របបអាហារ FODMAP ទាប៖ របៀបអនុវត្តទាំងបីដំណាក់កាលដោយមិនជាប់គាំងក្នុងការកាត់បន្ថយ

របបអាហារ FODMAP ទាបគឺជាការធ្វើតេស្តបីដំណាក់កាល មិនមែនជាវិធីញ៉ាំជាអចិន្ត្រៃយ៍ទេ៖ កាត់បន្ថយ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលមាន FODMAPs ខ្ពស់រយៈពេលពី ២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ណែនាំឡើងវិញម្តងមួយក្រុមក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៨ សប្តាហ៍ បន្ទាប់មករក្សាររបបអាហារដែលមិនមានការរឹតត្បិតបំផុតដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានផាសុកភាព។ ការរំលងដំណាក់កាលទី ២ គឺជាកំហុសទូទៅបំផុត។

TL;DR៖ ចំណុចសំខាន់ៗ

• បីដំណាក់កាល៖ ការកាត់បន្ថយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង (២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍) ការណែនាំឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ (ប្រហែល ៨ សប្តាហ៍) បន្ទាប់មកធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់រយៈពេលវែង។
• ការរឹតត្បិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងមានរយៈពេលប្រហែល ៤ ទៅ ៨ សប្តាហ៍ ដោយសារ FODMAPs ជាច្រើនគឺជាជាតិសរសៃ prebiotics ដែលបាក់តេរីពោះវៀនរបស់អ្នកត្រូវការ។
• មានតែប្រហែល ៥០% ទៅ ៧៦% នៃអ្នកដែលមាន IBS ប៉ុណ្ណោះដែលមានប្រតិកម្ម ដូច្នេះសូមចាត់ទុកនេះជាការសាកល្បងដែលអ្នកវាយតម្លៃឡើងវិញ មិនមែនជាការព្យាបាលដែលអ្នកប្តេជ្ញាចិត្ត។
• ច្បាប់បញ្ឈប់៖ មិនមានការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេបន្ទាប់ពី ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍នៃការកាត់បន្ថយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងមានន័យថាត្រូវបញ្ឈប់ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ មិនមែនរឹតត្បិតខ្លាំងជាងនេះទេ។
• ច្រានចោលជំងឺ celiac និងជំងឺរលាកពោះវៀនជាមុនសិន។ ការកាត់បន្ថយស្រូវសាលីមុនពេលធ្វើតេស្តធ្វើឱ្យលទ្ធផលជំងឺ celiac មិនអាចទុកចិត្តបាន។

របបអាហារ FODMAP ទាបគឺជាការពិសោធន៍បីដំណាក់កាល មិនមែនជាបញ្ជីខ្មៅនៃអាហារ

របបអាហារ FODMAP ទាបគឺជាការធ្វើតេស្តកាត់បន្ថយ និងណែនាំឡើងវិញរយៈពេលខ្លី និងមានរចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង។ អ្នកត្រូវតែយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចបញ្ចេញជាតិហ្គាសបានហៅថា FODMAPs ចេញរយៈពេលពី ២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍ ណែនាំឡើងវិញម្តងមួយក្រុមក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៨ សប្តាហ៍ បន្ទាប់មកតាំងទីលំនៅជាមួយរបបអាហារផ្ទាល់ខ្លួនរយៈពេលវែង។ ចាប់ពីដើមដល់ចប់ សូមរំពឹងថានឹងមានរយៈពេលប្រហែល ៣ ខែ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារណែនាំ។

FODMAP តំណាងឱ្យ fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides និង polyols។ ទាំងនេះគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សែខ្លីដែលត្រូវបានស្រូបយកមិនល្អនៅក្នុងពោះវៀនតូច ឬត្រូវបានបញ្ចេញជាតិហ្គាសយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅនាយកដ្ឋានក្រពះពោះវៀននៃសាកលវិទ្យាល័យ Monash ដែលបានបង្កើតទាំងរបបអាហារនិងពាក្យនេះ បានពិពណ៌នាអំពីយន្តការនេះថាជាការបញ្ចេញជាតិហ្គាសបូករួមទាំងការរក្សាសំណើម បង្កើតជាការរីកធំនៃពោះវៀន ដែលជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ឧស្ម័ន និងការហើមនៃ IBS។

យន្តការនោះពន្យល់ថាហេតុអ្វីបានជារបបអាហារនេះជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាជាងការព្យាបាល។ អ្នកមិនបានជួសជុលកង្វះខាតទេ។ អ្នកកំពុងកាត់បន្ថយបន្ទុកដែលអាចបញ្ចេញជាតិហ្គាសឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមើលថាតើការរីកធំនៃពោះវៀនជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកឈឺចាប់ បន្ទាប់មកបង្កើនវាឡើងវិញជាជំហានដែលបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីរកកម្រិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ Cleveland Clinic កំណត់រយៈពេលនៃដំណាក់កាល គឺ ២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍នៃការកាត់បន្ថយ និងប្រហែល ៨ សប្តាហ៍នៃការណែនាំឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ Monash ហៅដំណាក់កាលទី ៣ ថាជាការរួមបញ្ចូលនិងការធ្វើលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន ហើយចំណុចនោះគឺសាមញ្ញ៖ អាហារគ្រប់មុខដែលអ្នកអត់ធន់នឹងត្រឡប់មកវិញ។

ដំណាក់កាលតឹងរ៉ឹងមានថ្ងៃផុតកំណត់ និងច្បាប់បញ្ឈប់ដែលមនុស្សភាគច្រើនមិនដែលឮ

ការកាត់បន្ថយគឺជាការធ្វើតេស្តដែលមានថ្ងៃកំណត់។ Cleveland Clinic បានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាដំណាក់កាលនេះ មិនមានបំណងជារៀងរហូតទេ ដោយសារតែការបន្តអនុវត្តវាប្រឈមនឹងការខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹម និងការថយចុះជួរអាហារ។

មានហេតុផលខាងជីវសាស្ត្រដើម្បីគោរពពេលវេលា។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវតាមដានរយៈពេលវែងឆ្នាំ ២០២០ បានណែនាំឱ្យកំណត់ការរឹតត្បិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងត្រឹម ៤ ទៅ ៨ សប្តាហ៍ ដោយសារ FODMAPs ជាពិសេស FOS និង GOS ដើរតួជា prebiotics ដែលចិញ្ចឹមបាក់តេរីពោះវៀនដែលមានប្រយោជន៍ និងគាំទ្រការផលិតអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្សែខ្លី។ ការរឹតត្បិតរយៈពេលយូរមានទំនោរធ្វើឱ្យការទទួលទានជាតិសរសៃសរុបថយចុះ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការទល់លាមក និងផ្លាស់ប្តូរការបង្កើតបាក់តេរីក្នុងពោះវៀន។ ប្រសិនបើការកាត់បន្ថយធ្វើឱ្យអ្នកទល់លាមក នោះគឺជាសញ្ញាដើម្បីកសាងជាតិសរសៃឡើងវិញ ហើយមាន ទម្លាប់ញ៉ាំដែលជួយសម្រួលការទល់លាមក ដោយមិនណែនាំឡើងវិញនូវអ្វីដែលជាកត្តាបង្កហេតុរបស់អ្នក។

នេះជាអ្វីដែលទំព័រភាគច្រើននឹងមិនប្រាប់អ្នកទេ៖ ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តរយៈពេលខ្លីដែលបានចេញផ្សាយ ប្រហែល ៥០% ទៅ ៧៦% នៃអ្នកដែលមាន IBS ទទួលបានការធូរស្បើយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ មួយភាគបួនទៅពាក់កណ្តាលមិនមានប្រតិកម្មទាល់តែសោះ។ ការមិនមានប្រតិកម្មគឺជាលទ្ធផលធម្មតា មិនមែនជាសញ្ញាថាអ្នកធ្វើខុសទេ។

ដូច្នេះសូមសរសាច្បាប់បញ្ឈប់ទុកជាមុនថ្ងៃដំបូង។ ប្រសិនបើសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍នៃការកាត់បន្ថយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង សូមបញ្ឈប់របបអាហារ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនួសឱ្យការរឹតត្បិតខ្លាំងជាងនេះ ឬបន្តទៅមុខដោយគ្មានកំណត់។ NIDDK បង្កើតការធ្វើតេស្តទាំងមូលថា "ពីរបីសប្តាហ៍" ក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារដែលមានការចុះបញ្ជី។

របបអាហារគឺជាជំហានដំបូងខុស លុះត្រាតែអ្នកប្រាកដថាវាជា IBS

របបអាហារ FODMAP ទាបសម្រាប់ IBS សន្មត់ថា IBS ពិតជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ ការសន្មត់នោះជាកន្លែងដែលការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនឯងខុស ដោយសារតែការកាត់បន្ថយអាហារអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាធូរស្រាលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបិទបាំងអ្វីដែលត្រូវការការធ្វើតេស្ត។ ជំងឺ celiac និងជំងឺរលាកពោះវៀនគួរតែត្រូវបានច្រានចោលជាមុនសិន ហើយលំដាប់មានសារៈសំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកកាត់បន្ថយស្រូវសាលីមុនពេលធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺ celiac លទ្ធផលអាចចេញមកអវិជ្ជមានមិនត្រឹមត្រូវ ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវញ៉ាំ gluten ម្តងទៀតរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីធ្វើតេស្តឡើងវិញ។

សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ ៩១១ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើ៖

• អ្នកមានការហូរឈាមក្នុងរន្ធគូថធ្ងន់ធ្ងរ ឬលាមកខ្មៅដូចជាផ្លែល្ môn
• អ្នកមានការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងររួមជាមួយគ្រុនក្តៅ ឬក្អួតជាប់រហូត
• អ្នកដួលសន្លប់ ឬមានសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក

ក្រៅពីស្ថានភាពបន្ទាន់ រោគសញ្ញាខ្លះមិនមែនជាអាកប្បកិរិយារបស់ IBS ទេ ហើយត្រូវការការពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ មុនពេលមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារណាមួយ។

សូមណាត់ជួបក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ខាងមុខ ប្រសិនបើ៖

• មានឈាមក្នុងលាមករបស់អ្នក ឬការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• អ្នកមានគ្រុនក្តៅរួមជាមួយរោគសញ្ញាក្រពះ ឬក្អួតឡើងវិញ
• រាគ ឬឈឺចាប់ធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ពីគេងនៅពេលយប់ ឬ ការឈឺចាប់ខ្លាំងមិនប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីឆ្លងលាមក ឬឧស្ម័ន
• រោគសញ្ញាថ្មីបន្ទាប់ពីអាយុ ៥០ ឆ្នាំ ឬអ្នកមានសញ្ញាខ្វះឈាមក្រហមដូចជាអស់កម្លាំងមិនធម្មតា មុខស្លេក ឬបេះដូងលោតញាប់

ហើយមនុស្សខ្លះគួរតែពិភាក្សាជាមុនសិន ទោះបីជាមានការពិនិត្យល្អក៏ដោយ។

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើ៖

• អ្នកមានប្រវត្តិជំងឺញ៉ាំមិនប្រក្រតី
• អ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន
• អ្នកជំងឺជាកុមារ ឬយុវវ័យ
• អ្នកមិនមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ IBS ឬ SIBO
• អ្នកបានអនុវត្តរបបអាហាររឹតត្បិតផ្សេងទៀត ឬប្រើប្រាស់អាហារបំប៉នដែលមានជាតិសរសៃ ឬសារធាតុផ្អែម

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការពិភាក្សានោះយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាន់តាមអ៊ិនធឺរណែតក្នុងតម្លៃ 39 ដុល្លាររបស់ August ភ្ជាប់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលអាចវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ផ្តល់ដំបូន្មានអំពីជំហានបន្ទាប់ និងសម្រេចថាតើការចេញវេជ្ជបញ្ជាសមស្របឬអត់។ ចូរច្បាស់អំពីដែនកំណត់៖ ការទៅជួបតាមរយៈ telehealth មិនអាចធ្វើការ endoscopy ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺ celiac ឬការពិនិត្យលាមកទេ។ សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលនៅតែបន្តត្រូវការការពិនិត្យផ្ទាល់។

ជំហានទី ១៖ អនុវត្តដំណាក់កាលកាត់បន្ថយ FODMAP យ៉ាងតឹងរ៉ឹង រយៈពេលតែ ២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍

ដំណាក់កាលកាត់បន្ថយ FODMAP ផ្តល់ព័ត៌មានដែលអាចប្រើបាន លុះត្រាតែអ្នកអនុវត្តវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយកំណែពាក់កណ្តាលតឹងរ៉ឹងផ្តល់លទ្ធផលដែលអ្នកមិនអាចអនុវត្តបាន។ អ្នកត្រូវតែយកក្រុម FODMAPs សំខាន់ៗទាំងអស់ចេញក្នុងពេលតែមួយ មិនមែនម្តងមួយក្រុមទេ រយៈពេល ២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍។

1. កត់ត្រាលទ្ធផលមូលដ្ឋានជាមុនសិន។ ចំណាយពេល ៣ ទៅ ៧ ថ្ងៃដើម្បីកត់ត្រាការហើម ពោះ ភាពបន្ទាន់ និងទម្រង់លាមកជារៀងរាល់ថ្ងៃលើមាត្រដ្ឋានពី ០ ទៅ ១០ មុនពេលអ្នកផ្លាស់ប្តូរអាហារតែមួយមុខ។ បើគ្មានលទ្ធផលមូលដ្ឋានទេ ដំណាក់កាលទី ២ នឹងក្លាយជាការទាយ។
2. កាត់បន្ថយគ្រប់ក្រុមទាំងអស់ជាមួយគ្នា ហើយបន្តកត់ត្រារៀងរាល់ថ្ងៃ លើមាត្រដ្ឋានដូចគ្នា នៅម៉ោងដូចគ្នានៃថ្ងៃ។
3. ចាត់ទុកទំហំចំណែកជាផ្នែកមួយនៃកម្រិតថ្នាំ។ បន្ទុក FODMAP អាស្រ័យលើបរិមាណដែលអ្នកញ៉ាំ មិនត្រឹមតែអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំប៉ុណ្ណោះទេ។ ញ៉ាំមួយចំណែកដែលបានធ្វើតេស្តក្នុងមួយពេល កុំដាក់ចំណែកមធ្យមជាច្រើនក្នុងមួយអាហារ ហើយបែងចែកចំណែកដោយមានចន្លោះពីរបីម៉ោង។ ស្វែងរកកម្រិតដែលបានបោះពុម្ពក្នុងកម្មវិធី Monash ឬនៅលើបញ្ជីដែលអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារផ្តល់ឱ្យអ្នក ដោយមិនបាច់ទាយ។
4. ឈប់នៅសប្តាហ៍ទីប្រាំមួយ។ កុំពន្យារពេលដោយសង្ឃឹមថានឹងមានការប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀត ដោយសារតែនោះជាកន្លែងដែលការចំណាយលើសារធាតុចិញ្ចឹម និងមីក្រូជីវសាស្រ្តចាប់ផ្តើមប្រមូលផ្តុំ។

ប្តូរ មិនមែនដក៖ អ្វីដែលចាកចេញពីចាន និងអ្វីដែលជំនួស

អាហារដែលមាន FODMAPs ខ្ពស់ដែលអ្នកយកចេញត្រូវការការជំនួសដែលបានរៀបចំទុកជាមុន មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ឬការកាត់បន្ថយនឹងក្លាយជាការញ៉ាំមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយស្ងៀមស្ងាត់។ NIDDK បញ្ជីរាយមុខសំខាន់ៗដែលត្រូវកាត់បន្ថយ៖ ផ្លែប៉ោម ផ្លែ cherries ឪឡឹក ខ្ទឹមបារាំង ខ្ទឹម ស្ពៃក្តោប ถั่ว lentils ទឹកដោះគោ ឈីសទន់ យ៉ាអួ ផលិតផលស្រូវសាលី និង rye និងសារធាតុផ្អែមបញ្ចប់ដោយ "-ol" ដូចជា sorbitol, mannitol, xylitol និង maltitol។

អាហារ FODMAP ទាបដែលមកជំនួសមិនមែនជាអាហារចម្លែកទេ។ ស៊ុត សាច់ដែលចម្អិនដោយគ្មានរសជាតិ និងត្រី តៅហ៊ូ អង្ករ អូត องุ่น បឺរី ការ៉ុត ទឹកដោះគោគ្មានជាតិ lactose និងឈីសរឹង គ្របដណ្តប់អាហារភាគច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារបួស ការដក legumes ចេញពីចាននឹងយកប្រូតេអ៊ីនសំខាន់របស់អ្នកចេញ ដូច្នេះសូមរៀបចំ ប្រភពប្រូតេអ៊ីនបួស ដោយចេតនា ជាជាងរកឃើញចន្លោះប្រហោងនៅសប្តាហ៍ទី ២។

ស្លាកតម្លៃគឺជាកន្លែងដែលអ្នកញ៉ាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាប់។ Inulin ជាតិសរសៃឫស chicory និងទឹកស៊ីរ៉ូពោត fructose ខ្ពស់ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអាហារដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយថាមានសុខភាពល្អ ដូច្នេះរបារប្រូតេអ៊ីន យ៉ាអួមានរសជាតិ និងនំប៉័ងដែលមានជាតិសរសៃបន្ថែមគឺជាប្រភពលាក់កំបាំងទូទៅនៃអាហារ FODMAP ខ្ពស់។

រសជាតិមិនចាំបាច់បាត់ជាមួយខ្ទឹមបារាំងនិងខ្ទឹមទេ។ ប្រេងខ្ទឹមមានរសជាតិដោយគ្មាន fructans ក្បាលនិទាឃរដូវរបស់ខ្ទឹមបារាំងបៃតងដំណើរការល្អក្នុងចានភាគច្រើន ហើយការលាយគ្រឿងទេសដែលគ្មានម្សៅខ្ទឹមបារាំងឬម្សៅខ្ទឹមដែលបានបន្ថែមនឹងធ្វើនៅសល់។ ការញ៉ាំអាហារនៅខាងក្រៅ សូមបញ្ជាទិញប្រូតេអ៊ីនធម្មតាជាមួយអង្ករ ឬដំឡូង ស្នើសាទឹកជ្រលក់ និងម៉ារីនដាច់ដោយឡែក ហើយរំលងស៊ុបដែលមានមូលដ្ឋានលើទំពាំងបាយជូរ។ ការធ្វើដំណើរ សូមវេចខ្ចប់អាហារដែលអាចរក្សាទុកបានយូរ ដើម្បីឱ្យថ្ងៃអាក្រក់នៅព្រលានយន្តហោះមិនធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តបរាជ័យ។

ជំហានទី ២៖ ណែនាំឡើងវិញម្តងមួយក្រុម FODMAP បន្ទាប់មកធ្វើលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន

ការណែនាំឡើងវិញ FODMAP គឺជាដំណាក់កាលដែលធ្វើឱ្យពីរបីសប្តាហ៍ដែលមានផាសុកភាពក្លាយជាចម្លើយដែលនៅតែមាន ហើយវាគឺជាដំណាក់កាលដែលមនុស្សភាគច្រើនរំលង។ អ្នកនៅតែបន្តរបបអាហារមូលដ្ឋាន FODMAP ទាបយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពេញមួយពេល។ មានតែអាហារធ្វើតេស្តប៉ុណ្ណោះដែលផ្លាស់ប្តូរ។

1. ជ្រើសរើសមួយក្រុម។ តេស្ត lactose, fructose បន្ថែម, sorbitol, mannitol, fructans ឬ GOS ដោយប្រើអាហារដែលមានក្រុមនោះតែមួយ។
2. បង្កើនរយៈពេលបីថ្ងៃ។ កម្រិតតូចនៅថ្ងៃទីមួយ កម្រិតមធ្យមនៅថ្ងៃទីពីរ កម្រិតធំជាងនៅថ្ងៃទីបី កត់ត្រារោគសញ្ញារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើនឡើង សូមបញ្ឈប់ការធ្វើតេស្តភ្លាមៗ ហើយសរសើរកម្រិតដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។
3. លាងសម្អាតរយៈពេលពី ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃ ត្រឡប់ទៅរបបអាហារមូលដ្ឋានតឹងរ៉ឹងវិញ មុនពេលក្រុមបន្ទាប់ ដើម្បីកុំឱ្យប្រតិកម្មយឺតត្រូវបានស្តីបន្ទោសលើអាហារខុស។
4. ធ្វើម្តងទៀត រហូតទាល់តែក្រុមទាំង ៦ ត្រូវបានធ្វើតេស្ត ដែលចំណាយពេលប្រហែល ៨ សប្តាហ៍សរុប។

អានលទ្ធផលជាកម្រិត មិនមែនជាការសម្រេចទេ។ មនុស្សភាគច្រើនអត់ធន់នឹងបរិមាណខ្លះនៃក្រុមភាគច្រើន ដូច្នេះលទ្ធផលគឺសំណុំនៃកម្រិតផ្ទាល់ខ្លួន។ បន្ទាប់មកដំណាក់កាលទី ៣ ការរួមបញ្ចូលនិងការធ្វើលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន៖ បន្ថែមក្រុមដែលអត់ធន់ចូលគ្នាវិញ កសាងជាតិសរសៃ និងភាពចម្រុះឡើងវិញដោយចេតនា ហើយធ្វើតេស្តក្រុមដែលបរាជ័យរៀងរាល់ពីរបីខែម្តង ដោយសារការអត់ធន់ផ្លាស់ប្តូរ។ ការណែនាំឡើងវិញក៏ជាអ្វីដែលបញ្ច្រាសផលប៉ះពាល់នៃមីក្រូជីវសាស្រ្តនៃការរឹតត្បិតមួយផ្នែក ដែលជាមូលហេតុដែល ការណែនាំឡើងវិញក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារត្រូវបានចាត់ទុកថាចាំបាច់ ជាជាងជាជម្រើស។

សំណួរដែលគេច្រើនសួរ

តើរបបអាហារ FODMAP ទាបដូចគ្នានឹងការមិនញ៉ាំ gluten ដែរឬទេ?

ទេ កាបូអ៊ីដ្រាតបញ្ហាដែលមាននៅក្នុងស្រូវសាលីគឺ fructan មិនមែន gluten ទេ ដូច្នេះរបបអាហារទាំងពីរនេះត្រួតលើគ្នាតែដោយសារតែឧបទ្ទវហេតុប៉ុណ្ណោះ។ ភាពខុសគ្នានោះមានសារៈសំខាន់៖ នំប៉័ង sourdough ផលិតផល spelt និងបរិមាណតិចតួចនៃស្រូវសាលីធម្មតា ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអត់ធន់ ដោយសារតែបន្ទុក fructan របស់ពួកគេទាបជាង ខណៈដែលផលិតផលគ្មាន gluten ដែលបានបញ្ជាក់ជាច្រើនមាន inulin ឬជាតិសរសៃផ្លែប៉ោម ហើយនៅតែបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។

តើខ្ញុំអាចអនុវត្តរបបអាហារ FODMAP ទាបក្នុងនាមជាអ្នកបួស ឬអ្នកបួសបានទេ?

បាទ/ចាស ប៉ុន្តែវាត្រូវការការរៀបចំច្រើនជាងកំណែ omnivorous ។ legumes កំប៉ុងដែលអ្នកបង្ហូរទឹក និងលាងយ៉ាងហ្មត់ បាត់បង់មាតិកា GOS មួយចំនួន ហើយជាញឹកញាប់ត្រូវបានអត់ធន់ក្នុងបរិមាណតិចតួច ដែលជាចំណុចចាប់ផ្តើមល្អជាងถั่วស្ងួត។ តៅហ៊ូ និង tempeh រឹង គឺជាប្រូតេអ៊ីនបួស FODMAP ទាបដែលអាចទុកចិត្តបានពីរប្រភេទ ដោយសារតែដំណើរការកែច្នៃបានយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចបញ្ចេញជាតិហ្គាសចេញច្រើន។

តើខ្ញុំអាចផឹកកាហ្វេតែ ឬស្រាលើរបបអាហារ FODMAP ទាបបានទេ?

ពេលខ្លះ។ រក្សាបាននូវសំណួរពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នា៖ មាតិកា FODMAP និងការរលាកពោះវៀនដោយឯករាជ្យ។ កាហ្វេខ្មៅ និងតែខ្មៅ គ្មាន FODMAPs គួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ ប៉ុន្តែ caffeine និងអាល់កុលធ្វើឱ្យពោះវៀនរលាក និងបង្កើនល្បឿនឆ្លងកាត់ដោយមិនគិត។ ក្នុងចំណោមភេសជ្ជៈ ស្រា rum ស្រាបៀរ និងស្រាផ្អែមគឺជាអ្នកប្រព្រឹត្តអំពើអាក្រក់បំផុតនៅលើមូលដ្ឋាន FODMAP ខណៈដែល chamomile និង chai ខ្លាំងគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយឡែកពីគ្នា។

តើមានអាហារ FODMAP ទាបណាមួយដែលខ្ញុំអាចញ៉ាំក្នុងបរិមាណគ្មានដែនកំណត់ទេ?

បាទ/ចាស សាច់ ត្រី បក្សី ស៊ុត និងខ្លាញ់ និងប្រេងសុទ្ធ គ្មាន FODMAPs ទាល់តែសោះ ដូច្នេះទំហំចំណែកមិនទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាទេ។ ស្ទើរតែគ្រប់អាហាររុក្ខជាតិគឺខុសគ្នា៖ វាមានកម្រិតចំណែកដែលលើសពីនោះ វាប្រែពី FODMAP ទាបទៅខ្ពស់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល "ចំណែកដែលបានធ្វើតេស្តមួយក្នុងមួយពេល" មានសារៈសំខាន់ជាងការទន្ទេញចាំបញ្ជីដែលអាហារមួយស្ថិតនៅលើនោះ។

តើខ្ញុំត្រូវការកម្មវិធី Monash ឬអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារដើម្បីធ្វើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ?

ជាធម្មតាសម្រាប់កម្មវិធីមិនចាំបាច់ទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារគឺចាំបាច់ណាស់។ កម្មវិធីនេះគឺជាកម្មវិធីស្វែងរកកម្រិតដែលមានភាពងាយស្រួលបំផុត មិនមែនជាតម្រូវការទេ។ បញ្ជីកម្រិតដែលបោះពុម្ពដោយអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារដែលមានបទពិសោធន៍ខាងក្រពះពោះវៀនដំណើរការបានល្អ ហើយគ្រូពេទ្យបន្ថែមនូវអ្វីដែលកម្មវិធីមិនអាចធ្វើបាន៖ ពិនិត្យលទ្ធផលមូលដ្ឋានរបស់អ្នក ចំណាំនៅពេលដែលការកាត់បន្ថយមិនដំណើរការ ហើយរក្សាកាលវិភាគនៃការណែនាំឡើងវិញ។

តើរបបអាហារ FODMAP ទាបដំណើរការសម្រាប់ SIBO ឬ IBS តែប៉ុណ្ណោះទេ?

ពេលខ្លះ។ របបអាហារ FODMAP ទាប ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងចំណោមជំងឺក្រពះពោះវៀនមុខងាររួមទាំង SIBO មិនត្រឹមតែ IBS ប៉ុណ្ណោះទេ ហើយការត្រួតស៊ីគ្នានៃរោគសញ្ញារវាងទាំងពីរគឺមានសារៈសំខាន់។ វាជាឧបករណ៍គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាក្នុងការកំណត់នោះ មិនមែនជាការព្យាបាលទេ ហើយការរីកលូតលាស់នៃបាក់តេរីច្រើនតែត្រូវការការព្យាបាលតាមគោលដៅដោយឡែកពីគ្នា អមដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារណាមួយ។

តើការកាត់បន្ថយ FODMAPs នឹងធ្វើឱ្យបាក់តេរីក្នុងពោះវៀនរបស់ខ្ញុំខូចខាតជាអចិន្រ្តៃយ៍ទេ?

ទេ ការរឹតត្បិតធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរចំនួនប្រជាជនបាក់តេរីក្នុងពោះវៀនយ៉ាងជាក់ស្តែង ប៉ុន្តែ ផលប៉ះពាល់ទាំងនោះអាចត្រូវបានបញ្ច្រាសដោយផ្នែក នៅពេលដែលអ្នកណែនាំឡើងវិញ ក្រុមដែលអ្នកអត់ធន់។ ហានិភ័យមិនមែនជាដំណាក់កាលកាត់បន្ថយដោយខ្លួនឯងទេ។ វាគឺជាការបន្តនៅទីនោះអស់ជាច្រើនខែ ដែលជាហេតុផលដ៏ខ្លាំងបំផុតក្នុងការចាត់ទុកដំណាក់កាលទី ២ ថាជាកាតព្វកិច្ច។

សរុប

អនុវត្តវាជាការពិសោធន៍ដែលមានកាលបរិច្ឆេទ៖ ២ ទៅ ៦ សប្តាហ៍នៃការកាត់បន្ថយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជាមួយនឹងពិន្ទុរោគសញ្ញារៀងរាល់ថ្ងៃ ប្រហែល ៨ សប្តាហ៍នៃការណែនាំឡើងវិញម្តងមួយក្រុមដោយមានការលាងសម្អាតពី ២ ទៅ ៣ ថ្ងៃរវាងការធ្វើតេស្ត បន្ទាប់មករបបអាហារផ្ទាល់ខ្លួនដែលជាកំណែដែលមានការរឹតត្បិតតិចតួចបំផុតដែលអ្នកអាចអត់ធន់បាន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពី ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍ សូមបញ្ឈប់ហើយវាយតម្លៃឡើងវិញជាមួយគ្រូពេទ្យជំនួសឱ្យការរឹតត្បិតបន្ថែមទៀត។ ការបរាជ័យទូទៅបំផុតគឺមិនដែលអនុវត្តការណែនាំឡើងវិញទាល់តែសោះ។ ធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារដែលមានការចុះបញ្ជី និងមានបទពិសោធន៍ខាងក្រពះពោះវៀន ជាពិសេសអ្នកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល Monash FODMAP ហើយសរសេរប្លង់នៃការណែនាំឡើងវិញមុនថ្ងៃដំបូង។

ការបដិសេធ៖ អត្ថបទនេះមានគោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនមែនជាការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពជានិច្ចសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពជំងឺបន្ទាន់ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ ៩១១ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតភ្លាមៗ។