តើអ្វីទៅជាសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃ? គោលបំណង កម្រិត/នីតិវិធី និងលទ្ធផល

សន្ទស្សន៍កជើង-ដៃ (ABI) គឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលប្រៀបធៀបសម្ពាធឈាមក្នុងកជើងរបស់អ្នកទៅនឹងសម្ពាធឈាមក្នុងដៃរបស់អ្នក។ ការវាស់វែងរហ័សនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរកឃើញជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (PAD) ដែលជាស្ថានភាពដែលសរសៃឈាមរួមតូចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅជើង និងជើងរបស់អ្នក។

គិតថាវាជាការត្រួតពិនិត្យសុខភាពសម្រាប់ការចរាចរឈាមរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលឈាមហូរដោយសេរីតាមរយៈសរសៃឈាមដែលមានសុខភាពល្អ ការអានសម្ពាធរវាងកជើង និងដៃរបស់អ្នកគួរតែស្រដៀងគ្នា។ ប្រសិនបើមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ វាអាចបង្ហាញថា សរសៃឈាមជើងរបស់អ្នកមិនទទួលបានលំហូរឈាមដែលពួកគេត្រូវការនោះទេ។

តើសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃជាអ្វី?

សន្ទស្សន៍កជើង-ដៃ គឺជាសមាមាត្រដែលប្រៀបធៀបសម្ពាធឈាមក្នុងកជើងរបស់អ្នកទៅនឹងសម្ពាធឈាមក្នុងដៃរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគណនានេះដោយបែងចែកសម្ពាធកជើងរបស់អ្នកដោយសម្ពាធដៃរបស់អ្នក ដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលេខដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីរបៀបដែលឈាមហូរទៅចុងជើងរបស់អ្នកបានល្អ។

ការអាន ABI ធម្មតាជាធម្មតាធ្លាក់ចន្លោះពី 0.9 ទៅ 1.3។ នេះមានន័យថាសម្ពាធឈាមក្នុងកជើងរបស់អ្នកគឺប្រហែល 90% ទៅ 130% នៃសម្ពាធក្នុងដៃរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលសមាមាត្រនេះធ្លាក់ចុះក្រោម 0.9 វាបង្ហាញថាសរសៃឈាមជើងរបស់អ្នកអាចនឹងរួមតូច ឬស្ទះ ដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ការធ្វើតេស្តគឺសាមញ្ញមិនគួរឱ្យជឿ ហើយចំណាយពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះដើម្បីបញ្ចប់។ អ្នកនឹងមិនត្រូវការការរៀបចំពិសេសណាមួយឡើយ ហើយមិនមានការរអាក់រអួលអ្វីឡើយ។ វាជាឧបករណ៍ពិនិត្យដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានសម្រាប់ការចាប់បញ្ហាចរាចរឈាមតាំងពីដំបូង។

ហេតុអ្វីបានជាសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃត្រូវបានធ្វើ?

គ្រូពេទ្យប្រើសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃជាចម្បងដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ដែលជាស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់លាននាក់ជុំវិញពិភពលោក។ PAD កើតឡើងនៅពេលដែលប្រាក់បញ្ញើខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាមជើងរបស់អ្នក កាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅជើង និងជើងរបស់អ្នក។

ការរកឃើញដំបូងមានសារៈសំខាន់ ពីព្រោះជំងឺ PAD ច្រើនតែវិវត្តន៍ដោយស្ងាត់ស្ងៀមដោយគ្មានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានបញ្ហាចរាចរឈាមទេ រហូតដល់ស្ថានភាពបានវិវត្តន៍យ៉ាងខ្លាំង។ ការធ្វើតេស្ត ABI អាចចាប់បញ្ហាទាំងនេះបាន មុនពេលវាក្លាយជាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ប្រវត្តិជក់បារី ឬមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ជើងនៅពេលដើរ ដំបៅដែលជាសះស្បើយយឺតនៅលើជើងរបស់អ្នក ឬភាពត្រជាក់នៅជើងខាងក្រោមរបស់អ្នក។

លើសពីការពិនិត្យ ការធ្វើតេស្ត ABI ជួយឱ្យគ្រូពេទ្យតាមដានជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលមានស្រាប់ និងវាយតម្លៃថាតើការព្យាបាលដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរសម្រាប់ការវាយតម្លៃហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូងសរុបរបស់អ្នក ចាប់តាំងពីជំងឺ PAD ច្រើនតែបង្ហាញពីបញ្ហាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសរសៃឈាមផ្សេងទៀតនៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។

តើអ្វីជានីតិវិធីសម្រាប់សន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃ?

នីតិវិធីសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃគឺសាមញ្ញគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយចំណាយពេលប្រហែល 10 ទៅ 15 នាទីដើម្បីបញ្ចប់។ អ្នកនឹងដេកដោយផាសុកភាពនៅលើតុពិនិត្យ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកវាស់សម្ពាធឈាមទាំងដៃ និងកជើងរបស់អ្នក ដោយប្រើកដៃវាស់សម្ពាធឈាមស្តង់ដារ និងឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនពិសេសហៅថា Doppler។

នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តរបស់អ្នក៖

1. អ្នកនឹងដោះស្បែកជើង និងស្រោមជើងរបស់អ្នក ហើយដេកផ្ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក
2. អ្នកផ្តល់សេវាដាក់កដៃវាស់សម្ពាធឈាមលើដៃទាំងពីរ និងកជើងទាំងពីរ
3. ពួកគេលាបជែលអ៊ុលត្រាសោនលើស្បែករបស់អ្នក ដែលពួកគេនឹងពិនិត្យរកជីពចរ
4. ដោយប្រើឧបករណ៍ Doppler ពួកគេកំណត់ទីតាំងជីពចរនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយបំប៉ោងកដៃ
5. ពួកគេបន្ធូរសម្ពាធយឺតៗ ខណៈពេលដែលស្តាប់នៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រឡប់មកវិញ
6. ដំណើរការដូចគ្នានេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតសម្រាប់កជើងនីមួយៗ ដោយពិនិត្យជីពចរនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក
7. អ្នកផ្តល់សេវាគណនាសមាមាត្រដោយបែងចែកសម្ពាធកជើងដោយសម្ពាធដៃ

ឧបករណ៍ Doppler បង្កើនសម្លេងឈាមដែលហូរតាមសរសៃឈាមរបស់អ្នក ធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីរកឃើញសូម្បីតែជីពចរខ្សោយក៏ដោយ។ អ្នកប្រហែលជាឮសំឡេងហួចៗអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ដែលជារឿងធម្មតាទាំងស្រុង ហើយគ្រាន់តែជាសំឡេងនៃលំហូរឈាមរបស់អ្នកដែលត្រូវបានពង្រីកប៉ុណ្ណោះ។

នីតិវិធីនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ស៊ាំនៃកដៃវាស់សម្ពាធឈាមដែលហើម និងបំប៉ោង ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលមិនស្រួលជាងការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមជាប្រចាំនោះទេ។ មនុស្សភាគច្រើនយល់ថាការធ្វើតេស្តនេះមានភាពធូរស្រាលណាស់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃរបស់អ្នក?

រឿងដ៏អស្ចារ្យអំពីការធ្វើតេស្តសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃគឺថាវាមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំអ្វីទាំងអស់ពីផ្នែករបស់អ្នក។ អ្នកអាចញ៉ាំជាធម្មតា ប្រើថ្នាំជាប្រចាំរបស់អ្នក និងធ្វើសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកមុនពេលណាត់ជួប។

មានរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកដំណើរការទៅដោយរលូន៖

• ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង និងមានផាសុកភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅកាន់ដៃ និងជើងរបស់អ្នកបានយ៉ាងងាយស្រួល
• ជៀសវាងស្រោមជើងតឹង ឬស្រោមជើងដែលអាចបន្សល់ទុកសញ្ញានៅលើកជើងរបស់អ្នក។
• ព្យាយាមសម្រាកយ៉ាងហោចណាស់ 5 នាទីមុនពេលធ្វើតេស្ត ដើម្បីធានាបាននូវការអានត្រឹមត្រូវ។
• ឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាដឹងអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ ជាពិសេសថ្នាំបញ្ចុះឈាម
• រៀបរាប់ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាស្បែក ឬរបួសនៅលើដៃ ឬជើងរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី សូមព្យាយាមជៀសវាងការជក់បារីយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីមុនពេលធ្វើតេស្ត ព្រោះជាតិនីកូទីនអាចប៉ះពាល់ដល់ការអានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាបណ្តោះអាសន្ន។ ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើអ្នកទើបតែហាត់ប្រាណយ៉ាងខ្លាំង សូមឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាដឹង ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានពេលវេលាបន្ថែមសម្រាប់ចរន្តឈាមរបស់អ្នកត្រឡប់ទៅសភាពសម្រាកវិញ។

សំខាន់បំផុត កុំបារម្ភអំពីលទ្ធផលតេស្តជាមុន។ ABI គឺជាឧបករណ៍ពិនិត្យ ហើយប្រសិនបើបញ្ហាណាមួយត្រូវបានរកឃើញ ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីដោះស្រាយពួកគេ។ ចងចាំ ការរកឃើញបញ្ហាឈាមរត់ដំបូងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអានសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃរបស់អ្នក?

ការយល់ដឹងអំពីលទ្ធផលសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃរបស់អ្នកគឺសាមញ្ញនៅពេលអ្នកដឹងថាតួលេខមានន័យយ៉ាងណា។ លទ្ធផលរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានបង្ហាញជាលេខទសភាគ ជាធម្មតាមានចាប់ពី 0.4 ដល់ 1.4 ដែលតំណាងឱ្យសមាមាត្ររវាងសម្ពាធឈាមកជើង និងដៃរបស់អ្នក។

នេះជារបៀបបកស្រាយលទ្ធផល ABI របស់អ្នក៖

• 1.0 ដល់ 1.3៖ ចរាចរណ៍ធម្មតាជាមួយនឹងលំហូរឈាមដែលមានសុខភាពល្អទៅកាន់ជើងរបស់អ្នក
• 0.9 ដល់ 0.99៖ ព្រំដែន ដែលបង្ហាញពីការរួមតូចតិចតួចដែលធានានូវការត្រួតពិនិត្យ
• 0.8 ដល់ 0.89៖ ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រស្រាលដែលមានការសម្របសម្រួលចរាចរណ៍ខ្លះ
• 0.5 ដល់ 0.79៖ PAD មធ្យមដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
• តិចជាង 0.5៖ PAD ធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការវាយតម្លៃសុខភាពជាបន្ទាន់
• លើសពី 1.3៖ អាចបង្ហាញពីសរសៃឈាមរឹង ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺតម្រងនោម

ABI ធម្មតាមិនចាំបាច់មានន័យថាសរសៃឈាមរបស់អ្នកល្អឥតខ្ចោះនោះទេ ប៉ុន្តែវាបង្ហាញថាលំហូរឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នកគឺគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើការអានរបស់អ្នកស្ថិតនៅព្រំដែន ឬមិនប្រក្រតី កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន PAD កម្រិតស្រាលរស់នៅធម្មតា ជីវិតសកម្មជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើលទ្ធផល ABI របស់អ្នក រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើការធ្វើតេស្ត ឬការព្យាបាលបន្ថែមទៀតត្រូវការដែរឬទេ។ ពេលខ្លះ ការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចក្នុងការអានអាចកើតឡើងដោយសារកត្តាដូចជា សីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ឬសកម្មភាពរាងកាយថ្មីៗនេះ ដូច្នេះអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួសជុលសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃរបស់អ្នក?

ការកែលម្អសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃរបស់អ្នកផ្តោតលើការបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នក និងការពារការរួមតូចនៃសរសៃឈាមបន្ថែមទៀត។ ដំណឹងល្អគឺថា មនុស្សជាច្រើនអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរាចរឈាមរបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំងតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងនៅពេលចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការកែប្រែរបៀបរស់នៅបង្កើតជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការកែលម្អ ABI និងសុខភាពសរសៃឈាមទូទៅ៖

• ហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់៖ កម្មវិធីដើរជួយអភិវឌ្ឍចរន្តឈាមជំនួយជុំវិញសរសៃឈាមដែលស្ទះ
• ឈប់ជក់បារី៖ ការឈប់ជក់បារីគឺជាជំហានដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់ការកែលម្អចរន្តឈាម
• គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ រក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានល្អ ដើម្បីការពារការខូចខាតសរសៃឈាមបន្ថែមទៀត
• គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម៖ រក្សាកម្រិតសម្ពាធឈាមឱ្យនៅក្រោម 130/80 mmHg តាមរយៈរបបអាហារ ការហាត់ប្រាណ និងថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់
• បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល៖ បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល LDL ដើម្បីបន្ថយការកកកុញបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម
• រក្សារាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ទម្ងន់លើសធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នកមានភាពតានតឹងបន្ថែម

ការព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចចាំបាច់សម្រាប់បញ្ហាឈាមរត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីកែលម្អលំហូរឈាម ការពារកំណកឈាម ឬគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមូលដ្ឋានដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ក្នុងករណីខ្លះ នីតិវិធីដូចជា angioplasty ឬការវះកាត់ប្តូរសរសៃឈាមអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។

គន្លឹះគឺការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតផែនការទូលំទូលាយដែលសម្របតាមស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើនឃើញការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង ABI របស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាប់លាប់ ជាពិសេសជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ និងការឈប់ជក់បារី។

តើអ្វីជាសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃល្អបំផុត?

សន្ទស្សន៍កជើង-ដៃដ៏ល្អគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី 1.0 ទៅ 1.2 ដែលបង្ហាញថាសម្ពាធឈាមនៅក្នុងកជើងរបស់អ្នកគឺស្ទើរតែស្មើនឹង ឬខ្ពស់ជាងសម្ពាធនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកបន្តិច។ ជួរនេះបង្ហាញពីចរន្តឈាមល្អឥតខ្ចោះ ដោយគ្មានការស្ទះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសរសៃឈាមជើងរបស់អ្នក។

ABI នៃ 1.0 មានន័យថាសម្ពាធកជើងរបស់អ្នកស្មើនឹងសម្ពាធដៃរបស់អ្នក ដែលជារឿងធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ។ ការអានចន្លោះពី 1.0 ទៅ 1.2 ត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុត ព្រោះវាបង្ហាញពីលំហូរឈាមល្អ ដោយមិនបង្ហាញពីសរសៃឈាមរឹងពេកនោះទេ។

ខណៈពេលដែលការអានរហូតដល់ 1.3 នៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា តម្លៃខ្ពស់ជាប់លាប់លើសពី 1.3 អាចបង្ហាញថា សរសៃឈាមរបស់អ្នកបានក្លាយទៅជារឹង ឬកកកុញ។ ស្ថានភាពនេះហៅថា medial sclerosis ដែលជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ សរសៃឈាមរឹងអាចធ្វើឱ្យការអាន ABI មិនគួរឱ្យទុកចិត្តសម្រាប់ការរកឃើញការស្ទះ។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថា

• ការជក់បារី៖ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់បង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង និងបង្កើនល្បឿននៃការរួមតូចនៃសរសៃឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់បំផ្លាញសរសៃឈាម និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ PAD ចំនួន 2-4 ដង
• សម្ពាធឈាមខ្ពស់៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់រ៉ាំរ៉ៃដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម
• កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់៖ LDL cholesterol ខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការកកកុញនៃបន្ទះពុល
• អាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ៖ សរសៃឈាមក្លាយជាការបត់បែនតិចជាងមុន និងងាយនឹងរួមតូចទៅតាមអាយុ
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ កត្តាហ្សែនអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ធាត់៖ ទម្ងន់លើសបង្កើនការរលាក និងសម្ពាធលើប្រព័ន្ធឈាមរត់របស់អ្នក។
• របៀបរស់នៅបែបស្ងៀមស្ងាត់៖ ការខ្វះសកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់ចរន្តឈាមមិនល្អ

កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតមានជាទូទៅ ប៉ុន្តែសំខាន់ៗ រួមមាន ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ស្ថានភាពរលាកដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងប្រវត្តិជំងឺបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជនជាតិអាមេរិកាំងអាហ្រ្វិក និងមនុស្សដែលមានបេតិកភណ្ឌ Hispanic ក៏ប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រផងដែរ។

កត្តាហានិភ័យកាន់តែច្រើនដែលអ្នកមាន នោះឱកាសកាន់តែខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាបញ្ហាឈាមរត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាជាច្រើនទាំងនេះអាចកែប្រែបានតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងការគ្រប់គ្រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ ដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការគ្រប់គ្រងយ៉ាងសំខាន់លើសុខភាពសរសៃឈាមរបស់អ្នក។

តើវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការមានសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីយ៉ាលខ្ពស់ ឬទាប?

ទាំងការអានសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីយ៉ាលខ្ពស់ ឬទាបខ្លាំង គឺមិនមែនជាឧត្តមគតិទេ។ គោលដៅគឺដើម្បីមាន ABI ក្នុងជួរធម្មតាចាប់ពី 0.9 ដល់ 1.3 ដែលបង្ហាញពីចរន្តឈាមដែលមានសុខភាពល្អដោយគ្មានភាពរឹងនៃសរសៃឈាម ឬការស្ទះ។

ABI ទាប (ក្រោម ០.៩) បង្ហាញថា សរសៃឈាមជើងរបស់អ្នករួមតូច ឬស្ទះ ដែលកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ជើង និងជើងរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពនេះ ដែលគេស្គាល់ថាជាជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ ការអានទាបពិតជាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ABI ខ្ពស់ (លើសពី ១.៣) មិនចាំបាច់ល្អជាងនោះទេ។ ការអានកើនឡើងជាញឹកញាប់បង្ហាញថា សរសៃឈាមរបស់អ្នកបានក្លាយទៅជារឹង ឬកាល់ស្យូម ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺតម្រងនោម ឬវ័យចាស់។ សរសៃឈាមរឹងមិនអាចបង្ហាប់បានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ដែលនាំឱ្យមានការអានខ្ពស់មិនពិត ដែលមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពចរន្តឈាមពិតរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលដែល ABI របស់អ្នកខ្ពស់ពេក វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមដូចជាសន្ទស្សន៍ម្រាមជើង-ប្រាជីល ឬកំណត់ត្រាបរិមាណជីពចរ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពត្រឹមត្រូវជាងមុននៃចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ ការអានខ្ពស់ខ្លាំងក៏អាចបង្ហាញពីហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើងផងដែរ ទោះបីជាចរន្តឈាមជើងរបស់អ្នកហាក់ដូចជាគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។

ចំណុចល្អគឺរក្សា ABI ចន្លោះពី ១.០ ទៅ ១.២ ដែលបង្ហាញពីចរន្តឈាមល្អបំផុតជាមួយនឹងសរសៃឈាមដែលមានសុខភាពល្អ និងអាចបត់បែនបាន។ ជួរនេះបង្ហាញថា បេះដូងរបស់អ្នកកំពុងបូមឈាមទៅកាន់ជើងរបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដោយមិនជួបប្រទះនឹងភាពធន់ទ្រាំគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីសរសៃឈាមរួមតូច ឬរឹងនោះទេ។

តើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីលទាបគឺជាអ្វី?

សន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីលទាបបង្ហាញពីការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ជើង និងជើងរបស់អ្នក ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាដែលអាចកើតមានទាំងនេះ ជួយជំរុញការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលអាចការពារ ឬកាត់បន្ថយបញ្ហាទាំងនេះ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃចរន្តឈាមជើងមិនល្អវិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗ ហើយអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា៖

• ការឈឺចាប់ជើងពេលដើរ (claudication): សាច់ដុំមិនទទួលបានអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់អំឡុងពេលសកម្មភាព ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ ឬឈឺចាប់
• ការព្យាបាលរបួសយឺត៖ ការកាត់ ស្នាម ឬរបួសនៅលើជើងរបស់អ្នកត្រូវការពេលយូរដើម្បីជាសះស្បើយ
• ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក៖ ជើងរបស់អ្នកអាចប្រែជាស្លេក ខៀវ ឬវិវត្តន៍រូបរាងភ្លឺចាំង
• ការជ្រុះសក់៖ ចរន្តឈាមថយចុះអាចបណ្តាលឱ្យសក់ឈប់ដុះនៅលើជើង និងជើងរបស់អ្នក
• បញ្ហា​ក្រចក៖ ក្រចកជើងអាចក្រាស់ ផុយ ឬដុះយឺត
• ភាពប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព៖ ជើងរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ជានិច្ច

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចវិវត្តន៍ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលចរន្តឈាមត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ទាំងនេះរួមមានការឈឺចាប់ជាប់រហូតសូម្បីតែពេលសម្រាក ដំបៅ ឬដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយ ហើយក្នុងករណីកម្រ ការស្លាប់ជាលិកា (gangrene) ដែលអាចតម្រូវឱ្យកាត់អវៈយវៈចោល។

មនុស្សដែលមាន ABI ទាបក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យកើនឡើងនៃការគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ ពីព្រោះដំណើរការជំងឺដូចគ្នាប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមជើង ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពត្រឹមត្រូវ និងការកែប្រែរបៀបរស់នៅ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន PAD អាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ និងរក្សានូវគុណភាពជីវិតល្អ។

តើផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីយ៉ាលខ្ពស់គឺជាអ្វី?

ខណៈពេលដែលសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីយ៉ាលខ្ពស់ហាក់ដូចជាល្អជាងសន្ទស្សន៍ទាប ការអានលើសពី 1.3 អាចបង្ហាញពីភាពរឹងនៃសរសៃឈាម ដែលនាំមកនូវផលវិបាកដែលអាចកើតមានដោយខ្លួនឯង។ បញ្ហាទាំងនេះច្រើនតែទាក់ទងទៅនឹងលក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យរឹងសរសៃឈាមជាជាង ABI ខ្ពស់ដោយខ្លួនឯង។

ការអាន ABI ខ្ពស់កើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬវ័យចាស់ ហើយផលវិបាកជារឿយៗឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋានទាំងនេះ៖

• បញ្ហាឈាមរត់ដែលត្រូវបានបិទបាំង៖ សរសៃឈាមរឹងអាចលាក់បាំងការស្ទះពិតប្រាកដ ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការរកឃើញជំងឺ PAD
• ហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូងកើនឡើង៖ សរសៃឈាមរឹងជារឿយៗបង្ហាញពីជំងឺសរសៃឈាមរីករាលដាល
• ការព្យាបាលរបួសមិនល្អ៖ ទោះបីជាឈាមរត់មើលទៅធម្មតាក៏ដោយ ការព្យាបាលជាលិកានៅតែអាចត្រូវបានសម្របសម្រួល
• ផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម៖ ABI ខ្ពស់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗបង្ហាញពីជំងឺសរសៃឈាមតូចកម្រិតខ្ពស់
• បញ្ហាទាក់ទងនឹងតម្រងនោម៖ សរសៃឈាមរឹងអាចធ្វើឱ្យមុខងារតម្រងនោមកាន់តែអាក្រក់ទៅតាមពេលវេលា

ការព្រួយបារម្ភចម្បងជាមួយនឹង ABI ខ្ពស់គឺថាវាអាចផ្តល់ការធានាខុសអំពីស្ថានភាពឈាមរត់របស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែម ដើម្បីទទួលបានរូបភាពត្រឹមត្រូវនៃលំហូរឈាមទៅកាន់ជើង និងជើងរបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការវាស់វែងសន្ទស្សន៍ម្រាមជើង-ដៃ ឬការសិក្សារូបភាពទំនើបជាងមុន។

មនុស្សដែលមានការអាន ABI ខ្ពស់ជាប់លាប់ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ហើយអាចត្រូវការការគ្រប់គ្រងកាន់តែខ្លាំងនៃស្ថានភាពមូលដ្ឋានដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺតម្រងនោម។ គោលដៅគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃសរសៃឈាមរឹង ខណៈពេលដែលធានាបាននូវលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់ទៅកាន់ចុងបំផុតរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណាសម្រាប់សន្ទស្សន៍កជើង-ដៃ?

អ្នកគួរតែពិចារណាធ្វើតេស្តសន្ទស្សន៍កជើង-ដៃ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ឬកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហាឈាមរត់។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលដំបូងអាចការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។

ស្ថានភាពជាច្រើនធានានូវការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្ត ABI៖

• អាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ៖ ការពិនិត្យតាមទម្លាប់ត្រូវបានណែនាំដោយមិនគិតពីអាការៈ
• ឈឺជើងពេលដើរ៖ ក្រហាយ ឈឺ ឬអស់កម្លាំងក្នុងជើងរបស់អ្នកអំឡុងពេលធ្វើសកម្មភាព
• របួសជាសះស្បើយយឺត៖ កាត់ ឬដំបៅនៅលើជើងរបស់អ្នកដែលមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលធម្មតា
• វត្តមានកត្តាហានិភ័យ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការជក់បារី សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលមានជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ឬជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• បញ្ហាជើង៖ ជើងត្រជាក់ ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ ឬជីពចរថយចុះនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក

អ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ជើងធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលសម្រាក ដំបៅបើកចំហដែលមិនជាសះស្បើយ ឬសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងរបួសនៅលើជើងរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាចរាចរឈាមកម្រិតខ្ពស់ដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើតេស្ត ABI រួចហើយ ហើយលទ្ធផលរបស់អ្នកមិនប្រក្រតី សូមធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ និងការធ្វើតេស្តតាមដាន។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំជួយតាមដានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងចរាចរឈាមរបស់អ្នក និងកែសម្រួលការព្យាបាលតាមតម្រូវការ។

កុំរង់ចាំរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរមុនពេលស្វែងរកការវាយតម្លៃ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រដំបូងមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តពិនិត្យដូចជា ABI មានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ការរកឃើញ និងការការពារដំបូង។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពីសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីល (ABI)

សំណួរទី ១ តើការធ្វើតេស្តសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីលល្អសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺបេះដូងដែរឬទេ?

ការធ្វើតេស្តសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រាជីលគឺល្អសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក ហើយវាអាចផ្តល់ព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃអំពីសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកទាំងមូល។ ខណៈពេលដែលវាមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺបេះដូងដោយផ្ទាល់នោះ ABI ទាបជារឿយៗបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម (ការរួមតូចនៃសរសៃឈាម) ដែលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកផងដែរ។

មនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបរិមាត្រ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារដំណើរការជំងឺដូចគ្នាដែលរារាំងសរសៃឈាមនៅជើងតែងតែប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល។ ការសិក្សាបង្ហាញថា បុគ្គលដែលមាន ABI ទាប មានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្ពស់ជាង ២-៣ ដង បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមានការអានធម្មតា។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងប្រើលទ្ធផល ABI ជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃហានិភ័យសរសៃឈាមបេះដូងទូលំទូលាយ។ ប្រសិនបើ ABI របស់អ្នកមិនប្រក្រតី ពួកគេអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមជាពិសេសសម្រាប់បេះដូងរបស់អ្នក ដូចជា EKG, ការធ្វើតេស្តស្ត្រេស ឬ echocardiogram ដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញនៃសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នក។

សំណួរទី 2 តើសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃទាប បណ្តាលឱ្យឈឺជើងដែរឬទេ?

សន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃទាប មិនបណ្តាលឱ្យឈឺជើងដោយផ្ទាល់ទេ ប៉ុន្តែវាបង្ហាញពីការថយចុះលំហូរឈាមដែលអាចនាំឱ្យឈឺចាប់អំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយ។ ការឈឺចាប់ប្រភេទនេះ ដែលហៅថា claudication កើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំជើងរបស់អ្នកមិនទទួលបានឈាមសម្បូរអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ ឬដើរ។

Claudication ជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ដូចជាការកន្ត្រាក់ ឈឺ ឬអស់កម្លាំងនៅក្នុងកំភួនជើង ភ្លៅ ឬសាច់ដុំគូទរបស់អ្នក។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីដើរចម្ងាយជាក់លាក់មួយ ហើយបាត់ទៅវិញនៅពេលអ្នកសម្រាក។ នៅពេលដែលចរាចរឈាមកាន់តែអាក្រក់ ចម្ងាយដែលអ្នកអាចដើរបានមុនពេលជួបប្រទះការឈឺចាប់អាចថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមាន ABI ទាបជួបប្រទះការឈឺជើងនោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនបង្កើតផ្លូវឈាមជំនួស (ចរាចរឈាម) ដែលជួយរក្សាលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់ ទោះបីជាសរសៃឈាមរួមតូចក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានទាំង ABI ទាប និងឈឺជើង វាជាការសំខាន់ក្នុងការធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីកែលម្អចរាចរឈាម និងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។

សំណួរទី 3 តើលទ្ធផលសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលាដែរឬទេ?

បាទ/ចាស លទ្ធផលសន្ទស្សន៍កជើង-ប្រអប់ដៃអាចផ្លាស់ប្តូរបានតាមពេលវេលា ហើយការតាមដានការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកតាមដានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបរិមាត្រ និងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការផ្លាស់ប្តូរអាចកើតឡើងក្នុងទិសដៅណាមួយ អាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់ចរាចរឈាមរបស់អ្នក។

ABI របស់​អ្នក​អាច​ប្រសើរ​ឡើង​តាមរយៈ​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​របៀប​រស់នៅ​ដូចជា​ការ​ហាត់ប្រាណ​ជា​ប្រចាំ ការ​ឈប់​ជក់បារី និង​ការ​គ្រប់គ្រង​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធ​ឈាម និង​កូ​ឡេ​ស្តេ​រ៉ុល​បាន​ល្អ​ប្រសើរ​ជាង​មុន​។ មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ឃើញ​ការ​កែ​លម្អ​គួរ​ឱ្យ​កត់សម្គាល់​ក្នុង​ ABI របស់​ពួក​គេ​ក្នុង​រយៈពេល 6-12 ខែ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​សុខភាព​ដែល​ជាប់​លាប់ ជា​ពិសេស​ជាមួយ​នឹង​កម្មវិធី​ហាត់ប្រាណ​ដែល​មាន​ការ​ត្រួតពិនិត្យ​។

ផ្ទុយ​ទៅ​វិញ ABI របស់​អ្នក​អាច​នឹង​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅ​ៗ ប្រសិនបើ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​នៅ​បរិវេណ​រីកចម្រើន ជា​ពិសេស​ប្រសិនបើ​កត្តា​ហានិភ័យ​មិន​ត្រូវ​បាន​គ្រប់គ្រង​បាន​ល្អ​។ នេះ​ហើយ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​អាច​ណែនាំ​ឱ្យ​ធ្វើ​តេស្ត ABI ជា​ទៀងទាត់​ដើម្បី​តាមដាន​ចរន្តឈាម​របស់​អ្នក​តាម​ពេលវេលា និង​កែសម្រួល​ការព្យាបាល​តាម​តម្រូវការ​។

សំណួរ​ទី 4 តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​សន្ទស្សន៍​កជើង​-ដៃ​ឈឺចាប់​ដែរ​ឬទេ​?

ការ​ធ្វើ​តេស្ត​សន្ទស្សន៍​កជើង​-ដៃ​គឺ​គ្មាន​ការ​ឈឺចាប់​អ្វី​ទាំងអស់ ហើយ​មាន​អារម្មណ៍​ដូច​ជា​ការ​វាស់​សម្ពាធ​ឈាម​របស់​អ្នក​នៅ​ក្នុង​ការ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជា​ប្រចាំ​។ អ្នក​នឹង​ជួប​ប្រទះ​នូវ​អារម្មណ៍​ដែល​ធ្លាប់​ស្គាល់​នៃ​ការ​ហើម​ដៃ​អាវ​វាស់​សម្ពាធ​ឈាម​ជុំវិញ​ដៃ និង​កជើង​របស់​អ្នក ប៉ុន្តែ​គ្មាន​អ្វី​ដែល​មិន​ស្រួល​ជាង​នោះ​ទេ​។

ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ធ្វើ​តេស្ត អ្នក​នឹង​ដេក​យ៉ាង​ស្រួល​នៅ​លើ​តុ​ពិនិត្យ​មួយ ខណៈ​ពេល​ដែល​អ្នក​ផ្តល់​សេវា​ថែទាំ​សុខភាព​របស់​អ្នក​លាប​ជែ​ល​អ៊ុលត្រាសោន​លើ​ស្បែក​របស់​អ្នក ហើយ​ប្រើ​ឧបករណ៍ Doppler ដើម្បី​កំណត់​ទីតាំង​ជីពចរ​របស់​អ្នក​។ ជែ​ល​អាច​មាន​អារម្មណ៍​ត្រជាក់​បន្តិច ប៉ុន្តែ​វា​មិន​ស្រួល​ទេ​។ ឧបករណ៍ Doppler គ្រាន់តែ​សម្រាក​លើ​ស្បែក​របស់​អ្នក ហើយ​មិន​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​អារម្មណ៍​អ្វី​ឡើយ​។

ដំណើរការ​ទាំងមូល​ចំណាយ​ពេល​ប្រហែល 10-15 នាទី ហើយ​មនុស្ស​ភាគច្រើន​យល់​ថា​វា​សម្រាក​ខ្លាំង​ណាស់​។ អ្នក​អាច​ឮ​សំឡេង​នៃ​លំហូរ​ឈាម​របស់​អ្នក​តាមរយៈ​ឧបករណ៍ Doppler ដែល​ជា​រឿង​ធម្មតា​ទាំងស្រុង ហើយ​គ្រាន់តែ​បង្ហាញ​ថា​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​កំពុង​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​។

សំណួរ​ទី 5 តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ធ្វើ​តេស្ត​សន្ទស្សន៍​កជើង​-ដៃ​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា​?

ភាព​ញឹកញាប់​នៃ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​សន្ទស្សន៍​កជើង​-ដៃ​អាស្រ័យ​លើ​កត្តា​ហានិភ័យ រោគសញ្ញា និង​លទ្ធផល​តេស្ត​មុន​របស់​អ្នក​។ សម្រាប់​មនុស្ស​ភាគច្រើន ABI ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ឧបករណ៍​ពិនិត្យ​តែ​មួយ​ដង ប៉ុន្តែ​ស្ថានភាព​ខ្លះ​តម្រូវ​ឱ្យ​មានការ​តាមដាន​ជា​ប្រចាំ​។

ប្រសិនបើ ABI ដំបូងរបស់អ្នកគឺធម្មតា ហើយអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា ឬកត្តាហានិភ័យទេ ជាធម្មតាអ្នកនឹងមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តម្តងទៀតទេ លុះត្រាតែស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តន៍រោគសញ្ញាថ្មី ឬកត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។

មនុស្សដែលមានលទ្ធផល ABI មិនប្រក្រតីជាធម្មតាត្រូវការការធ្វើតេស្តតាមដានរៀងរាល់ 6-12 ខែម្តង ដើម្បីតាមដានការវិវត្តន៍នៃជំងឺ និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់កាលវិភាគធ្វើតេស្តសមស្របដោយផ្អែកលើស្ថានភាពជាក់លាក់ រោគសញ្ញា និងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ គោលដៅគឺចាប់យកការផ្លាស់ប្តូរណាមួយឱ្យបានឆាប់ ខណៈពេលដែលជៀសវាងការធ្វើតេស្តដែលមិនចាំបាច់។