វិធីបំបាត់ជំងឺ BV៖ ត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជាមួយក្នុងចំណោមបីមុខ។ Metronidazole 500 mg ត្រូវលេបតាមមាត់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ, metronidazole gel 0.75% ត្រូវបញ្ចូលតាមទ្វារមាសនៅពេលយប់រយៈពេលប្រាំថ្ងៃ, ឬclindamycin cream 2% ត្រូវបញ្ចូលតាមទ្វារមាសនៅពេលយប់រយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។ ក្លិនមិនល្អ និងទឹករំអិលជាធម្មតានឹងប្រសើរឡើងនៅថ្ងៃទីពីរឬទីបី។ ត្រូវប្រើថ្នាំឲ្យអស់តាមវេជ្ជបញ្ជា។
សរុបខ្លីៗ៖ ចំណុចសំខាន់ៗ
- របបព្យាបាលជួរទីមួយរបស់ CDC បីមុខអាចព្យាបាលជំងឺភាគច្រើនបាន៖ metronidazole តាមមាត់រយៈពេល ៧ថ្ងៃ, metronidazole gel រយៈពេល ៥ថ្ងៃ, ឬ clindamycin cream រយៈពេល ៧ថ្ងៃ។
- ជម្រើសដែលលឿនបំផុតស្របច្បាប់គឺ secnidazole ដែលជាកម្រិតតែមួយដង ២ក្រាមលេបតាមមាត់។ សូម្បីតែពេលនោះក៏ដោយ ការបន្ថយរោគសញ្ញានៅតែត្រូវការ ២ទៅ ៣ថ្ងៃ។
- ប្រហែល ៧០% ទៅ ៨៥% នៃវគ្គព្យាបាលដំបូងមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែស្ត្រីជាងពាក់កណ្ដាលមានរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេល ៦ខែ។
- បីឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេល ១២ខែ គឺជាពេលដែលអ្នកគួរសួរអំពីការប្រើ gel ទ្វេដងក្នុងមួយសប្ដាហ៍ដើម្បីទប់ស្កាត់ និងចាប់ពីខែតុលា ឆ្នាំ២០២៥ ត្រូវព្យាបាលដៃគូរដែលជាបុរសផងដែរ។
- ការលាងសម្អាតទ្វារមាសដោយទឹក ការញ៉ាំខ្ទឹមស និងប្រេងដូង ធ្វើឲ្យជំងឺ BV កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ Probiotics គឺជាការធានាការកើតឡើងវិញ មិនមែនជាការព្យាបាលទេ។
វិធីបំបាត់ជំងឺ BV៖ ចាប់ផ្ដើមដោយវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវ មិនមែនថ្នាំព្យាបាលផ្ទះៗ
ការបំបាត់ជំងឺ BV ត្រូវការថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយ CDC's 2021 STI Treatment Guidelines បានបញ្ជីឈ្មោះជម្រើសជួរទីមួយបីមុខ៖ metronidazole 500 mg លេបតាមមាត់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ, metronidazole gel 0.75% បញ្ចូលតាមទ្វារមាសម្ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំថ្ងៃ, ឬ clindamycin cream 2% បញ្ចូលតាមទ្វារមាសនៅពេលចូលគេងរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមប្រសើរឡើងនៅថ្ងៃទីពីរឬទីបី។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ BV អាចនៅមានរហូតដល់ពីរសប្ដាហ៍ ឬយូរជាងនេះ។
ជំហានទីមួយគឺការបញ្ជាក់ថាវាជាជំងឺ BV ពិតប្រាកដ។ អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ Amsel criteria ដែលតម្រូវឲ្យមានលទ្ធផលបីក្នុងចំណោមបួនយ៉ាង៖ ទឹករំអិលពណ៌ប្រផេះស្តើង, pH ទ្វារមាសលើសពី 4.5, ការធ្វើតេស្ត whiff វិជ្ជមាន, និងកោសិកា clue ក្នុងការពិនិត្យទឹកទឹករំអិល។ នោះត្រូវការការពិនិត្យក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ពិនិត្យទ្វារមាស មិនមែនការមើលក្នុងកញ្ចក់ និងស្វែងរកតាម Google ទេ។ រោគសញ្ញាតែឯងមិនអាចបែងចែក BV ពីការឆ្លងមេរោគផ្សិត ឬ trichomoniasis បានទេ ហើយទាំងបីនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំខុសៗគ្នាទាំងស្រុង។
ជំហានទីពីរគឺវេជ្ជបញ្ជាផ្ទាល់។ គ្មានផលិតផលដែលអាចទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា និងគ្រឿងផ្សំក្នុងផ្ទះបាយណាអាចជំនួសថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិកនៅទីនេះបានទេ។
ជំហានទីបីគឺជាចំណុចត្រួតពិនិត្យដែលមនុស្សភាគច្រើនរំលង។ នៅថ្ងៃទីពីរឬទីបី ក្លិនគួរតែថយចុះហើយទឹករំអិលគួរតែស្តើងទៅវិញ។ ប្រសិនបើគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្ដូរទេនៅពេលដែលអ្នកប្រើថ្នាំអស់ហើយ នោះជាសញ្ញាមួយដែលត្រូវត្រឡប់ទៅវិញ មិនមែនជាសញ្ញាដើម្បីចាប់ផ្ដើមប្រើថ្នាំព្យាបាលផ្សេងទៀតបន្ថែមលើនេះទេ។
ជំហានទីបួនគឺការប្រើថ្នាំឲ្យអស់។ រោគសញ្ញាជាញឹកញាប់ឈប់មុនពេលបាក់តេរីត្រូវបានបំបាត់អស់ ហើយការបញ្ឈប់វគ្គព្យាបាលប្រាំឬប្រាំពីរថ្ងៃនៅថ្ងៃទីបីដោយសារតែអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អ គឺជាមូលហេតុមួយដែលធ្វើឲ្យ BV ត្រឡប់មកវិញភ្លាមៗ។
ការបំបាត់ជំងឺ BV ម្ដងជារឿងងាយស្រួល។ ការរក្សាវាឲ្យបាត់គឺជាបញ្ហាពិតប្រាកដ
ចម្លើយជាក់ស្ដែងចំពោះសំណួរថាតើធ្វើយ៉ាងម៉េចដើម្បីព្យាបាល BV គឺថាការបំបាត់ជំងឺម្ដងៗមិនមែនជារឿងពិបាកទេ។ ថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិកជួរទីមួយផ្ដល់ការព្យាបាលដំបូងក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៧០% ទៅ ៨៥% នៃស្ត្រី ប៉ុន្តែជាងពាក់កណ្ដាលមានរោគសញ្ញាត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ ហើយក្រុមមួយចំនួនបង្ហាញពីការកើតឡើងវិញជិត ៨០% នៅ ១៦សប្ដាហ៍ក្រោយពេលព្យាបាល។ Cleveland Clinic បានដាក់អត្រាកើតឡើងពេញមួយជីវិតប្រហែល ៣៥% និងអត្រាកើតឡើងវិញពេញមួយជីវិតរហូតដល់ ៨០%។
បញ្ហា៖ លេខទាំងនោះមានន័យថា«ការព្យាបាល»គឺជារឿងពីរយ៉ាង មិនមែនតែមួយទេ។ ការបំបាត់ជំងឺនៅពេលនេះដោយប្រើថ្នាំត្រឹមត្រូវក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងការមានផែនការសម្រាប់ជំងឺបន្ទាប់មុនពេលវាកើតឡើង។ ការព្យាយាមបន្ថែមជាមួយនឹងយ៉ាអួ probiotics ឬការលាងសម្អាតទ្វារមាសដោយទឹក មិនមែនជាផែនការនោះទេ។ សម្រាប់ករណីកើតឡើងវិញ ចាប់ពីការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពរបស់ ACOG នៅខែតុលា ឆ្នាំ២០២៥ ការបំបាត់ជំងឺប្រកបដោយចីរភាពក៏អាចពឹងផ្អែកលើការព្យាបាលដៃគូរដែលជាបុរសផងដែរ ដែលនឹងត្រូវបានរៀបរាប់បន្ថែមទៀតខាងក្រោម។
ជម្រើសនៃការព្យាបាល BV មិនអាចជំនួសគ្នាបាន៖ តាមមាត់ gel និង cream ខុសគ្នាច្រើនជាងភាពងាយស្រួល
ជម្រើសនៃការព្យាបាល BV ត្រូវបានបែងចែកជាថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់ gel ក្នុងទ្វារមាស និង cream ក្នុងទ្វារមាស ហើយការជ្រើសរើសគឺជាការប្ដូរប្រាក់ពិតប្រាកដ មិនមែនជាការបោះកាក់ទេ។ Metronidazole តាមមាត់ធ្វើការទូទាំងរាងកាយហើយបណ្ដាលឲ្យមានចង្អោរ និងរសជាតិដែកច្រើនជាង។ Gel និង cream ធ្វើការនៅនឹងកន្លែងដោយមានផលប៉ះពាល់តិចតួចដល់រាងកាយទាំងមូល ប៉ុន្តែពួកវាតម្រូវឲ្យអ្នកចាំប្រាំឬប្រាំពីរយប់ជាប់គ្នា ដែលជាកន្លែងដែលការអនុលោមតាមការពិតក្នុងជីវិតមានទំនោរនឹងបរាជ័យ។
| ថ្នាំ | កម្រិត | រយៈពេល | ផ្លូវ | ចំណាំ |
|---|---|---|---|---|
| Metronidazole | 500 mg | 7 ថ្ងៃ | តាមមាត់ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ | ជួរទីមួយ។ ផលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធភាគច្រើន។ |
| Metronidazole gel 0.75% | កម្មវិធីបញ្ចូលមួយ | 5 ថ្ងៃ | បញ្ចូលតាមទ្វារមាស ម្ដងក្នុងមួយថ្ងៃ | ជួរទីមួយ។ វគ្គខ្លីបំផុតក្នុងជួរទីមួយ។ |
| Clindamycin cream 2% | កម្មវិធីបញ្ចូលមួយ | 7 ថ្ងៃ | បញ្ចូលតាមទ្វារមាស នៅពេលចូលគេង | ជួរទីមួយ។ ផ្អែកលើប្រេង បន្ថយគុណភាពកៅស៊ូ។ |
| Clindamycin | 300 mg | 7 ថ្ងៃ | តាមមាត់ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ | របបព្យាបាលជំនួស។ |
| Clindamycin ovules | គ្រាប់បញ្ចូលមួយ | តាមវេជ្ជបញ្ជា | បញ្ចូលតាមទ្វារមាស នៅពេលចូលគេង | ជំនួស។ ផ្អែកលើប្រេងផងដែរ។ |
| Secnidazole | គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ២ក្រាម | កម្រិតតែមួយដង | តាមមាត់ ម្ដង | ជំនួស។ ជម្រើសតែមួយកម្រិត។ |
ចំណុចជាក់ស្ដែងពីរ។ Clindamycin cream និង ovules ផ្អែកលើប្រេង ហើយធ្វើឲ្យខ្សោយស្រោមអនាម័យកៅស៊ូ និង diaphragm ក្នុងពេលប្រើ ដូច្នេះវាមិនសូវសមទេប្រសិនបើការពន្យារកំណើតដោយឧបសគ្គជាវិធីរបស់អ្នក។ ហើយប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំ មិនមែនត្រូវបានពន្យារពេលទេ ប៉ុន្តែការជ្រើសរើសរបបព្យាបាលគឺជារបស់ OB របស់អ្នក មិនមែនជារបស់តារាងប្រៀបធៀបទេ។
វិធីលឿនបំផុតក្នុងការបំបាត់ជំងឺ BV គឺប្រើ ១កម្រិត ២ក្រាម ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីបំបាត់បានក្នុងមួយថ្ងៃទេ
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងសួរថាតើធ្វើយ៉ាងម៉េចដើម្បីបំបាត់ជំងឺ BV យ៉ាងឆាប់រហ័ស ចម្លើយគឺ secnidazole ដែលជាកម្រិតគ្រាប់ធញ្ញជាតិ ២ក្រាមលេបតាមមាត់តែមួយដង ហើយជាជម្រើស«តែមួយដងចប់»ពិតប្រាកដតែមួយគត់ក្នុងបញ្ជីរបបព្យាបាលជំនួសរបស់ CDC។ ប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងការប្រើ gel ប្រាំយប់ ឬ metronidazole តាមមាត់ ឬ clindamycin cream ប្រាំពីរថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណា កម្រិតតែមួយដងមិនមានន័យថារោគសញ្ញាតែមួយថ្ងៃទេ។ ថ្នាំបន្តធ្វើការបន្ទាប់ពីអ្នកលេបវាហើយ ការធូរស្រាលនៅតែចាប់ផ្តើមជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ ដោយមិនគិតពីរបបព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ ការព្យាបាលក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃពិតប្រាកដមិនមានសម្រាប់នរណាម្នាក់ទេ។
ផ្លូវដែលជាក់ស្ដែងបំផុតគឺត្រូវបានពិនិត្យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជានៅថ្ងៃតែមួយ ប្រសើរជាងការបាត់បង់មួយសប្ដាហ៍ទៅលើថ្នាំព្យាបាលផ្ទះៗជាមុនសិន។ August's $39 online urgent care visit ភ្ជាប់អ្នកជាមួយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងសម្រេចចិត្តថាតើវេជ្ជបញ្ជាសមស្របឬអត់។ ការពិនិត្យវីដេអូមិនអាចធ្វើបាន៖ ការពិនិត្យរោគស្ត្រី ការពិនិត្យទឹកទឹករំអិល ឬការធ្វើតេស្ត pH ដើម្បីបញ្ជាក់ Amsel criteria។ វាក៏ជាបរិស្ថានដែលមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ ឬការឈឺចាប់ក្នុងអាងត្រគាកដោយមានគ្រុនក្តៅ ដែលត្រូវការការថែទាំផ្ទាល់។
ថ្នាំព្យាបាលផ្ទះៗភាគច្រើនសម្រាប់ជំងឺ BV មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ហើយបីមុខក្នុងចំណោមនោះធ្វើឲ្យកាន់តែអាក្រក់
ថ្នាំព្យាបាលផ្ទះៗសម្រាប់ជំងឺ BV xứngនឹងទទួលបានចម្លើយត្រង់ៗ មិនមែនជាការបង្រៀនទេ ព្រោះជំងឺ BV មិនមែនជាការបរាជ័យនៃអនាម័យ ហើយការជូតសម្អាតកាន់តែខ្លាំងគឺជាការជំរុញខុសទាំងស្រុង។ ចាប់ផ្ដើមដោយការលាងសម្អាតទ្វារមាសដោយទឹក។ CDC បានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាមិនមានទិន្នន័យគាំទ្រការលាងសម្អាតទ្វារមាសដោយទឹក សម្រាប់ការព្យាបាល BV ឬការបន្ថយរោគសញ្ញា ហើយវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។ មេកានិចមានសារៈសំខាន់៖ ការលាងសម្អាតទ្វារមាសដោយទឹក គឺជាការលាងសម្អាត lactobacilli ដែលការពារដែលរក្សា pH ទ្វារមាសនៅក្រោម 4.5 ដែលបង្កើតឡើងវិញនូវភាពមិនប្រក្រតីពិតប្រាកដដែលបណ្ដាលឲ្យកើតជំងឺ BV ក្នុងដំបូង។
ប្រេងដូង ប្រេងសំខាន់ៗដែលមិនបានលាយ និង ខ្ទឹមសដែលបញ្ចូល មិនបានផលដោយហេតុផលទាក់ទងគ្នា។ វារលាក ឬដុតភ្នាសទ្វារមាសដោយសារសារធាតុគីមី ហើយជាលិកាដែលមានការរលាក និងរំខាន គឺជាបរិស្ថានដែលរួសរាយរាក់ទាក់ជាងសម្រាប់បាក់តេរីដែលអ្នកកំពុងព្យាយាមលុបបំបាត់។
Probiotics គឺជាប្រភេទមួយដែលមានទិន្នន័យពិតប្រាកដ។ ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធឆ្នាំ ២០២៥ បានរកឃើញការកើតឡើងវិញប្រហែល ១៨% ជាមួយនឹង probiotics ប្រៀបធៀបនឹង ៣២% ជាមួយនឹង placebo ប៉ុន្តែភ័ស្តុតាងសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលមានសកម្មភាពគឺមិនស៊ីគ្នាទេ ហើយការសិក្សាមួយបានរកឃើញភាពខុសគ្នានៃអត្រាព្យាបាលដែលមានន័យសំខាន់ប្រឆាំងនឹង metronidazole។ ព្យាបាលពួកវាជាការធានាការកើតឡើងវិញ មិនមែនជាការព្យាបាលទេ។ Boric acid vaginal suppositories ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់រួមជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិកសម្រាប់ជំងឺ BV ដែលកើតឡើងវិញ ប៉ុន្តែវាមានជាតិពុលប្រសិនបើលេបចូល។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬអាចមានផ្ទៃពោះ សូមចៀសវាង boric acid និងខ្ទឹមសទាំងស្រុង ហើយទូរស័ព្ទទៅ OB របស់អ្នក។ ប្រហែល ២៥% នៃមនុស្សមានផ្ទៃពោះកើតជំងឺ BV ដូច្នេះនេះជាសាខាទូទៅ មិនមែនជាករណីពិសេសទេ។
វិធីព្យាបាលជំងឺ BV ដែលកើតឡើងវិញ៖ ការទប់ស្កាត់ និងឥឡូវដៃគូរអ្នកផងដែរ
វិធីព្យាបាលជំងឺ BV ដែលត្រឡប់មកវិញ គឺជាការពិភាក្សាខុសគ្នាពីការព្យាបាលជំងឺដំបូង ហើយកត្តាជំរុញឱ្យមានវាគឺជាក់ស្ដែង៖ បីឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេល ១២ខែ។ នៅពេលនោះ សូមសួរអំពីការព្យាបាលទប់ស្កាត់។ CDC បានពិនិត្យភ័ស្តុតាង សម្រាប់ metronidazole gel 0.75% ឬ metronidazole vaginal suppository 750 mg ប្រើពីរដងក្នុងមួយសប្ដាហ៍អស់រយៈពេលជាងបីខែដើម្បីកាត់បន្ថយការកើតឡើងវិញ។
នេះជាអ្វីដែលទំព័រភាគច្រើននឹងមិនប្រាប់អ្នក៖ នៅខែតុលា ឆ្នាំ២០២៥ ACOG បានចេញការណែនាំជាផ្លូវការដំបូងនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដើម្បីពិចារណាការព្យាបាលដៃគូរផ្លូវភេទដែលជាបុរសក្នុងពេលដំណាលគ្នា (metronidazole តាមមាត់រួមជាមួយ clindamycin តាមការលាប) សម្រាប់ជំងឺ BV រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងវិញ ដែលផ្ទុយពីការណែនាំជាច្រើនទសវត្សរ៍ដែលដៃគូរមិនចាំបាច់ទេ។ ថ្នាំទាំងពីរនៅតែប្រើក្រៅការណែនាំសម្រាប់ការប្រើនេះ។
ការសិក្សាដែលនៅពីក្រោយវាគឺជាមូលហេតុដែលការផ្លាស់ប្ដូរបានកើតឡើង។ ការសិក្សា StepUp ត្រូវបានបញ្ឈប់ជាមុន ដោយសារតែការព្យាបាលស្ត្រីតែឯងមានគុណភាពទាបជាង៖ BV កើតឡើងវិញចំពោះ ៦៣% នៃស្ត្រីដែលដៃគូរដែលជាបុរសមិនត្រូវបានព្យាបាល ទល់នឹង ៣៥% នៅពេលដៃគូរទទួលបាន metronidazole តាមមាត់រយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ រួមជាមួយ clindamycin cream តាមការលាប។ នេះអនុវត្តចំពោះជំងឺ BV រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងវិញចំពោះនរណាម្នាក់ដែលមានដៃគូរជាបុរស។ នេះមិនមែនជាការណែនាំជាទូទៅទេបន្ទាប់ពីជំងឺដំបូង។
នៅពេលរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនមែនជាជំងឺ BV ធម្មតា៖ សញ្ញាក្រហមដែលធ្វើឱ្យផែនការផ្លាស់ប្ដូរ
BV ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃ ជំងឺរលាកអាងត្រគាក និងការឆ្លងមេរោគរោគស្ត្រីក្រោយការវះកាត់ ដូច្នេះការរួមបញ្ចូលរោគសញ្ញាមួយចំនួនត្រូវការការឆ្លើយតបលឿនជាង ឬខុសគ្នាជាង gel ប្រាំថ្ងៃ។
ហៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះប្រសិនបើ៖
- អ្នកមានគ្រុនក្តៅ ឬរងារួមជាមួយនឹងទឹករំអិលទ្វារមាស។
- អ្នកមានការឈឺចាប់ក្នុងពោះផ្នែកខាងក្រោម ឬអាងត្រគាកល្មមទៅខ្លាំងដោយមានទឹករំអិល ដែលអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកអាងត្រគាក មិនមែនជាជំងឺ BV ធម្មតា។
ណាត់ជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្ដាហ៍ខាងមុខប្រសិនបើ៖
- អ្នកមានផ្ទៃពោះ ហើយមានរោគសញ្ញា BV ណាមួយ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស ការឈឺពោះ ឬការកន្ត្រាក់។
- ទឹករំអិលមានលក្ខណៈខាប់ និងដូចឈីស ពណ៌បៃតង ឬលឿង ឬមកជាមួយនឹងដំបៅ ពងបែក ឬរមាស់ខ្លាំង ដែលបង្ហាញពីផ្សិត trichomoniasis ឬ STI ដែលការព្យាបាល BV មិនអាចជួយបាន។
- រោគសញ្ញានៅតែមាន ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីអ្នកប្រើវគ្គព្យាបាលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាពេញលេញ។
និយាយជាមួយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រមុនពេលអ្នកចាប់ផ្ដើមប្រសិនបើ៖
- អ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះ។
- អ្នកកំពុងពិចារណា boric acid។
- នេះជាលើកដំបូងដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តទេ។
- អ្នកកំពុងស្ថិតក្នុងពាក់កណ្ដាលនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតរួចហើយ។
ប្រសិនបើអ្នកពិតជាមិនប្រាកដថាអ្នកស្ថិតក្នុងប្រភេទណាទេ August AI Symptom Checker អាចជួយអ្នកបែងចែករវាងបន្ទាន់ និងធម្មតា មុនពេលអ្នកណាត់ជួបអ្វី។
សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់
តើ BV ជាជំងឺកាមរោគទេ?
ទេ។ BV មិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា STI ទេ ហើយអ្នកអាចកើតវាដោយមិនដែលមានភាពស្និទ្ធស្នាលខាងផ្លូវភេទទេ។ ប៉ុន្តែ ការណែនាំរបស់ CDC បានភ្ជាប់ការថែទាំ BV ជាមួយនឹងការប្រឹក្សាហានិភ័យ STI ដោយសារ BV បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ HIV ជំងឺប្រមាត់ ជំងឺកាមរោគ trichomoniasis ជំងឺ HPV និង HSV-2។ វាមានតម្លៃក្នុងការស្នើសុំការធ្វើតេស្ត STI នៅក្នុងការណាត់ជួបតែមួយ ជាពិសេសជាមួយដៃគូរថ្មី ឬបន្ថែម។
តើ BV ត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីបាត់?
ប្រហែលមួយសប្ដាហ៍។ ក្លិនជាធម្មតាបាត់មុនគេ ហើយទឹករំអិលចុងក្រោយ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបាត់នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គព្យាបាលប្រាំទៅប្រាំពីរថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្វីៗត្រូវបានបំបាត់អស់ហើយ មិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តតាមដានជាធម្មតាទេ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ BV អាចនៅមានរហូតដល់ប្រហែលពីរសប្ដាហ៍ ហើយចំពោះអ្នកខ្លះវាគ្រាន់តែនៅតែមានរហូតដល់វាត្រូវបានព្យាបាល។
តើវាមានសុវត្ថិភាពទេក្នុងការព្យាបាល BV ពេលមានផ្ទៃពោះ?
បាទ វាមានសុវត្ថិភាព ហើយមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលទេ។ BV ដែលមិនបានព្យាបាល ឬកើតឡើងវិញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ត្រូវបានទាក់ទងជាមួយនឹងការកើនឡើងប្រហែល ពីរដងនៃការសម្រាលមិនគ្រប់ខែ និងការកើនឡើងពីបីទៅប្រាំដងនៃការរលូតកូន នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងត្រីមាសទីមួយ។ OB របស់អ្នកជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដោយផ្អែកលើត្រីមាស និងប្រវត្តិរបស់អ្នក។ កុំប្រើ boric acid នៅពេលណាមួយក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលទេប្រសិនបើខ្ញុំមាន BV ប៉ុន្តែគ្មានរោគសញ្ញា?
ជាធម្មតាមិនមែនទេ។ ទិន្នន័យ NHANES បានដាក់អត្រាកើតមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិកនៅ ២៩.២% នៃស្ត្រីអាយុពី ១៤ ទៅ ៤៩ឆ្នាំ ប្រហែល ២១លាននាក់ ហើយ ៨៤% ក្នុងចំណោមអ្នកដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានបានរាយការណ៍ថាគ្មានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះ។ ការព្យាបាលគឺសំដៅលើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា។ អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកអាចលើកឡើងនូវករណីលើកលែងជាច្រើន ភាគច្រើននៅពេលមានផ្ទៃពោះ ឬមុនការវះកាត់រោគស្ត្រី។
តើខ្ញុំអាចមានភាពស្និទ្ធស្នាលខាងផ្លូវភេទបានទេពេលខ្ញុំកំពុងព្យាបាល BV?
បាទ ប៉ុន្តែពីរយ៉ាងផ្លាស់ប្ដូរ។ Clindamycin cream និង ovules ធ្វើឲ្យខ្សោយស្រោមអនាម័យកៅស៊ូ និង diaphragm ក្នុងពេលប្រើ ដូច្នេះការពន្យារកំណើតបម្រុងមានសារៈសំខាន់។ ហើយដៃគូរដែលជាបុរសដែលមានស្រាប់ត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាឃ្លាំងដែលចិញ្ចឹមការកើតឡើងវិញ ដែលជាមូលហេតុទាំងមូលដែលការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដៃគូរឆ្នាំ២០២៥របស់ ACOG មាន។ លើកឡើងនៅពេលណាត់ជួបប្រសិនបើ BV បន្តត្រឡប់មកវិញ។
តើផលិតផល BV ដែលទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាអាចព្យាបាលវាបានទេជំនួសឲ្យថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិក?
ទេ។ Gel បង្កើតតុល្យភាព pH និង suppositories ដែលដាក់លក់សម្រាប់«ការបំបាត់ជំងឺ BV»អាចកាត់បន្ថយក្លិនជាបណ្ដោះអាសន្ន ប៉ុន្តែគ្មានផលិតផលដែលទិញបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានអនុម័តឱ្យព្យាបាលការឆ្លងមេរោគទេ។ វិធីបំបាត់ជំងឺ BV យ៉ាងគួរឱ្យទុកចិត្ត គឺជាថ្នាំអង់ទីបយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលបំបាត់ការរីកលូតលាស់ច្រើនពេក។ ការបិទបាំងក្លិន ខណៈពេលដែលភាពមិនប្រក្រតីនៅតែបន្ត ជាធម្មតាគ្រាន់តែពន្យារការព្យាបាលដោយមួយឬពីរសប្ដាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។
ចំណុចសំខាន់៖ ជំហានបីបន្ទាប់របស់អ្នក
វិធីបំបាត់ជំងឺ BV គឺចុះមកដល់លំដាប់។ ធ្វើឱ្យវាបញ្ជាក់ មិនមែនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងទេ ប្រើវគ្គព្យាបាលជួរទីមួយពេញលេញ រំពឹងថានឹងមានការប្រសើរឡើងនៅថ្ងៃទីពីរឬទីបី ហើយប្រើថ្នាំឲ្យអស់តាមវេជ្ជបញ្ជា ទោះបីរោគសញ្ញាឈប់ក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបីឬច្រើនជាងនេះក្នុងរយៈពេល១២ខែ សូមសួរអំពី metronidazole gel ពីរដងក្នុងមួយសប្ដាហ៍សម្រាប់ការទប់ស្កាត់ និងអំពីការព្យាបាលដៃគូរក្រោមការណែនាំខែតុលា ឆ្នាំ២០២៥។ ហើយបញ្ឈប់ការលាងសម្អាតទ្វារមាសដោយទឹកជាអចិន្ត្រៃយ៍ ព្រោះវាបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។
ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការប្រឹក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឡើយ។ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជានិច្ចសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
