아니요. 무작위 위약 대조 연구에서 스프린텍과 같은 복합 경구 피임약은 체중 변화에 거의 영향을 미치지 않으며, 스프린텍의 자체 FDA 라벨에 따르면 1,647명의 시험 참가자 중 단 1.1%만이 체중 증가를 이유로 복용을 중단했습니다. 대부분의 사람들이 한 달 안에 느끼는 체중 증가는 지방이 아니라 체액 때문입니다.

요약: 핵심 정리

  • 스프린텍으로 체중이 증가하나요? 무작위 위약 대조 연구에 따르면 아닙니다.
  • 라벨에는 체중 증가가 명시되어 있지만, 참가자의 1.1%만이 이로 인해 복용을 중단했습니다. 두통이나 편두통으로 인해 복용을 중단한 경우는 32.9%였습니다.
  • 체중 증가가 보고된 피임법은 복합 경구 피임약이 아니라 데포-프로베라 주사제입니다.
  • 초기 체중 변화의 대부분은 체액 저류 및 복부 팽만이며, 이는 일반적으로 1~3개월 주기가 지나면 안정됩니다.
  • 3개월 동안 복용해 보세요. 약 2.5kg 이상의 지속적인 체중 증가는 의사의 진료가 필요합니다.

스프린텍으로 체중이 증가하나요? 임상 시험 데이터상으로는 그렇지 않습니다.

2022년 4월 개정된 스프린텍(놀르제스트렐과 에티닐 에스트라디올)의 FDA 승인 처방 정보에는 임상 시험에서 관찰된 부작용으로 '체중 증가'가 명시되어 있습니다. 그러나 체중 증가로 인해 약물 복용을 중단한 경우는 1,647명의 참가자 중 단 1.1%에 불과했으며, 두통이나 편두통으로 인해 복용을 중단한 경우는 32.9%였습니다. 체중 증가는 치료를 중단하는 이유 중 30배는 덜했습니다.

여기서 놓치는 부분이 있습니다. 시험 중에 보고된 반응이 약물로 인한 반응과 같은 것은 아닙니다. 비교 대상인 위약군이 없다면, 연구는 피임약을 복용한 사람들에게 일어난 일만 기록할 수 있을 뿐, 그 외의 사람들에게도 일어났을 일은 알 수 없습니다. 1년 동안 인체는 아무런 약물 없이도 변화합니다. 따라서 라벨에 명시된 스프린텍 복용으로 인한 체중 증가는 참가자들이 보고한 내용일 뿐, 인과 관계의 증거는 아닙니다.

체중 증가에 대한 평판은 주사제가 아닌, 피임 주사기에 있습니다.

피임과 체중에 대한 증거는 인터넷에서 시사하는 것보다 훨씬 명확합니다. 2014년 코크란 체계적 문헌고찰에 따르면, 복합 경구 피임약 또는 복합 패치는 위약 대조 무작위 시험에서 체중 증가와 관련이 없었습니다. 같은 문헌고찰에서는 대부분의 피임법에서 체중 증가는 일반적인 노화로 인한 체중 증가와 구별하기 어렵다고 환자들에게 알릴 것을 권고했습니다. "몇 가지 예외가 있습니다." Mody와 Han의 Clinical Obstetrics and Gynecology 임상 검토에 요약된 복합 경구 피임약에 대한 2014년 코크란 체계적 문헌고찰에서도 복합 경구 피임약 또는 복합 패치는 위약 대조 무작위 시험에서 체중 증가와 관련이 없다고 밝혔습니다.

그 "몇 가지 예외"가 핵심입니다. 예외는 DMPA(데포-프로베라)이며, 이는 복합 경구 피임약이 아닌 주사형 프로게스틴 단독 제제입니다. 2019년에 연구된 청소년 및 젊은 성인 DMPA 사용자 중 12.1%는 6개월 후 초기 체중의 5% 이상 과도한 체중 증가를 경험했습니다. 조기 체중 증가자의 거의 절반은 12개월 후 초기 체중의 10% 이상 증가했습니다.

스프린텍에 대해 걱정하고 있다면, 다른 제제의 부작용을 걱정하고 있는 것입니다. 이는 중요합니다. 호르몬 관련 체중 증가에 대한 두려움 때문에 비만 여성들을 포함한 일부 여성들이 효과적인 피임을 완전히 피하게 되기 때문입니다.

첫 달에 체중계 숫자가 늘어나는 것은 지방이 아니라 물입니다.

경구 피임약 복용 시 복부 팽만감은 실제로 있으며, 이것이 처음 몇 주 동안 체중계에서 나타나는 대부분의 체중 증가를 설명합니다. 체액 저류는 가역적이며 며칠 안에 나타납니다. 지방량은 몇 달에 걸친 지속적인 칼로리 과잉 섭취를 필요로 하므로, 4일 동안 1.5kg이 증가한 것이 숫자가 어떻든 지방일 수는 없습니다. 사람들이 피임약으로 인한 수분 저류라고 말하는 것은 에스트로겐이 나트륨 처리 및 체액 균형에 미치는 영향 때문이며, 이는 일반적으로 신체가 적응하면서 첫 1~3개월 주기 동안 최고조에 달했다가 안정됩니다.

스프린텍의 프로게스틴인 놀르제스트렐은 안드로겐성이 낮은 프로게스틴 중 하나로, 식욕 및 복부 팽만감에 미치는 영향이 다른 일부 피임약에 비해 완만한 경향이 있습니다. 이는 체중 변화를 유발하는 측정 가능한 체중 변화를 유발하는 약물과 대조됩니다. 이러한 약물은 지방량에 영향을 미치며 몇 달에 걸쳐 축적됩니다.

올바르게 측정하세요. 매일 같은 시간에 같은 생리 주기 날짜에 체중을 측정하고, 1~2kg 정도의 평범한 변동은 예상하세요. 3개월 전체 주기가 지나기 전에는 약물의 효과를 판단하지 마세요.

온라인에서 "17%가 체중 증가"라는 통계는 당신이 생각하는 것을 측정하지 않습니다.

스프린텍의 부작용은 정확하고 그렇지 않은 것처럼 들리는 백분율로 인용됩니다. Drugs.com에는 약 1,310건의 사용자 리뷰가 집계되었으며, 그중 약 222건(약 17%)이 체중 증가를 태그했습니다. 아무도 아무런 효과가 없는 피임약에 대해 리뷰를 남기지 않습니다.

대부분의 페이지에서 알려주지 않는 사실이 있습니다. 스프린텍, 트라이-스프린텍, 트라이-로-스프린텍의 리뷰는 사용자들이 검색을 통해 혼용하여 보는 다른 제형이며, WebMD의 페이지는 스프린텍을 동일한 일반명(Estarylla, Mili, Previfem)을 공유하는 10개 이상의 브랜드와 함께 묶어놓았으므로, 거기에는 스프린텍 고유의 내용은 없습니다. 17%의 리뷰 수치를 라벨의 1.1% 중단율과 비교하고, 둘 중 어느 쪽에 대조군이 있었는지 생각해보세요. 오직 하나만이 있었습니다. 또한 체중 증가는 스프린텍 복용 시 보고되는 복부 팽만감, 유방 압통, 메스꺼움, 두통과 함께 논의되지만, 실제 처방 변경으로 이어지는 것은 꾸준히 두통입니다.

체중 변화가 의사의 진료가 필요한 경우와 응급 상황

다음과 같은 경우 즉시 911에 전화하거나 응급실로 가세요:

  • 다리의 갑작스러운 통증, 부기, 온기 또는 붉어짐 (심부정맥 혈전증 가능성)
  • 가슴 통증, 숨가쁨 또는 피 섞인 기침 (폐색전증 가능성)
  • 갑작스러운 심한 두통, 혼란, 말하기 어려움, 한쪽의 쇠약 또는 무감각, 시야 상실 (뇌졸중 가능성)
  • 갑작스럽거나 심한 시력 변화, 복시
  • 피부 또는 눈의 황변 (황달)
  • 심한 복통

스프린텍 라벨은 혈전 또는 동맥 혈전 색전증의 징후, 갑작스러운 시력 상실 또는 시력 변화, 심하고 재발하거나 지속적인 새로운 두통, 편두통 악화, 황달의 징후가 나타날 경우 약물 복용을 중단하고 즉시 진찰받을 것을 지시합니다. 체중은 이 목록에 없습니다.

다음과 같은 경우 일주일 이내에 예약하세요:

  • 3개월 전체 주기가 지나도 안정되지 않는 약 2.5kg 이상의 지속적인 체중 증가
  • 주기 사이에 사라지지 않는 부기
  • 새로운 편두통 또는 편두통 빈도나 심각도의 현저한 증가
  • 지속적인 기분 변화
  • 원인 불명의 출혈

중간 등급의 경우, August의 39달러 온라인 긴급 진료 방문을 통해 미국 면허를 가진 의사가 증상을 검토하며, 해당 의사는 처방이 필요한지 또는 다른 피임약으로 변경하는 것이 적절한지를 결정합니다. 위의 응급 등급 증상은 처리할 수 없으며, 직접적인 검진이나 혈액 검사는 불가능합니다.

체중과는 별개로 고려해야 할 위험이 하나 있습니다. 환자들이 이를 일상적으로 혼동하기 때문입니다.

다음과 같은 경우 복용 전에 의사와 상담하세요:

  • 35세 이상 흡연자. FDA의 박스 경고에 따르면 흡연은 복합 경구 피임약 사용자에게 심각한 심혈관 질환 위험을 증가시키며, 스프린텍은 흡연하는 35세 이상 여성에게 금기입니다. 이는 대사성 위험이 아닌 심혈관 위험입니다.
  • 혈전, 편두통과 함께 광선 공포증이 있거나 고혈압 병력이 있는 경우.

자주 묻는 질문

스프린텍 복용을 중단하면 체중이 빠지나요?

보통은 아닙니다. 체액 변화는 보통 1~2주기 안에 역전되므로 1~2kg 정도는 빠르게 빠질 수 있습니다. 피임약이 지방을 늘리지 않았다면, 복용을 중단한다고 해서 지방이 사라지지는 않으므로, 그 이상을 기대하면 실망할 수 있습니다. 계획할 만한 것: 배란과 가임 능력은 마지막 복용 후 데포 주사제와 달리 빠르게 돌아오므로, 임신을 시도하는 것이 아니라면 즉시 다른 피임법을 사용하세요.

스프린텍이 식욕을 증진시키나요?

가끔 그렇습니다. 식욕은 스프린텍이 체중 증가를 유발하는지에 대한 질문 뒤에 있는 유일하게 가능한 메커니즘이지만, 증거는 일관성이 없으며 거의 전적으로 자가 보고에 기반합니다. 또한 식욕은 수면, 스트레스, 생리 주기와 밀접하게 관련되어 있습니다. 피임약의 효과라고 생각하기 전에, 2번의 전체 주기 동안 실제로 섭취하는 것을 기록하세요. 섭취량이 실제로 변하지 않았는데도 체중이 계속 늘어난다면, 의사와 상의할 가치가 있습니다.

체중이 스프린텍의 효과에 영향을 미치나요?

보통은 그렇지 않습니다. 복합 경구 피임약은 광범위한 체중 범위에서 효과적이며, 실패의 주요 원인은 체중보다는 늦거나 빼먹은 복용입니다. 가장 높은 BMI 범위에 대한 데이터는 원하는 것보다 적습니다. 만약 그렇다면, 매일 완벽한 복용 시간에 덜 의존적인 피임법이 더 나은지 의사에게 문의하세요.

데포 주사로 체중이 증가했습니다. 스프린텍으로 바꾸면 빠지나요?

아니요. DMPA로 인해 증가한 체중은 체액이 아닌 지방량이기 때문에, 피임법을 변경해도 저절로 빠지지 않습니다. 2019년 청소년 및 젊은 성인 사용자 연구에서 12.1%는 6개월 이내에 초기 체중의 5% 이상 증가했습니다. 다른 방법으로 바꾸는 것은 원인을 제거하는 것입니다. 이미 늘어난 체중을 빼는 것은 다른 모든 지방 감량과 동일한 노력이 필요합니다.

스프린텍과 체중 변화에 대한 결론

스프린텍으로 인한 체중 증가는 다른 피임법에서 빌려온 평판입니다. 복합 경구 피임약은 무작위 연구에서 본질적으로 체중 중립적이며, DMPA는 보고된 예외입니다. 꾸준히 체중을 측정하고, 3개월 전체 주기를 기다려 보세요. 약 2.5kg 이상의 지속적인 체중 증가는 상담이 필요한 신호로 받아들이세요. 위에 언급된 위험 신호는 별개의 문제이며 즉각적인 주의가 필요합니다.

면책 조항: 이 글은 정보 제공 목적으로만 작성되었으며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 진단 및 치료 결정은 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하십시오. 응급 상황이 발생한 경우 즉시 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.