PMDD (ಪ್ರೀಮೆಂಸ್ಟ್ರುವಲ್ ಡಿಸ್‌ಫೋರಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್): ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

PMDD ಒಂದು ತೀವ್ರವಾದ, ಆವರ್ತಕ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಒಂದು-ಎರಡು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೊಳಗಾಗುವ ಸುಮಾರು 4% ಜನರಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣ ಮಾನದಂಡಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಇದು ಒಂದು ಔಪಚಾರಿಕ ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಟ್ಟ PMS ಅಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತದೆ.

TL;DR: ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯಗಳು

• ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ 11 ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮನಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬೇಕು, ಇದು ಎರಡು ಸತತ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ದೈನಂದಿನ ದಾಖಲೆಗಳ ಮೂಲಕ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಕ್ತಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇದನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯೇ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬೇಕು. ಅವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಬೇರೆಯೇ ಆಗಿರಬಹುದು.
• SSRIs ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಸುಮಾರು 60% ರಿಂದ 70% ಜನರು ಇದಕ್ಕೆ ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಅಪಾಯ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ. ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ 988 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಸಂದೇಶ ಕಳುಹಿಸಿ, ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಅಪಾಯಕ್ಕಾಗಿ 911 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ.

PMDD ಕೆಟ್ಟ PMS ಅಲ್ಲ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ

ಪ್ರೀಮೆಂಸ್ಟ್ರುವಲ್ ಡಿಸ್‌ಫೋರಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (PMDD) ಒಂದು ತೀವ್ರವಾದ, ಆವರ್ತಕ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತಕ್ಕೆ, ಅಂದರೆ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಋತುಸ್ರಾವದ ನಡುವಿನ ಸುಮಾರು ಎರಡು ವಾರಗಳ ಕಾಲಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು DSM-5 ರ ಔಪಚಾರಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಲಕ್ಷಣವಲ್ಲ. ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೊಳಗಾಗುವ ಸುಮಾರು 4% ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾನದಂಡಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಇದು ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಗೆ ಹೋಲುವ ಅಶಕ್ತತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತದೆ.

NIMH ವಿಭಾಗದ ವರ್ತನೆಯ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರ ದಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಜೈವಿಕ ವಿವರಣೆಯೆಂದರೆ, ಅಸಹಜ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆವರ್ತಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ, ಬಹುತೇಕ ಯಾರಿಗೂ ಮೊದಲೇ ಹೇಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ: ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇದನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ.

ನಾಲ್ಕು ಶೇಕಡಾ ಎಂಬುದು ನೆನಪಿಡಬೇಕಾದ ಸಂಖ್ಯೆ. ಅಮೆರಿಕಾದ 3,965 ಮಹಿಳೆಯರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ 4.0% ಜನರು ಪೂರ್ಣ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ್ದಾರೆ. MedlinePlus ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅಶಕ್ತತೆಯನ್ನು ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕದ ಸಂಚಿಕೆಗೆ ಹೋಲುವಂತೆ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜನರು ವರದಿ ಮಾಡುವುದಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ: ತಿಂಗಳಿಗೆ ಎರಡು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಾರಗಳು ಮತ್ತು ಎರಡು ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ವಾರಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದಶಕಗಳವರೆಗೆ.

ಅಪಾಯವು ಸಮಾನವಾಗಿ ಹಂಚಿಕೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಆಘಾತ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದ ಒಡನಾಟದ ಇತಿಹಾಸವು ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಜೀನ್ ESR1 ಮತ್ತು ಸೆರೋಟೋನಿನ್ ಮಾರ್ಗ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ಜನೆಟಿಕ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಹ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ನಡವಳಿಕೆಯ ದೋಷವಲ್ಲ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಕಾಯುವ ವಿಷಯವಲ್ಲ.

PMDD vs PMS: ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಿತಿ, ಕೆಟ್ಟ ತಿಂಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ

PMDD ಮತ್ತು PMS ಅನ್ನು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲು ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ತೀವ್ರತೆಯ ಡಯಲ್ ಅಲ್ಲ, ಬದಲಿಗೆ ನೀವು ದಾಟುವ ಅಥವಾ ದಾಟದ ಒಂದು ರೇಖೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಎರಡು ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಣಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಿತಿಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿವೆ.

ಕೋಷ್ಟಕವು ಯಾವುದನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ: ಸಮಯ. ಎರಡೂ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎರಡೂ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ ಸುಲಭವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಮಯ ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. MedlinePlus ಗಮನಿಸುತ್ತದೆ ಯಂತೆ, ಡಿಸ್‌ಫೋರಿಕ್ ರೂಪವು ಸಾಮಾನ್ಯ PMS ಗಿಂತ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತೀವ್ರ PMS ಗಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಾತು ಎಲ್ಲಿಗೂ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದ್ದರಿಂದ 'ನನ್ನ PMS ನನ್ನ ಸ್ನೇಹಿತನಿಗಿಂತ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ' ಎಂಬುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವಲ್ಲ. ಮಿತಿಯನ್ನು ಎಣಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಎಣಿಸುವುದೇ ಕೆಲಸ.

PMDD ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅವುಗಳ ಸಮಯಕ್ಕೆ, ಕೇವಲ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ

PMDD ಲಕ್ಷಣಗಳು ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಮುಂಚೆ ಅನೇಕ ಜನರು ಪಡೆಯುವ ದೂರುಗಳೇ ಆಗಿವೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಚಾರ್ಟ್ ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಬಿಗಿಯಾದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೆ 10 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಋತುಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಎರಡು-ಮೂರು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪರಿಹರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಮುಂದಿನ ವಾರವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

• ಭಾವನಾತ್ಮಕ: ಕಿರಿಕಿರಿ ಅಥವಾ ಕೋಪ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಉದ್ವೇಗ, ಗಣನೀಯ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಏರಿಳಿತಗಳು, ನಿರಾಶೆ, ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಣವಿಲ್ಲದ ಭಾವನೆ.
• ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ: ಗಮನಹರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಮೆದುಳಿನ ಮಂಜು, ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಸಂಘರ್ಷ, ಕೆಲಸ ಅಥವಾ ಶಾಲೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ.
• ಶಾರೀರಿಕ: ಎದೆ ನೋವು, ಉಬ್ಬುವುದು, ಕೀಲು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ಹಸಿವಿನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ, ಮತ್ತು ಆಯಾಸ.

ರೋಗಿಗಳ ನೇತೃತ್ವದ ಗುಂಪುಗಳು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರೀಮೆಂಸ್ಟ್ರುವಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಘಟನೆಯು ಐದು ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 40 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುಟಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವ ಆವೇಶ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ನಿರ್ಧಾರಗಳ ಸಮೂಹವು ಸೇರಿದೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ ಹುಚ್ಚುತನ ಮತ್ತು ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಗಾತಿಯು ಗಮನಿಸುವ ಮೊದಲ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.

ಇಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಉಪಯುಕ್ತ ಭೇದಕವಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಬಹುಶಃ ಇನ್ನೊಂದು ಸ್ಥಿತಿಯ ಋತುಸ್ರಾವಪೂರ್ವ ಉಲ್ಬಣವಾಗಿದೆಯೇ ಹೊರತು ಋತುಸ್ರಾವಪೂರ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲ, ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬೆನ್ನಟ್ಟುವುದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ತಿಂಗಳುಗಳು ವ್ಯರ್ಥವಾಗುತ್ತವೆ.

PMDD ಅನ್ನು ನೆನಪಿನಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದಕ್ಕೆ ಎರಡು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಿದ ಚಕ್ರಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ

PMDD ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಿಂದ ಪೂರೈಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಪೂರ್ವ PMDD ಲಕ್ಷಣಗಳ ಎರಡು ಸತತ ಚಕ್ರಗಳ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ವೈದ್ಯರು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಕ್ರಮ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಪುರಾವೆಯಾಗಿದೆ. AAFP ಯ DSM-5 ಮತ್ತು ACOG ಮಾನದಂಡಗಳ ಸಾರಾಂಶದ ಪ್ರಕಾರ, ನಿಮಗೆ ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ 11 ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಏರಿಳಿತಗಳು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಅಥವಾ ಆತಂಕ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರದ ವಾರದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಇದು ಹೊರಗಿಡುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವೂ ಆಗಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕ, ಮತ್ತು ದ್ವಿಧ್ರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮೊದಲು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ದೈನಂದಿನ ದಾಖಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರತಿದಿನ ಏನನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬೇಕು:

• ಪ್ರತಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು 0 ರಿಂದ 4 ರವರೆಗೆ ರೇಟ್ ಮಾಡಿ, ನೀವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದ ದಿನಗಳಲ್ಲೂ.
• ಯಾವ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮಾಡುತ್ತೀರಿ ಎಂಬುದನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ.
• ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಹತ್ತಿರದ ಸಂಬಂಧಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ರೇಟ್ ಮಾಡಿ.
• ಭಾನುವಾರದಂದು ವಾರವನ್ನು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಿಸುವ ಬದಲು ಅದೇ ದಿನ ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿ.
• ಎರಡೂ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ನೇಮಕಾತಿಗೆ ತರಿ.

ಕೇವಲ ಚಕ್ರದ ದಿನಾಂಕಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ದಾಖಲಿಸುವ ಒಂದು ಅವಧಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಈ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ಅಥವಾ ಏಕ-ಭೇಟಿ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ ಇಲ್ಲ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುಟಗಳು ನಿಮಗೆ ಹೇಳುವುದಿಲ್ಲ: ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳು ಎಂದರೆ ನೀವು ಪುರಾವೆಯನ್ನು ಹೊಂದುವ ಮೊದಲು ಸುಮಾರು ಎರಡು ತಿಂಗಳುಗಳ ಕಾಲ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ಅದು ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ. ನೀವು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತಿರುವಾಗಲೂ ವೈದ್ಯರು ಸಹ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು, ಅಥವಾ ತೊಂದರೆ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬೇಗನೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಈ ಲಾಗ್ ಅದನ್ನು ಅನುಕರಿಸುವ ನಾಲ್ಕು ಅಥವಾ ಐದು ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಎರಡೂ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

PMDD ನಿಜವಾದ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ

PMDD ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಖ್ಯಾತಿ ಸೂಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುತ್ತವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ದೃಢಪಡಿಸಿದ PMDD ಹೊಂದಿರುವ 599 ಜನರ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 79% ಜನರು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 28% ಜನರು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಜನರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸುಮಾರು 4 ಪಟ್ಟು ಆಲೋಚನೆ ಮತ್ತು 7 ಪಟ್ಟು ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ವೀಡನ್ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಧ್ಯಯನವು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸುಮಾರು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹ-ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರವೂ ಈ ಸಂಬಂಧವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ (ಆಲೋಚನೆಗಳಿಗೆ 2.22 ರಷ್ಟು, ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ 2.27, ಪ್ರಯತ್ನಗಳಿಗೆ 2.10 ರಷ್ಟು), ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಖಿನ್ನತೆಯ ಮುಖವಾಡವಲ್ಲ.

ನೀವು følgende ಇದ್ದರೆ ಈಗಲೇ 911 ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಿ:

• ಯೋಜನೆ, ಉದ್ದೇಶ, ಅಥವಾ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು.
• ನೀವು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಯತ್ನ ಮಾಡಿದ್ದೀರಿ.
• ಕೋಪದ ಸಂಚಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇರೆಯವರಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಅಥವಾ ಯೋಜನೆಗಳು.
• ನೀವು ಭ್ರಮೆಗಳು, ತೀವ್ರ ಗೊಂದಲ, ಅಥವಾ ವಾಸ್ತವದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದೀರಿ.
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವವರೆಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮುಂದಿನ ವಾರ ಭೇಟಿಯನ್ನು ಕಾಯ್ದಿರಿಸಿ Якщо:

• ನಿಮ್ಮ ಋತುಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು.
• ನೀವು ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಲಸ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತಿವೆ.
• ನೀವು ಹಿಂದೆ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಯತ್ನ ಮಾಡಿದ್ದೀರಿ.
• ನಿಮ್ಮ ಋತುಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಧಾರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ನೀವು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ Якщо: ನೀವು PMDD ಗಾಗಿ SSRI ಅಥವಾ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಮತ್ತು ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಖಿನ್ನತೆ-ನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ದ್ವಿಧ್ರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದೀರಿ, ಹಾಲುಣಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ, ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದೀರಿ, ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ಅರೆರಾಳತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೈಗ್ರೇನ್, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ನೀವು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು 35 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದರೆ. ಆ ಕೊನೆಯ ಮೂರು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ, 988 ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಜೀವನಾಡಿ ಕರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಠ್ಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ತಕ್ಷಣದ ಅಪಾಯಕ್ಕಾಗಿ, 911 ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ. ಮುಂದಿನ ಚಕ್ರ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ನೇಮಕಾತಿಗಾಗಿ ಕಾಯಬೇಡಿ.

PMDD ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು SSRIs ಪ್ರತಿದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ

PMDD ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ ಕಾಣುವುದಿಲ್ಲ. ACOG ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಗೈಡ್‌ಲೈನ್ ನಂ. 7 SSRI ಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಹೆಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಡೋಸಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾದ ಡೋಸಿಂಗ್ ಎರಡನ್ನೂ ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಡೋಸಿಂಗ್ ಎಂಬುದು ಸ್ಪರ್ಧಿಗಳು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಇದರರ್ಥ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಸುಮಾರು 14 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು SSRI ಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಅಂದರೆ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧ ತಿಂಗಳು ಔಷಧಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದನ್ನು ಹೋಲಿಸಿ, ಅಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ನಾಲ್ಕು-ಆರು ವಾರಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಫ್ಲುವೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್, ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಿತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್ PMDD ಗಾಗಿ FDA ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 60% ರಿಂದ 70% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮುಖ್ಯ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದರೆ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡ್ರೋಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯಾಲ್ ಅನ್ನು 24/4 ರ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಸಂಯೋಜಿತ ಜನನ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ. ನಿಮಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬೇಕಾದರೆ, ಅದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಮಗೆ ಬೇಡವಾದರೆ, ಮಧ್ಯಂತರ SSRI ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ತಜ್ಞರು GnRH ಆಂಟಾಗೊನಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗಿಸಬಹುದು, ಇದು ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸುವಾಗ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿದೆ, GnRH ಪ್ರಯೋಗ ಯಶಸ್ವಿಯಾದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿಯಮಿತ ಏರೋಬಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮ, ಸ್ಥಿರ ನಿದ್ರೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ, ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಕೆಫೀನ್ ಅನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು ಎಲ್ಲವೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಈ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪೂರಕಗಳಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಬದಲಿಯಾಗಿ ಅಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಿಳಿಯಿರಿ: SSRI ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಾಕರಿಕೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಮತ್ತು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಪ್ರಸ್ತುತ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.

ನೀವು ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳ ಡೇಟಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತೋರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆಗಸ್ಟ್‌ನ $39 ಆನ್‌ಲೈನ್ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಭೇಟಿ ಯು ನಿಮ್ಮ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಿದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ, ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ, ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಸೂಕ್ತವೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವ US- ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಖಾತರಿಯಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಒಂದು ಭೇಟಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್‌ನ ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಸಾಧನವೂ ಅಲ್ಲ. ಅದಕ್ಕಾಗಿ 988 ಅಥವಾ 911 ಬಳಸಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

PMDD ಜೀವನದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದೇ ಅಥವಾ ಪೆರಿಮೆನೋಪಾಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗಬಹುದೇ?

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದರಿಂದ, ಪೆರಿಮೆನೋಪಾಸ್‌ನ ವಿಶಾಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿಮ್ಮ ತಡವಾದ ಮೂವತ್ತರ ಮತ್ತು ನಲವತ್ತರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಬಹುದು. ತೊಡಕೆಂದರೆ, ಚಕ್ರಗಳು ಅನಿಯಮಿತವಾಗುವುದರಿಂದ, ಸ್ವಚ್ಛವಾದ ಋತುಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಮಾದರಿಯು ಮಸುಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪೆರಿಮೆನೋಪಾಸ್ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಬದಲಾವಣೆ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಓದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ವಾರಗಳಲ್ಲ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ದಿನಾಂಕಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತಿರಿ.

PMDD ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಾನು ಬಳಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಜನನ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಅದು ಮತ್ತೆ ಬರುತ್ತದೆಯೇ?

ಹೌದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಿಗ್ರಹವು ನೀವು ಅದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿರುವಾಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದು ಮೂಲ ಮೆದುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪುನರಾರಂಭವಾದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರಳುತ್ತವೆ. ನೀವು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಮರುಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಇದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮುಂದಿನ ಹಂತವನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಡೇಟಾವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

PMDD ಕೇವಲ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ದ್ವಿಧ್ರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆಯೇ ಅದು ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ?

ಇಲ್ಲ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯು ಋತುಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಮುಂಚೆ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಶಮನವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅದು ಋತುಸ್ರಾವಪೂರ್ವ ಉಲ್ಬಣ, ಅಥವಾ PME, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿ ಮೂಲ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಡಿಸ್‌ಫೋರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಋತುಸ್ರಾವದ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣ-ಮುಕ್ತ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣ-ಮುಕ್ತ ವಿಂಡೋ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಿಂತ ಪೂರ್ವ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಏಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ.

ಗರ್ಭನಾಳದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ನನ್ನ ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು PMDD ಅನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುತ್ತದೆಯೇ?

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ. ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಕ್ರವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಋತುಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂತರ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಿಯನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿದೆ, GnRH ಆಂಟಾಗೊನಿಸ್ಟ್ ಪ್ರಯೋಗವು ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಗರ್ಭನಾಳದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಕ್ರವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

PMDD ತಾನಾಗಿಯೇ ಹೋಗುತ್ತದೆಯೇ?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಚಕ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳು ಚಕ್ರವು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ಋತುಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತೆಯು ಒತ್ತಡ, ನಿದ್ರೆ, ಮತ್ತು ಜೀವನ ಸಂದರ್ಭಗಳೊಂದಿಗೆ ವರ್ಷದಿಂದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಇದು ಶಾಂತವಾದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪರಿಹಾರವೆಂದು ಅನುವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಾಯುವಿಕೆ ಅಲ್ಲ, ಆ ಎರಡು ವಾರಗಳನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಪಡೆಯಲು ವಾಸ್ತವಿಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.

PMDD ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಿಮ ಮಾತು

ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಮೆದುಳಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಾಗಿದೆ, ಕೆಟ್ಟ PMS ಅನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಮುಂದಿನ ಕ್ರಮ ಇಂದು: ದೈನಂದಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಅದನ್ನು ಎರಡು ಪೂರ್ಣ ಚಕ್ರಗಳವರೆಗೆ ಇರಿಸಿ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತರಿ. SSRI ಗಳು ಸುಮಾರು 60% ರಿಂದ 70% ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ನೀವು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈಗಲೇ 988 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಪಠ್ಯ ಕಳುಹಿಸಿ.

ಹಕ್ಕುತ್ಯಾಗ: ಈ ಲೇಖನವು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗಾಗಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಅರ್ಹ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ನೀವು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ 911 ಕರೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಹೋಗಿ.