Ne. Atlikus atsitiktinius placebu kontroliuojamus tyrimus, sudėtiniai kontraceptikai, tokie kaip Sprintec, iš esmės neturi įtakos svoriui, o pačiame Sprintec FDA etiketėje svorio padidėjimas minimas kaip priežastis nutraukti vartojimą tik 1,1 % iš 1 647 tiriamųjų. Dažniausiai pastebimas svorio pokytis pirmojo mėnesio metu yra skysčių, o ne riebalų kaupimasis.

Trumpai tariant: Pagrindinės išvados

  • Ar Sprintec sukelia svorio padidėjimą? Atsitiktiniai, placebu kontroliuojami įrodymai sako ne.
  • Etiketėje nurodomas svorio padidėjimas, tačiau dėl jo nutraukė vartojimą tik 1,1 % dalyvių. Galvos skausmas ir migrena sudarė 32,9 %.
  • Kontraceptikas, kuriam dokumentuotas svorio padidėjimas, yra „Depo-Provera“ injekcija, o ne sudėtinė tabletė.
  • Dauguma ankstyvųjų pokyčių yra skysčių susilaikymas ir pilvo pūtimas, kurie paprastai išnyksta per vieną ar tris ciklus.
  • Duokite jam tris pilnus ciklus. Nuolatinis svorio priaugimas virš maždaug 5 svarų vertas gydytojo nuomonės.

Ar Sprintec sukelia svorio padidėjimą? Ne pagal tyrimų duomenis

FDA patvirtinta Sprintec (norgestimato ir etinilestradiolio) vartojimo informacija, atnaujinta 2022 m. balandžio mėn., nurodo „padidėjusį svorį“ kaip nepageidaujamą reakciją, pastebėtą klinikiniuose tyrimuose. Tačiau svorio padidėjimas buvo priežastis nutraukti vaisto vartojimą tik 1,1 % iš 1 647 tiriamųjų, palyginti su 32,9 %, kurie nutraukė dėl galvos skausmo ar migrenos. Svoris maždaug trisdešimt kartų rečiau nutraukdavo gydymą.

Štai dalis, kuri prarandama. Reakcija, apie kurią pranešama tyrimo metu, nėra tas pats, kas reakcija, kurią sukelia vaistas. Be placebo grupės, su kuria būtų galima palyginti, tyrimas gali tik užfiksuoti, kas atsitiko žmonėms, vartojantiems piliulę, o ne tai, kas būtų atsitikę vis tiek. Kūnai keičiasi per metus nepriklausomai. Taigi, Sprintec svorio padidėjimo eilutė etiketėje dokumentuoja tai, ką pranešė dalyviai, o ne įrodymą dėl priežasties.

Svorio padidėjimo reputacija priklauso šūviui, o ne piliulei

Įrodymai apie kontracepciją ir svorį yra daug labiau nusistovėję nei rodo internetas. 2014 m. „Cochrane“ sisteminė apžvalga apie sudėtinius kontraceptikus, apibendrinta Mody ir Han klinikinėje apžvalgoje žurnale „Clinical Obstetrics and Gynecology“, nerado jokio ryšio tarp sudėtinių geriamųjų kontraceptikų ar sudėtinio pleistro ir svorio padidėjimo atliekant placebu kontroliuojamus atsitiktinius tyrimus. Ta pati apžvalga pataria gydytojams informuoti pacientus, kad svorio padidėjimas daugeliu metodų paprastai nesiskiria nuo įprasto su amžiumi susijusio svorio padidėjimo, „išskyrus kelias išimtis“.

Šis sakinys atlieka svarbų darbą. Išimtis yra DMPA („Depo-Provera“), injekuojamas tik progestino metodas, o ne sudėtinė tabletė. Tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų DMPA vartotojų, tiriamų 2019 m., 12,1 % patyrė per didelį svorio padidėjimą (apibrėžiamą kaip daugiau nei 5 % pradinio kūno svorio) per šešis mėnesius. Beveik pusė tų, kurie anksti priaugo svorio, viršijo 10 % pradinio svorio po dvylikos mėnesių.

Jei nerimaujate dėl Sprintec, nerimaujate dėl kito metodo šalutinio poveikio. Tai svarbu, nes baimė dėl hormonų sukeltų svorio padidėjimo verčia kai kurias moteris, įskaitant nutukusias, visiškai vengti veiksmingos kontracepcijos.

Tas pirmą mėnesį matomas svorio šuolis yra vanduo, o ne riebalai

Pilvo pūtimas dėl piliulių yra realus, ir jis paaiškina didžiąją dalį to, ką žmonės mato svarstyklėse per pirmas kelias savaites. Skysčių susilaikymas yra grįžtamas ir pasireiškia per kelias dienas. Riebalų masė reikalauja nuolatinio kalorijų pertekliaus per kelis mėnesius, todėl trijų svarų šuolis per keturias dienas negali būti riebalai, kad ir ką rodytų skaičius. Tai, ką žmonės apibūdina kaip vandens susilaikymą, susijusį su kontracepcijos skundais, siejama su estrogeno poveikiu natrio apykaitai ir skysčių pusiausvyrai, ir paprastai jis pasiekia viršūnę per pirmuosius vieną ar tris ciklus, prieš nusistovint organizmui prisitaikius.

Norgestimatas, Sprintec progestinas, yra vienas iš mažiau androgeniškų progestinų, todėl apetito ir pilvo pūtimo poveikis linkęs būti švelnesnis nei vartojant kai kurias kitas piliules. Palyginkite tai su vaistais, kurie sukelia pastebimus svorio pokyčius, kurių poveikis riebalų masei pasireiškia per kelis mėnesius.

Patikrinkite tai tinkamai. Sverkites tuo pačiu paros metu tą pačią ciklo dieną, tikėkitės vieno ar dviejų svarų įprasto svyravimo bet kuria kryptimi ir nevertinkite piliulės, kol nepraeis trys pilni ciklai.

„17 % priaugo svorio“ statistika internete nesako to, ką manote

Sprintec šalutiniai poveikiai cituojami procentais, kurie skamba tiksliai, bet nėra. „Drugs.com“ apjungia maždaug 1 310 vartotojų atsiliepimų, iš kurių apie 222 (apie 17 %) pažymi svorio padidėjimą. Niekas neatsiliepia apie piliulę, kuri nieko neveikė.

Štai ką dauguma puslapių jums nepasakys: „Sprintec“, „Tri-Sprintec“ ir „Tri-Lo-Sprintec“ atsiliepimai yra skirtingos formuluotės, kurias skaitytojai per paiešką sutapatina, o „WebMD“ puslapyje „Sprintec“ derinamas su dešimtimis ar daugiau prekių ženklų, turinčių tą patį bendrinį pavadinimą (Estarylla, Mili, Previfem), todėl niekas ten nėra specifinis „Sprintec“. Priešpastatykite 17 % atsiliepimų skaičių 1,1 % nutraukimo rodikliui etiketėje ir paklauskite, kuris iš dviejų turėjo kontrolinę grupę. Tik viena. Svoris taip pat minimas šalia pilvo pūtimo, krūtų jautrumo, pykinimo ir galvos skausmo aptariamuose Sprintec svorio padidėjimo diskusijose, o galvos skausmas nuolat yra tas, kuris iš tikrųjų keičia receptus.

Kada svorio pokytis reikalauja gydytojo, o kada tai yra avarija

Skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:

  • Staigus kojų skausmas, patinimas, šiluma ar paraudimas (galimas giliųjų venų trombozė)
  • Krūtinės skausmas, dusulys ar atsikosėjimas krauju (galimas plaučių embolija)
  • Staigus stiprus galvos skausmas, sumišimas, kalbos sutrikimai, vienpusis silpnumas ar tirpimas arba regėjimo praradimas (galimas insultas)
  • Staigūs ar sunkūs regėjimo pokyčiai arba dvejinimasis akyse
  • Odos ar akių pageltimas (gelta)
  • Stiprus pilvo skausmas

Sprintec etiketė nurodo pacientams nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl kraujo krešulių ar arterijų trombozės požymių, staigaus regėjimo praradimo ar regėjimo pokyčių, naujų, stiprių, pasikartojančių ar nuolatinių galvos skausmų, migrenos paūmėjimo ar gelta. Svoris nėra šiame sąraše.

Užsirašykite apsilankymą per artimiausią savaitę, jei:

  • Nuolatinis daugiau nei maždaug 5 svarų priaugimas, kuris nenusistovėjo po trijų pilnų ciklų
  • Patinimas, kuris neišnyksta tarp ciklų
  • Naujos migrenos arba žymus migrenos dažnumo ar sunkumo padidėjimas
  • Nuolatiniai nuotaikos pokyčiai
  • Nepaaiškinamas kraujavimas

Dėl tos vidurinės pakopos „August“ 39 USD vertės internetinis skubios pagalbos apsilankymas suteikia JAV licencijuotą gydytoją, kuris įvertins jūsų simptomus, ir tas gydytojas nuspręs, ar tinkamas receptas, ar pakeitimas į kitą piliulę. Jis negali spręsti avarinės pakopos simptomų ir negali jūsų apžiūrėti gyvai ar atlikti kraujo tyrimų.

Vienas pavojus, kurį reikia visiškai atskirti nuo svorio, nes pacientai nuolat juos painioja.

Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami, jei:

  • Rūkote ir esate vyresnė nei 35 metų. FDA įspėjimas nurodo, kad cigarečių rūkymas padidina rimtų širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką vartojant sudėtinius geriamuosius kontraceptikus, o Sprintec yra kontraindikuotinas moterims, vyresnėms nei 35 metų, kurios rūko. Tai yra širdies ir kraujagyslių, o ne metabolinė rizika.
  • Anksčiau turėjote kraujo krešulių, migrenos su aura ar aukšto kraujospūdžio istoriją.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar numesiu svorio, jei nustosiu vartoti Sprintec?

Paprastai ne. Skysčių pokyčiai paprastai grįžta per vieną ar du ciklus, todėl vienas ar du svarai gali greitai nukristi. Jei piliulė nepadidino riebalų, nutraukimas negali jų pašalinti, o tikėtis kitaip – nusivilti. Verta planuoti: ovuliacija ir vaisingumas greitai grįžta po paskutinės piliulės, skirtingai nei po „Depo“ šūvio, todėl nedelsdami naudokite kitą metodą, jei neketinate pastoti.

Ar Sprintec padidina apetitą?

Kartais. Apetitas yra vienas iš galimų mechanizmų, paaiškinančių klausimą, ar Sprintec sukelia svorio padidėjimą, tačiau įrodymai yra nenuoseklūs ir beveik visiškai savęs pranešami. Apetitas taip pat glaudžiai susijęs su miegu, stresu ir ciklo faze. Prieš priskirdami tai piliulei, užsirašykite, ką iš tikrųjų valgote per du pilnus ciklus. Jei suvartojimas iš tikrųjų nepakito, o svarstyklės vis kyla, verta tai aptarti.

Ar kūno svoris daro įtaką Sprintec veiksmingumui?

Paprastai ne. Sudėtinės piliulės išlieka veiksmingos per platų svorio diapazoną, o pagrindinė nepakankamumo priežastis yra vėluojamos ar praleistos piliulės, o ne jūsų svoris. Duomenų esant didžiausiam KMI svyravimui yra mažiau, nei kas norėtų. Jei tai apibūdina jus, pasitarkite su gydytoju, ar metodas, mažiau priklausantis nuo tobulos kasdienės laiko, būtų jums tinkamesnis.

Aš priaugau svorio nuo „Depo“ šūvio. Ar pakeitus į Sprintec jis atsikratys?

Ne. DMPA sukeltas svorio priaugimas yra riebalų masė, o ne skysčiai, todėl jis nenukris, kai pakeisite metodą. 2019 m. tyrime su paaugliais ir jaunais suaugusiais 12,1 % priaugo daugiau nei 5 % pradinio kūno svorio per šešis mėnesius. Pakeitimas pašalina priežastį. Numesti jau esamus riebalus reikalauja tokio paties darbo kaip ir bet koks kitas riebalų netekimas.

Galutinis verdiktas dėl Sprintec ir svorio

Sprintec svorio padidėjimo reputacija yra pasiskolinta iš kito metodo. Sudėtinės piliulės iš esmės neturi įtakos svoriui atliekant atsitiktinius tyrimus, o DMPA yra dokumentuota išimtis. Sverkites nuosekliai, duokite jam tris pilnus ciklus ir laikykite nuolatinį svorio priaugimą virš maždaug 5 svarų kaip ženklą kreiptis į gydytoją. Aukščiau pateikti raudoni pavojaus signalai yra kitas klausimas ir reikalauja dėmesio tą pačią dieną.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininė konsultacija. Visada pasikonsultuokite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte diagnozę ir gydymo sprendimus. Jei patiriate medicininę avariją, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.