BV vs Trich: Firwat déi selwecht Rezept net déi selwecht Infektioun bedeit

BV vs Trich geet zréck op een Ënnerscheed, deen Äert nächste Schrëtt verännert: Trichomoniasis ass e sexuell iwwerdroene Parasit, wärend d'bakteriell Vaginose net als STI klasséiert ass. Béid kënne mat Metronidazol 500 mg zweemol am Dag fir siwe Deeg behandelt ginn, awer d'Behandlung vum Partner an d'Nokontroll sinn net d'selwecht.

TL;DR: Schlëssel takeaways

• Fir Fraen, déi éischt-Linn mëndlech Rezept kann identesch sinn fir béid: Metronidazol 500 mg zweemol am Dag fir siwe Deeg.
• Trich erfuerdert d'Behandlung vu aktuelle Sexpartner. Routine Partnerbehandlung gëtt de Moment net fir BV recommandéiert.
• Ausflussmuster kënnen d'Feld agrenzen, awer kënnen entweder Infektioun net diagnostizéieren. Souwuel BV wéi och Trich kënnen och keng Symptomer verursaachen.
• Test trennt se, an e negativen Wet Mount schléisst Trich net aus.
• Wann d'Symptomer no der Behandlung erëm optrieden, hänkt de nächste Schrëtt vun der Diagnos, méiglecher Reinfektioun of, a ob déi ursprénglech Behandlung funktionéiert huet.

Net sécher, wéi eng Infektioun Dir behandelt? Déi selwecht Rezept kann fir BV a Trich benotzt ginn, awer déi richteg Diagnos ze kréien ass wichteg. Wann Dir net sécher sidd, wat Är Symptomer verursaacht, probéiert August AI's gratis Symptom-Checker fir se a manner wéi 2 Minutten ze evaluéieren, oder bucht en Online Urgent Care Besuch fir $39 mat engem US-lizenzéierte Kliniker.

BV vs Trich: nëmmen ee vun hinnen ass eng sexuell iwwerdroen Infektioun

BV vs Trich ass e Verglach tëscht zwee verschiddene Organismen. Trichomoniasis ass eng Infektioun mat dem Parasit Trichomonas vaginalis an ass sexuell iwwerdroen. Bakteriell Vaginose ass en Ungleichgewicht vun vaginale Bakterien, net eng STI. D'éischt-Linn mëndlech Behandlung fir béid ass, obwuel et duercherneen maache kann, déi selwecht Medikament an der selwechter Dosis: Metronidazol 500 mg zweemol am Dag fir siwe Deeg.

D'CDC 2021 STI Behandlungsrichtlinne beschreiwen Trichomoniasis als déi verbreetste net-viral STI weltwäit. BV ass anescht vun Zort. D'Lactobacilli, déi normalerweis d'Vagina dominéieren, ginn duerch Gardnerella, Prevotella an aner Anaerobe ersat, an d'CDC klasséiert BV net als STI, obwuel et kloer mat sexueller Aktivitéit assoziéiert ass.

Prevalenz seet Iech, wéi eng méi wahrscheinlech ass. Eng systematesch Iwwerpréiwung an der Beweiser Basis fir d'2021 Richtlinne huet d'BV-Prevalenz bei Fraen am reproduktivem Alter tëscht 23% an 29% weltwäit gesat, mat nordamerikaneschen Schätzungen vun 33,2% bei schwaarzen Fraen, 30,7% bei hispanesche Fraen, 22,7% bei wäisse Fraen an 11,1% bei asiatische Fraen. NHANES Daten vun 2013 bis 2014 hunn d'US Trichomoniasis op 1,8% vu Fraen an 0,5% vu Männer gesat, erop op 8,9% vu schwaarzen Fraen an 4,2% vu schwaarzen Männer. BV ass ongeféier eng Gréisstenuerdnung méi heefeg wéi Trich.

Déi selwecht Rezept bedeit net déi selwecht Regele fir Äre Partner

Den Ënnerscheed tëscht Trichomoniasis a BV, deen Äert nächst Schrëtt verännert, ass net d'Pëll, et ass Äre Partner. D'CDC seet, datt déi simultan presumptive Behandlung vun alle aktuelle Sexpartner essentiell ass fir Trichomoniasis, egal ob de Partner Symptomer huet oder net, an datt Koppelen den Geschlechtsverkéier vermeiden sollen, bis béid Persounen d'Behandlung ofgeschloss hunn an d'Symptomer verschwonnen sinn.

Fir BV, d'Leedung geet an déi aner Richtung. Routine Behandlung vu Sexpartner gëtt net recommandéiert, well et d'Heelungsraten net verbessert oder d'Recidive reduzéiert. E Partner fir BV ze behandelen ass net virsiichteg. Et ass einfach Antibiotikabelichtung ouni gemoossene Virdeel.

Dee Géigesaz huet eng praktesch Konsequenz, déi déi meescht Leit schwéier léieren. Wann Dir siwe Deeg Metronidazol fir Trich ofgeschloss hutt an Äre Partner näischt hëlt, kënnt den Organismus direkt zréck bei Iech. Dat gesäit aus wéi "d'Antibiotikum huet net geschafft", wann et tatsächlech eng Ping-Pong-Reinfektioun ass. Et ass heefeg genuch, datt d'CDC Fraen, déi sexuell aktiv sinn, ongeféier dräi Méint no der Behandlung fir Trichomoniasis nei testen recommandéiert. Also, ier Dir decidéiert, datt Är Rezeptioun gescheitert ass, frot, wat Äre Partner tatsächlech geholl huet.

Ausfluss schmuel et erof, et kann et net fir Iech entscheeden

Egal ob Dir Trich oder BV Ausfluss kuckt, wat Dir gesitt gëtt Iech eng Hypothese, ni eng Diagnos. Déi klassesch Musteren ënnerscheede sech:

• Trichomoniasis: schaumeg giel-gréng Ausfluss, Jucken an Brennen vun der Vulva, Péng beim Urinéieren, a heiansdo Blutungen no Geschlechtsverkéier oder e "Strawberry Cervix", wat nëmmen an enger Minoritéit vu Fäll optrieden.
• Bakteriell Vaginose: dënn, homogen gro-wäiss Ausfluss mat engem Fëschgeroch, deen no Geschlechtsverkéier méi staark gëtt, normalerweis mat wéineg Jucken a wéineg siichtbarer Entzündung.

Hei ass wat déi meescht Säiten Iech net soen: 70% bis 85% vun de Leit mat Trichomoniasis hunn minimal oder keng Symptomer, an ongeféier 84% vun de Fraen mat BV si asymptomatesch laut CDC-zitéierte Schätzungen. Fehlen vu Symptomer schléissen keng vun den Infektiounen aus. De vaginale pH-Wäert ass bei béide iwwer 4,5 erhéicht, sou datt e Drogerie-pH-Sträppchen se och net auseinanderhale kann.

Wat derwäert ass, wärend Dir op en Test waart, ass d'Féierung vun engem Rekord. Eng Gesondheets-Begleeder-App wéi August AI kann Iech hëllefen, Ausflussännerungen ze verfolgen, wéini de Geroch am schlëmmste ass, a wéi d'Symptomer mat engem neie Partner zesummefalen, als Zousaz zu der Betreiung anstatt en Ersatz dofir. Wann Äert Haaptsymptom wéi Wonnen oder Bléiser anstatt Ausfluss ass, kuckt Dir op eppes ganz anescht, an et hëlleft ze wëssen wéi Herpes an de verschiddene Stadien ausgesäit.

Nëmmen e Labortest kann BV an Trich auseinanderhalen

E BV oder Trich Test ass net ee Test, well déi zwou Konditiounen net op déiselwecht Manéier diagnostizéiert ginn. Fir Trichomoniasis, Nukleinsäure-Amplifikatiounstestung (NAAT) ass 95% bis 100% sensibel, wärend Wet-Mount-Mikroskopie nëmmen 44% bis 68% vun de Fäll feststellt. Dës Lück ass wichteg: e negativen Wet Mount schléisst Trich net aus, an wann Är Klinik op eng Rutsch gekuckt huet an Iech gesot huet, et wier kloer, dat ass e schwaache negativ.

BV gëtt éischter klinesch diagnostizéiert, andeems Amsel's Critèren (dënn Ausfluss, pH iwwer 4,5, e positiven Whiff Test, an Hiweis Zellen op Mikroskopie) oder e Nugent-Scores Gram-Fleck benotzt gëtt. NAAT-baséiert BV Paneele existéieren, awer si sinn net de Standard vun der Betreiung sou wéi NAAT fir Trich ass.

Eng Timing-Regel spuert vill Duercherneen. Testen net erëm fir Trich mat NAAT méi fréi wéi dräi Wochen no der Behandlung, well Rescht Nukleinsäure vun doudegen Organismen e falsch Positiv verursaache kann. Egal wéi, iergendeen muss e vaginale Swab sammelen. Symptom-Checklisten a pH-Sträppchen sinn keen Ersatz.

Selwecht Medikament, anescht Course: wéi Metronidazol fir jidderee doséiert gëtt

Metronidazol fir Trichomoniasis a Metronidazol fir BV sinn déi selwecht Molekül op wierklech ënnerschiddleche Pläng, an de Plang hänkt souwuel vun der Infektioun wéi och vum Geschlecht vum Patient of.

D'2021 Ännerung ass déi, déi richteg ze verstoen ass. D'CDC huet Fraen vun der eenzeger 2 g Dosis fir Trich ewechgeholl, well déi siwen Deeg Course besser Heelungsraten produzéiert huet. Männer kréien nach ëmmer déi eenzeg Dosis, dofir kann d'Rezept vun engem Partner anescht ausgesinn wéi Är, a béid kënne richteg sinn.

Flagyl ass den Markennumm, deen Dir vläicht op der Fläsch gesitt, an Flagyl fir BV ass déi selwecht siwen Deeg Course. Am Ganzen, Heelungsraten läschen 84% bis 98% mat Metronidazol an 92% bis 100% mat Tinidazol, dofir ass Tinidazol den CDC-Schrëtt no uewen, wann Trich no Metronidazol bestoe bleift. Metronidazol ass normalerweis eng Routine-Rezept, an wéi selwechten Dag Online-Rezepter funktionéieren gëlt hei, wann Dir en Testergebnis an der Hand hutt.

Wann Symptomer zréckkommen, verdächtegt déi aner Infektioun, net eng gescheitert Pëll

Jo, Dir kënnt BV a Trichomoniasis zur selwechter Zäit hunn, an et ass keng seelen Zoufall. BV ze hunn erhéicht de Risiko fir Trichomoniasis z'erfannen, zesumme mat Chlamydia, Gonorrhea, M. genitalium, HPV an HSV-2. Déi zwee iwwerlappen éischter wéi sech auszeschléissen, sou datt e positiven Resultat fir déi eng keng Beweis géint déi aner ass.

Wann Symptomer erëm optrieden, trennen zwou ganz verschidde Problemer. Reinfektioun bedeit, datt d'Medikament funktionéiert huet an en onbehandelte Partner den Organismus zréckginn huet. Richtege Behandlungsfehler bedeit, datt d'Medikament den Organismus guer net eliminéiert huet. D'Léisung ass fir all eenzelnen anescht, an keng vun hinnen gëtt geléist duerch d'nämlecht Rezept opzefëllen.

Wann Symptomer no enger vollstänneger course bestinn, looss dech nei testen anstatt blann nei ze behandelen. Tinidazol ass den CDC-Schrëtt no uewen fir persistent Trich, an rekurrente BV kann eng méi laang oder suppressiv Therapie erfuerderen, déi e Kliniker wielt. Eng Gesondheets-Begleeder-App wéi August AI kann Iech hëllefen ze loggen, ob Symptomer tatsächlech um leschten Dag vun der Course verschwonnen sinn, sou datt de Suivi-Besuch mat enger Timeline anstatt mat enger Rotschléi ufänkt.

Wann vaginale Symptomer e Kliniker brauchen, a wéi séier

Rufft 911 un oder gitt elo an d'Noutaufnahme, wann:

• Dir hutt Féiwer oder Chills zesumme mat Becken- oder ënneschte Bauchschmerzen, wat eng Beckenentzündungs-Krankheet signaliséiere kann
• Dir hutt schwéiere Bauchschmerzen mat Iwwelzegkeet oder Erbriechen
• Dir hutt schwéier oder ongewéinlech vaginal Blutungen
• Dir sidd schwanger a hutt Krämpfe, Beckendrock oder Blutungen

Buch en Besuch bannent der nächster Woch, wann:

• Neie Ausfluss oder Geroch ass no engem neie Partner opgetrueden
• Symptomer bestinn oder verschlechteren, nodeems Dir eng voll verschriwwen Course ofgeschloss hutt
• Dir hutt Symptomer wärend der Schwangerschaft, wéinst den Zesummenhang mat fréizäiteg Gebuert a niddereg Gebuerts-Gewiicht
• E Partner huet positiv fir Trich getest

Schwätzt mat engem Kliniker, ier Dir ufänkt, wann:

• Dir sidd schwanger oder Stillen
• Dir hutt virdrun schlecht op Metronidazol oder Tinidazol reagéiert
• Dir hutt Warfarin, Lithium oder Disulfiram
• Dir hutt dräi oder méi Episoden an engem Joer gehat

Fir d'Mëttelstuf ass en Telehealth-Besuch e raisonnabele éischte Schrëtt. August's $39 Online Urgent Care Visit verbënnt Iech mat engem US-lizenzéierte Kliniker, deen Är Symptomer evaluéiere kann a verschreiwen, wann et passend ass, an de Kliniker decidéiert, ob eng Rezept passt. Sidd kloer iwwer d'Limitatioun: en Online-Besuch kann kee vaginale Swab sammelen oder eng Beckenuntersuchung maachen, sou datt d'Labortestung, déi dës zwou Infektioune trennt, nach ëmmer lokal gemaach muss ginn.

Oft gefrot Froen

Muss ech wierklech Alkohol vermeiden, wärend ech Metronidazol huelen?

Jo. Standard-Ugeuerdne ass Alkohol während der Behandlung an 24 Stonnen no Ärer leschter Metronidazol-Dosis ze vermeiden, oder 72 Stonnen no der leschter Tinidazol-Dosis. Nei Beweiser stellen a Fro, wéi real d'Disulfiram-ähnlech Reaktioun tatsächlech ass, sou datt d'Regel méi virsiichteg wéi bewisen ass. Metronidazol verursaacht Iwwelzegkeet an e metallesche Goût vu sech selwer, an Alkohol derbäi ze addéieren wäert déi Woch net verbesseren.

Kënne Männer bakteriell Vaginose kréien?

Nee. Bakteriell Vaginose gëtt duerch eng Verrécklung an de Bakterien vun der Vagina definéiert, sou datt Leit ouni Vagina se net entwéckele kënnen. Männlech Partner kënnen BV-assoziéiert Bakterien droen, awer d'CDC recommandéiert se net ze behandelen, well dat d'Heelung oder d'Recidive-Raten net verbessert. Trichomoniasis ass de Géigendeel Fall: Männer kréien et, meeschtens ouni Symptomer, a si brauche Behandlung.

Ass Metronidazol sécher ze huelen wärend der Schwangerschaft oder Stillen?

Jo. D'CDC betruecht Metronidazol niddereg-Risiko an der Schwangerschaft, a verschidde Studien hunn et net mat teratogenen oder mutagene Effekter verknëppelt. Tinidazol soll während der Schwangerschaft vermeit ginn. Wann Dir Stillen, ass d'Ugeuerdne d'Stillen fir 12 bis 24 Stonnen no enger Metronidazol-Dosis an 72 Stonnen no Tinidazol ze verréckelen. Sot dem verschreiwendem Kliniker, datt Dir schwanger sidd oder Stillen, ier Dir eppes verschriwwen kritt.

Wäert Trichomoniasis vu selwer ouni Behandlung verschwannen?

Net normalerweis. Trichomoniasis ass eng Infektioun mat engem liewegen Parasit, an et bleift normalerweis bis et behandelt gëtt. Well déi meescht Leit, déi et droen, sech gutt fillen, ass dat üblecht Resultat vum Waarden Méint vu onbewosst weiderginn un Partner anstatt spontaner Clearance. An der Schwangerschaft sinn d'Einsätz méi héich, well onbehandelt Infektioun mat fréizäiteg Gebuert a niddereg Gebuerts-Gewiicht assoziéiert ass.

Kënnen meng Symptomer eng Hefteinfektioun anstatt BV oder Trich sinn?

Heiansdo. Hef ass déi drëtt Infektioun, déi d'Leit an d'BV vs Trich Fro leeën, an et gesäit normalerweis anescht aus: décken wäisse Ausfluss, intensiv Jucken, Rötung vun der Vulva, kee Fëschgeroch, an e vaginale pH-Wäert, deen normal bleift anstatt iwwer 4,5 eropgeet. Iech selwer mat enger Iwwer-de-Konter Antifungal ze behandelen, wann Dir tatsächlech BV oder Trich hutt, kascht Iech eng Woch a verzögert dat richtegt Medikament.

D'Bottom Line op BV vs Trich

Selwecht Medikament, entgéintgesate Partner-Regelen. Béid Infektiounen ginn éischt-Linn mat Metronidazol 500 mg zweemol am Dag fir siwen Deeg behandelt, awer Trich verlaangt, datt all aktuelle Partner presumptiv behandelt gëtt, wärend BV Partner guer net behandelt solle ginn. Symptomer a pH-Sträppchen kënnen Iech net soen, wéi eng Dir hutt, sou datt den eenzegen nächste Schrëtt en op Swab-baséierten Test ass, ier all Behandlung. Wann Symptomer duerno zréckkommen, test nei anstatt blann ze widderhuelen. Dës Säit reflektéiert d'CDC 2021 STI Behandlungsrichtlinnen.

Disclaimer: Dësen Artikel ass nëmme fir Informatiounszwecker an ass keng medizinesch Berodung. Consultéiert ëmmer e qualifizéierte Gesondheetsbetreiende fir Diagnos an Behandlungsentscheedungen. Wann Dir eng medizinesch Noutfallsituatioun erlieft, rufft 911 un oder gitt direkt an déi nooste Noutaufnahme.