ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ವಿಮೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆಯೇ?
ಹೆಚ್ಚಿನ ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಕೆಲವು ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವಿವರಗಳು ಯೋಜನೆಯಿಂದ ಯೋಜನೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಕವರೇಜ್ ಭೇಟಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ನೀವು ಬಳಸುವ ಪೂರೈಕೆದಾರ, ಪೂರೈಕೆದಾರ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿರುವರೇ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಅನ್ನು ನೀವು ಪೂರೈಸಿದ್ದೀರಾ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಕವರೇಜ್ ಇದ್ದರೂ ಸಹ ನೀವು ಇನ್ನೂ ಕೋಪೇ, ಕಾಯಿನ್ಸುರೆನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ಯೋಜನೆಗಳು ವರ್ಚುವಲ್ ಅರ್ಜೆಂಟ್ ಕೇರ್, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಭೇಟಿಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಭೇಟಿಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇಡ್ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ ಫೆಡರಲ್ ನೀತಿ ಮತ್ತು ಸೇವಾ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಮೆಡಿಕೇಡ್ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಕವರೇಜ್ ರಾಜ್ಯದಿಂದ ರಾಜ್ಯಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭೇಟಿಯನ್ನು ಕಾಯ್ದಿರಿಸುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಮೆಡಿಕೇರ್‌ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಕವರೇಜ್ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ರಾಜ್ಯದ ಮೆಡಿಕೇಡ್ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು.
ನಿಮ್ಮ ವಿಮೆ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಏನು?
ನೀವು ಇನ್ನೂ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಭೇಟಿಗೆ ನೀವೇ ಪಾವತಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಗದು-ಪಾವತಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ-ಪಾವತಿ ಆರೈಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಲೆಯು ಪೂರೈಕೆದಾರ, ಭೇಟಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ನೀವು ಸಲಹೆ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಂತಹ ಯಾವುದನ್ನೂ ಬಯಸುತ್ತೀರಾ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಬುಕ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಜಾಹೀರಾತು ಬೆಲೆಯು ಭೇಟಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶುಲ್ಕಗಳು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ. ಕಡಿಮೆ ಭೇಟಿ ಬೆಲೆಯು ಔಷಧಿಗಳು, ಲ್ಯಾಬ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಿಲ್ ಮಾಡಿದರೆ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ.
ಜಟಿಲವಾದ ವಿಮಾ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸದೆ ಆರೈಕೆ ಬೇಕೇ? August AI ಜೊತೆಗೆ $39 ಆನ್‌ಲೈನ್ ಅರ್ಜೆಂಟ್ ಕೇರ್ ಭೇಟಿಯನ್ನು ಬುಕ್ ಮಾಡಿ. ಯುಎಸ್- ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಗಿ ಸೂಕ್ತವಾದಾಗ ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಎಲ್ಲಾ 50 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಅದೇ ದಿನದ ಫಾರ್ಮಸಿ ಪಿಕಪ್ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಭೇಟಿಯು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಖಾತರಿ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆಗಸ್ಟ್ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಅರ್ಜೆಂಟ್ ಕೇರ್ ಒಂದು ಫ್ಲಾಟ್-ಫೀ ನಗದು ಸೇವೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅಥವಾ ಖಾಸಗಿ ವಿಮೆಗೆ ಬಿಲ್ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಿರಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಅಥವಾ ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.
ನೀವು ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಪಾವತಿಸಲು HSA ಅಥವಾ FSA ಬಳಸಬಹುದೇ?
HSA ಮತ್ತು FSA ನಿಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವು ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೇವೆಯನ್ನು ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಪ್ರತಿ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಅರ್ಹಗೊಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು IRS ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
HSA vs. FSA: ಏನು ವ್ಯತ್ಯಾಸ?
| HSA | FSA |
|---|---|
| ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ HSA-ಅರ್ಹ ಉನ್ನತ-ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. | ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉದ್ಯೋಗಿಯ ಪ್ರಯೋಜನ ಯೋಜನೆಯ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. |
| ಉಪಯೋಗಿಸದ ಹಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ಷದಿಂದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ರೋಲ್ ಓವರ್ ಆಗುತ್ತದೆ. | ನಿಧಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೋಜನೆಯ ವರ್ಷದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಕೆಲವು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಸೀಮಿತ ಕ್ಯಾರಿಓವರ್ ಅಥವಾ ಗೇಸ್ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತಾರೆ. |
| ನೀವು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ ಖಾತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. | ಖಾತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಉದ್ಯೋಗಿಯ ಪ್ರಯೋಜನ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. |
| ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು. | ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು IRS ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು. |
IRS ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ದಂತ ವೆಚ್ಚಗಳ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಣೆ 969 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಶುಲ್ಕವು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಖಚಿತವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಖಾತೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ HSA ಅಥವಾ FSA ನಿರ್ವಾಹಕರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಭೇಟಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಹೇಗೆ
ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯೊಂದಿಗೆ ಈ ವಿವರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ:
- ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಕವರೇಜ್ ಇದೆಯೇ? ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ವರ್ಚುವಲ್ ಭೇಟಿಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಕೇಳಿ.
- ಪೂರೈಕೆದಾರ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿದ್ದಾರೆಯೇ? ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನ ಹೊರಗಿನ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಭೇಟಿಯು ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕವರೇಜ್ ನೀಡದೇ ಇರಬಹುದು.
- ನೀವು ಏನು ಪಾವತಿಸುವಿರಿ? ನಿಮ್ಮ ಕೋಪೇ, ಕಾಯಿನ್ಸುರೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಉಳಿದಿರುವ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿ.
- ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಕೇಳುತ್ತದೆಯೇ? ಕೆಲವು ವಿಮೆದಾರರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವರ್ಚುವಲ್-ಕೇರ್ ಸೇವೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಆದ್ಯತೆಯ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
- ನಿಮಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಧಿಕೃತತೆ ಬೇಕೇ? ಕೆಲವು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿಗೆ ಮೊದಲು ಅನುಮತಿ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವಿಮೆದಾರರ ಸದಸ್ಯರ ಪೋರ್ಟಲ್, ಪ್ರಯೋಜನದ ದಾಖಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾಣಬಹುದು.
ವಿಮೆ ಇಲ್ಲದೆ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಎಷ್ಟು ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ?
ವಿಮೆ ಇಲ್ಲದ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಭೇಟಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಂದೇ ಬೆಲೆ ಇಲ್ಲ. ನಗದು ಬೆಲೆಗಳು ಪೂರೈಕೆದಾರ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂಲಭೂತ ವರ್ಚುವಲ್ ಭೇಟಿಯು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಭೇಟಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ನೀವು ಔಷಧಿ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಬಯಸಿದರೆ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನೀವು ಬುಕ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ನಗದು-ಪಾವತಿ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಭೇಟಿ ಶುಲ್ಕವು ಏನನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಿ.
ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ವಿಮೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡಿದರೂ ನಿಮ್ಮ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೆ ಏನು?
ಕವರೇಜ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಭೇಟಿಯು ಉಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಪೂರೈಸದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವಿಮೆಯು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ನೀವು ಭೇಟಿಯ ಮಾತುಕತೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನೀವೇ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದು ಯೋಜನೆಯು ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡಬಹುದು ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಪೂರೈಸುವವರೆಗೆ ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೊಂದು ಯೋಜನೆಯು ನಿಮ್ಮ ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ವರ್ಚುವಲ್ ಭೇಟಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಕೋಪೆಯನ್ನು ವಿಧಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಯಾವುದು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ಮುಕ್ತಾಯ
ವಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್‌ಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚವು ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆ, ಪೂರೈಕೆದಾರ, ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಸ್ಥಿತಿ, ಡಿಡಕ್ಟಿಬಲ್ ಮತ್ತು ನೀವು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇಡ್ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಆ ನಿಯಮಗಳು ಸೇವೆ ಮತ್ತು, ಮೆಡಿಕೇಡ್‌ಗೆ, ರಾಜ್ಯದಿಂದ ಬದಲಾಗಬಹುದು.
ನೀವು ಸ್ವತಃ ಪಾವತಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಅಗ್ಗವಾಗಿರುವುದನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವ ವಿಮಾ ಕವರೇಜ್ ಎಂದು ಊಹಿಸುವ ಬದಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ಭೇಟಿ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ. HSA ಮತ್ತು FSA ನಿಧಿಗಳು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಅರ್ಹತೆಯು IRS ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
