Ciprodex ausų lašai gydo dvi infekcijas: ūminį vidurinės ausies uždegimą pacientams su timpanostominiu vamzdeliu ir ūminį išorinės ausies uždegimą (plaukiko ausį). Dozė abiem atvejais yra ta pati: 4 lašai į pažeistą ausį du kartus per dieną 7 dienas, pacientams nuo 6 mėnesių amžiaus. Jie nėra vaistas nuo kiekvieno ausies skausmo.

Trumpai: pagrindiniai dalykai

  • Tik du patvirtinti naudojimo atvejai: vidurinės ausies uždegimas asmeniui su ausies vamzdeliais ir plaukiko ausis.
  • Dozė identiška abiem atvejams: 4 lašai, du kartus per dieną, 7 dienas.
  • FDA etiketėje nurodytas amžiaus slenkstis yra 6 mėnesiai, o ne 6 metai.
  • Pirmiausia sušildykite buteliuką, gulėkite su ausimi aukštyn apie 60 sekundžių ir spauskite tragų tik tuo atveju, jei yra vamzdeliai.
  • Nustokite vartoti ir kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda išplitęs bėrimas, patinimas už ausies kanalo ribų arba nepagerėja po kelių dienų.

Ciprodex ausų lašai gydo dvi infekcijas, o ne bet kokį ausies skausmą

Ciprodex ausų lašai yra patvirtinti gydyti tik dvi infekcijas: ūminį vidurinės ausies uždegimą (vidurinės ausies infekcija) pacientams nuo 6 mėnesių amžiaus, turintiems timpanostominius vamzdelius, ir ūminį išorinės ausies uždegimą (plaukiko ausis) pacientams nuo 6 mėnesių amžiaus, įskaitant suaugusius. Dozė abiem atvejams yra 4 lašai du kartus per dieną 7 dienas.

Tai yra visa, kam naudojamas Ciprodex. Ciprodex otic suspension jungia du vaistus viename buteliuke: ciprofloksacinas 0,3%, antibiotikas, ir deksametazonas 0,1%, steroidas. Jūsų vaistinė etiketėje gali spausdinti bendrinį pavadinimą – ciprofloksacino ir deksametazono ausų lašai. Vidurinės ausies uždegimo atveju tiksliniai organizmai yra S. aureus, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis ir P. aeruginosa. Ciprodex plaukiko ausiai veikia prieš siauresnį mikroorganizmų porą, S. aureus ir P. aeruginosa.

Vienas dalykas, kurį reikia iš karto ištaisyti, nes paieškos rezultatai nuolat klysta. Daugelis puslapių nurodo arba numano amžiaus ribą nuo 6 metų. 2020 m. „DailyMed“ (NIH/NLM) paskelbtoje CIPRODEX etiketėje nurodoma, kad abiem atvejams ji yra nuo 6 mėnesių. Neišaiškinta sauga ir veiksmingumas jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams.

Dauguma Ciprodex nesėkmių yra dėl netinkamo pristatymo, o ne dėl vaisto

Ciprofloksacino deksametazono ausų lašai yra vietinis vaistas, o vietinis antibiotikas veikia tik tokia koncentracija, kurią fiziškai pasiekia. Todėl technika, o ne receptas, yra labiausiai kontroliuojamas kintamasis.

Dėl to šie lašai apskritai yra pirmasis pasirinkimas. AAO-HNSF ūminio išorinio ausies uždegimo klinikinė praktikos rekomendacija (2014) rekomenduoja vietinius antibiotikų lašus kaip pradinį difuzinio, nekomplikuoto ūminio išorinio ausies uždegimo gydymą ir nerekomenduoja geriamųjų antibiotikų kaip pirmos eilės gydymo. Plaukiko ausį sukeliantys organizmai dažnai yra atsparūs standartiniams geriamiesiems vaistams, o geriamoji dozė pasiekia tik mažą koncentraciją ausies kanale. Prašant piliulės papildomai prie lašų, ​​tik padidinama šalutinio poveikio rizika, nieko nepaskubinus.

Bet: jei kanalas yra beveik uždaręs, net ir tobula technika vaistų nepasieks užkrėstos odos. Tada išeitis yra biure atliekamas kanalas, kuris perneša lašus į vidų, o ne sisteminis antibiotikas. Deksametazonas ir čia padeda, nes mažindamas patinimą ir skausmą taip pat atveria kelią antibiotikui.

Buteliuko sušildymas ir tragų spaudimas nėra pasirenkami priedai

Žinant, kaip teisingai naudoti Ciprodex ausų lašus, kiekvienai ausiai užtrunka apie devyniasdešimt sekundžių, o etiketės seka yra specifinė dėl priežasčių, vertų suprasti.

  1. Sušildykite buteliuką uždarose rankose vieną ar dvi minutes.
  2. Gerai suplakite.
  3. Atsigulkite su užkrėsta ausimi į viršų.
  4. Įlašinkite 4 lašus, neleisdami lašintuvo galiukui liesti ausies, pirštų ar bet kokio paviršiaus.
  5. Esant vidurinės ausies uždegimui su vamzdeliais, penkis kartus švelniai paspauskite tragų – mažą kremzlės klostę prieš kanalą.
  6. Pasilikite šioje padėtyje apie 60 sekundžių. Jei gydomos abi ausys, pakartokite visą seką antrai ausiai.

Sušildymas svarbus, nes šaltas suspensija, pataikanti į ausies kanalą, gali sukelti vertigo ar galvos svaigimą, todėl lovos dozės tampa kova. Trago siurbimas svarbus tik pacientams su vamzdeliais, nes jo paskirtis – per vamzdelį įstumti Ciprodex otic suspension į vidurinę ausį. Plaukiko ausiai siurbimo visai nereikia.

Jei vaikas atsikelia po dvidešimties sekundžių, paguldykite jį atgal ir užbaigite procedūrą. Nepapildykite daugiau lašų. Nedidelis kiekis matomo ištekėjimo po procedūros yra normalu, o ne nepavykusi dozė.

Užbaigkite visas septynias dienas, net jei ausis jaučiasi gerai trečią dieną

Ciprodex dozavimas abiem patvirtintoms infekcijoms yra tas pats: 4 lašai (0,14 ml) į pažeistą ausį du kartus per dieną 7 dienas, pagal 2020 m. „DailyMed“ etiketę. Kiekviena Ciprodex otic suspension dozė suteikia maždaug 0,42 mg ciprofloksacino ir 0,14 mg deksametazono.

Štai kur steroidas veikia prieš jus. Deksametazonas per porą dienų numalšina skausmą ir patinimą, todėl ausis jaučiasi išgijusi gerokai anksčiau, nei dings bakterijos. Pajusti pagerėjimą nėra tas pats, kas visiškai išgyti, o nutraukimas trečią dieną yra labiausiai paplitusi savarankiškai sukelta gydymo nesėkmė – ta pati logika, kuri vadovauja baigiant visą vietinio grybelio gydymo kursą.

Taip pat neviršykite septynių dienų savo nuožiūra. Jei ausis vis dar skauda ar išteka, atsakymas yra pakartotinis tyrimas, o ne daugiau lašų. Praleidote dozę? Paimkite ją, kai prisiminsite, tada grįžkite prie įprasto grafiko. Niekada nedvigubinkite dozės.

Lengvas deginimo pojūtis yra tikėtinas; išplitęs bėrimas – ne

Ciprodex šalutinis poveikis bandymuose, nurodytuose etiketėje, buvo ne dažnas ir lengvas. Tarp 400 pacientų, gydytų nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo su vamzdeliais, ausų diskomfortas pasireiškė 3,0%, o ausų skausmas – 2,3%. Tarp 537 pacientų, gydytų nuo ūminio išorinio ausies uždegimo, ausų niežėjimas pasireiškė 1,5%, o ausų išskyros – 0,6% (DailyMed, 2020).

Tikėtis trumpo deginimo pojūčio įlašinus, trumpalaikio niežėjimo ir kartais kartaus ar metalinio skonio, kuris dažnai pasireiškia pacientams su vamzdeliais, nes suspensija gali nutekėti į gerklę. Ilgesnis vartojimas gali leisti ne jautriems organizmams, įskaitant grybelius, peraugti, todėl atsinaujinęs niežėjimas su baltomis, vatos pavidalo išskyromis po baigto gydymo kurso yra priežastis, dėl kurios reikia pakartotinai patikrinti, o ne toliau lašinti.

Kas nesitikima: išplitęs bėrimas, dilgėlinė, patinimas arba skausmas ir išskyros, kurios po kelių dienų pablogėja. Etiketė įspėja, kad su sisteminiu būdu absorbuojamais fluorochinolonais, tokiais kaip ciprofloksacinas, pasitaikė rimtų, o kartais ir mirtinų padidėjusio jautrumo reakcijų. Nutraukite lašų vartojimą pastebėję pirmuosius bėrimo ar alerginės reakcijos požymius.

Kai kurie ausų simptomai reiškia, kad reikia nutraukti lašų vartojimą ir pasitikrinti

Dauguma gydymo kursų praeina be incidentų. Keletas situacijų reiškia, kad lašai yra netinkamas įrankis tam, kas vyksta.

Skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

  • Po dozės atsiranda veido ar gerklės patinimas, dilgėlinė, išplitęs bėrimas arba kvėpavimo sutrikimai.
  • Raudonis, patinimas ar skausmas išplinta už ausies kanalo ribų ant veido, galvos odos ar kaklo, arba atsiranda aukšta temperatūra.
  • Staiga stipriai pablogėja klausa, stiprus vertigo arba veido silpnumas ar nukarimas paveiktoje pusėje.

Užsiregistruokite apsilankymui per artimiausią savaitę, jei:

  • Ausies skausmas, išskyros ar patinimas nepagerėjo po kelių dienų teisingai naudojamų lašų arba blogėja.
  • Po gydymo kurso atsiranda naujas niežėjimas su baltomis išskyromis.

Prieš pradėdami pasitarkite su gydytoju, jei:

  • Žinote padidėjusį jautrumą ciprofloksacinui ar kitiems chinolonams, kuriuos etiketė nurodo kaip kontraindikaciją.
  • Ausies kanalo infekcija gali būti virusinė, įskaitant herpes simplex, kurią Ciprodex negydo.
  • Pacientui jaunesnis nei 6 mėnesių kūdikis. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad šis produktas nėra skirtas naudoti akyse ar injekcijoms.

Jei nesate tikri, prie kurios kategorijos patenkate, „August“ internetinė skubi pagalba už 39 USD leis jums susisiekti su JAV licencijuotu gydytoju, kuris įvertins jūsų simptomus ir, jei reikia, paskirs gydymą. Gydytojas priima sprendimą, o apsilankymas nėra garantija dėl recepto. Aiškiai žinokite apribojimą: vaizdo konsultacija negali pažvelgti į ausies kanalą, išvalyti iš jo išskyrų ar patvirtinti, kad timpanostominis vamzdelis yra atviras. Išplitusi infekcija ar ausis, kuri nereagavo į lašus, reikalauja apžiūros gyvai, atsižvelgiant į tai, kaip greitai gali išplisti negydoma infekcija.

Dažnai užduodami klausimai

Ar galiu naudoti Ciprodex vidurinės ausies uždegimui, jei mano vaikas neturi ausies vamzdelių?

Ne. Lašai negali prasiskverbti per nepažeistą ausies būgnelį, todėl niekada nepasiekia vidurinės ausies ertmės, kurioje yra infekcija. Štai kodėl vidurinės ausies uždegimas be vamzdelių gydomas geriamuoju antibiotiku. Ciprodex turi indikaciją vidurinei ausiai tik todėl, kad timpanostominiai vamzdeliai sukuria fizinį kanalą suspensijai praeiti.

Ar galiu plaukioti ar sušlapinti ausį vartodamas Ciprodex ausų lašus?

Paprastai ne. Plaukiko ausies atveju laikykite ausį sausą visą gydymo kursą, nes drėgmės kaupimasis ir leido atsirasti infekcijai. Vanduo taip pat praskiedžia ir nuplauna ką tik įlašintą vaistą. Prieš grįžtant prie plaukimo, nardymo ar galvos panardinimo į vonią, pasitarkite su gydytoju.

Ar Ciprodex saugu vartoti nėštumo ar žindymo metu?

Kartais. Otic dozavimas sukelia minimalią sisteminę absorbciją, palyginti su ciprofloksacino nurijimu, o tai ramina, tačiau sprendimą priima gydytojas, rašantis receptą. Prieš pildydami receptą pasakykite jam, kad esate nėščia, planuojate pastoti arba žindote, ir paminėkite bet kokius kitus chinolonus, kuriuos neseniai vartojote.

Ar galiu naudoti likusį Ciprodex buteliuką nuo praeitos ausies infekcijos?

Ne. Atidarytas buteliukas gali būti pasibaigęs galiojimo laikas arba užterštas, ypač jei lašintuvo galiukas palietė ausį. Didesnė problema yra diagnostika: grybelinė ar virusinė ausies kanalo infekcija atrodo panašiai kaip bakterinė ir neatsilieps, todėl savarankiškas gydymas vėluoja tą priežiūrą, kuri iš tikrųjų veiktų.

Kaip laikyti Ciprodex ir ar jį reikia laikyti šaldytuve?

Nereikia šaldyti. Buteliuką laikykite kontroliuojamoje kambario temperatūroje, saugoti nuo šviesos, neleiskite jam užšalti. Laikymas šaltai pablogina vertigo problemą, nes tuomet prieš kiekvieną dozę reikėtų ilgiau šildyti suspensiją. Laikykite jį vertikaliai, uždarytą dangteliu ir vaikams nepasiekiamoje vietoje tarp dozių.

Apibendrinimas

Ciprodex ausų lašai gerai veikia dviem infekcijoms, kurioms jie yra patvirtinti, ir dauguma nepatenkinamų rezultatų yra susiję su dozės skyrimo būdu, o ne su vaistu. Sušildykite buteliuką, palaikykite padėtį visą minutę, spauskite tragą tik su vamzdeliais ir užbaikite visas septynias dienas.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininės konsultacijos. Visada pasikonsultuokite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo sprendimų. Jei patiriate medicininę pagalbą, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.