KMI lentelė pagal ūgį ir svorį: kaip ją perskaityti (ir kada skaičiai meluoja)

Suraskite savo ūgio eilutę žemiau pateiktoje KMI lentelėje, eikite į dešinę iki savo svorio, ir stulpelio antraštė nurodys jūsų kategoriją: per mažas svoris (žemiau 18,5), normalus svoris (18,5–24,9), antsvoris (25–29,9), nutukimas (30 ar daugiau). Tai yra rizikos ekranas. Tai nieko nediagnozuoja.

TL;DR: Pagrindinės išvados

• Suaugusiųjų ribos yra fiksuotos ties 18,5, 25 ir 30 ir nesikeičia pagal amžių ar lytį. Jos taikomos nuo 20 metų.
• KMI negali atskirti raumenų nuo riebalų ir negali parodyti, kur riebalai kaupiasi jūsų kūne.
• Jei esate azijietiškos kilmės, atitinkamos veiksmų ribos yra žemesnės: 23 antsvoriui ir 27,5 nutukimui.
• Ribinė reikšmė (24,8 prieš 25,1) yra matavimo triukšmas, o ne perėjimas. Tendencija svarbiau nei momentinis vaizdas.
• Vaikai ir paaugliai nuo 2 iki 19 metų vertinami pagal lyties ir amžiaus procentilius, niekada pagal suaugusiųjų skaičius.

Kaip perskaityti KMI lentelę trimis žingsniais

KMI lentelė pagal ūgį ir svorį yra paieškos tinklelis: ūgiai eina išilgai šono, svoriai – skersai, o stulpelis, kuriame atsiduriate, nurodo jūsų kategoriją. Pirmas žingsnis: suraskite savo ūgio eilutę. Antras žingsnis: judėkite į dešinę iki savo dabartinio svorio. Trečias žingsnis: perskaitykite virš to stulpelio esančią antraštę. Suaugusiųjų grupės yra žemiau 18,5, 18,5–24,9, 25–29,9 ir 30 ar daugiau.

1. Suraskite savo ūgį kairėje stulpelyje, matuojant be batų.
2. Judėkite eilute, kol pasieksite savo dabartinį svorį svarais.
3. Perskaitykite antraštę virš to stulpelio. Tai jūsų kategorija.

KMI lentelė pagal ūgį ir svorį, suaugusiems 20 metų ir vyresniems

Skaičiuojate metriką? Padalinkite savo svorį kilogramais iš savo ūgio metrais kvadratu. Asmuo, sveriantis 70 kg ir turintis 1,70 m ūgį, turės 24,2 KMI, o tai yra normalaus svorio ribose. Lentelėje pateiktos ribos tiesiogiai paimtos iš CDC suaugusiųjų KMI kategorijų, kurios taikomos nuo 20 metų ir yra taikomos vienodai nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar rasės. Nėra atskiros eilutės 25 metų ir 65 metų asmeniui. Tai yra pasirinkimas su pasekmėmis, kuriuos reikia suprasti toliau.

Ką jūsų KMI lentelės rezultatas iš tikrųjų reiškia, ir ko negali pasakyti

Jūsų kategorija yra perspėjimas, o ne išvada. CDC apie tai gana atvirai kalba: KMI nėra tiesioginis kūno riebalų matas, negali atskirti riebalinės masės nuo raumenų ar kaulų, ir nieko nesako apie tai, kur riebalai pasiskirstę. Tai yra vienas iš tikrinimo rodiklių, kuris turi būti vertinamas kartu su jūsų istorija, fiziniu apžiūrėta ir laboratoriniais tyrimais, o ne jūsų sveikatos verdiktas.

Du žmonės tai iliustruoja. Regbio žaidėjas, kurio ūgis 5'10" ir svoris 200 lb, turės 28,7 KMI ir bus pažymėtas kaip turintis antsvorį, nors riebalų turi labai mažai. 78 metų asmuo, to paties ūgio, per dešimtmetį tyliai numetęs penkiolika svarų raumenų, turės 22 KMI ir bus pažymėtas kaip sveikas, nors jo pilvo riebalų bus daugiau nei būnant 50 metų. Lentelė juos suskirstė. Ji jų neapibūdino.

Štai ko dauguma puslapių jums nepasakys: sprendimas yra ne geresnė lentelė, o antras matavimas. Jei jūsų rodmuo yra netoli ribos arba atrodo neteisingas, pridėkite juosmens apimtį (pigiausią, naudingiausią papildomą matavimą, nes jis parodo pilvo riebalų kiekį, kurio lentelė ignoruoja) arba liemens ir ūgio santykį. Jei norite tikro kūno sudėties skaičiaus, DEXA yra tikslesnė parinktis, o bioimpedansiniai svarstyklės yra patogios, bet linkusios klysti. Nė vienas iš šių metodų nesudaro širdies ir kraujagyslių sistemos pajėgumo, kuris gerai atspindi rezultatus ir kurį galite apskaičiuoti pagal VO2 max lentelę pagal amžių ir lytį.

Kodėl 18,5–24,9 laikoma normaliu KMI

Normalus KMI suaugusiems yra nuo 18,5 iki beveik 25, o šie skaičiai yra rizikos peržengimo taškai, paremti populiacijos duomenimis, o ne asmeninio idealo svoriais. Rizikos kreivės kyla abiejuose diapazono galuose, todėl yra ir apatinė, ir viršutinė riba. Šiame diapazone lentelė neturi nuomonės, kur turėtumėte būti.

Diapazonas taip pat platus. 5'7" ūgio asmeniui normalus KMI apima maždaug 119–159 svarus, keturiasdešimties svarų langą, kuriame lentelė negali atskirti vieno galo nuo kito. Asmuo, pereinantis nuo 158 lb iki 125 lb, savo kategorijos nepadidino. Kadangi CDC taiko tas pačias fiksuotas ribas kiekvienam suaugusiam asmeniui, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar rasės, du skirtingų kūnų turintys žmonės su identiškais rodmenimis gauna identiškas etiketes.

Jei esate azijietiškos kilmės, standartinėje lentelėje naudojamos neteisingos ribos

Standartinėje lentelėje pateiktos KMI kategorijos buvo kalibruotos populiacijoms, kuriose rizika didėja apie 25, ir tai nėra universalu. 2004 m. PSO ekspertų konsultacija nustatė, kad aziečių populiacijose reikšminga kardiometabolinė rizika, įskaitant 2 tipo diabetą ir širdies bei kraujagyslių ligas, atsiranda gerokai žemiau 25 KMI, ir rekomendavo papildomas žemesnes veiksmų ribas: 23 kg/m² antsvoriui ir 27,5 kg/m² nutukimui.

Praktinis poveikis yra didelis. 24 KMI viršuje rodo kaip patogiai sveiką, o pagal azijiečių veiksmų ribas – kaip antsvorį, su realiu pagrindu greičiau pasitikrinti kraujospūdį, gliukozės kiekį nevalgius ir lipidus. Tyrimai taip pat pažymėjo klaidingą klasifikaciją kitose grupėse, abiem kryptimis. Skaitykite standartinę lentelę kaip populiacijos vidurkį, kuris apibūdina kai kuriuos kūnus geriau nei kitus.

Ribinio skaičiaus skaitymas: ar 24,8 ir 25,1 skirtumas svarbus?

Nesvarbu, ar žiūrite į lentelę, ar įvedate skaičius į KMI skaičiuotuvą, aritmetika yra identiška: svoris kilogramais padalytas iš ūgio metrais kvadratu, pagal CDC. Kas keičiasi, tai tikslumas, kurį manote turintis. Batai prideda colį. Sūrus vakarienė ir prastas miegas prideda tris svarus vandens. Nesutvarkytas ūgis, matuojant prie durų staktos, o ne stadiometru, gali būti netikslus puse colio, o tai suaugusiojo rodmenį pakeičia maždaug 0,4. Todėl 24,8 ir 25,1 yra tas pats matavimas, atliktas dvi skirtingas ryto. Nenurodykite apvalios reikšmės, kad pasiektumėte norimą rezultatą, ir nenurodykite apvalios reikšmės, kad pasiektumėte ten, kur bijote priklausyti. Užsirašykite dešimtainį skaičių, tada iš naujo pamatuokite tomis pačiomis sąlygomis: tuo pačiu paros metu, be batų, ant to paties svarstyklių. Vienas matavimas per mėnesį tris mėnesius suteikia jums informacijos, kurios KMI skaičiuoklis negali pateikti per vieną popietę, nes kelionės kryptis yra kliniškai įdomi.

Kodėl suaugusiųjų lentelė neveikia vaikui ar paaugliui

Jei atėjote čia dėl 14-mečio, uždarykite suaugusiųjų KMI lentelę. Nuo 2 iki 19 metų KMI lyginamas su procentiliais pagal lytį ir amžių, nes augančio kūno normalus svorio ir ūgio santykis keičiasi kiekvienais metais. Per mažas svoris yra žemiau 5 procentilio, normalus svoris – nuo 5 iki žemiau 85, antsvoris – nuo 85 iki žemiau 95, o nutukimas – 95 procentilis ar aukštesnis. Sunkus nutukimas yra 120 % 95 procentilio arba KMI 35 ar aukštesnis.

Verta žinoti vieną niuansą: 2000 m. augimo lentelės baigiasi apie 37 KMI, be procentilių linijų virš 95, todėl vaikų su labai aukštu KMI tiesiog negalėjo nubraižyti. Gruodžio mėnesį, 2022 m., CDC paskelbė išplėstines KMI-amžiaus augimo lenteles, kad tai ištaisytų.

Ką daryti, kai žinote savo kategoriją

Kategorija yra naudinga tik tada, jei ji keičia sprendimą. Dauguma rodmenų nieko neatidėliotino nekeičia. Kai kurie pakeičia ką nors šiandien.

Skambinkite 911 arba vykite į greitosios pagalbos skyrių dabar, jei:

• Jūsų KMI yra 3 klasėje (40 ar daugiau, arba 35 ar daugiau vaikui) ir jaučiate krūtinės skausmą, sunkų dusulį ramybėje arba naują abiejų kojų patinimą.
• Jūs dustate ar griebiate orą pabudę naktį, kas gali reikšti obstrukcinę miego apnėją, kartu su krūtinės spaudimu ar dusuliu, kurio negalite nuraminti.
• Svoris greitai krinta be jūsų pastangų, ir jūs alpstate, netenkate plaukų, negaunate mėnesinių arba labai ribojate maistą.

Tai yra rodmenys, kurių lentelė negali aprėpti. Likę priklauso vizitui, o ne greitosios pagalbos skyriui.

Užsiregistruokite vizitui per artimiausią savaitę, jei:

• Tai jūsų pirmas rodmuo nutukimo diapazone, kurį CDC skirsto į 1 klasę (30–34,9), 2 klasę (35–39,9) ir 3 klasę arba sunkų nutukimą (40 ar daugiau).
• Jūsų kategorija pasikeitė, ir jūs negalite paaiškinti, kodėl.
• Jūsų KMI yra žemiau 18,5.

Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami, jei: svarstote apie svorio metimo vaistus, ribojančią dietą ar naują didelio intensyvumo fizinio krūvio programą. Sprendimai dėl vaistų skyrimo priklauso nuo jūsų istorijos ir laboratorinių tyrimų, o ne nuo jūsų lentelės eilutės, o praktiniai aspektai (dozavimo tvarkaraščiai, vaistų keitimas) yra verti išankstinio supratimo, pavyzdžiui, iš GLP-1 dozių perskaičiavimo lentelės.

Jei norite savaitės pokalbio apie simptomus, susijusius su jūsų rodmeniu, rugpjūčio mėnesio 39 USD internetinės skubios pagalbos vizitas sujungia jus su JAV licencijuotu gydytoju, kuris įvertina jūsų apibūdinimą ir nusprendžia, ar koks nors receptas yra tinkamas. Būkite aiškūs dėl apribojimų: vaizdo vizitas negali matuoti jūsų kūno sudėties, negali matuoti juosmens apimties ir negali atlikti fizinės apžiūros. KMI rodmuo nėra tai, ką ekranas gali išspręsti pats.

Kol laukiate to susitikimo, mažiausiai neigiamų pasekmių turintys pokyčiai yra ne tokie įspūdingi: miegas, kasdienis vaikščiojimas ir daugiau skaidulų iš vaisių su dideliu skaidulų kiekiu ir ankštinių daržovių.

Dažnai užduodami klausimai

Ar KMI su amžiumi suaugusiems keičiasi?

Ne. Ribos yra fiksuotos nuo 20 metų, nes jos buvo nustatytos kaip populiacijos rizikos peržengimo taškai, o ne pagal amžių koreguojamos normos. Tai, kas keičiasi su amžiumi, yra tai, ką tas pats skaičius reiškia: raumenų masė mažėja, o riebalai persiskirsto link pilvo, todėl nepakitęs KMI 70 metų asmeniui gali reikšti reikšmingai kitokį kūną nei 30 metų asmeniui.

Ar yra atskira KMI lentelė vyrams ir moterims?

Ne. Suaugę abiejų lyčių asmenys skaito tą pačią lentelę, kuri nustebina žmones, nes moterys turi daugiau būtino kūno riebalų nei vyrai esant identiškam KMI. Lytims specifinės kreivės egzistuoja tik vaikams ir paaugliams, kur augimo modeliai skiriasi. Moterų lentelės nebuvimas nėra įrodymas, kad lytis nesvarbi. Tai yra įrankio apribojimas.

Ar gali būti sveikas žmogus, turintis KMI virš 25?

Taip. Daugelis žmonių, kurių KMI viršija 25, turi normalų kraujospūdį, lipidų, gliukozės nevalgius ir kepenų fermentų kiekius, taip pat gerą širdies ir kraujagyslių sistemos pajėgumą. KMI tikrina populiacijas; tie rodikliai apibūdina jus. Atvirkštinė situacija taip pat teisinga, o tai svarbiau: rodmuo normalios ribose neatleidžia nuo metabolinių problemų, ir tai yra silpnas pagrindas praleisti kraujo tyrimus.

Ar KMI veikia nėštumo metu?

Ne. Formulė daro prielaidą, kad svoris atspindi santykinai stabilią kūno sudėtį, o nėštumo svoris apima vaisių, placentą, vaisiaus vandenis ir padidėjusį kraujo tūrį. Gydytojai naudoja jūsų KMI iki nėštumo kaip atskaitos tašką, o tada stebi svorio pokyčius pagal nėštumui specifines gaires. Dabartinio rodmens įtraukimas į standartinę lentelę nėštumo metu nieko jums nepasakys, ką galėtumėte daryti.

Ar juosmens apimtis geriau nei KMI?

Kartais, ir naudingiau, ji atsako į kitą klausimą. KMI palygina jūsų svorį su ūgiu; juosmens apimtis įvertina pilvo riebalus, kurie yra pasiskirstymo detalė, kurios KMI struktūriškai negali pamatyti. Dėl raumeningo suaugusiojo ar vyresnio suaugusiojo, kuris prarado raumenis, juosmens matavimas yra informatyvesnis iš abiejų. Dauguma gydytojų nori abiejų skaičių, o ne vieno.

Koks KMI reikia, kad būtų galima gauti svorio metimo vaistų?

Paprastai tai nėra vienas skaičius, kurį galite taikyti patys. Tinkamumas apima KMI ribą su esamomis sveikatos problemomis, jūsų medicininę istoriją, kontraindikacijas ir, praktiškai, jūsų draudimo politikos kriterijus. Lentelės kategorija yra šio sprendimo įvestis, o ne pats sprendimas. Receptą skiriantis gydytojas peržiūri visą paveikslą, įskaitant laboratorinius tyrimus ir jau vartojamus vaistus, prieš ką nors išrašant.

Ar KMI gali būti per žemas, kad būtų saugu?

Taip. Žemiau 18,5 rodo per mažą svorį, kuris kelia savitas rizikas, įskaitant maistinių medžiagų trūkumą, sumažėjusį kaulų tankį, sutrikusią imuninę funkciją ir mėnesinių nereguliarumą. Rodmuo yra mažiau svarbus nei už jo slypi istorija. Svoris, kuris krito be jūsų ketinimo, arba kritimo tendencija kartu su maisto ribojimu, reikalauja greito įvertinimo, o ne dar vieno mėnesio lentelės stebėjimo.

Išvada

Sąžininga santrauka: KMI lentelė gerai atlieka vieną darbą, tai yra pasako, ar jūsų ūgio ir svorio santykis yra ten, kur ima kilti populiacijos rizika. Suraskite savo eilutę, perskaitykite savo stulpelį, užsirašykite dešimtainį skaičių, o tada liaukitės jį laikyti diagnoze. Pasitikrinkite juosmens matavimą. Taikykite 23 ir 27,5 veiksmų ribas, jei esate azijietiškos kilmės. Naudokite procentilius visiems iki 20 metų. Ir pirmą kartą nutukimo diapazone esantį rodmenį, rodmenį žemiau 18,5 arba nepaaiškinamą kategorijos pakeitimą pristatykite gydytojui per savaitę, nes skaičiaus vertė slypi tik pokalbyje, kurį jis pradeda.

Atsakomybės apribojimas: Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininė konsultacija. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte diagnozę ir gydymo sprendimus. Jei patiriate medicininę avariją, nedelsdami skambinkite 911 arba vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.