Kas yra telmisartanas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Telmisartanas yra receptinis vaistas, padedantis sumažinti aukštą kraujospūdį atpalaiduojant kraujagysles. Jis priklauso vaistų grupei, vadinamai ARB (angiotenzino receptorių blokatoriai), kurie veikia blokuodami tam tikrus hormonus, kurie susiaurina kraujagysles. Tai leidžia kraujui lengviau tekėti, sumažindamas krūvį širdžiai ir natūraliai sumažindamas kraujospūdį.

Kas yra telmisartanas?

Telmisartanas yra geriamasis kraujospūdį mažinantis vaistas, kurį vartojate per burną, paprastai kartą per dieną. Jis specialiai sukurtas blokuoti hormono, vadinamo angiotenzinu II, receptorius, kurie paprastai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir kraujospūdžio padidėjimą. Blokuodamas šiuos receptorius, telmisartanas padeda išlaikyti kraujagysles atpalaiduotas ir atviras.

Šis vaistas laikomas ilgai veikiančiu ARB, o tai reiškia, kad jis užtikrina stabilų kraujospūdžio kontrolę visą 24 valandų laikotarpį tik viena dienos doze. Jis saugiai naudojamas milijonų žmonių visame pasaulyje nuo jo patvirtinimo ir yra tablečių pavidalu įvairiais stiprumais.

Kam vartojamas telmisartanas?

Telmisartanas pirmiausia skiriamas aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai) gydyti suaugusiesiems. Jis taip pat gali padėti sumažinti sunkių širdies ir kraujagyslių problemų, tokių kaip širdies priepuoliai, insultai ir inkstų ligos, kurios gali išsivystyti dėl ilgalaikio aukšto kraujospūdžio, riziką. Kai kurie gydytojai gali jį skirti inkstams apsaugoti, jei sergate diabetu ir jums gresia inkstų problemos.

Be kraujospūdžio kontrolės, telmisartanas gali būti naudojamas širdies ir kraujagyslių mirtingumo, širdies priepuolių ir insultų rizikai sumažinti 55 metų ir vyresniems žmonėms, kuriems yra didelė rizika, bet kurie negali vartoti AKF inhibitorių. Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti galimybę jį skirti, jei sergate širdies nepakankamumu ir jums reikia papildomos širdies apsaugos.

Kaip veikia telmisartanas?

Telmisartanas veikia blokuodamas angiotenzino II receptorius jūsų kraujagyslėse, širdyje ir inkstuose. Įsivaizduokite angiotenziną II kaip hormoną, kuris veikia kaip „susiaurėjimo signalas“ jūsų kraujagyslėms. Kai šis hormonas prisijungia prie savo receptorių, jis sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir kraujospūdžio padidėjimą.

Blokuodamas šiuos receptorius, telmisartanas neleidžia šiam susiaurėjimui, leidžia kraujagyslėms išlikti atsipalaidavusioms ir atviroms. Tai palengvina širdžiai pumpuoti kraują po visą kūną su mažesnėmis pastangomis. Vaistas taip pat padeda inkstams pašalinti perteklinį druskos ir vandens kiekį, o tai dar labiau padeda sumažinti kraujospūdį.

Telmisartanas laikomas vidutinio stiprumo kraujospūdį mažinančiu vaistu, kuris užtikrina nuoseklų, švelnų kraujospūdžio sumažėjimą per 24 valandas. Paprastai jis pradeda veikti per 2–4 savaites nuo gydymo pradžios, o maksimalus poveikis dažnai pastebimas po 4–8 savaičių reguliaraus vartojimo.

Kaip turėčiau vartoti telmisartaną?

Vartokite telmisartaną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną tuo pačiu metu. Galite vartoti su maistu arba be jo, bet stenkitės laikytis savo pasirinkimo. Jei vartojate su maistu, tai gali padėti sumažinti bet kokį galimą skrandžio sutrikimą, nors tai nėra įprasta vartojant telmisartaną.

Nurykite tabletę visą su stikline vandens. Netraiškykite, nekramtykite ir nelaužykite tabletės, nes tai gali paveikti vaisto absorbciją. Stenkitės vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad padėtumėte palaikyti pastovų kiekį kraujyje ir būtų lengviau prisiminti.

Nėra jokių specifinių dietos apribojimų vartojant telmisartaną, tačiau širdžiai sveika dieta, kurioje mažai natrio, gali sustiprinti jo kraujospūdį mažinantį poveikį. Jums nereikia vengti jokių konkrečių maisto produktų, bet geras hidratavimas vandeniu visada naudingas jūsų bendrai sveikatai.

Kiek laiko turėčiau vartoti telmisartaną?

Daugumai žmonių reikia ilgą laiką vartoti telmisartaną, kad būtų palaikomas sveikas kraujospūdis. Aukštas kraujospūdis paprastai yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, o ne trumpalaikio gydymo. Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos tęsti vaisto vartojimą neribotą laiką, jei jis jums gerai veikia ir nesukelia didelių šalutinių poveikių.

Jums reikės reguliariai tikrintis, kad būtų stebimas kraujospūdis ir inkstų funkcija, paprastai kas 3–6 mėnesius, kai jūsų dozė bus stabili. Kai kurie žmonės gali sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, jei jie daro didelius gyvenimo būdo pokyčius, pavyzdžiui, numeta svorio, reguliariai mankštinasi ir laikosi širdžiai sveikos dietos.

Niekada nenutraukite telmisartano vartojimo staiga, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti kraujospūdžio šuolį, kuris gali būti pavojingas. Jei jums reikia nutraukti vaisto vartojimą, gydytojas padės jums saugiai tai padaryti.

Koks yra telmisartano šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja telmisartaną, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį kai kuriems asmenims. Gera žinia ta, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, ir dauguma žmonių išvis nepatiria jokio šalutinio poveikio.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, nepamiršdami, kad tai paveikia tik nedidelį procentą žmonių, vartojančių vaistą:

• Galvos svaigimas arba apsvaigimas, ypač greitai stojantis
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, pavyzdžiui, peršalimo simptomai
• Nugaros skausmas arba raumenų skausmai
• Viduriavimas arba skrandžio sutrikimas
• Nuovargis arba nuovargio jausmas
• Sinusitas arba sinusų užgulimas

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas per pirmąsias kelias savaites prisitaiko prie vaisto.

Nors ir retai, yra keletas rimtesnių šalutinių poveikių, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai pasitaiko mažiau nei 1 % žmonių, vartojančių telmisartaną:

• Sunki alerginė reakcija su veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimu
• Ženklus kraujospūdžio sumažėjimas, sukeliantis alpimą
• Inkstų problemos su sumažėjusiu šlapinimusi ar patinimu
• Aukštas kalio kiekis, sukeliantis nereguliarų širdies plakimą
• Sunki odos reakcija ar bėrimas
• Kepenų problemos su odos ar akių pageltimu

Jei patiriate bet kurį iš šių rimtų simptomų, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Atminkite, kad šie sunkūs šalutiniai poveikiai yra labai neįprasti, ir dauguma žmonių saugiai vartoja telmisartaną daugelį metų.

Kam negalima vartoti telmisartano?

Telmisartanas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai apsvarstys jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Jūs neturėtumėte vartoti telmisartano, jei esate jam ar bet kuriam jo ingredientui alergiškas, arba jei esate nėščia ar planuojate pastoti.

Keletas sveikatos būklių reikalauja ypatingo atsargumo arba gali padaryti telmisartaną netinkamą jums:

• Sunki inkstų liga arba inkstų arterijos susiaurėjimas
• Sunki kepenų liga arba kepenų cirozė
• Širdies vožtuvų problemos arba širdies nepakankamumas
• Cukrinis diabetas, jei taip pat vartojate tam tikrus kitus kraujospūdį mažinančius vaistus
• Dehidratacija arba mažas kraujo tūris
• Aukštas kalio kiekis kraujyje

Jūsų gydytojas taip pat bus atsargus skirdamas telmisartaną, jei esate vyresnis nei 75 metų, turite angioedemos (sunkaus alerginio patinimo) istoriją arba vartojate vaistus, kurie veikia jūsų inkstus ar kalio kiekį.

Visada pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir žolinius preparatus, nes kai kurie gali sąveikauti su telmisartanu ir paveikti jo veiksmingumą arba padidinti šalutinių poveikių riziką.

Telmisartano prekės ženklai

Telmisartanas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o „Micardis“ yra geriausiai žinomas originalus prekės ženklas. Kiti prekės ženklai yra „Kinzal“, „Pritor“ ir „Telma“, nors prieinamumas priklauso nuo šalies ir regiono.

Bendrinės telmisartano versijos yra plačiai prieinamos ir turi tą patį veikliąją medžiagą kaip ir firminės versijos. Bendriniai vaistai yra griežtai tiriami, siekiant užtikrinti, kad jie veiktų taip pat veiksmingai kaip ir jų firminiai atitikmenys, dažnai už mažesnę kainą.

Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, kokią versiją gaunate, ir atsakyti į visus klausimus apie perėjimą nuo firminių prie bendrinių formų. Svarbiausia yra nuolat vartoti vaistus, nepriklausomai nuo to, kuris gamintojas juos gamina.

Telmisartano alternatyvos

Jei telmisartanas jums netinka arba sukelia šalutinį poveikį, yra keletas alternatyvių vaistų, kurie gali veiksmingai sumažinti kraujospūdį. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti kitus ARB, tokius kaip losartanas, valsartanas ar olmesartanas, kurie veikia panašiai, bet kai kuriems žmonėms gali būti geriau toleruojami.

Kitos kraujospūdį mažinančių vaistų klasės yra AKF inhibitoriai (pvz., lizinoaprilis ar enalaprilis), kalcio kanalų blokatoriai (pvz., amlodipinas ar nifedipinas) ir diuretikai (pvz., hidrochlorotiazidas). Kiekviena klasė veikia skirtingai, o jūsų gydytojas pasirinks atsižvelgdamas į jūsų specifinius sveikatos poreikius ir tai, kaip reaguojate į skirtingus vaistus.

Kartais kombinuoti vaistai, įskaitant telmisartaną su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistais, gali būti veiksmingesni nei vien tik pavieniai vaistai. Jūsų gydytojas gali juos rekomenduoti, jei jums reikia daugiau nei vieno vaisto, kad pasiektumėte kraujospūdžio tikslus.

Ar telmisartanas geresnis už lizinoaprilį?

Ir telmisartanas, ir lizino prilas yra puikūs pirmos eilės gydymo būdai nuo aukšto kraujospūdžio, tačiau jie veikia šiek tiek skirtingai. Telmisartanas yra ARB, kuris blokuoja angiotenzino receptorius, o lizino prilas yra AKF inhibitorius, kuris blokuoja fermentą, gaminantį angiotenziną. Abu vaistai yra panašiai veiksmingi mažinant kraujospūdį ir saugant širdį bei inkstus.

Pagrindinis telmisartano pranašumas prieš lizino prilą yra tas, kad jis rečiau sukelia sausą kosulį, kuris pasireiškia maždaug 10–15 % žmonių, vartojančių AKF inhibitorius, tokius kaip lizino prilas. Jei bandėte vartoti lizino prilą ir jums atsirado nuolatinis kosulys, telmisartanas gali būti geresnis pasirinkimas.

Kai kurie tyrimai rodo, kad telmisartanas gali šiek tiek geriau kontroliuoti kraujospūdį 24 valandas per parą ir gali turėti papildomos naudos apsaugant nuo insulto ir širdies ligų. Tačiau abu vaistai laikomi vienodai veiksmingais daugumai žmonių, o pasirinkimas dažnai priklauso nuo to, kaip gerai toleruojate kiekvieną iš jų ir nuo jūsų specifinių sveikatos poreikių.

Dažnai užduodami klausimai apie telmisartaną

Ar telmisartanas saugus sergant inkstų ligomis?

Telmisartanas iš tikrųjų gali padėti apsaugoti jūsų inkstus, jei sergate lengva ar vidutinio sunkumo inkstų liga, ypač jei ji susijusi su diabetu ar aukštu kraujospūdžiu. Jis veikia sumažindamas spaudimą jūsų inkstų filtravimo sistemoje, o tai laikui bėgant gali sulėtinti inkstų pažeidimo progresavimą.

Tačiau jei sergate sunkia inkstų liga arba inkstų arterijų susiaurėjimu, telmisartanas jums gali būti netinkamas. Jūsų gydytojas reguliariai stebės jūsų inkstų funkciją atlikdamas kraujo tyrimus, kad įsitikintų, jog vaistas padeda, o ne kenkia jūsų inkstams. Prieš pradėdamas gydymą ir periodiškai po jo, jis patikrins jūsų kreatinino kiekį ir inkstų filtracijos greitį.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug telmisartano?

Jei netyčia išgėrėte daugiau telmisartano nei paskirta, nepanikuokite. Dažniausi perdozavimo simptomai būtų galvos svaigimas, apsvaigimas ar silpnumas dėl žemo kraujospūdžio. Atsigulkite, pakelkite kojas ir gerkite vandens, jei galite tai padaryti saugiai.

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba vaistininku, kad praneštumėte apie perdozavimą ir gautumėte konkrečių nurodymų. Jei jaučiate sunkius simptomus, tokius kaip alpimas, sumišimas ar sunkumas kvėpuoti, nedelsdami skambinkite į skubios pagalbos tarnybą. Turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad medicinos specialistai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte.

Ką turėčiau daryti praleidęs telmisartano dozę?

Jei praleidote telmisartano dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku. Niekada negalima gerti dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Retkarčiais praleista dozė nesukels rimtų problemų, bet stenkitės išlaikyti nuoseklumą, kad geriau kontroliuotumėte kraujospūdį. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį žadintuvą arba naudoti tablečių organizatorių, kad nepamirštumėte. Kai kuriems žmonėms naudinga vartoti vaistus tuo pačiu metu kaip ir kitą kasdienę rutiną, pavyzdžiui, valantis dantis.

Kada galiu nustoti vartoti telmisartaną?

Telmisartaną turėtumėte nustoti vartoti tik prižiūrint gydytojui. Aukštas kraujospūdis paprastai yra visą gyvenimą trunkanti būklė, kuriai reikia nuolatinio gydymo, todėl dauguma žmonių turi nuolat vartoti vaistus. Tačiau reikšmingi gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip didelis svorio netekimas, reguliarūs fiziniai pratimai ir mitybos pagerinimas, kai kuriems žmonėms gali leisti sumažinti dozę arba visiškai nutraukti vaistų vartojimą.

Prieš keisdamas gydymo planą, gydytojas įvertins jūsų kraujospūdžio kontrolę, bendrą sveikatą ir rizikos veiksnius. Jei nustojate vartoti telmisartaną, tai turėtų būti daroma palaipsniui, atidžiai stebint, kad kraujospūdis išliktų stabilus. Reguliarūs kontroliniai vizitai ir kraujospūdžio matavimas namuose tampa dar svarbesni keičiant vaistus.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas telmisartaną?

Nedidelis alkoholio vartojimas paprastai yra saugus vartojant telmisartaną, tačiau svarbu būti atsargiems. Ir alkoholis, ir telmisartanas gali sumažinti kraujospūdį, todėl alkoholio vartojimas gali padidinti galvos svaigimo ar apsvaigimo riziką, ypač pradėjus vartoti vaistus.

Jei nuspręsite vartoti alkoholį, tai darykite saikingai ir atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės. Pradėkite nuo nedidelių kiekių, kad pamatytumėte, kaip reaguoja jūsų organizmas, ir venkite alkoholio, jei jau jaučiate galvos svaigimą ar žemo kraujospūdžio simptomus dėl telmisartano. Pasikalbėkite su gydytoju apie savo alkoholio vartojimo įpročius, kad jis galėtų pateikti individualius patarimus, atsižvelgdamas į jūsų bendrą sveikatą ir vaistų vartojimo režimą.