DOT fizinė apžiūra: Kaip ją praeiti, kiek kainuoja ir kas jus diskvalifikuoja

DOT fizinė apžiūra yra federaliniu mastu reikalaujamas egzaminas, patvirtinantis, kad esate mediciniškai tinkamas vairuoti komercinę transporto priemonę. Ji trunka 30–45 minutes, kainuoja maždaug 50–150 JAV dolerių, mokant patiems, ir turi būti atlikta FMCSA Nacionalinio registro egzaminuotojo. Jei ją praeisite, gausite kortelę, galiojančią iki 24 mėnesių.

Trumpai tariant: Pagrindinės išvados

• Regėjimas: 20/40 kiekvienai akiai ir bent 70 laipsnių periferinis regėjimas kiekvienai akiai, su akiniais arba be jų.
• Klausos: priverstinis šnabždesys, girdimas 1,5 metro atstumu nuo geresnės ausies.
• Kraujospūdis paprastai nulemia jūsų kortelės galiojimo trukmę, o ne tai, ar ją praeinate.
• Insulinu gydomas diabetas ir epilepsija yra dvi ligos, kurioms reikia oficialios federalinės procedūros.
• Pasiimkite akinius, klausos aparatus, medikamentų sąrašą ir savo A1C, CPAP ar INR įrašus.

DOT fizinė apžiūra yra federalinis tinkamumo vairuoti egzaminas, o ne metinė apžiūra

Egzaminas matuoja vieną dalyką: ar esate mediciniškai tinkamas valdyti komercinę motorinę transporto priemonę pagal federalinius fizinio tinkamumo standartus, nurodytus 49 CFR 391.41, o ne ar esate apskritai sveikas. Ją privalo atlikti asmeniškai medicinos egzaminuotojas, esantis FMCSA Nacionaliniame registre, ir ji duoda Medicinos egzaminuotojo pažymėjimą, jūsų med kortelę, galiojančią iki 24 mėnesių.

Šis skirtumas supainioja daugelį vairuotojų. Jūsų šeimos gydytojas gali suteikti jums visišką sveikatos pažymą, tačiau tai jūsų neatestuos vairavimui, nes tik pagal federalinius kriterijus apmokytas ir išbandytas egzaminuotojas gali jus atestuoti. Šis reikalavimas galioja nuo 2014 m. gegužės 21 d. Yra penkios galimos baigtys, o ne dvi: dvejų metų sertifikatas, trumpesnio laikotarpio sertifikatas, diskvalifikacija, neapibrėžtas rezultatas, kol egzaminuotojas laukia dokumentų, arba nebaigtas egzaminas.

Tikslas nėra praeiti. Tikslas – gauti kuo ilgesnį sertifikatą

Kaip dažnai jums reikės DOT fizinės apžiūros, priklauso nuo jūsų sveikatos, o ne nuo kalendoriaus: 24 mėnesiai yra riba pagal 49 CFR 391.45, o pakartotinė atestacija privaloma nedelsiant, jei pasikeičia jūsų būklė.

Kraujospūdis parodo, kaip tas intervalas sutrumpėja. Pagal medicininės konsultacijos kriterijus, pateiktus 391 dalies A priede, 1-ojo etapo rodmenys nuo 140 iki 159 virš 90–99 mmHg vis tiek leidžia praeiti, bet su 1 metų kortele. 2-asis etapas (nuo 160 iki 179 virš 100–109) suteikia vienkartinę 3 mėnesių kortelę, o vėliau – 1 metų kortelę, kai rodmenys pasiekia 140/90 mmHg ar mažiau. 3-iasis etapas (180 mmHg sistolinis arba aukščiau, arba 110 mmHg diastolinis ar aukščiau) laikinai diskvalifikuoja, kol kraujospūdis nepagerėja iki 140/90 mmHg ar mažiau, po to atestacija galioja 6 mėnesius. Vairuotojai, atestuoti pagal insulinu gydomo diabeto išimtį ar regėjimo trūkumo leidimą, atestuojasi kas 12 mėnesių.

Bet esmė ta, kad šis klasifikavimas yra konsultaciniai kriterijai, o ne įstatymų lentelė. Egzaminuotojai juos taiko savo nuožiūra, o tai gali būti ir į gera, ir į bloga. Atvykite su įrodymais, o ne su vienu rodmeniu. Sveikatos stebėjimo programa, tokia kaip August AI, gali padėti jums fiksuoti kraujospūdžio ar gliukozės rodmenis namuose tarp egzaminų, kad atvyktumėte su tendencija, o ne su vienu skaičiumi, paimtu šaltoje patalpoje po prastos miego nakties.

Jums gali prireikti jos net neturint CDL: 10 001 svarų taisyklė

DOT fizinės apžiūros reikalavimai kyla dėl transporto priemonės ir kelionės, o ne dėl jūsų piniginėje esančio pažymėjimo. Jei važiuojate tarpvalstybiniu komerciniu transportu, taisyklė taikoma, kai transporto priemonės ar jos junginio bendroji masė (GVWR) yra 10 001 svarų (apie 4536 kg) ar daugiau, kai ji veža pavojingas medžiagas, kurioms reikia skiriamųjų ženklų, arba kai ji skirta vežti 9 ar daugiau keleivių už atlygį (16 ar daugiau nepriklausomai nuo apmokėjimo).

Štai kodėl furgonų vairuotojai, kraštovaizdžio tvarkytojai, tempiantys sunkias priekabas, ir mikroautobusų operatoriai dažnai nesilaiko taisyklių, net to nežinodami. Jie niekada neturėjo CDL, todėl niekas jiems nepaminėjo šios taisyklės. Taisyklės, taikomos vietiniam transportui ir ūkinėms transporto priemonėms, skiriasi kiekvienoje valstijoje ir nusipelno atskiro paaiškinimo. Darbdaviai, atkreipkite dėmesį į dokumentaciją: sertifikato kopija lieka vairuotojo kvalifikacijos byloje 3 metus.

Kiekvienas egzaminas susideda iš penkių patikrinimų su fiksuotais normatyvais

DOT fizinė apžiūra yra trumpa, specifinė ir kiekybinė, todėl galite savarankiškai įvertinti savo būklę prieš užsakydami, o ne tikėtis egzamino dieną:

• Regėjimas. Bent 20/40 regėjimo aštrumas kiekvienai akiai atskirai ir abiem akims kartu, su koreguojančiais lęšiais arba be jų, bent 70 laipsnių periferinis regėjimas kiekvienai akiai, ir gebėjimas atpažinti raudonus, žalius ir gintaro spalvos šviesoforo signalus, paprastai tikrinama su Snelleno lentele.
• Klausos. Gebėjimas girdėti priverstinai šnabždėtą balsą geresne ausimi iš 5 metrų (1,5 metro) ar didesnio atstumo, su klausos aparatu arba be jo, arba vidutinis klausos sutrikimas ne didesnis kaip 40 dB 500, 1000 ir 2000 Hz dažniais audiometru.
• Gyvybiniai rodikliai. Kraujospūdis ir pulsas, plius ūgis ir svoris.
• Šlapimo tyrimas. Juostelė baltymams, kraujui ir cukrui. Tai nėra federalinis narkotikų testas.
• Istorija ir fizinis patikrinimas. Sveikatos istorijos forma, tada širdies, plaučių, pilvo, stuburo, galūnių ir neurologinės funkcijos patikrinimas.

Atkreipkite dėmesį, ko trūksta. Nėra cholesterolio panelės ar A1C tyrimo, todėl vairuotojai, tikėdamiesi įprastų kraujo tyrimų apžiūros metu, dažnai nustemba. Šlapimo mėginys ieško ankstyvų inkstų ligos ir nediagnozuoto diabeto požymių, nieko daugiau.

Tai, ką atsinešate, lemia, ar tai truks 30 minučių, ar du vizitai

DOT fizinė apžiūra paprastai trunka 30–45 minutes, tačiau skirkite visą valandą, jei atvykstate be išankstinio susitarimo. Registracija ir dokumentų tvarkymas trunka 10–15 minučių, gyvybiniai rodikliai apie 5, šlapimo mėginys 5, regėjimas ir klausa 5–10, o fizinis patikrinimas 10–15 minučių. Rezultatai paprastai gaunami tą pačią dieną.

Dažniausia priežastis, dėl kurios vairuotojas išeina su neapibrėžtu rezultatu, yra dokumentacija, o ne liga. Atsineškite:

• Asmens tapatybės kortelę arba CDL, akinius ar kontaktinius lęšius, ir klausos aparatus. Juos dėvėti nėra apgaulė; standartas yra parašytas taip, kad leistų korekciją.
• Dabartinį medikamentų sąrašą su dozėmis ir gydytojais, taip pat bet kokius išrašytų gydytojų leidimo laiškus.
• Specifinius būklės įrašus: neseniai atliktą A1C rezultatą, jei sergate diabetu, 90 dienų CPAP naudojimo ataskaitą dėl miego apnėjos, naujausią INR rodmenį, jei vartojate varfariną.

Dar vienas egzamino dienos įprotis, kurį verta priimti. Prieš uždedant manžetę, atsisėskite ir pailsėkite 5 minutes, o prieš tai venkite kofeino ir nikotino, nes vien nervai gali pakelti ribinį rodmenį iki 1-ojo etapo. Jei laukiamieji kabinetai nuolat kelia jūsų pulsą, naudinga suprasti, kaip nerimas sukelia fizinius simptomus, prieš kaltindami savo širdį.

Dauguma diskvalifikacijų yra laikinos, ir tik kelios reikalauja federalinės išimties

Kas jus diskvalifikuoja nuo DOT fizinės apžiūros, patenka į du labai skirtingus konteinerius, ir painiava tarp jų lemia, kad vairuotojai mano, jog karjera baigta, nors ji tik pristabdyta.

Insulino procedūra yra reali, bet niekada automatinė. Gydantis gydytojas užpildo formą MCSA-5870, peržiūrėjęs bent 3 mėnesių savikontrolės kraujo gliukozės įrašus, o sertifikuotas egzaminuotojas turi atlikti egzaminą ne vėliau kaip 45 dienas po tos datos pasirašymo. Kvalifikuoti vairuotojai gali gauti iki 12 mėnesių; kitaip kortelė galioja 3 mėnesius.

Jei nepraėjote, raštu paklauskite egzaminuotojo, kurio standarto neatitikote ir kokie dokumentai užpildytų spragą. Gydykite ligą, tada grįžkite pakartotiniam egzaminui su turimais įrodymais. Jūsų esama kortelė lieka galioti tik iki jos atspausdintos galiojimo datos, todėl laikas yra realus. 39 JAV dolerių vertės August internetinė skubios pagalbos tarnyba gali būti greitas būdas pradėti kraujospūdžio ar medikamentų stebėjimą iš anksto. Gydytojas nuspręs, koks gydymas yra tinkamas, tačiau vizitas negali atlikti, sertifikuoti ar išduoti naują med kortelę, kuriai reikia Nacionalinio registro egzaminuotojo vizito vietoje.

Kodėl tas pats egzaminas vienoje klinikoje kainuoja 65 USD, o kitoje – 150 USD

DOT fizinės apžiūros kaina paprastai siekia apie 50–100 JAV dolerių (mokant patiems) už patį egzaminą, o CVS MinuteClinic nurodo 150 USD. Šis skirtumas nėra kokybės rodiklis. Tai yra paketavimo ir atsiskaitymo signalas.

Keturi dalykai lemia kainą: ar federalinis šlapimo testas dėl narkotikų yra įtrauktas į kainą, ar apmokamas atskirai, ar jums reikia papildomo audiogramos ar regėjimo pakartotinio patikrinimo, ar atvykstate į mažmeninės prekybos kliniką, ar į profesinės medicinos kliniką, orientuotą į darbdavių sutartis, ir ar jūsų darbdavys moka, ar kompensuoja.

Štai ką dauguma puslapių jums nepasakys: tai beveik visada apmokestinama kaip savanoriškas darbinis fizinis patikrinimas, o ne per jūsų sveikatos draudimą, panašiai kaip kaip Medicare metinis sveikatos patikrinimas skiriasi nuo fizinės apžiūros lemia, kas yra apdrausta. Todėl paskambinę užduokite tris klausimus. Ar įskaičiuotas testas dėl narkotikų? Ar egzaminuotojas yra Nacionaliniame registre? Ar kortelę išduodate tą pačią dieną?

Kai egzamino radinys reikalauja priežiūros prieš užsakant pakartotinį patikrinimą

Skambinkite 911 arba nedelsdami važiuokite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

• Patiriate krūtinės skausmą, spaudimą ar naują dusulį egzamino metu arba netrukus po jo
• Jūsų rodmuo yra 180/110 mmHg ar aukštesnis, kartu su galvos skausmu, regėjimo pokyčiais ar sumišimu
• Nualpstate, patiriate traukulius arba netenkate sąmonės
• Patiriate sunkius nekontroliuojamo cukraus kiekio kraujyje simptomus, tokius kaip sumišimas, didelis troškulys, vaisių kvapas iš burnos ar vėmimas

Išskyrus tai, dauguma radinių yra šios savaitės problema, o ne šiandienos problema.

Užsiregistruokite vizitui per kitą savaitę, jei:

• Jums buvo išduota 3 mėnesių kortelė dėl 2-ojo etapo kraujospūdžio
• Pastebėjote naujus regėjimo pokyčius
• Jūs garsiai knarkiate ir dieną jaučiatės mieguistas
• Prieš pakartotinį egzaminą jums reikia koreguoti medikamentus

Ir kai kuriuos dalykus geriau išspręsti dar prieš atsisėdant į kėdę.

Pasikalbėkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

• Vartojate insuliną, warfariną ar bet kokius sedatyvinius vaistus
• Turite bet kokią traukulių ar sąmonės netekimo istoriją

Tokiais atvejais pirmiausia surinkite dokumentus ir įrašus, tada užsisakykite egzaminą. Jei nesate tikri, koks yra radinio svarbumas, nemokama August AI simptomų tikrintuvas gali padėti jums atskirti tą pačią dieną reikalingus veiksmus nuo šios savaitės.

Dažnai užduodami klausimai

Ar man reikia badauti prieš DOT fizinę apžiūrą?

Ne. Kraujo tyrimas neatliekamas, todėl badavimas nieko neduoda, išskyrus tai, kad galite jaustis silpnai, o jūsų rodmenys gali būti nepatikimi. Valgykite normaliai ir gerkite pakankamai vandens, kad galėtumėte pateikti šlapimo mėginį paprašius. Vienintelis dalykas, kurį verta praleisti, yra kofeinas likus valandai iki apžiūros, nes jis gali šiek tiek padidinti ribinį kraujospūdžio rodmenį.

Ar mano įprastas gydytojas gali atlikti mano DOT medicininę apžiūrą?

Kartais. Tik tuo atveju, jei tas konkretus gydytojas yra įtrauktas į FMCSA sertifikuotų medicinos egzaminuotojų Nacionalinį registrą. Kvalifikacija priklauso asmeniui, o ne praktikai, todėl didelėje klinikoje gali būti vienas kvalifikuotas egzaminuotojas ir šeši, kurie jūsų negali atestuoti. Prieš užsakydami vizitą, patikrinkite savo gydytoją vardu registre.

Ar šlapimo mėginys tikrina narkotikus?

Ne. Juostelė tikrina baltymus, kraują ir cukrų kaip inkstų ir medžiagų apykaitos ligų žymenis. Federalinis narkotikų testas yra atskiras, valdomas pagal saugojimo grandinę, užsakytas jūsų darbdavio, dažnai atliekamas to paties vizito metu toje pačioje klinikoje. Būtent dėl šio sutapimo abu dalykai painiojami ir kodėl viena sąskaita gali atrodyti dvigubai didesnė nei kita.

Ar galiu praeiti, jei sergu miego apnėja?

Taip, paprastai, jei ji gydoma ir galite tai įrodyti. Apnėja nėra viena išvardytų automatiškai diskvalifikuojančių taisyklių reglamentuose; tai, kas sutrumpina kortelių galiojimą, yra negydyta apnėja su dienos mieguistumu, kurią egzaminuotojas pagrįstai laiko avarijos rizika. Atsineškite 90 dienų naudojimo duomenis iš savo CPAP aparato, o ne žodinį patvirtinimą, kad jį naudojate.

Ar turėčiau vartoti savo kraujospūdžio vaistus egzamino rytą?

Taip. Vartokite juos tiksliai taip, kaip paskirta. Praleisti dozę, kad atrodytumėte be vaistų, yra neteisinga, nes egzaminuotojai tikisi gydytos hipertenzijos ir rūpinasi rodmeniu, o ne receptu. Atsineškite vaistų pakuotes arba raštišką sąrašą su dozėmis. Jei jūsų rodmuo gydant vis tiek yra aukštas, tikėkitės, kad egzaminuotojas norės gauti informaciją iš jūsų gydytojo.

Ar mano CDL bus panaikintas tą pačią dieną, kai baigsis mano medicininės kortelės galiojimas?

Ne, bet tai nėra įprastas verslas. Kai sertifikatas baigiasi, jūs nebūsite mediciniškai atestuotas valdyti komercinę transporto priemonę tarpvalstybiniu komerciniu transportu, ir jūsų valstija perkels jūsų CDL į žemesnio lygio, nepatvirtintą statusą. Terminas skiriasi priklausomai nuo valstijos, todėl atestuokite save prieš atspausdintą galiojimo pabaigos datą, o ne po jos.

Apibendrinant apie jūsų DOT fizinę apžiūrą

Kontroliuokite būklę ir gaukite ilgesnę kortelę. Tas 24 mėnesių maksimumas apdovanoja dokumentaciją, o ne egzamino dienos sėkmę. Atsineškite akinius, klausos aparatus, medikamentų sąrašą ir specifinius būklės įrašus. Dauguma diskvalifikacijų yra laikinos ir pakartotinai patikrinamos, todėl prastas rodmuo yra atidėjimas, o ne nuosprendis. Ir patikrinkite, ar jūsų egzaminuotojas yra FMCSA Nacionaliniame registre, prieš mokėdami.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininės konsultacijos. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo sprendimų. Jei patiriate medicininę nelaimę, nedelsdami skambinkite 911 arba važiuokite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.