ផលរំខានភាគច្រើនពីថ្នាំបាញ់Albuterol គឺជារឿងដែលរំពឹងទុកជាមុន មិនមែនជារឿងគ្រោះថ្នាក់។ ការញ័រដៃ ភាពមិនស្រួល និងការលោតញាប់នៃបេះដូង គឺប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល ៧% នៃមនុស្សពេញវ័យក្នុងការពិសោធន៍របស់ FDA។ វាចាប់ផ្ដើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ហើយក៏រលាយបាត់ទៅក្នុងរយៈពេលមួយទៅប៉ុន្មានម៉ោង។ ការឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀង ឬការដកដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបាញ់ម្តង គឺខុសពីនេះ ហើយត្រូវការការថែទាំភ្លាមៗ។
TL;DR: ចំណុចសំខាន់
- ដៃញ័រ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ គឺមកពីសញ្ញា beta-2 ដដែល ដែលបើកផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក ដូច្នេះវាជាសញ្ញាដែលថ្នាំបានទៅដល់អ្នក មិនមែនជាសញ្ញានៃការខូចខាតទេ។
- ភាពញ័រជាទូទៅមានកម្រិតខ្ពស់បំផុតប្រហែល ៣០ ទៅ ៦០ នាទី ហើយក៏ស្ងប់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១ ទៅ ២ ម៉ោង។ ផលរំខានដល់បេះដូងជាទូទៅរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ២ ទៅ ៦ ម៉ោង។
- ផលរំខានដែលមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ជាងមុន ជាទូទៅមានន័យថា អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំច្រើនជាងមុន ដែលជាបញ្ហានៃថ្នាំគ្រប់គ្រង មិនមែនជាបញ្ហានៃការទ្រាំនឹងថ្នាំទេ។
- ឧបករណ៍បន្ថែម (spacer) ការដកដង្ហើមយឺត និងជ្រៅ និងការខ្ពុរមាត់ អាចកាត់បន្ថយទាំងផលរំខានដល់បំពង់ក និងភាពញ័រតាមរាងកាយបានយ៉ាងពិតប្រាកដ។
- ការហឹតដែលកាន់តែអាក្រក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបាញ់ ការឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀង ឬការហើមមុខ មានន័យថា ឈប់ប្រើ ហើយទទួលការថែទាំបន្ទាន់។
ផលរំខានភាគច្រើនពីAlbuterol គឺជាការងាររបស់ថ្នាំ មិនមែនជាសញ្ញាព្រមាន
ផលរំខានទូទៅបំផុតពីថ្នាំបាញ់Albuterol ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ ការញ័រដៃ ភាពតានតឹង ឬភាពមិនស្រួល ការលោតញាប់នៃបេះដូង ឈឺក្បាល និងការរលាកបំពង់ក។ ក្នុង ព័ត៌មាន prescribing របស់ FDA សម្រាប់ថ្នាំបាញ់Albuterol sulfate inhalation aerosol ការញ័រដៃ ភាពតានតឹង និងtachycardia បានកើតឡើងប្រហែល ៧% នៃអ្នកជំងឺពេញវ័យ និងវ័យជំទង់។ ផលរំខានទាំងអស់នេះភាគច្រើនទាក់ទងនឹងកម្រិតថ្នាំ និងមានរយៈពេលខ្លី រលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតស្តង់ដារពីរដង។
យន្តការពន្យល់ពីលំនាំនេះ។ Albuterol ធ្វើការដោយការរំញោចអ្នកទទួល beta-2 ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំរលោងដែលនៅជុំវិញផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក ប៉ុន្តែអ្នកទទួលដូចគ្នានោះក៏មាននៅលើសាច់ដុំគ្រោង និងប៉ះពាល់ដល់បេះដូង ដូច្នេះការញ័រ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ គឺមកពីសញ្ញាតែមួយដែលបើកការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។
ការរាប់បញ្ចូលផលរំខានដែលប្រមូលបានពីផលិតផលAlbuterol គឺខ្ពស់ជាងតួលេខដែលបានចុះបញ្ជី ដោយការញ័រដៃត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងរហូតដល់ប្រហែល ២៤% និងភាពតានតឹងរហូតដល់ប្រហែល ១៥%។ ភាពខុសគ្នានោះភាគច្រើនគឺដោយសារតម្រូវការកម្រិតថ្នាំ និងរូបមន្ត មិនមែនដោយសារផលិតផលមួយមានជាតិពុលជាងផលិតផលមួយទៀតទេ។ ម៉ាកយីហោមានសារៈសំខាន់តិចជាងការដែលមនុស្សរំពឹងទុក៖ Ventolin, ProAir, និង Proventil គឺជាម៉ូលេគុលតែមួយ ហើយ ផលរំខានរបស់Ventolin គឺជាផលរំខានរបស់Albuterol ។
ការពិសោធន៍ដូចគ្នាក៏បានកត់ត្រាពីការចង់ក្អួតក្នុងប្រហែល ១០% នៃអ្នកជំងឺ រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមខាងលើក្នុងប្រហែល ២១% និងរលាកច្រមុះក្នុងប្រហែល ១៦%។ សូមអានរឿងទាំងនោះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ អ្នករាល់គ្នាក្នុងការសិក្សាទាំងនោះមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលមានស្រាប់ ដូច្នេះច្រមុះស្ទះ និងផ្តាសាយ គឺជាអ្វីដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល មិនមែនជាអ្វីដែលថ្នាំបាញ់បង្កឡើងទេ។
ការប្រើថ្នាំបាញ់កាន់តែញឹកញាប់ គឺជាបញ្ហាធំជាងផលរំខាន
ផលរំខានពីការប្រើថ្នាំបាញ់Albuterol កាន់តែខ្លាំង ឬកាន់តែញឹកញាប់ គឺស្ទើរតែតែងតែជាសញ្ញានៃកម្រិតថ្នាំ ជាជាងបញ្ហានៃការទ្រាំនឹងថ្នាំ។ ការបាញ់កាន់តែច្រើន មានន័យថា ថ្នាំកាន់តែច្រើនទៅដល់សាច់ដុំគ្រោង និងបេះដូង ហើយការញ័រដៃក៏កើនឡើងតាម។ នេះជាផ្នែកមួយដែលមានតម្លៃគិតពិចារណា៖ "ផលរំខានរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់" និង "ខ្ញុំកំពុងប្រើថ្នាំបាញ់របស់ខ្ញុំកាន់តែញឹកញាប់" គឺជាការរកឃើញតែមួយដែលបានពណ៌នាតាមវិធីពីរផ្សេងគ្នា។
ភាពញឹកញាប់នោះអាចវាស់បាន។ ការណែនាំរបស់MedlinePlus អំពីថ្នាំបំបាត់រោគសញ្ញាហឺតបានកំណត់ដែនកំណត់ត្រឹមពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍៖ ការត្រូវការថ្នាំបាញ់សង្គ្រោះញឹកញាប់បែបនោះ ក្រៅពីការហាត់ប្រាណ មានន័យថា ជំងឺហឺតមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អទេ ហើយថ្នាំគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃប្រហែលជាត្រូវការកែតម្រូវ។ កម្រិតថ្នាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលបានចុះបញ្ជីដោយ FDAគឺ ការបាញ់ពីរដងរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោង ហើយមនុស្សខ្លះត្រូវការតែមួយដងរៀងរាល់ ៤ ម៉ោង។ ការត្រូវការកាន់តែច្រើនជាប្រចាំ គឺសមនឹងការពិនិត្យឡើងវិញ។
ដើម្បីឲ្យច្បាស់អំពីការផ្លាស់ប្ដូរ៖ កុំកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំសង្គ្រោះដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយខ្លួនឯង។ ការកែតម្រូវដែលជួសជុលទាំងរោគសញ្ញា និងផលរំខាន ជាទូទៅគឺធ្វើឡើងលើរបបថ្នាំគ្រប់គ្រង ហើយនោះជាការសម្រេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ។ អ្វីដែលបន្ថែមទៀតអំពី ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាហឺត និងការទិញថ្នាំបាញ់តាមអ៊ីនធឺណិត។
ប្រសិនបើកំប៉ុងរបស់អ្នកអស់លឿនជាងមុន ការទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាន់តាមអ៊ីនធឺណិតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លារជាមួយនឹង Augustគឺជាកន្លែងសមរម្យមួយដើម្បីពិនិត្យរបបថ្នាំឡើងវិញ ឬទទួលការបំពេញវេជ្ជបញ្ជា។ គ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រេចថា តើវេជ្ជបញ្ជាសមស្របឬអត់។ អ្វីដែលការទៅជួបតាម telehealth មិនអាចធ្វើបានគឺការវាយតម្លៃ ឬព្យាបាលការវាយប្រហារហឺតដែលកំពុងកើតឡើងឥឡូវនេះ ដែលជាភាពបន្ទាន់ដែលត្រូវទៅជួបផ្ទាល់។
ការលោតញាប់នៃបេះដូងបន្ទាប់ពីAlbuterol គឺរំពឹងទុកជាមុន ប៉ុន្តែការឈឺទ្រូងរួមជាមួយនឹងវា មិនមែនទេ
ការលោតញាប់នៃបេះដូងពីAlbuterol គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាពីរដែលត្រូវបានស្វែងរកច្រើនជាងគេដោយមានហេតុផល៖ វាមានអារម្មណ៍គួរឲ្យភ័យខ្លាច ហើយវាមកដល់លឿន។ Tachycardia បានកើតឡើងក្នុងប្រហែល ៧% នៃមនុស្សពេញវ័យ និងវ័យជំទង់ក្នុងទិន្នន័យពិសោធន៍របស់ FDA។ លំនាំធម្មតាគឺចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីបាញ់ មានកម្រិតខ្ពស់បំផុតប្រហែល ៣០ នាទី រួចក៏ត្រឡប់ចុះក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់។
ទង់ខ្លះមិនអាចចរចាបានទេ។ MedlinePlus ណែនាំឲ្យទទួលការព្យាបាលជាបន្ទាន់សម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ញាប់ ឬមិនទៀង ឬសម្រាប់ការឈឺទ្រូង ខណៈពេលប្រើAlbuterol ។ ការចុះបញ្ជីរបស់ FDA ផ្ទុកការព្រមានដែលត្រូវគ្នាថា beta-agonists អាចបង្កផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងសំខាន់ រួមទាំងការផ្លាស់ប្ដូរចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម និង ECG។
នេះជាអ្វីដែលទំព័រភាគច្រើននឹងមិនប្រាប់អ្នកទេ៖ មិនមានដែនកំណត់ចង្វាក់បេះដូងផ្លូវការណាមួយដែលបំបែក"ល្អ"ពី"បន្ទាន់"បន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំ។ អ្វីដែលតាមមកនេះគឺជាច្បាប់ទូទៅជាក់ស្តែង មិនមែនជាដែនកំណត់នៃការវិនិច្ឆ័យទេ។
- ចង្វាក់បេះដូងខ្លីៗប្រហែល ១០០ ទៅ ១២០ bpm ដែលស្ងប់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង៖ សមនឹងលើកឡើងនៅពេលទៅជួបលើកក្រោយ។
- ចង្វាក់បេះដូងសម្រាកនៅតែលើសពីប្រហែល ១២០ bpm ឬការលោតញាប់ដែលបន្តលើសពីប្រហែល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតស្តង់ដារ៖ ទូរស័ព្ទទៅក្នុងថ្ងៃតែមួយ។
- ការលោតញាប់រួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង ការសន្លប់ ការស្ទើរតែសន្លប់ ឬចង្វាក់មិនទៀង៖ បន្ទាន់ មិនថាលេខប៉ុន្មានទេ។
ដៃញ័រមកពីសាច់ដុំរបស់អ្នក មិនមែនសរសៃប្រសាទទេ ហើយមនុស្សពេញវ័យមានអារម្មណ៍វាកាន់តែច្រើន
ភាពញ័រដោយAlbuterol ដែលហៅតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា tremor ពីAlbuterol បានប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល ៧% នៃមនុស្សពេញវ័យ និងវ័យជំទង់ក្នុងការពិសោធន៍របស់ FDA ដោយទិន្នន័យប្រមូលផ្ដុំបានរាយការណ៍ពីអត្រារហូតដល់ ២៤% នៅកម្រិតថ្នាំខ្ពស់។ វាជាការញ័រដៃល្អិត ស៊ីមេទ្រី ដែលបង្កឡើងដោយអ្នកទទួល beta-2 នៅលើសាច់ដុំគ្រោង។ ការបែងចែកនោះមានសារៈសំខាន់ជាងការស្តាប់ទៅទៀត៖ នេះជាផលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ មិនមែនជាផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទទេ ហើយវាមិនមានន័យថាថ្នាំកំពុងធ្វើឲ្យប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នកខូចខាតទេ។
មនុស្សពេញវ័យសម្គាល់ឃើញវាច្រើនជាងកុមារ។ ក្នុងទិន្នន័យអត្រាកើតឡើង ការញ័រដៃ និងភាពតានតឹង ត្រូវបានរាយការណ៍ជាញឹកញាប់ជាងក្នុងមនុស្សពេញវ័យ និងវ័យជំទង់ជាងអ្នកជំងឺកុមារ ដែលជាមូលហេតុដែលឪពុកម្ដាយអាចមើលកូនលេបថ្នាំតែមួយដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ដែលមើលឃើញ ហើយបន្ទាប់មកក៏មានអារម្មណ៍ថាដៃរបស់ខ្លួនញ័រ។
ភាពញ័រដៃក៏មានទំនោរថយចុះដោយការប្រើជាប្រចាំបន្ត ដែលជាមូលហេតុដែលអ្នកប្រើរយៈពេលយូរតែងតែរាយការណ៍ពីភាពញ័រដៃតិចជាងអ្នកប្រើលើកដំបូង។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បានលក្ខណៈជីវសាស្ត្រពេញលេញ សូមមើល ហេតុអ្វីបានជាAlbuterol ធ្វើឲ្យអ្នកញ័រ។
រយៈពេលដែលផលរំខានពីAlbuterol មានរយៈពេលអាស្រ័យលើផលរំខានណាដែលអ្នកកំពុងនិយាយ
រយៈពេលដែលផលរំខានពីAlbuterol មានរយៈពេលប្រែប្រួលតាមរោគសញ្ញា ដែលជាមូលហេតុដែលចម្លើយតែមួយ "ប៉ុន្មានម៉ោង" គឺគ្មានប្រយោជន៍។ រយៈពេលធម្មតាសម្រាប់ការបាញ់ពីរដងពីថ្នាំបាញ់ប្រភេទ metered-dose inhaler៖
- ភាពញ័រដៃ៖ ចាប់ផ្ដើមប្រហែល ១៥ ទៅ ៣០ នាទី មានកម្រិតខ្ពស់បំផុតប្រហែល ៣០ ទៅ ៦០ នាទី រលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១ ទៅ ២ ម៉ោង។
- ចង្វាក់បេះដូង៖ មានកម្រិតខ្ពស់បំផុតក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៣០ នាទី ដោយផលប៉ះពាល់ដល់បេះដូងរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល ២ ទៅ ៦ ម៉ោង។
- ឈឺក្បាល និងភាពមិនស្រួល៖ ជាទូទៅបាត់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។
- ការរលាកបំពង់ក មាត់ស្ងួត ការផ្លាស់ប្ដូររសជាតិ៖ បាត់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីខ្ពុរមាត់។
ឥទ្ធិពលបន្ធូរសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមផ្ទាល់មានរយៈពេលប្រហែល ៤ ទៅ ៦ ម៉ោង ដែលជាមូលហេតុពិតប្រាកដដែលកម្រិតថ្នាំរបស់ FDA គឺរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោង។ ការព្យាបាលដោយម៉ាស៊ីនNebulizer និងការបាញ់ច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលអាក្រក់មួយមានរយៈពេល និងខ្លាំងជាងរយៈពេលទាំងនេះ។
ច្បាប់សម្រេចចិត្តមួយគ្របដណ្ដប់អ្វីដែលនៅសល់៖ ផលរំខានណាមួយដែលនៅតែមាននៅពេលដែលដល់កម្រិតថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក ឬមានរយៈពេលរហូតដល់ថ្ងៃបន្ទាប់ គឺសមនឹងទូរស័ព្ទទៅជាជាងការបាញ់ម្តងទៀត។
អ្នកអាចកាត់បន្ថយភាពញ័រដៃ និងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ដោយមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ
ផលរំខានពីថ្នាំបាញ់Albuterol ចំពោះមនុស្សពេញវ័យឆ្លើយតបនឹងបច្ចេកទេសច្រើនជាងមនុស្សភាគច្រើនគិត ព្រោះថាផ្នែកនៃការបាញ់នីមួយៗដែលធ្លាក់ចូលក្នុងបំពង់ករបស់អ្នកហើយត្រូវបានលេប គឺជាផ្នែកដែលទំនងជាបង្កបញ្ហាដោយមិនបានជួយសួតរបស់អ្នក។
ការផ្លាស់ប្តូរដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតគឺឧបករណ៍បន្ថែម (spacer) ឬchamber សម្រាប់កាន់វ៉ាល់។ វាធ្វើឲ្យភាគល្អរបស់ថ្នាំថយចុះ បញ្ជូនថ្នាំកាន់តែច្រើនទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ហើយទុកតិចនៅក្នុងមាត់ និងបំពង់ក។ ក្រៅពីនោះ៖
- ខ្ពុរមាត់ ហើយស្តោះចេញក្រោយពេលប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកបំពង់ក សំឡេងខ្វាវ និងការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ។
- រង់ចាំប្រហែលមួយនាទីរវាងការបាញ់ទាំងពីរ ដកដង្ហើមយឺត និងជ្រៅ ហើយតោងដង្ហើមប្រហែល ១០ វិនាទី។
- អង្គុយរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ ជាជាងដើរទៅធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗ។
- ចៀវការទទួលកាហ្វេ ភេសជ្ជៈផ្តល់ថាមពល ឬថ្នាំបំបាត់ការហើមតាមមាត់ជុំវិញពេលលេបថ្នាំ។
- ឲ្យឱសថការី ឬគ្រូពេទ្យមើលអ្នកប្រើថ្នាំបាញ់យ៉ាងហោចណាស់ម្តង។
ចំណុចចុងក្រោយនោះត្រូវបានមើលស្រាល។ បច្ចេកទេសមិនល្អធ្វើឲ្យថ្នាំទៅដល់សួតតិច ដែលធ្វើឲ្យមនុស្សឈានទៅរកការបាញ់បន្ថែម ដែលធ្វើឲ្យផលរំខានកើនឡើង។ ការជួសជុលការសម្របសម្រួលជាញឹកញាប់ធ្វើឲ្យទាំងពីរថយចុះ។ អ្វីដែលវាមិនអនុញ្ញាតគឺការកែតម្រូវដោយខ្លួនឯង៖ ការបាញ់ពីរដងរៀងរាល់ ៤ ទៅ ៦ ម៉ោង គឺជារបបរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលបានចុះបញ្ជីដោយ FDA ហើយការផ្លាស់ប្តូរវាគឺជាការសម្រេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ។
ប្រតិកម្មពីរប្រភេទមានន័យថាអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំបាញ់ជាជាងព្យាយាមបន្ត
ការកន្ត្រាក់ផ្លូវដង្ហើមផ្ទុយពីការរំពឹងទុក (paradoxical bronchospasm) ដោយសារAlbuterol គឺជាប្រតិកម្មដែលធ្វើឲ្យអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើប្រែទៅជាផ្ទុយវិញ។ ការចុះបញ្ជីរបស់ FDA បានពណ៌នាថាវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលតម្រូវឲ្យឈប់ប្រើថ្នាំបាញ់ភ្លាមៗ ហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំនួស។ អ្នកទទួលស្គាល់វាដោយទិសដៅនៃការផ្លាស់ប្តូរ៖ ការហឹត ការតឹងទ្រូង ឬការដកដង្ហើមដែលកាន់តែអាក្រក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបាញ់ ជាជាងល្អប្រសើរឡើង។
ទីពីរគឺ កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបដោយAlbuterol ។ ការចុះបញ្ជីរបស់ FDA បានកត់សម្គាល់ថាAlbuterol អាចបង្កការថយចុះយ៉ាងសំខាន់ ដែលជាទូទៅមានរយៈពេលខ្លី នៃប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាម។ និយាយងាយៗ វាបង្ហាញចេញជាការឈឺសាច់ដុំ ភាពទន់ខ្សោយមិនធម្មតា ទល់លាមក និងការលោតញាប់ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀង។ ហានិភ័យប្រមូលផ្តុំក្នុងស្ថានភាពខ្លះ៖ កម្រិតថ្នាំខ្ពស់ ឬAlbuterol តាមម៉ាស៊ីនNebulizer ការបាញ់ច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរ និងថ្នាំ thiazide ឬloop diuretics ដែលប្រើរួមគ្នា។
ដោយឡែក MedlinePlus បានចុះបញ្ជីការហើមបំពង់ក អណ្ដាត បបូរមាត់ ឬមុខ និងរោគរលាកស្បែក (hives)ជាសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដែលតម្រូវឲ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់។
ពេលណាដែលផលរំខានពីAlbuterol ត្រូវការគ្រូពេទ្យ ហើយលឿនប៉ុនណា
ទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖
- ការហឹត ឬការដកដង្ហើមកាន់តែអាក្រក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំបាញ់។
- អ្នកមានចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន ញាប់ ឬមិនទៀង ឬឈឺទ្រូង។
- បំពង់ក អណ្ដាត បបូរមាត់ ឬមុខរបស់អ្នកហើម ឬអ្នកមានរោគរលាកស្បែក។
- អ្នកមានការដកដង្ហើមខ្លាំង បបូរមាត់ ឬចុងម្រាមដៃប្រែជាខៀវ ឬមិនអាចនិយាយបានពេញប្រយោគ។
- ការដកដង្ហើមរបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំបាញ់សង្គ្រោះតាមការណែនាំ។
កក់ការទៅជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ខាងមុខ ប្រសិនបើ៖
- អ្នកត្រូវការថ្នាំបាញ់សង្គ្រោះពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះក្រៅពីការហាត់ប្រាណ។
- ផលរំខានកាន់តែខ្លាំង ឬកាន់តែញឹកញាប់ជាងមុន។
- ភាពញ័រដៃ ឬការលោតញាប់មានរយៈពេលលើសពីពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកម្រិតស្តង់ដារ។
- អ្នកភ្ញាក់ពីគេងនៅពេលយប់ដោយត្រូវការថ្នាំបាញ់។
- អ្នកកំពុងប្រើកំប៉ុងអស់លឿនជាងមុន។
និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖
- អ្នកមានជំងឺបេះដូង ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងដែលបានដឹង មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្វើការច្រើនពេក ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺប្រកាច់ ឬកម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបដែលបានដឹង។
- អ្នកប្រើថ្នាំបញ្ចេញទឹក (diuretics) ថ្នាំទប់ beta (beta-blockers) ថ្នាំទប់ MAO (MAO inhibitors) ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រភេទ tricyclic ។
ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌទាំងនោះ ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងដែលមានប្រយោជន៍គឺការប្រៀបធៀប ជាជាងការទ្រាំ។ អ្នកដឹងលំនាំផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកក្រោយពេលប្រើថ្នាំបាញ់។ រោគសញ្ញាដែលថ្មី កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាងមូលដ្ឋាននោះយ៉ាងច្បាស់ ឬមានការឈឺទ្រូង វិលមុខ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀង គឺសមនឹងទទួលការយកចិត្តទុកដាក់នៅថ្ងៃតែមួយ ជាជាងការចាំមើល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាអ្នកស្ថិតក្នុងប្រភេទណាទេ កម្មវិធីពិនិត្យរោគសញ្ញាAI របស់August ដោយឥតគិតថ្លៃអាចជួយអ្នកសម្រេចចិត្តពីភាពបន្ទាន់មុនពេលអ្នកសម្រេចចិត្តថាទៅណា។
សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់
Albuterol អាចបង្កឲ្យមានការថប់បារម្ភ ឬការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោបានទេ?
ពេលខ្លះ។ ភាពតានតឹងត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងប្រហែល ៧% នៃមនុស្សពេញវ័យក្នុងការពិសោធន៍របស់ FDA ហើយអារម្មណ៍រាងកាយដែលAlbuterol បង្កឡើង (ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ដៃញ័រ មិនស្រួល) គឺស្រដៀងគ្នានឹងការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ ដែលអាចបង្កឲ្យមានការថប់បារម្ភពិតប្រាកដក្នុងចំណោមអ្នកដែលងាយរងគ្រោះ។ លក្ខណៈពិសេសដែលបែងចែកគឺពេលវេលា៖ រោគសញ្ញាដែលបង្កឡើងដោយថ្នាំ តាមដានកម្រិតថ្នាំ កើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី ហើយក៏ស្ងប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។
ខ្ញុំអាចផឹកកាហ្វេ ឬភេសជ្ជៈផ្តល់ថាមពលពេលប្រើថ្នាំបាញ់Albuterol បានទេ?
បាន ប៉ុន្តែពេលវេលាមានសារៈសំខាន់។ មិនមានអន្តរកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលបានកត់ត្រាទេ ទោះបីជាកាហ្វេអ៊ីនជាសារធាតុជំរុញដែលបន្ថែមភាពញ័រ និងការកើនឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងរបស់ខ្លួនលើសពីAlbuterol ក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញភាពញ័រដៃមិនស្រួល ការជួសជុលងាយបំផុតគឺការបែងចែកវា៖ ចៀវកាហ្វេធំ ឬភេសជ្ជៈផ្តល់ថាមពលក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងជុំវិញពេលលេបថ្នាំ ជាជាងឈប់ផឹកកាហ្វេអ៊ីនទាំងស្រុង។
ផលរំខានពីម៉ាស៊ីនNebulizer មានអាក្រក់ជាងផលរំខានពីថ្នាំបាញ់ទេ?
ជាទូទៅ បាទ។ ការព្យាបាលដោយម៉ាស៊ីនNebulizer ជាទូទៅបញ្ជូនកម្រិតថ្នាំសរុបកាន់តែច្រើនក្នុងរយៈពេលច្រើននាទី ជាជាងការបាញ់ពីរដងពីថ្នាំបាញ់ប្រភេទ metered-dose inhaler ដូច្នេះផលប៉ះពាល់ដល់ការញ័រដៃ និងចង្វាក់បេះដូងមានទំនោរខ្លាំងជាង និងមានរយៈពេលយូរជាង។ នោះជារឿងដែលរំពឹងទុកជាមុន មិនមែនជាសញ្ញាថាមានអ្វីខុសប្រក្រតីទេ។ វាក៏ជាមូលហេតុដែលការបាញ់តាមម៉ាស៊ីនNebulizer និងការបាញ់ច្រើនដងមានហានិភ័យ hypokalemia កាន់តែច្រើន។
តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើខ្ញុំលេបថ្នាំAlbuterol ច្រើនដងពេក?
រំពឹងថានឹងមានកំណែដែលហួសពីធម្មតានៃផលប៉ះពាល់ធម្មតា៖ ការញ័រដៃខ្លាំង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឈឺក្បាល ចង់ក្អួត និងពេលខ្លះមិនស្រួលទ្រូង។ ភាគច្រើននៃការប្រើលើសកម្រិតតែមួយដងក៏ស្ងប់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ ទូរស័ព្ទទៅ Poison Control ឬស្វែងរកការព្យាបាល ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀង សន្លប់ ឬប្រកាច់។ ការប្រើលើសកម្រិតជាប្រចាំគឺជាបញ្ហាដាច់ដោយឡែកមួយដែលត្រូវការការពិនិត្យរបបថ្នាំគ្រប់គ្រងឡើងវិញ។
ការប្តូរទៅlevalbuterol (Xopenex) បង្កឲ្យមានការញ័រដៃតិចទេ?
មិនជានិច្ចទេ។ Levalbuterol ត្រូវបានបង្កើតឡើងលើទ្រឹស្តីដែលថា ការបំបែកអាយโซមឺរAlbuterol មួយនឹងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដល់ការញ័រដៃ និងបេះដូង ប៉ុន្តែភស្តុតាងផ្ទាល់នៅកម្រិតថ្នាំដែលបន្ធូរសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមស្មើគ្នាគឺមានភាពចម្រុះ ហើយភាពខុសគ្នា ដែលវាមាននោះគឺតិចតួច។ វាសមនឹងពិភាក្សា ប្រសិនបើផលរំខានពិតជាកំណត់ការព្យាបាលរបស់អ្នក ទោះបីជាវាមានតម្លៃខ្ពស់ជាងច្រើនក៏ដោយ។
Albuterol មានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ?
ជាទូទៅ បាទ ហើយជំងឺហឺតដែលព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់គឺជាហានិភ័យធំជាង។ ជំងឺហឺតដែលគ្រប់គ្រងបានមិនល្អកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីហ្សែនដល់ទារក ដែលគ្រូពេទ្យភាគច្រើនចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ជាងAlbuterol ដែលបាញ់ចូលក្នុងផ្លូវដង្ហើម ដែលការស្រូបចូលតាមរាងកាយមានកម្រិតទាប។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំបាញ់សង្គ្រោះរបស់អ្នកដោយសារតែអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យសម្ភពរបស់អ្នកថាអ្នកប្រើវា ដើម្បីឲ្យរបបថ្នាំគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
Albuterol អាចធ្វើឲ្យខ្ញុំគេងមិនលក់នៅពេលយប់ទេ?
បាទ។ កម្រិតថ្នាំនៅពេលល្ងាចអាចធ្វើឲ្យអ្នកមានអារម្មណ៍រំភើបអស់រយៈពេលពីរបីម៉ោងដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដូចសារធាតុជំរុញដែលបង្កភាពមិនស្រួលនៅពេលថ្ងៃ។ សំណួរដែលសំខាន់ជាងគឺហេតុអ្វីបានជាអ្នកត្រូវការវានៅពេលយប់។ ការភ្ញាក់ពីគេងដោយមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវការថ្នាំសង្គ្រោះ គឺជាសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺហឺតដែលគ្រប់គ្រងមិនបានគ្រប់គ្រាន់ ហើយសមនឹងការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ផលរំខានភាគច្រើនពីថ្នាំបាញ់Albuterol ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាតម្លៃដែលរំពឹងទុកជាមុននៃថ្នាំដែលកំពុងធ្វើការងាររបស់ខ្លួន៖ ប្រហែល ៧% នៃមនុស្សទទួលបានការញ័រដៃ ភាពតានតឹង ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ហើយផលប៉ះពាល់ទាំងនោះធ្វើតាមរង្វង់ដែលអាចដឹងបាន ដែលមានកម្រិតខ្ពស់បំផុតប្រហែល ៣០ នាទី ហើយភាគច្រើនរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង។ បច្ចេកទេសល្អជាង និងឧបករណ៍បន្ថែម (spacer) នឹងធ្វើឲ្យវាថយចុះ។ អ្វីដែលសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកគឺមិនមែនជាភាពញ័រដៃដោយខ្លួនឯងទេ ប៉ុន្តែជាលំនាំរបស់វា។ ផលរំខានដែលកាន់តែខ្លាំងស្ទើរតែតែងតែមានន័យថាអ្នកកំពុងឈានទៅរកថ្នាំបាញ់កាន់តែញឹកញាប់ ហើយនោះជាសញ្ញាមួយដើម្បីពិនិត្យរបបថ្នាំគ្រប់គ្រងឡើងវិញ ជាជាងជាអ្វីដែលត្រូវទ្រាំ។ ការដកដង្ហើមដែលកាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីបាញ់ ការឈឺទ្រូង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀង ឬការហើមមុខ គឺជាប្រភេទខុសគ្នាទាំងស្រុង ហើយត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះភាពបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
