Metronidazole សម្រាប់ BV គឺជាការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាស្តង់ដារមួយសម្រាប់ជំងឺបាក់តេរីទ្វារមាស។ កម្មវិធី​ប្រើ​ថ្នាំ​តាម​មាត់​ជា​ធម្មតា​គឺ 500 មីលីក្រាម ពីរដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល​ប្រាំពីរ​ថ្ងៃ ខណៈ​ដែល​ជម្រើស​តាម​ទ្វារមាស​គឺ​ជា​ជែល metronidazole 0.75% ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល​ប្រាំ​ថ្ងៃ។ មនុស្ស​ជា​ច្រើន​សម្គាល់​ឃើញ​ក្លិន​ដូច​ត្រី​ចាប់​ផ្ដើម​ធូរ​ស្រាល​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ ប៉ុន្តែ​រោគ​សញ្ញា​អាច​ចំណាយ​ពេល​យូរ​ជាង​នេះ​ដើម្បី​ធូរ​ស្រាល​ទាំងស្រុង។

ថ្នាំ​អាច​បំបាត់​ការ​រាតត្បាត​បច្ចុប្បន្ន។ វា​មិន​ធានា​ថា BV នឹង​មិន​ត្រឡប់​មក​វិញ​ទេ ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​មាន​ជា​ទូទៅ។

TL;DR៖ ចំណុច​សំខាន់ៗ

  • ជម្រើស​ថ្នាក់​ទី​មួយ​ពីរ​ដោយ CDC គឺ metronidazole 500 មីលីក្រាម គ្រាប់ ពីរដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 7 ថ្ងៃជែល metronidazole 0.75% តាម​ទ្វារមាស ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 5 ថ្ងៃ
  • ក្លិន​ជា​ញឹក​ញាប់​ចាប់​ផ្ដើម​រសាត់​នៅ​ជុំវិញ ថ្ងៃ​ទី 2 ដល់​ថ្ងៃ​ទី 3។ ការ​ធូរ​ស្រាល​រោគ​សញ្ញា​ពេញលេញ​អាច​ចំណាយ​ពេល​យូរ​ជាង​នេះ។
  • ប្រសិនបើ​មិន​មាន​ការ​ប្រសើរ​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​មក​ហើយ ឬ​រោគ​សញ្ញា​នៅ​តែ​មាន​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​បញ្ចប់​ការព្យាបាល សូម​ទាក់ទង​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​អ្នក​ជា​ជាង​ចាប់​ផ្ដើម​វគ្គ​សិក្សា​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ទៀត។
  • ការ​ណែនាំ​របស់ CDC ឆ្នាំ 2021 លែង​ណែនាំ​ឱ្យ​ជៀសវាង​គ្រឿង​ស្រវឹង​ជា​ប្រចាំ​ជាមួយ metronidazole ដោយ​ផ្អែក​លើ​ភស្តុតាង​ដែល​មាន ប៉ុន្តែ​ស្លាក​ថ្នាំ​នៅ​តែ​ណែនាំ​ឱ្យ​ជៀសវាង​វា​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល និង​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​បី​ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក។
  • BV ជា​ញឹក​ញាប់​កើត​ឡើង​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​វគ្គ​សិក្សា​ซ้ำ​ សូម​សួរ​អំពី​ផែនការ​ការពារ​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​ជា​ជាង​ការ​ធ្វើ​វគ្គ​សិក្សា​ខ្លី​ៗ​ឡើង​វិញ​។

ត្រូវការ​និយាយ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​អំពី​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក? ការ​ទៅ​ជួប​ពេទ្យ​បន្ទាន់​តាម​អ៊ីនធឺណិត​តម្លៃ 39 ដុល្លារ​របស់ August ភ្ជាប់​អ្នក​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដែល​មាន​អាជ្ញាប័ណ្ណ​នៅ​សហរដ្ឋអាមេរិក ដែល​អាច​ពិនិត្យ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក និង​សម្រេច​ថា​តើ​ការ​ទៅ​ជួប​តាម​អ៊ីនធឺណិត និង​វេជ្ជបញ្ជា​សមស្រប​ឬ​អត់។

Metronidazole សម្រាប់ BV បំបាត់​ការ​លូតលាស់​បាក់តេរី​ហួស​ហេតុ ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ធានា​ថា​ប្រព័ន្ធ​អេកូឡូស៊ី​របស់​អ្នក​នៅ​តែ​មាន​តុល្យភាព

Metronidazole សម្រាប់ BV គឺជា​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​ប្រភេទ​នីត្រូអ៊ីមីដាโซល​ដែល​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ដែល​មាន​គោលដៅ​លើ​បាក់តេរី​អាកាសធាតុ​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ជំងឺ​បាក់តេរី​ទ្វារមាស។ ការ​ណែនាំ​ព្យាបាល​ជំងឺ​កាមរោគ​របស់ CDC ឆ្នាំ 2021 បញ្ជី​វា​ជា​ការព្យាបាល​ថ្នាក់​ទី​មួយ​ក្នុង​ទម្រង់​ពីរ​គឺ 500 មីលីក្រាម គ្រាប់​ដែល​លេប ពីរដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល​ប្រាំពីរ​ថ្ងៃ ឬ 0.75% ជែល​តាម​ទ្វារមាស​ដែល​ប្រើ​ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល​ប្រាំ​ថ្ងៃ។

គោល​បំណង​គឺ​ដើម្បី​បំបាត់​ការ​លូតលាស់​បាក់តេរី​ហួស​ហេតុ​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​រាតត្បាត​បច្ចុប្បន្ន។ Metronidazole មិន​បាន​បង្កើត​ប្រព័ន្ធ​អេកូឡូស៊ី​ទ្វារមាស​ឡើង​វិញ​ដោយ​ផ្ទាល់ ឬ​ធានា​ថា​បាក់តេរី lactobacilli ការពារ​នៅ​តែ​លេចធ្លោ​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល។

ភាព​ខុស​គ្នា​នោះ​មាន​សារៈសំខាន់​ព្រោះ BV អាច​ត្រឡប់​មក​វិញ​បាន​ ទោះ​បី​ជា​បន្ទាប់​ពី​វគ្គ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​ហាក់​ដូច​ជា​បាន​ផល​ក៏​ដោយ។ ការ​កើត​ឡើង​វិញ​មិន​មាន​ន័យ​ថា​ថ្នាំ​បរាជ័យ​ទេ អ្នក​បាន​ធ្វើ​អ្វី​ខុស​ ឬ​បាក់តេរី​បាន​ក្លាយ​ជា​ធន់​ទេ។

ការ​បញ្ចប់​វគ្គ​សិក្សា​បញ្ចប់​វគ្គ​សិក្សា​បច្ចុប្បន្ន​នេះ មិន​មែន​ជា​ហានិភ័យ​ BV របស់​អ្នក​ទេ

នេះ​គឺ​ជា​អ្វី​ដែល​ទំព័រ​ភាគ​ច្រើន​នឹង​មិន​ប្រាប់​អ្នក​ទេ៖ BV អាច​ត្រឡប់​មក​វិញ​បាន​ ទោះ​បី​ជា​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល​ជោគជ័យ​ក៏​ដោយ។ ការ​ណែនាំ​របស់ CDC កត់​សម្គាល់​ថា​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​មាន​ជា​ទូទៅ ដោយ​ការ​សិក្សា​ខ្លះ​រាយការណ៍​ពី​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​ក្នុង​ចំណោម​ស្ត្រី​ជាង​ពាក់​កណ្ដាល​ក្នុង​រយៈពេល 12 ខែ។

នោះ​បាន​ផ្លាស់​ប្ដូរ​នូវ​អ្វី​ដែល​ការ​ពិភាក្សា​ព្យាបាល​ដែល​មាន​ប្រយោជន៍​មើល​ទៅ​ដូច​។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ធ្លាប់​មាន BV ពី​មុន​មក វា​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​សួរ​មិន​ត្រឹម​តែ "តើ​វគ្គ​សិក្សា​នេះ​នឹង​បំបាត់​វា​ដែរ​ឬ​ទេ?" ប៉ុន្តែ​ក៏ "ខ្ញុំ​គួរ​ធ្វើ​អ្វី​ប្រសិនបើ​វា​ត្រឡប់​មក​វិញ?"

សម្រាប់​អ្នក​ដែល​មាន​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​ច្រើន​ គ្រូពេទ្យ​អាច​ពិចារណា​ការព្យាបាល​ទប់ស្កាត់។ ឧទាហរណ៍​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ពិភាក្សា​ក្នុង​ការ​ណែនាំ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​គឺ 0.75% ជែល​ metronidazole តាម​ទ្វារមាស ពីរដង​ក្នុង​មួយ​សប្តាហ៍​រយៈពេល​ជាច្រើន​ខែ បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល​វគ្គ​សិក្សា​ស្រួចស្រាវ។ ផែនការ​ជាក់លាក់​អាស្រ័យ​លើ​ប្រវត្តិ​របស់​អ្នក​ហើយ​គួរ​តែ​មក​ពី​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។

គោល​បំណង​គឺ​មិន​មែន​ដើម្បី​បន្ត​ប្រើ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​រាល់​ពេល​ដែល​រោគ​សញ្ញា​លេច​ឡើង​ទេ។ វា​គឺ​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ ការ​ព្យាបាល​វគ្គ​សិក្សា​បច្ចុប្បន្ន​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ និង​មាន​យុទ្ធសាស្ត្រ​ប្រសិនបើ​ការ​កើត​ឡើង​វិញ​ក្លាយ​ជា​លំនាំ។

វគ្គ​ថ្នាំ​គ្រាប់ 7 ថ្ងៃ​គឺ​ជា​ស្តង់ដារ ខណៈ​ដែល​ជែល​តាម​ទ្វារមាស​ផ្តល់​នូវ​ជម្រើស​ថ្នាក់​ទី​មួយ​ទៀត

កម្រិត​ថ្នាំ​ Metronidazole សម្រាប់ BV អាស្រ័យ​លើ​ទម្រង់​បែបណា​ដែល​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា។

កម្មវិធី​តាម​មាត់​ទូទៅ​បំផុត​គឺ metronidazole 500 មីលីក្រាម តាម​មាត់ ពីរដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 7 ថ្ងៃ។ ជម្រើស​ថ្នាក់​ទី​មួយ​របស់ CDC មួយ​ទៀត​គឺ 0.75% ជែល​ metronidazole តាម​ទ្វារមាស ដោយ​ប្រើ​ឧបករណ៍​បញ្ចូល 5 ក្រាម​ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 5 ថ្ងៃ។

ទាំង​ពីរ​ជា​ជម្រើស​ថ្នាក់​ទី​មួយ។ ការ​ជ្រើសរើស​មិន​ត្រឹម​តែ​រវាង​ការព្យាបាល "ខ្លាំង" និង​ការព្យាបាល​ខ្សោយ​ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​អាច​ពិចារណា​ផល​រំខាន ការ​ឆ្លើយតប​នឹង​ការព្យាបាល​ពី​មុន ចំណូល​ចិត្ត និង​ថាតើ​ការព្យាបាល​តាម​ទ្វារមាស ឬ​តាម​មាត់​មាន​ន័យ​ច្រើន​ជាង​សម្រាប់​អ្នក។

កម្មវិធី របៀប​ប្រើ Trade-off
Metronidazole 500 មីលីក្រាម តាម​មាត់ ពីរដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 7 ថ្ងៃ ប្រសិទ្ធភាព​ស្មើ​គ្នា​ទៅ​នឹង​ជែល​នៅ​ការ​តាមដាន​ដំបូង; ច្រើន​ជាង​ក្អួត​ចាញ់ និង​រសជាតិ​លោហធាតុ
ជែល metronidazole 0.75% តាម​ទ្វារមាស ឧបករណ៍​បញ្ចូល 5 ក្រាម​ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 5 ថ្ងៃ ផល​រំខាន​ក្រពះ​ពោះវៀន​ប្រព័ន្ធ​តិច; ទាមទារ​ការ​បញ្ចូល​រាល់​យប់ និង​អាច​ប្រឡាក់
កម្រិត​តែ​មួយ​2 ក្រាម តាម​មាត់ កម្រិត​តែ​មួយ​ម្ដង ខ្សោយ​បំផុត​ក្នុង​ចំណោម​ទាំង​បី; ជ្រើស​រើស​សម្រាប់​ការ​អនុលោម​តាម​ ការ​ព្យាបាល​មិន​មែន​សម្រាប់​អត្រា​ជាសះស្បើយ

កម្រិត​ថ្នាំ metronidazole 2 ក្រាម តែ​មួយ​ដង​តាម​មាត់​ត្រូវ​បាន​សិក្សា​សម្រាប់ BV ប៉ុន្តែ​វា​មិន​មែន​ជា​កម្មវិធី​ថ្នាក់​ទី​មួយ​របស់ CDC ទេ។ ការព្យាបាល​កម្រិត​តែ​មួយ​ផ្សេង​ទៀត​ រួម​ទាំង secnidazole គឺជា​ជម្រើស​ជា​ជាង​ការ​ជំនួស​វគ្គ​សិក្សា​ថ្នាក់​ទី​មួយ​ស្តង់ដារ។

ច្បាប់​ជាក់ស្ដែង​ពីរ​មាន​សារៈសំខាន់​បំផុត ៖ ត្រូវ​ប្រើ​ថ្នាំ​របស់​អ្នក​តាម​ការ​ណែនាំ​យ៉ាង​ត្រឹមត្រូវ និង​បញ្ចប់​វគ្គ​សិក្សា​ ទោះ​បី​ជា​ក្លិន​បាត់​ទៅ​ហើយ​ក៏​ដោយ។

ប្រសិនបើ​អ្នក​រំលង​កម្រិត​ថ្នាំ​តាម​មាត់ សូម​លេប​វា​នៅ​ពេល​អ្នក​នឹក​ឃើញ​លើកលែងតែ​វា​ជិត​ដល់​ពេល​បន្ទាប់។ ក្នុង​ករណី​នោះ សូម​រំលង​កម្រិត​ថ្នាំ​ដែល​អ្នក​បាន​រំលង ហើយ​ត្រឡប់​ទៅ​កាលវិភាគ​ធម្មតា​របស់​អ្នក​វិញ។ កុំ​បង្កើន​កម្រិត​ថ្នាំ​ទ្វេ​ដង។

អ្នក​គួរ​តែ​សម្គាល់​ឃើញ​ក្លិន​ធូរ​ស្រាល​នៅ​ថ្ងៃ​ទី 3 មិន​មែន​ថ្ងៃ​ទី 1 ទេ

Metronidazole ចំណាយ​ពេល​ប៉ុន្មាន​ដើម្បី​ធ្វើ​ការ​សម្រាប់ BV? ថ្នាំ​ចាប់​ផ្ដើម​ធ្វើ​សកម្មភាព​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​លេប​វា​ហើយ ប៉ុន្តែ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​មិន​ចាំបាច់​បាត់​ទៅ​វិញ​ភ្លាម​ទេ។

វគ្គ​ថ្នាំ​តាម​មាត់​ប្រាំពីរ​ថ្ងៃ​ជា​ទូទៅ​អាច​មើល​ទៅ​ដូច​នេះ:

  • ថ្ងៃ​ទី 1: អ្នក​ចាប់​ផ្ដើម​ការព្យាបាល។ កុំ​រំពឹង​ថា​ក្លិន​ឬ​ទឹករំអិល​នឹង​បាត់​ទៅ​វិញ​ភ្លាម​ទេ។
  • ថ្ងៃ​ទី 2 ដល់​ថ្ងៃ​ទី 3: ក្លិន​ដូច​ត្រី​អាច​ចាប់​ផ្ដើម​រសាត់។ ទឹករំអិល​ក៏​អាច​ចាប់​ផ្ដើម​ផ្លាស់​ប្ដូរ​ដែរ។
  • ថ្ងៃ​ទី 4 ដល់​ថ្ងៃ​ទី 5: រោគ​សញ្ញា​ជា​ទូទៅ​គួរ​តែ​បន្ត​ដំណើរ​ទៅ​ទិស​ដៅ​ត្រឹមត្រូវ។
  • ថ្ងៃ​ទី 6 ដល់​ថ្ងៃ​ទី 7: បន្ត​លេប​គ្រប់​កម្រិត​ថ្នាំ​ ទោះ​បី​ជា​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ធម្មតា​ក៏​ដោយ។
  • បន្ទាប់​ពី​កម្រិត​ថ្នាំ​ចុង​ក្រោយ: ទឹករំអិល​ដែល​នៅ​សល់​ខ្លះ​ឬ​ការ​ផ្លាស់​ប្ដូរ​ក្លិន​អាច​ចំណាយ​ពេល​យូរ​ជាង​នេះ​ដើម្បី​ធូរ​ស្រាល។

នេះ​ជា​ពេលវេលា​ទូទៅ​មិន​មែន​ជា​ការ​ធានា​ទេ។ មនុស្ស​ខ្លះ​ប្រសើរ​ឡើង​លឿន​ជាង​ ខណៈ​ដែល​អ្នក​ខ្លះ​ទៀត​ត្រូវ​ការ​ពេល​វេលា​ច្រើន​ជាង​នេះ។

ចំណុច​ត្រួតពិនិត្យ​សំខាន់​គឺ​ទិសដៅ​ទូទៅ។ ប្រសិនបើ​រោគ​សញ្ញា​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ ឬ​មិន​មាន​ការ​ប្រសើរ​ឡើង​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់​បន្ទាប់​ពី​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​មក​ហើយ សូម​ទាក់ទង​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​ជា​ជាង​ការ​បន្ថែម​ការព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។

រសជាតិ​លោហធាតុ​គឺ​ជា​រឿង​ដែល​រំពឹង​ទុក​ ការ​ស្ពឹក​ឬ​វិល​គឺ​មិន​មែន​ទេ

ផល​រំខាន​ Metronidazole សម្រាប់ BV ជា​ធម្មតា​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន ប៉ុន្តែ​ខ្លះ​មាន​ការ​កត់​សម្គាល់​ច្រើន​ជាង​អ្នក​ដទៃ។ MedlinePlus បញ្ជី​ផល​រំខាន​រួម​មាន រសជាតិ​លោហធាតុ ក្អួត​ចាញ់ ក្អួត រាគ និង​ឈឺក្បាល។

រសជាតិ​លោហធាតុ​អាច​ជា​ការ​រំខាន​ជា​ពិសេស។ ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​ជាមួយ​ថ្នាំ​របស់​អ្នក​ នៅ​ពេល​ដែល​ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ដោយ​ការ​ណែនាំ​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​អ្នក​អាច​ជួយ​កាត់​បន្ថយ​ការ​ក្អួត​ចាញ់។ ស្ករ​កៅស៊ូ​គ្មាន​ជាតិ​ស្ករ​ឬ​ស្ករ​គ្រាប់​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​រសជាតិ​ទ្រាំ​ទ្រង់​បាន​កាន់​តែ​ងាយ​ស្រួល។

ប្រសិនបើ​ផល​រំខាន​តាម​មាត់​ធ្វើ​ឱ្យ​ពិបាក​ក្នុង​ការ​បញ្ចប់​ការព្យាបាល សូម​និយាយ​ជាមួយ​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​អ្នក​ជា​ជាង​ឈប់​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។ ទម្រង់​តាម​ទ្វារមាស​អាច​ជា​ជម្រើស​សមស្រប​សម្រាប់​មនុស្ស​ខ្លះ។

រោគ​សញ្ញា​ខ្លះ​ទាមទារ​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក្ខ​ដាក់​ច្រើន​ជាង​នេះ។ សូម​ទាក់ទង​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជា​បន្ទាន់​ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ការ​ស្ពឹក​ វិល​ ឆេះ​ ឬ​ឈឺ​នៅ​ដៃ​ឬ​ជើង​របស់​អ្នក។ ស្វែងរក​ការ​ព្យាបាល​បន្ទាន់​ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ការ​ប្រកាច់​ ភាព​ច្របូកច្របល់​ខ្លាំង​ ការ​បាត់បង់​ការ​សម្របសម្រួល​ ឬ​ប្រតិកម្ម​ស្បែក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​ពង​ទឹក​ឬ​របក។

ច្បាប់​គ្រឿង​ស្រវឹង​ផ្លាស់​ប្ដូរ​នៅ​ឆ្នាំ 2021 ប៉ុន្តែ​ស្លាក​ថ្នាំ​នៅ​តែ​និយាយ​ឱ្យ​ជៀសវាង​វា

តើ​អ្នក​អាច​ផឹក​គ្រឿង​ស្រវឹង​ជាមួយ metronidazole សម្រាប់ BV បាន​ទេ? នេះ​ជា​ផ្នែក​មួយ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ភ័ន្តច្រឡំ​បំផុត​នៃ​ការ​ណែនាំ​អំពី​ថ្នាំ។

ការ​ធ្វើ​បច្ចុប្បន្នភាព​ការ​ណែនាំ​របស់ CDC ឆ្នាំ 2021 បញ្ជាក់​ថា​ការ​ជៀសវាង​គ្រឿង​ស្រវឹង​លែង​ចាំបាច់​ទៀត​ហើយ​ ដោយ​ផ្អែក​លើ​ភស្តុតាង​ដែល​មាន ដែល​មិន​បាន​បង្កើត​ប្រតិកម្ម​ប្រភេទ disulfiram ដែល​រំពឹង​ទុក​រវាង metronidazole និង​គ្រឿង​ស្រវឹង។

ទោះ​យ៉ាង​ណា​ ការ​ដាក់​ស្លាក​ថ្នាំ​នៅ​តែ​យក​ជំហរ​ដែល​មាន​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​ច្រើន​ជាង​។ MedlinePlus ណែនាំ​ឱ្យ​ជៀសវាង​ភេសជ្ជៈ​មាន​ជាតិ​អាល់កុល និង​ផលិតផល​ដែល​មាន​ជាតិ​អាល់កុល​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល និង​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​បី​ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក​ពី​កម្រិត​ថ្នាំ​ចុង​ក្រោយ។

ដូច្នេះ​មាន​ការ​ណែនាំ​ពីរ​ចំណុច​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង៖

  • CDC: ការ​ជៀសវាង​គ្រឿង​ស្រវឹង​ជា​ប្រចាំ​លែង​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ទៀត​ហើយ​ ដោយ​ផ្អែក​លើ​ភស្តុតាង​ដែល​បាន​ពិនិត្យ។
  • ស្លាក​ថ្នាំ: នៅ​តែ​ណែនាំ​ឱ្យ​ជៀសវាង​គ្រឿង​ស្រវឹង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល និង​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​បី​ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក។

ប្រសិនបើ​អ្នក​ចង់​បាន​វិធី​សាស្រ្ត​ដែល​មាន​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​បំផុត​ សូម​ធ្វើ​តាម​ស្លាក​ថ្នាំ​ និង​ការ​ណែនាំ​របស់​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា។ គ្រឿង​ស្រវឹង​ក៏​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ក្អួត​ចាញ់ និង​ឈឺ​ក្រពះ​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ ដែល​ជា​ផល​រំខាន​ដែល​អាច​កើត​មាន​រួច​ទៅ​ហើយ​របស់ metronidazole។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ប្រសើរ​ឡើង​ វា​ជា​ការ​ទូរស័ព្ទ​មួយ​មិន​មែន​ជា​ការ​រង់ចាំ​មើល

បញ្ហា​ជាមួយ metronidazole មិន​ធ្វើ​ការ​សម្រាប់ BV គឺ​ថា​ថ្នាំ​អាច​ជា​បញ្ហា​ពិត​ប្រាកដ។

រោគ​សញ្ញា BV ត្រួត​ស៊ី​គ្នា​ជាមួយ​នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ trichomoniasis និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ទ្វារមាស​ឬ​ផ្លូវ​ភេទ​ផ្សេង​ទៀត។ ប្រសិនបើ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ខុស Metronidazole នឹង​មិន​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​មូលដ្ឋាន​ឡើយ។

ច្បាប់​ជាក់ស្ដែង​គឺ​នេះ ៖ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ឃើញ​ការ​ប្រសើរ​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល​ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​មក​ហើយ ឬ​រោគ​សញ្ញា​នៅ​តែ​មាន​បន្ទាប់​ពី​អ្នក​បញ្ចប់​វគ្គ​សិក្សា​ដែល​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ សូម​ទាក់ទង​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។

កុំ:

  • ចាប់​ផ្ដើម​ metronidazole ដែល​នៅ​សល់​ពី​វេជ្ជបញ្ជា​ចាស់​ឡើង​វិញ។
  • លេប​ថ្នាំ​របស់​អ្នក​ដទៃ។
  • បន្ថែម​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ឬ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយោទិច​ផ្សេង​ទៀត​ដោយ​មិន​ដឹង​ថា​អ្នក​កំពុង​ព្យាបាល​អ្វី។
  • បន្ត​ធ្វើ​វគ្គ​សិក្សា​ឡើង​វិញ​ដោយ​មិន​បញ្ជាក់​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​អាច​ត្រូវ​ការ​ពិចារណា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សេង ទៀត BV ដែល​មាន​ការ​តស៊ូ​ឬ​កើត​ឡើង​វិញ​ ការ​ប៉ះពាល់​ថ្មី​ ឬ​មូលហេតុ​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​រោគ​សញ្ញា។ នេះ​ក៏​ជា​កន្លែង​ដែល ថាតើ​ការ​ថែទាំ​បន្ទាន់​អាច​ធ្វើ​តេស្ត​សម្រាប់ BV បាន​ទេ ក្លាយ​ជា​សំណួរ​ជាក់ស្ដែង។ អាស្រ័យ​លើ​គ្លីនិក​ អ្នក​អាច​ត្រូវ​ការ​ការ​ពិនិត្យ​ឬ​ការ​យក​គំរូ​ទ្វារមាស​ដើម្បី​បញ្ជាក់​ពី​អ្វី​ដែល​កំពុង​កើត​ឡើង។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ប្រាកដ​ថា​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ទាមទារ​ការ​ថែទាំ​បន្ទាន់​ឬ​ការ​ណាត់​ជួប​ធម្មតា​ទេ ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​រោគ​សញ្ញា​ AI ឥត​គិត​ថ្លៃ​របស់ August អាច​ជួយ​អ្នក​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​កម្រិត​ណា​ដែល​សមស្រប។

ស្វែងរក​ការ​ថែទាំ​បន្ទាន់​ឥឡូវ​នេះ​ប្រសិនបើ:

  • អ្នក​មាន​ការ​ហើម​មុខ បបូរ​មាត់ អណ្ដាត ឬ​បំពង់ក ឬ​ពិបាក​ដកដង្ហើម។
  • អ្នក​មាន​ការ​ប្រកាច់ ភាព​ច្របូកច្របល់​ខ្លាំង​ ឬ​បាត់បង់​ការ​សម្របសម្រួល។
  • អ្នក​មាន​ការ​ពង​ទឹក​ខ្លាំង​របក​ ឬ​កន្ទួល​អាឡែ​រ៉ា​ដែល​រាលដាល​។
  • អ្នក​មាន​គ្រុន​ក្តៅ​ឬ​រងា​ជាមួយ​នឹង​ការ​ឈឺ​អាង​ត្រគាក​ឬ​ពោះ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់។
  • អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​និង​មាន​ការ​ឈឺ​ពោះ​ខ្លាំង គ្រុន​ក្តៅ កម្ម​វិធី​សម្រាល​កូន​ឬ​ទឹករំអិល​ដែល​លេច​ធ្លាយ។
  • អ្នក​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​ទ្វារមាស​ច្រើន​ឬ​មិន​ធម្មតា​ជាមួយ​នឹង​រោគ​សញ្ញា​ដែល​គួរ​ឱ្យ​ព្រួយ​បារម្ភ។

កក់​ការ​ទៅ​ជួប​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជា​បន្ទាន់​ ប្រសិនបើ:

  • រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​មិន​បាន​ប្រសើរ​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​បញ្ចប់​វគ្គ​សិក្សា​ពេញលេញ​ទេ។
  • រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ​អំឡុង​ពេល​ព្យាបាល។
  • នេះ​ជា​វគ្គ BV លើក​ទី 3 ឬ​ក្រោយ​មក​របស់​អ្នក​ក្នុង​រយៈពេល 12 ខែ។
  • អ្នក​មាន​ទឹករំអិល​ថ្មី​ឬ​ខុស​គ្នា​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល។
  • អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​និង​មាន​រោគ​សញ្ញា​ BV។

និយាយ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​មុន​ពេល​ចាប់​ផ្ដើម metronidazole ប្រសិនបើ:

  • អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​ឬ​បំបៅ​ដោះ​កូន។
  • អ្នក​លេប warfarin ឬ​ថ្នាំ​រំលាយ​ឈាម​ផ្សេង​ទៀត។
  • អ្នក​លេប lithium ឬ disulfiram។
  • អ្នក​មាន​ជំងឺ​ថ្លើម​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់។
  • អ្នក​ធ្លាប់​មាន​ប្រតិកម្ម​ទៅ​នឹង metronidazole ឬ​ nitroimidazole ផ្សេង​ទៀត។
  • អ្នក​មាន​ប្រវត្តិ​ការ​ប្រកាច់​ឬ​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ​ផ្នែក​ខាងក្រៅ។

សម្រាប់​វគ្គ​សិក្សា​ដែល​មាន​ការ​តស៊ូ​ឬ​ត្រឡប់​មក​វិញ ការ​ទៅ​ជួប​ពេទ្យ​បន្ទាន់​តាម​អ៊ីនធឺណិត​តម្លៃ 39 ដុល្លារ​របស់ August អនុញ្ញាត​ឱ្យ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដែល​មាន​អាជ្ញាប័ណ្ណ​នៅ​សហរដ្ឋអាមេរិក​ពិនិត្យ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​និង​សម្រេច​ថា​ការព្យាបាល​សមស្រប​ឬ​អត់។ ការ​ទៅ​ជួប​តាម​ទូរស័ព្ទ​មិន​អាច​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ​អាង​ត្រគាក​បាន​ទេ ឬ​ប្រមូល​គំរូ​ទ្វារមាស​ផ្ទាល់​ទេ ដូច្នេះ​អ្នក​អាច​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​ធ្វើ​តេស្ត​ផ្ទាល់​នៅ​ពេល​ដែល​ចាំបាច់។

សំណួរ​ដែល​គេ​សួរ​ញឹកញាប់

តើ​ metronidazole មាន​សុវត្ថិភាព​ក្នុង​ការ​ប្រើ​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ​ឬទេ?

Metronidazole ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ទូទៅ​ដើម្បី​ព្យាបាល BV ដែល​មាន​រោគ​សញ្ញា​អំឡុង​ពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែ​ការព្យាបាល​ជាក់លាក់​គួរ​តែ​ត្រូវ​បាន​ជ្រើសរើស​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ផ្នែក​សម្ភព​របស់​អ្នក​ឬ​អ្នក​ជំនាញ​ថែទាំ​សុខភាព​ដែល​មាន​សមត្ថភាព​ផ្សេង​ទៀត។

ប្រាប់​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​អ្នក​ថា​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ​មុន​ពេល​ចាប់​ផ្ដើម​ការព្យាបាល។ កុំ​ព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ ដោយ​ផ្អែក​លើ​វេជ្ជបញ្ជា​ចាស់​ ឬ​ជ្រើសរើស​រវាង​ថ្នាំ​តាម​មាត់​ឬ​តាម​ទ្វារមាស​ដោយ​គ្មាន​ដំបូន្មាន​វេជ្ជសាស្រ្ត។

ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ជា​ប្រចាំ​និង​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ព្យាបាល​ខុស​ពី​ការ​ព្យាបាល​អ្នក​ដែល​មាន​រោគ​សញ្ញា។ USPSTF មិន​ណែនាំ​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ BV ជា​ប្រចាំ​ ចំពោះ​អ្នក​ជំងឺ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ដែល​គ្មាន​រោគ​សញ្ញា​ដែល​មិន​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ការ​សម្រាល​កូន​មិន​គ្រប់​ខែ។

តើ​ដៃគូ​របស់​ខ្ញុំ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​សម្រាប់ BV ដែរ​ឬទេ?

ការព្យាបាល​ដៃគូ​ភេទ​ប្រុស​ជា​ប្រចាំ​មិន​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ពី​មុន​ឡើយ​សម្រាប់​វគ្គ​សិក្សា BV ដំបូង។

ទោះ​យ៉ាង​ណា​ BV ដែល​កើត​ឡើង​វិញ​គឺជា​តំបន់​ស្រាវជ្រាវ​និង​ការ​ណែនាំ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដែល​កំពុង​រីក​ចម្រើន។ ប្រសិនបើ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ត្រឡប់​មក​វិញ​ជា​ប្រចាំ​ ជា​ពិសេស​ទាក់ទង​នឹង​ដៃគូ​តែ​មួយ​ សូម​លើក​ឡើង​ពី​លំនាំ​នោះ​ទៅ​វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក។ ពួកគេ​អាច​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​តើ​ការ​គ្រប់គ្រង​ដែល​ទាក់ទង​នឹង​ដៃគូ​សមស្រប​ឬ​អត់​ ដោយ​ផ្អែក​លើ​ការ​ណែនាំ​បច្ចុប្បន្ន​ និង​កាលៈទេសៈ​របស់​អ្នក។

តើ​មាន​ជម្រើស​ដែល​មិន​ចាំបាច់​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​សម្រាប់ metronidazole សម្រាប់ BV ទេ?

មិន​មាន​ថ្នាំ​ដែល​មិន​ចាំបាច់​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ដែល​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ការ​ជំនួស​ដែល​ស្មើ​គ្នា​សម្រាប់​ការព្យាបាល​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​របស់ BV ដែល​មាន​រោគ​សញ្ញា​ឡើយ។

ផលិតផល​ដែល​ដាក់​លក់​សម្រាប់​ក្លិន​ទ្វារមាស​ឬ​ pH អាច​ផ្លាស់​ប្ដូរ​រោគ​សញ្ញា​ជា​បណ្ដោះអាសន្ន ប៉ុន្តែ​ពួក​គេ​មិន​ជំនួស​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ត្រឹមត្រូវ​ និង​ការព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​មេរោគ​ដែល​សមស្រប​ឡើយ។

នោះ​មាន​សារៈសំខាន់​ព្រោះ BV អាច​មាន​អារម្មណ៍​ស្រដៀង​នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​និង​ STI ខ្លះ។ ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ខុស​អាច​ពន្យារ​ពេល​ថ្នាំ​ដែល​អ្នក​ពិត​ជា​ត្រូវ​ការ។

តើ​ខ្ញុំ​ត្រូវ​ការ​តេស្ត​តាមដាន​បន្ទាប់​ពី​បញ្ចប់ metronidazole ទេ?

ជា​ធម្មតា​មិន​មែន​ទេ ប្រសិនបើ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ធូរ​ស្រាល​ទាំងស្រុង។

ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ព្យាបាល​ជា​ប្រចាំ​ជា​ទូទៅ​មិន​ចាំបាច់​ទេ​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល​ជោគជ័យ។ ការ​តាមដាន​កាន់​តែ​មាន​សារៈសំខាន់​នៅ​ពេល​រោគ​សញ្ញា​នៅ​តែ​មាន​ត្រឡប់​មក​វិញ​ឆាប់​ៗ​បន្ទាប់​ពី​ការព្យាបាល​ឬ​បន្ត​កើត​ឡើង​វិញ។

ប្រសិនបើ​រោគ​សញ្ញា​ត្រឡប់​មក​វិញ​ កុំ​សន្មត់​ថា​អ្នក​ត្រូវ​ការ​វគ្គ​សិក្សា​ metronidazole មួយ​ទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​អាច​ចង់​បញ្ជាក់​ថា​បញ្ហា​នោះ​នៅ​តែ BV។

តើ​ metronidazole នឹង​បំបាត់​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ដែរ​ទេ?

ទេ Metronidazole មិន​បាន​ព្យាបាល​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ទេ។

Metronidazole មាន​គោលដៅ​លើ​បាក់តេរី​ខ្លះ​ហើយ​មិន​មាន​សកម្មភាព​ប្រឆាំង​ផ្សិត​ប្រឆាំង​នឹង Candida ទេ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ទឹករំអិល​ពណ៌​ស​ក្រាស់​ ការ​រមាស់​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់​ ឬ​រោគ​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មើល​ទៅ​ខុស​ពី BV ធម្មតា​របស់​អ្នក​ អ្នក​អាច​មាន​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សិត​ឬ​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​ទាមទារ​ការព្យាបាល​ផ្សេង។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ប្រាកដ​ថា​អ្វី​ជា​មូលហេតុ​នៃ​រោគ​សញ្ញា​ សូម​ទៅ​ពិនិត្យ​ជា​ជាង​ព្យាបាល​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ដោយ​ផ្អែក​លើ​រូបរាង​តែ​ប៉ុណ្ណោះ។

សេចក្ដី​សន្និដ្ឋាន

Metronidazole សម្រាប់ BV គឺ​ជា​វិធី​ស្តង់ដារ​មួយ​ដើម្បី​ព្យាបាល​វគ្គ​សិក្សា BV ដែល​មាន​សកម្មភាព។ កម្មវិធី​តាម​មាត់​ជា​ធម្មតា​គឺ 500 មីលីក្រាម ពីរដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 7 ថ្ងៃ ខណៈ​ដែល 0.75% ជែល​តាម​ទ្វារមាស ម្ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 5 ថ្ងៃ គឺ​ជា​ជម្រើស​ថ្នាក់​ទី​មួយ​របស់ CDC មួយ​ទៀត។

កុំ​រំពឹង​ថា​ក្លិន​ដូច​ត្រី​នឹង​បាត់​ទៅ​វិញ​បន្ទាប់​ពី​កម្រិត​ថ្នាំ​ដំបូង។ មនុស្ស​ជា​ច្រើន​សម្គាល់​ឃើញ​ការ​ប្រសើរ​ឡើង​នៅ​ជុំវិញ ថ្ងៃ​ទី 2 ដល់​ថ្ងៃ​ទី 3 ប៉ុន្តែ​ការ​ធូរ​ស្រាល​រោគ​សញ្ញា​ពេញលេញ​អាច​ចំណាយ​ពេល​យូរ​ជាង​នេះ។ បញ្ចប់​គ្រប់​កម្រិត​ថ្នាំ​ ទោះ​បី​ជា​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ឡើង​វិញ​ក៏​ដោយ។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ប្រសើរ​ឡើង​ រោគ​សញ្ញា​នៅ​តែ​មាន​បន្ទាប់​ពី​វគ្គ​សិក្សា​ ឬ BV បន្ត​កើត​ឡើង​វិញ​ កុំ​បន្ត​ធ្វើ​ការព្យាបាល​ដដែល​ៗ​ជា​ប្រចាំ។ ត្រូវ​បាន​ពិនិត្យ​ឡើង​វិញ​និង​សួរ​អំពី​ផែនការ​ការពារ​ការ​កើត​ឡើង​វិញ។

ហើយ​ប្រសិនបើ​អ្នក​ត្រូវ​ការ​ពិភាក្សា​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត ការ​ទៅ​ជួប​ពេទ្យ​បន្ទាន់​តាម​អ៊ីនធឺណិត​តម្លៃ 39 ដុល្លារ​របស់ August អាច​ជា​ចំណុច​ចាប់​ផ្ដើម​ងាយ​ស្រួល​នៅ​ពេល​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​សមស្រប​នឹង​ការ​ថែទាំ​តាម​ទូរស័ព្ទ។