បាទ/ចាស ចំពោះទាំងពីរ។ ថ្នាំ Prednisone បង្កើនសម្ពាធឈាមដោយធ្វើឱ្យតម្រងនោមរបស់អ្នករក្សាសូដ្យូម និងទឹក ហើយវាក៏បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយបង្កឱ្យមានការតស៊ូនឹងអាំងស៊ុយលីន។ បរិមាណអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក និងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដែលអ្នកប្រើវា ហើយទាំងពីរជាធម្មតានឹងធូរស្រាលឡើងវិញបន្ទាប់ពីការបន្ថយកម្រិតថ្នាំក្រោមការត្រួតពិនិត្យ។ រាយការណ៍ពីការកើនឡើងនៃការវាស់វែងជំនួសឱ្យការរំលងកម្រិតថ្នាំ។

TL;DR: ចំណុចសំខាន់ៗ

  • ឥទ្ធិពលទាំងពីរមកពីសកម្មភាពអ័រម៉ូនមួយ៖ ថ្នាំ Prednisone ចម្លងតាមអ័រម៉ូន cortisol ដូច្នេះអ្នករក្សារាវ និងតស៊ូនឹងអាំងស៊ុយលីន។
  • ហានិភ័យកើនឡើងតាមកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ និងចំនួនសប្តាហ៍ដែលប្រើថ្នាំ មិនមែនតាមថ្នាំគ្រាប់តែមួយទេ។
  • បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅពេលព្រឹក ជាតិស្ករតែងតែកើនឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់នៅពេលរសៀលដំបូង ដូច្នេះការពិនិត្យពេលព្រឹកពេលពោះទទេអាចមើលទៅធម្មតាដោយសារតែការពិត។
  • មិនដែលឈប់ ឬរំលងកម្រិតថ្នាំដើម្បីកែតម្រូវលេខទេ។ ការឈប់ភ្លាមៗអាចបង្កឱ្យមានវិបត្តិក្រពេញ Adrenal ។
  • កត់ត្រាការវាស់វែងរបស់អ្នកតាមកាលវិភាគ ហើយយកកំណត់ត្រាទៅឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលអាចកែតម្រូវផែនការបាន។

តើថ្នាំ Prednisone បង្កើនសម្ពាធឈាមទេ? បាទ/ចាស ហើយស្លាក FDA របស់វាក៏និយាយដូច្នោះដែរ

តើថ្នាំ Prednisone បង្កើនសម្ពាធឈាមទេ? បាទ/ចាស។ នៅកម្រិតមធ្យម និងធំ វានឹងធ្វើឱ្យតម្រងនោមរក្សាសូដ្យូម និងទឹក ខណៈពេលដែលបញ្ចេញប៉ូតាស្យូម ដូច្នេះបរិមាណឈាមកើនឡើង ហើយការវាស់សម្ពាធឈាមក៏កើនឡើងតាមនោះដែរ។ ឥទ្ធិពលអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក និងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដែលអ្នកប្រើវា ហើយសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន វានឹងវិលត្រឡប់ទៅរកភាពប្រក្រតីវិញ នៅពេលដែលស្តេរ៉អ៊តត្រូវបានបន្ថយកម្រិតចុះក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

នេះមិនមែនជាការព្រួយបារម្ភក្រៅការចង្អុលបង្ហាញទេ។ ស្លាក FDA ដែលបានអនុម័តសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ Prednisone ចែងយ៉ាងច្បាស់ថា កម្រិតមធ្យម និងធំនៃ corticosteroids "អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម ការរក្សាសូដ្យូម និងទឹក និងការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមកាន់តែច្រើន។"

និយាយងាយៗ៖ ថ្នាំ Prednisone ចម្លងតាម cortisol ដែលជាអ័រម៉ូនស្ត្រេសផ្ទាល់របស់អ្នក។ តម្រងនោមរបស់អ្នកអានសញ្ញានោះ ហើយរក្សាសូដ្យូម និងទឹកដែលតាមវា ខណៈពេលដែលបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមចេញ។ ការមានសារធាតុរាវបន្ថែមទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលមានកំណត់មានន័យថា សម្ពាធកាន់តែខ្ពស់។

ការហើមដោយសារថ្នាំ Prednisone គឺជាទិដ្ឋភាពដែលមើលឃើញនៃដំណើរការដូចគ្នា។ កជើង ជើង ដៃហើម និងមុខមូលឡើង រួមជាមួយនឹងទម្ងន់ពីរកิโลក្រាមទៅបីકิโลក្រាមដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ គឺជាទឹក មិនមែនខ្លាញ់ទេ។ យន្តការមួយ រោគសញ្ញាពីរ។ ទាំងពីរអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ អាស្រ័យលើរយៈពេល និងចំពោះមនុស្សភាគច្រើន អាចវិលត្រឡប់ទៅរកភាពប្រក្រតីវិញបាន។

ការវាស់សម្ពាធឈាមកើនឡើង តម្រូវឱ្យមានផែនការពីអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនមែនការរំលងកម្រិតថ្នាំ

នេះគឺជាផ្នែកដែលសំខាន់បំផុត។ ថ្នាំ Prednisone មិនមែនជាប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកត្រូវផ្អាកដើម្បីកែតម្រូវលេខទេ។

MedlinePlus ព្រមាន ប្រឆាំងនឹងការឈប់ប្រើថ្នាំ Prednisone ភ្លាមៗដោយខ្លួនឯង៖ ការធ្វើដូច្នេះអាចធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកខ្វះអ័រម៉ូនស្តេរ៉អ៊តធម្មជាតិគ្រប់គ្រាន់ បណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងខ្លាំង ភាពទន់ខ្សោយ ក្អួត ចង្អោរ ស្រកទម្ងន់ និងចង់ញ៉ាំអំបិល។ ស្ថានភាព đó គឺ វិបត្តិក្រពេញ Adrenal ហើយវាគឺជា អាសន្នពិតប្រាកដ។ កម្រិតថ្នាំត្រូវតែបន្ថយជាលំដាប់ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យ ដែលនេះជាមូលហេតុដែលអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នក ណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជាទៀងទាត់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។

ជំហានត្រឹមត្រូវគឺត្រូវរាយការណ៍ពីលទ្ធផលនៃការវាស់វែង។ Cleveland Clinic ប្រាប់អ្នកជំងឺ ឱ្យប្រាប់ក្រុមថែទាំអំពីការកើនឡើងសម្ពាធឈាម ឬរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដូចជា ការស្រេកទឹកកាន់តែច្រើន ការនោមញឹកញាប់ ភាពទន់ខ្សោយមិនធម្មតា ឬការមើលឃើញព្រិលៗ ដោយសារតែរបបអាហារ ឬការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអាចចាំបាច់ជំនួសឱ្យការឈប់ប្រើស្តេរ៉អ៊ត។

អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នកមាន levers ពិតប្រាកដ៖ បន្ថយកម្រិតថ្នាំ បន្ថយរយៈពេល ឬរៀបចំការបន្ថយកម្រិតឡើងវិញ កាត់បន្ថយសូដ្យូម ចាប់ផ្តើម ឬកែតម្រូវថ្នាំសម្ពាធឈាម ឬកែតម្រូវថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកមិនមានអ្វីទាំងអស់នោះពីក្បាលម៉ាស៊ីនផ្ទះបាយទេ។

ហានិភ័យពិតប្រាកដរបស់អ្នក អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដែលអ្នកប្រើវា

កម្រិតថ្នាំ Prednisone និងហានិភ័យសម្ពាធឈាម ធ្វើដំណើរជាមួយគ្នា៖ កម្រិតប្រចាំថ្ងៃកាន់តែខ្ពស់ និងវគ្គសិក្សាកាន់តែយូរ លេខរបស់អ្នកកាន់តែមានទំនោរនឹងផ្លាស់ប្តូរ។ ជាទូទៅ ការប្រើថ្នាំរយៈពេលខ្លីប្រហែលពីរទៅបីសប្តាហ៍ ឬតិចជាងនេះក្នុងកម្រិតទាប មានហានិភ័យទាបសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀត។ ហានិភ័យកើនឡើង នៅពេលដែលកម្រិតប្រចាំថ្ងៃនៅតែខ្ពស់ជាងជួរ physiological ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។

តើជួរនោះនៅឯណា? មគ្គុទ្ទេសក៍អនុវត្តឆ្នាំ 2023 សម្រាប់ជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពី glucocorticoid កំណត់កម្រិត supraphysiological នៅប្រហែល 5 mg នៃ prednisolone equivalence ឬខ្ពស់ជាងនេះ ដោយមានសក្តានុពលកាន់តែច្រើន និងវគ្គសិក្សាកាន់តែយូរ បង្កើនហានិភ័យបន្ថែមទៀត។ នោះត្រូវនឹងពាក្យរបស់ FDA ផ្ទាល់ ដែលបង្ហាញពី "កម្រិតមធ្យម និងធំ" ជំនួសឱ្យកម្រិតណាមួយទាំងអស់។

ចាត់ទុកថាជា ព្រំដែន មិនមែន ការធានាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬជំងឺតម្រងនោមរួចហើយ ឥទ្ធិពលអាចបង្ហាញនៅកម្រិតទាប និងឆាប់ជាងនេះ។ ហើយមិនដែលពង្រីក ឬកាត់បន្ថយថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយផ្អែកលើគោលការណ៍ទូទៅទេ។ វាប្រាប់អ្នកពីពេលណាដែលត្រូវចាប់ផ្តើមតាមដាន មិនមែនពីរបៀបសរសេរឡើងវិញនូវវេជ្ជបញ្ជាទេ។

ឥទ្ធិពលអ័រម៉ូនដូចគ្នានេះ បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម ភាគច្រើននៅក្រោយអាហារថ្ងៃត្រង់

ការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារថ្នាំ Prednisone មិនមែនជាផលរំខានដាច់ដោយឡែកទេ។ វា comes ពីការក្លែងបន្លំ cortisol ដូចគ្នាដែលបានលើកឡើងនូវលទ្ធផលនៃការវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ដោយធ្វើសកម្មភាពលើការរំលាយអាហារជំនួសឱ្យតម្រងនោម។

Glucocorticoids បង្កើនគ្លុយកូសជាចម្បងដោយការបង្កើនការតស៊ូនឹងអាំងស៊ុយលីន៖ ថ្លើមផលិតគ្លុយកូសកាន់តែច្រើន ហើយសាច់ដុំស្រូបយកតិច។ នៅក្នុងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អដែលបានទទួល corticosteroids, ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2023 ដូចគ្នា រាយការណ៍ ថា ប្លាស្មាអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងប្រហែលទ្វេដង ខណៈពេលដែលភាពងាយរងគ្រោះនឹងអាំងស៊ុយលីនធ្លាក់ចុះប្រហែល 50 ភាគរយ។ លំពែងរបស់អ្នកធ្វើការកាន់តែខ្លាំងសម្រាប់លទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់។

ពេលវេលាគឺជាព័ត៌មានលម្អិតស្ទើរតែគ្មាននរណាម្នាក់ប្រាប់អ្នកជំងឺទេ។ កម្រិតថ្នាំពេលព្រឹកកើនឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់មក ដូច្នេះជាតិស្ករតែងតែកើនឡើងពេញមួយពេលរសៀលដំបូង និងពេលល្ងាច ខណៈពេលដែលការវាស់វែងពេលព្រឹកពេលពោះទែមើលទៅធម្មតាដោយសារតែការធានា។ ការពិនិត្យឡើងវិញនោះ ណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តនៅពេលរសៀលដំបូង សម្រាប់ហេតុផលនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិនិត្យនៅម៉ោង 7 ព្រឹក ហើយមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល អ្នកប្រហែលជាគ្រាន់តែពិនិត្យនៅម៉ោងខុស ដូច្នេះវាជួយដឹង ជួរជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាមានរូបរាងបែបណា មុនពេលអ្នកបកស្រាយលេខមួយ។

ស្លាក FDA រាយបញ្ជី ជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាម ជំងឺគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម និងការកាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់ជាតិស្ករ និងគ្លុយកូស ក្នុងចំណោមប្រតិកម្មមិនល្អរបស់ថ្នាំ Prednisone ។ ពិនិត្យលឿនជាងកាលវិភាគ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការស្រេកទឹកកាន់តែច្រើន ការនោមញឹកញាប់ ភាពទន់ខ្សោយមិនធម្មតា ឬការមើលឃើញព្រិលៗ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉អ៊ត ជាធម្មតាថយចុះបន្ទាប់ពីការបន្ថយកម្រិតថ្នាំ ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា

ថ្នាំ Prednisone និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាន់លើគ្នាភាគច្រើននៅក្នុងអ្នកដែលប្រើវគ្គសិក្សាซ้ำ ឬយូរ ពេលដែលជាតិស្ករកើនឡើងបណ្តោះអាសន្នអាចឈានទៅរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីស្តេរ៉អ៊ត។ ស្លាក FDA ដាក់វាដោយផ្ទាល់ រាយបញ្ជី "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ចាប់ផ្តើមថ្មី ឬការបង្ហាញនៃជំងឺលាក់កំបាំង)" និងព្រមានថា កម្រិតថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវ។

ចំណុចខ្វះខាត៖ ការវិលត្រឡប់ទៅរកភាពប្រក្រតី ទំនងជា មិនត្រូវបានធានាទេ។ រហូតដល់ប្រហែលមួយភាគបីនៃមនុស្សដែលកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពី glucocorticoid នៅតែមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម បន្ទាប់ពីស្តេរ៉អ៊តត្រូវបានបញ្ឈប់ បើយោងតាមមគ្គុទ្ទេសក៍ឆ្នាំ 2023។ ក្នុងករណីទាំងនោះ ថ្នាំមិនបានបង្កើតបញ្ហាច្រើនប៉ុន្មានទេ ដូចជាការបង្ហាញពីអ្វីដែលកំពុងបង្កើតឡើងរួចហើយ។ ហានិភ័យខ្ពស់បំផុតចំពោះអាយុចាស់ BMI ខ្ពស់ HbA1c កម្រិតមូលដ្ឋានខ្ពស់ ឬប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួន ឬគ្រួសារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។

ដូច្នេះ បង្កើតទម្លាប់ខ្លីមួយបន្ទាប់ពីការបន្ថយកម្រិតថ្នាំ ហើយយល់ព្រមជាមួយអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នក៖ បន្តពិនិត្យសម្ពាធឈាមរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ទៅបួនសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយ ហើយសួរអំពីការធ្វើតេស្តជាតិស្ករពេលពោះទែឡើងវិញ ឬ លទ្ធផល HbA1c របស់អ្នក ប្រសិនបើការវាស់វែងណាមួយកើនឡើងខ្ពស់ក្នុងអំឡុងពេលវគ្គសិក្សា។ ការវាស់វែងដែលនៅតែកើនឡើងខ្ពស់ពីរបីសប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីស្តេរ៉អ៊តបានបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង លែងជារឿងរ៉ាវស្តេរ៉អ៊តទៀតហើយ។ ពួកវាសមនឹងការពិនិត្យរកជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯង។

ពិនិត្យលេខរបស់អ្នកតាមកាលវិភាគ មិនមែននៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល

រោគសញ្ញាគឺជាអ្នករកឃើញដែលមិនល្អ នៅទីនេះ ដោយសារតែសម្ពាធឈាមខ្ពស់ល្មម និងជាតិស្ករខ្ពស់ល្មម ទាំងពីរមានអារម្មណ៍ដូចជាមិនមានអ្វីច្រើនទេ។

សម្រាប់សម្ពាធឈាម ចូរវាស់សម្ពាធឈាមពេលអង្គុយនៅម៉ោងដូចគ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជាការល្អបំផុតជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃវគ្គសិក្សា ហើយយ៉ាងហោចណាស់បីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់មក ហើយសរសេរវា នៅជាប់នឹងកម្រិតថ្នាំរបស់ថ្ងៃនោះ។ សម្រាប់ជាតិស្ករ មគ្គុទ្ទេសក៍ឆ្នាំ 2023 ណែនាំថាអ្នកជំងឺក្រៅដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ត្រូវតាមដានដោយខ្លួនឯងយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ នៅពេលដែលកំពុងប្រើស្តេរ៉អ៊ត ដោយកំណត់ពេលវេលាទៅបង្អួចពេលរសៀលដំបូងនោះ ជំនួសឱ្យពេលព្រឹកដំបូង។ ថ្លឹងទម្ងន់ខ្លួនឯង ហើយក្រឡេកមើលកជើងរបស់អ្នកផងដែរ។ ទឹកបង្ហាញខ្លួននៅទីនោះ មុនពេលវាកើតឡើងក្នុងបន្ទាត់និន្នាការ។

ទូរស័ព្ទទៅអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នក មិនមែនបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ទេ សម្រាប់ការវាស់វែងជាប្រចាំនៅ ឬខ្ពស់ជាង 140/90 mmHg ឬការកើនឡើងជាប់លាប់លើសពីកម្រិតមូលដ្ឋានរបស់អ្នក ការវាស់ជាតិស្ករពេលរសៀលซ้ำខ្ពស់ជាង 180 mg/dL ឬការវាស់ពេលពោះទែខ្ពស់ជាង 126 mg/dL ។ ទម្លាប់ដូចគ្នាដែលជួយក្នុងការ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ អនុវត្ត នៅពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើស្តេរ៉អ៊ត។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទាក់ទងការិយាល័យចេញវេជ្ជបញ្ជា បានឆាប់ទេ ការ ទៅជួបសេវាកម្មបន្ទាន់តាមអ៊ីនធឺណិតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លារជាមួយ August អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិកពិនិត្យមើលការវាស់វែង និងរោគសញ្ញាដែលអ្នកបានកត់ត្រា ហើយចេញវេជ្ជបញ្ជា នៅពេលដែលសមស្រប។ គ្រូពេទ្យជាអ្នកសម្រេចចិត្តថាអ្វីជាការសមស្រប ហើយការទៅជួបនោះមិនអាចជំនួសការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នកអំពីការបន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកបានទេ។ វាក៏មិនមែនជាផ្លូវសម្រាប់កម្រិតអាសន្ន ឬរោគសញ្ញាអាសន្នទេ។

ពេលណាការវាស់ខ្ពស់គឺជាអាសន្ន ហើយពេលណាវាអាចរង់ចាំមួយសប្តាហ៍

ប្រើកម្រិតទាំងនេះជាការណែនាំទូទៅអំពីល្បឿនដែលត្រូវធ្វើសកម្មភាព។

ហៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖

  • ការវាស់របស់អ្នកនៅប្រហែល 180/120 mmHg ឬខ្ពស់ជាងនេះ ជាមួយនឹងឈឺក្បាលខ្លាំង ឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ។
  • អ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺ ketoacidosis ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការស្រេកទឹកខ្លាំង ការនោមញឹកញាប់ ភាពច្របូកច្របល់ ការដកដង្ហើមលឿន ក្អួតចង្អោរ ឬក្អួត ឬដង្ហើមមានក្លិនផ្អែម។
  • អ្នកមានរោគសញ្ញានៃវិបត្តិក្រពេញ Adrenal បន្ទាប់ពីការរំលងកម្រិតថ្នាំ ឬការឈប់ភ្លាមៗ៖ ភាពទន់ខ្សោយខ្លាំង វិលមុខ ឬដួល សន្លប់ ក្អួត សម្ពាធឈាមទាប ឬភាពច្របូកច្របល់។
  • អ្នកមានរោគសញ្ញានៃការហូរឈាមក្នុងក្រពះពោះវៀន៖ លាមកខ្មៅ ដូចជាជ័រ ឬមានឈាម ឬក្អួតឈាម។
  • អ្នកមានការហើមភ្លាមៗ ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំង ជាពិសេសនៅពេលយប់ ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។

កក់ការទៅជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ខាងមុខ ប្រសិនបើ៖

  • ការវាស់វែងនៅ ឬខ្ពស់ជាង 140/90 mmHg ដោយគ្មានរោគសញ្ញាអាសន្នណាមួយឡើយ។
  • ការហើមជើងកជើង ឬជើង គឺថ្មី ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
  • ការវាស់ជាតិស្ករពេលរសៀល គឺខ្ពស់ជាប្រចាំ។
  • អ្នកសម្គាល់ឃើញការស្រេកទឹកថ្មី ការនោមញឹកញាប់ ឬការមើលឃើញព្រិលៗ។

និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖

  • អ្នកមានជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺ prediabetes ឬ HbA1c ខ្ពស់ដែលគេដឹង។
  • អ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬជំងឺតម្រងនោម។
  • អ្នកមានគភ៌។
  • អ្នកប្រើថ្នាំបញ្ចេញទឹកនោម ឬ NSAIDs ជាប្រចាំ។
  • វគ្គសិក្សាដែលបានគ្រោងទុករបស់អ្នកមានរយៈពេលយូរជាងពីរសប្តាហ៍ទៅបីសប្តាហ៍។

ការនិយាយដដែលៗមួយដែលសមនឹងធ្វើ៖ ការរំលងកម្រិតថ្នាំ មិនមែនជាការឆ្លើយតបអាសន្នទេ។ កម្រិតអាសន្នระดับ 911 និងការឈប់ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យ គឺជាគ្រោះថ្នាក់ពីរផ្សេងគ្នា ហើយអ្នកអាចបង្កើតគ្រោះថ្នាក់ទីពីរ ខណៈពេលដែលព្យាយាមដោះស្រាយគ្រោះថ្នាក់ទីមួយ។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើខ្ញុំអាចបន្តប្រើថ្នាំសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំ នៅពេលដែលខ្ញុំប្រើថ្នាំ Prednisone បានទេ?

បាទ/ចាស។ បន្តប្រើវា លុះត្រាតែអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នកនិយាយផ្ទុយពីនេះ ដោយសារតែថ្នាំ Prednisone មិនបានលុបបំបាត់វាទេ។ អ្វីដែលអាចកើតឡើងគឺ កម្រិតថ្នាំធម្មតារបស់អ្នកឈប់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ពីរបីសប្តាហ៍ ឬថ្នាំបញ្ចេញទឹកនោម បូកនឹងថ្នាំ Prednisone បញ្ចេញប៉ូតាស្យូមទាបជាងអ្វីដែលមួយមុខនឹងធ្វើបាន ដែលធ្វើឱ្យការពិនិត្យប៉ូតាស្យូមសមហេតុផលក្នុងវគ្គសិក្សាយូរ។ យកកំណត់ត្រារបស់អ្នកមក ដើម្បីឱ្យការផ្លាស់ប្តូរណាមួយជាការសម្រេចចិត្តដោយចេតនា។

តើការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉អ៊ត និងថ្នាំបាញ់ puffs បង្កើនសម្ពាធឈាម និងជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចថ្នាំគ្រាប់ Prednisone ដែរឬទេ?

ពេលខ្លះ។ ស្តេរ៉អ៊តដែលបាញ់តាមផ្លូវដង្ហើម និងច្រមុះ បញ្ចេញកម្រិតប្រព័ន្ធទាបជាងច្រើន ហើយកម្រនឹងផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាម។ ការចាក់ថ្នាំគឺខុសគ្នា៖ ការចាក់ថ្នាំចូលសន្លាក់ ឬ epidural អាចបង្កើនជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់មក ដែលធ្វើឱ្យមនុស្សភ្ញាក់ផ្អើល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងសួរថា តើថ្នាំ Prednisone បង្កើនសម្ពាធឈាមច្រើនជាងផ្លូវទាំងនេះឬទេ ចម្លើយសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់គឺ បាទ/ចាស ដោយសារ ការប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធគឺខ្ពស់ជាង និងយូរជាង។

តើការកាត់បន្ថយអំបិល ជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ Prednisone បានទេ?

ពេលខ្លះ។ ការកាត់បន្ថយសូដ្យូម ផ្តោតលើយន្តការពិតប្រាកដដែលកំពុងដំណើរការ ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ជាងនៅទីនេះ ច្រើនជាងសម្រាប់មូលហេតុផ្សេងទៀតជាច្រើននៃកម្រិតខ្ពស់។ ដោយសារថ្នាំ Prednisone បង្កើនការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូម អាហារសម្បូរប៉ូតាស្យូមដូចជា សណ្តែក បន្លែស្លឹក ដំឡូង និងយ៉ាអួរ ក៏មានតម្លៃបន្ថែមផងដែរ លុះត្រាតែអ្នកមានជំងឺតម្រងនោម ឬប្រើថ្នាំដែលរក្សាប៉ូតាស្យូម។ សូមសួរជាមុនក្នុងករណីនោះ។

តើថ្នាំ Ibuprofen ឬ Naproxen អាចធ្វើឱ្យឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ Prednisone លើសម្ពាធឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅទេ?

បាទ/ចាស។ NSAIDs បណ្តាលឱ្យមានការរក្សាសូដ្យូម និងទឹកដោយខ្លួនឯង ហើយអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសម្ពាធឈាមជាច្រើនមុខ ដូច្នេះការប្រើពួកវា alongside ថ្នាំ Prednisone ជំរុញ lever ដូចគ្នាពីរដង។ ពួកវាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកក្រពះ និងហូរឈាម ដែលថ្នាំ Prednisone បានបង្កើនរួចហើយ។ សម្រាប់ ការឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលវគ្គស្តេរ៉អ៊ត សូមសួរអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នកថាតើ acetaminophen ជាការសមស្របជាង ជំនួសឱ្យការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង។

តើការឡើងទម្ងន់ដោយសារថ្នាំ Prednisone ជាទឹក ឬខ្លាញ់?

ទាំងពីរ។ ទម្ងន់ពីរបីផោនដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ គឺជាអំបិល និងទឹក ហើយវាតែងតែបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការបន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ ទម្ងន់ដែលឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ភាគច្រើនជាខ្លាញ់ ដែលបណ្តាលមកពីចំណង់អាហារ និងដោយការចែកចាយឡើងវិញឆ្ពោះទៅរកមុខ ផ្នែកខាងលើនៃខ្នង និងពោះ ហើយនោះមិនបាត់ទៅវិញលឿនទេ។ ការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សរួមជាមួយនឹងការហើមជើងកជួយថ្មី គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលសមនឹងរាយការណ៍ជាបន្ទាន់។

សេចក្តីសន្និដ្ឋានអំពីថ្នាំ Prednisone សម្ពាធឈាម និងជាតិស្ករក្នុងឈាម

ដូច្នេះ តើថ្នាំ Prednisone បង្កើនសម្ពាធឈាមទេ? បាទ/ចាស ហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចគ្នាដែរ ដោយសារតែឥទ្ធិពលអ័រម៉ូនតែមួយដែលចែករំលែក។ ទាំងពីរ អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេល ហើយទាំងពីរ ជាធម្មតាវិលត្រឡប់ទៅរកភាពប្រក្រតីវិញ បន្ទាប់ពីការបន្ថយកម្រិតថ្នាំក្រោមការត្រួតពិនិត្យ ដែលជាមូលហេតុដែលថ្នាំ Prednisone និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាន់លើគ្នាភាគច្រើនក្នុងវគ្គសិក្សាវែង ឬซ้ำ។ លេខ ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះដោយការពិនិត្យជាទៀងទាត់ និងកែតម្រូវដោយអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នក មិនដែលដោយការឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើរឿងមួយ៖ កត់ត្រាការវាស់វែងរបស់អ្នកនៅជាប់នឹងកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក ហើយយកកំណត់ត្រានោះទៅឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា របស់អ្នក។

ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះមានគោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនបង្កើតជាដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតភ្លាមៗ។