Kas yra benralizumabas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Benralizumabas yra receptinis vaistas, padedantis žmonėms, sergantiems sunkia astma, lengviau kvėpuoti, nukreipdamas veikimą į specifines imunines ląsteles, kurios sukelia uždegimą kvėpavimo takuose. Šis injekcinis vaistas priklauso vaistų klasei, vadinamai monokloniniais antikūnais, kurie veikia kaip valdomos raketos, kad rastų ir blokuotų ląsteles, atsakingas už astmos simptomus.

Jei susiduriate su sunkia astma, kuri blogai reaguoja į tradicinius inhaliatorius, gydytojas gali pasiūlyti benralizumabą kaip papildomą gydymą. Jis skirtas žmonėms, kurių astmą sukelia didelis tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų eozinofilais, kiekis.

Kas yra benralizumabas?

Benralizumabas yra biologinis vaistas, kuris konkrečiai nukreiptas į eozinofilus ir juos mažina. Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas, galintis pabloginti astmos simptomus. Įsivaizduokite eozinofilus kaip perdėtai uolius apsauginius jūsų kvėpavimo takuose, kurie sukuria per daug uždegimo, kai bando jus apsaugoti.

Šis vaistas skiriamas kaip poodinė injekcija, o tai reiškia, kad jis švirkščiamas tiesiai po oda, panašiai kaip žmonės, sergantys diabetu, patys leidžiasi insulino injekcijas. Injekcija paprastai atliekama į viršutinę ranką, šlaunį arba pilvą.

Benralizumabas yra tai, ką gydytojai vadina „taikiniu terapija“, nes ji neveikia visos jūsų imuninės sistemos. Vietoj to, ji sutelkia dėmesį į vieną konkretų kelią, kuris prisideda prie sunkių astmos simptomų.

Kam naudojamas benralizumabas?

Benralizumabas pirmiausia naudojamas sunkiai eozinofilinei astmai gydyti suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų. Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos šį vaistą, jei jūsų astma nėra gerai kontroliuojama, nepaisant didelių dozių inhaliuojamų kortikosteroidų ir kito kontroliuojančio vaisto vartojimo.

Šis vaistas ypač naudingas žmonėms, sergantiems vadinamąja "eozinofilų astma", kai kraujo tyrimai rodo padidėjusį eozinofilų kiekį. Šios ląstelės gali sukelti nuolatinį uždegimą kvėpavimo takuose, apsunkindamos kvėpavimą ir didindamos astmos priepuolių riziką.

Kartais gydytojai taip pat skiria benralizumabą su ja susijusiai būklei, vadinamai eozinofiliniu granulomatoze su poliangiitu (EGPA), tai reta autoimuninė liga, kuri gali pažeisti kelis organus, įskaitant plaučius.

Kaip veikia benralizumabas?

Benralizumabas veikia blokuodamas baltymą, vadinamą interleukino-5 receptoriumi, kuris yra tarsi prijungimo stotis, kurią eozinofilai naudoja signalams gauti. Kai šis vaistas blokuoja šiuos receptorius, jis neleidžia eozinofilams gauti pranešimų, kurių jiems reikia išgyventi ir daugintis.

Tai laikoma stipriu ir tiksliniu vaistu, nes jis ne tik laikinai slopina simptomus. Vietoj to, jis iš tikrųjų sumažina eozinofilų kiekį kraujyje ir audiniuose, o tai laikui bėgant gali sumažinti uždegimą kvėpavimo takuose.

Benralizumabo poveikis gali trukti kelias savaites po kiekvienos injekcijos, todėl jo nereikia vartoti kasdien, kaip tradicinių astmos vaistų. Dauguma žmonių pastebi astmos simptomų pagerėjimą per kelias savaites ar mėnesius nuo gydymo pradžios.

Kaip turėčiau vartoti benralizumabą?

Benralizumabas skiriamas kaip poodinė injekcija kas 4 savaites pirmosioms trims dozėms, o po to kas 8 savaites. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išmokys jus, kaip pasidaryti injekciją namuose, arba galite ją gauti gydytojo kabinete.

Prieš suleidžiant, leiskite vaistui pasiekti kambario temperatūrą, išimdami jį iš šaldytuvo maždaug 30 minučių anksčiau. Tai padeda sumažinti bet kokį diskomfortą nuo injekcijos. Galite jį suleisti į viršutinę ranką, šlaunį ar pilvą, kaskart keisdami injekcijos vietas.

Jums nereikia vartoti benralizumabo su maistu ar vengti valgyti prieš injekciją. Tačiau turėtumėte ir toliau vartoti kitus astmos vaistus, kaip nurodyta, nes benralizumabas skirtas veikti kartu su esamu gydymo planu, o ne jį pakeisti.

Visada kruopščiai nusiplaukite rankas prieš tvarkydami injekciją ir niekada nekratykite vaisto. Jei pastebėsite kokių nors dalelių ar spalvos pakitimų tirpale, nenaudokite jo ir susisiekite su vaistine dėl pakeitimo.

Kiek laiko turėčiau vartoti benralizumabą?

Dauguma žmonių vartoja benralizumabą ilgą laiką, dažnai metų metus, jei tik jis padeda kontroliuoti astmos simptomus. Jūsų gydytojas paprastai įvertins, kaip gerai vaistas veikia, maždaug po 4–6 gydymo mėnesių.

Jei jaučiate didelį astmos kontrolės pagerėjimą, mažiau simptomų ir sumažėjusį poreikį gelbėjimo vaistams, gydytojas greičiausiai rekomenduos tęsti benralizumabo vartojimą. Kai kurie žmonės pastebi, kad vartodami benralizumabą gali sumažinti kitų astmos vaistų dozę.

Sprendimas nutraukti benralizumabo vartojimą priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant tai, kaip gerai kontroliuojama jūsų astma, kokius šalutinius poveikius galite patirti ir bendrą jūsų sveikatos būklę. Niekada nenutraukite benralizumabo vartojimo staiga, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Koks yra benralizumabo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, benralizumabas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dažniausi šalutiniai poveikiai paprastai būna lengvi ir valdomi.

Štai šalutiniai poveikiai, kuriuos greičiausiai patirsite:

• Galvos skausmas, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 10 žmonių
• Gerklės skausmas arba gerklės dirginimas
• Reakcijos injekcijos vietoje, pvz., paraudimas, patinimas ar lengvas skausmas
• Karščiavimas, ypač per pirmąsias kelias dienas po injekcijos
• Nugaros skausmas ar raumenų skausmai

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai praeina savaime per kelias dienas ir retai reikalauja nutraukti vaistų vartojimą.

Rimtesni, bet rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai gali apimti sunkias alergines reakcijas, kurios gali sukelti kvėpavimo sunkumą, veido ar gerklės patinimą arba išplitusį bėrimą. Jei patiriate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kai kurie žmonės taip pat gali patirti padidėjusį jautrumą infekcijoms, nes benralizumabas veikia dalį jūsų imuninės sistemos. Stebėkite infekcijos požymius, pvz., nuolatinį karščiavimą, neįprastą nuovargį arba simptomus, kurie nepagerėja taip, kaip tikėtasi.

Labai retai kai kuriems žmonėms gali išsivystyti būklė, vadinama hipereozinofiliniu sindromu, kai eozinofilų kiekis tampa pavojingai didelis. Tai labiau tikėtina žmonėms, sergantiems pagrindinėmis parazitinėmis infekcijomis, todėl gydytojas patikrins, ar jų nėra, prieš pradėdamas gydymą.

Kam negalima vartoti benralizumabo?

Benralizumabas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai įvertins, ar jis jums tinka. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei anksčiau buvote patyrę sunkią alerginę reakciją į benralizumabą ar bet kurį jo ingredientą.

Žmonės, sergantys aktyviomis parazitinėmis infekcijomis, neturėtų pradėti vartoti benralizumabo, kol infekcija nebus visiškai išgydyta. Vaistas gali trukdyti jūsų organizmui kovoti su tam tikromis parazitų rūšimis, galimai pablogindamas infekciją.

Jei esate nėščia arba maitinate krūtimi, aptarkite riziką ir naudą su savo gydytoju. Nors duomenų apie benralizumabo vartojimą nėštumo metu yra nedaug, jis gali prasiskverbti per placentą ir galimai paveikti jūsų kūdikio imuninę sistemą.

Vaikai iki 12 metų neturėtų vartoti benralizumabo, nes jo saugumas ir veiksmingumas šioje amžiaus grupėje nenustatytas. Jūsų gydytojas taip pat bus atsargus skirdamas jį, jei turite tam tikrų autoimuninių ligų istoriją.

Žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi arba vartojantiems kitus vaistus, slopinančius imunitetą, gali prireikti specialaus stebėjimo arba jie gali būti netinkami gydymui benralizumabu.

Benralizumabo prekės ženklai

Benralizumabas daugelyje šalių, įskaitant Jungtines Amerikos Valstijas, Kanadą ir Europą, parduodamas prekės ženklu Fasenra. Tai vienintelis šiuo metu prieinamas šio vaisto prekės ženklas.

Fasenra yra užpildytuose švirkštuose ir automatinėse švirkštimo priemonėse, todėl jums lengviau susileisti vaistus namuose. Vaistą gamina AstraZeneca ir jam reikia gydytojo recepto.

Šiuo metu nėra generinių benralizumabo versijų, o tai reiškia, kad Fasenra yra vienintelis pasirinkimas, jei gydytojas skiria šį vaistą.

Benralizumabo alternatyvos

Jei benralizumabas jums netinka, keli kiti biologiniai vaistai gali padėti gydyti sunkią astmą. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti mepolizumabą (Nucala) arba reslizumabą (Cinqair), kurie taip pat veikia eozinofilus, bet veikia šiek tiek kitaip.

Žmonėms, kurių astma nėra specifinė eozinofilinė, kiti variantai yra omalizumabas (Xolair), kuris veikia IgE antikūnus, arba dupilumabas (Dupixent), kuris blokuoja skirtingus uždegiminius kelius.

Nebiologinės alternatyvos gali būti didesnės įkvepiamųjų kortikosteroidų dozės, ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai arba geriami vaistai, tokie kaip montelukastas arba teofilinas. Jūsų gydytojas padės nustatyti, kuris metodas yra geriausias, atsižvelgdamas į jūsų specifinę astmos rūšį ir ligos istoriją.

Kartais gydymo derinys veikia geriau nei bet kuris vienas vaistas, todėl jūsų gydytojas gali pakoreguoti visą jūsų gydymo planą, o ne tiesiog pereiti nuo vieno biologinio vaisto prie kito.

Ar benralizumabas geresnis už mepolizumabą?

Ir benralizumabas, ir mepolizumabas yra veiksmingi sunkios eozinofilinės astmos gydymo būdai, tačiau jie veikia šiek tiek skirtingais būdais. Benralizumabas paprastai labiau ir ilgesniam laikui tarp dozių sumažina eozinofilų kiekį.

Pagrindinis benralizumabo pranašumas yra tas, kad po pradinių įkrovos dozių jums reikia tik injekcijų kas 8 savaites, o mepolizumabu reikia švirkšti kas 4 savaites. Tai gali padaryti benralizumabą patogesnį kai kuriems žmonėms.

Tyrimai rodo, kad abu vaistai yra panašiai veiksmingi mažinant astmos priepuolius ir gerinant plaučių funkciją. Tačiau kai kurie žmonės gali geriau reaguoti į vieną vaistą nei į kitą, atsižvelgiant į jų individualias imuninės sistemos charakteristikas.

Jūsų gydytojas apsvarstys tokius veiksnius kaip jūsų injekcijų pageidavimas, draudimo aprėptis ir tai, kaip jūsų organizmas reagavo į ankstesnį gydymą, spręsdamas tarp šių variantų. Nė vienas vaistas nėra universaliai „geresnis“ – tai priklauso nuo to, kas geriausiai tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie benralizumabą

Ar benralizumabas yra saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Benralizumabas paprastai laikomas saugiu žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nes jis tiesiogiai neveikia širdies funkcijos. Tačiau jūsų gydytojas norės atidžiai jus stebėti, nes sunkūs astmos priepuoliai gali apkrauti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemą.

Jei sergate širdies liga, ypač svarbu gerai kontroliuoti astmą, kad sumažintumėte komplikacijų riziką. Benralizumabas gali padėti geriau kontroliuoti astmą, o tai ilgainiui gali būti naudinga jūsų širdies sveikatai.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia suvartojau per daug benralizumabo?

Jei netyčia susišvirkštėte daugiau benralizumabo nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Nors perdozavimas šiuo vaistu yra retas, svarbu gauti medicininę konsultaciją, ką daryti toliau.

Nebandykite „išspręsti“ situacijos praleisdami kitą dozę ar savarankiškai keisdami injekcijų grafiką. Jūsų gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, atsižvelgdamas į tai, kiek papildomų vaistų gavote ir kada tai įvyko.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau benralizumabo dozę?

Jei praleidote suplanuotą benralizumabo injekciją, kuo greičiau susisiekite su savo gydytoju, kad nustatytumėte geriausią veiksmų planą. Paprastai praleistą dozę turėtumėte suvartoti iškart, kai tik prisiminsite, tada tęskite įprastą grafiką.

Nedubliuokite dozių, kad kompensuotumėte praleistą injekciją. Jūsų gydytojas gali šiek tiek pakoreguoti jūsų grafiką, kad vėl grįžtumėte į vėžes, nepakenkiant vaisto veiksmingumui.

Kada galiu nustoti vartoti benralizumabą?

Benralizumabą turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi savo gydytojo nurodymais, net jei jaučiatės daug geriau. Staiga nutraukus vartojimą gali atsinaujinti astmos simptomai ir galimi sunkūs astmos priepuoliai.

Jūsų gydytojas paprastai norės pamatyti nuolatinį astmos kontrolės pagerėjimą kelis mėnesius, prieš svarstydamas, ar galite saugiai nutraukti vaisto vartojimą. Kai kuriems žmonėms gali tekti ilgą laiką vartoti benralizumabą, kad išlaikytų gerą astmos kontrolę.

Ar galiu keliauti su benralizumabu?

Taip, galite keliauti su benralizumabu, bet turėsite planuoti iš anksto. Vaistą reikia laikyti šaldytuve, todėl kelionėms, trunkančioms ilgiau nei kelias valandas, jums reikės kelioninio aušintuvo su ledo paketais.

Keliaudami lėktuvu, vaistą vežkite originalioje pakuotėje kartu su gydytojo laišku, kuriame paaiškinama, kad jums reikia vežtis injekcinį vaistą. Nedėkite benralizumabo į registruotą bagažą, nes temperatūros pokyčiai krovinių skyriuje gali pažeisti vaistą.