Krūtinės skausmą gali būti sunku įvertinti. Jis gali atsirasti dėl santykinai nedidelės priežasties, tokios kaip rėmuo ar persitempęs krūtinės raumuo. Tačiau tai taip pat gali būti įspėjamasis širdies smūgio, plaučių kraujo krešulio, insulto ar kitos medicininės pagalbos priepuolio požymis.

Sudėtinga dalis yra ta, kad rimtos ir mažiau rimtos priežastys gali jaustis stebėtinai panašiai. Jums nereikia pačiam nustatyti priežasties prieš nuspręsdami, ką daryti.

Jei krūtinės skausmas yra naujas, stiprus, nepaaiškinamas arba pasireiškia kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais, skambinkite 911, o ne laukite vizito pas gydytoją ar važiuokite patys į skubios pagalbos skyrių.

Trumpai tariant: pagrindinės išvados

  • Kada reikėtų nerimauti dėl krūtinės skausmo: Skambinkite 911, jei patiriate staigų, stiprų ar nepaaiškinamą krūtinės skausmą, ypač jei jis trunka ilgiau nei kelias minutes arba pasikartoja.
  • Spaudimas, suspaudimas, sunkumas ar skausmas, plintantis į ranką, nugarą, kaklą, žandikaulį, petį ar viršutinę pilvo dalį, gali būti širdies smūgio įspėjamasis ženklas.
  • Krūtinės skausmas, kartu su dusuliu, alpimu, šaltu prakaitu, pykinimu, galvos svaigimu ar stipriu silpnumu, reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos.
  • Staigus krūtinės skausmas, kartu su kvėpavimo sutrikimais, kosuliu su krauju ar alpimu, gali reikšti plaučių emboliją.
  • Staigus stiprus krūtinės ar viršutinės nugaros dalies skausmas taip pat gali signalizuoti apie aortos aneurizmą.
  • Insulto simptomus galima prisiminti naudojant akronimą B.E.F.A.S.T. (Balance, Eyes, Face, Arms, Speech, Time): Balansas, Akys, Veidas, Rankos, Kalba, Laikas.
  • Jei manote, kad patiriate širdies smūgį ar insultą, skambinkite 911, o ne važiuokite patys.

Krūtinės skausmas gali būti medicininė pagalbos priepuolis. Jei patiriate staigų ar nepaaiškinamą krūtinės skausmą, kvėpavimo sutrikimus, alpimą, stiprų silpnumą ar galimus širdies smūgio ar insulto simptomus, skambinkite 911 arba vietiniu greitosios pagalbos numeriu nedelsdami. Nenaudokite internetinio simptomų tikrintuvo ar telemedicinos konsultacijos, kad bandytumėte diagnozuoti potencialiai rimtus krūtinės simptomus. Greitosios medicinos pagalbos tarnybos gali pradėti gydymą transportavimo metu ir perspėti ligoninę apie jūsų atvykimą.

Krūtinės skausmas: kada reikėtų nerimauti

Svarbiausias klausimas nėra tai, ar jūsų krūtinės skausmas atrodo kaip širdies smūgio skausmas. Širdies smūgio simptomai gali skirtis, o kai kurie žmonės patiria lengvus ar neįprastus simptomus.

Skambinkite 911, jei patiriate naują ar nepaaiškinamą krūtinės skausmą, kuris yra staigus, stiprus, trunka ilgiau nei kelias minutes arba išnyksta ir vėl pasikartoja.

Krūtinės diskomfortas gali jaustis kaip:

  • Spaudimas
  • Suspaudimas
  • Siaurumas
  • Pilnumo jausmas
  • Maudimas
  • Deginimas arba skausmas

Krūtinės skausmas tampa nerimą keliančiu, kai pasireiškia kartu su kitais simptomais, įskaitant:

  • Dusulys
  • Šaltas prakaitas
  • Pykinimas arba vėmimas
  • Lengvas galvos svaigimas arba staigus galvos svaigimas
  • Alpimas arba sąmonės netekimas
  • Neįprastas silpnumas ar nuovargis
  • Greitas ar nereguliarus širdies plakimas
  • Skausmas, plintantis į ranką, petį, nugarą, kaklą, žandikaulį ar viršutinę pilvo dalį

Šie simptomai gali pasireikšti širdies smūgio metu ir dėl kitų rimtų sveikatos sutrikimų. Negalite patikimai nustatyti priežasties vien tik pagal tai, kaip skauda.

Kada krūtinės skausmas gali reikšti širdies smūgį

Širdies smūgis įvyksta, kai blokuojamas kraujo tekėjimas į dalį širdies raumens. Krūtinės diskomfortas yra dažnas įspėjamasis ženklas, tačiau simptomai ne visada atrodo kaip klasikinis stiprus ar gniuždantis skausmas, kurio žmonės tikisi.

Širdies smūgio simptomai gali apimti spaudimą, suspaudimą, pilnumo jausmą, maudimą ar skausmą krūtinės viduryje. Diskomfortas gali plisti į vieną ar abi rankas, nugarą, kaklą, žandikaulį, pečius ar viršutinę pilvo dalį.

Dusulys gali pasireikšti kartu su krūtinės diskomfortu arba be jo.

Kai kurie žmonės taip pat patiria pykinimą, šaltą prakaitavimą, neįprastą nuovargį, galvos svaigimą ar lengvą galvos svaigimą. Simptomai gali būti lengvi arba atsirasti ir praeiti, todėl gali kilti pagunda palaukti ir pažiūrėti, ar jie pagerėja.

Jei manote, kad galite patirti širdies smūgį, skambinkite 911. Nelaukite, kol skausmas praeis. Greitosios medicinos pagalbos tarnybos gali pradėti gydymą jums transportuojant ir perspėti ligoninę apie jūsų atvykimą.

Daugiau informacijos rasite Amerikos širdies asociacijos įspėjamuosiuose ženkluose apie širdies smūgį.

Širdies smūgio simptomai moterims gali skirtis

Moterys gali patirti tuos pačius klasikinius širdies smūgio simptomus kaip ir vyrai, įskaitant krūtinės skausmą ar spaudimą.

Jos taip pat gali patirti tokius simptomus kaip:

  • Dusulys
  • Pykinimas arba vėmimas
  • Neįprastas nuovargis
  • Skausmas nugaroje, peties ar rankoje
  • Lengvas galvos svaigimas

Šie simptomai automatiškai nereiškia, kad patiriate širdies smūgį. Tačiau kai jie pasireiškia kartu su krūtinės diskomfortu ar kitais nerimą keliančiais simptomais, jų neturėtų būti ignoruojama.

Jei jūsų simptomai gali reikšti širdies smūgį, kreipkitės į skubios medicininės pagalbos skyrių, o ne bandykite nustatyti priežastį namuose.

Kada važiuoti į skubios pagalbos skyrių dėl krūtinės skausmo

Naujas, nepaaiškinamas ar stiprus krūtinės skausmas reikalauja skubios medicininės apžiūros, ypač kai pasireiškia kiti skubios pagalbos simptomai.

Skambinkite 911, vietiniu greitosios pagalbos numeriu arba nedelsdami važiuokite į skubios pagalbos skyrių, jei krūtinės skausmas pasireiškia kartu su:

  • Stiprus ar sunkėjantis dusulys
  • Alpimas arba beveik alpimas
  • Sumišimas arba staigus budrumo pasikeitimas
  • Šaltas prakaitas arba stiprus silpnumas
  • Skausmas, plintantis į ranką, nugarą, kaklą, žandikaulį, petį ar viršutinę pilvo dalį
  • Staigus stiprus viršutinės nugaros ar kaklo skausmas
  • Kosulys su krauju
  • Staigus silpnumas ar tirpimas
  • Kalbos sutrikimai
  • Staigūs regėjimo pokyčiai

Šie simptomai gali pasireikšti širdies smūgio, plaučių embolijos, aortos disekcijos ar insulto metu. Šie sutrikimai reikalauja skubios diagnostikos ir negali būti saugiai atmesti atliekant internetinę konsultaciją.

Krūtinės skausmas ir insulto simptomai: žinokite B.E.F.A.S.T.

Krūtinės skausmas paprastai nėra pagrindinis insulto simptomas. Tačiau staigūs neurologiniai simptomai taip pat reikalauja skubios pagalbos.

CDC rekomenduoja naudoti B.E.F.A.S.T., kad atpažintumėte dažniausius insulto simptomus:

  • B — Balansas: staigus balanso praradimas, koordinacijos sutrikimai arba sunkumai vaikštant
  • E — Akys: staigūs regėjimo pokyčiai arba regėjimo praradimas
  • F — Veidas: vienos veido pusės nutirpimas ar pasmukimas
  • A — Rankos: staigus vienos rankos silpnumas ar tirpimas
  • S — Kalba: nerišli kalba, sunkumai kalbant ar suprantant kalbą
  • T — Laikas: nedelsiant skambinkite 911

Kiti galimi insulto simptomai apima staigų stiprų galvos skausmą, galvos svaigimą, sumišimą ar regėjimo sutrikimus.

Jei galite, užsirašykite, kada prasidėjo simptomai. Ši informacija gali padėti medicinos komandai nustatyti, kokie gydymo būdai gali būti tinkami.

Net jei simptomai išnyksta, skubios apžiūros vis tiek yra svarbios. Laikinas sutrikimas gali būti trumpalaikis smegenų išemijos priepuolis (TIA), kuris gali būti būsimo insulto įspėjamasis ženklas.

Krūtinės skausmas kartu su kvėpavimo sutrikimais gali reikšti kitą pagalbos priepuolį

Ne kiekviena pavojinga krūtinės skausmo priežastis susijusi su širdimi.

Pavyzdžiui, plaučių embolija įvyksta, kai kraujo krešulys blokuoja arteriją plaučiuose. Simptomai gali apimti:

  • Staigus dusulys
  • Krūtinės skausmas, kuris gali sustiprėti giliai įkvėpus ar kosėjant
  • Greitas kvėpavimas
  • Greitas pulsas
  • Galvos svaigimas ar alpimas
  • Kosulys su krauju

Sutinusiai ar skausmingai kojai taip pat gali būti kraujo krešulio požymis, ypač kai jis pasireiškia kartu su staigiais kvėpavimo sutrikimais ar krūtinės skausmu.

Jei patiriate staigų krūtinės skausmą su reikšmingais kvėpavimo sunkumais, nelaukite vizito. Kreipkitės į skubios medicininės pagalbos skyrių.

Ką daryti, jei krūtinės skausmas primena rėmuo?

Rėmuo ir kiti virškinimo problemos gali sukelti deginimą ar diskomfortą krūtinėje. Krūtinės skausmas taip pat gali atsirasti dėl raumenų patempimo, uždegimo ar kitų neširdinių priežasčių.

Problema ta, kad šie simptomai gali sutapti su rimtomis ligomis.

Deginimo jausmas nereiškia automatiškai refliukso, o širdies smūgis ne visada sukelia stiprų gniuždantį skausmą.

Jei krūtinės skausmas yra naujas ar nepaaiškintas, ypač jei jis pasireiškia kartu su dusuliu, prakaitavimu, pykinimu, galvos svaigimu ar skausmu, plintančiu į kitą viršutinės kūno dalies dalį, neįsitikinkite, kad tai rėmuo. Gaukite skubios medicininės pagalbos.

Ar turėtumėte važiuoti į skubios pagalbos skyrių patys?

Jei manote, kad patiriate širdies smūgį ar insultą, skambinkite 911, o ne važiuokite patys.

Greitosios medicinos pagalbos tarnybos gali pradėti gydymą prieš jums pasiekiant ligoninę ir perspėti skubios pagalbos skyrių apie jūsų atvykimą. Tai gali būti ypač svarbu, jei jūsų būklė pasikeis transportavimo metu.

Jei greitosios medicinos pagalbos tarnybos neprieinamos, paprašykite, kad kas nors kitas jus pavežtų, jei įmanoma. Važiuoti patiems turėtų būti kraštutinė priemonė, nes jūsų būklė gali staiga pablogėti.

Dažnai užduodami klausimai

Ar turėčiau skambinti 911 ar važiuoti į skubios pagalbos skyrių dėl krūtinės skausmo?

Skambinkite 911, jei patiriate simptomus, kurie gali reikšti širdies smūgį ar insultą.

Greitosios medicinos pagalbos tarnybos gali pradėti gydymą transportavimo metu ir pranešti ligoninei apie jūsų atvykimą. Jei jūsų būklė staiga pablogėja, apmokyti gelbėtojai taip pat gali suteikti skubią pagalbą.

Jei greitosios medicinos pagalbos tarnybos neprieinamos ir kas nors kitas gali jus pavežti, tai yra geriau nei važiuoti patiems.

Ką daryti, jei nesu tikras, ar mano krūtinės skausmas yra rimtas?

Kai krūtinės skausmas yra naujas, nepaaiškintas arba kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais, saugiau kreiptis į skubios pagalbos tarnybas.

Rimtos ligos, tokios kaip širdies smūgis, plaučių embolija ir aortos disekcija, gali sutapti su mažiau pavojingomis priežastimis. Laukiant, ar skausmas praeis, gali uždelsti gydymą.

Jei nesate tikri ir simptomai gali reikšti pagalbos priepuolį, skambinkite 911 ir apibūdinkite, ką patiriate.

Ar jaunas žmogus gali patirti širdies smūgį?

Taip.

Širdies smūgiai yra dažnesni vyresniems žmonėms, tačiau jie gali įvykti bet kokio amžiaus. Rizikos veiksniai gali apimti šeimos istoriją apie širdies ligas, aukštą cholesterolio kiekį, diabetą, rūkymą, aukštą kraujospūdį ir tam tikrų narkotikų, įskaitant kokainą, vartojimą.

Amžiaus vien negalima naudoti norint atmesti širdies smūgį. Jei jaunesnis asmuo patiria krūtinės skausmą su širdies smūgio įspėjamaisiais požymiais, tinkama skubios apžiūros.

Ką turėčiau daryti laukdamas greitosios pagalbos?

Sekite 911 dispečerio nurodymus.

Jei galite, atsisėskite ar pailsėkite patogioje vietoje, atrakinkite duris, jei esate vienas, ir laikykite telefoną šalia. Negaiškite laiko bandydami diagnozuoti skausmo priežastį ar ieškodami atsakymo internete.

Jei prarandate sąmonę ir šalia yra kas nors, jis turėtų sekti dispečerio nurodymus, įskaitant CPR nurodymus, jei reikia.

Ką daryti, jei krūtinės skausmas praeina prieš atvykstant pagalbai?

Vis tiek kreipkitės apžiūros.

Krūtinės skausmas, kuris išnyksta, nebūtinai reiškia, kad pagrindinė problema išnyko. Kai kurios rimtos ligos gali sukelti simptomus, kurie atsiranda ir praeina.

Paprašykite greitosios pagalbos darbuotojų, kad jie apibūdintų, kas atsitiko, įskaitant tai, kiek laiko truko skausmas ir ar patyrėte kitų simptomų. Jie gali nustatyti, ar jums vis dar reikia ligoninės apžiūros.

Ką daryti, jei krūtinės skausmas nėra skubus?

Ne kiekvienas krūtinės skausmo atvejis reikalauja greitosios pagalbos. Tačiau naujas ar nepaaiškintas krūtinės skausmas vis tiek nusipelno medicininės pagalbos.

Priklausomai nuo jūsų simptomų, sveikatos priežiūros specialistas gali atlikti apžiūrą, EKG, kraujo tyrimus, vaizdinius tyrimus ar kitus tyrimus, kad nustatytų, kas sukelia skausmą.

Jei skausmas sustojo ir jūs nepatiriate skubios pagalbos simptomų, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, kad gautumėte patarimą, o ne bandykite diagnozuoti save.

Daugiau informacijos apie skubios pagalbos simptomų atskyrimą nuo problemų, kurios gali būti tinkamos skubios priežiūros centrui, rasite mūsų vadove skubios priežiūros centras prieš skubios pagalbos skyrių: kaip apsispręsti per 60 sekundžių.

Išvada

Žinoti, kada nerimauti dėl krūtinės skausmo, ne visada lengva, nes rimtos ir mažiau rimtos ligos gali jaustis panašiai.

Naujas, staigus, stiprus ar nepaaiškintas krūtinės skausmas nusipelno skubios medicininės pagalbos, ypač kai jis pasireiškia kartu su dusuliu, alpimu, šaltu prakaitu, stipriu silpnumu, pykinimu, galvos svaigimu ar skausmu, plintančiu į ranką, nugarą, kaklą, žandikaulį, petį ar viršutinę pilvo dalį.

Skambinkite 911, jei patiriate galimus širdies smūgio ar insulto simptomus, stiprius kvėpavimo sutrikimus, kosulį su krauju ar staigų stiprų krūtinės ar viršutinės nugaros dalies skausmą.

Kai simptomai gali reikšti pagalbos priepuolį, nelaukite internetinio susitikimo ir nevairuokite patys, jei yra prieinamos greitosios medicinos pagalbos tarnybos. Krūtinės skausmo atveju greitas vertinimas yra svarbesnis nei bandymas savarankiškai nustatyti priežastį.