어린이용 아목시실린 250mg/5ml 복용량: 나이보다 체중 기준으로 결정

아목시실린 250mg/5ml는 1ml당 50mg을 함유하므로, 어린이용 아목시실린 250mg/5ml 복용량은 체중에 따라 결정됩니다. 일반적인 아목시실린 현탁액 복용량인 45mg/kg/일(하루 두 번 분할)을 기준으로, 12kg(26lb) 어린이는 하루에 약 5.4ml씩 두 번 복용합니다. 중이염의 경우 복용량이 더 높을 수 있으며, 처방 라벨이 우선합니다.

요약: 주요 내용

• 250mg/5ml는 1ml당 50mg을 의미합니다. 400mg/5ml는 1ml당 80mg을 의미합니다.
• 어린이 아목시실린 복용량은 체중 기준으로 결정되며, 나이 기준을 우선합니다. 체중 차트와 나이 차트가 일치하지 않을 경우 체중이 우선합니다.
• 중이염은 예외입니다. 지침에 따라 일일 80~90mg/kg을 복용하며, 일반 복용량의 거의 두 배입니다.
• 구강 주사기를 사용하여 측정하고, 절대로 가정용 숟가락을 사용하지 마십시오. 복용 전에 병을 흔들어 주십시오.
• 혼합된 현탁액은 14일간 보관 가능합니다. 그 이후에는 폐기하십시오.

같은 나이의 두 어린이가 250mg/5ml를 매우 다르게 복용해야 할 수 있습니다

어린이용 아목시실린 250mg/5ml 복용량의 경우, 먼저 농도를 확인하십시오. 250mg/5ml는 1ml당 50mg을 의미합니다. FDA 라벨은 경증-중등도 감염의 경우 25mg/kg/일을 12시간 간격으로, 중증 감염의 경우 45mg/kg/일을 12시간 간격으로 정하고 있습니다. 45mg/kg/일을 기준으로, 12kg 어린이는 하루에 270mg씩 두 번 복용하며, 이는 5.4ml에 해당합니다.

이 수치는 경구용 현탁액 아목시실린 처방 정보에서 직접 가져온 것입니다. 3개월 이상 된 어린이의 경우, 경증-중등도 귀, 코, 목, 피부 및 요로 감염에는 12시간마다 25mg/kg/일(또는 8시간마다 20mg/kg/일), 중증 감염 및 하기도 감염에는 12시간마다 45mg/kg/일(또는 8시간마다 40mg/kg/일)을 복용합니다. 다른 병인 400mg/5ml를 사용할 경우, 같은 12kg 예시에서 270mg은 3.4ml가 됩니다.

다음은 45mg/kg/일을 12시간마다 분할하여 복용하는 아목시실린 체중별 복용량이며, 두 가지 농도로 변환된 밀리리터 값입니다.

표보다 중요한 두 가지 각주가 있습니다. 첫째, 어린이용 아목시실린 400mg/5ml 복용량은 250mg/5ml 열과 상호 교환할 수 없으며, 중이염은 위의 어떤 행보다 높은 목표량을 사용합니다(중이염 섹션 참조). 둘째, 3개월 미만 영아는 미성숙한 신장 기능으로 인해 아목시실린 배출이 느리므로, 최대 30mg/kg/일을 12시간마다 분할하여 복용합니다. 이 표는 예시입니다. 의사가 처방한 밀리그램 양과 약국 라벨의 밀리리터는 항상 우선합니다.

복용량을 결정하는 세 가지 숫자: 체중, 감염, 그리고 병의 농도

체중별 아목시실린 복용량은 유일하게 신뢰할 수 있는 시작점이므로, 체중 차트와 나이 차트가 일치하지 않을 경우 아이의 현재 체중으로 복용량을 결정하십시오. 체중은 첫 번째 변수이며, 계속 변합니다. 작년 겨울의 4.5ml는 체중이 4kg 증가한 올해 겨울의 복용량이 아닙니다.

두 번째는 감염입니다. 일반적인 감염은 대략 20~45mg/kg/일입니다. 중이염은 80~90mg/kg/일을 필요로 합니다. 세 번째는 병입니다. 아목시실린 현탁액은 125mg/5ml, 250mg/5ml, 400mg/5ml로 제공되며, 125mg/5ml 차트로 250mg/5ml 병의 복용량을 계산하면 복용량마다 두 배의 약이 투여됩니다.

따라서 형제자매의 남은 병이나 아이의 마지막 질병 때 사용했던 병을 바로 사용하는 것은 지름길이 아닙니다. 다른 체중, 다른 감염, 다른 농도일 수 있습니다. 성인은 정확히 같은 이유로 다르게 복용량을 받습니다. 성인을 위한 적절한 아목시실린 복용량은 고정된 500mg 또는 875mg 정제로 제공되며, 가정에서 별도의 계산이 필요하지 않습니다. 이번에는 이 아이, 이 체중, 이 병에 대해 다시 계산하십시오.

400mg/5ml 병을 가지고 있다면, 250mg/5ml의 밀리리터를 재사용하지 마십시오

어린이용 아목시실린 400mg/5ml 복용량은 더 작은 용량으로 동일한 밀리그램 목표를 달성하는 것입니다. 왜냐하면 해당 병은 1ml당 50mg 대신 80mg을 담고 있기 때문입니다. 변환은 "약 절반"이 아닙니다. 250을 400으로 나눈 값인 0.625, 즉 3분의 2가 조금 안 됩니다. 250mg/5ml 병 5ml는 250mg이며, 더 강한 병에서 250mg은 약 3.1ml입니다.

따라서 250mg/5ml 차트에서 400mg/5ml 어린이용 아목시실린 복용량을 절반으로 변환하면 약 20% 부족하게 복용하게 됩니다. 약국에서 지난번과 다른 농도의 약을 받는다면, 첫 복용 전에 멈추고 라벨에 인쇄된 mg/5ml를 읽고 약사에게 새 ml 양을 병에 적어달라고 요청하십시오. 처음 조제 시뿐만 아니라 재조제 시에도 이렇게 하십시오.

고용량 중이염 처방은 실용적인 이유로 보통 400mg/5ml로 제공됩니다. 80~90mg/kg/일을 복용하는 15kg 어린이는 250mg/5ml 병에서 복용량당 약 12~13.5ml가 필요하지만, 더 강한 병에서는 약 7.5~8.4ml가 필요합니다.

중이염은 일반 복용량의 거의 두 배가 필요하며, 때로는 항생제가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다

2013년 AAP 및 AAFP 급성 중이염 지침은 페니실린 알레르기가 없는 대부분의 어린이에게 첫 번째 치료로 고용량 아목시실린(하루 80~90mg/kg을 두 번 분할)을 권장합니다. 그 이유는 약리학적입니다. 중간 정도 내성을 가진 Streptococcus pneumoniae를 극복하기 위해 더 높은 중이 농도가 필요합니다. 동일한 지침은 연령 및 심각도에 따라 치료 기간을 설정합니다. 6~23개월 어린이 또는 중증 또는 양측성 질환의 경우 10일, 2세 이상 어린이 중 비중증 질환의 경우 5~7일입니다.

85mg/kg/일을 기준으로, 12kg 어린이는 복용량당 약 510mg이 필요합니다. 이는 250mg/5ml 병에서 10.2ml, 400mg/5ml 병에서 6.4ml이며, 위 표의 거의 두 배입니다.

대부분의 페이지에서 알려주지 않는 사실은 다음과 같습니다. 급성 중이염 어린이의 약 3분의 2는 항생제 없이 회복되므로, 6개월 이상 된 대부분의 건강한 어린이 중 경증, 편측성 또는 비중증 증상을 가진 경우 관찰 후 처방 또는 예약된 추적 관찰이 합리적입니다. CDC의 소아 환자 외래 진료 지침은 이전 30일 동안 아목시실린을 복용한 적이 없는 경우 중이염, 부비동염 및 연쇄상구균성 인두염에 대해 아목시실린이 여전히 첫 번째 선택이라고 동의하며, 경증 급성 세균성 부비동염의 경우 최대 3일까지 적극적인 관찰을 지지합니다.

관찰 기간에 있다면, August AI와 같은 건강 동반 앱은 체온, 귀 통증, 수면 방해 기록을 도와 팔로우업 방문 시 인상만 가지고 가는 것이 아니라 기록을 가지고 갈 수 있도록 합니다. August AI로 증상을 추적하세요.

가정용 티스푼은 계량 장치가 아닙니다

계산한 숫자만큼이나 액체 아목시실린을 측정하는 방법을 아는 것이 중요합니다. 왜냐하면 올바르게 계산된 복용량을 잘못 측정하면 여전히 잘못된 복용량이 되기 때문입니다. MedlinePlus는 명시적으로 가정용 숟가락을 절대 사용하지 말라고 말합니다. 올바르게 표시된 구강 주사기 또는 약과 함께 제공된 계량 장치를 사용하십시오. 가정용 숟가락은 실제 용량이 매우 다양하므로, "티스푼"은 5ml보다 훨씬 적거나 많을 수 있습니다.

모든 복용 전에 병을 잘 흔들어 주십시오. 아목시실린은 용액이 아니라 현탁액이므로, 병이 고르게 섞이지 않으면 초기 복용량은 부족하고 후기 복용량은 과다하게 됩니다.

세 가지 습관이 나머지를 쉽게 만듭니다. 위에서 보지 않고 눈높이에서 ml 표시를 읽으십시오. 6ml 주사기에서 5.4ml를 읽는 것이 20ml 주사기에서 읽는 것보다 훨씬 쉽기 때문에, 복용량에 가까운 전체 용량의 주사기를 선택하십시오. 그런 다음 목구멍 뒤쪽이 아닌 볼 안쪽으로 천천히 짜내어 구토 반사를 유발하지 않도록 하십시오. 약사에게 무료 구강 주사기를 요청하고 라벨에 mg뿐만 아니라 ml 양도 적어달라고 하십시오.

병은 약사가 혼합한 후 14일이 지나면 더 이상 약이 아닙니다

아목시실린 액체 보관에는 혼합 후 엄격한 제한이 있습니다. FDA 라벨은 재구성된 현탁액에 대해 14일을 제공하며, 냉장 보관이 권장되지만 엄격히 요구되지는 않습니다. 이 기간이 지나면 폐기하십시오. 약국 스티커에 날짜가 명확하지 않으므로, 수령한 날 병에 혼합 날짜를 적으십시오.

이 중 어느 것도 아이가 괜찮아 보이더라도 전체 코스를 완료해야 한다는 규칙을 변경하지 않습니다. MedlinePlus와 라벨 모두 조기 중단이나 복용량 건너뛰기는 불완전한 치료를 유발하고 내성균을 증식시킬 위험이 있다고 경고합니다. 남은 것은 폐기하십시오. 형제자매나 다음 질병을 위한 예비 처방이 아닙니다.

놓친 복용량을 만회하기 위해 두 배로 복용하는 것은 더 위험한 실수입니다

어린이의 아목시실린 복용량 건너뛰기는 보통 수정보다 덜 심각한 문제입니다. MedlinePlus는 기억났을 때 건너뛴 복용량을 주고, 다음 복용 시간이 거의 다 되었으면 건너뛰고, 절대 두 배로 복용하여 따라잡지 말라고 조언합니다. 실제로는 하루 두 번 복용은 아침과 취침 시간, 하루 세 번 복용은 대략 8시간마다, 그리고 합리적으로 고르게 간격을 두는 것이 정확한 시계 시간보다 낫습니다.

뱉어내거나 구토한 복용량에 대한 보편적인 재복용 규칙은 없습니다. 왜냐하면 얼마나 많은 양이 나왔고 복용 후 얼마나 시간이 지났는지에 따라 다르기 때문입니다. 재복용 전에 약사나 처방의에게 전화하고, 아무것도 삼키지 못하는 어린이의 경우, 항생제보다 구토 자체에 먼저 주의를 기울여야 합니다.

일일 최대 복용량을 일반 숫자로 파악하십시오. 12kg 어린이의 경우, 가장 높은 90mg/kg/일 중이염 요법도 하루 총 약 1,080mg, 250mg/5ml 병의 경우 약 21.6ml에 불과합니다. 라벨의 일일 총량보다 더 많이 투여했다면, 기다리지 말고 전화하고, 의심되는 이중 또는 추가 복용량에 대해 미국 독극물 관리 센터(1-800-222-1222)에 연락하십시오. 두 명의 간병인이 복용량을 공유하는 경우, August AI와 같은 건강 동반 앱은 두 번째 사람이 반복하지 않도록 각 복용 시간이 기록된 것을 도와줄 수 있습니다.

모든 아목시실린 반응이 응급 상황은 아니지만, 이러한 경우는 응급 상황입니다

다음과 같은 경우 즉시 911에 전화하거나 응급실로 가십시오:

• 복용 후 얼굴, 입술 또는 혀의 부기, 빠르게 퍼지는 두드러기, 호흡 곤란 또는 삼킴 곤란, 쌕쌕거림
• 물집이 생기거나 피부가 벗겨지는 광범위한 발진, 또는 발진과 함께 열이 나는 경우
• 심하거나 혈변을 동반한 설사, 또는 열과 복통을 동반한 설사
• 8시간 이상 소변을 보지 않거나, 눈물이 나지 않거나, 눈이 움푹 들어가거나, 무기력한 아이의 탈수 징후
• 목이 뻣뻣하고, 귀 뒤 부기, 또는 안면 마비와 함께 고열
• 3개월 미만 영아가 열이 나는 경우

다음과 같은 경우 일주일 이내에 방문을 예약하십시오:

• 붓기나 호흡 곤란 없이 평평한 발진이 나타나는 경우
• 경미한 설사가 개선되지 않는 경우
• 전체 치료 과정을 마쳤음에도 증상이 지속되는 경우
• 처방전이 작성된 이후로 아이의 체중이 상당히 변경된 경우

다음과 같은 경우 시작하기 전에 의사와 상담하십시오:

• 페니실린 또는 세팔로스포린 알레르기 병력이 있는 경우
• 아이가 단핵구증 또는 신장 질환이 있는 경우
• 아이가 3개월 미만인 경우
• 지난 30일 이내에 아목시실린을 복용한 경우 (CDC 지침에 따라 다른 약물이 필요할 수 있음)
• 아이가 아목시실린과 상호 작용하는 다른 약물을 복용하는 경우

중간 단계의 경우, August의 39달러 온라인 응급 진료는 미국 면허가 있는 의사와 연결해 주어 증상을 검토하고 항생제가 적절한지 판단할 수 있습니다. 제한 사항을 명확히 이해하십시오. 영상 진료로는 고막 내부를 보거나 연쇄상구균 면봉 검사를 할 수 없으며, 3개월 미만 영아의 발열, 호흡 곤란 또는 의심되는 알레르기 반응의 경우에는 이 경로가 아닙니다.

자주 묻는 질문

아목시실린은 음식과 함께 복용해야 합니까?

일반적으로 필요하지 않습니다. 아목시실린은 음식과 함께 또는 단독으로도 잘 흡수되므로 식사 시간에 맞춰 복용할 필요는 없습니다. 소량의 간식과 함께 복용하면 위장 장애와 메스꺼움을 줄일 수 있으며, 이는 가장 흔한 불편함입니다. 따라서 아이가 메스꺼움을 느낀 경우 다음 복용 시에는 음식과 함께 복용하십시오. 복용 시간보다는 일관성이 더 중요합니다.

내 아이는 얼마나 빨리 나아져야 하며, 3일 후에도 열이 계속되면 어떻게 해야 합니까?

네, 개선이 보여야 합니다. 대부분의 어린이는 아목시실린 복용 시작 후 48~72시간 이내에 더 나아집니다. 3일 후에도 열이나 통증이 지속되면 복용량을 직접 조절하지 말고 처방의에게 전화하십시오. 지속적인 열은 측정 오류보다 내성균, 항생제가 필요하지 않았던 바이러스성 질환 또는 다른 진단을 더 자주 시사합니다.

아이가 복용을 거부하면 우유나 주스에 섞어서 복용해도 됩니까?

네. FDA 라벨은 조제분유, 우유, 과일 주스, 물, 진저에일 또는 다른 차가운 음료에 복용량을 섞는 것을 허용합니다. 두 가지 조건이 적용됩니다. 혼합 직후 복용하고, 아이가 전체 양을 모두 마시도록 하십시오. 액체는 가능한 한 적게 사용하십시오. 왜냐하면 반쯤 마신 주스 한 잔은 반쯤 마신 복용량을 의미하기 때문입니다.

아목시실린 복용 5일째에 나타나는 평평한 발진은 알레르기입니까?

아닙니다. 복용 몇 일 후에 나타나는 평평하고 가렵지 않은 반점구진성 발진은 어린이에게 흔하며 종종 진정한 페니실린 알레르기가 아닙니다. 두드러기, 얼굴 또는 입술 부기, 호흡 곤란은 다르며 즉각적인 주의가 필요합니다. 어느 쪽이든, 잘못 기록된 알레르기는 아이에게 수십 년간 따라다니므로, 처방의가 발진을 검사하고 차트에 정확하게 기록하도록 하십시오.

밤에 복용해야 하는 경우 아이를 깨워야 합니까?

아니요. 자고 있는 아이를 아목시실린 복용을 위해 깨우지 마십시오. 대신 일정을 앞으로 옮기고 다음 날 간격을 대략 균등하게 유지하십시오. 하루 두 번 복용의 경우, 아이가 깨어났을 때 복용하고 다음 복용은 약 12시간 후에 간격을 두십시오. 수면은 회복을 돕고, 두 시간의 차이는 치료 과정을 손상시키지 않습니다.

아이가 액체를 먹지 않으려고 할 경우 씹어먹는 정제도 옵션이 됩니까?

때로는 가능합니다. 씹어먹는 정제와 캡슐은 고정된 용량으로 제공되므로, 처방받은 어린이용 아목시실린 250mg/5ml 복용량이 정제로 깔끔하게 변환되고 아이가 통째로 삼키지 않고 씹어 먹는 경우에만 사용할 수 있습니다. 먼저 현탁액에 맛을 첨가하는 것에 대해 약사에게 문의하십시오. 이는 비용이 저렴하며 대부분의 거부를 해결합니다.

어린이용 아목시실린 250mg/5ml 복용량: 요약

체중을 밀리그램으로 변환한 다음, 250mg/5ml 병의 경우 1ml당 50mg, 400mg/5ml 병의 경우 1ml당 80mg을 사용하여 밀리그램을 밀리리터로 변환하십시오. 모든 조제 시 농도를 다시 확인하고, 흔든 후 구강 주사기로 측정하고, 14일이 지나면 병을 폐기하십시오. 어떤 차트와 약국 라벨이 일치하지 않을 경우, 라벨을 따르고 처방의에게 전화하십시오.

면책 조항: 이 기사는 정보 제공 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 진단 및 치료 결정은 항상 자격을 갖춘 의료 제공자와 상담하십시오. 응급 의료 상황이 발생한 경우 즉시 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.