បាទ/ចាស។ Metronidazole អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាស ហើយវាជាប្រតិកម្មមិនល្អដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅលើស្លាក FDA របស់ថ្នាំផ្ទាល់៖ ជំងឺផ្សិតទ្វារមាសក្នុងប្រជាជន 5.6% ប្រើថ្នាំប្រភេទជែលទ្វារមាស 1.3% និងជំងឺផ្សិតទ្វារមាសក្នុងប្រជាជនប្រហែល 10% ប្រើថ្នាំប្រភេទជែល Vandazole 0.75%។ ជាធម្មតាវាធ្វើឱ្យផ្សិតដែលមាននៅស្ងៀមពីមុនមកលេចចេញមក។

TL;DR: ចំណុចសំខាន់ៗ

  • រោគសញ្ញាផ្សិតគឺជាផលរំខានដែលត្រូវបានរាយការណ៍ញឹកញាប់បំផុតនៅលើស្លាកថ្នាំប្រភេទជែលទ្វារមាស Metronidazole ដោយមានចំនួនប្រហែល 5.6% ទៅ 12% អាស្រ័យលើផលិតផល។
  • ស្លាកថ្នាំបានចាត់ទុកភាគច្រើនថាជាការបង្ហាញពីផ្សិតដែលមានកម្រិតទាបពីមុនមក មិនមែនមកពីការកំចាត់បាក់តេរីដែលការពារទេ។
  • ការរមាស់ថ្មីមិនមែនជាភស្តុតាងដែលថាការព្យាបាល BV ឬជំងឺទ្រីកូម៉ូណាសរបស់អ្នកបរាជ័យទេ។
  • ត្រូវបញ្ចប់ការប្រើ Metronidazole ។ បន្ថែមថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតដាច់ដោយឡែក។ Metronidazole បន្ថែមទៀតនឹងមិនជួយទេ។
  • ក្លិនត្រីបង្ហាញពី BV ។ រមាស់ខ្លាំងដោយគ្មានក្លិនបង្ហាញពីផ្សិត។

តើ Metronidazole អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាសទេ? បាទ/ចាស ហើយវាជាផលរំខានដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៅលើស្លាកថ្នាំ

តើ Metronidazole អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាសទេ? បាទ/ចាស។ ក្នុង ការសិក្សាគ្លីនិក ដែលជាមូលដ្ឋាននៃ ស្លាក FDA សម្រាប់ថ្នាំ Metronidazole ប្រភេទជែលទ្វារមាស 1.3% ជំងឺផ្សិតទ្វារមាស vulvovaginal គឺជាប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានរាយការណ៍ញឹកញាប់បំផុត ដោយមានប្រជាជន 5.6%។ ស្លាក Vandazole ចាស់សម្រាប់ថ្នាំជែល 0.75% បញ្ជាក់ថាជំងឺផ្សិតទ្វារមាស Candida កើតមានប្រហែល 10% ក្នុង ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ស្លាក Vandazole ដដែលនោះបញ្ជី "ជំងឺផ្សិត" ក្នុងប្រជាជន 12% បើប្រៀបធៀបនឹងឈឺក្បាល 7% និងរមាស់ 6% ។ រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងផ្សិតមិនមែនជាចំណារពន្យល់នៅលើថ្នាំនេះទេ ។ វាឈរនៅលើបញ្ជី។

តួលេខ "%10" ដែលបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើគេហទំព័រឆ្លើយសំណួរអំពីថ្នាំ គឺមានប្រភពមកពីស្លាក Vandazole នោះ។ ក្នុងចំណោមស្លាកទាំងអស់ ចំនួនពិតប្រាកដគឺប្រហែល 5.6% ទៅ 12% អាស្រ័យលើផលិតផល និងរបៀបដែលព្រឹត្តិការណ៍ត្រូវបានកត់ត្រា។ ហើយដោយសារ Metronidazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាញឹកញាប់បំផុតដល់ស្ត្រីសម្រាប់ជំងឺបាក់តេរីទ្វារមាស (BV) ផលរំខាននេះស្ទើរតែតែងតែកើតឡើងក្នុងបរិបទ BV ។

ការពន្យល់របស់ស្លាកផ្ទាល់៖ Metronidazole ជាធម្មតាបង្ហាញពីផ្សិតដែលអ្នកមានរួចហើយ

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយទិកអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាសទេ? ជាទូទៅបាទ/ចាស ហើយយន្តការធម្មតាត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់៖ ភ្នាក់ងារវិសាលគមទូលាយដូចជាថ្នាំ penicillins, tetracyclines, និង quinolones បង្អាក់ប្រភេទ Lactobacillus ដែលការពារ និងអនុញ្ញាតឱ្យ Candida លូតលាស់ចូលទៅក្នុងចន្លោះ។ Metronidazole ដំណើរការខុសគ្នា។ វាគឺជា nitroimidazole ដែលមានគោលដៅលើបាក់តេរីអេរ៉ូប៊ីក និងប្រូតូហ្សូអា ហើយវាមិនប៉ះពាល់ដល់ lactobacilli ទេ។

ដូច្នេះ តើអ្វីជាមូលហេតុនៃ "%10"? ស្លាក Vandazole ឆ្លើយតបដោយខ្លួនឯង។ វាបានចាត់ទុកអត្រាជំងឺផ្សិត Candida ទៅនឹងជំងឺផ្សិតទ្វារមាសដែលគេស្គាល់ ឬមិនទាន់បានស្គាល់ពីមុនមក ដែលបានក្លាយទៅជា មានរោគសញ្ញាច្រើនជាង ក្នុងការព្យាបាល ផ្ទុយទៅវិញ គឺជាការឆ្លងមេរោគថ្មីដែលលេចឡើងពីកន្លែងណាទេ។ ផ្សិតមាននៅទីនោះរួចហើយក្នុងកម្រិតទាប ស្ងៀមស្ងាត់។ ការបោសសម្អាតការលូតលាស់បាក់តេរីច្រើនពេកបានអនុញ្ញាតឱ្យវាបង្ហាញខ្លួនវា។

នេះមានសារៈសំខាន់ជាងអ្វីដែលស្តាប់ទៅ។ ការរមាស់ថ្មីក្នុងអំឡុងពេល ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សា មិនមែនជាភស្តុតាងដែលថាការព្យាបាល BV ឬជំងឺទ្រីកូម៉ូណាសរបស់អ្នកបរាជ័យទេ។ វាគឺជាបញ្ហាទីពីរ ដាច់ដោយឡែក ដែលនៅពីលើការព្យាបាលដែលទំនងជាដំណើរការ។ ហើយ Metronidazole មិនមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងផ្សិតទាល់តែសោះ ដូច្នេះការប្រើវាបន្ថែម ឬស្នើសុំវគ្គសិក្សាដែលវែងជាងនេះ នឹងមិនជួយដល់ការរមាស់ទេ។

ការប្តូរទៅប្រើថ្នាំប្រភេទជែលទ្វារមាសមិនបានលើកលែងទោសអ្នកទេ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើ Flagyl ជំងឺផ្សិតទ្វារមាសក៏ជាប្រធានបទដែលអ្នកប្រើថ្នាំប្រភេទជែលទាំងអស់ គិតអំពីដែរ ហើយហានិភ័យមិនទាបជាងលើផលិតផលក្នុងស្រុកទេ។ CDC's 2021 STI Treatment Guidelines បញ្ជីទាំងពីរជាជួរទីមួយសម្រាប់ BV: Metronidazole តាមមាត់ 500 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ ឬ Metronidazole ប្រភេទជែលទ្វារមាស 0.75% មួយដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំថ្ងៃ។

នេះជាអ្វីដែលទំព័រភាគច្រើននឹងមិនប្រាប់អ្នក៖ តួលេខ candidiasis ទាំងអស់ដែលបានលើកឡើងខាងលើ 5.6%, 10%, 12% មកពីស្លាកថ្នាំប្រភេទជែលទ្វារមាស។ ផ្លូវក្នុងស្រុកគឺជាកន្លែងដែលតួលេខត្រូវបានកត់ត្រាល្អបំផុត មិនមែនជាកន្លែងដែលទាបបំផុតទេ។ អត្រាដែលបានវាស់វែងប្រៀបធៀបបានសម្រាប់ Flagyl តាមមាត់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ ដូច្នេះនរណាម្នាក់ដែលលើកឡើងពីភាគរយតាមមាត់ដែលបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់គឺកំពុង extrapolating ។

Metronidazole តាមមាត់ធ្វើសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធ ដែលមានន័យថាហានិភ័យ candidiasis របស់វាមិនត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែទ្វារមាសប៉ុណ្ណោះទេ។ រោគសញ្ញាមាត់ និងពោះវៀនគឺជាផ្នែកមួយនៃបាតុភូតដូចគ្នា។ រយៈពេលវគ្គសិក្សាក៏សំខាន់ដែរ៖ CDC បានផ្លាស់ប្តូរស្ត្រីដែលមានជំងឺទ្រីកូម៉ូណាស ពីកម្រិតតែមួយ 2 ក្រាម ទៅ 500 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ ដោយសារវគ្គសិក្សាដែលមានកម្រិតច្រើនបានកាត់បន្ថយចំនួនអ្នកដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានឡើងវិញក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ បុរសនៅតែទទួលបានកម្រិតតែមួយ។ វគ្គសិក្សាវែងជាង ការប៉ះពាល់យូរជាង។

ការរមាស់ដោយគ្មានក្លិនគឺជាផ្សិត ក្លិនត្រីមានន័យថា BV នៅតែមាន

ការបែងចែករោគសញ្ញា BV ទល់នឹងជំងឺផ្សិតទ្វារមាស ជាធម្មតាអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ ហើយអ្នកបែងចែកដែលច្បាស់បំផុតតែមួយគត់គឺក្លិន។ ក្លិនបង្ហាញពី BV ។ ការរមាស់ខ្លាំងបង្ហាញពីផ្សិត។

  • ជំងឺបាក់តេរីទ្វារមាស៖ ការហូរទឹករំអិលស្តើង ពណ៌សប្រផេះ ឬទឹក ជាមួយនឹងក្លិនត្រីដែលជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីរួមភេទ និងមានការរមាស់តិចតួច ឬគ្មាន។
  • ជំងឺផ្សិតទ្វារមាស៖ ការហូរទឹករំអិលក្រាស់ ពណ៌ស ដូចដុំៗ ឬដូចឈីស ការរមាស់ខ្លាំងនៅប្រដាប់ភេទ ការរលាកពេលបត់ជើងតូច ឬរួមភេទ និងគ្មានក្លិនត្រី។
  • ទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ៖ រមាស់រួមជាមួយនឹងក្លិនត្រីដែលនៅតែមាន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានោះគឺជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគពីរដង មិនមែនការឆ្លងមេរោគមួយដែលប្រព្រឹត្តទៅមិនប្រក្រតីទេ។

ពេលវេលាកាន់តែ sharpening រូបភាពឱ្យកាន់តែច្បាស់។ រោគសញ្ញា BV ជាធម្មតាធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរទៅបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម Metronidazole ។ ដូច្នេះការរមាស់ថ្មី ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីថ្ងៃទីបី ឬក្នុងសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីអ្នកបញ្ចប់វគ្គសិក្សា គឺបង្ហាញពីផ្សិត។ ក្លិនត្រីដែលនៅតែមាននៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា គឺបង្ហាញពី BV ដែលមិនបានបោសសម្អាត ដែលជាការពិភាក្សាផ្សេងជាមួយអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។

និយាយការពិតអំពីដែនកំណត់នៅទីនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងដោយប្រើរោគសញ្ញា BV ទល់នឹងជំងឺផ្សិតទ្វារមាស គឺមិនល្អឥតខ្ចោះទេ ហើយការសិក្សាអំពីអ្នកទិញថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា តែងតែរកឃើញថាមានភាគរយដ៏សំខាន់ កំពុងព្យាបាលអ្វីដែលខុស។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាមិនសមនឹងលំនាំណាមួយយ៉ាងច្បាស់លាស់ ការយកសំណាកមកពិនិត្យនឹងបញ្ជាក់ ហើយសន្សំអ្នកពីសប្តាហ៍ដែលខ្ជះខ្ជាយ។

កុំបញ្ឈប់ Metronidazole ចូរព្យាបាលផ្សិតទៅជាមួយវា

ជំងឺផ្សិតទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការព្យាបាល BV ឬក្នុងពាក់កណ្តាលវគ្គសិក្សា គឺជារឿងធម្មតាគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានគេរំពឹងទុក។ ច្បាប់ទីមួយគឺផ្ទុយនឹងការគិត៖ ត្រូវបញ្ចប់ Metronidazole តាមវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការបញ្ឈប់មុនកាលកំណត់ប្រឈមនឹងការបរាជ័យការព្យាបាល BV ឬជំងឺទ្រីកូម៉ូណាស និងវគ្គសិក្សាទីពីរនៅពេលក្រោយ។ ផ្សិតគឺជាបញ្ហាដាច់ដោយឡែកដែលត្រូវការថ្នាំដាច់ដោយឡែក។

ថ្នាំនោះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត azole ។ កម្រិតតែមួយ 150 មីលីក្រាម fluconazole តាមមាត់ គឺមានវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ និងងាយស្រួល។ ថ្នាំ azole សម្រាប់ប្រើក្នុងទ្វារមាសដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ដូចជា miconazole ឬ clotrimazole ដែលមានក្នុងទម្រង់ 1, 3, និង 7 ថ្ងៃ ដំណើរការល្អ និងជៀសវាងការចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទម្រង់យូរជាងនេះគឺទន់ភ្លន់ជាង ហើយជាទូទៅជាជម្រើសល្អជាង ប្រសិនបើអ្នកមានការរលាករួចហើយ។ ការព្យាបាលទាំង BV និងផ្សិតក្នុងពេលតែមួយ គឺជាការអនុវត្តន៍ទូទៅ ដោយមិនមានតម្រូវការបញ្ចប់មួយមុនពេលចាប់ផ្តើមមួយទៀត និងគ្មានអន្តរកម្មដែលបង្ខំអ្នកឱ្យបំបែក Metronidazole ពី azole ក្នុងស្រុក ទោះបីជាអ្នកគួរតែបញ្ជាក់ផែនការជាមួយអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំប្រភេទជែលទ្វារមាស សូមសួរឱសថការីរបស់អ្នកពីរបៀបបែងចែកថ្នាំជែល និងថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត ជាជាងការប្រើទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការពិនិត្យវេជ្ជបញ្ជាឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស August ផ្តល់ជូន ការទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺរណែតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លារ ដែលអ្នកជំនាញផ្នែកសុខាភិបាលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងចេញវេជ្ជបញ្ជា នៅពេលសមស្រប។ អ្នកជំនាញផ្នែកសុខាភិបាលជាអ្នកសម្រេចចិត្ត។ ការទៅជួបតាមអ៊ិនធឺរណែតមិនអាចធ្វើការពិនិត្យអាងត្រគាក ឬប្រមូលសំណាកទ្វារមាសបានទេ ដូច្នេះវគ្គសិក្សាលើកដំបូង ឬរោគសញ្ញាដែលមិនត្រូវតាមលំនាំធម្មតា អាចនៅតែត្រូវការការព្យាបាលដោយផ្ទាល់។ ការគិតដូចគ្នានេះអនុវត្តចំពោះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតតាមវេជ្ជបញ្ជា នៅលើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

ការណែនាំបង្ការភាគច្រើនសម្រាប់បញ្ហានេះមិនបានបញ្ជាក់ទេ ប៉ុន្តែមានជំហានមួយដែលជួយ

ស្វែងរកពីរបៀបការពារជំងឺផ្សិតទ្វារមាស នៅពេលប្រើ Metronidazole ហើយអ្នកនឹងឃើញបញ្ជីដែលប្រាកដប្រជា។ ការពិតសាមញ្ញគឺថា គ្មានជំហានបង្ការណាមួយនៅទីនេះ មានភស្តុតាងគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំង។ ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតការពារ ជាប្រចាំជាមួយ Metronidazole មិនត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងល្អទេ ហើយមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃការណែនាំរបស់ CDC សម្រាប់ BV ទេ។ ផលិតផល Probiotic Lactobacillus តាមមាត់ ឬទ្វារមាស មានទិន្នន័យខ្សោយ និងមិនស៊ីគ្នាសម្រាប់គោលបំណងនេះទេ។ សមហេតុផលក្នុងការសាកល្បង។ មិនអាចពឹងផ្អែកបានទេ។

ជំហានដែលមានការគាំទ្រពិតប្រាកដគឺមិនទាន់ជាទីពេញចិត្តទេ។ MedlinePlus បង្ហាញអ្នកជំងឺ ឱ្យប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា មុនពេលចាប់ផ្តើម Metronidazole ប្រសិនបើពួកគេមានជំងឺផ្សិត ឬជំងឺផ្សិតទ្វារមាស។ ប្រាប់ពួកគេមុនកម្រិតដំបូង មិនមែនបន្ទាប់ពីការរមាស់ចាប់ផ្តើមទេ។

ចូរចងចាំអ្នកបង្កើនហានិភ័យផងដែរ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ជំងឺមានផ្ទៃពោះ ការចុះខ្សោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ រួមទាំងមេរោគអេដស៍ ឬការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉អីត និងវគ្គសិក្សាថ្នាំអង់ទីប៊ីយទិកថ្មីៗ ឬម្តងហើយម្តងទៀត។ ដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយទិកអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាសក្នុងអ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះ ประวัติ ជំងឺផ្សិតទ្វារមាសបន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សាពីមុន គឺមានតម្លៃក្នុងការប្រាប់ជាមុន ដើម្បីឱ្យមានផែនការជាមុន។ ចូរជៀសវាងការលាងសម្អាតទ្វារមាស និងជៀសវាងវគ្គសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតដោយមិនចាំបាច់។

ការរមាស់អាចរង់ចាំការទៅឱសថស្ថានបាន ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចទេ

ហៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖

  • អ្នកមានការប្រកាច់ ស្ពឹក ឬរមាស់ភ្លាមៗនៅដៃ ឬជើង ភាន់ច្រឡំ ដើរមិននឹងន ឬនិយាយមិនច្បាស់។ ស្លាក FDA បានព្រមានថា រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទទាំងនេះទាមទារឱ្យបញ្ឈប់ Metronidazole ជាបន្ទាន់ និងការវាយតម្លៃជាបន្ទាន់។ បញ្ឈប់ថ្នាំ និងទៅជួប។
  • អ្នកមានរោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ៖ ការហើមមុខ ឬបំពង់ក ការពិបាកដកដង្ហើម ឬកន្ទួលកហមទូទាំងរាងកាយ។

កក់ការណាត់ជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ខាងមុខ ប្រសិនបើ៖

និយាយជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកសុខាភិបាល មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖

  • អ្នកមានជំងឺផ្សិត ឬជំងឺផ្សិតទ្វារមាសរួចហើយ អ្នកកើតជំងឺនេះបន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សាថ្នាំអង់ទីប៊ីយទិកភាគច្រើន អ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

សំណួរ​ដែល​គេ​ច្រើន​សួរ

Metronidazole អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមាត់ប្រហោង (oral thrush) មិនត្រឹមតែជំងឺផ្សិតទ្វារមាសទេ?

បាទ/ចាស។ វាជាបាតុភូត Candida ដូចគ្នា គ្រាន់តែនៅទីតាំងខុសគ្នា៖ ដំបៅពណ៌សនៅលើអណ្តាត ឬថ្ពាល់ខាងក្នុង ការឈឺចាប់ ឬរសជាតិមិនធម្មតា។ រឿងនេះពាក់ព័ន្ធច្រើនជាងលើ Metronidazole តាមមាត់ដូចជា Flagyl ដែលធ្វើសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធ ជាជាងលើថ្នាំប្រភេទជែលទ្វារមាស។ រោគសញ្ញាមាត់ក្នុងវគ្គសិក្សាតាមមាត់រយៈពេលវែង គឺមានតម្លៃក្នុងការប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា ព្រោះពួកគេត្រូវការទម្រង់ថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតខុសគ្នា។

តើជំងឺផ្សិតទ្វារមាសដែលបណ្តាលមកពី Metronidazole ត្រូវចំណាយពេលយូរប៉ុន្���� ជាងនឹងជាសះស្បើយ?

ជំងឺផ្សិតទ្វារមាសដែលព្យាបាលភាគច្រើនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលមួយទៅពីរសប្តាហ៍។ អ្នកគួរតែសម្គាល់ឃើញការរមាស់ និងការរលាកធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត ទោះបីជាវគ្គសិក្សាពេញលេញមានរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃក៏ដោយ។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងទាល់តែសោះនៅថ្ងៃទីបី ឬរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រហែលជាខុស ហើយអ្នកត្រូវការការធ្វើតេស្ត ជាជាងប្រអប់ទីពីរ។

តើ Metronidazole មានសុវត្ថិភាពក្នុងការបន្តប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប្រសិនបើវានៅតែបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាស?

ពេលខ្លះ ហើយការសម្រេចចិត្តនោះជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា។ CDC បានណែនាំអោយព្យាបាលជំងឺបាក់តេរីទ្វារមាសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះការបញ្ឈប់ការព្យាបាលកម្រជាចម្លើយត្រឹមត្រូវ។ ចំពោះបញ្ហាផ្សិតវិញ ថ្នាំ azoles ក្នុងស្រុក ជារឿយៗត្រូវបានជ្រើសរើសជាង fluconazole តាមមាត់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ កុំចាប់ផ្តើមមួយណាតាមគំនិតរបស់អ្នកដោយខ្លួនឯង ខណៈពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកសុខាភិបាលដែលគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះ អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ហើយអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេជ្រើសរើស។

រោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំបានត្រឡប់មកវិញមួយខែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ Metronidazole តើវាជាផ្សិតម្តងទៀត ឬ BV?

ជាធម្មតា មិនមែនជាផ្សិតទេ។ ការកើតឡើងវិញនៃ BV ត្រូវបានរាយការណ៍ជាទូទៅប្រហែលមួយភាគបីនៃប្រជាជនក្នុងរយៈពេលបីខែ ដូច្នេះការកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលមួយខែ ទំនងជា BV កំពុងវិលមកវិញ ជាជាងការឆ្លងមេរោគផ្សិតថ្មី។ សូមពិនិត្យមើលក្លិន។ ក្លិនត្រីជាមួយនឹងការហូរទឹករំអិលស្តើង និងការរមាស់តិចតួច បង្ហាញពី BV ម្តងទៀត ហើយនោះត្រូវការអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនមែនថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតមួយទៀតពីឱសថស្ថានទេ។

តើខ្ញុំត្រូវការការធ្វើតេស្ត ឬខ្ញុំគ្រាន់តែអាចព្យាបាលវាដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងផ្សិតដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាបានទេ?

ពេលខ្លះ អ្នកអាចព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបាន ប៉ុន្តែមានបីស្ថានភាពដែលទាមទារឱ្យមានការយកសំណាកមកពិនិត្យជាមុន៖ វគ្គសិក្សាលើកដំបូង រោគសញ្ញាដែលមិនត្រូវតាមលំនាំធម្មតាដែលមានការហូរទឹករំអិលក្រាស់ និងការរមាស់ខ្លាំង និងវគ្គសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលថ្មីៗនេះ។ ក្នុងករណីទាំងនោះ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀត ភាគច្រើននឹងធ្វើឱ្យមានការពន្យារពេល។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺផ្សិតដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ពីមុនមក ហើយនេះមានអារម្មណ៍ថាដូចគ្នា នោះការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគឺសមហេតុផល។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

តើ Metronidazole អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺផ្សិតទ្វារមាសទេ? បាទ/ចាស ក្នុងប្រជាជនប្រហែល 5.6% ទៅ 12% យោងតាមស្លាក FDA ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយតាមរយៈ DailyMed ។ ស្លាកបានចាត់ទុកភាគច្រើនថាជាការបង្ហាញពីផ្សិតដែលមានរួចហើយ ដែលមានន័យថាជំងឺផ្សិតទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការព្យាបាល BV មិនមែនជាសញ្ញាដែលថាការព្យាបាលបរាជ័យទេ ហើយ Metronidazole បន្ថែមទៀតនឹងមិនជួយទេ ព្រោះវាមិនមានសកម្មភាពប្រឆាំងផ្សិតទេ។ ត្រូវបញ្ចប់វគ្គសិក្សា បន្ថែមថ្នាំប្រឆាំងផ្សិត ហើយត្រូវវាយតម្លៃ ប្រសិនបើវានៅតែត្រឡប់មកវិញ។

ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះសម្រាប់គោលបំណ���� ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនូវភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សូមហៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។