Kas yra dezogestrelis ir etinilestradiolis: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Dezogestrelis ir etinilestradiolis yra kombinuotos kontraceptinės tabletės, kuriose yra du sintetiniai hormonai. Šis vaistas veikia užkirsdamas kelią ovuliacijai ir apsunkindamas spermatozoidams patekimą į kiaušinėlį, todėl, vartojant tinkamai, užtikrinamas patikimas nėštumo prevencija.

Šį vaistą galite žinoti pagal tokius prekės ženklus kaip „Desogen“, „Ortho-Cept“ arba „Apri“. Tai vienos iš dažniausiai skiriamų kontraceptinių tablečių visame pasaulyje, ir milijonai moterų jas saugiai vartoja kasdien, kad valdytų savo reprodukcinę sveikatą.

Kas yra dezogestrelis ir etinilestradiolis?

Šis vaistas apima du sintetinius hormonus, kurie imituoja natūralų organizmo estrogeną ir progesteroną. Dezogestrelis yra progestino (sintetinio progesterono) tipas, o etinilestradiolis yra sintetinis estrogenas.

Kartu šie hormonai veikia kaip komanda, kad užkirstų kelią nėštumui trimis pagrindiniais būdais. Jie neleidžia kiaušidėms išskirti kiaušinėlių, sutirština gimdos kaklelio gleives, kad blokuotų spermatozoidus, ir plonina gimdos gleivinę, kad sumažintų implantacijos tikimybę.

Tai laikoma mažos dozės kontraceptine tablete, o tai reiškia, kad joje yra palyginti nedidelis hormonų kiekis, palyginti su senesnėmis formulėmis. Mažesnis hormonų kiekis padeda sumažinti šalutinį poveikį, kartu išlaikant puikią nėštumo prevenciją.

Kam naudojamas dezogestrelis ir etinilestradiolis?

Pagrindinis šio vaisto vartojimo būdas yra nėštumo prevencija, kai esate seksualiai aktyvi. Vartojant tinkamai, jis yra daugiau nei 99 % efektyvus užkertant kelią nėštumui, todėl tai yra viena iš patikimiausių grįžtamosios kontracepcijos formų.

Be nėštumo prevencijos, gydytojas gali skirti šį vaistą, kad padėtų reguliuoti nereguliarius mėnesinius. Daugelis moterų pastebi, kad jų ciklai tampa labiau nuspėjami, o mėnesinės lengvesnės, kai vartoja šias kontraceptines tabletes.

Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat skiria šį vaistą padėti valdyti hormoninius spuogus, ypač moterims, kurių bėrimai, atrodo, yra susiję su menstruaciniu ciklu. Hormonai gali padėti subalansuoti riebalų gamybą ir sumažinti spuogų paūmėjimą.

Tam tikrais atvejais gydytojai gali rekomenduoti šį vaistą padėti esant skausmingoms menstruacijoms ar gausiam kraujavimui. Hormonai gali padaryti menstruacijas trumpesnes, lengvesnes ir mažiau skausmingas daugeliui moterų.

Kaip veikia dezogestrelis ir etinilestradiolis?

Šis vaistas veikia apgaudamas jūsų kūną, kad jis manytų, jog jau esate nėščia hormoniškai. Sintetiniai hormonai siunčia signalus į jūsų smegenis, kurie neleidžia išsiskirti folikulus stimuliuojančiam hormonui (FSH) ir liuteinizuojančiam hormonui (LH).

Be šių hormonų, jūsų kiaušidės kiekvieną mėnesį neišskiria kiaušinėlių. Tai yra pagrindinis būdas, kuriuo tabletės apsaugo nuo nėštumo – nėra kiaušinėlio, vadinasi, nėra ir apvaisinimo galimybės.

Vaistas taip pat sutirština gleives jūsų gimdos kaklelyje, sukuriant barjerą, kuris labai apsunkina spermatozoidų plaukimą ir pasiekimą bet kurį kiaušinėlį, kuris gali būti. Pagalvokite apie tai kaip apie apsauginio vartų sukūrimą.

Kaip atsarginis mechanizmas, hormonai taip pat plonina jūsų gimdos gleivinę. Tai sumažina tikimybę, kad apvaisintas kiaušinėlis implantuosis ir augs, nors to retai reikia, nes ovuliacija paprastai yra užkertama.

Kaip turėčiau vartoti dezogestrelį ir etinilestradiolį?

Turėtumėte gerti po vieną tabletę kiekvieną dieną tuo pačiu metu, pageidautina su stikline vandens. Vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus, jei pradėjus vartoti vaistą jaučiate pykinimą.

Daugumoje pakuočių yra 28 tabletės – 21 aktyvi hormonų tabletė ir 7 neaktyvios priminimo tabletės. Jūs gersite po vieną aktyvią tabletę kasdien 21 dieną, tada vartosite neaktyvias tabletes menstruacijų savaitę.

Nuoseklumas yra svarbiausias efektyvumui. Stenkitės gerti tabletę per tą patį 3 valandų langą kiekvieną dieną. Kasdienis žadintuvas telefone gali padėti jums prisiminti ir išlaikyti šią rutiną.

Jei tik pradedate vartoti kontraceptines tabletes, pradėkite jas vartoti pirmąją mėnesinių dieną, kad būtų užtikrinta greita apsauga. Jei pradėsite bet kurią kitą dieną, pirmąsias septynias dienas naudokite papildomą kontracepciją, pavyzdžiui, prezervatyvus.

Kiek laiko turėčiau vartoti dezogestrelį ir etinilestradiolį?

Šį vaistą galite saugiai vartoti tol, kol jums reikia apsaugos nuo nėštumo ir nepatiriate problemų su šalutiniu poveikiu. Daugelis moterų vartoja kontraceptines tabletes daugelį metų ar net dešimtmečius be problemų.

Jūsų gydytojas norės reguliariai jus matyti – paprastai kas 6–12 mėnesių – kad stebėtų jūsų sveikatą ir įsitikintų, jog vaistas vis dar jums tinka. Šie patikrinimai padeda anksti pastebėti galimas problemas.

Jei planuojate pastoti, galite bet kada nustoti vartoti tabletes. Daugumos moterų vaisingumas grįžta į normalų lygį per kelis mėnesius po nutraukimo, nors kai kurios gali pastoti iš karto.

Kai kurios moterys daro pertraukas nuo kontraceptinių tablečių, bet daugumai žmonių tai nėra mediciniškai būtina. Tiesą sakant, nuolatinis vartojimas dažnai yra saugesnis nei pakartotinis pradėjimas ir nutraukimas.

Koks yra dezogestrelio ir etinilestradiolio šalutinis poveikis?

Dauguma moterų patiria nedidelį arba jokį šalutinį poveikį vartodamos šį vaistą, tačiau jūsų organizmui gali prireikti kelių mėnesių, kad prisitaikytų prie hormonų. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja po 2–3 mėnesių vartojimo.

Dažniausiai pranešama apie šalutinį poveikį, įskaitant lengvą pykinimą, krūtų jautrumą, galvos skausmus ir nuotaikos pokyčius. Šie simptomai dažnai jaučiami panašiai kaip ankstyvojo nėštumo simptomai ir paprastai sumažėja, kai jūsų organizmas prisitaiko.

Taip pat galite pastebėti menstruacinio ciklo pokyčius, įskaitant lengvesnes mėnesines, tepimą tarp mėnesinių ar retkarčiais praleistas mėnesines. Šie pokyčiai yra normalūs ir nekenkia jūsų sveikatai.

Kai kurios moterys patiria nedidelius svorio pokyčius, odos pokyčius arba seksualinio potraukio pokyčius. Šie poveikiai labai skiriasi priklausomai nuo žmogaus ir dažnai pagerėja laikui bėgant arba pakeitus į kitą preparatą.

Sunkūs šalutiniai poveikiai yra reti, bet reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tai apima stiprų krūtinės skausmą, staigų dusulį, stiprius galvos skausmus, regėjimo pokyčius arba kraujo krešulių požymius, pvz., kojų skausmą ir patinimą.

Labai retai kai kurioms moterims gali išsivystyti aukštas kraujospūdis, kepenų problemos arba tulžies pūslės problemos. Jūsų gydytojas stebės šias būkles reguliarių patikrinimų metu.

Kam negalima vartoti dezogestrelio ir etinilestradiolio?

Šis vaistas nėra saugus visiems, ypač moterims, turinčioms tam tikrų sveikatos problemų ar rizikos veiksnių. Jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų sveikatos istoriją prieš skirdamas šias kontraceptines tabletes.

Moterims, turinčioms kraujo krešulių, insulto, širdies ligų ar tam tikrų vėžio rūšių istoriją, šio vaisto vartoti negalima. Estrogeno komponentas gali padidinti kraujo krešulių riziką, ypač moterims, kurios jau turi padidėjusius rizikos veiksnius.

Jei rūkote ir esate vyresnė nei 35 metų, šis vaistas žymiai padidina sunkių širdies ir kraujagyslių problemų riziką. Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos nehormoninius kontracepcijos metodus.

Moterims, sergančioms nekontroliuojamu aukštu kraujospūdžiu, diabetu su komplikacijomis ar sunkia kepenų liga, reikėtų vengti šio vaisto. Šias būkles gali pabloginti hormonai kontraceptinėse tabletėse.

Jei sergate migrena su aura, nepaaiškinamu kraujavimu iš makšties arba žinomu hormonams jautriu vėžiu, jūsų gydytojas rekomenduos alternatyvius kontracepcijos metodus, kurie yra saugesni jūsų konkrečioje situacijoje.

Dezogestrelio ir etinilestradiolio prekės ženklai

Šis vaistų derinys yra prieinamas su keliais prekės ženklais, nors veikliosios medžiagos išlieka tos pačios. Dažniausiai pasitaikantys prekės ženklai yra Desogen, Ortho-Cept, Apri ir Reclipsen.

Taip pat galite rasti jį pavadinimais kaip Caziant, Cesia, Cyclessa ar Velivet, priklausomai nuo konkretaus formulavimo ir dozavimo grafiko. Kai kurie prekių ženklai siūlo skirtingą hormonų kiekį per mėnesį (trifazinės tabletės).

Generiniai variantai yra plačiai prieinami ir turi tas pačias veikliąsias medžiagas kaip ir firminiai variantai. Paprastai jie yra pigesni ir tokie pat veiksmingi nėštumo prevencijai.

Pakuotė ir neaktyviosios medžiagos gali skirtis tarp prekių ženklų, tačiau hormonai, kurie apsaugo nuo nėštumo, išlieka vienodi. Jūsų vaistinė dažnai gali pakeisti generinius variantus, kad padėtų sutaupyti pinigų.

Desogestrelio ir etinilestradiolio alternatyvos

Jei šis vaistas jums netinka, yra daug kitų kontracepcijos galimybių. Kitos kombinuotos tabletės su skirtingais hormonų tipais gali sukelti mažiau šalutinių poveikių, tuo pačiu užtikrinant tą pačią nėštumo prevenciją.

Tik progestino tabletės (mini tabletės) gali būti geresnės, jei negalite vartoti estrogeno dėl sveikatos būklės ar šalutinio poveikio. Šios tabletės turi tik sintetinį progesteroną ir yra saugios daugumai moterų, kurios negali vartoti kombinuotų tablečių.

Ilgalaikės galimybės, tokios kaip kontracepcijos injekcija, implantas ar spiralė, užtikrina puikią nėštumo prevenciją be kasdienių tablečių. Šie metodai gali būti ypač naudingi, jei jums sunku prisiminti kasdien vartoti vaistus.

Nehormoniniai variantai apima varines spirales, diafragmas ir barjerinius metodus, tokius kaip prezervatyvai. Šie pasirinkimai neturi įtakos jūsų hormonams, bet vis tiek užtikrina veiksmingą nėštumo prevenciją, kai naudojami teisingai.

Ar Desogestrelis ir etinilestradiolis yra geresni už kitas kontraceptines tabletes?

Šis vaistas yra labai veiksmingas ir gerai toleruojamas daugumos moterų, tačiau nė vienos kontraceptinės tabletės negalima vadinti universaliai „geriausia“ visoms. Tinkamas pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualaus sveikatos profilio, gyvenimo būdo ir to, kaip jūsų organizmas reaguoja į skirtingus hormonus.

Palyginti su senesnėmis kontraceptinėmis tabletėmis, šis derinys naudoja mažesnes hormonų dozes, o tai dažnai reiškia mažiau šalutinių poveikių. Dezogestrelio komponentas taip pat laikomas mažiau tikėtinu sukelti androgeninius efektus, tokius kaip spuogai ar per didelis plaukų augimas.

Kai kurios moterys pastebi, kad ši formulė sukelia mažiau pilvo pūtimo, nuotaikos pokyčių ar svorio padidėjimo, palyginti su kitomis tabletėmis. Tačiau individualūs atsakymai labai skiriasi, ir tai, kas gerai veikia vienam žmogui, gali neveikti kitam.

Nėštumo prevencijos veiksmingumas yra puikus ir panašus į kitas kombinuotas kontraceptines tabletes, jei vartojama teisingai. Pagrindiniai tablečių skirtumai paprastai susiję su šalutiniu poveikiu ir tuo, kaip gerai toleruojate konkretų hormonų derinį.

Dažnai užduodami klausimai apie dezogestrelį ir etinilestradiolį

Ar dezogestrelis ir etinilestradiolis yra saugūs sergant diabetu?

Moterys, sergančios gerai kontroliuojamu diabetu, dažnai gali saugiai vartoti šį vaistą, tačiau būtina atidi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo priežiūra. Hormonai gali šiek tiek paveikti cukraus kiekį kraujyje, nors tai paprastai yra valdoma.

Jei sergate diabeto komplikacijomis, turinčiomis įtakos jūsų akims, inkstams ar kraujagyslėms, gydytojas gali rekomenduoti tik progestino tabletes arba nehormoninius metodus. Šios komplikacijos padidina kraujo krešulių susidarymo riziką, kai jos derinamos su estrogenu.

Jūsų gydytojas norės atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje pradėjus vartoti šį vaistą. Jie taip pat gali dažniau tikrinti jūsų kraujospūdį ir kitus širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnius.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug dezogestrelio ir etinilestradiolio?

Atsitiktinai išgėrus vieną papildomą tabletę paprastai nėra pavojinga, nors galite patirti pykinimą, vėmimą ar nereguliarų kraujavimą. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte nurodymų, kada vartoti kitą įprastą dozę.

Jei išgėrėte kelias papildomas tabletes arba visą pakuotę, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Nors rimtas perdozavimo poveikis yra retas, galite patirti sunkesnį pykinimą, vėmimą ar neįprastą kraujavimą.

Nebandykite „kompensuoti“ papildomų tablečių praleisdami dozes vėliau. Tai gali sumažinti vaisto veiksmingumą ir padidinti nėštumo riziką. Vadovaukitės gydytojo nurodymais, kaip grįžti į įprastą režimą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dezogestrelio ir etinilestradiolio dozę?

Jei praleidote vieną aktyvią tabletę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, net jei tai reiškia, kad turėsite išgerti dvi tabletes per vieną dieną. Jums nereikia papildomos kontracepcijos, ir jūsų apsauga nuo nėštumo tęsiasi.

Jei praleidote dvi aktyvias tabletes iš eilės, išgerkite dvi tabletes kitas dvi dienas, kad pasivytumėte. Naudokite papildomą kontracepciją, pvz., prezervatyvus, septynias dienas, nes jūsų apsauga nuo nėštumo gali būti sumažinta.

Praleidus tris ar daugiau aktyvių tablečių, veiksmingumas gerokai sumažėja. Pradėkite naują pakuotę ir naudokite papildomą kontracepciją pirmas septynias dienas. Apsvarstykite galimybę naudoti skubią kontracepciją, jei neseniai turėjote neapsaugotų lytinių santykių.

Kada galiu nustoti vartoti dezogestrelį ir etinilestradiolį?

Galite nustoti vartoti šį vaistą bet kuriuo metu, bet geriausia užbaigti esamą pakuotę, kad išvengtumėte nereguliaraus kraujavimo. Jei nutraukiate vartojimą norėdami pastoti, jūsų vaisingumas paprastai grįžta per kelis mėnesius.

Jei pereinate prie kito kontracepcijos metodo, gydytojas pateiks konkrečius nurodymus dėl laiko, kad užtikrintų nuolatinę apsaugą nuo nėštumo. Kai kuriuos metodus reikia pradėti, kai vis dar vartojate tabletes.

Nenutraukite vaisto vartojimo staiga dėl nedidelių šalutinių poveikių, pirmiausia nepasitarę su gydytoju. Daugelis šalutinių poveikių pagerėja po kelių mėnesių, o staigus nutraukimas gali sukelti hormonų svyravimus.

Ar galiu vartoti dezogestrelį ir etinilestradiolį žindydama krūtimi?

Šis vaistas nerekomenduojamas žindymo krūtimi metu, ypač per pirmuosius šešis mėnesius po gimdymo. Estrogeno komponentas gali sumažinti pieno gamybą ir gali paveikti motinos pieno kokybę.

Tik progestino turinčios tabletės (mini tabletės) yra pageidaujamas hormoninis pasirinkimas žindančioms motinoms. Šios tabletės neturi įtakos pieno gamybai ir yra saugios tiek motinai, tiek kūdikiui.

Jei jums reikia pradėti vartoti kontracepciją žindymo krūtimi metu, aptarkite geriausius variantus su savo sveikatos priežiūros specialistu. Nehormoniniai metodai, tokie kaip vario spiralės, taip pat yra puikus pasirinkimas žindymo krūtimi metu.