Paskelbta August (meetaugust.ai), kuri siūlo vienkartinę 39 USD kainuojančią internetinę skubios pagalbos paslaugą, galinčią, jei kliniškai tinkama, paskirti gabapentino. Jokia įmonė nemokėjo už šią poziciją. Prieš užsakydami patikrinkite dabartines kainas pas kiekvieną paslaugų teikėją.

Jei girdėjote, kad gabapentinas gali padėti nuo nervų skausmo ir tikitės jį nusipirkti šiandien „CVS“ ar „Walgreens“, nesate vieni. Lėtinis nervų skausmas gali būti varginantis, o vizito pas gydytoją planavimas dažnai atrodo kaip dar viena kliūtis, kai jau susiduriate su kasdieniu diskomfortu.

Trumpas atsakymas yra ne. Gabapentino nėra galima įsigyti be recepto Jungtinėse Amerikos Valstijose. Kiekvienoje JAV vaistinėje prieš išduodant vaistą reikalingas galiojantis licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto receptas.

Geros naujienos yra tai, kad gabapentinas yra nebrangus, o modernus telemedicinos sprendimas leidžia greitai ir patogiai gauti teisėtą receptą. Šiame vadove paaiškinama, kodėl gabapentinui reikalingas receptas, kokios be recepto parduodamos alternatyvos gali padėti ir kaip internetu – dažnai per valandą – gauti receptą.

Svarstote apie gabapentino vartojimą nuo nervų skausmo?

„August AI“ simptomų tikrintuvas per dvi minutes įvertina jūsų simptomus. „August AI“ internetinė skubios pagalbos tarnyba per kelias minutes sujungia jus su licencijuotu gydytoju apžiūrai ir, jei kliniškai tinkama, tą pačią dieną paskiria gabapentino receptą.

Kodėl gabapentinas parduodamas tik su receptu?

Gabapentinas yra FDA patvirtintas poherpetinei neuralgijai ir tam tikriems epilepsijos sutrikimams gydyti, tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai jį dažnai skiria ir ne pagal paskirtį, esant tokioms sąlygoms kaip diabetinė neuropatija, radikulitas, fibromialgija, neramių kojų sindromas ir kitos rūšies nervų skausmas.

Jis išlieka parduodamas tik su receptu dėl kelių svarbių saugumo priežasčių.

Centrinės nervų sistemos poveikis

Gabapentinas veikia nervų signalizaciją centrinėje nervų sistemoje, todėl prieš pradedant gydymą svarbu atlikti medicininį įvertinimą.

Vaistų sąveikos patikrinimas

Gabapentinas gali sąveikauti su:

  • Opioidais
  • Morfijumi
  • Antacidinėmis priemonėmis
  • Alkoholiu
  • Kitais vaistais, sukeliančiais mieguistumą

Dozės titravimas

Gydymas paprastai pradedamas nuo mažos dozės ir palaipsniui didinamas, siekiant sumažinti šalutinį poveikį. Įprastos nervų skausmo dozės svyruoja nuo 300 mg iki 3 600 mg per dieną, padalintos per parą.

Sedacijos rizika

Miegojimas ir galvos svaigimas yra vieni dažniausių šalutinių reiškinių, ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis.

Inkstų funkcijos svarba

Kadangi gabapentinas šalinamas per inkstus, žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dažnai reikia mažesnių dozių.

Kvėpavimo takų saugumas

2019 m. FDA pridėjo įspėjimą dėl kvėpavimo slopinimo, kai gabapentinas vartojamas kartu su opioidais arba žmonių, turinčių tam tikrų kvėpavimo sutrikimų.

Kontroliuojamas kai kuriose valstijose

Nors gabapentinas negalioja kaip federalinis kontroliuojamasis preparatas, kelios valstijos – įskaitant Kentukį, Mičiganą, Tenesį, Virdžiniją, Šiaurės Dakotą ir Alabamą – turi papildomų receptų išdavimo reikalavimų.

„GoodRx“ rekomendacija pažymi, kad gabapentinas išlieka parduodamas tik su receptu nuo pat jo FDA patvirtinimo 1993 m., ir šiuo metu nėra planų jį padaryti prieinamu be recepto.

Kokios be recepto parduodamos alternatyvos iš tikrųjų padeda?

Tiesioginio be recepto parduodamo gabapentino pakaitalo nėra, tačiau keli produktai gali palengvinti simptomus, priklausomai nuo jūsų simptomų priežasties ir sunkumo.

Vietiniam nervų skausmui

Lokalios lidokaino pleistrai

  • Pavyzdžiai: Aspercreme Lidocaine 4%, Salonpas Lidocaine
  • Įrodymai patvirtina vietinės periferinės neuropatijos gydymą
  • Tipinė kaina: 15–30 USD už penkių pleistrų pakuotę

Capsaicin kremas (0,075%)

  • Sumažina medžiagą P nervų galuose
  • Gali prireikti kelių savaičių, kol pasireikš visiškas poveikis
  • Tipinė kaina: 10–20 USD

Mentolio pagrindu pagaminti tepalai

  • Pavyzdžiai: Biofreeze, Icy Hot
  • Suteikia laikino vėsinančio palengvėjimo
  • Tipinė kaina: 8–15 USD

Bendram skausmui

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

  • Ibuprofenas
  • Naproksenas
  • Ribotas poveikis pačiam nervų skausmui, bet gali padėti esant mišrioms skausmo sąlygoms
  • Tipinė kaina: 5–15 USD

Acetaminofenas (Tylenol)

  • Gali suteikti nedidelį simptomų palengvėjimą
  • Dažnai tinkamesnis, kai ilgalaikis NVNU vartojimas netinka
  • Tipinė kaina: 5–15 USD

Papildai su tam tikrais įrodymais

Alfa lipoinė rūgštis

  • Rekomenduojama dozė: 600 mg per dieną
  • Geriausi įrodymai yra diabetinės neuropatijos atveju
  • Tipinė kaina: 20–40 USD

Acetil-L-karnitinas

  • Gali suteikti nedidelį simptomų pagerėjimą
  • Tipinė kaina: 15–30 USD

Vitaminas B12

  • Padeda tik esant jo trūkumui
  • Ilgai metformino vartojantiems žmonėms gresia didesnis trūkumo pavojus
  • Tipinė kaina: 10–20 USD

Svarbu: Be recepto parduodami produktai gali padėti nuo lengvo nervų diskomforto, tačiau paprastai jie nesuteikia tokio pat palengvėjimo kaip receptinis gabapentinas nuo vidutinio ar sunkaus neuropatinio skausmo.

Visą informaciją apie turimus gydymo būdus rasite Neuropatijos gydymas: kas iš tikrųjų veikia.

Kada verta apsvarstyti gabapentino vartojimą

Gabapentinas gali būti naudingas, jei svarstote jį vartoti pasitarę su sveikatos priežiūros specialistu, jei sergate:

  • Diabetine periferine neuropatija, kuri nepagerėjo kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ar vartojant be recepto parduodamus vaistus
  • Poherpetine neuralgija po juostinės pūslelinės
  • Radikulitu, sukeliantis šaudantį kojų skausmą
  • Fibromialgija su generalizuotu nervų tipo skausmu
  • Neramių kojų sindromas, veikiantis miegą
  • Norite nepagrindinės alternatyvos pregabalinui (Lyrica)
  • Nuolatiniai simptomai, nepaisant vietinių gydymo priemonių

Kaip gauti gabapentino receptą internetu

Daugumai pacientų telemedicinos procesas yra paprastas.

  1. Užpildykite simptomų klausimyną. Apibūdinkite savo simptomus, dabartinius vaistus, medicininę istoriją ir jau išbandytus gydymo būdus.
  2. Susitikite su licencijuotu gydytoju. Konsultacijos paprastai teikiamos vaizdo ar saugaus žinučių dėka.
  3. Gaukite individualų gydymo planą. Jei tinkama, jūsų gydytojas gali paskirti gabapentino, dažnai pradedant 300 mg prieš miegą, palaipsniui didinant dozę.
  4. Elektroninis receptas. Jūsų receptas bus išsiųstas tiesiai į jūsų pageidaujamą vietinę vaistinę, kur jis dažnai bus paruoštas per vieną ar keturias valandas.

Tipinė savokainos kaina

  • Telemedicinos konsultacija: 19–75 USD
  • Generinis gabapentinas (30 dienų pakuotė): 5–20 USD
  • Bendroji tipinė kaina: 25–95 USD

Generinis gabapentinas yra vienas pigiausių receptinių vaistų, naudojamų nervų skausmui gydyti.

Pastaba dėl valstijos: pacientams Kentukyje, Mičigane, Tenesyje, Virdžinijoje, Šiaurės Dakotoje ir Alabamoje gali prireikti papildomo patvirtinimo dėl valstijos specifinių registravimo reikalavimų.

Pasiruošę ištirti gabapentino gydymą?

Apsilankykite „August AI Online Urgent Care“, kad per kelias minutes prisijungtumėte prie licencijuoto gydytojo.

Dažnai užduodami klausimai

Ar gabapentino galima įsigyti be recepto kur nors Jungtinėse Amerikos Valstijose?

Ne. Gabapentinui (įskaitant Neurontin, Gralise ir Horizant) reikalingas receptas kiekvienoje JAV vaistinėje, įskaitant CVS, Walgreens, Walmart, Costco ir Target. Nors taisyklių skiriasi kai kuriose šalyse, receptinių vaistų importas į Jungtines Amerikos Valstijas be tinkamo leidimo paprastai yra draudžiamas.

Ar gabapentinas yra kontroliuojamasis preparatas?

Ne federaliniu lygmeniu. Tačiau kelios valstijos laiko gabapentiną kontroliuojamuoju preparatu arba turi papildomų stebėjimo reikalavimų. Skirtingai nei pregabalinas (Lyrica), kuris federaliniu lygmeniu priskiriamas V klasei, gabapentinas lieka federaliniu požiūriu nekontroliuojamas.

Kokia yra artimiausia be recepto parduodama gabapentino alternatyva?

Lokalūs lidokaino pleistrai paprastai laikomi stipriausia be recepto parduodama priemone, skirta vietiniam nervų skausmui malšinti. Alfa lipoinė rūgštis turi geriausius įrodymus tarp papildų, skirtų diabetinei neuropatijai gydyti. Nė viena iš šių priemonių paprastai neprilygsta receptiniam gabapentinui, skiriamam vidutiniam ar sunkiam neuropatiniam skausmui.

Kiek kainuoja gabapentinas?

Generinis gabapentinas, naudojant nuolaidų programas, tokias kaip GoodRx ar Cost Plus Drugs, paprastai kainuoja nuo 5 iki 20 USD už 30 dienų pakuotę. Net ir be nuolaidų, daugelis vaistinių ima mažiau nei 30 USD. Prekinis ženklas Neurontin yra žymiai brangesnis, nesuteikdamas papildomos klinikinės naudos, palyginti su FDA patvirtintomis generinėmis versijomis.

Ar galiu gauti gabapentino internetu tą pačią dieną?

Taip, daugumoje valstijų. Licencijuoti telemedicinos paslaugų teikėjai gali įvertinti jūsų simptomus ir elektroniniu būdu paskirti gabapentino, kad jis būtų paruoštas paėmimui vaistinėje tą pačią dieną, jei kliniškai tinkama. Bendrosios savokainos išlaidos, įskaitant konsultaciją ir vaistus, paprastai svyruoja nuo 25 iki 95 USD.

Kokių šalutinių poveikių turėčiau žinoti?

Dažni šalutiniai poveikiai apima:

  • Miegojimas
  • Galvos svaigimas
  • Lengvas svorio padidėjimas
  • Rankų ar kojų patinimas

Mažiau dažni, bet rimtesni šalutiniai poveikiai apima kvėpavimo slopinimą, kai vartojamas su opioidais, nuotaikos pokyčius ir alergines reakcijas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai pradeda nuo mažos dozės, kad sumažintų šalutinį poveikį ir stebėtų saugumą.