មិនមានថ្ងៃកំណត់ដែលយឺតពេលពេកក្នុងការប្រើ Tamiflu ទេ។ អត្ថប្រយោជន៍មានច្រើនបំផុតក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាដំបូងរបស់អ្នក ហើយថយចុះបន្ទាប់ពីនោះ ប៉ុន្តែ CDC នៅតែណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើ oseltamivir នៅពេលណាមួយ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ មានហានិភ័យខ្ពស់ ឬមានសភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

TL;DR: ចំណុចសំខាន់ៗ

  • ថ្ងៃទី 1 ដល់ថ្ងៃទី 2 ចាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងរបស់អ្នកគឺជាបង្អួច 48 ម៉ោងរបស់ Tamiflu និងជាចំណុចដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុត។
  • ថ្ងៃទី 3 ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍តូចតាច ប៉ុន្តែពិតប្រាកដ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។
  • ថ្ងៃទី 4 ដល់ថ្ងៃទី 5 ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាទូទៅ ទំនងជាមិនធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែខ្លីទេ។
  • ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់? ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយមិនគិតពីចំនួនថ្ងៃ។
  • រាប់ចាប់ពីរោគសញ្ញាក្តៅខ្លួន ឬឈឺចាប់ពេញរាងកាយដំបូងរបស់អ្នក មិនមែនចាប់ពីពេលដែលអ្នកធ្វើតេស្តវិជ្ជមានទេ។

តើពេលណាដែលយឺតពេលពេកក្នុងការប្រើ Tamiflu? យឺតជាងច្បាប់ 48 ម៉ោងបានណែនាំ

ការសួរថាតើពេលណាដែលយឺតពេលពេកក្នុងការប្រើ Tamiflu មានចម្លើយពីរ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាទូទៅ ការចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីប្រហែលថ្ងៃទី 4 ឬទី 5 នៃរោគសញ្ញា ទំនងជាមិនធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែខ្លីទេ។ ចំពោះអ្នកណាមួយដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ មិនមានការរាប់ថ្ងៃដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាត់ទុកថា យឺតពេកទេ ហើយ CDC ណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមវាដោយមិនគិតពីអ្វីឡើយ។

ដាក់ខ្លួនអ្នកនៅលើខ្សែកោងដោយការរាប់ទៅមុខពីសញ្ញាដំបូងរបស់អ្នក:

  • ថ្ងៃទី 1 ដល់ថ្ងៃទី 2 (ក្នុងបង្អួច 48 ម៉ោងរបស់ Tamiflu): អត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុត និងជាគោលដៅដែលការណែនាំទាំងអស់ aimed for.
  • ថ្ងៃទី 3: អត្ថប្រយោជន៍ថយចុះ ប៉ុន្តែពិតប្រាកដ ដោយមានទម្ងន់លើការការពារផលវិបាកជាជាងការធ្វើរោគសញ្ញាកាន់តែខ្លី។
  • ថ្ងៃទី 4 ដល់ថ្ងៃទី 5: ទំនងជាមិនធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែខ្លីចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាទូទៅដោយគ្មានកត្តាហានិភ័យ។

នោះត្រូវនឹងការអនុញ្ញាតរបស់ថ្នាំ។ ស្លាកសញ្ញា Tamiflu ដែល​ទទួល​ការ​អនុម័ត​ពី FDA កំណត់​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស A និង B ដែល​មិន​មាន​ផលវិបាក​ចំពោះ​អ្នកជំងឺ​អាយុ​ចាប់ពី 2 សប្តាហ៍​ឡើង​ទៅ ដែល​មាន​រោគសញ្ញា​មិន​លើស​ពី 48 ម៉ោង។ ប៉ុន្តែ​ការ​ណែនាំ​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ដែល​មាន​ជំងឺ​កាន់តែ​ខ្លាំង​មាន​ទិសដៅ​ផ្ទុយ​គ្នា​វិញ ៖ CDC ជូន​ដំណឹង​ដល់​គ្រូពេទ្យ​ ឱ្យ​ចាប់ផ្តើម​ប្រើ oseltamivir ឱ្យបាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​បាន ទោះបីជា​បន្ទាប់ពី 48 ម៉ោង​បាន​កន្លង​ផុត​ទៅ​ក៏ដោយ ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ឬ​មាន​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ មាន​ផលវិបាក​ ឬ​រីក​រាលដាល​។ យឺត​ពេល​ពេក​សម្រាប់ Tamiflu មិន​ដូច​គ្នា​នឹង​យឺត​ពេល​ពេក​សម្រាប់​ការ​ថែទាំ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ទេ។

បង្អួច 48 ម៉ោង​គឺ​ជា​កម្រិត​អត្ថប្រយោជន៍ មិន​មែន​ជា​ថ្ងៃ​ផុតកំណត់

បង្អួច 48 ម៉ោង​របស់ Tamiflu បង្ហាញ​ពី​កន្លែង​ដែល​អត្ថប្រយោជន៍​មាន​ច្រើន​បំផុត មិន​មែន​ជា​ពេល​ដែល​ថ្នាំ​ឈប់​ដំណើរការ​ទេ។ ការ​ណែនាំ​របស់ CDC សម្រាប់​គ្រូពេទ្យ​បាន​បញ្ជាក់​ថា អត្ថប្រយោជន៍​ផ្នែក​គ្លីនិក​មាន​ច្រើន​បំផុត នៅពេល​ដែល​ការព្យាបាល​ចាប់ផ្តើម​ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង​បន្ទាប់ពី​ការ​ចាប់ផ្តើម​រោគសញ្ញា ដែល​ជា​ភាសា​នៃ​ជម្រាល​មួយ​មិន​មែន​ជា​កុងតាក់​ទេ។

យន្តការ​ពន្យល់​ពី​មូលហេតុ។ វីរុស​គ្រុនផ្ដាស​មាន​ការ​កើនឡើង​លឿន​បំផុត​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង ដោយ​ផ្ទុក​វីរុស​ក្នុង​មនុស្ស​ភាគច្រើន​ឡើង​ដល់​កំពូល​ក្នុងរយៈពេល 24 ទៅ 72 ម៉ោង​ដំបូង​នៃ​រោគសញ្ញា។ Oseltamivir ប្លុក​អង់ស៊ីម neuraminidase ដែល​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​វីរុស​ដែល​ទើប​បង្កើត​ឡើង​គេច​ចេញ​ពី​កោសិកា​ដែល​ឆ្លង​មេរោគ។ ដូច្នេះ​វា​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្វី​ដែល​នៅ​តែ​កើត​ឡើង​កាន់តែ​យឺត។ វា​មិន​អាច​លុប​បំបាត់​ការ​រលាក​ និង​ការ​ខូច​ខាត​ជាលិកា​ដែល​បាន​កើត​ឡើង​រួច​ហើយ​បាន​ទេ ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ការ​ចាប់ផ្តើម​យឺត​មាន​ផល​តិច​តួច​ចំពោះ​ភាព​មិន​ស្រួល​របស់​អ្នក​នៅ​ថ្ងៃ​នេះ។

ភាព​ខុស​គ្នា​មួយ​មាន​សារៈសំខាន់​ជាង​អ្វី​ទាំងអស់​នៅ​លើ​ទំព័រ​នេះ​៖ “ប្រសិទ្ធភាព​មិន​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​បន្ទាប់ពី 48 ម៉ោង” មិន​មែន​ជា​ការ​អះអាង​ដូចគ្នា​នឹង “พิสูจน์​ថា​គ្មាន​ប្រសិទ្ធភាព” ទេ។ ស្លាក​សញ្ញា​ឆ្លុះ​បញ្ចាំង​ពី​ចំនួន​ប្រជាជន​ដែល​បាន​សិក្សា​ក្នុង​ការ​សាកល្បង​ចុះ​បញ្ជី ហើយ​អវត្តមាន​នៃ​ទិន្នន័យ​មិន​មែន​ជា​ភស្តុតាង​នៃ​អវត្តមាន​នៃ​អត្ថប្រយោជន៍​ទេ។ ការ​ណែនាំ​គ្រុនផ្ដាស​របស់ IDSA ឆ្នាំ 2018 បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​រឿង​នេះ​ច្បាស់​ដោយ​ការ​រក្សា​ច្បាប់ “ការ​ចាប់ផ្តើម 2 ថ្ងៃ​ឬ​តិច​ជាង​នេះ” សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ក្រៅ​ដែល​មិន​ស្ថិត​ក្នុង​ក្រុម​ហានិភ័យ​ខ្ពស់។

ផុត​ពី 72 ម៉ោង កិច្ចការ​ផ្លាស់ប្ដូរ​ពី​ជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស​ដែល​ខ្លី​ជាង​ទៅ​ការ​ជៀសវាង​ផលវិបាក

ប្រសិន​បើ​អ្នក​កំពុង​ពិចារណា​ប្រើ Tamiflu បន្ទាប់ពី 72 ម៉ោង ចូរ​សួរ​សំណួរ​ដោយ​ស្មោះត្រង់​ថា តើ​អ្នក​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ឡើង​វិញ​នៅ​យប់​នេះ​ទេ ប៉ុន្តែ​តើ​ការព្យាបាល​កាត់​បន្ថយ​ឱកាស​របស់​អ្នក​ក្នុង​ការ​មាន​ជំងឺ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែរ​ឬ​ទេ ហើយ​នោះ​ក៏​ជា​វិធី​ត្រឹមត្រូវ​ក្នុង​ការ​សួរ​ថាតើ Tamiflu នៅ​តែ​មាន​តម្លៃ​ដែរ​ឬ​ទេ បន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃ។ CDC ជូន​ដំណឹង​ដល់​អ្នកជំងឺ​ ថា​ការ​ចាប់ផ្តើម​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​វីរុស​យឺត​ជាង 48 ម៉ោង “នៅ​តែ​អាច​មាន​ប្រយោជន៍ ជា​ពិសេស​ប្រសិនបើ​អ្នកជំងឺ​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ផលវិបាក​គ្រុនផ្ដាស​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ”។ IDSA ទៅ​កាន់​តែ​ឆ្ងាយ ដោយ​ណែនាំ​ការព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​បាន ដោយ​មិន​គិត​ពី​រយៈពេល​នៃ​ជំងឺ ចំពោះ​អ្នក​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ឬ​មាន​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ មាន​ផលវិបាក​ ឬ​រីក​រាលដាល​។

ចំណុច​សំខាន់ ៖ ភស្តុតាង​នៅ​ពី​ក្រោយ​ការ​ចាប់ផ្តើម​នៅ​ថ្ងៃ​ទី 4 គឺ​ស្តើង​ជាង​ភស្តុតាង​នៅ​ពី​ក្រោយ​ការ​ចាប់ផ្តើម​នៅ​ថ្ងៃ​ទី 1 ហើយ​វគ្គ​យឺត​គឺ​ជា​ការ​វិនិច្ឆ័យ​អំពី​ហានិភ័យ មិន​មែន​ជា​ការ​សន្យា​នៃ​ជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស​ដែល​ខ្លី​ជាង​ទេ។

ហានិភ័យ​ដែល​នៅ​តែ​មាន​នៅ​ខាង​ក្រៅ​បង្អួច​នៅ​តែ​ត្រូវ​តាមដាន​ដោយ​វិធី​ណាមួយ​៖ ជំងឺ​រលាក​សួត ការ​ខះ​ជាតិ​ទឹក និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​បាក់តេរី​បន្ទាប់បន្សំ​ដែល​អាច​ត្រូវការ​ថ្នាំ​អង់ទីប៊ីយូទិក ដែល​ក្នុង​ករណី​នោះ​វា​ជួយ​ឱ្យ​ដឹង​ ប៉ុន្មាន​ថ្ងៃ​ដែល​វគ្គ​ Augmentin មាន​រយៈពេល​ ។

ប្រសិន​បើ​អ្នក​ស្ថិត​ក្នុង​ក្រុម​ហានិភ័យ​ខ្ពស់ ប្រតិទិន​មិន​សម្រេច​ទេ។ គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ធ្វើ​

Tamiflu សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ធ្វើ​តាម​ច្បាប់​ខុស​ពី​អ្វី​ដែល​មនុស្ស​ពេញវ័យ​មាន​សុខភាព​ល្អ​អាន​អំពី​វា ព្រោះ​បង្អួច 48 ម៉ោង​មិន​ដែល​មាន​បំណង​កំណត់​ក្រុម​នេះ​ឡើយ។ CDC បញ្ជី​មនុស្ស​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ផលវិបាក​គ្រុនផ្ដាស​ធ្ងន់ធ្ងរ​រួមមាន​៖

  • អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ និង​ក្រោយ​សម្រាល
  • មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​ហឺត ឬ​ជំងឺ​សួត​រ៉ាំរ៉ៃ​ផ្សេង​ទៀត
  • មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម ឬ​ជំងឺ​បេះដូង
  • មនុស្ស​ពេញវ័យ 65 ឆ្នាំ​ឡើង​ទៅ និង​កុមារ​អាយុ​ក្រោម 2 ឆ្នាំ
  • អ្នក​ណា​ក៏ដោយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ និង​អ្នក​ណា​ក៏ដោយ​ដែល​មាន​ជំងឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទោះបីជា​មិន​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ក៏ដោយ

ប្រសិន​បើ​អ្នក​ស្ថិត​ក្នុង​បញ្ជី​នោះ​នៅ​ថ្ងៃ​ទី 4 ឬ​ថ្ងៃ​ទី 5 សូម​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។ កុំ​លុប​បំបាត់​ខ្លួនឯង​ដោយ​លេខ 48 ម៉ោង។ IDSA ណែនាំ​ការព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​វីរុស​ឱ្យ​បាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាច​ធ្វើ​បាន ដោយ​មិន​គិត​ពី​រយៈពេល​នៃ​ជំងឺ​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ក្រៅ​ហានិភ័យ​ខ្ពស់ ដោយ​បញ្ជាក់​ពី​កុមារ​អាយុ​ក្រោម 2 ឆ្នាំ មនុស្ស​ពេញវ័យ 65 ឆ្នាំ​ឡើង​ទៅ និង​អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​ក្រោយ​សម្រាល។ ការ​ណែនាំ​របស់ CDC ឱ្យ​ទាក់ទង​គ្រូពេទ្យ​ឱ្យ​បាន​ឆាប់​ ព្រោះ​អត្ថប្រយោជន៍​មាន​ច្រើន​បំផុត​ក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ​បន្ទាប់ពី​ការ​ចាប់ផ្តើម គឺ​ជា​គោលដៅ​ដែល​ត្រូវ​ខិតខំ​សម្រេច មិន​មែន​ជា​ទ្វារ​ដែល​ចាក់សោ​អ្នក​ចេញ​ទេ។

រាប់​ចាប់​ពី​រោគសញ្ញា​ដំបូង​របស់​អ្នក មិន​មែន​ចាប់​ពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​គ្រុនផ្ដាស​វិជ្ជមាន​របស់​អ្នក

ការ​ដឹង​ពី​ពេល​ដែល​ត្រូវ​ប្រើ Tamiflu អាស្រ័យ​លើ​ពេលវេលា​ចាប់ផ្តើម​ដែល​មនុស្ស​ភាគច្រើន​យល់​ច្រឡំ ព្រោះ​ពួកគេ​រាប់​ជំងឺ​ពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​ជំនួស​ពី​រោគសញ្ញា។ ប្រើ​រោគសញ្ញា​គ្រុនក្ដៅ​ភ្លាមៗ​ដំបូង ញាក់ ឬ​ឈឺ​ពេញ​រាងកាយ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ភ្ញាក់​ពី​គេង​មាន​ជំងឺ​ហើយ សូម​រាប់​ចាប់​ពី​យប់​មុន​ មិន​មែន​ចាប់​ពី​ពេល​អ្នក​ក្រោក​ពី​ដំណេក​ទេ។

នៅពេល​ការ​ចាប់ផ្តើម​ពិត​ជា​មិន​ច្បាស់លាស់ ចូរ​សន្មត​ថា​ជា​ពេលវេលា​មុន​។ នោះ​នឹង​ជំរុញ​ឱ្យ​អ្នក​ធ្វើ​សកម្មភាព​លឿន​ជាង​មុន ដែល​ជា​កំហុស​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព​ជាង​។ ហើយ​កុំ​រង់ចាំ​លទ្ធផល​តេស្ត ឬ​ការ​ណាត់​ជួប​បើក​បន្ទាប់​ដើម្បី​សម្រេច​ចិត្ត​ថាតើ​រឿង​នេះ​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​តាមដាន​ដែរ​ឬ​ទេ ព្រោះ​នាឡិកា​នៅ​តែ​ដំណើរការ​ខណៈ​ពេល​ដែល​អ្នក​រង់ចាំ។

ប្រសិន​បើ​អ្នក​ទទួល​បាន​វេជ្ជបញ្ជា វគ្គ​ត្រឹមត្រូវ​សម្រាប់​មនុស្ស​ពេញវ័យ និង​យុវវ័យ​អាយុ 13 ឆ្នាំ​ឡើង​ទៅ​គឺ​ 75 mg តាម​មាត់​ពីរ​ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 5 ថ្ងៃ​ ។ អ្នកជំងឺ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​អាច​មាន​របប​អាហារ​ ឬ​រយៈពេល​ត្រូវ​បាន​កែសម្រួល​ដោយ​ការ​វិនិច្ឆ័យ​ផ្នែក​គ្លីនិក​។

យឺត​ពេល​ពេក​សម្រាប់ Tamiflu មិន​ដែល​យឺត​ពេល​ពេក​សម្រាប់​ការ​ថែទាំ

ទូរស័ព្ទ​ទៅ 911 ឬ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ឥឡូវនេះ​ ប្រសិនបើ​៖

  • ពិបាក​ដកដង្ហើម ឬ​ដកដង្ហើម​ខ្លី​៖ ក្នុង​កុមារ ដកដង្ហើម​លឿន ឬ​ពិបាក​ដកដង្ហើម ឬ​ឆ្អឹងជំនី​ត្រូវ​បាន​ទាញ​ចូល​ជាមួយ​នឹង​ការ​ដកដង្ហើម​នីមួយៗ
  • ឈឺ​ទ្រូង​ ឬ​ពោះ​ ឬ​សម្ពាធ​ជាប់​រហូត​
  • បបូរមាត់​ ឬ​មុខ​ប្រែ​ជា​ខៀវ
  • វិលមុខ វិលវល់ មិន​អាច​ដឹង​ខ្លួន ឬ​ប្រកាច់
  • មិន​នោម ឬ​មាន​សញ្ញា​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​ការ​ខះ​ជាតិ​ទឹក​ធ្ងន់ធ្ងរ
  • ឈឺ​សាច់ដុំ​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ខ្សោយ​ធ្ងន់ធ្ងរ​៖ ក្នុង​កុមារ បដិសេធ​មិន​ដើរ
  • គ្រុនក្ដៅ ឬ​ក្អក​ដែល​ប្រសើរ​ឡើង​រួច​ត្រឡប់​មក​វិញ ឬ​កាន់តែ​អាក្រក់​
  • គ្រុនក្ដៅ​ក្នុង​ទារក​អាយុ​ក្រោម 12 សប្តាហ៍ ឬ​គ្រុនក្ដៅ​លើស​ពី 104°F ដែល​មិន​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​ដោយ​ថ្នាំ​

ទាំងនេះ​គឺ​ជា​ សញ្ញា​គ្រោះថ្នាក់​បន្ទាន់​របស់ CDC សម្រាប់​មនុស្ស​ពេញវ័យ និង​កុមារ​។

កក់​ការ​ទៅ​ជួប​ក្នុង​រយៈពេល​មួយ​សប្តាហ៍​ខាង​មុខ​ ប្រសិនបើ​៖

  • រោគសញ្ញា​អូសបន្លាយ​ហួស​ពី 7 ទៅ 10 ថ្ងៃ
  • ក្អក​ចេញ​ទឹករងៃ​ថ្មី​ ឈឺ​ប្រហោង​ឆ្អឹង​ ឬ​ឈឺ​ត្រចៀក​បង្ហាញ​ពី​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​បាក់តេរី​បន្ទាប់បន្សំ​
  • ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ​ (ជំងឺ​ហឺត ជំងឺ​បេះដូង​ ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម) មិន​បាន​ត្រឡប់​ទៅ​កម្រិត​មូលដ្ឋាន​វិញ​

និយាយ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​មុន​ពេល​អ្នក​ចាប់ផ្តើម​ ប្រសិនបើ​៖

  • អ្នក​មាន​មុខងារ​តម្រងនោម​ថយ​ចុះ ដែល​អាច​តម្រូវ​ឱ្យ​មាន​ការ​កែ​តម្រូវ​កម្រិត​ថ្នាំ​
  • អ្នក​មាន​ផ្ទៃពោះ ឬ​បំបៅ​ដោះ​
  • អ្នកជំងឺ​ជា​ទារក​អាយុ​ក្រោម 2 សប្តាហ៍
  • អ្នក​ធ្លាប់​មាន​ប្រតិកម្ម​នឹង​ថ្នាំ​ oseltamivir ពី​មុន
  • អ្នក​ប្រើ​ថ្នាំ​តាម​វេជ្ជបញ្ជា​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​ត្រូវការ​ពិនិត្យ​

ចំណុច​សុវត្ថិភាព​មួយ​អនុវត្ត​ដោយ​មិន​គិត​ពី​ពេល​ដែល​ថ្នាំ​ត្រូវ​បាន​ចាប់ផ្តើម​ទេ។ ស្លាក​ FDA បាន​ព្រមាន​ថា មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស ជា​ពិសេស​អ្នកជំងឺ​កុមារ​អាច​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ភាព​ច្របូច្របល់​ ឬ​អាកប្បកិរិយា​មិន​ប្រក្រតី ហើយ​របាយការណ៍​ក្រោយ​ការ​ផ្សព្វផ្សាយ​រួមមាន​ជំងឺ​ភ្លេចភ្លាំង ការ​ស្រមើស្រមៃ និង​អាកប្បកិរិយា​មិន​ប្រក្រតី​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​របួស ដែល​ក្នុង​ករណី​ខ្លះ​ស្លាប់។ ចូរ​តាមដាន​វា។ ប្រសិនបើ​គ្លីនិក​របស់​អ្នក​ផ្ទាល់​មិន​អាច​មើល​អ្នក​បាន​ថ្ងៃ​នេះ ការ​ថែទាំ​បន្ទាន់​ ឬ​ការ​ពិគ្រោះ​តាម​ទូរស័ព្ទ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ទទួល​បាន​ការ​វាយតម្លៃ​លឿន​ជាង​មុន ហើយ​វា​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​ដឹង​ ថាតើ​ការ​ថែទាំ​បន្ទាន់​ទារ​ប្រាក់​ពី​អ្នក​នៅ​ពេល​ក្រោយ​ដោយ​គ្មាន​ការ​ធានា​ មុន​ពេល​អ្នក​ទៅ។

សំណួរ​ដែល​គេ​សួរ​ញឹកញាប់

តើ​ខ្ញុំ​អាច​ចាប់ផ្តើម Tamiflu បន្ទាប់​ពី​ប៉ះពាល់​នឹង​ជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស​បាន​ទេ បើ​ខ្ញុំ​មិន​ទាន់​មាន​រោគសញ្ញា​នៅ​ឡើយ​ទេ?

ពេល​ខ្លះ។ ការ​ប្រើ​ការ​បង្ការ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ប៉ះពាល់​ដែល​គេ​ដឹង​គឺ​ជា​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ដាច់​ដោយឡែក​ពី​ការព្យាបាល ត្រូវ​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​តាម​កាលវិភាគ​ខុស​ពី​វគ្គ​ព្យាបាល 5 ថ្ងៃ ហើយ​ជា​ទូទៅ​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ទុក​សម្រាប់​មនុស្ស​ដែល​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​នៃ​ផលវិបាក។ ទាក់ទង​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​ឱ្យ​បាន​ឆាប់​បន្ទាប់​ពី​ការ​ប៉ះពាល់​ជំនួស​ឱ្យ​ការ​រង់ចាំ​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ ព្រោះ​នាឡិកា​ព្យាបាល​ចាប់ផ្តើម​តែ​នៅ​ពេល​ដែល​រោគសញ្ញា​ចាប់ផ្តើម​ប៉ុណ្ណោះ។

តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​គ្រុនផ្ដាស​រហ័ស​អវិជ្ជមាន​មាន​ន័យ​ថា​ខ្ញុំ​គួរ​តែ​ឈប់​ប្រើ Tamiflu ទេ?

ទេ។ កុំ​ឈប់​វគ្គ​ដែល​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ដោយ​ខ្លួនឯង។ ការ​ណែនាំ​របស់ IDSA ចែង​ពី​ការព្យាបាល​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដែល​មាន​ជំងឺ​គ្រុនផ្ដាស​សង្ស័យ ឬ​បញ្ជាក់ ដែល​ប្រាប់​អ្នក​ថា​ការ​វិនិច្ឆ័យ​ផ្នែក​គ្លីនិក​អាច​មាន​ឥទ្ធិពល​លើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​អវិជ្ជមាន​តែ​មួយ​។ ការ​ធ្វើ​តេស្ត​រហ័ស​គឺ​មិន​សូវ​គួរ​ឱ្យ​ទុកចិត្ត​បំផុត​នៅពេល​ដែល​ពួកគេ​និយាយ​ថា​ទេ។ ទូរស័ព្ទ​ទៅ​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា ផ្ដល់​លទ្ធផល ហើយ​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ពួកគេ​សម្រេច​ថាតើ​ត្រូវ​បន្ត​ដែរ​ឬ​ទេ។

ប្រសិនបើ​ខ្ញុំ​ចាប់ផ្តើម Tamiflu យឺត ខ្ញុំ​គួរ​តែ​ប្រើ​កម្រិត​ទ្វេ​ដើម្បី​ចាប់​ឡើង​ទេ?

ទេ។ ការ​បង្កើន​ទ្វេ​មិន​បាន​សង​ពេលវេលា​ដែល​បាត់បង់​ទេ ហើយ​គ្រាន់តែ​បង្កើន​ឱកាស​នៃ​ការ​ចង្អោរ និង​ក្អួត ដែល​ជា​មូលហេតុ​ទូទៅ​បំផុត​ដែល​មនុស្ស​បោះបង់​វគ្គ​នេះ។ របប​អាហារ​ស្តង់ដារ​សម្រាប់​មនុស្ស​ពេញវ័យ​គឺ 75 mg ពីរ​ដង​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​រយៈពេល 5 ថ្ងៃ។ មាន​តែ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​គ្រប់គ្រង​អ្នកជំងឺ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ឬ​មាន​ជំងឺ​ចុះ​ខ្សោយ​ប្រព័ន្ធ​ភាព​ស៊ាំ​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​គួរ​តែ​ផ្លាស់​ប្តូរ​កម្រិត​ថ្នាំ​ឬ​រយៈពេល​។

តើ Tamiflu ជា​ជម្រើស​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​វីរុស​តែ​មួយ​គត់​ទេ​បន្ទាប់​ពី​ខ្ញុំ​ផុត​ពី 48 ម៉ោង?

ទេ។ Zanamivir, peramivir, និង baloxavir marboxil ក៏​ជា​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​វីរុស​គ្រុនផ្ដាស​ដែល​មាន​ច្បាប់​អនុញ្ញាត​ដែរ ហើយ​ពួកវា​ខុស​គ្នា​ត្រង់​របៀប​ដែល​ពួកវា​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​ និង​អ្នក​ណា​ដែល​អាច​ប្រើ​ពួកវា​បាន។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា oseltamivir គឺ​ជា​ភ្នាក់ងារ​ដែល​ការ​ណែនាំ​របស់ CDC សម្រាប់​គ្រូពេទ្យ​ចង្អុល​បង្ហាញ​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ។ ការ​ជ្រើសរើស​អាស្រ័យ​លើ​អាយុ​របស់​អ្នក ស្ថានភាព​មាន​ផ្ទៃពោះ ជំងឺ​សួត និង​ថាតើ​អ្នក​អាច​រក្សា​ថ្នាំ​តាម​មាត់​បាន​ដែរ​ឬ​ទេ។

តើ​ខ្ញុំ​អាច​ទទួល​បាន​វ៉ាក់សាំង​គ្រុនផ្ដាស​បាន​ទេ​នៅ​ពេល​ដែល​ខ្ញុំ​កំពុង​ប្រើ Tamiflu?

បាទ/ចាស៎ ដោយ​មាន​ការ​លើកលែង​មួយ​ដែល​មាន​តម្លៃ​ក្នុងការ​លើក​ឡើង​ក្នុង​ការ​ទៅ​ជួប​។ ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​មិន​បាន​ព្យាបាល​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ដែល​អ្នក​មាន​រួច​ហើយ​ទេ ហើយ​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​នឹង​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​វីរុស​ខុស​គ្នា​រវាង​វ៉ាក់សាំង​ដែល​មិន​មាន​មេរោគ​ និង​វ៉ាក់សាំង​បាញ់​តាម​ច្រមុះ​ផ្ទាល់។ សូម​សួរ​គ្រូពេទ្យ​ដែល​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​របស់អ្នក​ឱ្យ​ដោះស្រាយ​ទាំង​ពីរ​ក្នុង​ការ​សន្ទនា​តែ​មួយ​ជំនួស​ឱ្យ​ការ​កក់​ការ​ណាត់​ជួប​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ដាច់​ដោយឡែក​។

ចំណុច​ចុងក្រោយ​៖ តើ​ពេល​ណា​ដែល​យឺត​ពេល​ពេក​ក្នុង​ការ​ប្រើ Tamiflu គឺ​ជា​សំណួរ​ពីរ​។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​សុខភាព​ល្អ និង​ផុត​ពី​ថ្ងៃ​ទី 4 ថ្នាំ​ប្រហែលជា​មិន​ផ្លាស់​ប្តូរ​សប្តាហ៍​របស់​អ្នក​ទេ ហើយ​ការ​ថែទាំ​ជំនួយ​រួម​ជាមួយ​ការ​តាមដាន​ផលវិបាក​គឺ​ជា​ផែនការ​ដ៏​សម​ហេតុ​ផល។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់ ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ឬ​មាន​សភាព​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ ការ​រាប់​ថ្ងៃ​មិន​មែន​ជា​កត្តា​សម្រេច​ទេ ហើយ​ការ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​នៅ​តែ​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​នៅ​ថ្ងៃ​នេះ។

ការ​បដិសេធ​៖ អត្ថបទ​នេះ​គឺ​សម្រាប់​គោល​បំណង​ព័ត៌មាន​តែ​ប៉ុណ្ណោះ ហើយ​មិន​មែន​ជា​ការ​ប្រឹក្សា​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ទេ។ ចូរ​តែងតែ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​សម្បត្តិ​គ្រប់គ្រាន់​សម្រាប់​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ព្យាបាល។ ប្រសិនបើ​អ្នក​កំពុង​ជួប​ប្រទះ​ភាព​អាសន្ន​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ សូម​ទូរស័ព្ទ​ទៅ 911 ឬ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ដែល​នៅ​ជិត​បំផុត​ជា​បន្ទាន់។