Methadone គឺជាថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយមនុស្សឱ្យយកឈ្នះការញៀនអopioid និងគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលនេះដំណើរការដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន ដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីទាមទារជីវិតរបស់អ្នកពីការញៀន ឬស្វែងរកការធូរស្រាលពីការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
ការយល់ដឹងអំពី methadone អាចមានអារម្មណ៍ថាហួសចិត្ត ប៉ុន្តែអ្នកកំពុងធ្វើជំហានសំខាន់មួយដោយការរៀនអំពីវា។ ថ្នាំនេះបានជួយមនុស្សរាប់លាននាក់ឱ្យរួចផុតពីការពឹងផ្អែកលើអopioid ខណៈពេលដែលរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងមានស្ថេរភាពជាងមុន។
តើ Methadone ជាអ្វី?
Methadone គឺជាថ្នាំ opioid ដែលមានសកម្មភាពយូរដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងសំខាន់ពីរគឺ៖ ការព្យាបាលការញៀនអopioid និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនដូច opioids ផ្សេងទៀតទេ methadone ស្នាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរបស់អ្នកបានយូរជាងនេះ ដែលធ្វើឱ្យវាមានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់សម្រាប់តម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្តជាក់លាក់ទាំងនេះ។
ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា opioid agonists ។ វាដំណើរការដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលខួរក្បាលដូចគ្នាដែល opioids ផ្សេងទៀតកំណត់គោលដៅ ប៉ុន្តែវាធ្វើដូច្នេះតាមរបៀបដែលទន់ភ្លន់ និងគ្រប់គ្រងបានច្រើនជាង។ គិតថាវាផ្តល់ឱ្យខួរក្បាលរបស់អ្នកនូវអ្វីដែលវាត្រូវការដោយគ្មានកម្រិតខ្ពស់ និងទាបនៃ opioids ផ្សេងទៀត។
Methadone មកជាថេប្លេត រាវ ឬម្សៅដែលរលាយក្នុងវត្ថុរាវ។ ទម្រង់រាវត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាល ខណៈពេលដែលថេប្លេតជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើទម្រង់មួយណាដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។
តើ Methadone ប្រើសម្រាប់អ្វី?
Methadone បម្រើគោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តចម្បងពីរ ដែលទាមទារវិធីសាស្រ្ត និងការត្រួតពិនិត្យផ្សេងៗគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើការប្រើប្រាស់មួយណាអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងតម្រូវការបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។
សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀនអopioid, methadone ជួយកាត់បន្ថយការចង់បាន និងរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តោតលើការជាសះស្បើយដោយគ្មានការឈឺចាប់រាងកាយថេរ ដែលជារឿយៗនាំមនុស្សត្រឡប់ទៅរកថ្នាំតាមផ្លូវគ្រោះថ្នាក់វិញ។ កម្មវិធីព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នានូវ methadone ជាមួយនឹងការប្រឹក្សា និងសេវាកម្មគាំទ្រ ដើម្បីដោះស្រាយគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការញៀន។
សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ methadone ផ្តល់នូវការធូរស្រាលរយៈពេលវែង នៅពេលដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតមិនដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាកក់ទុកការប្រើប្រាស់នេះសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលបានសាកល្បងការព្យាបាលផ្សេងទៀតរួចហើយ។ រយៈពេលបន្ថែមនៃថ្នាំមានន័យថាអ្នកប្រហែលជាត្រូវការកម្រិតថ្នាំតិចជាងមុនពេញមួយថ្ងៃ។
ក្នុងករណីកម្រ methadone អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលលក្ខណៈសម្បត្តិពិសេសរបស់វាផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ទាំងនេះគឺមិនធម្មតាទេ ហើយតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស។
តើ Methadone ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
Methadone ដំណើរការដោយការចងភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល opioid នៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ដែលជាអ្នកទទួលដូចគ្នាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ opioids ផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាបង្កើតឥទ្ធិពលដែលមានស្ថេរភាព និងប្រើប្រាស់បានយូរជាងមុន បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំដូចជា ហេរ៉ូអ៊ីន ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជា។
នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំ methadone វាការពាររោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនរយៈពេល 24 ទៅ 36 ម៉ោង។ សកម្មភាពបន្ថែមនេះមានន័យថា រាងកាយរបស់អ្នកមិនជួបប្រទះនូវការកើនឡើង និងធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលកើតឡើងជាមួយនឹង opioids ដែលមានសកម្មភាពខ្លីជាង។ ខួរក្បាលរបស់អ្នកទទួលបាននូវអ្វីដែលវាត្រូវការដើម្បីដំណើរការជាធម្មតាដោយគ្មានភាពរីករាយខ្លាំង ឬការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់ methadone រារាំងសញ្ញាឈឺចាប់ពីការទៅដល់ខួរក្បាលរបស់អ្នក។ វាក៏ផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដំណើរការការឈឺចាប់ផងដែរ ដោយធ្វើឱ្យការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃកាន់តែងាយស្រួលគ្រប់គ្រង។ រយៈពេលយូរនៃថ្នាំមានន័យថា ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជាប់លាប់ពេញមួយថ្ងៃ និងយប់។
ថ្នាំ Methadone ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្នាំដ៏ខ្លាំងមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការតាមដានយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតទាប ហើយកែសម្រួលវាយឺតៗដោយផ្អែកលើរបៀបដែលអ្នកឆ្លើយតប។ វិធីសាស្ត្រប្រុងប្រយ័ត្ននេះជួយការពារផលប៉ះពាល់ដែលគ្រោះថ្នាក់ ខណៈពេលដែលធានាថាថ្នាំដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់តម្រូវការរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរលេប Methadone យ៉ាងដូចម្តេច?
ការលេបថ្នាំ methadone ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក និងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក មិនថាអ្នកកំពុងប្រើវាសម្រាប់ព្យាបាលការញៀនឬការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នោះទេ។
សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន អ្នកជាធម្មតានឹងទៅជួបគ្លីនិកឯកទេសជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីទទួលបានកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។ បុគ្គលិកនឹងសង្កេតមើលអ្នកលេបថ្នាំដើម្បីធានាថាការប្រើថ្នាំបានត្រឹមត្រូវ និងតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកមានស្ថិរភាព អ្នកអាចរកបានកម្រិតថ្នាំសម្រាប់ចុងសប្តាហ៍ ឬថ្ងៃឈប់សម្រាក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំ methadone សម្រាប់ការឈឺចាប់ អ្នកជាធម្មតានឹងលេបវានៅផ្ទះតាមកាលវិភាគរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មនុស្សភាគច្រើនលេបវារៀងរាល់ 8 ទៅ 12 ម៉ោងម្តង ប៉ុន្តែពេលវេលារបស់អ្នកអាចខុសគ្នា។ កំណត់ការរំលឹកដើម្បីជួយអ្នករក្សាពេលវេលាឱ្យបានជាប់លាប់ ព្រោះការប្រើថ្នាំមិនទៀងទាត់អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
អ្នកអាចលេបថ្នាំ methadone ជាមួយអាហារ ឬគ្មានអាហារក៏បាន ប៉ុន្តែការលេបវាតាមរបៀបដូចគ្នារាល់ពេលជួយរក្សាកម្រិតថេរក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើថ្នាំធ្វើឱ្យក្រពះរបស់អ្នកមិនស្រួល សូមព្យាយាមលេបវាជាមួយអាហារសម្រន់ស្រាលៗ ឬទឹកដោះគោ។ ចៀសវាងទឹកផ្លែក្រូចថ្លុង ព្រោះវាអាចបង្កើនកម្រិត methadone ក្នុងឈាមរបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលគ្រោះថ្នាក់។
កុំកិន ទំពារ ឬរំលាយថ្នាំ methadone លើកលែងតែមានការណែនាំជាក់លាក់ពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ លេបថ្នាំទាំងមូលជាមួយទឹក។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំ methadone រាវ សូមវាស់កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយប្រើឧបករណ៍វាស់ដែលបានផ្តល់ឱ្យ មិនមែនស្លាបព្រាក្នុងផ្ទះនោះទេ។
តើខ្ញុំគួរលេប Methadone រយៈពេលប៉ុន្មាន?
រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយមេតដូនប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក និងមូលហេតុដែលអ្នកកំពុងលេបថ្នាំនេះ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីកំណត់រយៈពេលត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើវឌ្ឍនភាព និងតម្រូវការវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀនអូភីអូអ៊ីត មនុស្សជាច្រើនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលថែទាំរយៈពេលវែង។ មនុស្សមួយចំនួនលេបថ្នាំមេតដូនរយៈពេលជាច្រើនខែ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតបន្តរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ឬសូម្បីតែគ្មានកំណត់។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា រយៈពេលនៃការព្យាបាលកាន់តែយូរ ជារឿយៗនាំឱ្យមានលទ្ធផលល្អប្រសើរ រួមទាំងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងការកែលម្អគុណភាពនៃជីវិត។
នៅពេលព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ រយៈពេលអាស្រ័យលើស្ថានភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នក និងថាតើការព្យាបាលផ្សេងទៀតដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការមេតដូនក្នុងរយៈពេលយូរ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចផ្លាស់ប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នា នៅពេលស្ថានភាពរបស់ពួកគេប្រសើរឡើង ឬផ្លាស់ប្តូរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ថាតើមេតដូននៅតែជាជម្រើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការវាយតម្លៃថាតើវាដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា ការត្រួតពិនិត្យផលប៉ះពាល់ និងការពិចារណាលើជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ កុំឈប់លេបថ្នាំមេតដូនភ្លាមៗ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តឈប់ប្រើមេតដូន អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការកាត់បន្ថយបន្តិចម្តងៗ។ ដំណើរការនេះហៅថា ការបន្ថយបន្តិចម្តងៗ ដែលកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកយឺតៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬខែ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការដក និងរក្សាអ្នកឱ្យមានសុវត្ថិភាព។
តើផលប៉ះពាល់នៃមេតដូនមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ មេតដូនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជួបប្រទះក៏ដោយ។ ការយល់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងជួយអ្នកឱ្យស្គាល់ប្រតិកម្មធម្មតាធៀបនឹងរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតមានទំនោរទៅជាស្រាល ហើយជារឿយៗប្រសើរឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ:
- ងងុយដេក ឬមានអារម្មណ៍ងងុយគេងនៅពេលថ្ងៃ
- ចង្អោរ ឬឈឺពោះ ជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល
- ទល់លាមក ដែលអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងសារធាតុរាវ
- បែកញើសច្រើនជាងធម្មតា ជាពិសេសនៅពេលយប់
- វិលមុខ ឬវិលមុខនៅពេលក្រោកឈរលឿន
- មាត់ស្ងួត ឬស្រេកទឹកខ្លាំង
- ឡើងទម្ងន់តាមពេលវេលា
- ពិបាកគេង ឬការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេង
ផលប៉ះពាល់ទូទៅទាំងនេះជាធម្មតាកាន់តែមិនសូវគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ និងកំណត់ថាតើការកែសម្រួលណាមួយចំពោះផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចជួយបានដែរឬទេ។
ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ទោះបីជាវាកម្រកើតមានក៏ដោយ៖
- បញ្ហាដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬដកដង្ហើមយឺត និងរាក់ខ្លាំង
- ឈឺទ្រូង ឬចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
- ការភាន់ច្រឡំធ្ងន់ធ្ងរ ឬមិនអាចភ្ញាក់បាន
- ការយល់សប្តិ ឬមើលឃើញអ្វីដែលមិនមាន
- ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ឬក្អួត
- សញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដូចជារលាក, ហើម ឬពិបាកដកដង្ហើម
- សន្លប់ ឬបាត់បង់ស្មារតី
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ សូមស្វែងរកការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ភ្លាមៗ។ ប្រតិកម្មទាំងនេះគឺកម្រណាស់ ប៉ុន្តែអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយគ្មានការព្យាបាលភ្លាមៗ។
មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដែលមិនសូវកើតមាន ដែលទោះបីជាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗក៏ដោយ ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតផងដែរ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលមុខងារផ្លូវភេទខ្សោយ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ ឬផលប៉ះពាល់អ័រម៉ូន។ ពិភាក្សាអំពីកង្វល់ទាំងនេះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ព្រោះពួកគេតែងតែអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងការព្យាបាលបន្ថែម ឬការកែសម្រួលទៅនឹងផែនការថែទាំរបស់អ្នក។
តើអ្នកណាដែលមិនគួរលេបថ្នាំ Methadone?
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ និងស្ថានភាពមួយចំនួនធ្វើឱ្យ methadone មិនមានសុវត្ថិភាព ឬតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ ដើម្បីធានាថាវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក។
អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំមេតដូនទេ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ថានភាពដែលធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមរបស់អ្នកថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន ឬជំងឺសួតផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
មនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូងមួយចំនួនត្រូវការការវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំមេតដូន។ ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាបេះដូងស្រាប់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើអេឡិចត្រូតបេះដូង (EKG) ដើម្បីពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់បេះដូងរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងថ្នាំមេតដូន ឬគ្រឿងផ្សំរបស់វា អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំនេះបានទេ។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីអាឡែហ្ស៊ីដែលគេស្គាល់ទាំងអស់ រួមទាំងប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអូភីអូអ៊ីតផ្សេងទៀត ព្រោះវាអាចបង្ហាញពីភាពរសើបកាន់តែទូលំទូលាយ។
ស្ថានភាពជាច្រើនតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស និងការតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៅពេលលេបថ្នាំមេតដូន៖
- ជំងឺថ្លើម ឬបញ្ហាមុខងារថ្លើម
- ជំងឺតម្រងនោម ឬមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយ
- របួសក្បាល ឬសម្ពាធកើនឡើងក្នុងលលាដ៍ក្បាល
- ជំងឺប្រកាច់ ឬប្រវត្តិប្រកាច់
- ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត ជាពិសេសជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាមួយនឹងគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត
- បញ្ហាក្រពេញ Adrenal ឬជំងឺអ័រម៉ូន
- ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ឬពិបាកនោម
- ជំងឺថង់ទឹកប្រមាត់ ឬបញ្ហាបំពង់ទឹកប្រមាត់
អាយុក៏អាចជាកត្តាមួយដែរ ព្រោះមនុស្សចាស់អាចងាយនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមេតដូន។ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំច្រើនតែត្រូវការកម្រិតថ្នាំទាប និងការតាមដានញឹកញាប់ជាងមុន ដើម្បីការពារផលវិបាក។
ការមានផ្ទៃពោះតម្រូវឱ្យមានការពិចារណាពិសេស ព្រោះថ្នាំមេតដូនអាចប៉ះពាល់ដល់ម្តាយ និងទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលញៀននឹងអូភីអូអ៊ីត ការព្យាបាលដោយថ្នាំមេតដូនច្រើនតែមានសុវត្ថិភាពជាងការបន្តប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។
ឈ្មោះយីហោថ្នាំមេតដូន
ថ្នាំ Methadone មានលក់ក្រោមឈ្មោះយីហោជាច្រើន ទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនទទួលបានកំណែទូទៅក៏ដោយ។ ឈ្មោះយីហោទូទៅបំផុតរួមមាន Methadose, Dolophine និង Diskets។
ថ្នាំ Methadose ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលការញៀន ហើយមានទាំងទម្រង់រាវ និងគ្រាប់។ កំណែរាវជារឿយៗមានរសជាតិ cherry ដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែគួរឱ្យចង់ទទួលទានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។ ថ្នាំ Dolophine ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ហើយមកជាគ្រាប់ក្នុងកម្លាំងផ្សេងៗគ្នា។
ថ្នាំ Diskets គឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចបំបែកបានដែលរលាយក្នុងវត្ថុរាវ ដែលធ្វើឱ្យពួកវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានការពិបាកលេបថ្នាំ។ កម្មវិធីព្យាបាល ឬវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងកំណត់ថាតើរូបមន្តមួយណាដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់តម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។
ថ្នាំ Methadone ទូទៅមានផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្មដូចគ្នានឹងកំណែឈ្មោះយីហោ ហើយដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ ជម្រើសរវាងឈ្មោះយីហោ និងទូទៅជារឿយៗអាស្រ័យលើការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក ការពេញចិត្តរបស់កម្មវិធីព្យាបាល និងការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលចំពោះរូបមន្តផ្សេងៗគ្នា។
ជម្រើសជំនួស Methadone
ជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់ថ្នាំ methadone មានសម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។ អ្នកផ្តល់សេវារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងយល់ពីជម្រើសទាំងនេះ ប្រសិនបើថ្នាំ methadone មិនស័ក្តិសមសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងស្វែងរកវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។
សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀនអopioid, buprenorphine (Suboxone, Subutex) គឺជាជម្រើសទូទៅដែលដំណើរការស្រដៀងទៅនឹង methadone ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈខុសគ្នាខ្លះ។ វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានការបញ្ជាក់នៅក្នុងការិយាល័យជំនួសឱ្យការទាមទារឱ្យមានការទៅជួបគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ ដោយផ្តល់នូវភាពបត់បែនកាន់តែច្រើនសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។
Naltrexone (Vivitrol) តំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាចំពោះការព្យាបាលការញៀន។ ជំនួសឱ្យការជំនួសអopioid វាទប់ស្កាត់អ្នកទទួលអopioid ទាំងស្រុង ដោយការពារអopioid ណាមួយពីការមានប្រសិទ្ធភាព។ ជម្រើសនេះដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលបានបញ្ចប់ការបន្សាបជាតិពុលរួចហើយ និងមានការលើកទឹកចិត្តខ្ពស់ក្នុងការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។
សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ជម្រើសជាច្រើនអាចត្រូវបានពិចារណា អាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ ថ្នាំ opioids ដែលមានសកម្មភាពយូរដូចជា morphine ដែលបញ្ចេញយូរ ឬ oxycodone អាចផ្តល់ការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងរយៈពេលស្រដៀងគ្នា។ ជម្រើសដែលមិនមែនជា opioid រួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ និងការព្យាបាលតាមប្រធានបទដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ប្រភេទនៃការឈឺចាប់ជាក់លាក់។
ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈបុគ្គល ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងគោលដៅនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីស្វែងរកជម្រើសដែលសមស្របបំផុត ប្រសិនបើ methadone មិនមែនជាជម្រើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នកទេ។
តើ Methadone ល្អជាង Buprenorphine ដែរឬទេ?
ទាំង methadone និង buprenorphine គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ព្យាបាលការញៀន opioid ប៉ុន្តែវាដំណើរការខុសគ្នា និងផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិខុសៗគ្នា។ គ្មានមួយល្អជាងមួយទៀតជាសកលទេ ជម្រើសដ៏ល្អបំផុតអាស្រ័យលើតម្រូវការ និងកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
Methadone ត្រូវបានប្រើប្រាស់យូរជាងនេះ ហើយមានការស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានការញៀន opioid ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបានឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ រចនាសម្ព័ន្ធប្រចាំថ្ងៃនៃគ្លីនិក methadone អាចផ្តល់ការគាំទ្រ និងការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមដែលមនុស្សមួយចំនួនរកឃើញថាមានប្រយោជន៍។
Buprenorphine ផ្តល់នូវភាពបត់បែនកាន់តែច្រើននៅក្នុងការកំណត់ការព្យាបាល ព្រោះវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត ជំនួសឱ្យការទាមទារឱ្យទៅជួបគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ។ នេះធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សក្នុងការរក្សារក្សាការងារ គ្រួសារ និងទំនួលខុសត្រូវផ្សេងទៀត។ វាក៏មានហានិភ័យនៃការប្រើជ្រុលទាប និងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនតិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង methadone ផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើននៅពេលជួយអ្នកជ្រើសរើសរវាងថ្នាំទាំងនេះ។ ទាំងនេះរួមមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការញៀនរបស់អ្នក ស្ថានភាពរស់នៅ កាលវិភាគការងារ លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត និងបទពិសោធន៍នៃការព្យាបាលពីមុន។ មនុស្សមួយចំនួនអាចសាកល្បងថ្នាំមួយមុខជាមុនសិន ហើយប្តូរទៅមួយទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។
ថ្នាំទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលផ្សំជាមួយនឹងការប្រឹក្សាយោបល់ និងសេវាកម្មគាំទ្រ។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលណាមួយអាស្រ័យទៅលើការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់អ្នកចំពោះការជាសះស្បើយ និងការគាំទ្រយ៉ាងទូលំទូលាយដែលអ្នកទទួលបានរួមជាមួយនឹងថ្នាំ។
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Methadone
តើ Methadone មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?
Methadone អាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូង ដូច្នេះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងត្រូវការការវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើ electrocardiogram (EKG) ដើម្បីពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នក ហើយអាចតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូងអាចលេបថ្នាំ methadone ដោយសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងថ្លឹងថ្លែងពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលធៀបនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន ដោយអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំទាប និងតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធ។ ពួកគេក៏អាចសម្របសម្រួលជាមួយគ្រូពេទ្យបេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីធានាបាននូវការថែទាំទូលំទូលាយផងដែរ។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំលេបថ្នាំ Methadone ច្រើនជ្រុលដោយចៃដន្យ?
ការលេបថ្នាំ methadone ច្រើនពេកគឺជាស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់។ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជា ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយដេកខ្លាំងពិបាកដកដង្ហើម ឬបាត់បង់ស្មារតី។
កុំព្យាយាមធ្វើឱ្យខ្លួនឯងក្អួត ឬរង់ចាំមើលថាតើរោគសញ្ញាមានភាពប្រសើរឡើងដែរឬទេ។ ការប្រើថ្នាំ Methadone ជ្រុលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗគឺចាំបាច់ណាស់។ បើអាចធ្វើបាន សូមយកធុងថ្នាំមកជាមួយអ្នក ដើម្បីបង្ហាញអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពយ៉ាងពិតប្រាកដនូវអ្វី និងចំនួនប៉ុន្មានដែលអ្នកបានលេប។
អ្នកឆ្លើយតបសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចប្រើ naloxone (Narcan) ដើម្បីបញ្ច្រាស់ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំ methadone ជ្រុល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារ methadone ស្នាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធបានយូរជាង naloxone កម្រិតថ្នាំច្រើនអាចត្រូវការ ហើយជាធម្មតាការត្រួតពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានទាមទារ។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច ប្រសិនបើខ្ញុំខកខានកម្រិតថ្នាំ Methadone?
ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមេតដូនមួយដូស សូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬកម្មវិធីព្យាបាលរបស់អ្នកភ្លាមៗ ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ។ កុំគ្រាន់តែលេបថ្នាំទ្វេរដងនៅពេលក្រោយ ព្រោះវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
សម្រាប់អ្នកដែលកំពុងស្ថិតក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលដោយមេតដូន ការខកខានលេបថ្នាំអាចប៉ះពាល់ដល់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក ហើយអាចតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃសុខភាពមុនពេលបន្ត។ គ្លីនិករបស់អ្នកនឹងមានពិធីការជាក់លាក់សម្រាប់ការដោះស្រាយការខកខានលេបថ្នាំ ហើយនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីត្រឡប់ទៅរកផ្លូវត្រូវវិញដោយសុវត្ថិភាព។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំមេតដូនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ហើយខកខានលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចាំ លុះត្រាតែជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក។ ក្នុងករណីនោះ សូមរំលងថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តតាមកាលវិភាគធម្មតារបស់អ្នក។ កុំលេបថ្នាំពីរដូសក្នុងពេលតែមួយ ដើម្បីទូទាត់សងចំពោះថ្នាំដែលខកខាន។
តើខ្ញុំអាចឈប់លេបថ្នាំមេតដូននៅពេលណា?
ការសម្រេចចិត្តឈប់លេបថ្នាំមេតដូនគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជានិច្ចដោយពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ កុំឈប់លេបថ្នាំមេតដូនភ្លាមៗ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនធ្ងន់ធ្ងរ និងផលវិបាកដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀន អ្នកខ្លះបន្តថែទាំដោយមេតដូនអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ឬសូម្បីតែគ្មានកំណត់ ដូចដែលការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា នេះច្រើនតែនាំឱ្យមានលទ្ធផលល្អបំផុត។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចជ្រើសរើសកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា ក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការត្រៀមខ្លួនរបស់អ្នកក្នុងការឈប់អាស្រ័យលើស្ថេរភាពរបស់អ្នកក្នុងការជាសះស្បើយ ស្ថានភាពជីវិត និងគោលដៅផ្ទាល់ខ្លួន។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំមេតដូនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកកំណត់ថាតើពេលណាវាសមស្របក្នុងការឈប់ ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពមូលដ្ឋានរបស់អ្នក និងជម្រើសជំនួសដែលមាន។ ពួកគេនឹងបង្កើតកាលវិភាគបន្ថយបន្តិចម្តងៗ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួន និងធានាថាការឈឺចាប់របស់អ្នកនៅតែអាចគ្រប់គ្រងបាន។
តើខ្ញុំអាចបើកបរពេលកំពុងលេបថ្នាំមេតដូនបានទេ?
ថ្នាំមេតដូនអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការបើកបរដោយសុវត្ថិភាព ជាពិសេសនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមលេបវាដំបូង ឬនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកត្រូវបានកែតម្រូវ។ ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យងងុយដេក វិលមុខ និងប្រតិកម្មយឺត ដែលធ្វើឱ្យការបើកបរមានគ្រោះថាយ។
នៅពេលដែលអ្នកមានស្ថេរភាពលើមេតូដូន ហើយរាងកាយរបស់អ្នកបានសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ នោះមនុស្សជាច្រើនអាចបើកបរដោយសុវត្ថិភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែជៀសវាងការបើកបររហូតដល់អ្នកដឹងពីរបៀបដែលមេតូដូនប៉ះពាល់ដល់អ្នកផ្ទាល់។ ត្រូវតែធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជានិច្ចអំពីការបើកបរ ហើយត្រូវស្មោះត្រង់អំពីផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអ្នកជួបប្រទះ។
ចងចាំថាការបើកបរក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំណាមួយដែលធ្វើឱ្យខូចសមត្ថភាពរបស់អ្នកគឺខុសច្បាប់ និងគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយដេក វិលមុខ ឬចុះខ្សោយ សូមកុំបើកបរ។ សូមពិចារណាជម្រើសដឹកជញ្ជូនផ្សេងទៀត ឬសុំជំនួយពីក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិនៅពេលចាំបាច់។
