Ne, nebent jūsų gydytojas taip konkrečiai nurodė. Ar galite išgerti 2 norethindrono tabletes vienu metu, kad greičiau sustabdytumėte mėnesinių kraujavimą? Dviguba dozė padidina hormonų poveikį ir šalutinį poveikį, nepaspartinant kraujavimo kontrolės. Vartokite paskirtą dozę ir paskambinkite savo gydytojui, jei kraujavimas nesumažėja.

Trumpai tariant: pagrindinės išvados

  • Nedvigubinkite dozės savarankiškai. Viena papildoma tabletė nėra greitesnė jūsų recepto versija.
  • Antroji tabletė neveikia greičiau, nes progestinas stabilizuoja gimdos gleivinę per kelias dienas, o ne minutes.
  • Didesnės norethindrono dozės egzistuoja, tačiau jas nustato gydytojas, įvertinus kraujavimo priežastį.
  • Viena netyčia išgerta dviguba dozė paprastai nėra ekstremali situacija, tačiau negerkite trečios tabletės, kad ją ištaisytumėte.
  • Jei per 2 ar daugiau valandų visą laiką sušlapinate paketą arba pastebite didelį krešulį ar insulto simptomų, skambinkite 911.

Trumpas atsakymas: 2 norethindrono tablečių vartojimas vienu metu nesustabdys menstruacijų greičiau

Ar galite išgerti 2 norethindrono tabletes vienu metu, kad sustabdytumėte mėnesinių kraujavimą? Ne, nebent jūsų gydytojas taip nurodė. MedlinePlus (NIH) yra aiškus: nevartokite dvigubos dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę, ir nevartokite daugiau šio vaisto arba negerkite jo dažniau nei paskirta. Papildomos tabletės didina hormonų poveikį, bet ne greitį.

Štai mechanizmas, kurio joks konkuruojantis puslapis nesiteikia paaiškinti. Progestinas veikia stabilizuodamas endometrioidinį gleivinę, o tai yra procesas, matuojamas nuolatinio poveikio dienomis, o ne minutėmis po tabletės. Dozės ir atsako kreivė kraujavimui sustabdyti nėra nei greita, nei tiesinė. Antroji tabletė daugiausia padidina jūsų cirkuliuojančių hormonų lygį. Tai nepaspartina hemostazės.

Šios paieškos iš tikrųjų skatina dvi situacijos: praleidote dozę arba duodama dozė nekontroliuoja kraujavimo. Abi yra aptariamos toliau, ir jos turi skirtingus atsakymus.

Norethindrono dozavimas kraujavimui nustatomas gydytojo, o ne dvigubinamas namuose

Norethindrono dozavimas esant sunkiam kraujavimui yra gydytojo sprendimas miligramais per dieną, per nustatytą dienų skaičių. FDA etiketė „DailyMed“ apibūdina 2,5–10 mg per dieną 5–10 dienų, esant neįprastam gimdos kraujavimui dėl hormonų disbalanso, o nutraukiamasis kraujavimas tikimasi praėjus 3–7 dienoms po gydymo pabaigos.

Aukštesni režimai egzistuoja. Recenzuota paauglių ūminio neįprasto gimdos kraujavimo apžvalga (PMC, 2020) apibūdina didelę norethindrono acetato dozę, po 5–10 mg kas šešias valandas, vartojamą, kai negalima duoti estrogenų, o vėliau dozė mažinama, kai kraujavimas sulėtėja. Atkreipkite dėmesį, kas yra šalia to skaičiaus: klinika, apžiūra ir kažkas, stebintis kraujavimą, kad nuspręstų, kada mažinti dozę.

Tas pats etiketė nurodo norethindrono acetatą neįprastam gimdos kraujavimui ir antrinei amenorėjai tik tada, kai nėra organinės patologijos, tokios kaip submukoziniai miomos ar gimdos vėžys. Neaiškus ar neįprastai sunkus kraujavimas reikalauja įvertinimo prieš didinant bet kokią dozę.

Priežiūros metu nustatytas dozavimas ir savarankiškai suvartojama papildoma tabletė nėra tas pats veiksmas. Pirmasis atliekamas po diagnozės. Antrasis gali nuslopinti kraujavimą pakankamai, kad atidėtų priežasties, kodėl jis prasidėjo, nustatymą.

Apytiksliniam savikontrolės tikslui: tabletės yra nuo maždaug 0,35 mg iki 5 mg, o paskirtos dienos dozės yra maždaug nuo 2,5 iki 15 mg, priklausomai nuo indikacijos. Dvigubos 0,35 mg kontraceptinės tabletės ir dvigubos 5 mg tabletės yra labai skirtingi hormonų kiekiai.

Dviguba dozė padaugina šalutinius poveikius, o ne norimą poveikį

Dviguba norethindrono dozė padidina jūsų poveikį viskam, ką vaistas daro, įskaitant ir tai, ko nenorite. FDA etiketėje yra įspėjimai apie trombozinius ir tromboembolinius reiškinius, įskaitant giliųjų venų trombozę ir plaučių emboliją, ir patariama būti atsargiems žmonėms, turintiems kardiovaskulinių rizikos veiksnių: aukštą kraujospūdį, diabetą, tabako vartojimą, aukštą cholesterolio kiekį ar nutukimą. Etiketėje taip pat nurodoma nutraukti vaisto vartojimą, jei pasireiškia staigus regėjimo praradimas, neryškus matymas ar naujas migrenos tipo galvos skausmas.

Kasdienės išlaidos yra labiau įprastos ir tikėtinesnės: pykinimas, krūtų jautrumas, galvos skausmas, nuotaikos pokyčiai ir vėliau pasireiškiantis nenuspėjamas taškeliavimas.

Taip pat yra tvarkaraščio problema. Papildomos tabletės reiškia, kad pakuotė greitai pasibaigs, o tarpas kurso pabaigoje gali sukelti proveržio kraujavimą vėliau. Dvigubos dozės šiandien gali lemti sunkesnę savaitę.

Praleista dozė nėra priežastis vartoti dvi tabletes

Praleisti norethindrono dozę yra dažna ir turi standartinį sprendimą. MedlinePlus teigia, kad ją reikia vartoti kuo greičiau prisiminus, tačiau jei beveik laikas kitai numatytajai dozei, praleistąją praleiskite ir niekada nevartokite dvigubos dozės.

Kontracepcija yra išimtis, kurią verta žinoti. Pagal DailyMed progestino turinčių tablečių informaciją, progestino turinti tabletė, pavartota vėliau nei 3 valandas, laikoma praleista ir padidina nėštumo riziką, o instrukcija yra pavartoti ją kuo greičiau prisiminus ir naudoti papildomą kontracepciją, o tai gali reikšti dvi tabletes per vieną kalendorinę dieną. Tai yra kontracepcinės apsaugos užtikrinimas, o ne kraujavimo kontrolės dozės dvigubinimas.

Jei jau netyčia išgėrėte dvi: viena netyčia išgerta papildoma dozė paprastai nėra ekstremali situacija, jei nėra toliau nurodytų įspėjamųjų požymių. Neimkite trečios tabletės, kad ją ištaisytumėte, ir tęskite įprastą tvarkaraštį kitą numatytą laiką. Dėl bet kokių norethindrono perdozavimo problemų, MedlinePlus nukreipia jus į Apsinuodijimų kontrolės centrą telefonu 1-800-222-1222 arba 911, jei kas nors apalptų ar negalėtų kvėpuoti. Ir nenutraukite ar nekeiskite norethindrono vartojimo, nepasitarę su gydytoju.

Sunkus kraujavimas vartojant norethindroną yra priežastis skambinti gydytojui, o ne gerti papildomai

Sunkus kraujavimas vartojant norethindroną reiškia, kad reikia peržiūrėti planą, o ne didesnės dozės šį vakarą.

Skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

  • Per 2 ar daugiau valandų nuolat sušlapinate paketą ar tamponą arba išleidžiate didelius krešulius.
  • Jaučiatės apsvaigę ar alpuojate, arba kartu su stipriu kraujavimu jaučiate greitą širdies plakimą ar dusulį.
  • Staiga atsiranda skausmas ar patinimas kojose, krūtinės skausmas, staigus dusulys arba kosėsite krauju.
  • Staiga atsiranda stiprus galvos skausmas, regėjimo praradimas, nerišli kalba arba silpnumas vienoje kūno pusėje.

Užsirašykite vizitą per artimiausią savaitę, jei:

  • Kraujavimas tęsiasi, nepaisant to, kad tiksliai vartojate paskirtą dozę.
  • Kraujavimas truko ilgiau, nei gydytojas nurodė tikėtis.
  • Pabaigsite tabletes anksčiau nei pasibaigs gydymo kursas.
  • Jaučiate geležies trūkumo anemijos požymius, tokius kaip nuolatinis nuovargis ar dusulys laipynojant laiptais.

Dėl viduriniosios pakopos vaizdo konsultacija yra pagrįstas kitas žingsnis. Augusto internetinė skubi pagalba už 39 USD leidžia susisiekti su JAV licencijuotu gydytoju, kuris peržiūri jūsų simptomus ir dabartinį receptą bei nusprendžia, ar tinkamas receptas ar dozės pakeitimas. Tai negarantuoja recepto, negali įvertinti aktyvaus stipraus kraujavimo ar galimų krešulių simptomų, ir negali diagnozuoti struktūrinės priežasties, tokios kaip mioma. Tai reikalauja apžiūros vietoje.

Pasikalbėkite su gydytoju prieš pradėdami, jei: turite kepenų ligą, asmeninę ar šeimos istoriją dėl kraujo krešulių, krūties vėžį šiuo metu ar praeityje, migreną su aura, rūkote arba galbūt esate nėščia.

Privalumas: bet koks kraujavimas po menopauzės arba naujas nepaaiškinamas kraujavimas, kuris niekada nebuvo įvertintas, reikalauja tyrimo, o ne dozės pakeitimo. Hormonai gali slopinti šį kraujavimą, tuo pačiu nepašalindami jo priežasties. Jei norite daugiau konteksto apie tai, kaip atrodo normalūs ir nenormalūs kraujavimo modeliai, mūsų vadovas apie moterų reprodukcinės sveikatos problemas yra naudinga pradžia.

Dažnai užduodami klausimai

Ar norethindronas tas pats, kas norethindrono acetatas (Aygestin)?

Ne. Jie yra artimai susiję, bet ne pakeičiami. Paprastas norethindronas yra geriausiai žinomas kaip 0,35 mg progestino turintis kontraceptinis tabletes (prekiniai ženklai, tokie kaip Camila ir Errin). Norethindrono acetatas, parduodamas kaip Aygestin, yra 5 mg tabletės ir yra forma, kurią FDA etiketė apima neįprastam gimdos kraujavimui. Patikrinkite savo buteliuką prieš manydami, kad bet kokia dozavimo informacija taikoma jums.

Ar norethindronas sustabdo kraujavimą iš karto?

Ne. Kraujavimas paprastai palaipsniui mažėja per kelias dienas nuolatinio dozavimo, o ne sustoja per kelias valandas, būtent todėl papildoma tabletė nepadeda. FDA etiketėje tikimasi nutraukiamojo kraujavimo praėjus 3–7 dienoms po baigto kurso, todėl lengvas kraujavimas po gydymo pabaigos paprastai rodo, kad vaistas veikia kaip numatyta.

Ar galiu vartoti ibuprofeną su norethindronu nuo sunkaus kraujavimo?

Kartais. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti mėnesinių kraujo netekimą ir mėšlungį, ir jie nesąveikauja su progestinais taip, kad juos draustų, tačiau ar jie jums tinka, priklauso nuo jūsų inkstų, skrandžio ir kraujavimo istorijos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Jei ibuprofeną vartojate reguliariai, perskaitykite, kaip išvengti skrandžio skausmo nuo ibuprofeno.

Ar saugu vartoti 2 norethindrono tabletes, jei galbūt esu nėščia?

Ne. Norethindrono acetatas nėra skirtas vartoti nėštumo metu, o papildomos nenurodytos dozės vartojimas, kai nėštumas yra galimas, yra netinkamas sprendimas abiem kryptimis. Pasidarykite nėštumo testą, tada paskambinkite savo gydytojui su rezultatu, prieš ką nors keisdami. Jei kraujavimas yra stiprus ir teigiamas testas yra galimas, tai laikykite skubiu to paties dienos skambučiu.

Pagrindinė mintis: ar galite išgerti 2 norethindrono tabletes vienu metu, kad sustabdytumėte mėnesinių kraujavimą? Ne, nebent jūsų gydytojas taip nurodė. Vartokite paskirtą dozę, praleistą tabletę praleiskite, o ne sujunkite, ir sunkų kraujavimą, kuris nesumažėja, perduokite gydytojui, o ne antrajai tabletei.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininis patarimas. Visada pasikonsultuokite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad priimtumėte diagnostikos ir gydymo sprendimus. Jei patiriate medicininę ekstremalią situaciją, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.