Vienas pilnas aplikatorius (5 g) metronidazolo makšties gelio, įvestas prieš miegą atsigulus ant nugaros, yra visa procedūra. Keičiasi tik gydymo planas: yra trys patvirtinti gydymo būdai (0,75 % vieną kartą per dieną penkias dienas, 0,75 % du kartus per dieną penkias dienas ir vienkartinė 1,3 % dozė), todėl prieš pirmą dozę patikrinkite vaistinės etiketę.
TRUMPAI: Svarbiausi dalykai
- Vienas pilnas aplikatorius atitinka 5 g. Įveskite atsigulus, geriausia prieš miegą.
- Yra trys gydymo planai su panašiais pavadinimais. Perskaitykite savo etiketę, o ne darykite prielaidas.
- Nėra patvirtinto būdo naudoti gelį be aplikatoriaus. Skambinkite į vaistinę ir paprašykite pakeisti tą pačią dieną.
- Galite šlapintis iškart po to, o gelio ištekėjimas kitą rytą yra normalus.
- Nenaudokite tamponų ir nesilankykite pas seksą gydymo metu, tačiau CDC nebeišskiria alkoholio vartojimo vengimo.
Procedūra susideda iš penkių žingsnių — ir dauguma žmonių klysta, atlikdami ją prieš miegą
Štai kaip naudoti metronidazolo makšties gelį nuo pradžios iki pabaigos. Nusiplaukite rankas. Užsukite aplikatorių ant atidaryto tūbelės ir spauskite nuo apačios, kol aplikatoriaus cilindras prisipildys, o tai yra viena 5 g dozė. Atsukite aplikatorių. Atsigulkite ant nugaros, sulenkę kelius, patogiu atstumu įveskite aplikatorių į makštį ir stumkite stūmoklį iki galo. Lėtai ištraukite ir likite atsigulę kelias minutes.
Laikas yra svarbesnis, nei dauguma žmonių tikisi. Kai esate vertikaliai, gravitacija veikia prieš jus, todėl dozė, įvesta prieš atsistojant ir pradedant dieną, greičiau išteka ir trumpiau lieka ant makšties sienelių. Miego laikas išsprendžia abi problemas vienu metu, todėl vienkartinė 1,3 % dozė yra pažymėta specialiai nakties vartojimui. Kiekvieną dieną penkių dienų kursą pasirinkdami darykite tą patį.
Trys praktiniai aspektai, kurių spauda vengia. Įveskite tik tiek, kiek patogu, ir niekada nestumkite aplikatoriaus prieš pasipriešinimą, nes gylis nesukelia dozės veikimo. Tikėkitės, kad aplikatorius pasidarys slidus, kai jame bus gelio, todėl laikykite cilindrą, o ne stūmoklį, jį pozicionuodami. Ir po to nenaudokite tampono gelio laikyti vietoje; tamponas sugeria vaistą, už kurį sumokėjote.
Nėra patvirtinto būdo naudoti gelį be jo aplikatoriaus
Žmonės ieško, kaip naudoti metronidazolo gelį be aplikatoriaus vienuoliktą valandą vakaro, laikydami tūbelę rankoje, o dėžutę jau išmeta. Sąžiningas atsakymas yra faktas apie ženklinimą, o ne vertinimas apie jus: nei vienas FDA patvirtintas preparatas, nei vienkartinė 1,3 % dozė, nei penkių dienų 0,75 % preparatas, aprašo jokio būdo taikyti gelį be savo prietaiso. Aplikatorius nėra pakuotė. Tai matavimo priemonė.
Tai yra tai, kas iš tikrųjų svarbu kliniškai. Dozė nurodoma kaip "vienas pilnas aplikatorius (5 g)", o ne kaip ilgis ar luitas. Piršto galiukas, šaukštas ar pasiskolintas tampono aplikatorius negali pamatuoti 5 g, todėl improvizacija nesuteikia mažesnės dozės. Ji suteikia nežinomą.
Skambinkite į vaistinę, kuri išdavė vaistą, tą pačią dieną ir paprašykite pakeisti aplikatorių. Nebrangūs vamzdeliai kartais pristatomi be jo, o aplikatoriai lūžta, trūkinėja ar dingsta gydymo viduryje, todėl tai yra įprastas prašymas, o ne nepatogus. Ko neturėtumėte daryti, tai tyliai praleisti dozę. Nepilnas kursas yra klasikinė pasikartojimo sąlyga, o vaistininkas gali jį lengviau pakeisti, nei galite spėti.
Jei jau kartą naudojote švarų pirštą, nedubliuokite dozės. Paskambinkite vaistininkui, tada tęskite pagal etiketėje nurodytą grafiką su tinkamu aplikatoriumi.
Jūsų gydymo planas priklauso nuo to, kokią tūbelę gavote, o ne nuo simptomų sunkumo
Jūsų metronidazolo gelio dozavimo grafikas nustatomas pagal tūbelės stiprumą, ir apyvartoje yra trys teisėti variantai.
- 0,75 % gelis, kartą per dieną penkias dienas. Vienas pilnas aplikatorius (5 g) prieš miegą. Tai yra CDC pirmos eilės gydymo būdas bakterinei vaginozei.
- 0,75 % gelis, du kartus per dieną penkias dienas. Vienas aplikatorius ryte ir vakare, leidžiamas pagal FDA receptinių vaistų informaciją, skirtą NDA 021806.
- 1,3 % gelis, vienkartinė dozė. Vienas iš anksto užpildytas vienkartinis aplikatorius (5 g, maždaug 65 mg metronidazolo) prieš miegą, vieną kartą. Daugiadienis kursas neseka.
Prieš pirmą dozę perskaitykite stiprumą ir dažnumą ant savo vaistinės etiketės. Jei etiketė ir dėžutė nesutampa, paskambinkite vaistinei, o ne dalinkitės skirtumu. Ir užbaikite visą kursą net ir tada, kai antroje dieną išnyksta kvapas ir išskyros, kas dažnai nutinka.
Plaunamas aplikatorius tarp dozių — nebent jūsų buvo skirtas išmesti
Ar jūsų metronidazolo gelio aplikatorius yra daugkartinis, priklauso tik nuo to, kurį produktą turite. 0,75 % dvigubo dozavimo gydymo metu naudojamas daugkartinis aplikatorius, kuris plaunamas ir surenkamas tarp ryto ir vakaro dozių. Ištraukite stūmoklį iš cilindro, nuplaukite abi dalis šiltu muiluotu vandeniu, kruopščiai nuskalaukite, išdžiovinkite ir surinkite iš naujo.
1,3 % produktas yra priešingai: jo aplikatorius yra iš anksto užpildytas, naudojamas vieną kartą ir išmetamas. Jo negalima užpildyti iš kitos tūbelės. Niekada nesidalinkite aplikatoriumi su niekuo ir užsukite tūbelės dangtelį tarp dozių.
Šlapinimasis po to nepanaikins dozės — o ištekantis gelis nėra nepavykęs
Taip, galite šlapintis po metronidazolo gelio įvedimo, iškart, jei reikia. Šlapimas išeina iš kūno per šlaplę, atskirą angą prieš makšties įėjimą, todėl jis niekada nepatenka į makšties kanalą ir negali išskalauti gelio.
Štai ko dauguma puslapių jums nesakys: plačiai kartojamas nurodymas laukti 30–60 minučių prieš šlapinimasis kyla iš komercinio tinklaraščio turinio, o ne iš FDA etikečių, kurios nenustato jokio laukimo laikotarpio. Tai skamba atsargiai, todėl plinta.
Tikėkitės, kad dalis gelio ištekės per naktį ar ryte. Tai yra nešiklis, darantis tai, ką daro gelis, o ne nepavykęs vaistas, ir tai nėra priežastis kartoti dozę. Vietoj tampono dėvėkite higieninę įklotą. Likimas keletą minučių po įvedimo ir dozavimas prieš miegą, kai leidžia jūsų grafikas, sumažins netvarką. Tas pats principas taikomas gelio naudojimui menstruacijų metu, kuriam nereikia nutraukti gydymo.
Venkite tamponų ir sekso gydymo metu — bet taisyklė dėl alkoholio yra laisvesnė nei jums sakė
Ko vengti naudojant metronidazolo gelį, yra trumpas sąrašas, ir vienas punktas jame tyliai pasikeitė. MedlinePlus pataria vengti makšties lytinių santykių ir kitų makšties produktų, įskaitant tamponus ir dušus, gydymo metu. Laikykite gelį atokiau nuo akių, burnos ir odos; jei jis patenka į akį, skalaukite vėsiu vandeniu ir kreipkitės į gydytoją. CDC taip pat prašo susilaikyti nuo seksualinės veiklos arba nuolat ir tinkamai naudoti prezervatyvus per visą gydymo eigą, ką verta perskaityti prieš nuspręsdami, ar turėti lytinių santykių vartojant metronidazolo gelį.
Dabar klausimas dėl alkoholio. 2021 m. CDC rekomendacijose teigiama, kad sulaikyti alkoholio vartojimą metronidazolo ar tinidazolo gydymo metu nereikalingas, nes įrodymų dėl disulfiramo tipo reakcijos nėra įtikinamų. Tai prieštarauja dešimtmečius senoms vaistinių etiketėms, ir todėl alkoholio įspėjimas ant metronidazolo recepto nusipelno atidesnio nagrinėjimo nei įprastai. Makšties gelis iš pradžių į organizmą patenka labai mažai vaisto.
Kai gelis nėra atsakymas: simptomai, kuriems reikia gydytojo, o ne papildomos dozės
Skambinkite 911 arba nedelsdami vykite į greitosios pagalbos skyrių, jei:
- Po gelio užtepimo atsiranda dilgėlinė, veido ar gerklės patinimas arba kvėpavimo sutrikimai.
- Jaučiate stiprų dubens ar apatinės pilvo dalies skausmą su karščiavimu ar šaltkrėčiu, kuris gali signalizuoti apie dubens uždegiminę ligą, o ne paprastą bakterinę vaginozę.
- Jaučiate sunkų makšties kraujavimą, kurio nepaaiškina menstruacijos.
Užsisakykite vizitą per savaitę, jei:
- Simptomai nepagerėja po viso kurso, arba greitai grįžta po jo pabaigos. Tikroji priežastis gali būti trichomonozė arba mielių infekcija, o kartojant gelį nei viena, nei kita nepagerės. Taip pat verta paskaityti, jei įtariate, kad BV gydymas sukėlė mielių infekciją.
Prieš pradėdami pasikonsultuokite su gydytoju, jei:
- Esate nėščia arba planuojate pastoti. Neapdorota bakterinė vaginozė yra susijusi su priešlaikiniu gimdymu ir reikalauja įvertinimo, o ne savarankiško gydymo.
- Per pastaruosius metus turėjote tris ar daugiau epizodų.
- Gelis buvo paskirtas kam nors kitam arba ankstesniam epizodui.
Kai simptomai išlieka arba nesate tikri dėl diagnozės, August $39 internetinis skubiosios pagalbos vizitas yra tinkamas kitas žingsnis: JAV licencijuotas gydytojas peržiūri jūsų simptomus ir nusprendžia, ar receptas yra tinkamas. Būkite aiškus dėl apribojimų. Vaizdo įrašas negali atlikti dubens tyrimo ar paimti makšties tampono, todėl gydytojas gali nukreipti jus į asmeninę priežiūrą.
Dažnai užduodami klausimai
Ar turėčiau naudoti dvigubą metronidazolo gelio dozę, jei praleidau vieną?
Ne. MedlinePlus pataria įvesti gelį iškart, kai prisiminsite, ir niekada nedubliuoti dozės. Jei pamiršote dozę prieš miegą ir supratote tai ryte, panaudokite ją tada ir grįžkite prie miego laiko tą patį vakarą. Dvigubai dozuojant, praleiskite dozę, kuri netrukus bus panaudota, o ne sujunkite dvi dozes arti viena kitos.
Ar man reikia kontrolinio vizito po metronidazolo gelio naudojimo?
Paprastai ne. CDC laiko kontrolinius vizitus nereikalingais, kai simptomai išnyksta po gydymo. Grįžkite į priežiūrą, jei simptomai pasikartoja, jei atsiranda naujų, arba jei buvote gydoma nėštumo metu ir gydytojas paprašė jus patikrinti. Pasikartojimas yra pakankamai dažnas, todėl verta atlikti pakartotinį vertinimą, o ne antrą tą patį gelį.
Ar galiu naudoti likusį metronidazolo gelį iš seno recepto?
Ne. Tai receptinis preparatas, patvirtintas vienam diagnozuotam epizodui, o dalinė tūbelė reiškia, kad ankstesnis kursas niekada nebuvo baigtas. Jis taip pat gali būti pasibaigęs galiojimo laikas. Svarbiausia, kad jis nepadeda nuo mielių infekcijos, kuri sukelia persidengiančius simptomus ir yra dažna priežastis, kodėl gelis atrodo neveiksmingas.
Ar metronidazolo makšties gelis yra patvirtintas paaugliams?
Taip. Gelis yra FDA patvirtintas bakterinės vaginozės gydymui mergaitėms nuo 12 metų amžiaus. Pirmasis epizodas paaugliui vis dar nusipelno tinkamos diagnozės, o ne pasiskolintos tūbelės, nes simptomai persidengia su keliais kitais sutrikimais, kuriems reikia visiškai kitokio gydymo.
Ar metronidazolo makšties gelį reikia laikyti šaldytuve?
Ne. Laikykite jį kambario temperatūroje su užsuktu dangteliu, atokiau nuo karščio ir drėgmės. Vonios spintelė tiesiai virš dušo šiuo atžvilgiu nėra ideali. Laikykite jį originalioje pakuotėje, kad stiprumas ir galiojimo data liktų įskaitomos, ir laikykite jį vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Trumpai
Prieš pirmą dozę suderinkite vaistinės etiketėje nurodytą stiprumą su tinkamu gydymo planu, nes 0,75 % ir 1,3 % nėra keičiami grafikai. Naudokite su juo pridėtą aplikatorių ir pakeiskite jį per vaistinę, jei jo trūksta, o ne improvizuokite. Tada užbaikite visą kursą, net ir po to, kai simptomai nurimsta antroje dienoje.
Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininės konsultacijos. Visada pasikonsultuokite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad priimtumėte diagnostikos ir gydymo sprendimus. Jei patiriate medicininę avariją, nedelsdami paskambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.