តារាងសម្ពាធឈាមតាមអាយុ៖ តើលេខទាំងនោះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នក

គ្មានតារាងសម្ពាធឈាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យតាមអាយុទេ។ ចំពោះមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុចាប់ពី ១៨ ឆ្នាំឡើងទៅ សម្ពាធឈាមធម្មតាគឺក្រោម ១២០/៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ហើយចម្លើយចំពោះសំណួរថាតើសម្ពាធឈាមធម្មតាជាអ្វីនោះ មិនប្រែប្រួលនៅអាយុ ៤៥, ៦៥ ឬ ៨៥ ឆ្នាំទេ។ តារាងសម្ពាធឈាមដែលបែងចែកតាមអាយុបង្ហាញពីមធ្យមភាគនៃប្រជាជន ប៉ុន្តែមិនមែនជាគោលដៅសុខភាពទេ។

សរុបខ្លីៗ៖ ចំណុចសំខាន់ៗ

• ស្តង់ដារតែមួយសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់អាយុ៖ ក្រោម ១២០/៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ។
• តារាងសម្ពាធឈាមណាមួយតាមអាយុ គឺបង្ហាញពីការកើតមាននៃជំងឺប៉ុន្តែមិនមែនជាសុខភាពទេ។
• លេខខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមលេខពីររបស់អ្នក កំណត់ប្រភេទរបស់អ្នក ដូច្នេះ ១២៥/៩២ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) គឺជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ១ ។
• ជាមធ្យមរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃនៃការវាស់វែងជាគូ មុនពេលអ្នកវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងតារាងណាមួយ។
• ការវាស់វែង ១៨០/១២០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ឬខ្ពស់ជាងនេះ រួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ភាពទន់ខ្សោយ ឬការភាន់ច្រលំ មានន័យថាត្រូវទូរស័ព្ទទៅលេខ ៩១១ ។

គ្មានតារាងសម្ពាធឈាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យតាមអាយុ៖ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុចាប់ពី ១៨ ឆ្នាំឡើងទៅ ប្រើប្រាស់លេខតែមួយឈុត

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ដែលមានអាយុចាប់ពី ១៨ ឆ្នាំឡើងទៅ តារាងសម្ពាធឈាមតាមអាយុ គឺគ្មានមូលដ្ឋាននៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំទេ។ សម្ពាធឈាមធម្មតាគឺក្រោម ១២០/៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់បន្តិច (Elevated) គឺ ១២០ ទៅ ១២៩ សម្រាប់ប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ដោយមានប្រព័ន្ធនាំ (diastolic) ក្រោម ៨០ ។ ជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ១ គឺ ១៣០ ទៅ ១៣៩ សម្រាប់ប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ឬ ៨០ ទៅ ៨៩ សម្រាប់ប្រព័ន្ធនាំ (diastolic) ។ ដំណាក់កាលទី ២ គឺ ១៤០ ឬខ្ពស់ជាងនេះសម្រាប់ប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ឬ ៩០ ឬខ្ពស់ជាងនេះសម្រាប់ប្រព័ន្ធនាំ (diastolic) ។ មិនមានដែនកំណត់តាមអាយុទេ។

មធ្យមភាគកើនឡើងទៅតាមអាយុ។ នោះជាការពិតផ្នែករោគរាតត្បាតអំពីភាពជារឿងធម្មតានៃជំងឺលើសឈាម មិនមែនជាគោលដៅដែលផ្លាស់ប្តូរទេ។ គោលការណ៍ណែនាំថ្មីស្តីពីជំងឺលើសឈាមឆ្នាំ ២០២៥ របស់ ACC/AHA ដែលបានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី ១៤ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០២៥ រក្សារប្រភេទបួនប្រភេទដូចគ្នាទៅនឹងកំណែឆ្នាំ ២០១៧ ដែរ ដូច្នេះដែនកំណត់ដែលអ្នកប្រហែលជាបានទន្ទេញចាំកាលពីប្រាំបីឆ្នាំមុន នៅតែមានសុពលភាព។ វាត្រូវបានសរសេរដោយមានការចូលរួមពី AHA, ACC និងសមាគមវិជ្ជាជីវៈដទៃទៀតចំនួនដប់។ វាបានកំណត់ គោលដៅព្យាបាលសម្ពាធប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ក្រោម ១៣០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺលើសឈាម ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះសមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត និងជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ មានតារាងពិតប្រាកដមួយដែលផ្អែកលើអាយុ ហើយវាគឺសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុក្រោម ១៣ ឆ្នាំ។

មធ្យមភាគតាមអាយុពណ៌នាពីអ្វីដែលជារឿងធម្មតា មិនមែនអ្វីដែលជាសុខភាព

ស្វែងរកសម្ពាធឈាមធម្មតាដោយអាយុ ហើយអ្នកនឹងឃើញតារាងមួយដូចតទៅ៖

ទាំងនេះគឺជាមធ្យមភាគនៃប្រជាជនដែលបានរំលង ហើយពួកវាផ្លាស់ប្តូររវាងវដ្ដនៃការសិក្សា។ ពួកវាគឺជាការពណ៌នា មិនមែនជាគោលដៅទេ។ គោលដៅក្រោម ១២០/៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) មិនផ្លាស់ប្តូរទៅតាមអាយុទេ៖ មធ្យមភាគប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់ក្រុមអាយុរបស់អ្នក មិនមែនអ្វីដែលជាសុខភាពសម្រាប់អ្នកទេ។

សូមមើលជួរខាងក្រោម។ មធ្យមភាគដែលត្រូវបានលើកឡើងជាទូទៅសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុ ៦០ ឆ្នាំឡើងទៅ ជិត ១៣៩/៦៨ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) នឹងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ១ ដោយផ្អែកលើការវាស់ប្រព័ន្ធរុញ (systolic) តែមួយមុខ។ មធ្យមភាគគឺលើសឈាម។ នោះមិនមែនជាកំហុសក្នុងការគូសបញ្ជាក់ទេ វាជាការគណនា៖ CDC បានវាស់អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺលើសឈាមនៅឆ្នាំ ២០២១ គឺ ១៤.៥% នៅអាយុ ១៨ ទៅ ៤៤ ឆ្នាំ, ៤០.៣% នៅអាយុ ៤៥ ទៅ ៦៤ ឆ្នាំ, និង ៦០.៦% នៅអាយុ ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅ។ រួមបញ្ចូលជំងឺលើសឈាមដែលមិនបានព្យាបាល និងព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់គ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុងក្រុមអាយុមួយ ហើយមធ្យមភាគនៃក្រុមនោះនឹងធ្លាក់ចូលក្នុងដែនកំណត់លើសឈាម។ គម្លាតដូចគ្នាគ្នារវាងមធ្យមភាគនៃប្រជាជន និងគោលដៅព្យាបាល ក៏លេចឡើងនៅក្នុង ដែនកំណត់ធម្មតាសម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

សេចក្ត summarizing ត្រង់៖ ដែនកំណត់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនផ្លាស់ប្តូរទៅតាមអាយុទេ ប៉ុន្តែការសម្រេចចិត្តព្យាបាល ពេលខ្លះផ្លាស់ប្តូរ។ ចំពោះមនុស្សចាស់អាយុ ៨៨ ឆ្នាំដែលមានប្រវត្តិដួល គ្រូពេទ្យអាចទទួលយកលេខខ្ពស់ជាងដោយចេតនា ដោយមិនបង្ខំប្រើថ្នាំខ្លាំងទេ។ នោះជាការវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលបុគ្គល មិនមែនជានិយមន័យខុសគ្នានៃភាពធម្មតានៅក្នុងរយៈពេលដប់ឆ្នាំនៃជីវិតទេ។

ការវាស់វែងរបស់អ្នកធ្លាក់ចូលក្នុងប្រភេទមួយ ហើយលេខខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមលេខទាំងពីរជាអ្នកកំណត់

តារាងប្រភេទសម្ពាធឈាមមានប្រាំជួរ ហើយប្រភេទដែលការវាស់វែងរបស់អ្នកធ្លាក់ចូល គឺកំណត់ដោយលេខណាមួយដែលខ្ពស់ជាង។

ច្បាប់ដែលមនុស្សភាគច្រើនយល់ច្រឡំ៖ នៅពេលប្រព័ន្ធរុញ (systolic) និងប្រព័ន្ធនាំ (diastolic) ធ្លាក់ក្នុងជួរផ្សេងគ្នា ជួរខ្ពស់ជាងឈ្នះជានិច្ច។ ការវាស់វែង ១២៥/៩២ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) គឺជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ១ មិនមែនខ្ពស់បន្តិច (Elevated) ទេ ពីព្រោះលេខប្រព័ន្ធនាំ (diastolic) គឺគ្រប់គ្រាន់ដោយខ្លួនវា។ នេះជាមូលហេតុដែលអ្នកអានជាច្រើនដាក់ខ្លួនឯងទាបជាងមួយប្រភេទ ដោយផ្អែកលើលេខខាងលើ ពីព្រោះវាជាលេខដែលពួកគេធ្លាប់ស្គាល់។ សូមពិនិត្យមើលទាំងពីរ ជានិច្ច។

ប្រភេទខ្ពស់បន្តិច (Elevated) គឺសមនឹងដាក់ឈ្មោះដោយឡែក។ វាមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ហើយវាមិនតម្រូវឲ្យប្រើថ្នាំតែមួយមុខទេ ប៉ុន្តែវាព្យាករណ៍ពីការរីកចម្រើនជាប្រចាំ។ ចាត់ទុកវាជាប្រភេទតាមដានដោយមានកាលបរិច្ឆេទពិនិត្យឡើងវិញ។ ប្រសិនបើ ទីកន្លែងដែលការវាស់វែងរបស់អ្នកធ្លាក់ គឺដំណាក់កាលទី ១ ឬដំណាក់កាលទី ២ សំណួរបន្ទាប់ទៀតគឺមិនមែនការបកស្រាយទៀតទេ ប៉ុន្តែគឺ ការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាម។

ការវាស់វែងរបស់ស្ត្រីទាបជាងបុរស រហូតដល់អស់រដូវបិទបាំងគម្លាត

សម្ពាធឈាមធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រី ត្រូវបានកំណត់ដោយដែនកំណត់ដូចគ្នាទៅនឹងបុរសដែរ ប៉ុន្តែមធ្យមភាគគឺខុសគ្នា៖ បុរសមានការវាស់ប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ខ្ពស់ជាងរហូតដល់ប្រហែលអាយុ ៧០ ឆ្នាំ បន្ទាប់មកការវាស់វែងរបស់ស្ត្រីក៏ចាប់ឡើង ហើយជាញឹកញាប់ក៏លើសពីបុរស។ យន្តការនេះមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេ។ ឥទ្ធិពលពង្រីកសរសៃឈាមរបស់អ័រម៉ូនអឺស្រ្តូเจน ថយចុះបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ហើយភាពរឹងរបស់សរសៃឈាមនៅតែបន្តទៅតាមពេលវេលារបស់វា។

ផលវិបាកជាក់ស្តែងគឺសំខាន់ជាងសរីរវិទ្យា។ ស្ត្រីម្នាក់ដែលមើលលេខរបស់នាងពី ១១៨ ទៅ ១៣៦ ក្នុងប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ក្នុងរយៈពេល ៦០ ឆ្នាំរបស់នាង មិនមែនកំពុងជួបប្រទះភាពចាស់ជរាធម្មតាដែលមិនត្រូវការការឆ្លើយតបនោះទេ នាងកំពុងឆ្លងចូលទៅក្នុងជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ១ ។ ដែនកំណត់របស់ AHA និង ACC មិនមានជួរឈរសម្រាប់ស្ត្រីសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ មានតែសម្រាប់មធ្យមភាគប៉ុណ្ណោះ។ ការមានផ្ទៃពោះគឺជាករណីលើកលែងពិតប្រាកដ ហើយវាត្រូវបានដោះស្រាយនៅក្នុងផ្នែក FAQ ខាងក្រោម។

មានតែțele កុមារទេ ដែលមានតារាងពិតប្រាកដតាមអាយុ ហើយវាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាយុតែមួយមុខទេ

មានតារាងសម្ពាធឈាមពិតប្រាកដដែលផ្អែកលើអាយុសម្រាប់ក្រុមមួយ។ ក្រោម គោលការណ៍ណែនាំព្យាបាលរបស់ AAP ឆ្នាំ ២០១៧ កុមារដែលមានអាយុក្រោម ១៣ ឆ្នាំ ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមភាគរយ (%) ដែលមានលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់អាយុ ភេទ និងកម្ពស់៖ ធម្មតាគឺក្រោមភាគរយទី ៩០ ហើយជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ១ គឺចាប់ពីភាគរយទី ៩៥ រហូតដល់ភាគរយទី ៩៥ បូកនឹង ១២ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ។ ក្មេងជំទង់អាយុ ១៣ ឆ្នាំឡើងទៅ ផ្លាស់ប្តូរទៅប្រើដែនកំណត់ថេរដូចមនុស្សពេញវ័យ ដោយដំណាក់កាលទី ១ ចាប់ផ្តើមនៅ ១៣០/៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ។

មូលហេតុគឺទំហំរាងកាយប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងតាមដំណាក់កាលនៃការលូតលាស់ ខណៈដែល ដែនកំណត់ថេរសម្រាប់ក្មេងជំទង់ ជួយសម្រួលការផ្លាស់ប្តូរទៅការថែទាំមនុស្សពេញវ័យ។ ដែនកំណត់ដ៏ស្មោះត្រង់មួយ៖ អ្នកមិនអាចអានលទ្ធផលរបស់ក្មេងតូចពីទំព័រនេះបានទេ។ វាទាមទារតារាងភាគរយ (%) របស់គ្រូពេទ្យ ហើយការអនុវត្តលេខមនុស្សពេញវ័យទៅលើក្មេងអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ នឹងធ្វើឲ្យអ្នកយល់ច្រឡំក្នុងទិសដៅទាំងពីរ។ តារាងភាគរយ (%) របស់កុមារទាំងមូល គឺជាប្រធានបទដាច់ដោយឡែក។

ការវាស់វែងដែលធ្វើខុស អាចខុសគ្នាដល់ទៅមួយប្រភេទ

មុនពេលអ្នកជឿជាក់លើលេខសម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់អ្នកប្រឆាំងនឹងតារាងណាមួយ សូមជួសជុលការរៀបចំ។ ការវាស់វែងធម្មតាដោយចៃដន្យតែមួយដង ដែលធ្វើឡើងដោយការអង្គុយខ្វែងជើង មានអ្នកជជែក និងបង់រុំនៅលើសម្លៀកបំពាក់ មិនមែនជាការវាស់វែងទេ វាជាលេខ។

1. រំលងប្លោកនោមជាមុនសិន។
2. ជៀសវាងកាហ្វេអ៊ីន នីកូទីន និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ រយៈពេល ៣០ នាទីមុនពេលវាស់។
3. អង្គុយស្ងៀមរយៈពេលប្រាំនាទី ដោយមានខ្នងទ្រ និងជើងទាំងពីរស្មើនឹងឥដ្ឋ។
4. ដាក់បង់រុំនៅលើដៃខាងលើដែលមិនមានសម្លៀកបំពាក់ ក្នុងទំហំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ដៃរបស់អ្នក។
5. ដាក់ដៃនោះនៅលើតុ ដើម្បីឲ្យបង់រុំស្ថិតនៅកម្រិតបេះដូង។
6. កុំនិយាយ ហើយកុំរំកិលទំព័រ អំឡុងពេលវាស់។

ទាំងនេះមិនមែនជាព័ត៌មានលម្អិតដែលរវើរវាយទេ។ ទំហំបង់រុំខុស ឬដៃដែលមិនបានទ្រ ត្រូវបានលើកឡើងជាទូទៅថា បង្កើនការវាស់វែងដោយ ១០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ឬច្រើនជាងនេះ ដែលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរអ្នកមួយប្រភេទពេញលេញទៅទិសដៅណាមួយ។ ការពិតតែមួយគត់នេះ ធ្វើឲ្យមានការព្រួយបារម្ភដែលកើតឡើងដោយម៉ូនីទ័រនៅផ្ទះភាគច្រើន។

បន្ទាប់មក ចូរធ្វើការវាស់ជាមធ្យមត្រឹមត្រូវ។ យកការវាស់ពីរដង ដោយមានរយៈពេលមួយនាទីរវាងគ្នា នៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច រយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃជាប់គ្នា។ បោះចោលថ្ងៃទីមួយទាំងស្រុង ពីព្រោះការវាស់វែងថ្ងៃដំបូងគឺខ្ពស់។ ធ្វើការវាស់ជាមធ្យមលើអ្វីដែលនៅសល់ ហើយយកលេខនោះទៅជូនគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មិនមែនជាពេលរសៀលដែលអាក្រក់បំផុតរបស់អ្នកទេ។ ប្រើម៉ូនីទ័រដៃខាងលើដែលបានផ្ទៀងផ្ទាត់៖ ឧបករណ៍ដៃ និងម្រាមដៃ គឺងាយស្រួលជាង ហើយវាស់បានត្រឹមត្រូវតិចជាង ដែលជាការផ្លាស់ប្តូរខុស នៅពេលកំហុស ១០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) បង្កើតការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទរបស់អ្នក។

១៨០/១២០ គឺជាស្ថានភាពអាសន្ន នៅពេលមានរោគសញ្ញា

ការវាស់វែងដូចគ្នា អាចមានន័យថាត្រូវវាស់ឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទី ឬហៅរថយន្តសង្គ្រោះ ហើយរោគសញ្ញាគឺជាអ្វីដែលបែងចែកទាំងពីរ។ សម្ពាធប្រព័ន្ធរុញ (systolic) ខ្ពស់ជាង ១៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ឬប្រព័ន្ធនាំ (diastolic) ខ្ពស់ជាង ១២០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ដោយមានភស្តុតាងនៃ ការខូចខាតសរីរាង្គគោលដៅភ្លាមៗ មានន័យថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ទឹកដក់ក្នុងសួត គាំងបេះដូង ខ្សោយតម្រងនោមស្រួច ការបែកសរសៃឈាមអាកទែរ ឬជំងឺeclampsia គឺជាស្ថានភាពអាសន្នលើសឈាម ដែលទាមទារការព្យាបាលតាមសរសៃឈាម។ ការវាស់វែងដូចគ្នា ដោយមិនមានការខូចខាតសរីរាង្គ គឺស្ថានភាពបន្ទាន់លើសឈាម (hypertensive urgency) ដែលទាមទារការកែតម្រូវថ្នាំដោយបន្ទាន់វិញ។ ប្រសិនបើ និងមានតែប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាទេ សម្រាកប្រាំនាទី ហើយវាស់ឡើងវិញម្តង មុនពេលអ្នកធ្វើសកម្មភាព។

ទូរស័ព្ទទៅលេខ ៩១១ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖

• ការវាស់ណាមួយគឺ ១៨០/១២០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ឬខ្ពស់ជាងនេះ រួមជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺខ្នង ស្ពឹក ឬទន់ខ្សោយ ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ឬពិបាកនិយាយ។
• មានរោគសញ្ញាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬប្រកាច់ នៅគ្រប់ការវាស់សម្ពាធឈាម។
• អ្នកមានផ្ទៃពោះ ហើយមានការឈឺក្បាលខ្លាំង ភាន់ច្រលំ ឬពិបាកដកដង្ហើម។

កក់ការណាត់ជួបក្នុងសប្តាហ៍ក្រោយ ប្រសិនបើ៖

• មធ្យមភាគរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃរបស់អ្នក ធ្លាក់ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ ឬដំណាក់កាលទី ២។
• ការវាស់តែមួយដង ១៨០/១២០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ឬខ្ពស់ជាងនេះ បានធ្លាក់ចុះក្រោមនោះក្នុងការវាស់ឡើងវិញ ហើយមិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទេ។
• ការវាស់វែងរបស់អ្នកកំពុងកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

ប្រសិនបើនេះជាកន្លែងដែលអ្នកបានបញ្ចប់ ការទៅជួប សេវាថែទាំបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺរណែតតម្លៃ ៣៩ ដុល្លារ របស់ August គឺជាជំហានបន្ទាប់សមហេតុផល៖ គ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ពិនិត្យមធ្យមភាគរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃរបស់អ្នក និងសម្រេចថាតើការធ្វើតេស្ត ការប្រើថ្នាំ ឬការពិនិត្យផ្ទាល់ គឺសមរម្យ។ វា​មិន​អាច​ជំនួស​លេខ ៩១១ ក្នុង​ស្ថានភាព​អាសន្ន​លើស​ឈាម​បាន​ទេ ហើយ​គ្មាន​ការ​ទៅ​ជួប​ណា​មួយ​អាច​ធានា​ការ​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​បាន​ទេ។

ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ មុនពេលចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖

• អ្នកកំពុងតាមដាននៅផ្ទះ ខណៈពេលដែលកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្ពាធឈាមរួចហើយ។
• អ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬអ្នកមានជំងឺ Atrial Fibrillation ដែលធ្វើឲ្យម៉ូនីទ័រនៅផ្ទះភាគច្រើនមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។
• អ្នកនឹងផ្លាស់ប្តូរអ្វីមួយ ដោយផ្អែកលើការវាស់តែមួយដងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។

សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់

តើសម្ពាធឈាមអាចទាបពេកទេ ហើយការវាស់វែងដូចជា ៩០/៦០ ជាបញ្ហាទេ?

ជាធម្មតាវាមិនមែនទេ។ ការវាស់វែងទាប ត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយរោគសញ្ញា ជាជាងលេខតែមួយមុខ ហើយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំច្រើននាក់តែងតែមានសម្ពាធឈាមជិត ៩០/៦០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ជាអចិន្ត្រៃយ៍។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមទាបមានសារៈសំខាន់ផ្នែកគ្លីនិក គឺវិលមុខនៅពេលឈរ វិលដួល ភាន់ច្រលំ ការមើលឃើញព្រិលៗ ឬស្បែកត្រជាក់ និងសើម។ លេខទាបបែបនេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញាណាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនោះ ទាមទារការវាយតម្លៃនៅថ្ងៃតែមួយ ជាពិសេសប្រសិនបើវាជាអ្វីដែលថ្មី។

ប្រសិនបើថ្នាំធ្វើឲ្យការវាស់វែងរបស់ខ្ញុំបាន ១១៨/៧៦ តើខ្ញុំនៅតែមានជំងឺលើសឈាមទេ?

បាទ។ អ្នកមានជំងឺលើសឈាមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ដែលជាជោគជ័យមួយ មិនមែនជាការព្យាបាលទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតែស្ថិតក្នុងកំណត់ត្រារបស់អ្នក ពីព្រោះវាតំណាងឱ្យហានិភ័យបេះដូងសរសៃឈាមដែលមានពីកំណើតរបស់អ្នក និងមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវការថ្នាំ។ ការបញ្ឈប់ថ្នាំជាធម្មតានឹងធ្វើឲ្យការវាស់វែងរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅរកកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើមវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ដូច្នេះលេខដែលបានគ្រប់គ្រង គឺជាភស្តុតាងដែលការព្យាបាលកំពុងដំណើរការ មិនមែនភស្តុតាងដែលវាបានបញ្ចប់ទេ។

ហេតុអ្វីបានជាដៃទាំងពីររបស់ខ្ញុំផ្តល់ការវាស់សម្ពាធឈាមខុសៗគ្នា?

ពេលខ្លះ គម្លាតតូចពីចំហៀងមួយទៅមួយទៀត គឺគ្រាន់តែជាកាយវិភាគសាស្ត្រធម្មតា។ ច្បាប់ជាក់ស្តែងគឺត្រូវវាស់ទាំងពីរដៃម្តង បន្ទាប់មកប្រើដៃដែលមានលេខខ្ពស់ជាងសម្រាប់ការវាស់នីមួយៗបន្ទាប់ពីនោះ។ គម្លាតជាប់លាប់លើសពីប្រហែល ១០ ទៅ ១៥ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) គឺសមនឹងនិយាយប្រាប់គ្រូពេទ្យ ពីព្រោះវាអាចបង្ហាញពីការរួមតូចនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដៃ។

ការវាស់វែងរបស់ខ្ញុំមានលក្ខណៈធម្មតា នៅផ្ទះ ប៉ុន្តែខ្ពស់នៅគ្លីនិក តើវាមានន័យថាខ្ញុំមិនអីទេ?

ទេ បែបផែននោះ គឺជំងឺលើសឈាមអាវកាក់ស (white coat hypertension) ហើយវានៅតែមានហានិភ័យបន្ថែមខ្លះ ដូច្នេះវាទាមទារការតាមដាន ជាជាងការបដិសេធ។ រូបភាពកញ្ចក់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាង៖ ជំងឺលើសឈាមលាក់កំបាំង (masked hypertension) គឺធម្មតា នៅគ្លីនិក និងខ្ពស់ នៅផ្ទះ ដែលមិនត្រូវបានរកឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ មិនថា الحالة ណាទេ ការវាស់វែងគ្លីនិកតែមួយគត់ដែលប្រៀបធៀបទៅនឹងតារាងសម្ពាធឈាមតាមអាយុ ប្រាប់អ្នកតិចតួចណាស់។

តើសម្ពាធឈាមធម្មតាខុសគ្នាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ?

បាទ។ ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ ដែនកំណត់សម្រាប់ក្តីបារម្ភ គឺថយចុះមកត្រឹម ១៤០/៩០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ហើយការកើនឡើងថ្មីបន្ទាប់ពី ២០ សប្តាហ៍ អាចជាសញ្ញានៃជំងឺ pre-eclampsia ជាពិសេស រួមជាមួយនឹងការឈឺក្បាល ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ការឈឺពោះផ្នែកខាងលើ ឬការហើម។ ការវាស់វែងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជារបស់ការថែទាំសម្ភព មិនមែនការបកស្រាយដោយខ្លួនឯងទេ។ រាយការណ៍ការវាស់វែងណាមួយដែលមានលក្ខណៈ ១៤០/៩០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ឬខ្ពស់ជាងនេះ ទៅក្រុមសម្ភពរបស់អ្នក នៅថ្ងៃតែមួយ។

សេចក្ត summarizes បាត៖ តារាងសម្ពាធឈាមតាមអាយុ គឺជានិយាមួយនៃអ្នកជិតខាងរបស់អ្នក មិនមែនជាវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកទេ។ សម្ពាធឈាមធម្មតា នៅតែក្រោម ១២០/៨០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) នៅអាយុ ២៥ ឆ្នាំ និងនៅអាយុ ៨៥ ឆ្នាំ។ វាស់វែងត្រឹមត្រូវ ធ្វើការវាស់ជាមធ្យមរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ ចាត់ថ្នាក់ដោយលេខអាក្រក់ជាងក្នុងចំណោមលេខពីររបស់អ្នក ហើយព្យាបាល ១៨០/១២០ មីលីម៉ែត្របារ៉ត (mm Hg) ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ថាជាការហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ ៩១១។

ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជានិច្ច សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះស្ថានភាពអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ ៩១១ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតភ្លាមៗ។