ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ? ಪುರಾವೆಗಳು ಏನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ

ಹೌದು. ವೈದ್ಯರು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ನೀವು ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸಮೂಹದ ದತ್ತಾಂಶಗಳು ಇದನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಜನನ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿಲ್ಲ. ಕಠಿಣವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಯೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೋಂಕಿಗೆ ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಸರಿಯಾದ ಔಷಧಿಯೇ ಎಂಬುದಾಗಿದೆ.

TL;DR: ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು

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• ACOG ಪ್ರಕಾರ, ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಆಯ್ಕೆಗಳಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು 139,938 ಜನನಗಳ ಸಮೂಹ ಅಧ್ಯಯನವು ಪ್ರಮುಖ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ.
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• ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು (placenta) ದಾಟುತ್ತದೆ. ಶೂನ್ಯ ಭ್ರೂಣದ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ದಶಕಗಳ ಫಲಿತಾಂಶದ ದತ್ತಾಂಶದಿಂದಾಗಿ ಇದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.
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• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕಿಗೆ (UTI) ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇದಕ್ಕೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.
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• \"Category B\" ಎಂಬುದು ಈಗ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ FDA ಲೇಬಲ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಲೇಬಲ್ ಹೇಳುವುದು, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಿ, ಇದು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಎಚ್ಚರಿಕೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯ ಸೂಚಕವಲ್ಲ.
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• ನಿಮಗೆ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಅಲರ್ಜಿ ಇದೆ ಎಂದು ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಬದಲೀ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
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ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ? ಹೌದು, ಮತ್ತು ಇದು ನಾವು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ

ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಒಂದು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಹಲವು ದಶಕಗಳಿಂದ ಹೊಂದಿವೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕುರಿತು ACOG ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ, 1998 ರಲ್ಲಿ AAFP ಯಿಂದ ಸಾರಾಂಶಗೊಂಡಿದೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. 2017 ರ ಕ್ವಿಬೆಕ್ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಸಮೂಹ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಪ್ರಮುಖ ಜನನ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆ ದಾಖಲೆಯು, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯಲ್ಲ, ವೈದ್ಯರು ಅದನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಂತೆ ಇದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು (placenta) ದಾಟುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲು ಕಾರಣವೆಂದರೆ, ನಾವು ನೈಜ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳ ಅತ್ಯಂತ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇದರ ನಂತರ ಏನು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಿದ್ದೇವೆ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ದೋಷ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಹೋಲಿಕೆಯು ಎಂದಿಗೂ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಏನೂ ಇಲ್ಲ ಎಂಬುದರ ನಡುವೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಅದರದೇ ಆದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಂಭೀರವಾದುದು.

ನಿಜವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಯೆಂದರೆ ಸುರಕ್ಷತೆ ಅಲ್ಲ, ನಿಮ್ಮ ಸೋಂಕಿಗೆ ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದಾಗಿದೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಣ್ಣ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿರುವುದು, ನಿಮಗೆ ನಿಜವಾಗಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುವಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಔಷಧಿಯಾಗಿರುವುದಕ್ಕೆ ಸಮನಲ್ಲ. 482,917 ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ 2014 ರ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳ ದತ್ತಾಂಶದ CDC ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು, 7.2% ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ನೀಡಲಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ನೈಟ್ರೋಫುರಾಂಟೊಯಿನ್ (34.7%), ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್ (10.5%), ಸೆಫಾಲೆಕ್ಸಿನ್ (10.3%) ಮತ್ತು ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್-ಸಲ್ಫಾಮéthoxazole (7.6%) ಆಗಿದ್ದವು. ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಅಲ್ಲಿ ಡೀಫಾಲ್ಟ್ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಅದಕ್ಕೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಬೆಳೆದಿವೆ. ಇದು ದಂತ ಸೋಂಕು, ಸೈನುಸೈಟಿಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಗಂಟಲು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಅಸymptomatic ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೂರಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಯು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿದಾಗ, ತನ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಗಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುಟಗಳು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುವುದಿಲ್ಲ: \"ಸುರಕ್ಷಿತ ಪಟ್ಟಿ\" ಒಂದು ವಿವಾದಿತ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ. ಅದೇ CDC ವರದಿಯಲ್ಲಿ, ACOG ಸಲಹೆ ನೀಡುವುದು ಎಂದರೆ, ಅನೆನ್ಸ್ಫಾಲಿ, ಹೃದಯದ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ತುಟಿ ಅಥವಾ ಅಂಗುಳಿನ ಬಿರುಕುಗಳಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಂಬಂಧಗಳ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋಫುರಾಂಟೊಯಿನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಕುರಿತು ಉಪಯುಕ್ತ ಪ್ರಶ್ನೆಯೆಂದರೆ, \"ಈ ಮಾತ್ರೆ ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?\" ಅಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ \"ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗಿತ್ತೇ, ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧವು ಅದಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ?\"

ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿಂತಿದೆ

ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ದತ್ತಾಂಶದಿಂದ ಊಹಿಸುವ ಬದಲು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ವಿಬೆಕ್ ಸಮೂಹವು 1998 ಮತ್ತು 2008 ರ ನಡುವೆ 139,938 ಜೀವಂತ ಶಿಶುಗಳ ಜನನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ 15,469 ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿದ್ದವು. ಅಮೊಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್, ಇತರ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು, ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋಫುರಾಂಟೊಯಿನ್ ಪ್ರಮುಖ ಜನನ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿಂಡಾಮೈಸಿನ್, ಡಾಕ್ಸಿ «ಸೈಕ್ಲಿನ್, ಕ್ವಿನೋಲೋನ್‌ಗಳು, ಮ್ಯಾಕ್ರೊಲೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಫೆನಾಕ್ಸಿ «ಮೆಥೈ « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « 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