Bevacizumab គឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលមានគោលដៅដែលជួយបន្ថយការលូតលាស់ដុំសាច់ដោយរារាំងការបង្កើតសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលឯកទេសនេះដំណើរការដោយកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដែលដុំសាច់ត្រូវការដើម្បីរីកធំ និងរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។

ក្នុងនាមជាអង្គបដិប្រាណ monoclonal, bevacizumab តំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវជាងមុនក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក បើប្រៀបធៀបទៅនឹងគីមីវិទ្យាសាស្ត្របែបប្រពៃណី។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចណែនាំថ្នាំនេះជាផ្នែកមួយនៃផែនការថែទាំជំងឺមហារីកដ៏ទូលំទូលាយរបស់អ្នក ដែលជារឿយៗរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។

តើ Bevacizumab គឺជាអ្វី?

Bevacizumab គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើត្រាប់តាមអង្គបដិប្រាណនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នក។ វាមានគោលដៅជាក់លាក់ទៅលើប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា VEGF (កត្តាកំណើន endothelial សរសៃឈាម) ដែលដុំសាច់ប្រើដើម្បីបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី។

គិតថា VEGF ជាសញ្ញាដែលប្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកឱ្យសាងសង់ផ្លូវហាយវេសម្រាប់ការហូរឈាម។ កោសិកាមហារីកបញ្ចេញសញ្ញាជាច្រើនទាំងនេះ ដើម្បីទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកគេត្រូវការដើម្បីលូតលាស់។ Bevacizumab រារាំងសញ្ញាទាំងនេះ ដោយកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់អាហាររបស់ដុំសាច់។

ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ដែលហៅថា inhibitors angiogenesis ដែលមានន័យថាវាការពារការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី។ តាមរយៈការធ្វើបែបនេះ វាអាចជួយបន្ថយការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីក និងធ្វើឱ្យការព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្សេងទៀតដំណើរការកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

តើ Bevacizumab ប្រើសម្រាប់អ្វី?

Bevacizumab ព្យាបាលជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់ជាច្រើនប្រភេទ ជាពិសេសនៅពេលដែលពួកគេបានរីករាលដាល ឬត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាវា នៅពេលដែលកោសិកាមហារីកបានបង្កើតបណ្តាញផ្គត់ផ្គង់ឈាមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

ជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ bevacizumab រួមមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ជំងឺមហារីកសួត ជំងឺមហារីកតម្រងនោម និងដុំសាច់ខួរក្បាលមួយចំនួនដែលហៅថា glioblastomas ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកផ្នែករោគស្ត្រីមួយចំនួនដូចជាជំងឺមហារីកអូវែ និងមហារីកមាត់ស្បូនផងដែរ។

អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកជាធម្មតារួមបញ្ចូល bevacizumab ជាមួយគីមីវិទ្យាជាជាងប្រើវាតែម្នាក់ឯង។ វិធីសាស្ត្ររួមបញ្ចូលគ្នានេះជារឿយៗដំណើរការល្អជាងការព្យាបាលណាមួយដោយខ្លួនឯង ដោយផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកនូវវិធីជាច្រើនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក។

ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើ bevacizumab សម្រាប់លក្ខខណ្ឌភ្នែកដូចជាការចុះខ្សោយ macular ដែលទាក់ទងនឹងអាយុ ប៉ុន្តែវាតម្រូវឱ្យមានរូបមន្ត និងកាលវិភាគកម្រិតថ្នាំខុសគ្នាជាងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

People also ask

មនុស្សភាគច្រើនមិនមានអារម្មណ៍ថាមានការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗតាមរាងកាយនោះទេ ប៉ុន្តែតាមរយៈការពិនិត្យឈាម និងការថតកាំរស្មី គឺតែងតែបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។ វឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយទៅនឹងថ្នាំក្នុងពេលដែលអ្នកមកជួបគ្រូពេទ្យ។ សូមសាកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសញ្ញាណសំខាន់ៗដែលគាត់ចង់ឃើញនៅក្នុងការថតពិនិត្យលើកក្រោយៗទៀត។

Bevacizumab ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រង និងទប់ស្កាត់មិនឱ្យស្ថានភាពជំងឺរបស់អ្នកវិវត្តទៅមុខទៀត មិនមែនជាថ្នាំដែលព្យាបាលឱ្យជាដាច់ភ្លាមៗនោះទេ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលប្រើជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលរួម ដើម្បីទប់ស្កាត់កោសិកាមិនឱ្យលូតលាស់ និងរីករាលដាល។ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមថែទាំរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលថ្នាំនេះនឹងរួមចំណែកក្នុងផែនការសុខភាពរយៈពេលវែងរបស់អ្នក។

តើ Bevacizumab ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

Bevacizumab ដំណើរការដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន VEGF នៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក ដោយរារាំងពួកវាពីការភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៅលើកោសិកាសរសៃឈាម។ នេះរារាំងសញ្ញាដែលជាធម្មតានឹងប្រាប់រាងកាយរបស់អ្នកឱ្យដុះសរសៃឈាមថ្មីឆ្ពោះទៅរកដុំសាច់។

ក្នុងនាមជាការព្យាបាលគោលដៅ bevacizumab ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំកម្លាំងមធ្យមដែលដំណើរការខុសពីគីមីវិទ្យាបែបប្រពៃណី។ ជំនួសឱ្យការសម្លាប់កោសិកាមហារីកដោយផ្ទាល់ វាធ្វើឱ្យពួកគេអត់ឃ្លានដោយកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ពួកគេ។

ថ្នាំចរាចរតាមរយៈចរន្តឈាមរបស់អ្នកអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលនីមួយៗ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាបន្តរារាំងសញ្ញា VEGF ដោយជួយធ្វើឱ្យបណ្តាញសរសៃឈាមវឹកវរដែលដុំសាច់បង្កើតឡើងជាធម្មតា។

វិធីសាស្ត្រនេះអាចធ្វើឱ្យដុំសាច់ងាយរងគ្រោះចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជាគីមីវិទ្យា ឬវិទ្យុសកម្ម ដែលជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែប្រើ bevacizumab ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាជាងតែម្នាក់ឯង។

តើខ្ញុំគួរលេបថ្នាំ Bevacizumab យ៉ាងដូចម្តេច?

Bevacizumab ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម (IV) នៅមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលជំងឺមហារីក ឬមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំនេះដោយផ្ទាល់មាត់ ឬចាក់វាដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះបានទេ។

ការចាក់បញ្ចូលលើកដំបូងរបស់អ្នកជាធម្មតាចំណាយពេលប្រហែល 90 នាទី ដោយអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកតាមដានពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប។ ប្រសិនបើអ្នកអត់ធ្មត់បានល្អ ការចាក់បញ្ចូលជាបន្តបន្ទាប់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 60 នាទី ហើយទីបំផុតដល់ 30 នាទី។

អ្នក​មិន​ចាំបាច់​តម​អាហារ​មុន​ពេល​ព្យាបាល​នោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ការ​ទទួល​ទាន​អាហារ​ស្រាល​ៗ​មុន​ពេល​នោះ​អាច​ជួយ​ឱ្យ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ស្រួល​ជាង​មុន​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ចាក់​បញ្ចូល​។ យក​ទឹក និង​អាហារ​សម្រន់​មក​ផង ព្រោះ​អ្នក​នឹង​អង្គុយ​រយៈពេល​យូរ​។

គិលានុបដ្ឋាយិកា​ចាក់​បញ្ចូល​របស់​អ្នក​នឹង​ពិនិត្យ​សញ្ញា​សំខាន់​ៗ​របស់​អ្នក​ជា​ទៀងទាត់ ហើយ​មើល​ប្រតិកម្ម​ភ្លាមៗ​។ ថ្នាំ​ត្រូវ​បាន​លាយ​ជាមួយ​ដំណោះស្រាយ​អំបិល ហើយ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​យឺត​ៗ​តាម​រយៈ​សរសៃ​វ៉ែន​របស់​អ្នក ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ផល​ប៉ះពាល់​។

People also ask

អ្នកជំងឺភាគច្រើនប្រាប់ថាមានអារម្មណ៍ឈឺដូចស្កៀបបន្តិចនៅពេលបញ្ចូលម្ជុលទឹកអំបិលដំបូង ប៉ុន្តែការបញ្ចូលថ្នាំពិតប្រាកដគឺមិនសូវមានការឈឺចាប់ទេ។ អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ថាហត់បន្តិច ឬត្រជាក់ខ្លះៗក្នុងពេលព្យាបាល ប៉ុន្តែជាទូទៅវាជាបទពិសោធន៍ដែលស្ងប់ស្ងាត់ និងអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ប្រសិនបើអ្នកខ្លាចម្ជុល សូមប្រាប់បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាឱ្យបានដឹង ដើម្បីឱ្យពួកគេជួយសម្រួលឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។

រយៈពេលនៃការបញ្ចូលថ្នាំអាចមានចន្លោះពី ៣០ ទៅ ៩០ នាទី អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកទទួលបាន និងរបៀបដែលរាងកាយអ្នកធ្លាប់ឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលកន្លងមក។ ជាទូទៅ ការប្រើប្រាស់លើកដំបូងនឹងចំណាយពេលយូរបន្តិច ដើម្បីធានាថាអ្នកអាចទទួលយកថ្នាំបានល្អ។ អ្នកអាចយកសៀវភៅអាន ឬកាសស្តាប់តន្ត្រីទៅជាមួយ ដើម្បីកំដរអារម្មណ៍ក្នុងពេលព្យាបាលបាន។

តើ​ខ្ញុំ​គួរ​លេប Bevacizumab រយៈពេល​ប៉ុន្មាន?

រយៈពេល​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ bevacizumab ប្រែប្រួល​យ៉ាង​ខ្លាំង​អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​មហារីក ដំណាក់កាល​ជាក់លាក់​របស់​អ្នក និង​របៀប​ដែល​អ្នក​ឆ្លើយតប​ទៅ​នឹង​ការព្យាបាល​។ អ្នកជំងឺ​ភាគច្រើន​ទទួល​បាន​ការ​ចាក់​បញ្ចូល​រៀងរាល់ ២-៣ សប្តាហ៍​ម្តង​រយៈពេល​ជាច្រើន​ខែ​។

គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ខាង​ជំងឺ​មហារីក​របស់​អ្នក​នឹង​តាមដាន​ជំងឺ​មហារីក​របស់​អ្នក​តាមរយៈ​ការ​ស្កេន និង​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ឈាម​ជា​ប្រចាំ ដើម្បី​កំណត់​ថា​តើ​ការព្យាបាល​ដំណើរការ​ឬ​អត់​។ ប្រសិនបើ​ជំងឺ​មហារីក​របស់​អ្នក​ឆ្លើយតប​បាន​ល្អ ហើយ​អ្នក​អត់ធ្មត់​នឹង​ថ្នាំ ការព្យាបាល​អាច​បន្ត​រយៈពេល ៦-១២ ខែ ឬ​យូរ​ជាង​នេះ​។

អ្នកជំងឺ​មួយចំនួន​បន្ត​លេប bevacizumab ជា​ការព្យាបាល​ថែទាំ​សូម្បីតែ​បន្ទាប់ពី​ជំងឺ​មហារីក​របស់​ពួកគេ​ហាក់ដូចជា​ត្រូវបាន​គ្រប់គ្រង​ក៏ដោយ​។ ការព្យាបាល​ជា​បន្ត​នេះ​ជួយ​ការពារ​ជំងឺ​មហារីក​ពី​ការ​បង្កើត​សរសៃឈាម​ថ្មី និង​អាច​រីក​ធំ​ឡើង​វិញ​។

វេជ្ជបណ្ឌិត​របស់​អ្នក​នឹង​ពិភាក្សា​អំពី​ការ​បញ្ឈប់​ការព្យាបាល ប្រសិនបើ​ជំងឺ​មហារីក​របស់​អ្នក​រីកចម្រើន​ទោះបីជា​មាន​ការព្យាបាល​ក៏ដោយ ប្រសិនបើ​អ្នក​ជួបប្រទះ​ផល​ប៉ះពាល់​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ប្រសិនបើ​អ្នក​ត្រូវការ​ការវះកាត់​ដែល​ត្រូវការ​ពេលវេលា​ព្យាបាល​។

តើ​ផល​រំខាន​របស់ Bevacizumab មាន​អ្វីខ្លះ?

ការ​យល់​ដឹង​អំពី​ផល​រំខាន​ដែលអាច​កើតមាន​ជួយ​ឱ្យ​អ្នក​ដឹង​ថា​ត្រូវ​រំពឹង​អ្វី និង​ពេលណា​ត្រូវ​ទាក់ទង​ក្រុម​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​។ មនុស្ស​ភាគច្រើន​ជួបប្រទះ​ផល​រំខាន​មួយចំនួន ប៉ុន្តែ​វា​ច្រើនតែ​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន​ដោយ​ការ​គាំទ្រ និង​ការ​តាមដាន​ត្រឹមត្រូវ​។

ផល​រំខាន​ទូទៅ​ដែល​អ្នកជំងឺ​ជាច្រើន​ជួបប្រទះ​រួមមាន សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់ ភាព​អស់កម្លាំង និង​ការ​ហូរ​ឈាម​ច្រមុះ​។ អ្នក​ក៏​អាច​សម្គាល់​ឃើញ​ការផ្លាស់ប្តូរ​រសជាតិ ចង្អោរ​ស្រាល ឬ​ស្នាម​ជាំ​កើនឡើង​ពី​ការ​ប៉ះទង្គិច​តិចតួច​។

ខាងក្រោម​នេះ​គឺជា​ផល​រំខាន​ដែល​ត្រូវ​បាន​រាយការណ៍​ញឹកញាប់​បំផុត​៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលតម្រូវឱ្យមានការកែសម្រួលថ្នាំ
  • អស់កម្លាំង និងខ្សោយដែលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា
  • ហូរឈាមច្រមុះ ឬវគ្គហូរឈាមតូចតាចផ្សេងទៀត
  • ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តជាប្រចាំ
  • ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិដែលប៉ះពាល់ដល់ចំណង់អាហាររបស់អ្នក។
  • ចង្អោរស្រាលទៅមធ្យម
  • ស្នាមជាំកើនឡើង ឬរបួសជាសះស្បើយយឺត

ផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ទោះបីជាវាកើតឡើងញឹកញាប់តិចក៏ដោយ។ ផលវិបាកទាំងនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមិនត្រូវបានដោះស្រាយភ្លាមៗដោយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ផលរំខានដ៏កម្រ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ រួមមាន៖

  • ហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរក្នុងក្រពះ សួត ឬខួរក្បាលរបស់អ្នក។
  • កំណកឈាមក្នុងជើង សួត ឬបេះដូងរបស់អ្នក។
  • រន្ធ ឬទឹកភ្នែកនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនរបស់អ្នក (ការដាល់)
  • វិបត្តិសម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្ងន់ធ្ងរ
  • បញ្ហាបេះដូងរួមទាំងខ្សោយបេះដូង
  • ខូចតម្រងនោមជាមួយនឹងការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន
  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលចាក់បញ្ចូល

ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកតាមដានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម និងការពិនិត្យរាងកាយ។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលផលប៉ះពាល់ដំបូងអាចការពារផលវិបាកភាគច្រើនពីការក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់។

People also ask

ភាពអស់កម្លាំង និងការឡើងសម្ពាធឈាម គឺជាផលរំខានដែលគេតែងតែជួបប្រទះញឹកញាប់ជាងគេ ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបានដោយការកែសម្រួលទម្លាប់ខ្លះៗ។ ភាគច្រើននៃប្រតិកម្មថ្នាំមានកម្រិតស្រាល ហើយកើតឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។ អ្នកគួរកត់ត្រាពីអារម្មណ៍របស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការមើលឃើញពីគំរូនៃរោគសញ្ញាសម្រាប់ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ភាពអស់កម្លាំងគឺជាប្រតិកម្មដ៏សាមញ្ញមួយ ហើយវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការឱ្យអាទិភាពទៅលើការសម្រាក និងការបែងចែកសកម្មភាពរបស់អ្នកក្នុងមួយសប្តាហ៍។ សូមព្យាយាមរក្សាថាមពលរបស់អ្នកទុកសម្រាប់អ្វីដែលសំខាន់បំផុត ជាជាងបង្ខំខ្លួនឯងឱ្យធ្វើការដូចធម្មតា។ ពេលខ្លះ ការធ្វើចលនាស្រាលៗជាប្រចាំមានប្រយោជន៍ជាងការសម្រាកនៅលើគ្រែទាំងស្រុង។

តើអ្នកណាដែលមិនគួរលេបថ្នាំ Bevacizumab?

លក្ខខណ្ឌ និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនធ្វើឱ្យ bevacizumab មិនមានសុវត្ថិភាព ឬតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងពិនិត្យឡើងវិញដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក មុនពេលណែនាំការព្យាបាលនេះ។

អ្នកមិនគួរទទួល bevacizumab ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬគ្រោងនឹងមានផ្ទៃពោះទេ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូនត្រូវតែប្រើវិធីពន្យារកំណើតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល និងរយៈពេលប្រាំមួយខែក្រោយមក។

មនុស្សដែលមានការវះកាត់ធំៗថ្មីៗនេះ ឬនីតិវិធីវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុកជាធម្មតាមិនអាចទទួល bevacizumab បានទេ។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យខូចដល់ការជាសះស្បើយនៃរបួស ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់ 28 ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក។

លក្ខខណ្ឌបន្ថែមដែលអាចរារាំងការប្រើប្រាស់ bevacizumab រួមមាន៖

  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ទោះបីជាប្រើថ្នាំក៏ដោយ
  • ប្រវត្តិថ្មីៗនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
  • ជំងឺកកឈាមបច្ចុប្បន្ន
  • ជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬគាំងបេះដូងថ្មីៗ
  • ការឆ្លងមេរោគសកម្មដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល
  • ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន
  • ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលថ្មីៗ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានធៀបនឹងហានិភ័យទាំងនេះសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ ជួនកាល ការកែប្រែផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក ឬការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមអាចធ្វើឱ្យ bevacizumab មានសុវត្ថិភាពជាងមុនសម្រាប់អ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។

ឈ្មោះយីហោ Bevacizumab

Bevacizumab មាននៅក្នុងឈ្មោះយីហោជាច្រើន ដោយ Avastin ជាទម្រង់ដើមដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត។ កំណែឈ្មោះយីហោនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយដែលគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

កំណែ Biosimilar នៃ bevacizumab ឥឡូវនេះមានផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលដូចគ្នាជាមួយនឹងតម្លៃទាបជាង។ ទាំងនេះរួមមាន Mvasi, Zirabev និង Alymsys ដែលទាំងអស់ត្រូវបានអនុម័តថាស្មើនឹង Avastin ដើម។

ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកអាចជះឥទ្ធិពលដល់ម៉ាកយីហោដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា ប៉ុន្តែគ្រប់កំណែដែលត្រូវបានអនុម័តទាំងអស់មានផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្មដូចគ្នា និងដំណើរការដូចគ្នានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ជម្រើសរវាងម៉ាកយីហោជាធម្មតាអាស្រ័យលើភាពអាចរកបាន និងការពិចារណាលើតម្លៃជាជាងភាពខុសគ្នានៃវេជ្ជសាស្ត្រ។

ជម្រើសជំនួស Bevacizumab

ថ្នាំជាច្រើនមុខទៀតដំណើរការស្រដៀងទៅនឹង bevacizumab ដោយកំណត់គោលដៅការបង្កើតសរសៃឈាម ទោះបីជាពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈពិសេស និងការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានអនុម័តក៏ដោយ។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចពិចារណាជម្រើសទាំងនេះដោយផ្អែកលើប្រភេទជំងឺមហារីកជាក់លាក់ និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។

Ramucirumab (Cyramza) គឺជាថ្នាំមួយផ្សេងទៀតដែលសំដៅទៅលើ VEGF ដែលប្រើជាចម្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះ និងសួត។ វាដំណើរការតាមយន្តការខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែសម្រេចបានលទ្ធផលស្រដៀងគ្នាក្នុងការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់សរសៃឈាមដុំសាច់។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ angiogenesis ផ្សេងទៀតរួមមាន aflibercept (Zaltrap) សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និង regorafenib (Stivarga) សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ និងថ្លើមកម្រិតខ្ពស់។ ថ្នាំទាំងនេះផ្តល់នូវជម្រើសនៃការគ្រប់គ្រងតាមមាត់ ដែលអ្នកជំងឺខ្លះចូលចិត្តជាងការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន។

សម្រាប់ជំងឺមហារីកមួយចំនួន ថ្នាំព្យាបាលដោយភាពស៊ាំដូចជា pembrolizumab (Keytruda) ឬ nivolumab (Opdivo) អាចត្រូវបានពិចារណាជំនួសឱ្យ ឬរួមជាមួយនឹង bevacizumab អាស្រ័យលើលក្ខណៈជាក់លាក់ និងសញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។

តើ Bevacizumab ល្អជាងថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតទេ?

Bevacizumab គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ VEGF ដំបូងគេដែលត្រូវបានអនុម័ត ហើយមានទិន្នន័យស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតដែលគាំទ្រការប្រើប្រាស់របស់វាលើប្រភេទមហារីកជាច្រើន។ កំណត់ត្រាដ៏យូរអង្វែងនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យព្យាករណ៍ពីរបៀបដែលអ្នកអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជម្រើសថ្មីៗដូចជា ramucirumab, bevacizumab ជារឿយៗមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលកាន់តែច្រើន និងការអនុម័តទូលំទូលាយសម្រាប់ប្រភេទមហារីកផ្សេងៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជម្រើស

Bevacizumab អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក ដូច្នេះអ្នកដែលមានបញ្ហាបេះដូងស្រាប់ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងការប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែម។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺបេះដូង និងអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីកំណត់ថាតើអត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យដែរឬទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងកម្រិតស្រាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ អ្នកនៅតែអាចទទួលបាន bevacizumab ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យបេះដូងញឹកញាប់ជាងមុន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំង ECGs ជាប្រចាំ, echocardiograms, និងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នពេញមួយការព្យាបាល។

មនុស្សដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, គាំងបេះដូងថ្មីៗ, ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានជាធម្មតាមិនអាចទទួលបាន bevacizumab ដោយសុវត្ថិភាពទេ។ ថ្នាំអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់ និងបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំទទួលបាន Bevacizumab ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ?

ការប្រើថ្នាំ Bevacizumab ជ្រុលគឺកម្រណាស់ ព្រោះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគណនាដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយផ្អែកលើទម្ងន់ខ្លួនរបស់អ្នក និងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយឺតៗតាមរយៈការបញ្ចូល IV ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានទទួលកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ សូមជូនដំណឹងដល់គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ ពួកគេអាចពិនិត្យកំណត់ត្រាព្យាបាលរបស់អ្នក និងតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធចំពោះផលប៉ះពាល់ចំហៀងមិនធម្មតាណាមួយ។

សញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាកម្រិតថ្នាំរួមមាន ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ខ្លាំង ការហូរឈាមមិនធម្មតា ឬចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងពីរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនេះ ហើយនឹងផ្តល់ការថែទាំគាំទ្រសមស្រប។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំខកខានកម្រិតថ្នាំ Bevacizumab?

ទាក់ទងក្រុមជំងឺមហារីករបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកខកខានការបញ្ចូល bevacizumab ដែលបានគ្រោងទុក។ ពួកគេនឹងកំណត់ពេលអ្នកឡើងវិញសម្រាប់ពេលវេលាសមស្របបំផុត ដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចកែសម្រួលកាលវិភាគនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកបន្តិចបន្តួច ដើម្បីសម្របទៅនឹងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ប៉ុន្តែសូមកុំព្យាយាម «តាមទាន់» ដោយទទួលថ្នាំក្នុងចន្លោះពេលកាន់តែជិតគ្នា។ ការកំណត់ពេលវេលារវាងការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានគ្រោងទុកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីរក្សាតុល្យភាពរវាងប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាព។

ការខកខានកម្រិតថ្នាំមួយជាធម្មតាមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការព្យាបាលទាំងមូលរបស់អ្នកទេ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកបន្តកាលវិភាគរបស់អ្នកជាប្រចាំភ្លាមៗ។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នក ហើយអាចណែនាំការស្កេនបន្ថែម ដើម្បីធានាថាមហារីករបស់អ្នកនៅតែស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។

តើខ្ញុំអាចឈប់ប្រើថ្នាំ Bevacizumab បាននៅពេលណា?

ការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ bevacizumab អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងការឆ្លើយតបនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នកចំពោះការព្យាបាល ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ និងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងណែនាំការសម្រេចចិត្តនេះដោយផ្អែកលើការតាមដានជាប្រចាំ។

អ្នកអាចបញ្ឈប់ការព្យាបាល ប្រសិនបើជំងឺមហារីករបស់អ្នករីកចម្រើន ទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍ទៅជាផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលលើសពីអត្ថប្រយោជន៍ ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការវះកាត់ដែលតម្រូវឱ្យមានការជាសះស្បើយនៃរបួសល្អ។

អ្នកជំងឺមួយចំនួនឈប់ប្រើថ្នាំ bevacizumab បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលដែលបានគ្រោងទុក ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតបន្តប្រើដរាបណាវាជួយគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីករបស់ពួកគេ ហើយពួកគេអត់ធ្មត់បានល្អ។ មិនមាន «កាលបរិច្ឆេទបញ្ចប់» ដែលបានកំណត់ទុកជាមុនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។

កុំបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ bevacizumab ដោយខ្លួនឯង ដោយមិនពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកជាមុនសិន។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗនឹងមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំគ្រោះថ្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺមហារីករបស់អ្នករីកចម្រើនលឿនជាងការរំពឹងទុក។

តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាពេលកំពុងប្រើថ្នាំ Bevacizumab បានទេ?

ការទទួលទានគ្រឿងស្រាដោយកម្រិតមធ្យមជាទូទៅអាចទទួលយកបាន ខណៈពេលកំពុងទទួលថ្នាំ bevacizumab ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីទម្លាប់នៃការផឹករបស់អ្នកជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ គ្រឿងស្រាអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ ហើយអាចធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់មួយចំនួនកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ដោយសារថ្នាំ bevacizumab អាចប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម គ្រឿងស្រាអាចបង្កើនឥទ្ធិពលទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសផឹក សូមកំណត់ខ្លួនអ្នកត្រឹមតែមួយកែវក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយជៀសវាងគ្រឿងស្រាជិតដល់ថ្ងៃចាក់បញ្ចូលរបស់អ្នក។

ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ពីរបៀបដែលគ្រឿងស្រវឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល ព្រោះថ្នាំមហារីកអាចផ្លាស់ប្តូរការអត់ធ្មត់របស់អ្នក។ អ្នកជំងឺខ្លះរកឃើញថាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាផលប៉ះពាល់នៃគ្រឿងស្រវឹងកាន់តែខ្លាំង ឬជួបប្រទះនឹងភាពអស់កម្លាំងកើនឡើងនៅពេលផ្សំវាជាមួយ bevacizumab។