남성에서 HPV는 대개 증상이 없으며, FDA 승인 HPV 검사가 남성을 위해 존재하지 않으므로 검사는 목표가 아닙니다. 26세 이하인 경우 (45세까지는 의사 결정) 예방 접종을 받고, 성기 피부에 사마귀가 있는지 자가 검진하며, 지속적인 목, 음경 또는 항문 증상이 있으면 일주일 이내에 평가를 받으십시오.
요약: 핵심 요점
- 남성을 위한 HPV 선별 검사는 없으므로, 검사를 요청하는 것은 소용없습니다.
- 보이는 사마귀는 저위험 유형에서 발생합니다. 암을 유발하는 유형은 눈에 보이거나 느껴지는 증상을 일으키지 않습니다.
- 2~3주 이상 지속되는 목 증상은 성기 자가 검진보다 더 중요합니다.
- 예방 접종은 26세까지는 정기적이며, 27세에서 45세까지는 공동으로 결정하는 사항입니다.
- 대부분의 감염은 저절로 사라지며, 치료는 바이러스가 아닌 사마귀를 제거합니다.
남성에서의 HPV는 대개 보이지 않으며, 어떤 검사로도 발견할 수 없습니다
남성에서의 HPV는 거의 스스로를 알리지 않으며, 이를 발견하기 위한 선별 검사는 존재하지 않습니다. CDC는 남성을 위한 HPV 검사를 권장하지 않으며, FDA 승인된 검사는 없습니다. 따라서 효과적인 두 가지 조치만 남습니다. 해당되는 경우 HPV 백신을 접종하고, 정기적으로 26세까지 권장되며, 27세에서 45세까지는 의사와 상담 후 결정합니다. 또한 보이는 성기 변화 또는 2~3주 이상 지속되는 목 및 항문 증상이 있으면 즉시 평가를 받으십시오.
어색한 부분을 분명히 말하세요: 여성들이 자궁경부 세포 검사 및 HPV 동시 검사를 받는 것처럼 "HPV 검사를 받는 것"은 남성에게는 가능하지도 않고 유용한 목표도 아닙니다. 결과가 나오지 않습니다. HPV는 미국에서 가장 흔한 성병이며, 바이러스에 감염된 사람과의 질, 항문 또는 구강 성관계를 통해 퍼지며, 대부분의 남성은 전혀 증상이 없습니다. 따라서 계획은 예방 접종과 사라지지 않는 모든 것에 대한 신속한 평가이며, 존재하지 않는 검사 결과를 기다리는 것이 아닙니다.
1단계: 보인다면, 아마도 저위험 HPV 유형일 것입니다
남성에서 HPV 증상이 있다면, 거의 항상 성기 사마귀를 의미하며, 성기 사마귀는 암을 유발하지 않는 저위험 유형에서 발생합니다. CDC는 이를 작거나 크거나, 융기되거나 편평하거나, 콜리플라워 모양의 작은 융기 또는 융기 무리로 묘사합니다. 일반적으로 통증이 없고, 살색에서 회색을 띠며, 단일로 있거나 군집을 이룹니다.
밝은 조명 아래에서 한 번 제대로 확인하십시오: 음경의 몸통과 귀두, 포피 아래 (있는 경우), 음낭, 사타구니 및 치골 부위, 항문 주변 및 바로 안쪽, 입과 목을 확인합니다.
이제 반직관적인 부분입니다. 고위험 암 유발 유형은 융기나 증상을 전혀 일으키지 않으므로, 깨끗한 자가 검진은 사마귀가 없음을 의미할 뿐 HPV가 없음을 의미하지는 않습니다. 반대로도 마찬가지입니다. 융기는 피부 태그, 진주상 음경 유두, 모낭염 또는 물사마귀일 가능성이 더 높으며, 의사만이 보고 구별할 수 있습니다. 일반의약품 사마귀 또는 굳은살 제거제를 성기 피부에 바르지 마십시오. 건강한 조직을 태우고 아무것도 알려주지 않습니다.
검사 사이에 August AI와 같은 건강 동반자 앱을 사용하면 본 것을 기록하고 시간이 지남에 따라 어떻게 변하는지 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 의사가 실제로 물어볼 세부 정보입니다.
2단계: 당신에게 가장 영향을 미칠 가능성이 높은 HPV 암은 목에 있습니다
남성에서 HPV와 암 위험은 거의 아무도 확인하지 않는 곳에 집중되어 있습니다. CDC는 매년 약 16,000건의 남성 암이 HPV로 인해 발생한다고 보고합니다. 대략 12,500건은 구인두암 (목), 2,200건은 항문암, 900건은 음경암으로, 이 모든 것을 합치면 전국 HPV 관련 암의 약 40%를 차지합니다. 목암은 음경암보다 13배 이상 많습니다.
실질적으로 이것이 의미하는 바는 짧은 목 증상 체크리스트입니다:
- 낫지 않는 목 통증
- 귀 통증, 종종 한쪽만
- 쉰 목소리 또는 변한 목소리
- 삼키기 어려움 또는 통증
- 목에 새로 생기거나 커지는 덩어리
이는 감기와 함께 왔다가 감기가 나으면서 사라지는 것이 아니라, 지속될 때 중요합니다. 2~3주가 조치를 취할 만한 기준입니다.
지금 911에 전화하거나 응급실로 가십시오. 다음의 경우:
- 성기 또는 항문 병변에서 심한 출혈이 있습니다.
- 소변을 볼 수 없습니다.
- 호흡 또는 삼키기 어려움이 있습니다.
일주일 이내에 방문을 예약하십시오. 다음의 경우:
- 목에 새로 생기거나 커지는 덩어리가 있습니다.
- 목 통증, 귀 통증, 쉰 목소리 또는 삼키기 어려움이 2~3주 이상 지속되었습니다.
- 낫지 않고, 커지거나 출혈이 있는 음경의 상처, 성장물 또는 두꺼워지거나 변색된 반점이 있습니다.
- 직장 또는 항문 출혈, 지속적인 항문 통증 또는 분비물, 항문 근처의 덩어리 또는 설명되지 않는 배변 습관의 변화가 있습니다.
시작하기 전에 의사와 상담하십시오. 다음의 경우:
- 가정용 또는 일반의약품 사마귀 치료를 고려하고 있습니다.
- 면역 저하 또는 HIV와 함께 살고 있으며 어떤 검사가 적용되는지 확실하지 않습니다.
어떤 등급에 속하는지 genuinely 알 수 없다면, 무료 August AI 증상 검사기를 사용하여 예약 전에 긴급성을 분류하는 데 도움을 받을 수 있습니다.
3단계: 존재하지 않는 HPV 검사가 아닌, 존재하는 검사를 요청하십시오
남성을 위한 HPV 검사는 없지만, 검사는 존재합니다. 어떤 검사가 적용되는지는 발견한 내용에 전적으로 달려 있습니다. 융기나 병변을 볼 수 있다면, 시각적 검사가 필요하며, 이는 어떤 의사라도 특별한 검사 없이 오늘날 할 수 있습니다. 항문 성교를 받거나 HIV와 함께 살고 있다면, 항문 세포 검사 (anal cytology)를 이름으로 요청하십시오. 이는 존재하지만, 일반적으로 고위험군에게만 적극적으로 제공되므로 요청해야 할 수 있습니다. 증상이 없고 음경 또는 구강 HPV에 대해 걱정하고 있다면, 유효한 선별 검사는 전혀 없으며, 이는 요청할 것이 없음을 의미합니다.
대부분의 페이지에서 말하지 않는 사실: 자궁경부 검사는 암이 발생하기 전에 비정상적인 전암 세포를 발견하고 치료할 수 있기 때문에 존재합니다. 남성에게는 일반적으로 치료 가능한 전구체 경로가 확립되지 않았으며, 이것이 선별 프로그램이 존재하지 않는 이유입니다. 이 간격은 귀하의 진료에서 간과된 것이 아닙니다. 선별 검사가 도움이 된다는 증거가 없는 것입니다.
항문 세포 검사 결과가 비정상으로 나오면, 다음 단계는 추가 세포 검사가 아닌, 고해상도 항문경 검사 및 비정상 부위의 생검을 위한 의뢰입니다.
의심되는 사마귀의 경우, August의 $39 온라인 응급 진료 방문을 통해 미국 면허 의사가 귀하의 증상이나 사진을 검토하고 적절하다고 판단되면 처방을 내려줄 수 있습니다. 의사가 결정합니다. 원격 진료 방문으로는 항문 세포 검사, 생검 또는 HPV 검사를 수행할 수 없습니다.
4단계: 예방 접종은 26세까지 정기적이며, 45세까지는 판단에 따른 결정입니다
남성을 위한 HPV 백신은 예방에 있어 실질적인 효과를 가진 유일한 개입입니다. CDC와 ACIP는 26세까지 모든 사람에게 HPV 예방 접종을 정기적으로 권장하며, 해당 연령대의 백신을 접종받지 않았거나 접종을 완료하지 않은 남성에 대한 따라잡기 예방 접종을 포함합니다. 27세에서 45세까지는 정기적인 권장 사항이 아니라 귀하의 위험에 따라 의사와의 공동 임상 결정입니다.
용량은 첫 번째 접종 연령에 따라 다릅니다. 첫 번째 접종이 15세 생일 이전에 이루어진 경우 2회 접종, 15세 이상에서 시리즈를 시작하는 경우 약 6개월에 걸쳐 3회 접종, 면역 저하 질환이 있는 경우 시작 연령에 관계없이 3회 접종합니다.
30대 또는 40대로 접종 가치가 있는지 궁금하다면, 예방 접종을 받지 않았거나, 앞으로 새로운 또는 여러 명의 파트너가 있거나, 남성과 성관계를 하거나, 면역 저하 상태인 경우에 해당됩니다. 그러나 무엇을 얻는지 명확히 하십시오. 백신은 새로운 감염을 예방합니다. 이미 있는 감염을 치료하거나 제거하지는 않습니다.
5단계: 대부분의 감염은 저절로 사라지며, 치료는 사마귀를 제거할 뿐 바이러스를 제거하지는 않습니다
남성에서 HPV는 사라지나요? 보통 그렇습니다. 약 90%의 HPV 감염은 2년 이내에 아무런 건강 문제도 일으키지 않고 저절로 사라지며, 면역 체계가 당신이 알지도 못하는 사이에 그 일을 합니다.
따라서 남성에서 HPV 치료는 바이러스가 아닌 병변을 대상으로 합니다. 냉동 요법, 처방 국소 치료법, 수술 또는 레이저 제거는 모두 보이는 사마귀를 제거하며, 그중 어느 것도 기저 감염을 제거하지는 않습니다. 이것이 사마귀가 때때로 기술적으로 성공적으로 제거된 후에도 다시 나타나는 이유입니다.
솔직한 요약: "기다려보고 지켜보자"는 끝나는 날짜가 필요하며, 그렇지 않으면 조용한 불안의 해가 됩니다. 융기가 몇 주 이상 지속되거나, 커지거나, 출혈하거나, 색이 변하거나, 치료 후 다시 나타나면 방문을 예약하십시오. 계속 변화하는 것은 무엇이든 봐야 할 이유이지, 계속 지켜볼 이유가 아닙니다.
6단계: 파트너가 양성으로 판정되면, 테스트가 아닌 계획이 필요합니다
이것이 남성들이 이 페이지를 방문하는 가장 흔한 이유이며, 유용한 답변은 보장이 아닌 순서가 있는 목록입니다.
- 자신을 위해 남성 HPV 검사를 요청하지 마십시오. 검사를 할 수 없으며, 이를 요청하는 것은 도움이 되는 것을 지연시킵니다.
- 26세 이하라면 예방 접종을 받거나, 27세에서 45세라면 공동 임상 결정 사항을 상의하십시오.
- 1단계의 자가 검진을 수행하고 지속되는 모든 것을 보고하십시오. 남성에서 HPV 증상은 대개 없으므로, 정상적인 검사는 결정적인 것이라기보다는 예상되는 것입니다.
- 파트너가 자궁경부 검사와 후속 질확대경 검사 예약을 일정에 맞춰 유지하도록 하십시오. 그 결과는 귀하를 검사하는 것이 아니라 그녀의 후속 조치로 관리됩니다.
분명히 말할 가치가 있는 한 가지: HPV 양성 결과는 최근의 부정행위의 증거가 아닙니다. 감염은 몇 년 전으로 거슬러 올라갈 수 있고, 대개 증상이 없으며, 성적으로 활동적인 대부분의 성인은 언젠가 HPV에 노출됩니다.
또한 영구적으로 성관계를 중단해야 하는 이유는 아닙니다. 현재 사마귀가 있다면, 의사가 시기를 조언해 줄 수 있습니다. 다른 모든 것의 경우, August AI와 같은 건강 동반자 앱은 파트너의 결과를 방문 시 제기할 수 있는 평이한 질문으로 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 진료의 보조 수단이지 대체품이 아닙니다.
자주 묻는 질문
마지막 새로운 성 파트너 이후 몇 년이 지나도 HPV가 나타날 수 있나요?
예. HPV는 사마귀나 비정상 세포 변화를 일으키기 전에 오랜 기간 동안 피부 세포에 비활성 상태로 남아 있을 수 있으므로, 오랜 독점 관계 중에 처음 발생하는 사마귀는 몇 년 전의 파트너에게서 비롯될 수 있습니다. 감염 연대를 파악하거나 누가 전염시켰는지 식별할 방법은 없습니다. 사마귀나 양성 파트너 결과 모두 노출이 언제 발생했는지 알려주지 않습니다.
표준 STI 패널 또는 가정용 검사 키트가 남성에서 HPV를 감지할 수 있나요?
아니요. 표준 패널은 클라미디아, 임질, 매독, HIV 및 간염을 검사하며 HPV는 검사하지 않습니다. HPV 검사를 광고하는 소비자 직거래 키트는 자궁경부 샘플에 대해 검증되었으며, CDC는 남성을 위한 HPV 검사를 권장하지 않습니다. 음경 또는 구강 면봉에서 얻은 양성 또는 음성 결과는 임상적 의미가 확립되지 않았으므로 귀하의 치료를 안내할 수 없습니다.
이미 성기 사마귀를 앓았더라도 HPV 백신을 맞아야 하나요?
예, 해당 연령 그룹에 속하는 경우. 사마귀는 소수의 저위험 유형에서 발생하며, 백신은 아직 감염되지 않은 여러 고위험 암 유발 유형을 포함합니다. 이미 있는 감염을 제거하거나 기존 사마귀를 해소하지는 않습니다. 현재 CDC 지침은 이전 사마귀를 건너뛰는 이유로 나열하지 않습니다.
콘돔은 HPV 전파를 막나요?
때때로. 콘돔은 전파 위험을 낮추고 꾸준히 사용하는 것이 가치가 있지만, HPV는 음낭, 사타구니, 항문 주변을 포함하여 콘돔이 덮지 않는 피부에도 존재하기 때문에 이를 완전히 제거하지는 못합니다. 콘돔을 예방 접종과 함께 위험 감소 수단으로 취급하고, 대체 수단으로 여기지 마십시오. 다른 행위 중 콘돔 사용은 구강 전파를 막지 못합니다.
HPV가 남성의 생식 능력이나 정자에 영향을 줄 수 있나요?
일반적으로 그렇지 않습니다. HPV는 남성 불임의 알려진 원인이 아니며, 해결된 감염이 정자 생산을 손상시킨다고 알려져 있지 않습니다. 정액에서 검출된 HPV에 대한 연구는 제한적이며 결정적이지 않으므로, 어떤 의사도 확실성을 약속할 수 없습니다. 성공하지 못하고 임신을 시도하고 있다면, 정액 분석 및 비뇨기과 의뢰가 HPV 질문보다 훨씬 더 많은 것을 알려줄 것입니다.
남성 HPV에 대한 최종 결론
남성에서의 HPV는 대부분 면역 체계가 알리지 않고 이기는 기다림의 게임입니다. 두 가지가 결과를 바꿉니다. 해당된다면 남성을 위한 HPV 백신을 접종하고, 존재하지 않는 검사를 기다리는 대신 지속적이거나 변화하는 증상을 진찰받으십시오. 2~3주 이상 지속되는 목 증상은 이번 주에 진찰이 필요하며, 자가 검진으로 충분하지 않습니다.
면책 조항: 이 기사는 정보 제공 목적으로만 작성되었으며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 진단 및 치료 결정에 대해서는 항상 자격을 갖춘 의료 제공자와 상담하십시오. 응급 상황이 발생하는 경우 즉시 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.
