តើការចាក់ថ្នាំ Edrophonium គឺជាអ្វី៖ ការប្រើប្រាស់ កំរិតប្រើ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

ការចាក់ថ្នាំ Edrophonium គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលរារាំងជាបណ្តោះអាសន្ននូវការបំបែកសារធាតុ acetylcholine ដែលជាសារធាតុគីមីនាំសារនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។ នេះបង្កើតឱ្យមានការកែលម្អជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែកត់សម្គាល់បាននៅក្នុងកម្លាំងសាច់ដុំ និងមុខងារ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាចម្បងប្រើថ្នាំចាក់នេះជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណលក្ខខណ្ឌសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទមួយចំនួន ជាពិសេសជំងឺ myasthenia gravis។

តើ Edrophonium គឺជាអ្វី?

Edrophonium គឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា cholinesterase inhibitors។ វាដំណើរការដោយការការពារការបំបែក acetylcholine ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលកម្រិត acetylcholine កើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន សាច់ដុំរបស់អ្នកអាចកន្ត្រាក់បានកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

ថ្នាំនេះមានជាដំណោះស្រាយថ្លា គ្មានពណ៌ ដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្តល់តាមរយៈការចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ មិនដូចថ្នាំជាច្រើនមុខផ្សេងទៀតទេ Edrophonium ដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែមានរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។ ពេលវេលាពិសេសនេះធ្វើឱ្យវាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាជាងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

ជាធម្មតាអ្នកនឹងជួបប្រទះ Edrophonium នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក ដែលអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរដោយឈ្មោះម៉ាក Tensilon ទោះបីជាកំណែទូទៅត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសព្វថ្ងៃនេះក៏ដោយ។

តើ Edrophonium ប្រើសម្រាប់អ្វី?

Edrophonium បម្រើជាចម្បងជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ myasthenia gravis ដែលជាស្ថានភាពដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហារទំនាក់ទំនងរវាងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាក់ថ្នាំ edrophonium ហើយរង់ចាំការកែលម្អជាបណ្តោះអាសន្ននៃភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ ឬត្របកភ្នែកយារធ្លាក់។

ឱសថ​នេះ​ក៏​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​បែងចែក​រវាង​វិបត្តិ​ myasthenic និង​វិបត្តិ cholinergic ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​ដែល​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​រួច​ហើយ​ថា​មាន​ជំងឺ myasthenia gravis។ វិបត្តិ myasthenic កើតឡើង​នៅពេល​ស្ថានភាព​របស់​អ្នក​កាន់តែ​អាក្រក់​ ហើយ​អ្នក​ត្រូវការ​ថ្នាំ​បន្ថែម​ទៀត ខណៈពេល​ដែល​វិបត្តិ cholinergic កើតឡើង​នៅពេល​អ្នក​បាន​ទទួល​ថ្នាំ​ច្រើន​ពេក។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យ​ប្រើ​ edrophonium ដើម្បី​បញ្ច្រាស​ផលប៉ះពាល់​នៃ​ថ្នាំ​បន្ធូរ​សាច់ដុំ​មួយចំនួន​ដែល​ប្រើ​ក្នុង​ពេល​វះកាត់។ នេះ​ជួយ​ធានា​ថា​សាច់ដុំ​របស់​អ្នក​ត្រឡប់​ទៅ​មុខងារ​ធម្មតា​វិញ​បន្ទាប់ពី​នីតិវិធី​វេជ្ជសាស្ត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់​នេះ​គឺ​កម្រ​ជាង​កម្មវិធី​រោគវិនិច្ឆ័យ​របស់​វា។

ក្នុងករណី​កម្រ គ្រូពេទ្យ​អាច​ប្រើ​ edrophonium ដើម្បី​ធ្វើតេស្ត​រក​ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ​សាច់ដុំ​ផ្សេងទៀត ឬ​ដើម្បី​វាយតម្លៃ​ប្រសិទ្ធភាព​នៃ​ការព្យាបាល myasthenia gravis ផ្សេងទៀត។ ការប្រើប្រាស់​ឯកទេស​ទាំងនេះ​តម្រូវឱ្យ​មានការ​ត្រួតពិនិត្យ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និង​ជំនាញ។

តើ Edrophonium ដំណើរការ​យ៉ាងដូចម្តេច?

Edrophonium ដំណើរការ​ដោយ​ការ​ទប់ស្កាត់​អង់ស៊ីម​មួយ​ហៅថា acetylcholinesterase ដែល​ជាធម្មតា​បំបែក acetylcholine នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​អ្នក។ នៅពេល​ដែល​អង់ស៊ីម​នេះ​ត្រូវ​បាន​ទប់ស្កាត់ acetylcholine កកកុញ​នៅ​ចំណុច​ប្រសព្វ​រវាង​សរសៃប្រសាទ និង​សាច់ដុំ​របស់​អ្នក បង្កើត​សញ្ញា​ខ្លាំង​ជាង​មុន​សម្រាប់​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ។

គិត​ថា acetylcholine ជា​សោ​ដែល​ដោះសោ​ចលនា​សាច់ដុំ។ ក្នុង​ស្ថានភាព​ដូចជា myasthenia gravis មិនមាន​សោ​ដែល​ដំណើរការ​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​សោ​ទាំងនេះ​ទេ។ Edrophonium មិន​បង្កើត​សោ​បន្ថែម​ទៀត​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​រក្សា​សោ​នៅ​ជុំវិញ​បាន​យូរ​ជាង​នេះ ដូច្នេះ​ពួកគេ​មាន​ឱកាស​កាន់តែ​ច្រើន​ក្នុង​ការ​ដំណើរការ។

ឱសថ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ចាត់ទុកថា​មាន​កម្លាំង​មធ្យម​ ប៉ុន្តែ​មាន​សកម្មភាព​ខ្លី​ណាស់។ ជាធម្មតា​ផលប៉ះពាល់​របស់​វា​ចាប់ផ្តើម​ក្នុង​រយៈពេល 30 ទៅ 60 វិនាទី​បន្ទាប់ពី​ចាក់​ ហើយ​មាន​រយៈពេល​តែ 5 ទៅ 10 នាទី​ប៉ុណ្ណោះ។ រយៈពេល​ខ្លី​នេះ​ធ្វើឱ្យ​វា​ល្អ​សម្រាប់​គោលបំណង​ធ្វើតេស្ត​ ប៉ុន្តែ​មិន​សមស្រប​សម្រាប់​ការព្យាបាល​រយៈពេល​វែង​នោះទេ។

ការចាប់ផ្តើម​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស និង​រយៈពេល​ខ្លី​ក៏​មានន័យថា​ផលប៉ះពាល់​ណាមួយ​ដែល​អ្នក​ជួបប្រទះ​នឹង​មាន​លក្ខណៈ​បណ្តោះអាសន្ន។ លក្ខណៈ​នេះ​ធ្វើឱ្យ edrophonium មាន​សុវត្ថិភាព​ជាង​មុន​សម្រាប់​ការប្រើប្រាស់​រោគវិនិច្ឆ័យ​បើ​ធៀប​នឹង​ថ្នាំ​ដែល​មាន​សកម្មភាព​យូរ​ជាង​ក្នុង​ថ្នាក់​ដូចគ្នា។

តើ​ខ្ញុំ​គួរ​លេប​ថ្នាំ Edrophonium យ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកនឹងមិនចាក់ថ្នាំ edrophonium ដោយខ្លួនឯងទេ - វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពជានិច្ចនៅក្នុងបរិវេណវេជ្ជសាស្ត្រ។ ថ្នាំនេះមកជាទម្រង់ចាក់ដែលចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់តាមរយៈសរសៃ IV ឬពេលខ្លះចូលទៅក្នុងសាច់ដុំរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកំណត់កម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដដោយផ្អែកលើទម្ងន់ អាយុរបស់អ្នក និងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដែលកំពុងអនុវត្ត។

មុនពេលទទួល edrophonium អ្នកមិនចាំបាច់ជៀសវាងអាហារ ឬភេសជ្ជៈទេ លុះត្រាតែវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំអ្នកជាពិសេសឱ្យធ្វើដូច្នេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់ រួមទាំងថ្នាំ និងអាហារបំប៉នដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។

ការចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងចំណាយពេលតែប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់រយៈពេលជាច្រើននាទីបន្ទាប់ពីនោះ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៃកម្លាំងសាច់ដុំ ការដកដង្ហើម និងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

អ្នកជាធម្មតានឹងទទួលបាន edrophonium ខណៈពេលដែលដេកចុះ ឬអង្គុយយ៉ាងស្រួល។ ទីតាំងនេះជួយធានាសុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងមុខងារសាច់ដុំរបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរឡើង។

តើខ្ញុំគួរប្រើ Edrophonium រយៈពេលប៉ុន្មាន?

Edrophonium មិនមែនជាថ្នាំដែលអ្នកប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរនោះទេ។ វាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យតែមួយដង ហើយផលប៉ះពាល់របស់វាបាត់ទៅវិញដោយធម្មជាតិក្នុងរយៈពេល 5 ទៅ 10 នាទី។ អ្នកនឹងមិនមានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីយកទៅផ្ទះ ឬកាលវិភាគព្យាបាលដើម្បីអនុវត្តតាមនោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើតេស្តជាច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវ edrophonium ក្នុងឱកាសផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់នីមួយៗនៅតែជាការប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីតែមួយដង។ ថ្នាំនេះមិនកកកុញនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក ឬទាមទារឱ្យមានការកើនឡើង ឬថយចុះបន្តិចម្តងៗក្នុងការប្រើថ្នាំនោះទេ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myasthenia gravis ដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ត វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរដូចជា pyridostigmine ជំនួសឱ្យការចាក់ថ្នាំ edrophonium ម្តងហើយម្តងទៀត។ តួនាទីរបស់ Edrophonium នៅតែជាចម្បងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាជាងការព្យាបាល។

តើផលប៉ះពាល់នៃ Edrophonium មានអ្វីខ្លះ?

មនុស្សភាគច្រើនអត់ធ្មត់នឹង edrophonium បានល្អ ប៉ុន្តែដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ដំណឹងល្អគឺថា ផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះនឹងមានរយៈពេលខ្លី ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមានរយៈពេលខ្លី។

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ ដោយចងចាំថា ទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី:

• ចង្អោរ ឬមិនស្រួលពោះ
• ការផលិតទឹកមាត់កើនឡើង
• បែកញើសច្រើនជាងធម្មតា
• សាច់ដុំញ័រ ឬរមួល
• កន្ត្រាក់ពោះ
• រាគ
• នោមញឹក
• វិលមុខ ឬស្រាលក្បាល

រោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងដោយសារតែ edrophonium បង្កើន acetylcholine ទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក មិនមែនត្រឹមតែនៅសរសៃប្រសាទ-សាច់ដុំដែលកំពុងធ្វើតេស្តនោះទេ។ មនុស្សភាគច្រើនយល់ថាផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចអត់ធ្មត់បាន ចាប់តាំងពីពួកគេដឹងថាវានឹងកន្លងផុតទៅយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ក៏មានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដែលកម្រកើតមាន ដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ផងដែរ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានរឿងទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងថាវាជាអ្វី:

• ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិបាកដកដង្ហើម
• ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ឬឈឺទ្រូង
• សាច់ដុំខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រតិកម្មផ្ទុយ)
• ប្រកាច់
• បាត់បង់ស្មារតី
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការហើម ឬកន្ទួល

ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះមិនសូវកើតមានទេ ហើយអ្នកនឹងស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្ត្រដែលការព្យាបាលជាបន្ទាន់អាចរកបានប្រសិនបើចាំបាច់។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីទទួលស្គាល់ និងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើអ្នកណាដែលមិនគួរលេបថ្នាំ Edrophonium?

មនុស្សមួយចំនួនមិនគួរទទួល edrophonium ដោយសារតែហានិភ័យកើនឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលសម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។

អ្នកមិនគួរទទួល edrophonium ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបេះដូងមួយចំនួនទេ ព្រោះថ្នាំអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង និងអត្រាបេះដូងរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌចម្បងដែលធ្វើឱ្យ edrophonium មិនសមស្រប:

\n
• ជំងឺចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ (arrhythmias)
\n
• គាំងបេះដូងថ្មីៗ ឬជំងឺបេះដូងមិនស្ថិតស្ថេរ
\n
• ជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ឬជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
\n
• ការស្ទះពោះវៀន ឬផ្លូវទឹកនោម
\n
• អាឡែស៊ីដែលគេស្គាល់ចំពោះ edrophonium ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នា
\n
• ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
\n
• ជំងឺដំបៅក្រពះសកម្ម
\n

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការប្រើប្រាស់ edrophonium ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន ទោះបីជាពេលខ្លះវាចាំបាច់សម្រាប់គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយ។ ថ្នាំនេះអាចឆ្លងកាត់សុក និងអាចប៉ះពាល់ដល់ទារករបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិប្រកាច់ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ខណៈពេលដែល edrophonium អាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់ក្នុងករណីកម្រ ព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដែលវាផ្តល់ឱ្យអាចមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការថែទាំរបស់អ្នក។

អាយុតែម្នាក់ឯងមិនធ្វើឱ្យអ្នកគ្មានសិទ្ធិទទួលបាន edrophonium នោះទេ ប៉ុន្តែមនុស្សចាស់អាចងាយនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់របស់វា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំឱ្យស្របតាមនោះ ហើយតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។

ឈ្មោះម៉ាក Edrophonium

Edrophonium ត្រូវបានដាក់លក់ដំបូងក្រោមឈ្មោះម៉ាក Tensilon ដោយ Valeant Pharmaceuticals ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណែឈ្មោះម៉ាកលែងមាននៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន រួមទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកផងដែរ។

សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកនឹងជួបប្រទះ edrophonium ជាញឹកញាប់បំផុតជាថ្នាំទូទៅ។ កំណែទូទៅដំណើរការដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងផលិតផលឈ្មោះម៉ាក ហើយបំពេញតាមស្តង់ដារសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងសំដៅទៅលើវាថាជា

ខណៈពេលដែលអេដ្រូហ្វូនីញ៉ូមនៅតែជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួន មានវិធីសាស្ត្រជំនួសដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិចារណា។ ជម្រើសអាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលកំពុងស៊ើបអង្កេត និងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់របស់អ្នក។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myasthenia gravis វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតជំនួសឱ្យ ឬបន្ថែមលើការធ្វើតេស្តអេដ្រូហ្វូនីញ៉ូម។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចរកឃើញអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ myasthenia gravis ដោយផ្តល់ព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំនោះទេ។

ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ និងអេឡិចត្រូហ្វូមីហ្គ្រីហ្វី (EMG) ក៏អាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំរបស់អ្នក ដោយផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនអាចទទួលអេដ្រូហ្វូនីញ៉ូមបាន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើការធ្វើតេស្តកញ្ចប់ទឹកកកសម្រាប់រោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជាត្របកភ្នែកយារធ្លាក់។ ការលាបទឹកកកអាចធ្វើអោយមុខងារសាច់ដុំប្រសើរឡើងជាបណ្តោះអាសន្នចំពោះជំងឺ myasthenia gravis ដោយផ្តល់តម្រុយរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានថ្នាំ។

ក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យសាកល្បងថ្នាំ pyridostigmine តាមមាត់ ដែលជាថ្នាំដែលសកម្មភាពយូរជាងនៅក្នុងថ្នាក់ដូចគ្នានឹងអេដ្រូហ្វូនីញ៉ូម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះ វាអាចគាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myasthenia gravis ។

តើអេដ្រូហ្វូនីញ៉ូមប្រសើរជាងភីរីដូស្ទីហ្គីមីនដែរឬទេ?

អេដ្រូហ្វូនីញ៉ូម និងភីរីដូស្ទីហ្គីមីនបម្រើគោលបំណងផ្សេងៗគ្នា ដូច្នេះការប្រៀបធៀបពួកវាដោយផ្ទាល់គឺមិនដូចការប្រៀបធៀបផ្លែប៉ោមទៅផ្លែប៉ោមនោះទេ។ អេដ្រូហ្វូនីញ៉ូមល្អឥតខ្ចោះជាឧបករណ៍រោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែការចាប់ផ្តើមលឿន និងរយៈពេលខ្លីរបស់វា ខណៈពេលដែលភីរីដូស្ទីហ្គីមីនគឺសាកសមជាងសម្រាប់ការបន្តការព្យាបាល។

សម្រាប់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ សកម្មភាពរហ័សរបស់អេដ្រូហ្វូនីញ៉ូមធ្វើឱ្យវាប្រសើរជាងភីរីដូស្ទីហ្គីមីន។ អ្នកអាចមើលឃើញលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលមួយនាទី ហើយប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ ពួកគេនឹងបាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ភីរីដូស្ទីហ្គីមីនត្រូវការពេល 30 ទៅ 60 នាទីដើម្បីដំណើរការ និងមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង ដែលធ្វើឱ្យវាមិនសមស្របសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។

ទោះជាយ៉ាងណា ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ myasthenia gravis រយៈពេលវែង ថ្នាំ pyridostigmine មានភាពជាក់ស្តែងជាង edrophonium ឆ្ងាយណាស់។ អ្នកអាចលេបថ្នាំ pyridostigmine តាមមាត់ជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ដើម្បីរក្សារោគសញ្ញាឱ្យស្ថិតស្ថេរ ខណៈពេលដែល edrophonium តម្រូវឱ្យមានការចូលប្រើសរសៃឈាមវ៉ែនថេរ និងការត្រួតពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ។

កម្លាំងនៃថ្នាំទាំងនេះគឺប្រៀបធៀបបាន ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាធ្វើឱ្យវាសាកសមសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា។ គិតថា edrophonium ជាការថតរូបរោគវិនិច្ឆ័យរហ័ស ខណៈពេលដែល pyridostigmine ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលជាប់លាប់។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើថាតើអ្នកត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការព្យាបាលជាបន្ត។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដំបូងទទួលបាន edrophonium សម្រាប់ការធ្វើតេស្ត ហើយបន្ទាប់មក ប្រសិនបើត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ myasthenia gravis នោះនឹងប្តូរទៅ pyridostigmine សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Edrophonium

តើ Edrophonium មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

Edrophonium អាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក ដូច្នេះវាទាមទារការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពបេះដូងជាក់លាក់របស់អ្នក ហើយអាចសម្រេចចិត្តថាអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានលើសពីហានិភ័យ ជាពិសេសចាប់តាំងពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមានរយៈពេលខ្លី។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងស្រាល និងមានស្ថេរភាព អ្នកនៅតែអាចទទួលបាន edrophonium ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ គាំងបេះដូងថ្មីៗ ឬជំងឺបេះដូងមិនស្ថិតស្ថេរ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំនួស។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងតាមដានចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីបេះដូង។ ពួកគេក៏នឹងមានថ្នាំដែលអាចរកបានដើម្បីទប់ទល់នឹងផលប៉ះពាល់របស់ edrophonium ប្រសិនបើចាំបាច់ ទោះបីជាបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរកម្រក៏ដោយ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំទទួលបាន Edrophonium ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ?

ការប្រើថ្នាំ edrophonium លើសកម្រិត គឺជាភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ប៉ុន្តែអ្នកនឹងតែងតែទទួលបានថ្នាំនេះនៅក្នុងបរិយាកាសថែទាំសុខភាព ដែលមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកនឹងសម្គាល់រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងឆ្លើយតបតាមភាពសមស្រប។

សញ្ញានៃការប្រើថ្នាំ edrophonium ច្រើនពេក រួមមាន ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម ការផលិតទឹកមាត់ច្រើនហួសប្រមាណ ចង្អោរ និងក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ និងការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានដោយការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវ។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមានថ្នាំបន្សាបហៅថា atropine ដែលអាចទប់ទល់នឹងផលប៉ះពាល់របស់ edrophonium ។ ថ្នាំនេះដំណើរការដោយការទប់ស្កាត់សកម្មភាព acetylcholine លើសដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីគណនាកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានឆាប់រហ័សបើចាំបាច់។

ដំណឹងល្អគឺថា ការប្រើថ្នាំ edrophonium លើសកម្រិតគឺកម្រណាស់ ព្រោះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគណនាកម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយថ្នាំនេះមានសកម្មភាពរយៈពេលខ្លី។ សូម្បីតែអ្នកទទួលបានច្រើនពេកក៏ដោយ ផលប៉ះពាល់នឹងចាប់ផ្តើមបាត់ទៅវិញដោយធម្មជាតិក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត Edrophonium មិនដំណើរការ?

ការធ្វើតេស្ត edrophonium អវិជ្ជមាន មិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកមិនមានជំងឺ myasthenia gravis ឬលក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទសាច់ដុំផ្សេងទៀតនោះទេ។ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តត្រូវធ្វើម្តងទៀត ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗគ្នា ដើម្បីទទួលបានចម្លើយច្បាស់លាស់។

កត្តាជាច្រើនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត រួមទាំងពេលវេលានៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ថ្នាំផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ និងសាច់ដុំជាក់លាក់ដែលកំពុងធ្វើតេស្ត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀតនៅពេលផ្សេង ឬនៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែច្បាស់។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត edrophonium នៅតែមិនច្បាស់លាស់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីពិនិត្យរកអង្គបដិប្រាណ myasthenia gravis ការសិក្សាសរសៃប្រសាទ ឬការស្កេនរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម ដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យព្យាយាមព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរដូចជា pyridostigmine។ ប្រសិនបើអាការៈរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការព្យាបាល នេះអាចគាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ទោះបីជាការធ្វើតេស្ត edrophonium អវិជ្ជមានក៏ដោយ។

តើខ្ញុំអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញបាននៅពេលណា បន្ទាប់ពី Edrophonium?

ជាធម្មតា អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលបាន edrophonium ពីព្រោះឥទ្ធិពលរបស់វាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 5 ទៅ 10 នាទី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យរង់ចាំបន្តិចទៀត ដើម្បីធានាថាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាត្រលប់មកធម្មតាវិញទាំងស្រុង មុនពេលចាកចេញពីកន្លែងព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានផលប៉ះពាល់ណាមួយកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត សូមរង់ចាំរហូតដល់បញ្ហាទាំងនេះបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង មុនពេលបើកបរ ឬដំណើរការគ្រឿងចក្រ។ មនុស្សភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ល្អក្នុងរយៈពេល 15 ទៅ 20 នាទីបន្ទាប់ពីទទួលបានការចាក់ ប៉ុន្តែត្រូវស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក ហើយកុំប្រញាប់ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ល្អទេ។

មិនមានការរឹតបន្តឹងរបបអាហារ ឬការកំណត់សកម្មភាពបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត edrophonium ទេ។ អ្នកអាចញ៉ាំ ផឹក និងលេបថ្នាំរបស់អ្នកជាប្រចាំដូចធម្មតា លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់ផ្សេងទៀតដល់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើតេស្ត ឬនីតិវិធីបន្ថែមនៅថ្ងៃដដែល សូមឱ្យក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាអ្នកបានទទួល edrophonium ។ ខណៈពេលដែលវាមិនទំនងជាជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត វាជាការល្អបំផុតជានិច្ចក្នុងការជូនដំណឹងដល់ក្រុមវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកឱ្យបានពេញលេញអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកបានទទួល។

តើខ្ញុំអាចលេបថ្នាំជាប្រចាំរបស់ខ្ញុំបន្ទាប់ពី Edrophonium បានទេ?

បាទ/ចាស អ្នកជាទូទៅអាចលេបថ្នាំជាប្រចាំរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីទទួលបាន edrophonium ។ ថ្នាំនេះមិនមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំទូទៅបំផុតទេ ហើយរយៈពេលខ្លីរបស់វាមានន័យថាវានឹងមិនស្ថិតនៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកយូរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបណ្តាលឱ្យមានអន្តរកម្មជាបន្តបន្ទាប់នោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំរួចហើយសម្រាប់ជំងឺ myasthenia gravis គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់អំពីពេលវេលា។ ពេលខ្លះ ពួកគេនឹងសុំឱ្យអ្នកផ្អាកថ្នាំទាំងនេះមុនពេលធ្វើតេស្ត ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន បន្ទាប់មកបន្តលេបវាបន្ទាប់ពីនោះ។

ត្រូវ​ជម្រាប​ជូន​ក្រុម​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​ជានិច្ច​អំពី​ថ្នាំ​ទាំងអស់​ដែល​អ្នក​កំពុង​ប្រើប្រាស់ រួម​ទាំង​ថ្នាំ​ដែល​មិន​ចាំបាច់​មាន​វេជ្ជបញ្ជា និង​អាហារ​បំប៉ន​ផង​ដែរ។ ទោះបីជា​អន្តរកម្ម​កម្រ​កើត​មាន​ជាមួយ​នឹង edrophonium ក៏ដោយ ក្រុម​វេជ្ជសាស្ត្រ​របស់​អ្នក​ត្រូវការ​ព័ត៌មាន​ពេញលេញ​ដើម្បី​ធានា​សុវត្ថិភាព​របស់​អ្នក។

ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ចម្ងល់​អំពី​ថ្នាំ​ជាក់លាក់​ណាមួយ សូម​សួរ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​មុន​ពេល​ចាកចេញ​ពី​មន្ទីរពេទ្យ។ ពួកគេ​អាច​ផ្តល់​ដំបូន្មាន​ផ្ទាល់ខ្លួន​ដល់​អ្នក​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ​ពេញលេញ និង​ថ្នាំ​បច្ចុប្បន្ន​របស់​អ្នក។