយផ្ទាល់ទៅអ្នកជំងឺ ហើយអ្នកនៅតែត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាពីអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នពីរ៖ នេះជាកម្មវិធីតម្លៃសាច់ប្រាក់របស់ក្រុមហ៊ុនផលិត មិនមែនការធានារ៉ាប់រង និងមិនមែនជាកាតបង់រួមទេ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចបន្ថែមប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃពីលើវាបានទេ ហើយលក្ខខណ្ឌកម្មវិធីផ្លាស់ប្តូរ ដូច្នេះសូមផ្ទៀងផ្ទាត់តម្លៃបច្ចុប្បន្ន និងលក្ខណៈសម្បត្តិនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ Synthroid មុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្ត។

ប្រសិនបើแม้តែ ២៥ ដុល្លារក្នុងមួយខែ គឺលើសពីលទ្ធភាពនៃការទិញ សូមជំនួយអាចធ្វើឱ្យវាដល់ ០ ដុល្លារ

កម្មវិធីជំនួយអ្នកជំងឺ levothyroxine មានតម្លៃឯកសារ ពីព្រោះការព្យាបាលទីរ៉ូអ៊ីតគឺជារៀងរហូត។ ផ្លូវបីមានតម្លៃពេលវេលារបស់អ្នក៖ NeedyMeds និង Medicine Assistance Tool ដែលធ្វើលិបិក្រមកម្មវិធីតាមថ្នាំ និងក្រុមហ៊ុនផលិត; កម្មវិធីជំនួយអ្នកជំងឺរបស់ AbbVie សម្រាប់ម៉ាក Synthroid; និងមណ្ឌលសុខភាពដែលបានទទួលការទទួលស្គាល់ពីសហព័ន្ធ ឬឱសថស្ថាន 340B ដែលមានតម្លៃតាមមាត្រដ្ឋានលៃតម្រូវតាមប្រាក់ចំណូលគ្រួសារ។

កម្មវិធីទាំងនេះពិនិត្យលើប្រាក់ចំណូលគ្រួសារ ដែលជាភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ បូកនឹងភស្តុតាងថាអ្នកមិនមានការធានារ៉ាប់រងលើការចេញវេជ្ជបញ្ជា។ កម្រិតខុសគ្នាទៅតាមកម្មវិធី ហើយត្រូវបានកែតម្រូវជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដូច្នេះសូមពិនិត្យមើលកម្រិតបច្ចុប្បន្នដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយ និងតម្រូវការទម្រង់នៅលើគេហទំព័ររបស់កម្មវិធីផ្ទាល់ ជំនួសឲ្យការជឿលេខណាមួយក្នុងអត្ថបទ។ រំពឹងថានឹងផ្តល់ភស្តុតាងប្រាក់ចំណូល ភស្តុតាងមិនមានការគ្របដណ្តប់ និងហត្ថលេខាអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការយល់ព្រProcess ត្រូវចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ មិនមែនច្រើនថ្ងៃទេ ដូច្នេះសូមទិញថ្នាំខែនេះក្នុងតម្លៃប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃ ខណៈពេលដែលអ្នករង់ចាំ។ ដោយសារតែ ប្រហែល 43% នៃមនុស្សពេញវ័យបានរំលង ឬពន្យារពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយសារតែតម្លៃ ការស្នើសុំជំនួយគឺជារឿងធម្មតា មិនមែនជារឿងពិសេសទេ។

ការបែងចែកកម្រិតថ្នាំដើម្បីសន្សំប្រាក់ គឺជាកន្លែងដែលវាក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់

Levothyroxine គ្រប់គ្រងជំងឺ hypothyroidism ប៉ុន្តែមិនបានព្យាបាលវាទេ ដែលជាមូលហេតុដែលស្លាកសញ្ញាប្រាប់អ្នកមិនឱ្យបញ្ឈប់វា ឬរំលងកម្រិតថ្នាំ ដោយមិនបាននិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ហើយត្រូវលេបវាមួយថ្ងៃម្តងដោយពោះទទេ 30 ទៅ 60 នាទី មុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ការពង្រីកដប មិនមែនជាយុទ្ធសាស្ត្រសន្សំប្រាក់អព្យាក្រឹតទេ។

ហៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖

• អ្នកមានការឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់ ឬពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំង បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម បញ្ឈប់ ឬផ្លាស់ប្តូរផលិតផល levothyroxine (អាចមានការប្រើថ្នាំច្រើនពេក)។
• នរណាម្នាក់ដែលអស់ ឬបានបែងចែកកម្រិតថ្នាំ ក្លាយជាអស់កម្លាំងខ្លាំង ឬមិនឆ្លើយតប វិលមុខ ត្រជាក់ខ្លាំង ឬដកដង្ហើមយឺត (អាចមាន myxedema coma)។
• មុខ បបូរមាត់ អ lư ឬបំពង់កហើម ឬឡើងកន្ទួល រោគសញ្ញា ឬពិបាកដកដង្ហើម ឬលេប បន្ទាប់ពីផលិតផលថ្មី (អាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី)។
• អ្នកមានការប្រកាច់ថ្មី។

ណាត់ជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ប្រសិនបើ៖

• អ្នកបានពង្រីក ឬរំលងកម្រិតថ្នាំដើម្បីសន្សំប្រាក់។
• ឱសថស្ថានរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរអ្នកទៅក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេង ដោយមិនបានប្រាប់អ្នក។
• អ្នកបានឈប់ប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាងមួយសប្តាហ៍។
• រោគសញ្ញាចាស់ៗ កំពុងវិលមកវិញ៖ អស់កម្លាំង មិនអត់ធន់នឹងភាពត្រជាក់ ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ ភាពច្របូកច្របល់ក្នុងខួរក្បាល។

និយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖

• អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមប្រើផលិតផលរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេង ឬផ្លាស់ប្តូរពីម៉ាកទៅថ្នាំធម្មតា។
• អ្នកកំពុងផ្លាស់ប្តូរទៅឱសថស្ថានបញ្ជាទិញតាមប្រៃសណីយ៍។
• អ្នកកំពុងប្តូរទៅការចេញវេជ្ជបញ្ជា 90 ថ្ងៃ ដែលផ្លាស់ប្តូរអ្នកផ្គត់ផ្គង់របស់អ្នក។

គ្មានប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃណាមួយមានតម្លៃស្មើនឹងការទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ទេ។ នោះគឺជាការជជែកទាំងមូលនៃទំព័រនេះក្នុងមួយបន្ទាត់។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើខ្ញុំអាចទិញ levothyroxine នៅ Costco ដោយគ្មានសមាជិកភាពបានទេ?

បាទ។ ឱសថស្ថានក្លឹបឃ្លាំង ត្រូវបានអាជ្ញាប័ណ្ណ និងគ្រប់គ្រងដោយឡែកពីជាន់លក់រាយ ហើយរដ្ឋភាគច្រើនតម្រូវឱ្យពួកគេបម្រើអ្នកដែលមិនមែនជាសមាជិក។ ទូរស័ព្ទទៅទីតាំងជាក់លាក់មួយ បញ្ជាក់ថាអ្នកបង់ដោយសាច់ប្រាក់ ហើយមិនមែនជាសមាជិកទេ ហើយសួររកតម្លៃលើកម្រិតថ្នាំ និងបរិមាណពិតប្រាកដរបស់អ្នក។ យកវេជ្ជបញ្ជា ឬផ្ទេរវា ហើយបញ្ជាក់ក្រុមហ៊ុនផលិតដែលពួកគេស្តុកទុក មុនពេលអ្នកផ្លាស់ប្តូរអាជីវកម្មរបស់អ្នក។

តើ​ការ​បែងចែក​ថ្នាំ levothyroxine កម្រិត​ខ្ពស់​ជា​ពីរ​ផ្នែក​ដើម្បី​សន្សំ​ប្រាក់​មាន​សុវត្ថិភាព​ទេ?

ជាទូទៅមិនមែនទេ។ Levothyroxine មានសន្ទស្សន៍ព្យាបាលតូចចង្អៀត ដូច្នេះការបែងចែកមិនស្មើគ្នា ធ្វើឱ្យកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃពិតប្រាកដរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរក្នុងទម្រង់ដែលសំខាន់ ហើយកម្រិតជាច្រើនមិនត្រូវបានគូសសម្រាប់បែងចែកជាពីរទេ។ លើសពីនេះ តម្លៃហិរញ្ញវត្ថុគឺមានភាពទន់ខ្សោយ ព្រោះតម្លៃកើនឡើងយឺតជាងកម្លាំងច្រើន។ ប្រសិនបើការបែងចែកត្រូវបានស្នើឡើងសម្រាប់ហេតុផលកម្រិតថ្នាំ ជំនួសឲ្យការចំណាយ នោះការណែនាំនោះគួរតែមកពីអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចប្រើប័ណ្ណ GoodRx និងកាតសន្សំរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតលើការបំពេញតែមួយបានទេ?

ទេ ។ ការបំពេញនីមួយៗត្រូវបានដំណើរការក្នុងតម្លៃមួយ ដូច្នេះឱសថស្ថានអនុវត្តប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃ ឬកម្មវិធីរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិត មិនមែនទាំងពីរបញ្ចូលគ្នាទេ។ សួរអ្នកបម្រើឱសថស្ថានឱ្យគណនាការបំពេញរបស់អ្នកតាមវិធីទាំងពីរ ហើយជ្រើសរើសវិធីណាដែលទាបជាង។ ការ exclusivity ដូចគ្នានេះអនុវត្តចំពោះកម្មវិធីតម្លៃសាច់ប្រាក់របស់ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ វាជំនួសតម្លៃលក់រាយ ជំនួសឲ្យការបញ្ចុះតម្លៃបន្ថែមទៀត។

ខ្ញុំអាចប្រើ levothyroxine បានយូរយ៉ាងណាដោយមិនមានរោគសញ្ញា?

យូរជាងអ្វីដែលអ្នករំពឹងទុក ដែលជាមូលហេតុដែលការបែងចែកមានភាពទាក់ទាញ។ អរម៉ូននេះត្រូវបានបញ្ចេញយឺត ដូច្នេះការរំលងមួយដងកម្រនឹងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ក្នុងរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ជាប់ៗគ្នា ការអស់កម្លាំង ការមិនអត់ធន់នឹងភាពត្រជាក់ និងភាពច្របូកច្របល់ក្នុងខួរក្បាល នឹងវិលមកវិញ ហើយ TSH របស់អ្នកនឹងប្រែប្រួល។ អវត្តមាននៃរោគសញ្ញាភ្លាមៗ មិនមែនជាភស្តុតាងដែលការរំលងមានសុវត្ថិភាពទេ ហើយស្លាកសញ្ញាប្រាប់មិនឱ្យធ្វើដូច្នេះទេ។

ការទិញ levothyroxine ពីឱសថស្ថានអនឡាញកាណាដា តម្លៃថោកជាង ហើយវាស្របច្បាប់ទេ?

ទេ ទាំងពីរ។ ការនាំចូលថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់ជាទូទៅមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិក្រោមច្បាប់សហរដ្ឋអាមេរិកទេ ហើយអ្នកគ្រប់គ្រងមិនបានផ្ទៀងផ្ទាត់អ្នកលក់បរទេស ឬក្រុមហ៊ុនផលិតដែលនៅពីក្រោយថ្នាំដែលអ្នកទទួលបានទេ។ ជាមួយនឹង levothyroxine ធម្មតាផ្ទះក្នុងតម្លៃ 4 ទៅ 25 ដុល្លារ សម្រាប់រយៈពេល 30 ថ្ងៃ គ្មានអ្វីដែលត្រូវរកបានទេ ហើយការផ្លាស់ប្តូរក្រុមហ៊ុនផលិតដែលអ្នកមិនអាចតាមដានបាន។

សរុបដោយស្មោះត្រង់៖ តម្លៃ levothyroxine ដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រង មិនមែនជាបញ្ហាដូចដែលអ្នកគិតនោះទេ។ ថ្នាំគ្រាប់ធម្មតាមានតម្លៃ 48 ទៅ 300 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ ក្នុងតម្លៃ 4 ទៅ 25 ដុល្លារក្នុងមួយខែ ហើយការបំពេញថ្នាំធម្មតា 90 ថ្ងៃជិត 71 ដុល្លារ សម្រាប់ 75 mcg ចំនួន 90 គ្រាប់ គឺជាអ្វីដែលជិតបំផុតទៅនឹងការសន្សំដែលបានធានានៅទីនេះ។ គណនាថវិកាសម្រាប់ការតាមដានផងដែរ ព្រោះការធ្វើតេស្ត TSH មួយទៅពីរដង បូកនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ទំនងជានឹងមានតម្លៃច្រើនជាងថ្នាំ ធ្វើឱ្យឆ្នាំដំបូងពិតប្រាកដមានតម្លៃក្នុងរង្វង់រាប់រយដុល្លារ។ បំពេញបីខែក្នុងមួយដង រក្សាបានក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយ ប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា មុនពេលមានអ្វីផ្លាស់ប្តូរ ហើយកុំដោះស្រាយបញ្ហា តម្លៃដោយការរំលងកម្រិតថ្នាំ។

ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនបង្កើតជាដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសម្រេចចិត្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។