치료사 또는 정신과 의사: 당신에게 필요한 사람

치료사, 정신과 의사 또는 다른 유형의 정신 건강 전문가를 만나야 할지 결정하는 것은 혼란스러울 수 있습니다. 직함이 겹치는 부분이 많아 누가 무엇을 하는지 항상 명확하지 않습니다. 불안, 우울감, 수면 문제 또는 다른 문제로 이미 어려움을 겪고 있다면, 몇 시간을 들여 차이점을 조사하는 것이 항상 실용적이지는 않습니다.

치료사와 정신과 의사 모두 양질의 정신 건강 관리에 기여할 수 있습니다. 차이점은 각자가 훈련받은 내용과 일반적으로 도움을 주는 방식입니다. 많은 사람들이 둘 다와 함께 일하며, 시작하는 데 잘못된 방법은 없습니다.

다음은 각 전문가가 하는 일, 언제 각 전문가가 적합한지, 그리고 당신의 상황에 맞는 사람을 찾는 방법에 대한 명확한 설명입니다.

간단히 말해: 주요 요점

• 자격을 갖춘 상담사, 임상 사회복지사, 결혼 및 가족 치료사를 포함한 치료사는 주로 대화 치료를 제공합니다.
• 정신과 의사는 정신 건강 상태를 진단하고, 정신 요법을 제공하며, 약물을 처방할 수 있는 의사(MD 또는 DO)입니다.
• 심리학자는 심리 평가 및 치료에 대한 훈련을 받았으며, 몇 가지 주별 예외를 제외하고는 일반적으로 약물을 처방하지 않습니다.
• 불안 약물은 온라인으로 처방될 수 있습니다. SSRI와 같은 일반적인 옵션은 임상적으로 적절할 때 원격 의료를 통해 처방될 수 있으며, 일부 벤조디아제핀과 같은 통제 물질은 추가적인 처방 요건이 있습니다.
• 정신 건강에 대한 보험 적용 범위는 매우 다양하며, 보험이 적용되는 공급자를 찾는 것이 이 과정에서 가장 힘든 부분 중 하나일 수 있습니다.
• 주치의는 누구에게 가야 할지 모를 때 도움이 될 수 있습니다.
• 위기 상황에 있거나 정말 힘든 시간을 보내고 있다면, 미국에서는 자살 및 위기 생명선에 연락하기 위해 988로 전화하거나 문자를 보내세요. 이 모든 것을 혼자서 해결할 필요는 없습니다.

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치료사와 정신과 의사: 차이점은 무엇인가요?

가장 간단한 차이점은 치료사는 주로 정신 요법을 제공하는 반면, 정신과 의사는 정신과 평가를 제공하고 약물을 처방할 수 있는 의사라는 것입니다.

경계가 모호해질 수 있습니다. 치료사는 자신의 진료 범위 내에서 진단 및 치료 계획을 도울 수 있으며, 일부 정신과 의사는 약물 관리뿐만 아니라 정신 요법도 제공합니다.

치료사는 무엇을 하나요?

"치료사"라는 단어는 여러 다른 직업을 포함하지만, 공통점은 대화 치료입니다.

치료사는 자격을 갖춘 상담사(LPC), 자격을 갖춘 결혼 및 가족 치료사(LMFT), 자격을 갖춘 임상 사회복지사(LCSW) 또는 기타 자격을 갖춘 정신 건강 전문가일 수 있습니다. 특정 직함은 교육 및 주 면허에 따라 다릅니다.

치료사는 사람들이 정서적, 관계적, 행동적 어려움을 극복하도록 돕습니다. 일반적인 영역에는 우울, 불안, 스트레스, 슬픔, 관계 문제, 삶의 전환, 트라우마, 자존감, 신체적 또는 만성 질환 대처 등이 포함됩니다.

다른 치료사들은 다른 접근 방식을 사용합니다. 인지 행동 치료(CBT), 변증법적 행동 치료(DBT), 수용 및 전념 치료(ACT), 정신 역동 치료는 모두 다른 정신 건강 문제에 사용되는 접근 방식의 예입니다.

치료사는 일반적으로 약물을 처방할 수 없습니다. 약물이 치료의 일부가 되면 정신과 의사, 주치의 또는 다른 자격을 갖춘 처방자와 협력할 수 있습니다.

정신과 의사는 무엇을 하나요?

정신과 의사는 정신 건강을 전문으로 하는 의사(MD 또는 DO)입니다.

정신과 의사는 의사이기 때문에 정신 건강 상태를 진단하고, 약물을 처방하며, 정신 요법을 제공하고, 신체 건강 상태 또는 약물이 정신과 증상에 기여할 수 있는지 여부를 고려할 수 있습니다. 많은 정신과 의사는 약물 관리에 주로 집중하지만, 일부는 정신 요법도 계속 제공합니다.

사람들은 여러 가지 이유로 정신과 의사를 찾습니다. 약물 관리, 진단 문제, 일상생활에 영향을 미치는 심각한 증상, 복잡한 정신 건강 상태 또는 정신 건강과 신체 건강이 겹칠 수 있는 상황 등이 있습니다.

일부 정신과 의사는 특정 질환이나 연령대에 집중합니다. 예를 들어, 소아 청소년 정신과 의사는 젊은 사람들과 함께 일하고, 노인 정신과 의사는 노인에게 집중합니다.

심리학자와 PMHNP는 어떻습니까?

이해할 가치가 있는 다른 두 가지 정신 건강 역할이 있습니다.

심리학자는 일반적으로 심리학 박사 학위(PhD 또는 PsyD)를 소지하고 있습니다. 그들은 자신의 진료 범위 내에서 치료, 심리 평가 및 진단 평가를 제공할 수 있습니다. 대부분의 심리학자는 약물을 처방하지 않지만, 소수의 주에서는 특정 심리학자가 특정 조건 하에서 추가 교육을 받아 처방할 수 있도록 허용합니다.

정신과 간호사(PMHNP)는 정신 건강 상태를 진단하고 치료하며, 주 면허 범위 내에서 약물을 처방할 수 있는 고급 실무 간호사입니다. 주법에 따라 독립적으로 또는 의사와 협력하여 진료할 수 있습니다.

PMHNP는 정신과적 평가 또는 약물 관리를 찾는 사람들에게, 특히 정신과 의사에 대한 접근이 제한될 때 좋은 선택이 될 수 있습니다.

온라인 치료 vs 정신과 의사: 무엇이 필요합니까?

선택은 일반적으로 현재 가장 도움이 된다고 느끼는 것에 따라 달라집니다.

지금 일어나고 있는 일을 이야기하고 싶거나, 감정이나 삶의 상황을 처리하고 있거나, 불안, 스트레스, 수면 또는 어려운 생각 관리를 위한 전략을 시도하고 싶거나, 약물이 당신에게 맞는지 아직 확신이 서지 않는다면 치료사가 좋은 시작점이 될 수 있습니다.

약물이 도움이 될 수 있다고 생각하거나, 치료를 시도했지만 추가적인 옵션을 찾고 싶거나, 증상이 일상생활에 심각한 영향을 미치고 있거나, 약물 관리가 필요한 진단된 질환이 있거나, 의학적 또는 정신과적 평가를 받고 싶다면 정신과 의사가 합리적일 수 있습니다.

둘 중 하나만 선택해야 하는 것은 아닙니다. 많은 사람들이 둘 다와 함께 일합니다. 일반적인 방식은 약물 관리를 위해 주기적으로 정신과 의사를 만나고, 지속적인 치료를 위해 매주 또는 격주로 치료사와 함께하는 것입니다.

어디서부터 시작해야 할지 모르겠다면, 계절 변화와 관련이 있는 증상이 있는 경우 계절성 우울증: 실제로 도움이 되는 것에 대한 우리의 가이드가 유용할 수 있습니다. 주치의에게 먼저 문의하는 것도 좋은 방법입니다. 주치의는 다음 단계를 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

온라인 불안 약물: 무엇이 현실적입니까?

불안을 위한 약물 치료를 고려하는 것은 큰 단계처럼 느껴질 수 있습니다. 일부 사람들은 약물이 도움이 된다고 느끼고, 다른 사람들은 치료나 다른 접근 방식으로 시작하는 것을 선호하며, 일부는 둘 다 사용합니다. 이 결정은 귀하의 증상, 병력, 선호도 및 치료 목표에 따라 임상의와 함께 내릴 수 있는 것입니다.

약물 치료를 고려하고 있다면, 불안 약물은 원격 의료를 통해 처방될 수 있지만 약물의 종류가 중요합니다.

세르트랄린, 에스시탈로프람, 벤라팍신과 같은 SSRI 및 SNRI는 일반적으로 불안과 우울증을 치료하는 데 사용됩니다. 이들은 통제 물질이 아니며, 임상의가 적절하다고 판단할 때 원격 의료를 통해 처방될 수 있습니다.

알프라졸람 또는 로라제팜과 같은 벤조디아제핀은 통제 물질입니다. 이들은 추가적인 처방 요건이 있으며, 원격 의료를 통한 통제 물질 처방 규칙은 현재 연방 요구 사항, 주법, 관련 약물 및 임상의 정책에 따라 달라질 수 있습니다. 일부 원격 의료 서비스는 통제 물질을 전혀 처방하지 않습니다.

정신과 의사, PMHNP 또는 주치의는 귀하의 상황에 어떤 치료 옵션이 적절한지 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 원격 처방이 작동하는 방식에 대해 더 자세히 알아보려면 온라인에서 합법적으로 처방전을 받는 방법에 대한 가이드를 참조하세요.

약물 치료는 불안 치료의 한 부분이 될 수 있습니다. 귀하의 증상에 기여하는 요인에 따라 치료, 생활 방식 변화, 수면, 사회적 지원 및 기타 접근 방식도 역할을 할 수 있습니다.

보험이 적용되는 치료사를 찾는 방법

보험은 정신 건강 치료를 더 저렴하게 만들 수 있지만, 귀하의 계획을 수락하는 공급자를 찾는 것은 종종 과정에서 가장 힘든 부분 중 하나입니다. 이 부분이 시간이 오래 걸린다면 정상입니다. 많은 사람들이 여기서 마찰을 겪습니다.

몇 가지 실용적인 단계가 도움이 될 수 있습니다.

보험 디렉토리를 확인하세요. 귀하의 보험 회원 포털에 로그인하거나 보험 카드 뒷면의 번호로 전화하여 네트워크 내 정신 건강 공급자를 찾으세요. 무엇을 찾고 있는지에 따라 치료사와 정신과 의사 모두에게 요청하세요.

네트워크 외부 혜택에 문의하세요. 공급자가 네트워크 내에 없더라도 일부 계획은 비용의 일부를 환급합니다. 이를 네트워크 외부 보장이라고 합니다.

공급자 디렉토리를 사용하세요. Psychology Today, Zocdoc와 같은 플랫폼 및 기타 치료사 찾기 사이트에서는 보험, 전문 분야 및 위치별로 필터링할 수 있습니다.

소득에 따른 요금제(sliding scale)에 대해 문의하세요. 보험이 없거나 본인 부담금이 부담될 경우 일부 치료사는 소득에 따라 할인된 요금을 제공합니다.

지역 정신 건강 센터를 고려하세요. 이러한 센터는 더 저렴한 비용으로 치료를 제공할 수 있으며 메디케이드를 받거나 소득에 따른 요금제를 제공할 수 있습니다.

고용주 또는 학교에 문의하세요. 직원 지원 프로그램(EAP)은 종종 제한된 횟수의 무료 치료 세션을 제공합니다. 학교와 대학은 학생들에게 캠퍼스 내 정신 건강 서비스를 제공할 수 있습니다.

예약을 하기 전에 해당 공급자가 귀하의 특정 보험 계획을 수락하는지 확인하세요. "보험 수락"이 항상 귀하의 특정 계획에 네트워크 내라는 것을 의미하는 것은 아닙니다.

공급자의 특정 관심사에 대한 경험, 예약 가능 여부, 세션 비용 및 취소 정책에 대해 문의하는 것도 도움이 됩니다.

적합한 공급자를 찾는 것도 중요합니다. 첫 번째 약속을 했는데 치료사가 잘 맞지 않는다고 느껴진다면 다른 사람을 찾을 수 있습니다. 편안하게 일할 수 있는 공급자를 찾는 것도 과정의 일부입니다.

주치의가 도와줄 수 있나요?

네, 그리고 이것은 종종 간과됩니다.

주치의는 우울증과 불안을 선별하고, 치료 옵션을 논의하고, 적절할 때 특정 약물을 처방하고, 치료사 또는 정신과 의사에게 의뢰할 수 있으며, 정신 건강 치료를 조정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

경미하거나 중등도의 불안 또는 우울증을 겪는 일부 사람들에게는 주치의와 시작하는 것이 치료사를 찾거나 정신과 의사와 상담하는 동안 치료를 시작하는 실용적인 방법이 될 수 있습니다. 의사는 또한 귀하의 증상이 다른 의학적 상태 또는 약물과 관련이 있는지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

이미 믿을 수 있는 주치의가 있다면, 약속을 잡기 전에 어떤 정신 건강 전문가를 만나야 할지 반드시 결정할 필요는 없습니다.

긴급 또는 위기 치료가 필요한 경우

어떤 상황은 더 즉각적인 지원이 필요합니다.

자신을 해치려는 생각이 들거나, 자신을 안전하게 지킬 수 없다고 느끼거나, 정신 건강 위기를 겪고 있다면 혼자서 해결할 필요가 없습니다. 지금 바로 도움을 받을 수 있습니다.

미국의 988 자살 및 위기 생명선은 연중무휴 24시간 전화 또는 문자로 이용할 수 있습니다. 훈련된 위기 상담사가 들어주고 다음 단계를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 즉각적인 위험이 있는 경우 911에 전화하거나 가까운 응급실로 가십시오.

988에 연락하기 위해 즉각적인 위험에 처할 필요는 없습니다. 또한 정서적 고통을 겪고 지원이 필요한 사람들에게도 이용 가능합니다.

자주 묻는 질문

먼저 치료사를 만나야 하나요, 정신과 의사를 만나야 하나요?

많은 사람들에게 둘 다 합리적인 시작점이 될 수 있습니다.

겪고 있는 일을 이야기하고 먼저 약물 외적인 접근 방식을 시도하고 싶다면, 치료사가 좋은 시작점인 경우가 많습니다. 약물이 필요한 부분일 수 있다고 생각하거나 증상이 일상생활에 심각한 영향을 미치고 있다면, 정신과 의사나 주치의가 옵션을 탐색하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

어디서부터 시작해야 할지 모른다면 주치의에게 먼저 문의하는 것도 합리적입니다. 주치의는 일반적인 질환을 선별하고, 치료 옵션을 논의하고, 적절할 때 특정 약물을 처방하고, 치료사 또는 정신과 의사에게 의뢰할 수 있습니다. 정해진 순서는 없습니다. 당신에게 관리 가능하고 접근 가능한 옵션으로 시작하세요.

치료사가 약물을 처방할 수 있나요?

대부분 아니요.

LPC, LCSW, LMFT를 포함한 대부분의 치료사는 약물을 처방하지 않습니다. 심리학자도 일반적으로 약물을 처방하지 않지만, 소수의 주에서는 특별히 훈련된 심리학자가 특정 조건 하에서 처방할 수 있도록 허용합니다.

약물이 도움이 될 수 있다면, 치료사는 정신과 의사, PMHNP, 주치의 또는 다른 자격을 갖춘 처방자와 치료를 조정할 수 있습니다.

얼마나 자주 치료사를 만나야 하나요?

당신이 무엇을 하고 있고 당신에게 맞는 것에 따라 다릅니다.

많은 사람들이 주간 세션으로 시작하여 필요에 따라 격주 또는 월간 예약으로 전환합니다. 일부 사람들은 지속적인 질환이나 삶의 스트레스 요인에 대해 장기적으로 유지 세션을 계속합니다.

치료사는 당신의 상황에 맞는 빈도를 결정하는 데 도움을 줄 수 있으며, 필요에 따라 일정을 조정할 수 있습니다.

의사를 직접 만나지 않고 온라인으로 불안 약물을 처방받을 수 있나요?

때때로.

SSRI 및 SNRI와 같은 비통제 약물은 임상의가 적절하다고 판단할 때 원격 의료를 통해 처방될 수 있습니다. 일부 벤조디아제핀을 포함한 통제 물질은 추가적인 연방 및 주 요구 사항이 있습니다. 원격 의료를 통해 처방될 수 있는지 여부는 약물, 해당 규칙, 임상의 및 환자의 상황에 따라 다릅니다.

원격 의료가 귀하의 상황에 적합한지 확신이 서지 않는다면, 정신과 의사, PMHNP 또는 주치의와의 영상 통화로 다음 단계를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심리학자와 정신과 의사의 차이점은 무엇인가요?

정신과 의사는 정신 건강 상태를 진단하고 약물을 처방할 수 있는 의사입니다. 심리학자는 일반적으로 심리학 박사 학위(PhD 또는 PsyD)를 소지하고 있으며 치료 및 심리 평가를 제공합니다. 대부분의 심리학자는 약물을 처방하지 않습니다.

둘 다 정신 건강 치료를 제공할 수 있지만, 그들의 훈련과 진료 범위는 다릅니다. 정신과 의사는 의학적 평가 및 약물 관리를 제공할 수 있는 반면, 심리학자는 치료, 심리 평가 및 검사에 집중할 수 있습니다.

치료사와 정신과 의사를 동시에 만날 수 있나요?

예. 사실, 어떤 사람들은 정신 건강 치료의 일부로 둘 다 사용합니다.

치료사는 지속적인 정신 요법을 제공할 수 있으며, 약물 관리가 치료 계획의 일부일 때 정신과 의사 또는 다른 자격을 갖춘 처방자가 약물 관리를 담당할 수 있습니다. 귀하의 동의 하에 공급자는 필요한 경우 치료를 조정할 수 있습니다.

결론

온라인 치료와 정신과 의사 중 선택은 귀하에게 가장 도움이 된다고 느끼는 것에 달려 있습니다. 치료사는 감정적으로 겪고 있는 일을 극복하는 데 도움을 줄 수 있으며, 정신과 의사는 약물 관리를 포함한 의학적 및 정신과적 치료를 제공할 수 있습니다. 많은 사람들이 둘 다와 함께 일하며, 시작하는 데 잘못된 방법은 없습니다.

어디서부터 시작해야 할지 모르겠다면, 주치의는 일반적인 질환을 선별하고, 치료 옵션을 논의하고, 필요한 경우 적절한 전문가에게 의뢰할 수 있습니다. 이미 알고 있는 임상의와 이야기하는 것이 가장 쉬운 첫걸음이 될 수 있습니다.

귀하의 보험을 받는 공급자를 찾는 데 시간이 걸릴 수 있지만, 보험 디렉토리, 치료사 찾기 플랫폼, 지역 정신 건강 센터 및 보험사의 회원 서비스 팀이 모두 도움이 될 수 있습니다.

그리고 위기 상황에 있거나 정말 힘든 시간을 보내고 있다면, 혼자서 해결할 필요가 없습니다. 미국에서는 988lifeline.org/" target="_blank" rel="noopener noreferrer">988로 전화하거나 문자를 보내 자살 및 위기 생명선에 연락하세요. 훈련된 상담사가 도움을 받을 수 있습니다.