Kur dėti kontraceptinį pleistrą, šiek tiek priklauso nuo prekės ženklo, tačiau patvirtintos vietos paprastai apima viršutinę žasto dalį, pilvą, sėdmenis ir viršutinę nugaros dalį arba liemenį. Pleistrą užtepkite ant švarios, sausos, nepažeistos odos, ant kurios nėra losjono, aliejaus, pudros ar makiažo. Niekada nedėkite jo ant krūtų ar ant pažeistos ar sudirgintos odos, ir venkite vietovių, kur prie jo gali trintis aptempti drabužiai ar juosmuo. Keiskite pleistro vietą kaskart užtepdami naują pleistrą, o ne naudodami tą pačią vietą iš eilės.

Trumpai: pagrindiniai dalykai

  • Keturi patvirtinti pleistro uždėjimo zonos: viršutinė žasto dalis, pilvas, sėdmenys ir viršutinė nugaros dalis arba liemuo, priklausomai nuo pleistro prekės ženklo.
  • Venkite krūtų, pažeistos ar sudirgintos odos ir vietovių, kur drabužiai gali atlaisvinti pleistrą. Prieš naudodami visada patikrinkite savo konkrečias pleistro instrukcijas.
  • Xulane ir Twirla turi skirtingas patvirtintas uždėjimo instrukcijas: Xulane apima žastą, pilvą, sėdmenis ir viršutinę liemens dalį, o Twirla apima pilvą, sėdmenis ir viršutinę liemens dalį, išskyrus krūtis.
  • Keiskite pleistro vietą kaskart užtepdami naują pleistrą. Paprastas rašytinis vietos keitimo planas gali palengvinti tos pačios vietos naudojimo vengimą iš eilės.
  • Jei jūsų pleistras buvo nukritęs arba iš dalies atsilupęs, vadovaukitės savo konkretaus produkto instrukcijomis. Priklausomai nuo to, kiek laiko jis buvo nukritęs ir kokį pleistrą naudojate, jums gali prireikti naujo pleistro, naujo ciklo arba atsarginės kontracepcijos septynias dienas.

Reikia pagalbos su kontraceptiniu pleistru? Nežinote, kur dėti pleistrą, ką daryti, jei jis pradeda atsilupti, ar reikia atsarginės kontracepcijos po jo nukritimo? Atsakymas gali priklausyti nuo konkretaus naudojamo pleistro ir nuo to, kiek laiko jis buvo atsilupęs. Užsisakykite internetinį skubios pagalbos vizitą už 39 USD pas JAV licencijuotą gydytoją, kad aptartumėte savo kontracepcijos klausimus ir tolesnius veiksmus.

Kur dėti kontraceptinį pleistrą: keturios zonos ir tik keturios

Kontraceptinio pleistro padėjimo vieta yra keturios zonos: viršutinė žasto dalis, pilvas, sėdmenys ir viršutinė nugaros dalis arba liemuo. Pasirinkite vietą, kur jos netrins aptempti drabužiai. Oda turi būti švari, sausa, be plaukų ir be losjono. Paspauskite pleistrą 10 sekundžių, tada pirštu perbraukite aplink kiekvieną kraštą.

Dvi JAV parduodamos prekės ženklai skiriasi, ir verta žinoti, kurį turite. Xulane etiketėje nurodoma, kad pleistrą galima dėti ant viršutinės žasto dalies, pilvo, sėdmenų ar nugaros, vietoje, kurios netrins aptempti drabužiai. Twirla etiketė nurodo aplikaciją ant pilvo, sėdmenų ar viršutinės liemens dalies, išskyrus krūtis. Taigi Twirla apima didesnę liemens dalį ir nenurodo rankos; Xulane aiškiai nurodo ranką ir nugarą. Cleveland Clinic pacientų nurodymai mini tas pačias pagrindines zonas: viršutinė ranka, apatinė nugaros dalis prie sėdmenų, pilvas ir viršutinė nugaros dalis prie menčių.

„Nedaryk“ sąrašas trumpesnis nei manote, ir tai nesusiję su širdies smūgiais

Keturios taisyklės apima beveik viską, ir jos tiesiogiai paimtos iš Xulane informacijos apie skyrimą:

  • Niekada ant krūtų.
  • Niekada ant pažeistos, raudonos ar sudirgintos odos.
  • Niekada po drabužio juosmeniu, kur audinys atlaisvina kraštus.
  • Niekada toje pačioje vietoje kaip ir jūsų paskutinis pleistras.

Pridėkite dar vieną iš Twirla etiketės: nenaudokite jo ant odos su pudra, aliejumi, drėkinamuoju kremu ar losjonu.

Galbūt skaitėte, kad pleistras ant krūtinės gali sukelti širdies smūgį. Štai kodėl krūtinė ir krūtys yra išbrauktos. Krūtų audinys yra jautrus hormonams, o absorbcija iš šios vietos nebuvo tirta ar patvirtinta, todėl niekas negali pasakyti, kokią dozę iš tikrųjų gautumėte. Krešulių ir insulto rizika, susijusi su kombinuota hormonine kontracepcija, yra sisteminė.

Tai kyla iš hormonų, cirkuliuojančių kraujyje, o ne iš to, kokia odos kvadratas laiko pleistrą. Ta rizika yra reali, todėl toliau pateikiami įspėjamieji ženklai yra svarbūs. Tai tiesiog nėra vietos problema. Šlaunys, rankos ir pėdos nepatvirtintos jokioje etiketėje, todėl absorbcija ten taip pat nežinoma.

Tobulas uždėjimas negali ištaisyti pleistro svorio ir KMI apribojimų

Kontraceptinio pleistro veiksmingumo lubos nėra pakeliamos jokios lipnios vietos. CDC nurodo tipinį pleistro naudojimo nepakankamumo dažnį – 7 %, maždaug 93 % efektyvų, kaip žmonės jį naudoja, palyginti su maždaug 99 % esant nepriekaištingam naudojimui. Geras uždėjimas sumažina dalį to skirtumo, užkertant kelią atsilupimui. Jis neužpildo likusios dalies.

Xulane etiketėje įspėjama, kad pleistras „gali būti mažiau veiksmingas nėštumo prevencijoje moterims, kurių svoris yra 198 svarai (apie 89,8 kg) ar daugiau“, remiantis neproporcinga bandymų nėštumų dalimi toje grupėje, kuri sudarė mažiau nei 3 % studijos populiacijos. Twirla yra kontraindikuotinas esant 30 kg/m² ar didesniam KMI, dėl sumažėjusio veiksmingumo ir didesnės venų tromboembolijos rizikos: visi keturi krešėjimo įvykiai jo 3 fazės tyrime įvyko dalyviams, kurių KMI buvo didesnis nei 30. Twirla etiketėje taip pat nurodomas sumažėjęs veiksmingumas, kai KMI yra nuo 25 iki žemiau 30.

Štai ko dauguma puslapių jums nesakys: pleistro perkėlimas iš klubo ant rankos keičia sukibimą, o ne kontraceptinio pleistro veiksmingumą. Svorio ar KMI apribojimas yra pokalbis su gydytoju. Tiesiogiai paklauskite, ar pleistras tinka jūsų kūnui, ar tabletės, žiedas, IUD ar implantas yra geresnė priemonė, ir jei nuotaika yra šio sprendimo dalis, perskaitykite, kokia kontracepcija paprastai lengviausiai paveikia nuotaiką. Prieš vizitą sveikatos palydos programėlė, tokia kaip August AI, gali padėti jums paversti etiketės kalbą aiškiais klausimais, kuriuos verta užduoti.

Sukamės žemėlapyje, o ne iš atminties

Kontraceptinio pleistro vietos rotacija veikia, kai ji yra užrašyta, ir nepavyksta, kai bandote prisiminti, kur buvo praėjusios savaitės pleistras. Naudokite fiksuotą keturių savaičių žemėlapį:

  • 1 savaitė: dešinė viršutinė žasto dalis
  • 2 savaitė: apatinė pilvo dalis, virš juosmens linijos
  • 3 savaitė: viršutinė nugaros dalis, žemiau menčių
  • 4 savaitė: sėdmenys

Tada paimkite savaitę be pleistro ir pradėkite iš naujo. Xulane taisyklė yra nauja vieta kiekvieną savaitę ir niekada ta pati vieta kaip ankstesnis pleistras; priimtina kita vieta toje pačioje zonoje. Jei dėvite sportinį liemenėlę, tamprias kelnes ar aptemptą juosmenį daugumą dienų, pleistrą dėkite ant viršutinės žasto dalies ar viršutinės nugaros dalies, o ne ant apatinės pilvo dalies ar klubo, ir patikrinkite kraštus po treniruočių ir dušų. Prieš tai venkite losjono, aliejaus ir pudros ant vietos, nes tai dažna atsilupimo priežastis pirmą dieną. Užrašykite vietą ir keitimo dieną matomoje vietoje.

Sveikatos palydos programėlė, tokia kaip August AI, gali padėti jums užregistruoti, kurią vietą naudojote ir kada turėtų būti kitas pleistras. Tai tas pats rotacijos principas, naudojamas Zepbound injekcijų vietoms: paskirstykite apkrovą, apsaugokite odą.

Jei pleistras nukrito, 24 valandų laikrodis nulems jūsų tolesnius veiksmus

Ką daryti, jei kontraceptinis pleistras nukrito, visiškai priklauso nuo to, kiek laiko jis buvo nukritęs. Trys variantai:

  • Atsilupęs kraštas. Tvirtai prispauskite jį atgal 10 sekundžių ir patikrinkite visus kraštus. Jei jis neliks plokščias, pakeiskite jį.
  • Iš dalies ar visiškai nukritęs mažiau nei 24 valandas. Vėl užklijuokite tą patį pleistrą, jei jis vis dar lipnus, kitaip iškart užklijuokite naują. Išsaugokite įprastą savaitės keitimo dieną. Atsarginė kontracepcija nereikalinga.
  • Nukritęs 24 valandas ar ilgiau, arba nukritęs nežinomą laiką. Užklijuokite naują pleistrą, pradėkite naują keturių savaičių ciklą su nauja keitimo diena ir naudokite atsarginę kontracepciją septynias dienas. Jei per tą laiką turėjote lytinių santykių, pasikonsultuokite su gydytoju dėl skubios kontracepcijos.

Tada išspręskite priežastį. Ką daryti, jei kontraceptinis pleistras nukrito du kartus iš eilės – ne spausti stipriau; o perkelti kitą pleistrą į plokštesnę, mažiau lanksčią vietą, toliau nuo juosmens diržų, liemenėlės petnešėlių ir sąnarių. Jei laikas yra neaiškus arba svarstoma skubi kontracepcija, August 39 USD vertės internetinis skubios pagalbos vizitas sujungia jus su JAV licencijuotu gydytoju, kuris gali peržiūrėti laiko juostą ir, jei reikia, išrašyti receptą. Gydytojas sprendžia. Vaizdo vizitas negali vėl priklijuoti pleistro ar patvirtinti nėštumo be testo. Taip pat padeda žinoti, ar skubi pagalba gali skirti kontracepciją prieš užsakant.

Kai kurios pleistro problemos reikalauja gydytojo, o ne naujos vietos

Xulane paciento etiketėje išvardytas simptomų kompleksas, kuris reiškia pleistro nutraukimą ir nedelsiant gydymą.

Skambinkite 911 ar vietiniam pagalbos numeriui, eikite į greitosios pagalbos skyrių dabar, jei:

  • Staigus stiprus galvos skausmas ar regėjimo pokyčiai
  • Krūtinės skausmas ar dusulys
  • Kojų skausmas ar patinimas
  • Staigus stiprus pilvo skausmas
  • Sunki odos reakcija su plintančiu patinimu ar kvėpavimo sutrikimu

Užsisakykite vizitą per savaitę, jei:

  • Pleistro vietos bėrimas pūslėja ar plinta
  • Oda lieka sudirgusi kelias dienas po pašalinimo
  • Pleistras nuolat atsilupa, nepaisant teisingo uždėjimo ir rotacijos
  • Jums prasideda naujas kraujavimas tarp mėnesinių arba praleidžiate mėnesines

Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

  • Jūsų KMI yra 30 ar didesnis (Twirla yra kontraindikuotinas)
  • Jūsų svoris yra 198 svarai (apie 89,8 kg) ar daugiau (Xulane veiksmingumo įspėjimas)
  • Rūkote ir esate 35 metų ar vyresni
  • Turite migreną su aura
  • Turite kraujo krešulių ar aukšto kraujospūdžio istoriją šeimoje ar asmeninėje

Dažnai užduodami klausimai

Ar galiu dėti kontraceptinį pleistrą ant šlaunies?

Ne. Šlaunis nėra patvirtinta vieta pagal jokią JAV etiketę. Xulane nurodo viršutinę žasto dalį, pilvą, sėdmenis ir nugarą; Twirla nurodo pilvą, sėdmenis ir viršutinę liemens dalį, išskyrus krūtis. Absorbcija iš šlaunies odos niekada nebuvo tirta, o šlaunis nuolat lankstosi ir trintis. Kur dėti kontraceptinį pleistrą yra etiketės klausimas, o ne pageidavimas.

Ar kontraceptinis pleistras veikia taip pat gerai kaip tabletės?

Taip, apskritai. Kiek efektyvus kontraceptinis pleistras realiame gyvenime? CDC nurodo 7% tipinį naudojimo nepakankamumo dažnį, apie 93% efektyvų naudojant, ir beveik 99% nepriekaištingai naudojant. Kombinuotosios tabletės yra tame pačiame lygyje, nes abi priklauso nuo vartotojo. Pleistras prašo prisiminti kartą per savaitę, o ne kartą per dieną.

Ar galiu užklijuoti pleistrą, kurio kraštai nuolat lupasi?

Ne. Neužklijuokite, neaptvarstykite ir neapvyniokite besilupančio pleistro. Nei viena etiketė nepalaiko papildomo lipnumo, o papildomi sluoksniai gali sulaikyti drėgmę, judinti pleistrą ar pakeisti odos kontaktą. Vietoj to, paspauskite kraštus 10 sekundžių. Jei jis vis tiek nelieka plokščias, pakeiskite jį ir kitą pleistrą perkelkite į plokštesnę, sausesnę vietą.

Ar man reikia atsarginės kontracepcijos pirmuoju pleistro savaitę?

Taip, daugeliu atvejų. Jei pirmąjį pleistrą užklijuosite pirmą mėnesinių dieną, apsauga paprastai prasideda iš karto. Jei pradėsite bet kurią kitą dieną, jums reikės atsarginės kontracepcijos, paprastai prezervatyvų, pirmas septynias dienas. Pradėjimo instrukcijos šiek tiek skiriasi priklausomai nuo prekės ženklo ir nuo to, ką naudojote anksčiau, todėl patvirtinkite planą su savo gydytoju.

Ar galiu plaukioti, dušintis ar sėdėti karštoje vonioje su užklijuotu pleistru?

Taip. Pleistras sukurtas taip, kad išliktų duše, plaukiojant ir sportuojant, ir jo nenuimkite dėl vandens. Po to patikrinkite kraštus, nes ilgai mirkymas, karštis ir rankšluosčiu nusausinimas lemia atsilupimą. Nenaudokite aliejaus, losjono ar sunkiai nuplaunamo muilo likučių ant vietos, ir vietą nusausinkite, o ne trindami.

Pagrindinė išvada

Kur dėti kontraceptinį pleistrą: pasirinkite vieną iš keturių zonų, laikykite odą švarią ir sausą, savaitę rotuokite pagal rašytinį žemėlapį ir venkite krūtų, pažeistos odos ir juosmens. Jei pleistras nukritęs 24 valandas ar ilgiau, atnaujinkite ciklą su septyniomis dienomis atsarginės kontracepcijos. Svorio ir KMI apribojimai priklauso jūsų gydytojui, o ne jūsų uždėjimo vietai.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininės konsultacijos. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo sprendimų. Jei patiriate medicininę ekstremalią situaciją, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.