Taip, valstybės licencijuotas gydytojas gali paskirti antibiotikus danties infekcijai internetu po trumpo vaizdo vizito, o receptas dažnai pasiekia jūsų vaistinę tą pačią dieną. Tai greitas atsakymas, ir jis tikrai naudingas sekmadienį 9 val. vakare, kai jus kankina žandikaulis. Bet tai ne visas atsakymas. Antibiotikai sulėtina infekcijos plitimą. Jie nepašalina negyvo ar užkrėsto audinio, kuris ją sukelia. Štai kaip vyksta vizitas ir ką reikia daryti po jo.

Trumpai: pagrindiniai dalykai

  • Vienas vaizdo ar telefono vizitas, paprastai trunkantis 10–15 minučių, konsultacijos mokestis dažniausiai siekia apie 20–40 USD, o antibiotikai apmokestinami atskirai vaistinėje.
  • Amerikos odontologų asociacijos pagrįsta rekomendacija nerekomenduoja vartoti antibiotikų daugumai danties skausmo ir patinimo atvejų, kai suaugusieji yra sveiki. Gydymas yra odontologinė procedūra.
  • Kai antibiotikai yra būtini, amoksicilinas 500 mg tris kartus per dieną 3–7 dienas yra pirmasis pasirinkimas pagal Amerikos endodontologų asociacijos rekomendacijas.
  • Receptą laikykite kaip laikiną sprendimą. Užsiregistruokite pas gydytoją odontologą per 24–72 valandas, kuo greičiau, jei jūsų veidas ištinęs.
  • Visai nedalyvaukite telemedicinos, o vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei patinimas plinta link kaklo ar akies, arba jums sunku kvėpuoti, ryti ar atverti burną.

Kaip gauti antibiotikų danties infekcijai internetu vieno vaizdo vizito metu

Norėdami gauti antibiotikų danties infekcijai internetu, užpildykite simptomų anketą, prisijunkite prie vaizdo ar telefono vizito su jūsų valstijoje licencijuotu gydytoju ir, jei vertinimas tai patvirtina, gaukite elektroninį receptą, nusiųstą į jūsų vaistinę. Vizitai trunka apie 10–15 minučių, konsultacijos mokesčiai dažniausiai svyruoja nuo 20 iki 40 USD, o vaistus atsiimti galima dažnai tą pačią dieną.

Eilė yra nuosekli visose paslaugose:

  1. Anketa apie simptomus, dažnai su galimybe įkelti danties ir dantenos nuotraukas.
  2. Sinchroninis vaizdo ar telefono vizitas su valstybės licencijuotu gydytoju.
  3. Vertinimas ir sprendimas dėl recepto, kuris gali būti neigiamas.
  4. El. receptas, perduodamas į jūsų pasirinktą vaistinę.
  5. Vaistų atsiėmimas, dažnai per kelias valandas tą pačią dieną.

Tikėkitės, kad jūsų paklaus, kada prasidėjo skausmas, ar jis pulsuoja ar yra nuolatinis, kur tiksliai yra patinimas, ar karščiuojate, ar galite pilnai atverti burną ir kokie danties gydymai buvo atlikti anksčiau. Tie atsakymai yra diagnozė. Tikslumas čia svarbesnis nei odontologo kėdėje, todėl verta skirti minutę tiksliai apibūdinti danties skausmą prieš skambinant. Paskelbti mokesčiai keičiasi, todėl patikrinkite dabartinius įkainius prieš mokėdami.

Bet čia yra trūkumas: nėra rentgeno, nėra zondavimo, nėra perkusijos testo, nėra apžiūros. Gydytojas dirba remdamasis jūsų aprašymu ir bet kokiomis įkeltomis nuotraukomis, o tai yra pagrįstas pagrindas spręsti apie infekcijos plitimą, bet prastas pagrindas nuspręsti, kas vyksta danties viduje.

Antibiotikas yra tiltas į odontologo kėdę, o ne išsigelbėjimas

Gavę antibiotikų danties infekcijai be odontologo apžiūros galite laimėti laiko ir komforto, bet tai negydo danties. ADA rekomendacija yra aiški: esant pulpos ir periapikinei skausmo bei patinimo atveju sveikiems suaugusiems žmonėms, rekomenduojamas gydymas yra pati odontologinė procedūra, tai reiškia pulpotomiją, pulpektomiją, nechirurginį šaknų kanalų gydymą arba pjūvį ir drenavimą. Receptas yra priedas, o ne pagrindinis gydymas.

MedlinePlus tą patį dalyką aiškina paprasčiau: danties abscesas neišnyks savaime ar tik su antibiotikais, o jo išgydymui reikia šaknų kanalų gydymo, danties rovimo arba chirurginio drenavimo.

Priežastis yra mechaninė. Gydytojas internetu negali atlikti radiografijos, negali drenuoti absceso ir negali atverti danties, kad pašalintų nekrozinę pulpą. Taigi vaistas veikia bakterijas, plintančias per aplinkinius audinius, kol tų bakterijų šaltinis lieka toje pačioje vietoje. Baigus gydymo kursą, šaltinis vis dar yra.

Užsiregistruokite pas odontologą per 24–72 valandas po antibiotikų vartojimo pradžios, o greičiau, jei yra matomas patinimas. Šis laiko tarpas yra visos internetinio vizito esmė: jis padeda jums ištverti naktį ir patekti į kėdę, o ne patekti į kartotinių receptų ciklą. Jei svarstote, kiek laiko iš tikrųjų turite, sąžiningas atsakymas yra mažiau nei dauguma žmonių mano, ką verta paskaityti kontekste kiek laiko danties infekcija gali likti negydoma.

People also ask

Antibiotikai skirti laikinai nuslopinti bakterijas ir palengvinti simptomus, tačiau jie nepašalina infekcijos priežasties. Kai nustosite juos vartoti, infekcija greičiausiai sugrįš, nes pažeistas danties audinys liks negydomas. Norint visam laikui išspręsti problemą, vis tiek reikės profesionalios odontologo pagalbos.

Jei po 48 valandų gydymo nepastebite jokio pagerėjimo, infekcija gali būti rimtesnė, nei gali įveikti įprasti vaistai. Turėtumėte susisiekti su savo gydytoju arba apsilankyti skubios pagalbos skyriuje, kad būtų atmesta infekcijos plitimo galimybė. Nuolatinis skausmas dažnai reiškia, kad infekcijai gydyti reikia ne tik vaistų, bet ir fizinės intervencijos.

Kai kurios danties infekcijos reikalauja greitosios pagalbos skyriaus, o ne telemedicinos vizito

Ženklai, kad danties infekcija plinta už danties ribų, yra akivaizdūs ir jie nurodo teisingą vietą. Sėdėti telemedicinos eilėje su plintančia infekcija yra blogiausia šios istorijos dalis, todėl perskaitykite ženklus, kad danties infekcija plinta, prieš ką nors užsisakydami.

Skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

  • Patinimas plinta į žandikaulį, veidą, kaklą ar aplink akį. MedlinePlus rimtą žandikaulio patinimą, susijusį su danties infekcija laiko labai rimtu simptomu, reikalaujančiu skubios pagalbos, o ne rutininio vizito.
  • Jums sunku kvėpuoti ar nuryti, arba negalite atverti burnos.
  • Turite požymių, galinčių reikšti sepsį: greitas širdies plakimas, greitas kvėpavimas ar dusulys, sumišimas ar dezorientacija, karščiavimas su šaltkrėčiu, stiprus skausmas ar diskomfortas, ar drėgna oda. Triage pasakykite garsiai: "Aš nerimauju dėl sepsio".
  • Jūsų simptomai blogėja arba tiesiog nepagerėja po antibiotikų pradėjimo vartoti.

Užsiregistruokite vizitui per artimiausią savaitę, jei:

  • Jaučiate pulsuojantį danties skausmą, kuris nepraeina.
  • Ant dantenų šalia danties susidarė spuogas ar pūslė.
  • Dantis aštriai jautrus karščiui ir šalčiui, arba burnoje jaučiate nuolat prastą skonį.

Tai yra tinkamos telemedicinos situacijos. Joms vis tiek reikia odontologo, nes danties infekcija gali tapti pavojinga gyvybei, kai ji pasiekia gilesnius audinius.

Pasikalbėkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

  • Esate nėščia ar žindote.
  • Jums yra alerginė reakcija į penicilliną arba ankstesnė reakcija į klindamiciną, pvz., su C. diff susijęs viduriavimas.
  • Sergate diabetu arba vartojate vaistus, slopinančius imuninę sistemą.
  • Vartojate kraujo skystiklius, o tai svarbu, jei bus atliekamas drenavimas ar rovimas.

People also ask

Danties infekcija tampa medicinine skubios pagalbos situacija, kai ji plinta į žandikaulį, veidą ar gerklę, dažnai pasireiškianti rijimo sunkumais ar kaklo patinimu. Taip pat atkreipkite dėmesį į bendrus organizmo negalavimus, tokius kaip aukšta temperatūra, šaltkrėtis ar nuolatinis sumišimas. Tai požymiai, kad infekcija nebėra lokalizuota tik burnoje.

Nuotolinės konsultacijos geriausiai tinka esant lengviems simptomams, kai jaučiatės stabiliai ir galite laisvai kvėpuoti. Jei turite aukštą temperatūrą, turėtumėte praleisti nuotolinį vizitą ir vykti tiesiai į skubios pagalbos skyrių, kur jus apžiūrės gyvai ir atliks reikiamus tyrimus. Nuotoliniu būdu gydytojas negali atlikti fizinės apžiūros, kuri yra būtina, kai atsiranda bendrų organizmo simptomų.

Geriausias antibiotikas danties infekcijai paprastai yra pigiausias ir seniausias

Geriausias antibiotikas danties infekcijai daugeliui sveikų suaugusiųjų nėra egzotiškas: beta-laktamai yra pirmasis pasirinkimas odontogeninei infekcijai gydyti, o amoksicilinas be recepto yra pigus beveik visur. Metronidazolis gali būti pridėtas prie beta-laktamo, kai infekcija nereaguoja.

Konkurentų puslapiai nurodo ciprofloksacino, doksiciklino ir tetraciklino, nes šie žodžiai ieškomi, o ne todėl, kad jie yra standartiniai danties abscesui gydyti. Jie patikimai neveikia burnos anaerobų ir streptokokų, kurie sukelia šias infekcijas, o fluorochinolonai turi saugumo įspėjimus, dėl kurių jie yra prastas pirmasis pasirinkimas įprastam danties skausmui. Platesnis antibiotikas nėra geresnis.

Tai taip pat reiškia, kad geriausias antibiotikas danties infekcijai nėra kažkas, ką pasirenkate iš meniu. Jis pasirenkamas atsižvelgiant į jūsų alergijos istoriją, nėštumo būklę ir tai, ką neseniai vartojote. Ir "tiesiog duokite man antibiotikų" nėra automatiškai teisingas prašymas: nereikalingi kursai skatina atsparumą ir, svarbiau, atideda dantų gydymą, kuris iš tikrųjų sutvarko dantį.

Amoksicilinas 500 mg tris kartus per dieną yra standartas, o buteliuko užbaigimas gali būti nebūtinas

Kai gydytojas skiria amoksiciliną danties infekcijai gydyti, AAE santrauka apie 2019 m. rekomendacijas pirmosios eilės režimą nurodo amoksiciliną 500 mg tris kartus per dieną 3–7 dienas. Šalutinis poveikis dažniausiai apsiriboja skrandžio sutrikimu, viduriavimu ar išbėrimu.

Tai, ar išvis gausite amoksicilino danties infekcijai gydyti, priklauso nuo ribos, apie kurią dauguma žmonių nežino. Pagal ADA rekomendaciją, antibiotikai tampa tinkami, kai yra sisteminė įtaka, t. y., karščiavimas ar negalavimas, imunosupritintu suaugusiuoju, turinčiu pulpso nekrozę ir ūminį apicalinį abscesą. Vien skausmas ir lokalus patinimas nėra indikacija.

Štai ko dauguma puslapių jums nesakys: rekomendacija numato pakartotinį vertinimą apie 3-ią dieną ir nurodo nutraukti kursą, kai tik galutinis dantų gydymas pašalino infekciją, o ne automatiškai užbaigti kiekvieną tabletę. Tai yra tikras nukrypimas nuo patarimo "visada užbaigti kursą", kurį girdėjote augdami, ir tai yra sprendimas, kurį priima jūsų gydytojas ar odontologas, o ne jūs patys.

Taigi, ne mažinkite dozės savarankiškai ir nedėkite likučių į ateitį. Jei pradedate jaustis geriau antros dienos, tai yra ženklas patvirtinti odontologo vizitą, o ne jį atšaukti.

People also ask

Dabartiniai tyrimai rodo, kad lengvų dantų infekcijų atveju gydymo nutraukimas simptomams išnykus gali būti toks pat veiksmingas kaip ir viso kurso išgėrimas. Tikslas – suteikti organizmui pakankamą apsaugą, kad imuninė sistema atsigautų, neapkraunant kūno nereikalingais vaistais. Visada pirmiausia suderinkite šią strategiją su savo gydytoju.

Vienos dozės praleidimas dažniausiai nėra didelė bėda, jei vėliau grįžtate prie nustatyto grafiko. Nereikia gerti dvigubos dozės, norint kompensuoti praleistą, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Tiesiog tęskite gydymą pagal įprastą planą kiek įmanoma tiksliau.

Jūsų valstija, o ne svetainė, sprendžia, kas gali išrašyti jūsų receptą

Dauguma paslaugų, siūlomų kaip internetinė odontologo receptų tarnyba, dirba su gydytojais, slaugytojais praktikais ar gydytojų asistentais, o ne su DDS ar DMD odontologais, nes antibiotikų išrašymo teisė yra medicininė, o ne tik odontologinė. Tai ne "masalas ir jungiklis". Tokia yra licencijavimo tvarka.

Gydytojas turi turėti licenciją valstijoje, kurioje fiziškai esate vizito metu, todėl internetinė odontologo receptų paslauga gali nerodyti prieinamumo, kai tik įvedate kitą pašto kodą. Valstijų telemedicinos taisyklės ir odontologijos tarybų taisyklės taip pat skiriasi dėl to, ką gali autorizuoti tik internetinis susitikimas, o kai kuriais atvejais tam tikriems receptams reikalaujama turėti esamą santykį arba ankstesnę apžiūrą gyvai.

Prieš mokėdami, patikrinkite keturis dalykus: kad jie aptarnauja jūsų valstiją, kad įskaičiuotas tikras sinchroninis vizitas, o ne formos peržiūra, kokia yra grąžinimo politika, jei receptas neišduodamas, ir ar netoliese esanti vaistinė gali gauti receptą.

Gydytojas, kuris atsisako skirti receptą, gali duoti teisingą atsakymą

Atsisakymai nutinka, ir tai ne visada yra blogas rezultatas. Dvi dažnos priežastys yra ta, kad neturite sisteminių simptomų, todėl ADA rekomendacija nepalaiko antibiotikų, arba tai, ką apibūdinote, yra pūlingų sankaupų, kurioms reikia drenavimo, o to per internetinę kamerą negalima atlikti.

Jei taip nutiko, kitas jūsų žingsnis yra kreiptis į skubios pagalbos ar tos pačios dienos odontologijos kliniką, odontologijos mokyklos kliniką arba skubios pagalbos tarnybą. Vietoj to, eikite į ligoninės greitosios pagalbos skyrių, jei taikomas bet kuris iš aukščiau nurodytų raudonųjų ženklų.

Du dalykus verta paklausti vizito metu: ką gydytojas paskirtų, jei būtumėte apžiūrėtas gyvai, ir ar galite gauti raštiškas vizito pastabas, kurias galėtumėte perduoti savo odontologui. Taip pat paklauskite apie ne antibiotikų skausmo valdymą ir ar mokestis yra grąžinamas, jei receptas neišrašomas.

Dažnai užduodami klausimai

Ar galiu gauti antibiotikų danties infekcijai internetu tą pačią dieną?

Taip. Elektroniniai receptai dažniausiai pasiekia vaistinę per kelias valandas po vizito. Tai, kas lėtina procesą, retai yra gydytojas. Tai vaistinės darbo laikas naktimis ir savaitgaliais, ar kaimo vietovėje yra reikalingų vaistų, ir tapatybės patvirtinimas naujiems ar grynaisiais mokantiems pacientams. Prieš atsiimdami vaistus, patikrinkite, ar jūsų vaistinė dirba, ir paprašykite 24 valandas veikiančios vietos, jei lankotės vėlai.

Kokius antibiotikus galiu vartoti, jei esu alergiškas penicillinui?

Taip, yra alternatyvų. Jei alerginė reakcija į penicilliną nėra anafilaksinė, AAE santrauka siūlo cefaleksino 500 mg keturis kartus per dieną. Jei yra tikra penicilino alergija, susijusi su anafilaksija, angioneurozine edema ar dilgėline, siūloma azitromicino su 500 mg įkeline doze, po kurios 250 mg dar keturias dienas, arba klindamicino. Tiksliai apibūdinkite, kokia buvo jūsų reakcija, nes "alergija" ir "skrandžio sutrikimas" lemia skirtingus vaistus.

Ar danties infekcijos antibiotikai saugūs nėštumo metu?

Kartais, ir vaisto pasirinkimas yra svarbus. Penicilinai paprastai yra pageidaujama klasė nėštumo metu, o metronidazolis ir tetraciklinai, įskaitant doksicikliną, paprastai vengiami arba vartojami tik atsargiai. Nurodykite nėštumą ar žindymą užpildydami anketą, o ne vizito metu, kad gydytojas nerašytų recepto, o po to jo nepersvarstytų. Dantų gydymas pats savaime nėra uždraustas nėštumo metu.

Ar galiu nusipirkti antibiotikų danties infekcijai be recepto?

Ne. Jungtinėse Amerikos Valstijose nėra receptinių geriamųjų antibiotikų. Svetainės, siunčiančios antibiotikus be vizito ir be gydytojo, veikia ne pagal JAV receptų taisykles, o FDA ne kartą perspėjo, kad šios neteisėtos vaistinės parduoda suklastotus, pasibaigusio galiojimo arba netinkamos dozės produktus. 20 USD telemedicinos konsultacija kainuoja mažiau nei farmakologinis eksperimentas, ir ji sukuria tikrą įrašą jūsų odontologui.

Ar telemedicinos paslaugų teikėjas gali skirti vaistus nuo skausmo kartu su antibiotikais?

Paprastai ne. Opioidai yra kontroliuojamos medžiagos, o tik internetiniai vizitai paprastai neskiria jų danties skausmui, o valstijų taisyklės skiriasi dėl to, ar jie gali tai daryti legaliai. Vietoj to tikėkitės patarimų dėl nereceptinių analgetikų, o tai dauguma danties skausmo protokolų vis tiek rekomenduoja. Jei jūsų skausmas yra didesnis nei tai, ką gali palengvinti nereceptinės priemonės, tai yra priežastis nedelsiant apsilankyti gyvai.

Ar galiu naudoti likusius antibiotikus iš seno recepto savo danties problemoms?

Ne. Likučiai pagal apibrėžimą yra nepilnas kursas, o vaistas, kuris išgydė jūsų sinusitą, gali visai neveikti burnos anaerobams. Dar blogiau, pusiau veiksmingas antibiotikas gali tik šiek tiek sumažinti jūsų simptomus, kad nuslėptų vis dar plintančią infekciją, o tuo pačiu prisidėti prie atsparumo. Jei verta vartoti antibiotiką, verta ir vizitą, kuris nustatys, kokį ir kokiam laikui.

Ar mano dantų draudimas padengs internetinį vizitą dėl danties infekcijos?

Paprastai ne. Dantų planai apmoka odontologų atliktas dantų procedūras, o medicininė telemedicinos konsultacija nėra nei viena, nei kita. Vietoj to patikrinkite savo medicininio plano telemedicinos išmokas, nes kai kurios iš jų visiškai padengia virtualius skubios pagalbos vizitus. Dauguma šių paslaugų vis tiek yra fiksuotos kainos, o mokestis dažniausiai yra tinkamas HSA arba FSA. Pasilikite kvitą ir vizito santrauką.

Išvada

Antibiotikų gavimas danties infekcijai internetu yra teisėtas, greitas ir pigus, o skausmingam abscesui su karščiavimu tai yra protingas pirmasis žingsnis. Tiesiog turėkite teisingus lūkesčius: receptas suteikia jums 24–72 valandas, o odontologas išsprendžia problemą. Jei patinimas plinta arba jums sunku kvėpuoti ar nuryti, praleiskite vaizdo vizitą ir eikite į greitosios pagalbos skyrių.