Nėra nė vieno vaistinio preparato be recepto, kuris išgydytų bakterinę vaginozę. Kiekvienas CDC rekomenduojamas gydymo kursas yra receptinis antibiotikas, todėl BV gydymas be recepto iš esmės neegzistuoja. Tačiau yra realus būdas gauti tą receptą nuotoliniu būdu, dažnai tą pačią dieną, pasinaudojus telehealth konsultacija, o ne apsilankymu pas gydytoją.

Trumpai tariant: svarbiausi dalykai

  • Joks FDA patvirtintas produktas, parduodamas be recepto, negydo BV. Kiekvienas CDC rekomenduojamas gydymo kursas (metronidazolis, klindamicinas, tinidazolis, seknidazolis) yra tik su receptu.
  • Tai, ką iš tikrųjų rasite lentynose, skirtą kvapo, išskyrų ar makšties pH palengvinimui. Tai nenaikina bakterijų pertekliaus, sukeliančio problemą.
  • Grybelinių infekcijų priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip mikonazolas, BV nepadeda. Netinkamas organizmas, ir prarandama savaitė.
  • Boro rūgšties žvakutės yra papildoma arba palaikomoji priemonė, niekada pirmosios eilės gydymas ir niekada nėštumo metu.
  • Realistiškiausias būdas be vizito pas gydytoją yra tą pačią dieną atliekama telehealth konsultacija, kurios metu gydytojas nuspręs, ar skirti receptą.

Nėra BV gydymo be recepto, tik greitesni būdai jį gauti

BV gydymas be recepto jokiu reikšmingu atžvilgiu neegzistuoja: joks FDA patvirtintas be recepto parduodamas produktas negydo bakterinės vaginozės. Pirmos eilės CDC gydymo kursai yra metronidazolis 500 mg du kartus per dieną septynias dienas, metronidazolio makšties gelis 0,75 % vieną kartą per dieną penkias dienas arba klindamicino makšties kremas 2 % prieš miegą septynias dienas. Visiems trims reikia gydytojo recepto.

Alternatyvos taip pat neatveria uždarų durų. Geriamasis klindamicinas, klindamicino ovulės, vienkartinė seknidazolio geriamųjų granulių dozė ir tinidazolis yra įtraukti į CDC alternatyvių gydymo kursų sąrašą, ir kiekvienas jų yra tik su receptu. Nėra rekomenduojamos jokios pirminės ar alternatyvios galimybės, kurias galėtumėte paduoti kasininkei.

Priežastis, kodėl BV gydymo be recepto nėra šalia vaistų nuo pienligės, yra paprasta: JAV be recepto neparduodamas joks antibiotikas, galintis pašalinti BV sukeliantį anaerobinių bakterijų perteklį. Lentynoje esantys produktai neveikia tų bakterijų.

Taigi praktinis išvadas yra pergalvoti paiešką. Jūs ieškote nuotolinio recepto, o ne gydymo be recepto.

Ką iš tikrųjų galite išeiti iš "CVS" ir kodėl niekas iš to neišgydo infekcijos

Be recepto parduodamas BV gydymas, sąžiningai sakant, yra simptomų palengvinimo produktas. Vaistinėse parduodami produktai priklauso trims kategorijoms: kremai ir geliai kvapui bei išskyroms palengvinti (pvz., FemiClear BVPro, parduodamas "CVS"), makšties geliai, subalansuojantys pH, ir geriamieji ar makšties probiotikai. Kiekvienas iš šių produktų skirtas mažinti kvapą, išskyras ar pH. Nė vienas iš jų neveikia anaerobinių bakterijų pertekliaus, kuris apibrėžia šią būklę. Paprastai tariant: tai neišgydo infekcijos.

Dažniausia klaidinga kryptis yra vaistų nuo pienligės, kurių sudėtyje yra priešgrybelinių medžiagų, pasirinkimas. Mikonazolas ir klotrimazolis gydo grybelinį perteklių. BV yra bakterinė infekcija. Priešgrybeliniai vaistai jos nepagerins, o vienintelis dalykas, kurį jie patikimai daro, yra gydymo vilkinimas.

Šis vilkinimas turi realią kainą. Neišgydyta BV padidina riziką užsikrėsti ŽIV, gonorėja, chlamidijomis ir trichomonijaze, taip pat padidina komplikacijų riziką po ginekologinių operacijų ir nėštumo metu. Gydant tik kvapą, visa kita lieka neišspręsta.

Česnako papildai, jogurtai ir arbatmedžio aliejus neturi patikimų įrodymų ir nėra antibiotikų pakaitalas. Verta paminėti, kad kai kurios infekcijos iš tikrųjų gali būti gydomos be recepto, ir be recepto parduodamas kremas gali išgydyti grybelį. Būtent todėl žmonės mano, kad BV veikia taip pat. Taip nėra.

Boro rūgštis yra stipriausia ne receptinė galimybė, ir vis tiek tai nėra išgydymas

Boro rūgštis BV gydymui paprastai reiškia 600 mg makšties žvakučių, ir jos teisėtas vaidmuo yra ribotas: papildomoji ar palaikomoji priemonė po baigto antibiotikų kurso, arba gydytojo nustatytos priemonės pasikartojančiam BV gydymui. Naudojama tokiu būdu, ji turi pagrįstą vietą.

Naudojama vienai kaip pirmos eilės gydymas, ji nepadeda. Boro rūgštis patikimai neužmuša BV sukeliančių bakterijų, o tai reiškia, kad ji gali sumažinti kvapą, kol infekcija tęsiasi. Tai blogiausias įmanomas rezultatas: nuraminantis kvapo testas ir negydoma infekcija.

Saugumas yra nediskutuojamas. Ji skirta tik makšties naudojimui, niekada negali būti praryta (geriamoji boro rūgštis yra toksiška) ir neturėtų būti naudojama nėštumo metu.

Pasikartojimas yra priežastis, kodėl iš viso atsiranda ši paieška. BV pasikartoja iki 80% moterų per devynis mėnesius po gydymo kurso pabaigos, o 10% iki 15% nepasveiksta po pirmojo kurso. Žmonės, kurie du kartus praėjo šį ciklą, pradeda ieškoti ko nors, ką galėtų nusipirkti.

Prieš gydant ką nors, įsitikinkite, kad tai tikrai BV

Jūs negalite tiksliai diagnozuoti šios būklės namuose. Vien tik simptomai, vien tik istorija, savarankiškai surinkti mėginiai be spekulo tyrimo ir Papanicolaou tepinėliai yra nepatikimi diagnozuojant BV. Patvirtinta diagnozė remiasi Amsel kriterijais (išskyrų išvaizda, clue ląstelės mikroskopijos metu, makšties pH didesnis nei 4,5 ir teigiamas "whiff" testas) arba laboratoriniais tyrimais.

Keletas būklių atrodo kaip BV asmeniui, joms patiriančiam, ir reikalauja visiškai kitokio gydymo: makšties pienligė, trichomonijazė, chlamidijozė, gonorėja, gimdos kaklelio uždegimas, herpesas.

Apytikslis savęs patikrinimas, kol nuspręsite, ką daryti:

  • Plonos pilkšvai baltos išskyros su žuvies kvapu, dažnai stipresnės po sekso, gali rodyti BV.
  • Tirštos baltos varškės pavidalo išskyros su intensyviu niežuliu ir mažai kvapo gali rodyti pienligę.
  • Putojančios žalsvai geltonos išskyros, opos ar dubens skausmas nėra būdingi BV ir reikalauja įvertinimo.

Klaidingas spėjimas nėra neutralus. Tikroji infekcija lieka negydoma, kol jūs savaitę naudojate netinkamą produktą.

Kai laukimas nebėra saugus

BV kartais būna be simptomų ir gali praeiti savaime, apytiksliai trečdaliu atvejų pagal kai kuriuos vertinimus, nors šis skaičius yra neaiškus ir neturėtų būti laikomas planu. MedlinePlus vis dar pataria atlikti tyrimus ir gydymą, nes negydyta BV didina riziką užsikrėsti LPI.

Štai taisyklė, kurią daugelis puslapių praleidžia. Jei nesate nėščia ir simptomai yra lengvi, maždaug trys penkios dienos budraus laukimo yra pagrįstos. Blogėjantis kvapas ar išskyros arba negerėjimas penktąją dieną reiškia, kad reikia nustoti laukti ir kreiptis į gydytoją.

Skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

  • Turite karščiavimą ar šaltį su skausmu dubenyje ar apatinėje pilvo dalyje (galimas dubens uždegiminė liga).
  • Turite stiprų dubens skausmą.
  • Turite gausų ar nenormalų makšties kraujavimą kartu su išskyromis.
  • Jaučiatės silpna ar labai blogai.

Užsisakykite vizitą per savaitę, jei:

  • Esate nėščia ir turite neįprastų išskyrų ar kvapo. Užsisakykite artimiausią galimą vizitą, ne septintą dieną.
  • Simptomai nepagerėjo po visos antibiotikų kurso arba iškart sugrįžo.
  • Turite stiprų vulvos skausmą, opos ar pūslę, kuri reikalauja apžiūros.
  • Turite naują partnerį ar galimą LPI poveikį.

Pasikalbėkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

  • Esate nėščia ar maitinate krūtimi ir svarstote apie boro rūgštį.
  • Jūs patyrėte tris ar daugiau epizodus per metus.
  • Jau bandėte be recepto parduodamą produktą ir nepajutote jokio pokyčio.
  • Turite spiralę arba neseniai atlikote ginekologinę operaciją.
  • Negalite pasakyti, ar tai BV, ar pienligė.

Nėštumas visiškai keičia padėtį. Nėštumo metu BV yra susijusi su maždaug 2 kartus didesne priešlaikinio gimdymo rizika ir 3-5 kartus didesne persileidimo pirmojo trimestro metu rizika. Savarankiškas gydymas netinka.

Greičiausias teisėtas būdas: nuotolinis vizitas, baigiantis realiu receptu

Jei norite gydyti BV internetu, nesėdint laukiamajame, tai yra realistiškas atsakymas į klausimą apie vizitą be gydytojo kabineto. Procesas yra trumpas:

  1. Užsirašykite savo simptomus, kiek laiko jie trunka, savo nėštumo būklę ir bet kokius antibiotikus, kuriuos vartojote per pastarąjį mėnesį.
  2. Užsisakykite tą pačią dieną telehealth konsultaciją.
  3. Gydytojas įvertina ir nusprendžia, ar skirti receptą, atlikti tyrimus, ar nukreipti jus apžiūrai.
  4. Jei bus išrašytas receptas, jis bus išsiųstas į jūsų vaistinę arba paštu.
  5. Baigkite visą gydymo kursą, net jei kvapas išnyks per dvi dienas. Paprastai taip nutinka, ir ankstesnis gydymo nutraukimas yra dažna BV pasikartojimo priežastis.
  6. Pasikonsultuokite, jei simptomai išlieka arba grįžta.

Realiai tai trunka nuo tos pačios dienos iki 24 valandų, o metronidazolio generikas yra vienas pigiausių antibiotikų su draudimu ar be jo. Jei kaina yra problema, čia yra kaip pigiai gauti receptą internetu.

Pastaba: vaizdo konsultacija negali atlikti ginekologinės apžiūros, mikroskopijos, makšties pH testo ar tepinėlio. Gydytojai gali ir gydo klasikinius pasikartojančius simptomus empiriškai, tačiau jie nukreips jus apžiūrai, kai vaizdas yra netipinis, kai esate nėščia, arba kai tinkamas kitas žingsnis yra LPI tyrimas. Kiekvienas, žadantis receptą be apžiūros, parduoda kažką.

Jei nuotolinis vertinimas yra tinkamas kitas žingsnis jums, Augusto 39 dolerių internetinė skubi pagalba sujungia jus su JAV licencijuotu gydytoju, kuris gali peržiūrėti jūsų simptomus ir paskirti gydymą, kai tai tinkama. Gydytojas nusprendžia ir nukreips jus apžiūrai, jei to reikalaus jūsų simptomai.

Dažnai užduodami klausimai

Ar galima nusipirkti BV vaistų internetu iš svetainės, kuri nereikalauja recepto?

Ne. Vaistinių svetainės, kurios siunčia antibiotikus be recepto ir be kontakto su gydytoju, veikia ne pagal JAV reglamentus, o praktinės rizikos yra svarbesnės už teisinius: niekas nepatvirtina, kad jūs tikrai turite BV, tabletės gali būti padirbtos arba netinkami vaistai, ir nėra kam kreiptis, jei simptomai išlieka. Paieška BV gydymo be recepto turėtų baigtis telehealth, o ne užjūrio kasos puslapyje.

Ar galiu vartoti alkoholį vartodama metronidazolį nuo BV?

Paprastai ne. Klasikinis įspėjimas apibūdina disulfiramo tipo reakciją (karščiavimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas), ir įrodymai, kad metronidazolis patikimai ją sukelia, yra silpnesni, nei rodo to įspėjimo reputacija. Ženklinimas vis dar pataria vengti alkoholio gydymo metu ir trumpą laiką po paskutinės dozės. Kadangi kursas trunka penkias septynias dienas, atsargus pasirinkimas kainuoja beveik nieko.

Ar douching arba moterims skirtas prausiklis atsikratys BV?

Ne. Douching ir kvapūs prausikliai daro priešingai, nei tikisi žmonės. Jie nuplauna normalią makšties florą, kuri kontroliuoja anaerobines bakterijas, o douching yra susijęs su didesne BV rizika, o ne mažesne. Makštis nereikalauja vidinio valymo. Išorinis prausimasis švariu vandeniu yra pakankamas, o žuvies kvapas yra signalas kreiptis į gydytoją, o ne šveisti.

Ar BV yra lytiniu keliu plintanti infekcija?

Ne visai. BV nėra klasifikuojama kaip lytiniu keliu plintanti infekcija ir atsiranda žmonėms, kurie niekada nėra turėję lytinių santykių. Tačiau ji yra stipriai susijusi su lytine veikla ir naujais ar keliais partneriais, todėl simptomai dažnai sustiprėja po partnerio pakeitimo. Įprastas partnerių gydymas nėra standartinės CDC rekomendacijos dalis, todėl partneriui automatiškai nereikia recepto.

Ar BV gydymas yra brangus be draudimo?

Paprastai ne. Metronidazolio generikas yra vienas pigiausių antibiotikų su draudimu ar be jo, o nuolaidų kortelė dažnai dar labiau sumažina septynių dienų geriamojo kurso kainą. Vizitas paprastai kainuoja brangiau nei pats vaistas. Brangesnė grupė yra firminiai ir vienkartinio dozavimo variantai, įskaitant makšties gelį, klindamicino ovules ir seknidazolio granules, apie kuriuos verta pasikalbėti su tuo, kas išrašys receptą.

Galutinis verdiktas dėl BV gydymo be recepto

Nieko, kas parduodama be recepto, neišgydo BV. Kvapų kremai, pH geliai ir probiotikai lentynose skirti simptomams ir rūgštingumui mažinti, o ne bakterijoms, o boro rūgštis yra papildomoji ar palaikomoji priemonė, o ne pirmos eilės gydymas. BV gydymas be recepto yra neteisingas tikslas; greitas nuotolinis receptas yra tinkamas. Jei esate nėščia, karščiuojate su skausmu dubenyje arba vis dar turite simptomų po visos antibiotikų kurso, kreipkitės į gydytoją apžiūrai.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininės konsultacijos pakaitalas. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo sprendimų. Jei patiriate medicininę ekstremalią situaciją, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.