ភាពមិនស្រួលខាងផ្លូវចិត្តដោយសារការបដិសេធ គឺជាការឈឺចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដែលកើតឡើងភ្លាមៗ បង្កឡើងដោយការបដិសេធ ការរិះគន់ ឬការបរាជ័យដែលបានកើតឡើង ឬយល់ឃើញថាបានកើតឡើង ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមាន ADHD។ វា​មិន​មែន​ជា​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជា​ផ្លូវការ​ទេ ហេតុ​ដូច្នេះ​ហើយ​មិន​មាន​ការព្យាបាល RSD ទេ។ កត្តា​ដែល​មាន​ប្រយោជន៍​គឺ​ការ​ព្យាបាល ADHD ដែល​នៅ​ក្រោម​នោះ និង​ការ​ដោះស្រាយ​អាការៈ​ដោយ​អាកប្បកិរិយា​ជាក់ស្តែង។

សង្ខេប៖ ចំណុចសំខាន់ៗ

  • ការឈឺចាប់គឺពិតប្រាកដ និងខាងរាងកាយ។ ការដាក់ស្លាកមិនមែនជាផ្លូវការទេ។
  • RSD មិន​លេច​ឡើង​ក្នុង​សៀវភៅ​ណែនាំ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ណា​មួយ​ឡើយ។ អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​ប្រើ "ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ" ជំនួស​វិញ។
  • ភាព​មិន​ប្រក្រតី​ខាង​អារម្មណ៍​ប៉ះពាល់​ដល់​ប្រហែល ៣០% ទៅ ៧០% នៃ​មនុស្ស​ពេញវ័យ​ដែល​មាន ADHD មិន​មែន​ស្ទើរតែ​ទាំងអស់​ទេ។
  • មុន​នឹង​ឆ្លើយ​តប សូម​សាកល្បង​មើល​ថា​តើ​ការ​បដិសេធ​បាន​កើតឡើង​ពិត​មែន​ឬ​ទេ។
  • មិន​មាន​ថ្នាំ​ណា​ព្យាបាល RSD ទេ។ ការ​ព្យាបាល ADHD គឺ​ជា​រឿង​ដែល​ជិត​បំផុត។

ភាពមិនស្រួលខាងផ្លូវចិត្តដោយសារការបដិសេធ គឺជាការឈឺចាប់ពិតប្រាកដ មិនមែនជាស្បែកស្តើង

ភាពមិនស្រួលខាងផ្លូវចិត្តដោយសារការបដិសេធ កើតឡើង​ដោយ​សារ​តែ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​យ៉ាង​ខ្លាំង​ភ្លាម​ៗ ដែល​បណ្ដាល​មក​ពី​ការ​បដិសេធ ការ​រិះគន់ ឬ​ការ​បរាជ័យ​ដែល​បាន​កើតឡើង​ឬ​យល់​ថា​បាន​កើតឡើង។ វា​ត្រូវ​បាន​ពិពណ៌នា​ជា​ញឹក​ញាប់​ចំពោះ​អ្នក​ដែល​មាន ADHD។ អារម្មណ៍​នោះ​មក​យ៉ាង​លឿន ហើយ​ប៉ះពាល់​ដល់​រាងកាយ ហើយ​វា​មិន​សមាមាត្រ​នឹង​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​បាន​និយាយ​នោះ​ទេ។ វា​មិន​មែន​ជា​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជា​ផ្លូវការ​ទេ ហើយ​មិន​លេច​ឡើង​ក្នុង​សៀវភៅ​ណែនាំ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ណា​មួយ​ឡើយ ដែល​មិន​ធ្វើ​ឲ្យ​បទពិសោធន៍​នោះ​ក្លាយ​ជា​ការពិត​តិច​តួច​ទេ។

ភាព​ខុស​គ្នា​នោះ​សំខាន់​ណាស់ ដូច្នេះ​ត្រូវ​ចាំ​ទាំង​ពីរ​ផ្នែក​នៃ​វា។ ក្នុង​ការ​សិក្សា​គុណភាព​ឆ្នាំ ២០២៦ ដែល​បាន​បោះពុម្ព​ផ្សាយ​ក្នុង PLoS One អ្នក​ពេញ​វ័យ​ដែល​មាន ADHD បាន​ពិពណ៌នា​ពី​ករណី​ទាំង​នេះ​ថា​ជា​ភាព​ខ្មាសអៀន​យ៉ាង​ខ្លាំង ការ​ឈឺ​ចាប់​ខាង​រាងកាយ និង​អារម្មណ៍​នៃ​ការ​ត្រូវ​គេ​បដិសេធ​បន្ទាប់​ពី​ការ​បដិសេធ​ដែល​បាន​យល់​ឃើញ​ឬ​បាន​កើតឡើង​ជាមួយ​នឹង​រោគ​សញ្ញា​រាងកាយ​រួម​មាន​ការ​ចង្អោរ និង​ការ​តឹង​ទ្រូង។ មនុស្ស​មិន​បាន​ពិពណ៌នា​ពី​អារម្មណ៍​ទេ។ ពួក​គេ​កំពុង​ពិពណ៌នា​ពី​អ្វី​ដែល​ជិត​ស្និទ្ធ​នឹង​ការ​ត្រូវ​គេ​វាយ​នោះ​ទេ។

ពាក្យ "dysphoria" គ្រាន់តែ​មាន​ន័យ​ថា​ភាព​មិន​ស្រួល​ឬ​ទុក្ខ​ព្រួយ​យ៉ាង​ខ្លាំង ជា​ពាក្យ​ដូច​គ្នា​ដែល​ប្រើ​ក្នុង​លក្ខខណ្ឌ​ដែល​មិន​ទាក់ទង​គ្នា​ទាល់តែ​សោះ​គឺ gender dysphoria។ ចំពោះ​ប្រភព​ដើម​នៃ​ពាក្យ​នេះ​វិញ​: អ្នក​ចិត្ត​វិទ្យា William Dodson បាន​ធ្វើ​ឲ្យ​ពាក្យ​នេះ​មាន​ប្រជាប្រិយភាព​ពី​ការ​សង្កេត​ព្យាបាល​អ្នក​ជំងឺ ADHD របស់​គាត់​ផ្ទាល់ ហើយ​ដូច​ដែល​ ការ​ពិនិត្យ​ឡើង​វិញ​យ៉ាង​ប្រុងប្រយ័ត្ន​ក្នុង​ Tijdschrift voor Psychiatrie កត់​សម្គាល់​ថា​មិន​មាន​ការ​សិក្សា​ប្រភព​ដើម​ណា​មួយ​ដែល​នៅ​ពី​ក្រោយ​វា​ទេ។

មិន​មាន​ការព្យាបាល RSD ទេ ព្រោះ RSD មិន​មែន​ជា​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ

ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ គឺ​ជា​ពាក្យ​ដែល​ត្រូវ​បាន​បង្កើត​ឡើង​ជា​បន្តបន្ទាប់​ដែល​អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ និង​អ្នក​ស្រាវជ្រាវ​កំពុង​ប្រើ​រួច​ហើយ ហើយ​RSD ត្រូវ​បាន​យល់​ថា​ជា​ការ​ផ្សព្វផ្សាយ​ឡើង​វិញ​ដែល​មាន​ប្រជាប្រិយភាព​របស់​វា​នៅ​ចុង​បំផុត​។ នោះ​មិន​មែន​ជា​ការ​លម្អិត​ទេ។ RSD មិន​លេច​ឡើង​ក្នុង DSM-5-TR ឬ ICD-11 ទេ ហើយ​ការ​វិភាគ​ដែល​បាន​ពិនិត្យ​ដោយ​មិត្តភក្ដិ​ក្នុង Tijdschrift voor Psychiatrie សន្និដ្ឋាន​ថា អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​គួរ​តែ​ប្រើ​ពាក្យ​ប្រាប់​អំពី​ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ​ជំនួស​វិញ។

ឯកសារ​ដដែល​នោះ​បាន​កំណត់​ហានិភ័យ​ជាក់លាក់​ចំនួន​បួន​នៃ​ការ​ពឹង​ផ្អែក​លើ​ស្លាក RSD ៖ ការ​បង្កើន​ការ​ប្រកាន់​ខ្លួន​ឯង​ដោយ​ខ្លួន​ឯង ការ​សង្កត់​ធ្ងន់​លើ​លក្ខណៈ​ពិសេស​ថា​ជា​លក្ខណៈ​ពី​កំណើត​តែ​ប៉ុណ្ណោះ (ដែល​លាក់​បាំង​យ៉ាង​ស្ងៀមស្ងាត់​នូវ​អ្នក​រួម​ចំណែក​ក្នុង​សង្គម និង​បរិស្ថាន រួម​ទាំង​ការ​បៀតបៀន​ និង​ប្រវត្តិ​នៃ​ការ​បដិសេធ​ពិត​ប្រាកដ) ការ​ភាន់ច្រឡំ​ពាក្យ​ពេជ្រ​រវាង​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ដែល​ម្នាក់ៗ​មាន​ន័យ​ខុស​គ្នា​ពី​វា និង​មូលដ្ឋាន​ភស្តុតាង​ដែល​នៅ​តែ​មាន​កម្រិត។ ទន្ទឹម​នឹង​នេះ​ដែរ សៀវភៅ​ណែនាំ​អ្នក​ជំងឺ​ ADHD របស់ NIMH កំណត់​លក្ខណៈ​ជំងឺ​ដោយ​ការ​មិន​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់ អំពើ​ហិង្សា និង​ការ​ប្រញាប់​ប្រញាល់​តែ​ប៉ុណ្ណោះ។ ភាព​មិន​ប្រក្រតី​ខាង​អារម្មណ៍ និង RSD មិន​មែន​ជា​រោគ​សញ្ញា​ដែល​បាន​ចុះ​បញ្ជី​ទេ។

ដូច្នេះ​នេះ​ជា​ផល​វិបាក​ជាក់​ស្តែង​ដែល​បាន​បញ្ជាក់​យ៉ាង​ច្បាស់​លាស់។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន ADHD ចលនា​ដែល​មាន​ផល​ប្រយោជន៍​គឺ​ត្រូវ​ព្យាបាល ADHD។ ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​មាន​ទេ ចលនា​ដែល​មាន​ផល​ប្រយោជន៍​គឺ​ការ​វាយ​តម្លៃ​សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​កាន់​តែ​ទូលំទូលាយ។ ការ​ស្វែង​រក​ពិធី​សារ​ដែល​មាន​គោល​បំណង​លើ RSD ខ្លួន​ឯង​គឺ​ជា​ការ​ស្វែង​រក​អ្វី​ដែល​មិន​មាន​។

ទំនាក់ទំនង ADHD គឺ​ពិត​ប្រាកដ ប៉ុន្តែ "ស្ទើរតែ​អ្នក​មាន ADHD ទាំង​អស់" មិន​មែន​ទេ

RSD និង ADHD ត្រូវ​បាន​លក់​តាម​អ៊ីនធឺណិត​ជា​កញ្ចប់​តែ​មួយ ហើយ​ការ​ផ្គូផ្គង​គឺ​ពិត​ប្រាកដ​គ្រប់គ្រាន់​ក្នុង​ការ​ទទួល​យក​ដោយ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ ខណៈ​ពេល​ដែល​វា​រលុង​ជាង​អ៊ីនធឺណិត​បង្ហាញ​ទៅ​ទៀត។ ភាព​មិន​ប្រក្រតី​ខាង​អារម្មណ៍ ដែល​ជា​ប្រភេទ​ដែល​ធំ​ជាង​ដែល​ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ​ស្ថិត​នៅ​ក្រោម នោះ "អាច​មាន​ចំនួន​រហូត​ដល់ ៧០% នៃ​មនុស្ស​ពេញ​វ័យ​ដែល​មាន ADHD" យោង​តាម​អ្នក​និពន្ធ PLoS One ដែល​កត់​សម្គាល់​ថា​វិមាត្រ​នេះ​ត្រូវ​បាន​សិក្សា​តិច​ដោយ​សារ​តែ​វា​ត្រូវ​បាន​ដក​ចេញ​ពី​លក្ខណៈ​វិនិច្ឆ័យ​ជា​ផ្លូវការ។

តួលេខ​ទូលំទូលាយ​បន្ថែម​ទៀត​ដែល​បាន​រាយការណ៍​ដោយ APA Monitor បាន​ដាក់​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​ខាង​អារម្មណ៍​ដែល​ទាក់ទង​នឹង ADHD ក្នុង​អត្រា ៣០% ទៅ ៧០% នៃ​មនុស្ស​ពេញ​វ័យ​ដែល​រង​ផល​ប៉ះពាល់ និង ២៥% ទៅ ៤៥% នៃ​កុមារ​ដែល​រង​ផល​ប៉ះពាល់ ដោយ​អ្នក​ជំនាញ​ម្នាក់​បាន​ប៉ាន់​ប្រមាណ​ថា​ប្រហែល ៧៥% នៃ​កុមារ​ដែល​មាន ADHD។ នោះ​គឺ​ជា​ជួរ​ដ៏​ធំ​ទូលាយ ដែល​ជា​ព័ត៌មាន​ដោយ​ខ្លួន​វា​ផ្ទាល់។ អ្នក​និពន្ធ​ Tijdschrift voor Psychiatrie បាន​បន្ថែម​ថា មនុស្ស​ដែល​មាន ADHD ឬ​អូតូ​អ៊ី​សឹម​បង្ហាញ​ពី​ការ​ឆ្លើយ​តប​នឹង​ការ​បដិសេធ​ដែល "ខ្លាំង​ជាង​បន្តិច" ដែល​ប្រែប្រួល​យ៉ាង​ខ្លាំង​តាម​បុគ្គល និង​បរិបទ ហើយ​មិន​ខុស​គ្នា​តាម​លក្ខណៈ​គុណភាព​ពី​ក្រុម​ផ្សេង​ទៀត​ដែល​មាន​ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ​ឡើយ។

ដែល​នាំ​ឲ្យ​យើង​ទៅ​រក​ការ​អះអាង​ដែល​កំពុង​ចរាចរ​ថា​ស្ទើរតែ ១០០% នៃ​មនុស្ស​ដែល​មាន ADHD មាន RSD។ តួលេខ​នោះ​មិន​ដែល​ត្រូវ​បាន​វាស់​វែង​ទេ។ យក​វា​ជា​ការ​និយាយ​ជា​រូបភាព​ដែល​បាន​គេច​ចេញ​ទៅ​ក្រៅ​អាកាស​ ហើយ​មិន​មែន​ជា​ការ​ប៉ាន់​ប្រមាណ​ពី​ការ​កើត​មាន​នោះ​ទេ ព្រោះ​ការ​ត្រួត​គ្នា​របស់ RSD និង ADHD គឺ​ខ្លាំង​ដោយ​មិន​មាន​លក្ខណៈ​ជា​សកល​ទេ។

មុន​នឹង​អ្នក​ឆ្លើយ​តប សូម​សាកល្បង​មើល​ថា​តើ​ការ​បដិសេធ​បាន​កើតឡើង​ពិត​មែន​ឬ​

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​មក​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​វិនាទី មុន​ពេល​ការ​គិត​ពិចារណា​ណា​មួយ​មាន​ពេល​កើតឡើង ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​ជឿ​លើ​ការ​បក​ស្រាយ​ដំបូង​ដែល​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​ផ្ដល់​ឲ្យ​អ្នក​។ អ្វី​ដែល​អ្នក​ទំនង​ជា​កត់​សម្គាល់​៖ ការ​ធ្លាក់​ចុះ​យ៉ាង​ខ្លាំង​បន្ទាប់​ពី​ការ​ប្រមាថ​ដែល​បាន​យល់​ឃើញ ការ​ខ្មាស​អៀន​យ៉ាង​ខ្លាំង ឬ​កំហឹង ការ​ចង់​ដក​ខ្លួន​ចេញ​និង​បាត់​ទៅ​ ការ​បាំង​មុខ​ដើម្បី​កុំ​ឲ្យ​នរណា​ឃើញ​វា ការ​ចង្អោរ ការ​តឹង​ទ្រូង និង​ការ​អាន​ការ​ឆ្លើយ​តប​ធម្មតា​ថា​ជា​ការ​បដិសេធ។

ដំណើរការ​នេះ​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរ​នាទី។ ទី​មួយ​ដក​ស្រង់​ពាក្យ​ដែល​ត្រូវ​បាន​និយាយ​ឬ​សរសេរ​ដោយ​មិន​មាន​ការ​បន្ថែម​និង​មិន​មាន​ការ​សន្និដ្ឋាន​អ្វី​ឡើយ។ ទី​ពីរ​សួរ​ថា​តើ​ភាគី​ទី​បី​ដែល​មិន​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​អាន​ពាក្យ​ទាំង​នោះ​ថា​ជា​ការ​បដិសេធ​ដែរ​ឬ​ទេ។ ទី​បី​សួរ​ថា​តើ​អារម្មណ៍​នោះ​កើតឡើង​មុន​ឬ​ក្រោយ​ភស្តុតាង។ ប្រសិនបើ​វា​កើតឡើង​មុន​អ្នក​កំពុង​ឆ្លើយ​តប​នឹង​អាការៈ​នោះ។

នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​ទំព័រ​ភាគ​ច្រើន​នឹង​មិន​ប្រាប់​អ្នក​៖ ពេល​ខ្លះ​ការ​បដិសេធ ការ​រិះគន់ ឬ​ការ​រំលោភ​លើ​ព្រំដែន​គឺ​ពិត​ជា​មាន​។ មាន​នរណា​ម្នាក់​បាន​ដក​អ្នក​ចេញ​។ មាន​នរណា​ម្នាក់​មិន​ចេះ​ប្រណី។ ក្នុង​ករណី​នោះ​ចម្លើយ​គឺ​ជា​ការ​ឆ្លើយ​តប​ទៅ​នឹង​ស្ថានភាព​នោះ មិន​មែន​ជា​បច្ចេកទេស​នៃ​ការ​គ្រប់គ្រង​ទេ ហើយ​ការ​និយាយ​ខ្លួន​ឯង​ចេញ​ពី​ការ​យល់​ឃើញ​ត្រឹមត្រូវ​គឺ​ជា​ប្រភេទ​នៃ​ការ​ខូច​ខាត​របស់​វា​ផ្ទាល់។ ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ខ្លួន​ឯង​មាន​ដើម្បី​បែងចែក​ទាំង​ពីរ​នោះ មិន​មែន​ដើម្បី​សម្រេច​ឲ្យ​អ្នក​តែ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ។

អ្វី​ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​ក្នុង​ម៉ោង​ដំបូង​នៃ​អាការៈ

ដំបូន្មាន​ភាគ​ច្រើន​អំពី​របៀប​ដោះស្រាយ​ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​ឈប់​ត្រឹម "ផ្អាក" និង "ធ្វើ​ឡើង​វិញ" ដែល​គ្មាន​ប្រយោជន៍​នៅ​នាទី​ទី​បី​នៅ​ពេល​ដែល​ដៃ​របស់​អ្នក​កំពុង​ញ័រ​ហើយ​ការ​ឆ្លើយ​តប​ត្រូវ​បាន​វាយ​ពាក់​កណ្ដាល​។ ដូច្នេះ​នេះ​ជា​ពាក្យ​ពិត​ប្រាកដ​ជំនួស​វិញ។

ទិញ​ពេល​វេលា​ដោយ​ប្រយោគ​មួយ​ផ្ញើ​ឬ​និយាយ​ថា​៖ "ខ្ញុំ​ចង់​ផ្ដល់​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ដែល​វា​សម​នឹង​ទទួល​បាន ដូច្នេះ​តើ​ខ្ញុំ​អាច​ត្រឡប់​ទៅ​រក​អ្នក​វិញ​នៅ​ថ្ងៃ​ស្អែក​បាន​ទេ?" វា​ជា​ការ​ស្មោះត្រង់ វា​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​មាន​ការ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​ជាង​ការ​ចៀវ​វាង ហើយ​វា​មិន​មាន​តម្លៃ​អ្វី​ទេ។

បន្ទាប់​មក​ទៅ​រក​រាងកាយ​ជា​មុន​ក្នុង​រយៈពេល​ដប់​នាទី ព្រោះ​រោគ​សញ្ញា​គឺ​ខាង​រាងកាយ​មុន​ពេល​វា​ជា​ខាង​ការ​យល់​ដឹង។ ដើរ​ចេញ​ក្រៅ។ ទឹក​ត្រជាក់​លើ​មុខ​ឬ​ដៃ​របស់​អ្នក។ ធ្វើ​ចលនា​លឿន​ល្មម​ដើម្បី​ផ្លាស់​ប្តូរ​ការ​ដក​ដង្ហើម​របស់​អ្នក។ អ្នក​មិន​បាន​ព្យាយាម​ធ្វើ​ឲ្យ​មាន​អារម្មណ៍​ល្អ​ទេ អ្នក​កំពុង​ព្យាយាម​ធ្វើ​ឲ្យ adrenaline ចុះ​ទាប​ល្មម​ដើម្បី​គិត។

ឧទាហរណ៍​ដែល​បាន​ដំណើរការ​ពីរ​។ អ៊ីម៉ែល​ដែល​មិន​មាន​ការ​គួរសម​ពី​អ្នក​គ្រប់គ្រង​របស់​អ្នក​៖ កុំ​ឆ្លើយ​បិទ​វា​ទុក​ឲ្យ​រាងកាយ​របស់​អ្នក​ស្ងប់​ បន្ទាប់​មក​អាន​ប្រយោគ​ដែល​បាន​សរសេរ​ឡើង​វិញ​ពីរបី​ម៉ោង​ក្រោយ​មក​ហើយ​ឆ្លើយ​តែ​សំណួរ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ពិត​ប្រាកដ​ប៉ុណ្ណោះ មិន​មែន​ជា​ការ​វិនិច្ឆ័យ​ដែល​អ្នក​បាន​ឮ​ពី​ក្រោម​នោះ​ទេ។ ការ​ផ្ញើ​សារ​ដែល​មិន​បាន​ឆ្លើយ​ពី​ដៃគូ​ឬ​មិត្តភក្ដិ​៖ ទុក​ពេល​២៤​ម៉ោង​មុន​នឹង​អ្នក​សន្និដ្ឋាន​អ្វី​មួយ ហើយ​ប្រសិនបើ​អ្នក​ត្រូវ​សរសេរ​សូម​ផ្ញើ​ប្រយោគ​មួយ​("ហេ គិត​ពី​អ្នក​ណា​ មិន​ប្រញាប់​ទេ")​ជំនួស​ឲ្យ​សារ​បួន​បន្ទាត់​ដែល​សួរ​ថា​តើ​អ្នក​បាន​ធ្វើ​អ្វី​ខុស​ឬ​ទេ។

អនុវត្ត​ច្បាប់​២៤​ម៉ោង​ចំពោះ​អ្វី​ដែល​មិន​អាច​ត្រឡប់​វិញ​បាន​ទេ។ កុំ​ឈប់​ពី​ការងារ កុំ​ផ្ញើ​សារ​វែង កុំ​លុប​គណនី កុំ​បញ្ចប់​ទំនាក់ទំនង។ អាការៈ​កន្លង​ទៅ។ សំបុត្រ​លាលែង​មិន​ទៅ​វិញ​ទេ។ សម្រាប់​ការ​ស្វែង​រក​លំនាំ​រវាង​ឧបទ្ទវហេតុ កម្មវិធី​ជំនួយ​សុខភាព​ដូចជា August AI អាច​ជួយ​អ្នក​ក្នុង​ការ​កត់ត្រា​អាការៈ កត្តា​បង្ក​ហេតុ និង​អ្វី​ដែល​សារ​ពិត​ជា​បាន​និយាយ​ផ្ទុយ​ពី​អ្វី​ដែល​អ្នក​បាន​ឮ ដែល​មាន​ប្រយោជន៍​ក្នុង​ការ​នាំ​ទៅ​ការ​ណាត់​ជួប។ ប្រើ​វា​ជា​ជំនួយ​ដល់​ការ​ថែទាំ មិន​មែន​ជា​ការ​ជំនួស​ទេ ហើយ​ក៏​មិន​មែន​ជា​អ្នក​សម្រេច​ចិត្ត​ដែរ។ អ្នក​អាច​រក​វា​បាន​នៅ August AI។

នៅ​ពេល​ដែល​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​ឈប់​ជា​បញ្ហា​នៃ​ការ​ដោះស្រាយ​ហើយ​ក្លាយ​ជា​ភាព​អាសន្ន

ទូរស័ព្ទ​ទៅ​លេខ 911 ឬ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ឥឡូវ​នេះ​ប្រសិនបើ​៖

  • អ្នក​មាន​គំនិត​ចង់​ធ្វើ​អត្តឃាត ឬ​ធ្វើ​បាប​ខ្លួន​ឯង ឬ​មិន​ចង់​រស់​បន្ទាប់​ពី​កើត​មាន​ការ​បដិសេធ
  • អ្នក​មាន​ការ​ឈឺ​ទ្រូង​ឬ​ដក​ដង្ហើម​ខ្លី​ដែល​អាច​ជា​ជំងឺ​បេះដូង​ជាង​ផ្លូវ​ចិត្ត

អ្នក​មិន​ចាំបាច់​រង់ចាំ​តែ​ម្នាក់​ឯង​ទេ។ នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក 988 Suicide & Crisis Lifeline ទទួល​ទូរស័ព្ទ​និង​សារ​ អូ​ម៉ោង​ហើយ​ជា​លេខ​ត្រឹមត្រូវ​មុន​ពេល​អ្វី​ៗ​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅ​វិញ​ជា​ជាង​បន្ទាប់​ពី​។

កក់​ការ​ទៅ​ជួប​ក្នុង​រយៈពេល​មួយ​សប្តាហ៍​ខាង​មុខ​ប្រសិនបើ​៖

  • អាកប្បកិរិយា​ធ្វើ​បាប​ខ្លួន​ឯង​កំពុង​កើន​ឡើង
  • អ្នក​កំពុង​ប្រើ​សារធាតុ​ឬ​អំពើ​ហិង្សា​ដើម្បី​ដោះស្រាយ​ជាមួយ​នឹង​ការ​បដិសេធ
  • អាការៈ​កំពុង​ធ្វើ​ឲ្យ​អ្នក​បាត់បង់​ការងារ មិត្តភក្ដិ ឬ​ទំនាក់ទំនង

និយាយ​ជាមួយ​អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​មុន​ពេល​អ្នក​ចាប់​ផ្តើម​ប្រសិនបើ​៖

  • អ្នក​មាន​ការ​ប្រែប្រួល​អារម្មណ៍​យ៉ាង​លឿន​ខ្លាំង​រហូត​ដល់​ប៉ះពាល់​ដល់​សុវត្ថិភាព​របស់​អ្នក ឬ​អាកប្បកិរិយា​ប្រថុយប្រថាន ដែល​អាច​ចង្អុល​បង្ហាញ​ពី​ជំងឺ​អារម្មណ៍​ឬ​ជំងឺ​បុគ្គលិកលក្ខណៈ​ដែល​ត្រូវ​ការ​ការ​វាយ​តម្លៃ​ផ្នែក​ចិត្ត​សាស្ត្រ​ជំនួស​ឲ្យ​ការ​ដោះស្រាយ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​សម្រាប់ ADHD
  • អ្នក​មិន​ទាន់​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ទេ
  • អ្នក​កំពុង​ប្រើ​ថ្នាំ​ផ្លូវចិត្ត​រួច​ហើយ

ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​ប្រាកដ​ថា​អ្នក​នៅ​ក្នុង​ចំណាត់​ថ្នាក់​ណា​ទេ August AI Symptom Checker ឥតគិតថ្លៃ អាច​ជួយ​អ្នក​ក្នុង​ការ​តម្រៀប​ភាព​បន្ទាន់​មុន​ពេល​អ្នក​សម្រេច​ចិត្ត​ទៅ​ណា។

រឿង​ដែល​ជិត​បំផុត​នឹង​ថ្នាំ RSD គឺ​ការ​ព្យាបាល ADHD

មិន​មាន​ថ្នាំ​សម្រាប់​ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​ទេ ក្នុង​ន័យ​ដែល​មិន​មាន​ថ្នាំ​ណា​ត្រូវ​បាន​អនុម័ត​ឬ​ចង្អុល​បង្ហាញ​ជា​ពិសេស​សម្រាប់ RSD ផ្ទាល់ (NIMH, 2024)។ អ្វី​ដែល​អាច​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​បាន​គឺ​ការព្យាបាល ADHD។ NIMH បាន​ចុះ​បញ្ជី​ថ្នាំ​រំញោច​ថា​ជា​ការព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​លំដាប់​ទី​មួយ​ដែល​មាន​ប្រជាប្រិយភាព​បំផុត ដោយ​មាន​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត​ដែល​មិន​មែន​ជា​ថ្នាំ​រំញោច​ជា​ជម្រើស​ដែល​មិន​ត្រូវ​បាន​ FDA អនុម័ត​សម្រាប់ ADHD។

ភាព​ខុស​គ្នា​មួយ​ដែល​មាន​តម្លៃ​ក្នុង​ការ​លើក​ឡើង​ជាមួយ​នឹង​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ជំនួស​ឲ្យ​ការ​សន្និដ្ឋាន។ APA Monitor រាយការណ៍​ថា methylphenidate ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​ថា​កាត់​បន្ថយ​រោគ​សញ្ញា​ខាង​អារម្មណ៍​ទាំង​ក្នុង​កុមារ​និង​មនុស្ស​ពេញ​វ័យ ខណៈ​ដែល​ថ្នាំ​រំញោច​ដែល​មាន​មូលដ្ឋាន​លើ amphetamine អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​ភាព​មិន​ស្ថិតស្ថេរ​ខាង​អារម្មណ៍​កាន់​តែ​អាក្រក់​ទៅ​វិញ​ចំពោះ​អ្នក​ជំងឺ​ខ្លះ។ Alpha-2 agonists ដូចជា guanfacine និង clonidine ត្រូវ​បាន​ពិភាក្សា​ជា​បន្តបន្ទាប់​ក្នុង​សហគមន៍ RSD អន​ឡាញ។ នោះ​ជា​ការ​ពិភាក្សា​សម្រាប់​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ហើយ​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ឆ្លើយ​តប​ដែល​បាន​បោះពុម្ព​ផ្សាយ​មិន​គាំទ្រ​ភាគរយ​នៃ​ភាព​ជឿជាក់​ដែល​អ្នក​នឹង​ឃើញ​ការ​ដក​ស្រង់​ទេ។

កុំ​រំលង​ពាក់​កណ្ដាល​ដែល​មិន​មែន​ជា​ថ្នាំ។ CBT ការ​បណ្ដុះបណ្ដាល​ជំនាញ​សង្គម និង​ការ​បណ្ដុះបណ្ដាល​ឪពុក​ម្ដាយ​ដែល​មាន​រចនាសម្ព័ន្ធ​សុទ្ធតែ​បង្ហាញ​ពី​អត្ថប្រយោជន៍​ចំពោះ​ការ​ឆ្លើយ​តប​ខាង​អារម្មណ៍​ដែល​ទាក់ទង​នឹង ADHD រួម​ទាំង​ពិធី​សារ​១១​វគ្គ​ដែល​បង្រៀន​ការ​ទទួល​ស្គាល់​អារម្មណ៍​និង​ការ​ដោះស្រាយ​ដែល​បាន​បង្កើត​ការ​ប្រសើរ​ឡើង​យ៉ាង​ខ្លាំង​ចំពោះ​អ្នក​ចូលរួម​ក្នុង​ការ​សាកល្បង។ មុន​ពេល​អ្នក​ចាប់​ផ្តើម​អ្វី​មួយ សូម​យល់​ព្រម​ពីរ​យ៉ាង​ជាមួយ​នឹង​អ្នក​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​របស់​អ្នក​៖ កាល​បរិច្ឆេទ​ពិនិត្យ​ឡើង​វិញ និង​ការ​ពិពណ៌នា​ជាក់​លាក់​អំពី​អ្វី​ដែល "ដំណើរការ" នឹង​មើល​ទៅ​ដូច​សម្រាប់​រោគ​សញ្ញា​ខាង​អារម្មណ៍ តាម​ពាក្យ​របស់​អ្នក មិន​មែន​របស់​ពួក​គេ​ទេ។

ប្រសិនបើ​អ្នក​ត្រូវការ​ការ​ពិភាក្សា​ដំបូង August's $39 online urgent care visit ភ្ជាប់​អ្នក​ជាមួយ​នឹង​អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​ដែល​មាន​អាជ្ញាប័ណ្ណ​នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក​ដែល​សម្រេច​ចិត្ត​ថា​អ្វី​ដែល​សម​ស្រប​។ ចូរ​បញ្ជាក់​ពី​ដែន​កំណត់​របស់​វា​៖ ការ​ទៅ​ជួប​បន្ទាន់​តាម​អ៊ីនធឺណិត​មិន​អាច​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ ADHD បាន​ទេ ហើយ​ក៏​មិន​អាច​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​រំញោច​បាន​ដែរ។ វា​ជា​ចំណុច​ចាប់​ផ្តើម​និង​ការ​បញ្ជូន​បន្ត មិន​មែន​ជា​ការ​វាយ​តម្លៃ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ទេ។

សំណួរ​ដែល​គេ​សួរ​ញឹកញាប់

ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​គឺ​ដូច​គ្នា​នឹង​ការ​ថប់​បារម្ភ​ក្នុង​សង្គម​ឬ?

ទេ ការ​ថប់​បារម្ភ​ក្នុង​សង្គម​គឺ​ជា​ការ​រំពឹង​ទុក​៖ ការ​ភ័យ​ខ្លាច​កើន​ឡើង​មុន​និង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​នៃ​កាលៈទេសៈ​សង្គម ហើយ​ការ​ចៀវ​វាង​គឺ​ជា​លក្ខណៈ​ពិសេស​ចម្បង។ ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ​កើត​មាន​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​កត្តា​បង្ក​ហេតុ​ជាក់​លាក់​មួយ ជារឿយៗ​ក្នុង​រយៈពេល​ប៉ុន្មាន​វិនាទី ហើយ​ជារឿយៗ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​កំហឹង​ផង​ដែរ​ដូច​ជា​ភាព​ខ្មាស​អៀន។ ការ​ទទេ​រ​រ៉ាំរ៉ៃ អត្តសញ្ញាណ​មិន​ស្ថិតស្ថេរ និង​ការ​ខិតខំ​ប្រឹងប្រែង​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដើម្បី​ចៀវ​វាង​ការ​បោះបង់​ចោល​បង្ហាញ​ពី​កន្លែង​ផ្សេង​ទៀត​ម្តង​ទៀត ឆ្ពោះ​ទៅ​រក​ការ​វាយ​តម្លៃ​ជំងឺ​បុគ្គលិកលក្ខណៈ។ មាន​តែ​អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​ទេ​ដែល​អាច​បែងចែក​រឿង​ទាំង​នេះ​បាន។

តើ​មាន​ការ​ធ្វើ​តេស្ដ​ឬ​កម្រង​សំណួរ​ដែល​បាន​ផ្ទៀងផ្ទាត់​សម្រាប់​ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​ទេ?

ទេ។ ដោយ​សារ​តែ RSD មិន​មែន​ជា​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ មិន​មាន​ឧបករណ៍​ដែល​បាន​ផ្ទៀងផ្ទាត់​សម្រាប់​វា​ទេ។ មាន​សំណួរ​ស្រាវជ្រាវ​ដែល​វាស់​វែង​ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ​ជា​លក្ខណៈ​ទូទៅ ប៉ុន្តែ​ពួក​វា​មិន​មែន​ជា​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ទេ ហើយ​ក៏​មិន​មែន​ជា​អ្វី​ដែល​កម្រង​សំណួរ​អន​ឡាញ​កំពុង​ប្រើ​ដែរ។ លទ្ធផល​កម្រង​សំណួរ​គឺ​ជា​ការ​ជំរុញ​ឲ្យ​ស្វែង​រក​ការ​វាយ​តម្លៃ មិន​មែន​អ្វី​ច្រើន​ទេ។ នាំ​យក​បទពិសោធន៍​ដែល​បាន​ពិពណ៌នា​របស់​អ្នក​ទៅ​អ្នក​ជំនាញ​ខាង​វេជ្ជសាស្ត្រ​ជំនួស​ឲ្យ​ពិន្ទុ។

ភាព​រសើប​ចំពោះ​ការ​បដិសេធ​អាច​មក​ពី​ការ​បៀតបៀន​ឬ​របួស​ជំនួស​ឲ្យ​ADHD បាន​ទេ?

បាទ​។ នេះ​ហើយ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​អ្នក​ស្រាវជ្រាវ​ព្រមាន​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​រៀបចំ​លក្ខណៈ​ពិសេស​ថា​ជា​លក្ខណៈ​ពី​កំណើត​តែ​ប៉ុណ្ណោះ។ ការ​បៀតបៀន​ជា​បន្តបន្ទាប់ ការ​មើល​ថែ​ផ្លូវ​ចិត្ត​ក្នុង​វ័យ​កុមារ ការ​រើសអើង និង​ការ​បដិសេធ​ពិត​ប្រាកដ​ជា​ញឹក​ញាប់​សុទ្ធតែ​ធ្វើ​ឲ្យ​ការ​មាន​អារម្មណ៍​គំរាម​កំហែង​ពី​មុខ​ធម្មតា​ឬ​ការ​ឆ្លើយ​តប​ខ្លី​ៗ​នៅ​ពេល​ក្រោយ​។ មនុស្ស​ពីរ​នាក់​អាច​បង្ហាញ​ពី​ការ​ឆ្លើយ​តប​ដូច​គ្នា​តាម​រយៈ​ផ្លូវ​ផ្សេង​គ្នា ហើយ​ប្រភព​ដើម​ផ្លាស់​ប្តូរ​គោល​ដៅ​នៃ​ការព្យាបាល ជារឿយៗ​ឆ្ពោះ​ទៅ​រក​ការព្យាបាល​ដែល​ផ្តោត​លើ​របួស​ជំនួស​ឲ្យ​ថ្នាំ ADHD។

ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​បាត់​ទៅ​តាម​អាយុ​ឬ​ការព្យាបាល​ទេ?

ពេល​ខ្លះ។ អាំងតង់​ស៊ីតេ​ជា​ញឹក​ញាប់​កាន់​តែ​ទន់​ទៅ​នៅ​ពេល​ដែល ADHD ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ហើយ​នៅ​ពេល​ដែល​មនុស្ស​បង្កើត​បាន​នូវ​សំណុំ​អាកប្បកិរិយា​ដែល​អាច​ជឿ​ទុកចិត្ត​បាន​សម្រាប់​ម៉ោង​ដំបូង​នៃ​អាការៈ។ ការ​បាត់​ខ្លួន​ទាំង​ស្រុង​គឺ​មិន​សូវ​កើត​មាន​ទេ។ គោល​ដៅ​ដែល​អាច​សម្រេច​បាន​គឺ​ឧបទ្ទវហេតុ​ខ្លី​ជាង ការ​ជា​សះស្បើយ​លឿន​ជាង និង​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ដែល​មិន​អាច​ត្រឡប់​វិញ​បាន​តិច​ជាង​នៅ​ក្នុង​មួយ​ ជំនួស​ឲ្យ​ការ​មិន​ដែល​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់​ពី​ការ​បដិសេធ​ទៀត​ទេ។

តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ប្រាប់​ដៃគូ​របស់​ខ្ញុំ​ឬ​អ្នក​គ្រប់គ្រង​របស់​ខ្ញុំ​ថា​ខ្ញុំ​ទទួល​បាន​RSD ទេ?

ជា​ធម្មតា​មិន​មែន​តាម​ពាក្យ​ទាំង​នោះ​ទេ។ ដៃគូ​ទទួល​បាន​អត្ថប្រយោជន៍​ពី​ភាព​ជាក់​លាក់​៖ "ពេល​ខ្លះ​ខ្ញុំ​អាន​សារ​ខ្លី​ថា​ជា​ការ​បដិសេធ ហើយ​ខ្ញុំ​ត្រូវការ​មួយ​ថ្ងៃ​មុន​ពេល​ខ្ញុំ​ឆ្លើយ​តប​បាន​ល្អ"។ ចំពោះ​អ្នក​គ្រប់គ្រង​សូម​ពិពណ៌នា​ពី​តម្រូវការ​មិន​មែន​ស្លាក​ទេ។ ការ​ស្នើ​សុំ​ការ​សម្រប​សម្រួល​ជា​ផ្លូវការ​មិន​អាច​ត្រូវ​បាន​ចង​ដោយ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​មិន​បាន​ទេ ទោះ​បី​ជា​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ដែល​បាន​កត់ត្រា​អាច​គាំទ្រ​វា​តាម​រយៈ​ដំណើរការ​ធម្មតា​របស់​និយោជក​ក៏​ដោយ។

សេចក្តី​សន្និដ្ឋាន

ភាព​មិន​ស្រួល​ខាង​ផ្លូវ​ចិត្ត​ដោយ​សារ​ការ​បដិសេធ​ដាក់​ឈ្មោះ​អ្វី​ដែល​ឈឺ​ចាប់​យ៉ាង​ពិត​ប្រាកដ​ជាមួយ​នឹង​ពាក្យ​ដែល​មិន​ត្រូវ​បាន​ទទួល​ស្គាល់​ដោយ​សៀវភៅ​ណែនាំ​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ណា​មួយ​ឡើយ។ រក្សា​បទពិសោធន៍​នោះ​ចោល​ការ​ស្វែង​រក​ការព្យាបាល RSD។ ព្យាបាល ADHD ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​វា ទទួល​បាន​ការ​វាយ​តម្លៃ​ពេញលេញ​ប្រសិនបើ​អ្នក​មិន​មាន ហើយ​ដោះស្រាយ​អាការៈ​ដោយ​ប្រយោគ​ទិញ​ពេល​វេលា ចលនា​ដប់​នាទី និង​ច្បាប់​២៤​ម៉ោង​លើ​អ្វី​ដែល​មិន​អាច​ត្រឡប់​វិញ​បាន​។ ប្រសិនបើ​ឧបទ្ទវហេតុ​បដិសេធ​នាំ​មក​នូវ​គំនិត​ចង់​ធ្វើ​អត្តឃាត​ឬ​ធ្វើ​បាប​ខ្លួន​ឯង សូម​ទូរស័ព្ទ​ឬ​ផ្ញើ​សារ​ទៅ 988 Suicide & Crisis Lifeline។

ការ​បដិសេធ​៖ អត្ថបទ​នេះ​គឺ​សម្រាប់​គោល​បំណង​ព័ត៌មាន​តែ​ប៉ុណ្ណោះ ហើយ​មិន​មែន​ជា​ការ​ណែនាំ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ​ទេ។ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​សម្បត្តិ​គ្រប់គ្រាន់​ជានិច្ច​សម្រាប់​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការព្យាបាល។ ប្រសិនបើ​អ្នក​កំពុង​ជួប​ប្រទះ​ភាព​អាសន្ន​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ សូម​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​លេខ 911 ឬ​ទៅ​បន្ទប់​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ដែល​នៅ​ជិត​បំផុត​ជា​បន្ទាន់។